Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Болит спина грыжа диска

Почему возникает боль в спине между лопатками: причины и методы лечения

Боль в области лопаток является реакцией организма, мобилизующей различные функциональные системы для его защиты от воздействия внешних или внутренних негативных факторов. Она сигнализирует о возникших неполадках, нередко появляется, как первый симптом развивающейся патологии. Боль — это обычно следствие сдавливания чувствительных нервных окончаний воспалительным отеком, смещенным позвонком, костным наростом (остеофитом). Дискомфортные ощущения между лопатками могут быть клиническими проявлениями остеохондроза, спондилоартроза, межпозвоночной грыжи, плечелопаточного периартроза, заболеваний внутренних органов.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

При диагностировании патологии, послужившей причиной болевого синдрома, проводятся инструментальные, а при необходимости — биохимические исследования. К лечению приступают незамедлительно, чтобы купировать распространение воспалительного или дегенеративно-дистрофического заболевания на здоровые органы или позвоночные структуры.

Патологии позвоночника

Самая частая причина болей между лопатками — остеохондроз грудного отдела позвоночного столба. Это прогрессирующая, рецидивирующая патология, развивающаяся в течение несколько лет.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Остеохондроз провоцируют естественное старение организма, ожирение, тяжелые физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, эндокринные и метаболические расстройства. Патология манифестирует именно тянущей, ноющей болью в спине, усиливающейся после спортивных тренировок или поднятия тяжестей.

Интенсивность дискомфортных ощущений наиболее высока при осложненном течении остеохондроза — протрузиях, пролапсах межпозвонковых дисков, при которых происходит выпячивание пульпозных ядер и формирование межпозвоночных грыж.

Провоцируют острые или давящие, тупые боли в области лопаток и другие патологии опорно-двигательного аппарата. Они могут быть воспалительными или дегенеративно-дистрофическими, развивающимися в течение нескольких месяцев или на протяжении многих лет. Боль между лопатками является и результатом травм — переломов, компрессии позвонков, трещины остистого отростка.

Патологический кифоз

Это искривление позвоночного столба в передне-задней плоскости. Патологический кифоз развивается вследствие наследственной предрасположенности, предшествующих травм, различных системных заболеваний. Частая причина искривления позвоночника — нарушение осанки, обусловленной слабостью мышц спины или постоянным неправильным положением тела во время работы.

Для патологического кифоза характерны частые боли в области лопаток. Значительное искривление позвоночника нередко становится причиной ущемления нервных корешков и спинного мозга. В таких случаях клиническая картина дополняется слабостью в ногах, нарушением чувствительности, тазовыми расстройствами.

Грудной лордоз

Патологический изгиб позвоночника, для которого характерна выпуклость, обращенная кпереди, довольно редко диагностируется в грудном отделе. Искривление провоцируют доброкачественные и злокачественные новообразования, контрактуры, пороки развития, воспалительные и деструктивно-дегенеративные процессы. Нередко лордоз становится своеобразным компенсаторным механизмом для удержания равновесия тела при ходьбе.

Клинически патология проявляется изменением осанки, повышенной утомляемостью, болями в пораженных грудных позвонках. Выраженность симптомов увеличивается после физических нагрузок, длительного нахождения в неудобном положении тела. А выполнение некоторых движений вызывает затруднения.

Сколиоз

Это стойкое искривление позвоночного столба, поражающее все его отделы. Помимо бокового искривления, у больного выявляется деформация в переднезаднем направлении, а также скручивание позвоночника. Причинами сколиоза становятся предшествующие травмы, врожденные заболевания, патологии опорно-двигательного аппарата. Но в подавляющем большинстве случаев врачам не удается установить причину развития сколиоза.

Сколиоз позвоночника

На начальной стадии патология протекает бессимптомно. Боль между лопатками, мышечное напряжение появляются только при значительном искривлении позвоночного столба.

Грыжа межпозвоночного диска

Межпозвонковые диски располагаются между двумя смежными позвонками. Межпозвоночная грыжа образуется при выходе хрящевой структуры за пределы этого пространства. Основная причина формирования межпозвоночной грыжи — прогрессирующий остеохондроз. В грудном отделе позвоночника снижается объем движений, наблюдается тоническое мышечное напряжение. При отсутствии врачебного вмешательства возможно сдавление грыжей спинальных корешков и кровеносных сосудов.

С течением времени грыжевое выпячивание увеличивается, что приводит к нарастанию болевого и мышечно-тонического синдрома. Движения ограничиваются, а боль между лопаток становится постоянной, сохраняется даже в положении лежа. Из-за мышечного напряжения возникает перекос позвоночного столба со стороны образования грыжевого выпячивания.

Спондилез

Это хроническая дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая передние отделы межпозвонковых дисков и передние продольные связки. У молодых пациентов и людей среднего возраста обычно выявляется изолированный вариант спондилеза, при котором повреждаются 1-2 позвонка, а другие патологические изменения отсутствуют. Причины его развития — постоянные статико-динамические нагрузки, травмы позвоночника, инфекционные патологии.

Опасность спондилеза заключается в практически бессимптомном течении на начальной стадии. Характерный признак грудного спондилеза — принятие человеком вынужденного положения. Чтобы минимизировать интенсивность болей между лопатками, он поворачивает туловище или наклоняется медленно, избегает совершать резкие движения.

Спондилоартрит (серонегативный)

Воспалительное ревматическое заболевание, при котором в процесс патологии оказываются вовлечены не только позвоночные структуры, но и кожные покровы, слизистые, внутренние органы. Причина развития спондилоартрита до сих пор не установлена. Предположительно воспаление возникает при совпадении нескольких провоцирующих факторов — наследственной предрасположенности, проникновения в организм инфекционных агентов, резкого снижения иммунитета. Во время рецидива боль между лопатками острая, существенно ограничивающая подвижность. На стадии ремиссии возникают слабые дискомфортные ощущения, выраженность которых повышается при физических нагрузках.

Болезнь Бехтерева

Это воспалительная патология, разновидность спондилоартрита, на конечной стадии которой происходит сращение межпозвонковых суставов (анкилоз). Факторы, провоцирующие возникновение заболевания, пока не установлены. В основе патогенеза лежит нарушение функционирования иммунной системы. Она вырабатывает иммуноглобулины для атаки на собственные клетки организма. У людей, страдающих от болезни Бехтерева, обнаружен определенный антиген (HLA-В27).

Для патологии характерны иррадиирущие боли. Утром, сразу после пробуждения человека они локализуются в области лопаток. Затем острые боли распространяются по всему позвоночному столбу, сопровождаются ограничением объема движений, хрустом. На начальной стадии патологии дискомфортные ощущения исчезают спустя несколько часов в процессе «расхаживания». В дальнейшем они становятся постоянными, а их выраженность существенно повышается.

Миозит

Миозит — воспалительная патология, поражающая одну или несколько скелетных мышц. Ее этиология многообразна — аутоиммунные заболевания, развившиеся из-за проникновения в организм паразитов, ОРВИ, грипп и другие респираторные инфекции, воздействие токсичных веществ. Миозит бывает острым, сопровождается сильными болями в спине и симптомами общей интоксикации. При хронической, вялотекущей патологии дискомфортные ощущения между лопатками появляются после переохлаждения, мышечного перенапряжения, смены погоды.

Заболевания внутренних органов

Боль в грудном отделе позвоночника не всегда становятся признаком поражения структур опорно-двигательной системы. Дискомфортные ощущения могут возникать вследствие развития патологий одного из органов средостения или ЖКТ, особенно если они имеют общую иннервацию (связь нервных волокон с какой-либо частью тела) с грудными позвонками. Такие боли называются «отраженными». Для обнаружения патологий, спровоцировавших их появление, проводятся дифференциальные диагностические мероприятия, позволяющие исключить злокачественные или доброкачественные опухоли.

Часто причиной дискомфорта между лопатками становятся заболевания следующих систем жизнедеятельности:

  • сердечно-сосудистая система. Боль между лопатками практически всегда возникает при инфаркте миокарда, стенокардии, ишемической болезни сердца. Обычно она острая, давящая, но кратковременная — длится менее 5 минут. На сердечное происхождение (стенокардия) болей указывает их ослабление или полное исчезновения после принятия нитроглицерина. Но при острых приступах они сохраняются более длительное время, сопровождаются повышенным потоотделением, снижением артериального давления;
  • желудочно-кишечный тракт. Боли в грудном отделе позвоночника характерны для язвенной болезни желудка, панкреатита, холецистита. Они иррадиируют на переднюю поверхность грудной клетки, иногда в бока. При формировании злокачественного новообразования в желудке или поджелудочной железе также возникают подобные ощущения.

Боли между лопатками часто возникают при поражении органов дыхательной системы. На развитие патологий легких указывают боли между лопатками, сопровождающиеся кашлем, повышением температуры даже до субфебрильных значений (37,1-38,0 °C). При переохлаждении, ОРВИ, гриппе велика вероятность развития плеврита или пневмонии. Ведущий симптом этих заболеваний — высокая температура тела. Атипичные формы пневмонии провоцирует проникновение в дыхательные пути микоплазм или хламидий. Помимо характерных признаков воспаления легких, в клинической картине присутствуют боли между лопаток, усиливающиеся при глубоком вдохе.

Основные методы лечения

Для устранения дискомфортных ощущений недостаточно принимать анальгетики или втирать в спину обезболивающие мази. Подобная тактика лечения ускорит распространение патологии, спровоцирует развитие различных, часто необратимых осложнений. Улучшение самочувствия пациента — только часть терапии, а основной задачей медиков становится устранение причины возникновения болей между лопатками.

Врач назначает анальгетики в комбинациях с препаратами других клинико-фармакологических групп. Это могут быть средства для улучшения кровообращения, миорелаксанты, хондропротекторы, в том числе гиалуроновая кислота, ноотропы, стимуляторы регенерации, витамины и микроэлементы.

Препараты для устранения болей в области грудных позвонков Наименования лекарственных средств Фармакологическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства Ибупрофен, Индометацин, Мелоксикам, Целекоксиб, Кетопрофен, Ортофен, Вольтарен, Кеторолак, Фастум Обезболивающее, противоотечное, противолихорадочное, противовоспалительное
Мази с разогревающим эффектом Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Наятокс, Випросал Улучшение кровообращения, стимуляция регенерации, устранение болезненности
Глюкокортикостероиды Преднизолон, Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон, Гидрокортизон Анальгетическое, противовоспалительное, антиэкссудативное
Миорелаксанты Сирдалуд, Толперизон, Тизалуд, Мидокалм, Баклосан Расслабление скелетной мускулатуры, снижение выраженности болевого синдрома

Обезболивающие препараты при болях в спине и суставах обычно используются в таблетках или инъекционных растворах. Избавиться от слабых дискомфортных ощущений можно с помощью мазей, гелей, кремов, перцовых пластырей. Но применять средства с анальгетическим действием перед посещением врача нельзя, так как это существенно затруднит диагностику.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причинами остеохондроза может стать масса факторов: наследственность, недостаточные или чрезмерные физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, травмы спины, нарушения обмена веществ.

Помимо болевого синдрома, остеохондроз имеет очень широкий спектр проявлений:

  • резкая боль в груди, напоминающая сердечный приступ;
  • онемение рук;
  • боль под лопатками;
  • чувство нехватки воздуха;
  • ощущение тяжести в груди и пр.

Межпозвонковая грыжа

Грыжа позвоночника представляет собой смещение и выпячивание ядра межпозвонкового диска, с повреждением фиброзного кольца (тканей, формирующих внешнюю оболочку диска).

Основными причинами возникновения грыжи являются возрастные изменения в тканях дисков и травмы спины.

В зависимости от отдела позвоночника, в котором образовалась грыжа, заболевание может проявляться:

  1. поясничный отдел — снижение чувствительности ног; боль, отдающая в бедро, ягодицу, голень; нарушения функций органов малого таза — проблемы с мочеиспусканием, стулом, снижение полового влечения;
  2. грудной отдел — усиление болевого синдрома в положении сидя и лежа на боку; ухудшение осанки (человек рефлекторно опускает или поднимает плечи, сутулит спину — принимает положение, при котором боль уменьшается);
  3. шейный отдел — онемение и снижение чувствительности рук и пальцев; частые головные боли, повышение артериального давления, головокружение.

Полезное видео по теме:

Травмы

болит спина

Микроповреждения позвонков и их суставов. Существует распространенное заблуждение, что травма позвоночника обязательно приводит к полной неподвижности. Но помимо переломов позвоночника существуют так называемые микротравмы — повреждения позвонков и их суставов, при которых позвонок лишь надкалывается или по нему пролегает тончайшая трещина.

Неопасная на первый взгляд, такая травма ослабляет позвонок и может вызвать дальнейшее его разрушение, привести к остеохондрозу или грыже.

Основной причиной микротравм остается остеопороз — состояние, при котором костные ткани теряют плотность и прочность.

Болевой синдром при микротравме — умеренный, поддается лечению обезболивающими препаратами.

Нарушения обменных процессов

Дефицит витаминов и минеральных веществ. Нехватка витаминов группы В, цинка, фолиевой кислоты и железа может вызывать ухудшение кровоснабжения тканей позвоночника и прилегающих к нему тканей. Как следствие — нарушается проводимость нервных волокон и возникает боль в спине.

Ожирение. Избыточная масса тела — одна из самых распространенных причин того, почему болит спина. Слишком большой вес, который приходится выдерживать позвоночнику и мышцам спины, приводит к постепенному смещению позвонков, уплотнению межпозвонковых дисков и способствует развитию таких патологий, как остеохондроз, межпозвонковая грыжа и пр.

Новообразования в позвоночнике

Киста позвоночника. При этом заболевании в теле позвонка или его суставе образуется своего рода капсула, заполненная жидкостью или кровью. Причиной возникновения кисты могут быть:

  • врожденные патологии позвоночника;
  • травмы спины;
  • воспалительные процессы в тканях позвоночника.

Интенсивность боли, вызванной кистой, обычно нарастает постепенно, по мере того, как капсула кисты растет и сдавливает окружающие ткани. Но болевой синдром также может иметь быстрое развитие, если киста расположена рядом с нервным корешком позвонка.

Помимо боли в спине могут наблюдаться нарушения со стороны кишечника и мочевого пузыря, онемение в конечностях, двигательные нарушения, перемежающаяся хромота и пр. — симптомы различаются от пациента к пациенту и зависят от того, в каком отделе позвоночника развивается киста.

боль в области спины

Злокачественные новообразования. Рак позвоночника — это заболевание, при котором в спинном мозге начинается аномальный, неконтролируемый рост клеток.

Симптомы рака могут значительно варьироваться зависимости от размеров опухоли, ее разновидности и того, какой отдел позвоночника ею поражен. Характерным симптомом рака является сильный болевой синдром, который не снимается после приема обезболивающих препаратов и усиливается в положении лежа.

В процессе роста опухоли к боли присоединяются головокружения, нарушения пространственной ориентации, могут наблюдаться недержание кала и мочи и пр.

Причинами развития рака позвоночника могут быть:

  • генетическая предрасположенность (случаи заболевания раком позвоночника в семейной истории);
  • экологические факторы (проживание в промышленных зонах, постоянный или частый контакт с токсичными веществами, курение).

Другие состояния

Мышечное переутомление. Несмотря на распространенное мнение о том, что переутомлению мышц подвержены только спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, в группе риска находятся даже те, кто ведет малоподвижный образ жизни. При мышечном переутомлении боль «ноющая», тупая, усиливается при отсутствии движения и ослабевает при смене положения тела.

Беременность. По мере роста плода нагрузка на поясницу женщины увеличивается, что приводит к неестественной изогнутости спины. Продолжительное пребывание позвоночника в вынужденно неправильном положении может в дальнейшем привести к устойчивому дефициту питательных веществ в тканях межпозвонковых дисков и, как следствие, остеохондрозу поясничного отдела.

Диагностика

Обследование пациента, у которого возникли боли в области спины, начинается с изучения анамнеза: врач задает вопросы о возможных травмах в прошлом, образе и условиях жизни, а также изучает амбулаторную карту на предмет заболеваний костно-мышечной системы (артриты, миалгии и пр.)

Предполагаемые заболевания позвоночника требуют инструментальных методов обследования — рентгенографии, МРТ, КТ с целью установить, в каком из отделов позвоночника развилась патология и насколько она распространилась на соседние позвонки и окружающие ткани.

В тех случаях, когда обследование выявило новообразование, назначается пункция — забор небольшого количества жидкости и ткани из новообразования. Это позволяет установить вид опухоли и исключить/подтвердить онкологию.

Лечение болей в области спины

Как правило, заболевания позвоночника воспалительного характера или вызванных нарушениями обменных процессов требуют лечения с помощью медикаментозных препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин) — снимают воспаление в тканях и оказывают обезболивающий эффект;
  • хондропротекторы (Хондроксид, Гиалган, Мукосат и пр.) — способствуют восстановлению хрящевых тканей и защищают их от неблагоприятных факторов;
  • препараты кальция, витамин D — ускоряют восстановление костных тканей, снимают мышечные спазмы.

боли в спине при беременности

При этом, важно лечить не проявления, а причину боли. Примером такого комплексного подхода может служить дополнение НПВП нейротропными витаминами (В1, В6, В12) Витамины группы В не только помогают ликвидировать болевой синдром быстрее, нежели при приеме только НПВП (например, диклофенака натрия), но также благотворно влияют на физиологические процессы в нервном волокне, стимулируют питание и восстановление структуры нервной ткани.

Так, оптимальным дополнением к НПВП послужит препарат Нейромультивит в инъекциях, включающий в себя три витамина В1, В6, В12 в терапевтических дозировках. Использование нейротропных витаминов в высоких лечебных дозах позволяет закрепить обезболивающий эффект, способствует восстановлению нервного волокна, благодаря чему удается добиться длительной ремиссии болевого синдрома. Начинают лечение препаратом с ежедневных инъекций на протяжении 5-10 дней, затем переходят на поддерживающее введение, по 2-3 инъекции в неделю в течении двух-трех недель.

При грыжах и кистах в позвоночнике назначается консервативное лечение, которое проводится под регулярным аппаратным контролем. На определенном этапе лечения, лечащий врач назначает повторную МРТ или рентгенографию, после чего уточняет: эффективна ли назначенная медикаментозная терапия. При уменьшении грыжи или кисты, выбранный медикаментозный курс лечения продолжается.

При отсутствии положительного эффекта, врач может рассматривать замену лекарственных препаратов на другие или, в случае стремительного роста грыжи или кисты — возможность их удаления хирургическим путем.

Терапия злокачественных опухолей позвоночника проводится по общим принципам лечения онкологических заболеваний: лучевая терапия, химиотерапия, вспомогательные препараты и, при отсутствии противопоказаний, хирургическое удаление опухоли.

Профилактика болей в спине

Для предотвращения заболеваний позвоночника и снижения частоты рецидивов уже существующих недугов решающее значение имеет образ жизни:

  • физические нагрузки должны быть регулярными и посильными: ежедневные получасовые пешие прогулки окажут больше пользы, чем поднятие штанги раз в неделю;
  • ночной отдых должен занимать не менее 6-ти часов: именно во время сна позвоночник возвращается к своему естественному положению и готовится к нагрузкам следующего дня;
  • сбалансированный рацион — залог того, что в кровеносное русло поступят все необходимые вещества, которые затем будут доставлены в позвонки и диски;
  • почувствовав, что болит спина, не ждите благополучного самостоятельного разрешения ситуации. Обратитесь к врачу: в подавляющем большинстве случаев болезнь, выявленная на начальном этапе, полностью излечивается и больше не возвращается.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу "Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе" и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий