Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Что значит люмбаго с ишиасом

Какие использовать препараты при артрозе коленного сустава?

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

В наше время нужно быстро двигаться, чтобы все успеть. Редко можно увидеть неспешно прогуливающихся людей. Ведь утром на работу, затем домой, там тоже много чего необходимо сделать. И так почти каждый день. А от этой беготни чаще всего страдают ноги. Мы редко сразу обращаемся к врачу, обычно идем в аптеку и покупаем обезболивающее.

Сейчас в аптеках такой большой ассортимент лекарств, что можно запутаться в одних названиях. А уж для чего предназначены и от чего помогают не всегда есть время читать листок-вкладыш. Но самолечение редко помогает, особенно если у вас развивается артроз коленного сустава.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Когда нужно обратиться к врачу?

Каждый должен понимать всю важность того, что при своевременном обращении к врачу артроз коленного сустава можно остановить и вылечить.

Что такое артроз коленного сустава? Это хроническая болезнь, при которой разрушается хрящевая ткань.

Вот признаки при наличии хотя бы одного-двух срочно обратитесь к ревматологу для проверки:

  • Хруст в колене при движении;
  • Скованность в сочленении;
  • Болевые ощущения при ходьбе в коленном соединении;
  • Отёк колена;
  • Сустав быстрее устает.

Доктор, после осмотра и определения стадии развития заболевания, прописывает комплексное лечение. Рассмотрим подробнее какие препараты при артрозе коленного сустава рекомендованы.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Они действуют не только на воспалительные процессы, которые происходят в коленном сочленении, данные лекарства так же имеют обезболивающий эффект. Но у них есть ряд противопоказаний, поэтому необходимо их пить очень аккуратно.

1) Мази и гели. Они эффективно снимают боль и воспаление в первой стадии артроза. И не имеют побочных эффектов.

Диклак-гель

Состав: диклофенак натрия – производное фенилуксусной кислоты. Вспомогательные вещества.

Показания: купирует отек, воспаление, боль при ревматических процессах в мягких тканях, травмах, заболеваниях суставов. Эффективен при артрозе и артрите любой локации (коленный, голеностопа и т.д.).

Применение: нанести тонким слоем на проблемные участки.

Длительность применения: 10-14 дней по 3-4 раза в день.

Вольтарен-Эмульгель

Состав: диклофенак диэтиламин. Вспомогательные вещества.

Показания: устраняет болевой симптом и отек при воспалении. Эффективен при болезнях суставов и мышц, в т.ч. артрозе коленного сустава.

Применение: Необходимое количество зависит от площади, которую нужно обработать. Наносить необходимо понемногу, легонько втирая лекарство.

Длительность применения: 2 недели по 3-4 раза в день.

Ибупрофен

Состав: ибупрофен. Вспомогательные вещества.

Показания: Радикулит, ревматизм, травмы, миалгия, люмбаго, артрит и артроз любой локации (коленный, плечевой, голеностопный и т.д. ).

Применение: небольшое количество лекарства наносят, втирая легкими движениями до полного впитывания. Наносить на пораженное место необходимо с интервалом в 4 часа не больше четырех раз в сутки.

Длительность применения: 2-3 недели.

2) Нестероидные противовоспалительные неселективные средства. Способ применения таблеток прост, но необходимо учитывать побочные действия, которые может вызвать прием на желудочно-кишечный тракт. Ведь мало кто захочет, избавившись от артроза коленного сустава, заработать язву желудка.

Диклофенак (вольтарен)

Состав: диклофенак натрий, вспомогательные вещества.

Показания: воспалительные, дегенеративные патологические процессы в опорно-двигательном аппарате. Снижает температуру, выраженное противовоспалительное действие, анальгезирующий эффект.

Применение: Подбирается индивидуальная дозировка лекарства. 25-50 мг принимается внутрь 2-3 раза в сутки.

Длительность применения: По усмотрению лечащего врача.

Индометацин

Состав: индометацин. Вспомогательные вещества.

Показания: Выраженные противовоспалительные, болеутоляющие и жаропонижающие действия. Помогает при воспалительных, дегенеративных заболеваниях сочленения (артроз коленного сочленения, артрит и т.д), околосуставные болезни и т.д.

Применение: Лекарство назначается лечащим врачом. Им же устанавливается доза и продолжительность приема. Начальная доза – 25-50 мг 2-4 раза в сутки. Максимальная дозировка 200мг в сутки.

3) Противовоспалительные нестероидные средства (коксибы). Данную подгруппу лекарств разработали специально для лечения симптомов артроза. Но побочные действия эти лекарства тоже имеют. Они пагубно влияют на сердце, почки, печень. Если есть серьезные заболевания этих органов данные препараты категорически запрещены к применению. Также необходимо следить за совместимостью с другими лекарствами.

Рофика

Состав: рофекоксиб. Вспомогательные вещества.

Показания: лечение симптомов артроза коленного сустава и других локаций, первичная дисменорея.

Применение: Индивидуальное назначение лекарства. Лечение курсами первый составляет 4-6 недель. Минимально – 12,5 мг, максимальная доза в сутки – 25 мг.

Целебрекс

Состав: целекоксиб. Вспомогательные вещества.

Показания: Лечение симптомов артрита и остеоартроза (артроза коленного сустава в том числе). Возможно применение детям от 2 лет (масса тела 10 кг и более) для облегчения симптоматики ювенильного идиопатического артрита.

Применение: Индивидуально. Рекомендуемо – 200 мг в сутки.

Нимулид

Состав: нимесулид. Вспомогательные вещества.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Показания: Лечение болей при заболеваниях сочленений, мышц и костных тканей, в т. ч. артроз коленного сочленения, артрит, миалгия и т.д. Обезболивающее при травмах, заболевания ЛОР-органов, послеоперационный период в стоматологии и гинекологии.

Применение: Назначение лекарства индивидуально. Обычно назначают по 100 мг 2 раза в сутки. Максимально – 400 мг.

4) НПВП вводимые внутримышечно. Они не дают побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт. Таким образом пожилые люди или те, кому противопоказано принимать перорально данные лекарства, могут получить лечение.

Мелксикам (мовалис, артрозан)

Состав: мелоксикам. Вспомогательные вещества.

Показания: краткосрочная терапия симптомов артрита, артроза, анкилозирующего спондилита.

Применения: Внутримышечные инъекции необходимо делать в первые 2-3 дня. Затем переходить на другие лекарственные формы.

Глюкокортикостероиды.

В случае, если артроз коленного сустава осложнён синовитом, или НПВП не эффективно справляется с лечением, лечащий доктор назначает внутрисуставные инъекции кортикостероидными препаратами.

Но следует знать, что эти лекарства не лечат от артроза, а только купируют симптомы: уменьшают отек, убирают боль, уменьшают воспаление.

Кеналог

Состав: Триамцинолон ацетонида, вспомогательные вещества.

Показания: вводится внутрисуставно при нарушениях функций суставной сумки, суставной водянки, артрите и артрозе любой локации. (Коленный, локтевой, голеностопный и т.д.)

Применение: 10-40 мг до 80 мг вводится в больное сочленение. Повторное введение при необходимости через 3-4 недели.

Целестон

Состав: бетаметазон, вспомогательные вещества.

Показание: Положительно влияет на лечение артрита и остеоартроза (в том числе коленного, плечевого и. т.д.).

Применение: индивидуальное назначение лекарства. Разовая доза: 0,4-6 мг.

Хондропротекторы.

Можно с уверенностью сказать, что хондропротекторы – лекарство от артроза коленного сустава.

Ведь данные препараты действуют на саму причину появления артроза – разрушение хрящевой ткани. Они способствуют укреплению и восстановлению хряща.

В этом процессе участвуют два вещества: хондроитин сульфат и глюкозамин.

Данные лекарства могут содержать в себе один из данных веществ или же быть комбинированными.

Комбинированные лекарства.

Терафрекс

Состав капсулы: глюкозамин — 500 мг, хондроитинсульфат – 400 мг, вспомогательные вещества.

Показания: Дегенеративные-дистрофические заболевания суставов и позвоночника, остеоартроз 1-3 стадии, остеохондроз.

Применение: сначала 21 день по 1 капсуле 3 раза в сутки, затем 1 капсула – 2 раза в сутки. Прием должен быть длительным от 2 до 3 месяцев. Затем повторный курс с интервалом в 3 месяца.

Артра

Состав капсулы: глюкозамин – 500мг, хондроитинсульфат – 500 мг, вспомогательные вещества.

Показания: артроз периферических суставов и позвоночника. Незаменим в лечении заболеваний, связанных с разрушением хрящевой ткани.

Применение: 1 таблетка в день в течении 6 месяцев.

Моно-препараты.

Дона

Лекарство выпускается в виде порошка, раствора для внутримышечных инъекций.

Состав: глюкозамин сульфат, вспомогательные вещества.

Показания: профилактика и лечение артроза любой локализации (тазобедренный, коленный и т.д.), периартрита, хондромаляции надколенника. Оказывает анальгезирующий эффект и нормализует обменные процессы в сочленении.

Применение: порошок: 1 пакетик развести с водой, принимать раз в сутки.

Раствор: Ампула А смешивается с ампулой Б. Укол внутримышечный 3 мл 3 раза в неделю.

Хондролон

Состав ампулы: хондроитинсульфат, вспомогательные вещества.

Показания: Дегенеративные болезни суставов и позвоночника. Оказывает обезболивающий эффект и улучшает подвижность сочленения.

Применение: растворив порошок в 1 мл воды для инъекций, ввести внутримышечно. Курс 25-30 уколов. Лекарство по назначению.

Протезы суставной жидкости.

Лекарства гиалуроновой кислоты при внутрисуставном введении действуют на хрящ: восстанавливая его, обеспечивая более легкое скольжение коленного сустава. Гиалуроновая кислота действует как синовиальная жидкость защищая хрящ. Если правильно ввести почти нет побочных эффектов. Это почти идеальное лекарство от артроза коленного сустава. Единственный минус — его стоимость.

Ферматон

Состав: гиалуронат натрия.

Показание: Обезболивает и улучшает подвижность коленного сочленения и других соединений, в которых присутствует синовиальная жидкость у пациентов с разной степенью остеоартроза.

Применение: Лекарство вводится медицинским работником, который прошел специальное обучение. В полость сустава вводится раз в неделю от 1 до 3 уколов.

Остенил

Состав: гиалуроната натрия, вспомогательные вещества.

Показания: Дегенеративные и травматические изменения в коленном, тазобедренном или другом синовиальном суставе, которые сопровождаются болью и ограничением двигательной функции.

Применение: 1 раз в неделю 3-5 недель. При необходимости повторить курс через 6 месяцев.

Дьюралан

Состав: Гиалуроновая кислота неживотного происхождения, стабилизированная. Вспомогательное вещество: 0,9% раствор натрий хлорида.

Показания: Лечение симптомов артроза коленного или тазобедренного сустава.

Применение: 1 инъекция внутрь сустава.

Подведение итогов

Не нужно забывать, что сустав — это взаимодействие не только костей, но и мышц со связками. Поэтому для эффективного лечения необходимо принимать не только препараты. При артрозе коленного сустава нужно соблюдать ортопедический режим, а также посещать постоянно физиотерапию, массаж. При необходимости откорректировать вес и свое меню, добавив больше зерновых и фруктов.

К тому же лекарства необходимо принимать постоянно и желательно в одно и тоже время. Только так можно достигнуть положительного эффекта.

Можно использовать народную медицину. Вреда от нее не будет, только предварительно нужна консультация с доктором. А вот польза может быть ощутима, ведь если положить разогревающий компресс, кровь быстрее будет циркулировать, а значит лекарства быстрее попадут в сустав.

 

Люмбаго – сильная боль в пояснице, возникающая при болезнях позвоночника, на фоне переохлаждения или поднятия тяжестей. Если вспомнить рекламу, в которой «прострелило, изогнулось, скривило», то там речь идет как раз о данной патологии.

Если спросить пациента с люмбаго о его ощущениях, он опишет симптомы заболевания так: «болят мышцы спины, бедро и ягодицы».

симптомы люмбаго

Исследование у терапевта приведет к тому, что пациенту будет установлен диагноз правосторонней или левосторонней люмбоишиалгии. Специалист назначит лечение противовоспалительными и обезболивающими препаратами, миорелаксантами (препараты для расслабления скелетной мускулатуры) и комплекс физиотерапевтических процедур (массаж, электрофорез с новокаином, УВЧ-терапия). Применение вышеописанных процедур снимет симптомы люмбаго навсегда или принесет временное облегчение. Эффективность излечения значительно зависит от причины, вызвавшей патологию.

Симптомы и причины «прострелов» в пояснице

Симптомы люмбаго (по-народному «прострел») возникают по следующим причинам:

  1. Ущемление нервного волокна в толще мышцы при переохлаждении и поднятии тяжестей;
  2. Изменение подвижности межпозвонковых сегментов. Через межпозвонковые диски проходят нервные стволы, которые могут ущемляться при грыжевом выпячивании, остеохондрозе, спондилезе;
  3. При длительном положении человека на животе во время сна с подтянутыми ногами.

Симптомы прострела появляются чаще всего после переохлаждения или поднятия тяжестей. При малейшем повороте, наклоне, совершении движений у человека появляются болевые ощущения, которые мешают разогнуть поясничный отдел позвоночника.

Клинические признаки формируются в зависимости от причины заболевания:

  • При межпозвонковой грыже – боль с иррадиацией в ягодицы и нижние конечности;
  • При остеохондрозе – локальный болевой синдром позвоночника;
  • При спастических мышечных сокращениях – разлитые болевые ощущения в спине;
  • При гиперлордозе – периодические ноющие боли в течение 1-2 дней.

Врачи-терапевты и неврологи знают, что диагноз люмбаго можно устанавливать тогда, когда человек жалуется на прострел после того, как он постоял под струей воды. Неприятные ощущения больной чувствует уже после выхода из ванной комнаты, а вынужденная поза возникает через несколько минут – так начинается люмбаго.

Заболевание продолжается 1-2 дня (при остеохондрозе) или несколько месяцев (при межпозвонковой грыже).

Симптомы и причины

Частые причины прострела – воспаление межостистой связки позвоночника и раздражение фиброзного кольца межпозвонкового диска поясничного отдела.

При люмбаго, как и при большинстве болезней позвоночного столба, болевой синдром носит неспецифический характер. Его интенсивность и длительность зависит от причины. К нему приводит раздражение нервных рецепторов мягких тканей, костной системы и межпозвонковых дисков.

Для объяснения этиологии заболевания врачи пользуются термином «позвоночно-дисковый сегмент» (ПДС). ИИзменения в данной анатомической структуре приводят к болевым ощущениям из-за раздражения нервных рецепторов.

Болезнь люмбаго можно лечить только после установки причины патологии. Иначе нельзя гарантировать предотвращение рецидивов недуга. Использование противовоспалительных и обезболивающих средств, в большинстве случаев, позволяет устранить болевой синдром и ликвидировать вынужденную позу, но нельзя гарантировать, что болезнь не появится снова.

Другие симптомы прострела:

  1. Отечность и локальное булавовидное утолщение мышцы;
  2. Асимметричность туловища;
  3. Онемение нижних конечностей;
  4. Потеря чувствительности кожи;
  5. Замирание – выбор человеком комфортной позы, устраняющей болевой синдром.

Отдельно следует выделить признаки люмбаго с ишиасом. При данной форме заболевания терапевты устанавливают диагноз люмбоишиалгии. Ее симптомы проявляются следующим образом:

  1. На начальных стадиях появляется слабая тянущая боль в пояснице;
  2. Возникает напряжение поясничного или крестцового отдела позвоночника;
  3. Длительный приступ приводит к сглаживанию поясничного лордоза;
  4. Болевой синдром уменьшается в покое;
  5. Ущемление нерва приводит к иррадиации болевых ощущений на нижние конечности и ягодицы;
  6. Ощущение «ползания мурашек», покалывания в пояснице и ягодицах.

Симптомы прострела со стороны других органов:

  • Болевой синдром неясного генеза;
  • Запоры;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Нарушение половых функций;
  • Утомляемость и общая слабость;
  • Нарушение процесса пищеварения.

Симптомы и причины

Медикаментозная терапия

Лечение люмбаго требует экстренной тактики. Если ущемление нервных стволов существует длительно, возникают серьезные проблемы с пищеварением, мочеиспусканием и другими органами, которые иннервируется спинномозговым сплетением.

Что делать, когда прострелило поясницу:

  • Никаких резких движений. Подберите удобную позу, позовите близких и попросите их оказать первую помощь (помочь дойти до кровати);
  • Примите в постели удобную позу, подложите под поясницу подушки, подогните ноги в коленях и полежите некоторое время до успокоения боли.
  • Когда врач приедет, он проведет квалифицированное медикаментозное лечение. Оно предполагает назначение противовоспалительных и обезболивающих средств;
  • Если специалист скажет, что люмбаго пройдите самостоятельно, не верьте;
  • Настаивайте на госпитализации, чтобы выполнить рентгенографию в медицинском учреждении. Даже самое грамотное медикаментозное лечение без выявления причины патологии не способно предотвратить рецидивы;
  • После госпитализации врач может назначить также физиотерапевтические процедуры – вытяжение позвоночника, диатермические токи, электрофорез с карипазимом;
  • Для снятия спазмов мускулатуры могут быть назначены спазмолитические средства;
  • В качестве местной терапии используются крема и мази с противовоспалительными и обезболивающими свойствами;
  • При частом появлении люмбаго врачи посоветуют диету с ограничением копченой и острой пищи.

Следует понимать, что уколы принесут лишь временное облегчение. Эффективность избавления от патологии требует постельного режима, тщательного соблюдения рекомендаций врачей и применения всех видов терапии патологии, в том числе и народных средств.

Лечение в домашних условиях народными средствами

Лечение люмбаго в домашних условиях народными средствами позволяет устранить болезни желудочно-кишечного тракта. Важнейшим условием для выздоровления является покой и ограничение движений. Чтобы лечить болевой синдром, требуется ношение ортопедического корсета.

Постарайтесь не применять сильные обезболивающие уколы. Они временно избавят от болевого синдрома, но существенно затруднят облегчение, которое наступает, если лечить патологию медицинскими препаратами и народными средствами.

Конечно, когда возникает прострел, первая помощью необходима. После устранения острого люмбаго целесообразность сильных препаратов для обезболивания снижается. На время лечения противопоказаны баня, массаж и сауна. Постарайтесь обойтись также без противовоспалительных средств и новокаиновых блокад.

Существуют эффективные средства для лечения патологии в домашних условиях.

Упражнения и массаж

Массаж при люмбаго противопоказан. Некоторые врачи назначают лишь особый его прием – поглаживание для подготовки к лечебной физкультуре. Мягкое нежное воздействие на мышечную ткань позволит улучшить кровоснабжение и снять спазматические сокращения скелетной мускулатуры.

Лечебные упражнения для избавления от прострела:

  1. Лягте на спину и плавно поднимайте ноги вверх. Осуществляйте движения медленно, чтобы не спровоцировать болевой синдром;
  2. Следующее упражнение для укрепления брюшной стенки. Примите исходную позу, как на предыдущем шаге. Выполняйте поочередные скрещивания ногами плавно, наподобие движения ножницами;
  3. В сидячем положении на стуле делайте скручивания туловища. Упражнение выполняется плавно до появления болевых ощущений. Вначале вращайтесь в одну сторону, а затем в другую.

При проведении ЛФК сразу после приступа острого прострела может потребоваться помощь окружающих людей. Попросите близких подстраховать вас при выполнении лечебной физкультуры.

Гимнастика при люмбаго назначается сразу после исчезновения острого приступа. Ее можно проводить в домашних условиях.

Для повышения эффективности лечения болезни вместе с вышеперечисленными рекомендациями врачи назначают терапию народными средствами. Самое эффективное лекарство для устранения прострела в народе – ромашка, листья березы и теплый платок. Лечение данными растениями применялось еще в древние времена.

Из листьев березы и цветков ромашки готовились компресссы. Они предполагали ровное укладывание листьев на спину и обертывание их теплым платком. Компресс использовался на ночь. Утром пациент с люмбаго применял теплую ванну и душевые процедуры.

С помощью данного лекарства прострел излечивался в течение недели.

Таким образом, люмбаго – заболевание, требующее не только неотложной помощи, но и квалифицированной медикаментозной терапии. Сочетание фармацевтических препаратов, физиотерапии и народных средств позволит эффективно лечить недуг и предотвратит появление рецидивов болезни.

Люмбаго с ишиасом

Одним из самых распространенных неврологических заболеваний является ишиас. Это поражение седалищного нерва, выражающееся в болях и онемении по всей ноге. Иногда эта патология может возникать при грыже в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. При этом ишиас сочетается с болями в пояснице. Такое состояние называют люмбоишиалгией. Встречается оно чаще всего у людей среднего и пожилого возраста, которые ведут малоподвижный образ жизни. Патология может быть вызвана разными причинами, но всегда причиняет серьезные страдания больному и приводит к ухудшению качества жизни. При отсутствии лечения люмбаго с ишиасом может вызвать нарушения работы мочеполовой системы и ограничение подвижности ноги.

Общая характеристика

При наличии сильных болей в пояснице, отдающих в ногу, необходимо срочно обращаться к врачу. При таком простреле обычно ставится диагноз «люмбоишиалгия». Хотя эта патология является скорее симптомокомплексом, а не самостоятельным заболеванием. Поэтому недопустимо снимать эти болезненные ощущения самостоятельно с помощью обезболивающих препаратов. Ведь обязательно нужно устранить причину ущемления седалищного нерва. Если этого не сделать пораженные нервные корешки будут постепенно отмирать, приводя к серьезным осложнениям.

Эта патология может быть острой, если приступ возникает впервые. Но довольно часто под воздействием провоцирующих факторов уже после излечения через некоторое время возникают обострения. В этом случае говорят о хронической люмбоишиалгии. Причем, повторение приступа может случиться в течение суток или же через несколько месяцев. Кроме того, патология может продолжаться длительное время, проявляясь ноющими болями и неврологическими симптомами.

Чаще всего поражение седалищного нерва возникает только с одной стороны. Но в редких случаях могут быть поражены обе конечности. Это часто приводит к полному ограничению подвижности пациента.

Симптомы

При поражении седалищного нерва основным симптомом является боль. Она чаще всего появляется в области поясницы и распространяется на ягодицу, заднюю поверхность бедра, икроножную мышцу, вплоть до стопы. При остром течении патологии боли резкие, простреливающие. Они могут длиться от нескольких минут до нескольких дней. Обычно снять их можно только с помощью комплексного лечения, но иногда боли исчезают сами.

При хроническом сдавливании нерва болевые ощущения ноющие, тянущие, возникающие при любом движении, а особенно при длительном сидении. Только в состоянии покоя больной испытывает облегчение.

Кроме того, при люмбоишиалгии часто появляются другие симптомы. Так как патология связана с поражением нерва, ощущается покалывание, онемение в ноге, нарушение чувствительности кожи, зуд. Кожа становится бледной, холодной на ощупь. Больной может испытывать жар или похолодание, мышечные спазмы, парестезии. Развивается слабость мышц, их атрофия, что приводит к проблемам при ходьбе.

При отсутствии адекватного лечения постепенно развиваются нарушения работы органов малого таза. Возникают боли в животе, расстройство кишечника, недержание мочи или болезненное учащенное мочеиспускание, проблемы с функционированием половых органов. Развивается также деформация позвоночника. Из-за спазма мышц больной вынужден сохранять неудобное положение тела, чаще всего с наклоном на одну сторону. Кроме того, может сглаживаться естественный изгиб позвоночника в пояснице.

В тяжелых случаях развивается общее ухудшение состояния больного. Повышается температура, появляется озноб, сильная слабость. У больного нарушается сон, снижается работоспособность, ухудшается настроение.

Причины

Люмбаго с ишиасом – это состояние, возникающее при раздражении волокон седалищного нерва при его ущемлении или при воспалении. Различают две группы причин, вызывающих такую патологию. Это вертеброгенные, то есть те, которые связаны с патологиями позвоночника, и не связанные с позвоночным столбом.

Чаще всего поражение нерва происходит из-за его ущемления элементами позвоночника или окружающими тканями. При дискогенной люмбоишиалгии нервные корешки поражаются выпячивающимся межпозвоночным диском. Такая патология вызывает самые тяжелые симптомы. Кроме того, люмбоишиалгия может возникнуть из-за смещения или разрушения позвонков. Такое случается при остеохондрозе, спондилоартрозе, спондилолистезе, остеопорозе, сколиозе и других заболеваниях. Спровоцировать приступ может травма, хирургическое вмешательство или неудачная инъекция в эпидуральное пространство.

Есть также причины, не связанные с патологиями позвоночника. Это может быть ущемление седалищного нерва воспаленными мышцами или костями таза, ревматизм, опухоли. При нарушении кровообращения в области поясницы ухудшается питание нервных тканей. Возможно также поражение нерва, возникающее при переохлаждении, повышенной нагрузке, инфекционных или воспалительных заболеваниях брюшной полости.

Патология не всегда проявляет себя внешними симптомами. Нерв может быть ущемлен, а больной этого не ощущает. Но под влиянием различных внешних факторов периодически возникают обострения – прострелы в пояснице и ноге.

Такое обычно связано с:

  • сильным переохлаждением;
  • длительным пребыванием в сидячем положении;
  • повышенными физическими нагрузками;
  • избыточной массой тела;
  • беременностью;
  • резким неудачным движением;
  • поднятием тяжестей;
  • сильным стрессом;
  • травмой.

Лечение

При диагностике люмбоишиалгии важно знать, какими симптомами она проявляется. Но для назначения эффективного лечения этого недостаточно. Ведь полностью избавиться от этого симптома можно только устранив причину поражения нервных корешков. Особенностью лечения является то, что оно разделяется на два этапа: снятие приступа и устранение причины поражения нерва.

Для купирования острой боли при люмбоишиалгии применяются НПВП или кортикостероиды в таблетках и инъекциях. Иногда можно снять прострел только с помощью медикаментозной блокады. Проводится она путем введения анестетиков или противовоспалительных средств непосредственно в область поражения нерва. Для блокады применяется Новокаин, Лидокаин или Кеналог.

В остром периоде патологии необходимо обеспечить больному покой и тепло. Рекомендуется 2-3 дня лежать на ровной жесткой поверхности, приподняв ноги. Лучше всего для этого приобрести ортопедический матрас. А при необходимости передвигаться нужно надевать специальный корсет на поясницу. Полезно согревать болезненную область. Но показано только сухое тепло, то есть, нужно укутать поясницу шерстяным шарфом.

После снятия приступа применяется комплексное лечение люмбаго с ишиасом. Оно заключается в применении лекарственных препаратов для снятия воспаления и восстановления пораженных тканей, физиотерапии, массажа и ЛФК. Различные процедуры, например, магнитотерапия, электрофорез, УВЧ, парафиновые аппликации, иглорефлексотерапия помогают улучшить кровообращение, снять воспаление и отек. Если поражение нерва вызвано его ущемлением, может быть назначено вытяжение позвоночника.

При медикаментозной терапии люмбоишиалгии применяются разные группы препаратов.

  • Противовоспалительные средства помогают снять воспаление, что способствует освобождения зажатого нерва. Чаще всего используются более безопасные препараты, которые можно применять длительное время. Это Диклофенак, Мовалис, Аркоксия, Мелоксикам или Нимесулид.
  • Миорелаксанты, например, Мидокалм, помогают снять мышечные спазмы. Эффективен для этого также препарат Пентоксифиллин. Кроме того, это лекарство, а также Папаверин или Трентал хорошо улучшают кровообращение.
  • Чтобы убрать отек мягких тканей и уменьшить компрессию нерва, применяются мочегонные препараты. Лучше всего с этим справляется Фуросемид.
  • Для регенерации поврежденных нервных окончаний нужно применять витамины группы В, например, Нейромультивит или Мильгамму. Хорошо восстанавливает обменные процессы и кровообращение в тканях препарат Актовегин.
  • Помогают пациенту успокоиться и расслабиться седативные средства. Могут быть назначены Феназепам, Тенотен, Реланиум.

После устранения болей пациенту назначаются специальные упражнения. Лечебная гимнастика помогает улучшить обменные процессы в тканях, укрепить мышечный корсет, улучшить кровообращение. Все это способствует уменьшению частоты обострений люмбоишиалгии. Сначала упражнения должны быть направлены на растягивание и расслабление мышц. Выполнять их нужно медленно, без резких движений. Потом по показанию врача можно расширить комплекс упражнений. Полезно плавание, занятие на тренажерах, йога.

Если консервативное лечение не помогает, приступы возникают часто, а боль плохо снимается обычными методами, рекомендуется проведение хирургического вмешательства. Чаще всего операцию делают при механическом раздражении нерва измененными позвонками или диском. В ходе хирургического вмешательства удаляют ткани, которые ущемляли нерв.

Люмбаго с ишиасом – это такая патология, избавление от которой сильно зависит от самого пациента. Вовремя начатое лечение поможет быстро снять боль. А при хронической форме важно изменить образ жизни так, чтобы избегать провоцирующих факторов прострела.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий