Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Диски в спине

Содержание

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Протрузия шейного отдела позвоночника – частая причина боли в спине и других неврологических симптомов. Заболевание нарушает работоспособность человека и выбивает его из повседневного ритма жизни.

Чтобы избавиться от этого явления, нужно знать, почему возникает протрузия дисков шейного отдела и как её лечить.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины

1407081618_dorzalnaya-protruziya-diskov

Межпозвоночный диск выполняет в позвоночнике важную функцию – амортизирует движения, сглаживает нагрузки на позвонки по вертикальной оси. Для полноценной работы диска необходима анатомическая целостность обеих его частей: внутреннего пульпозного ядра и наружного фиброзного кольца.

Протрузия диска возникает, когда в фиброзном кольце появляются трещины, через которые наружу выходят части пульпозного ядра. При прогрессировании заболевания патология может перерасти в грыжу позвоночника.

Причины патологии дисков шейного отдела позвоночника:

  1. Главным фактором развития протрузии является такое заболевание, как остеохондроз позвоночника. Эта болезнь приводит к дегенерации хрящевой ткани межпозвоночных дисков и повреждению фиброзного кольца.
  2. Длительные статические нагрузки на шейный отдел позвоночника – большое давление на диск при работе за компьютером или письменным столом.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Интенсивные спортивные нагрузки – редко приводят к патологии шейного отдела, чаще вызывают повреждение межпозвонковых дисков грудного и поясничного отделов.
  5. Травма шейного отдела позвоночника приводит к нарушению целостности фиброзной капсулы межпозвонковых дисков.
  6. Обменные нарушения в межпозвоночном диске при дефиците белка, витаминов, микроэлементов.
  7. Системные заболевания соединительной ткани.
  8. Курение и алкоголь – нарушают кровоснабжение шейного отдела, что вызывает дегенерацию хрящевой ткани.

Такое заболевание, как протрузия дисков шейного отдела гораздо легче профилактируется, чем лечиться. Поэтому следует обращать внимание на факторы риска болезни.

Симптомы

Любая боль в области шейного отдела позвоночника должна обратить на себя внимание пациента. Именно остеохондроз позвоночника и его последствия являются самыми частыми причинами возникновения симптомов со стороны спины.

Основные симптомы протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела:

  1. Боль в области шейного отдела позвоночника. Максимальная интенсивность наблюдается над остистыми отростками позвонков, между которых находится поврежденный диск. Симптомы усиливаются при надавливании на эту область. Кроме того, боль нарастает при длительных статических нагрузках или резких активных движениях.
  2. Головная боль – достаточно частый симптом при патологии шейного отдела позвоночника. Через этот отдел спины проходит позвоночная артерия, питающая головной мозг. Протрузия и возникающий вокруг неё отек мягких тканей приводят к сдавлению позвоночной артерии, что вызывает головную боль.
  3. Другие симптомы нарушенного мозгового кровообращения – нарушение слуха и зрения, снижения памяти, работоспособности человека.
  4. Симптомы кислородного голодания центров вегетативной регуляции – изменения уровня артериального давления пациента.
  5. Боль в области плечевого пояса и верхней конечности. Эти симптомы связаны с нарушением работы шейного и плечевого сплетений, находящихся в этом этаже спины. Боль усиливается при нагрузках на позвоночник и ослабевает в покое.
  6. Симптомы поражения чувствительных нервов верхней конечности: чувство «ползанья мурашек», онемения руки.
  7. Потеря мышечной силы, атрофия мышечных волокон руки – симптомы повреждения двигательных нервов, отходящих от плечевого сплетения.

Своевременное лечение протрузий шейного отдела позвоночника позволяет вернуть все утраченные функции и избавиться от симптомов. Однако прежде чем начинать терапию, следует подтвердить диагноз.

Диагностика

vozniknoveniya-grizhi-pozvonochnika

При возникновении у врача подозрений на наличие протрузии шейного отдела позвоночника, он обязательно назначит пациенту консультацию невролога. Полноценный неврологический осмотр позволит не только поставить диагноз, но и определить степень повреждения нервных структур.

Кроме осмотра специалистов, уточнить диагноз позволяют инструментальные методы исследования:

  1. Рентген шейного отдела позвоночника – исключает другую возможную патологию спины.
  2. Магнитно-резонансная томография – лучший метод диагностики, позволяет визуализировать все мягкие ткани позвоночника и обнаружить протрузию уже на ранней стадии.
  3. УЗИ поврежденного отдела спины – менее точная, но дешевая и доступная методика. Иногда на УЗИ обнаруживается патология межпозвонковых дисков.

Лабораторные исследования не информативны для диагностики заболевания. При протрузии не наблюдается отклонений в крови, моче и спинномозговой жидкости.

Лечение

gryzha-shejnogo-otdela-pozvonochnika

Лечение протрузии шейного отдела позвоночника является наиболее эффективным при одновременном использовании нескольких методик лечения. В состав комбинированной терапии могут входить следующие методы:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Лечебная гимнастика.
  3. Массаж.
  4. Лечебная иммобилизация.
  5. Физиотерапия.
  6. Оперативное лечение.

Все же, прежде чем начинать полноценное лечение, стоит задуматься о вторичной профилактике заболевания. Это комплекс мероприятий, направленных на замедление прогрессирования болезни. К ним можно отнести:

  • Полноценную диету с достаточным содержанием белка и микроэлементов.
  • Отказ от курения и употребления алкогольных напитков.
  • Достаточную подвижность, прогулки на свежем воздухе.
  • Исключение статических нагрузок или их ограничение – стоит делать небольшие перерывы через каждый час работы за компьютером.

Выполнение этих правил уже значительно улучшит качество жизни и снизит интенсивность симптомов. Перечисленные способы помогут также справиться с протрузией грудного и поясничного отделов.

Разгрузить шейный отдел позвоночника во время работы за компьютерным столом или выполнении других действий, связанных со статической нагрузкой, можно, используя средства иммобилизации.

Бандажи в виде воротника позволяют снизить степень нагрузки на шею. Носить воротники стоит по несколько часов в день, но не следует с этим переусердствовать. Длительное использование таких конструкций может вызвать атрофию мышечных структур спины.

Медикаментозное лечение

Young woman wincing with pain in a consultation with her doctor - copyspace

Использование лекарств для лечения протрузии шейного отдела направлено на уменьшение симптоматики заболевания. Применение медикаментозного лечения не позволяет вылечить болезнь в полной мере, но необходимо для повышения качества жизни пациентов.

Лечить болезнь можно следующими группами препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства – снижают интенсивность воспаления в области протрузии диска. Предотвращают появление боли, отека нервного корешка и других симптомов.
  2. Анальгетики – применяются при невозможности использовать нестероидные препараты. Эти лекарства уменьшают боль, но не интенсивность воспалительной реакции.
  3. Глюкокортикостероиды – эти средства применяются в виде паравертебральных блокад при интенсивных явлениях радикулита, вызванного протрузией.
  4. Миорелаксанты – средства, которые направлены на предотвращение рефлекторного мышечного спазма в ответ на воспаления. Облегчают симптомы болезни.
  5. Витамины группы B – нормализуют обмен веществ в нервной ткани. Уменьшают выраженность клинической симптоматики.
  6. Хондропротекторы – эти средства при длительном использовании предотвращают прогрессирование болезни и снижают интенсивность симптомов.

Никакое медикаментозное лечение не достигнет необходимого эффекта, если пациент не будет выполнять комплекс лечебной гимнастики.

ЛФК

rexxo351

Упражнения при протрузии шейного отдела позвоночника играют ключевую роль в лечении болезни. Гимнастика ЛФК позволяет уменьшить темпы прогрессирования болезни, предотвратить атрофию мышц, снизить интенсивность симптомов.

ЛФК следует начинать сразу после постановки диагноза. В первое время гимнастика не должна быть слишком интенсивной. Достаточно выполнять комплекс ЛФК утром по 20–30 минут, постепенно увеличивая нагрузку.

Гимнастика должна включать различные упражнения для шейного отдела позвоночника, плечевого пояса и рук. Не помешает дополнить сеанс ЛФК зарядкой для всего опорно-двигательного аппарата.

Упражнения в первое время стоит выполнять вместе с врачом специалистом. Врач по ЛФК поможет подобрать оптимальный режим нагрузки, исключить избыточные и неправильные упражнения.

Лечебную физкультуру стоит дополнить аэробными нагрузками: занятиями плаванием, скандинавской ходьбой, лыжами.

Массаж

massazh-shei

После выполнения комплекса упражнений ЛФК следует разгрузить шейный отдел позвоночника. Это поможет сделать правильный лечебный массаж спины. Эта методика известна с давних времен, она позволяет добиться множества эффектов.

Массаж уменьшает выраженность симптомов, снимает воспаление и отек, разгружает мышечные волокна. Эти эффекты достигаются при правильном проведении процедуры, поэтому стоит доверить массаж профессионалу.

Возможно проведение терапии с помощью различных мазей и согревающих средств. Однако следует сказать, что такой массаж имеет ряд противопоказаний. Следует проконсультироваться с лечащим врачом перед такой манипуляцией.

Физиотерапия

Уменьшить выраженность симптомов, а также повлиять на патологические механизмы заболевания можно с помощью методов физиотерапии. Лечить протрузию можно с помощью следующих процедур:

  • Электрофорез.
  • Фонофорез.
  • Магнитотерапия.
  • Парафиновые аппликации.
  • Электромиостимуляция.
  • Ударно-волновая терапия.
  • Иглорефлексотерапия.

Эти методики имеют ряд ограничений. Следует использовать их для лечения после консультации у врача.

Операция

При неэффективности консервативных лечебных мероприятиях, а также в случае возникновения осложнений болезни, требуется проведение хирургического вмешательства.

Операция по пластике или протезированию диска позволит избавиться от протрузии раз и навсегда. Однако пациент не застрахован от возникновения заболевания в области другого межпозвоночного диска. Поэтому следует соблюдать меры вторичной профилактики и проходить полноценный курс реабилитации.

Почему болит спина: основные причины и способы лечения

Что делать, если участились боли в спине — обязательно записаться на прием к неврологу или вертебрологу. После обследования врач установит причину дискомфортных ощущений, проведет необходимое лечение. Будут устранены не только боли в спине, но и вызвавшая их патология. Для этого применяются консервативные методы лечения — прием препаратов, физиопроцедуры, массаж, вытяжение позвоночника, ЛФК.

Причины болей в спине

Спина может болеть и по естественным причинам, например, из-за перенапряжения мышц после спортивных тренировок или подъема тяжестей. Но такие нагрузки негативно отражаются на состоянии связок, дисков позвонков. Если они не снижаются, то велика вероятность микротравмирования костных, хрящевых тканей и развития дегенеративно-деструктивных патологий.

Дегенеративные заболевания позвоночника

Болями в спине всегда проявляется остеохондроз 2-3 степени тяжести. На начальной стадии возникают только слабые дискомфортные ощущения, исчезающие после непродолжительного отдыха. Человек списывает их на усталость после тяжелого рабочего дня и не спешит обращаться к врачу.

А в это время медленно, неуклонно разрушаются диски, деформируются тела позвонков с образованием острых костных шипов — остеофитов. Они сдавливают мягкие ткани, ущемляют спинномозговые корешки, что и приводит к появлению болей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Спровоцировать боли в спине может и артроз дугоотростчатых суставов. Они возникают также при искривлении позвоночного столба (кифоз, сколиоз), из-за травмы или прогрессирующей патологии.

Воспалительные заболевания

К воспалительным заболеваниям относятся артриты — подагрические, ревматоидные, псориатические, реактивные. Особенно опасны инфекционные, помимо болей в спине вызывающие симптомы общей интоксикации организма: озноб, лихорадочное состояние, повышенное потоотделение.

Анкилозирующий спондилоартрит

Анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева, чаще диагностируется у мужчин 15-30 лет. Патология развивается из-за повышенной агрессии иммунной системы к собственным клеткам организма.

Вначале возникает воспалительный процесс, а затем происходит сращение межпозвонковых суставов. Ведущие симптомы анкилозирующего спондилоартрита — боли и скованность движений в пояснице, а потом и в других отделах позвоночника.

Болезнь Кюммеля-Верней

Причина развития этой патологии — предшествующая травма с повреждением кровеносных сосудов. Обширное кровоизлияние приводит к частичному асептическому некрозу губчатого вещества позвонка. Постепенно поврежденные ткани рассасываются, образуются новые, здоровые клетки. Но пока протекают восстановительные процессы, травмированный позвоночный сегмент не выдерживает нагрузок и разрушается. Возникают боли в спине, сначала четко локализованные, а затем распространяющиеся на соседние участки тела.

Спондилиты

Так называются воспалительные поражения позвоночника. Они бывают специфическими и неспецифическими. К последним относятся все ревматические патологии, а также инфекционные заболевания, спровоцированные проникновением в позвоночные сегменты стафилококков, стрептококков. Причиной развития специфического спондилита может стать туберкулез, бруцеллез, гонорея, сифилис.

Для всех воспалительных патологий характерны боли в спине. В остром и подостром периоде они сильные, жгучие, пронизывающие. Если заболевание приняло хроническое течение, то на этапе ремиссии возникают только слабые дискомфортные ощущения.

Миофасциальные боли

Миофасциальными называются хронические боли в мышцах. В скелетной мускулатуре спины в триггерных точках формируются небольшие округлые уплотнения. Они легко прощупываются при надавливании на кожу. Триггерные точки подразделяются на активные и пассивные. В последних боль возникает только при пальпации. А дискомфортные ощущения в активных точках появляются при любом мышечном сокращении. Причиной миофасциальных болей становятся травмы, нарушения осанки, частые переохлаждения, остеохондроз.

Внутренние болезни

Вдоль позвоночного столба расположены нервные окончания, иннервирующие внутренние органы. Если почки, печень, желудок, кишечник, сердце поражены какой-либо патологией, то болевые импульсы поступают в спинномозговые корешки. Человек воспринимает их, как боль в спине различной выраженности. Она возникает при холецистите, панкреатите, стенокардии. Нередко подобный симптом сопровождает течение плеврита, пневмонии, простатита, аднексита, миомы матки.

Физиологические боли

Помимо мышечного перенапряжения, к естественным причинам боли в спине относится беременность. Во время вынашивания ребенка увеличивающаяся в размерах матка давит на органы малого таза, в том числе чувствительные нервные окончания. Возникают ноющие, тупые боли в пояснице. Если не исчезают после продолжительного отдыха, следует поставить об этом в известность гинеколога. Дело в том, что подобное состояние может сигнализировать об угрозе выкидыша.

Новообразования

В позвоночном столбе иногда формируются злокачественные и доброкачественные опухоли. К ним относятся остеомы, остеохондромы, гемангиомы, саркомы, остеосаркомы, лимфомы. На начальном этапе патологии протекают бессимптомно. По мере увеличения размеров новообразования ущемляются спинномозговые корешки, что проявляется острыми болями. В позвоночном столбе могут быть обнаружены метастазы опухолей, сформировавшихся во внутренних органах, в том числе малого таза.

Остеомиелит позвоночника

Остеомиелит — воспаление костного мозга, развивающееся из-за внедрения болезнетворных бактерий. Патология бывает посттравматической, контактной, послеоперационной. Ее провоцируют стафилококки, стрептококки, энтеровирусы. Специфический остеомиелит возникает на фоне туберкулеза, бруцеллеза, сифилиса, гонореи. Помимо режущих болей в спине, человек страдает от симптомов общей интоксикации (лихорадка, озноб).

Болезнь Педжета

При болезни Педжета замедляется восстановление костных структур. Они постепенно деформируются, становятся хрупкими, что повышает вероятность спонтанных переломов. Причины патологии не установлены. Предположительно, заболевание развивается при активизации определенных вирусов, наследственной предрасположенности, неадекватного иммунного ответа.

Какой врач поможет

При подозрении, что боль в спине спровоцирована травмой, нужно обратиться к травматологу. В остальных случаях целесообразно записаться на прием к вертебрологу, неврологу или врачу широкого профиля — терапевту. После изучения результатов назначенных ими исследований больной будет направлен к ревматологу, ортопеду. Терапией остеохондроза и его осложнений занимаются невролог, вертебролог. К лечению могут при необходимости подключаться инфекционист, эндокринолог, гинеколог, кардиолог, гастроэнтеролог.

Принципы диагностики

На первом приеме врач выслушивает жалобы пациента, проводит внешний осмотр, изучает анамнез. Для выставления окончательного диагноза необходимы результаты инструментальных исследований:

  • МРТ или КТ позвоночника;
  • рентгенографии в 2 и более проекциях;
  • сцинтиграфия с контрастом.

При подозрении на заболевания внутренних органов показано соответствующее обследование (ЭКГ, ЭГДС, рентгенографии желудка с контрастированием, МСКТ органов брюшной полости). Биохимические исследования проводятся для исключения системных заболеваний.

Первая помощь

При умеренных болях в спине достаточно нанести любое наружное нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), например, Вольтарен или Фастум. Перед посещением врача их использовать нежелательно, так как это может исказить клиническую картину.

Если возникла острая, пронизывающая боль, то необходимо прилечь на твердую поверхность. Нужно принять такое положение тела, в котором самочувствие максимально улучшается. Чтобы ослабить болевой синдром, следует принять таблетку НПВС — Кеторола, Найза, Диклофенака. Врачи рекомендуют также использовать антигистаминные препараты (Лоратадин, Цетрин) для рассасывания воспалительного отека.

Методы лечения

Избавиться от болей в спине можно только после устранения их причины. Проводится комплексное лечение основной воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии.

Медикаментозные средства

В терапии применяются различные лекарственные формы препаратов. Купировать острую боль помогает внутримышечное, периартикулярное введение инъекционных растворов. Слабых дискомфорт в спине устраняется локальным нанесением мазей, кремов, гелей. Избавиться от умеренных болей позволит прием таблеток, капсул, драже.

Препараты для устранения болей в спине Наименования лекарственных средств
НПВС Лорноксикам, Мелоксикам, Индометацин, Диклофенак, Кеторолак, Нимесулид
Глюкокортикостероиды Метилпреднизолон, Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон, Гидрокортизон
Анестетики Лидокаин, Новокаин
Миорелаксанты Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан, Толперизон
Хондропротекторы Артра, Структум, Терафлекс, Дона, Глюкозамин-Максимум
Мази

Согревающие мази и гели Випросал, Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Наятокс рекомендованы пациентам после купирования воспаления. Они не только устраняют боли, но и улучшают кровообращение, стимулируют регенерацию мягких тканей. Применяются также НПВС — Ортофен, Индометацин, Ибупрофен, Долгит, Кетопрофен. Наиболее сильное обезболивающее действие у 5% геля Диклофенак отечественного производства.

Обезболивающие таблетки

Препараты первого выбора в таблетках при болях в спине — НПВС (Кеторол, Найз). Но у них широкий перечень противопоказаний и возможных побочных проявлений. Врач может вместо них назначить Парацетамол или его импортные структурные аналоги Эффералган, Панадол. Используются и комбинированные средства, например, Нейродикловит с диклофенаком и витаминами группы B.

Медикаментозные компрессы

При болях в спине, особенно сопровождающихся отечностью, используются компрессы с Димексидом. В аптеках продается концентрированный раствор, который разбавляют теплой кипяченой водой 1:2 или 1:3. В полученном разведении смачивают широкую марлевую салфетку или сложенный в несколько слоев бинт, слегка отжимают. Накладывают на болезненные участки на час.

Хорошо зарекомендовали себя солевые компрессы. Для приготовления раствора в стакане воды разводят столовую ложку с горкой крупнокристаллической морской соли. Смачивают салфетку, прикладывают на час к месту, где боль ощущается сильнее всего.

Лечебная физкультура

При отсутствии противопоказаний всем пациентам с болями в спине рекомендуется лечебная физкультура. Часто ежедневные тренировки помогают улучшить самочувствие без приема препаратов, негативно влияющих на внутренние органы. Врач ЛФК после изучения рентгенограмм составляет комплекс упражнений. Это имитация езды на велосипеде, сведение и разведение согнутых в коленях ног, «мостик», наклоны и повороты корпуса.

Массажи

Ослабить или полностью устранить болезненные ощущения помогают несколько сеансов классического массажа. Для укрепления мышц, улучшения кровообращения в спине используются основные массажные движения — вибрации, растирания, поверхностная пальпация. При остеохондрозе, спондилоартрозе часто используется также акупунктурный, вакуумный массаж, в том числе аппаратный.

Рецепты народной медицины

Для устранения болей в спине в народной медицине применяются мази, компрессы, аппликации, спиртовые и масляные настойки, настои лекарственных растений. Все они оказывают лишь слабое анальгетическое действие. Поэтом врачи разрешают использовать их только после проведения основной терапии. Какие народные средства наиболее эффективны:

  • компресс. Крупный свежий лист капусты, репейника или хрена хорошо растирают между ладонями, смазывают медом, прикладывают к болезненному участку спины на час;
  • мазь. В ступке растирают по столовой ложке ланолина (продается в аптеках) и живичного скипидара до характерного потрескивания. Добавляют по паре капель можжевелового, соснового и розмаринового эфирного масел. Вводят при помешивании небольшими порциями 100 г вазелина;
  • травяной чай. В керамический чайник всыпают по чайной ложке календулы, ромашки, лимонной мяты, вливают 2 стакана кипятка. Через час процеживают, принимают по 100 мл 2 раза в день после еды.

До выставления диагноза народные средства использовать категорически запрещено. Они снижают выраженность болей, но не останавливают разрушение дисков и позвонков.

Возможные осложнения

Без врачебного вмешательства быстро прогрессируют и воспалительные, и дегенеративно-дистрофические заболевания. Разрушаются хрящевые прослойки, деформируются костные позвонки, ослабевают связки. На конечном этапе многих патологий наступает анкилоз — полное или частичное обездвиживание.

Профилактика

Лучшая профилактика развития патологий, провоцирующих боли в спине, — регулярное медицинское обследование (1-2 в год). Врачи рекомендуют заниматься плаванием, пилатесом, аквааэробикой, скандинавской ходьбой. Следует отказаться от курения, малоподвижного образа жизни, употребления продуктов с высоким содержанием жиров и простых углеводов.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий