Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Горит за грудиной

Почему лечение невропатии тройничного нерва не помогает?

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Обращается к Вам за помощью Надежда.

Верифицированный диагноз: Тяжёлый, хронический медикаментозно-резистентный невропатический болевой синдром на фоне невропатии 2 ветви правого тройничного нерва.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

За последние одиннадцать лет чего только не попробовала, чтобы избавиться от ужасных болей.

Колющая жгучая боль в правой стороне лица в верхней и нижней   челюсти язык, правая половина верхней и нижней губы, лоб, глаз.

Это жуткое ощущение, оно во много раз сильнее даже самой острой зубной боли. Лекарства, которые я принимала, давали эффект, но кратковременный, вскоре вообще переставали действовать.

Пробовала всё физиотерапию, и разные народные методы, потратил много времени и денег, но всё это если и ослабляло боли, то ненадолго. Потом боль возобновлялась с новой силой.

Выписки из медицинской карточки:

21.04.2005 года в  больнице мне была сделана синусоскопия правой верхнечелюстной пазухи с удалением кисты. После оперативного вмешательства у меня начались боли в правой верхней челюсти.

25.10. 2005 года я обратилась в больницу с болью в правой верхней челюсти рекомендовано: ультразвук с гидрокортизоном на альвеолярный отрезок справа № 8-10.

15.03.2006 года выполнена блокада 2 ветви тройничного нерва справа, рекомендовано: приём нейронтина по схеме. Принимала лечение по назначению доктора.

11.07.2006 года принимала лечение по назначению невролога.

  • финлепсин по 1 таблетке х3 раза в день.
  • нейромультивит по 1 таб. 2 раза в сутки 1 месяц.
  • берлитион 600 мл. № 10.
  • феварин 1 таб. утром 3-6 месяцев ( боли не уменьшались).

13.06.2007 года принимала лечение по назначению доктора:

  • лирика 150 мг в сутки.
  • иксел по 50 мг 2 раза в день (боли не уменьшались).

13.12.2007 года операция эндоскопическая синусоскопия павой верхнечелюстной пазухи с удалением грануляций кисты в. чел. Пазухи (боли не уменьшались).

01.02.2008 года  операция гайморотомия справа на операции — грануляционная ткань рубцы остатки оболочки кисты всё патологическое удалено (боли не уменьшались).

30.06.2009 года в протоколе исследования визуализируется костный дефект передней стенки гайморовой пазухи, края дефекта четкие неровные. Диффузно утолщена латеральная костная стенка правой гайморовой пазухи за счёт периостальной реакции с наличием пристеночного утолщения слизистой до 7мм, без признаков накопления контраста — грануляционная ткань?

С 15.02.10 по 02.03.10 в нейрохирургическое отделении проведена пробная блокада 2-й ветви 5-го нерва в foramen infraorbitalae dextra боли не купировались

11.03.2010 года операция гайморотомия справа в пазухе и тканях рубцовые изменения (боли не уменьшались.

28.04.2010 года осмотрена нейрохирургом рекомендовано: -электрофорез с димексидом, мовалис , трентал, Мильгамма.

С 28.06.10 по 06.07.10 проведена алкоголизация 2-й ветви 5-го нерва в foramen infraorbitalae dextra боли не купировались (нейрохирург А.М.Романюго).

С 15.11.10 по 26.11.10 проведено консервативное лечение — платифиллин, анальгетики, дексаметазон, лазеротерапия. Рекомендовано лечение Мильгамма, трентал, физиолечение (электрофорез с новокаином полумаска ультразвук с гидрокортизоном).

С 06.07.11 по 12.07.11.проведена алкоголизация 2-й ветви 5-го нерва в foramen infraorbitalae dextra боли не купировались. Целесообразно провести противовоспалительный курс р-терапии

С 15.07.11 по 05.08.11 в онкологическом диспансере 3 проведён курс глубокой Р-терапии в СОД=2.8 Гр. Динамика слабо(+).

Боли не укладываются в клинику невралгии тройничного нерва.

08.12.2011 года проведена операция эндоскопической полипотомии носа, пазухи справа и правой верхнечелюстной пазухи. На операции полипозные разрастания в области задних решеток всё удалено. Подглазничный освобождён из рубцов удален костный. Рекомендовано: Назонекс по 2 дозы 1 раз в день 2-4 месяца, электрофорез с лидазой на область правой щеки № 10 амбулаторно, Мильгамма по 1тх2 р. в день 1 месяц. Боли в правой стороне лица в области носогубного треугольника всё горит и колит, боль отдаёт в голову.

29.04.2013 года в онкологическом диспансере, проведена стереотаксическая роботизированная радиохирургия на системе « Кибер Нож» с энергией 6 МэВ 1 фракция сод=60Гр на участок тройничного нерва справа в препонтинной цистерне на расстоянии 5мм от ствола мозга, Объём облучения составил 8,3 мм3.

20.05.2014года проведена операция «Имплантация системы ЕОN С для хронической Эс второй ветви тройничного нерва.

18.02.2016 года в онкологическом диспансере, проведена роботизированная радиохирургия на системе « Кибер Нож» с энергией 6 МэВ 1 фракцияСОД =60Гр на участок тройничного нерва справа в препонтинной цистерне на расстоянии 5мм от ствола мозга.

14.12.2016 года проведено оперативное вмешательство удаление системы  хронической противоболевой  стимуляции.

Дайте, пожалуйста, консультации по лечению.

Здравствуйте! Такая патология не относится к заболеваниям суставов, о которых мы рассказываем на нашем сайте. Но я попробую перечислить современные зарубежные рекомендации по лечению невропатии тройничного нерва, сопровождающейся стойким болевым синдромом.

Основа медикаментозного лечения – противоэпилептические препараты (Карбамазепин, Габапентин, Прегабалин) и трициклические антидепрессанты либо ингибиторы обратного захвата серотонина.  При их неэффективности назначают Трамадол или опиоидные анальгетики, а также Дулоксетин.

Из препаратов местного действия показана эффективность пластинок с лидокаином, которые помещаются на внутреннюю поверхность щеки и довольно хорошо снимают боль на 30 – 45 минут. Некоторые специалисты используют кремы, содержащие амитриптилин, капсаицин, кетамин, добавляя эти вещества в нейтральную мазевую основу. Такие средства используются в комбинации с лекарствами, принимаемыми внутрь.

Хирургические методики лечения опробованы еще недостаточно. В некоторых исследованиях показана эффективность таких операций:

  • чрескожная тригеминальная трактотомия-нуклеотомия под КТ-контролем (хирургическое пересечение нисходящих волокон тракта тройничного нерва в продолговатом мозге);
  • операция DREZ (пересечение болевых путей в области вхождения заднего корешка в задний рог спинного мозга).

Некоторые крупные российские учреждения, занимающиеся проблемой нейропатии тройничного нерва:

  • ФГБУ Клиническая больница №1 Управления делами президента РФ (Волынская);
  • Национальный медико-хирургический центр имени Пирогова;
  • Лечебно-реабилитационный центр Минздрава РФ;
  • Институт мозга человека имени Бехтеревой.

Попробуйте связаться с этими клиниками, может быть, там предложат альтернативное лечение или хотя бы проконсультируют.

Почему возникает боль в грудине и в спине?

Грудная клетка и позвоночник – довольно обширные анатомические области. Эти области вмещают в себя органы, принадлежащие к различным системам и выполняющие различную функцию. Нарушение функции этих органов и систем практически всегда сопровождается болью. Поэтому боль в грудине и в спине – симптом неспецифический. И устранение этой боли требует индивидуального подхода в зависимости от выявленной причины.

Причины

Прежде чем говорить о причинах, стоит определиться с некоторыми понятиями и терминами. Некоторые склонны ошибочно называть грудиной грудную клетку вообще. Это неверно. Грудина – это плоская непарная кость грудной клетки, которая посредством хрящей и связок сочленяется с ребрами, ключицами и некоторыми мышцами. Состоит из тела, рукоятки, мечевидного отростка и является одним из элементов грудной клетки. А спина – это вообще расплывчатое и не совсем корректное определение. То, что мы называем спиной, состоит из лопаточной, подлопаточной, поясничной, крестцовой и позвоночной областей.

Боли в спине и в грудной клетке возникают в силу ряда причин, среди которых:

  • Болезни позвоночника (остеохондроз, различные виды искривлений)
  • Заболевания сердца (стенокардия, инфаркт миокарда)
  • Патология желудка, желчного пузыря, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
  • Болезни дыхательной системы (бронхиты, пневмонии, ОРВИ)
  • Травмы (переломы и ушибы) ребер, грудины, позвоночника
  • Различные злокачественные новообразования. В том числе и болезни крови (лейкоз)
  • Психоэмоциональные расстройства.

Поражение опорно-двигательного аппарата

Остеохондроз в грудном отделе позвоночника встречается намного реже, чем шейный и пояснично-крестцовый. Это обусловлено тем, что грудина и ребра с прилегающей мускулатурой создают жесткий каркас, препятствующий смещению межпозвонковых дисков в грудном отделе. Тем не менее, случаи данного заболевания в последнее время участились из-за малоподвижного образа жизни, увеличения числа работников умственного труда, повального увлечения молодежью компьютерами и интернетом. В результате дистрофии межпозвонковых хрящей происходит сдавливание корешков спинномозговых нервов. Первоначально возникшая боль в грудном отделе позвоночника иррадиирует (отдает) в ребра и в грудину.

Примерно такая же картина наблюдается и при боковом искривлении позвоночника (сколиозе). Этот вид деформации позвоночного столба может быть как врожденным, так и приобретенным при рахите, патологии паращитовидных желез и других патологических состояниях. Характерная боль в спине с иррадиацией в грудную клетку может возникать еще до наступления видимого искривления позвоночника. Болевой синдром в грудной клетке и в спине наблюдается при воспалении мышц спины (миозитах) и межреберных невралгиях.

Болезни внутренних органов и злокачественные новообразования

Жжение в грудине – типичный признак острой сердечной патологии – стенокардии, инфаркта миокарда. Вопреки расхожему мнению, боль при этих состояниях возникает не слева, в проекции сердца, а именно посредине, в области грудины. Жгучая, тянущая или распирающая боль нередко сопровождается ощущением страха смерти. В данном случае боль может иррадиировать с грудины в спину, живот, поясницу. Такая же боль может возникать и при другом угрожающем для жизни состоянии – тромбоэмболии легочной артерии.

мужчина жалуется на боль в груди

Боль в грудной клетке зачастую беспокоит пациента при заболеваниях органов дыхания – бронхите, пневмонии, плеврите. Механизмы развития боли здесь различны. С одной стороны, мокрота при откашливании раздражает воспаленную слизистую оболочку бронхов. При этом пациент испытывает болезненные ощущения в груди и в спине. С другой стороны, постоянный сильный кашель – это мышечная работа, почти такая же, как при беге или переноске тяжестей. И мышцы груди и спины болят из-за накопившейся в них молочной кислоты так же, как и мышцы конечностей. Кроме того, трение друг о друга воспаленных листков плевры при плеврите тоже может приводить к развитию вышеописанной боли.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При болезнях желудка (гастрит, язва), воспалении желчного пузыря и диафрагмальной грыже может раздражаться диафрагмальный нерв. Веточки этого нерва идут к околосердечной сумке (перикарду). В результате может возникать характерная боль в грудине, отдающая в спину. Как правило, подобная боль связана с приемом пищи.

Боль в грудине может быть первым признаком злокачественного заболевания крови, лейкоза. В народе это заболевание именуют белокровием. Впоследствии, по мере прогрессирования заболевания и вовлечения в патологический процесс новых анатомических отделов, боль в грудине может сочетаться с болью в спине, общей слабостью и поражением других органов. Вообще, клинические проявления при опухолях и травмах позвоночника, грудной клетки могут быть разнообразными и зависеть от стадии и распространенности патологического процесса.

Диагностика и лечение

Из всего вышесказанного следует, что один и тот же симптом (в данном случае болезненные ощущения в спине и в грудной клетке) может быть признаком многих болезней. Одни из этих болезней сравнительно легко поддаются лечению, другие представляют нешуточную угрозу для здоровья и жизни. Халатность может дорого обойтись. Поэтому при появлении вышеописанных болей необходимо обратиться за помощью в лечебное учреждение.

Иногда врач заподозрит ту или иную патологию уже при первом же осмотре пациента. Тем не менее, чтобы исключить все остальные заболевания, в обязательном порядке проводят весь комплекс диагностических исследований. Берут кровь для лабораторных исследований, регистрируют электрокардиограмму. Желательно провести УЗИ внутренних органов и рентгенологическое исследование позвоночника. При необходимости прибегают и к более серьезным методам – фиброгастродуоденоскопии (ФГДС), компьютерной томографии.

Лечение болевого синдрома в спине и в грудной клетке проводится в зависимости от его причины. Обезболивание, хотя и не устраняет болезнь, используется почти во всех случаях. В этом качестве применяются противовоспалительные средства, препараты для местного обезболивания, а при необходимости и наркотики. Наряду с обезболиванием в зависимости от показаний могут быть назначены сердечные средства, антибиотики, противокашлевые лекарства, противоопухолевые средства. Важно, чтобы препараты назначались врачом и применялись под его контролем.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Жжение в грудной клетке – симптом, который знаком 50% пожилых людей. Часто данное состояние наблюдается при повышенной кислотности желудка.

    Классическим средством для лечения заболевания является стакан воды с чайной ложкой соды или употребление сырого картофеля.

    жжение в грудной клетке

    Причины жжения

    Чтобы узнать, является ли терапия правильной, предлагаем проанализировать все причины патологии и выяснить тактику ее лечения.

    Читайте также о причинах появления жжения в спине.

    Жжение в шее вызывают заболевания шейного отдела позвоночника.

    О причинах и лечении жжения в области копчика читайте здесь.

    Заболевания кишечника и ЖКТ

    Жжение в грудной полости появляется при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта:

    • эзофагит;
    • панкреатит;
    • колит;
    • гастрит;
    • язвенная болезнь желудка.

    Жар при заболеваниях кишечника обусловлен в основном изжогой. Она появляется при забросе желудочного содержимого в пищевод. Ощущения усиливаются при приеме газированной, минеральной воды и после интенсивных физических нагрузок.

    Жжение под грудной клеткой при заболеваниях кишечника провоцируется несбалансированным питанием, потреблением большого количества углеводов и жиров. Если жар в груди возникает из-за гастрита или язвенной болезни желудка, у человека возникает тошнота и рвота после приема пищи. Как правило, она беспокоит длительное время.

    Аналогичные ощущения появляются при холецистите, гепатите, панкреатите, нарушении проходимости по желчным путям. Причиной болевых ощущений в желудочно-кишечном тракте является также патология внутренних органов. При заболеваниях селезенки, почек, желчевыводящих путей наблюдаются схожие симптомы.

    Сильное ощущение жара возникает при скоплении камней в желчевыводящих путях и пузыре. Калькулезный холецистит проявляется не только болевыми ощущениями в правом подреберье, но и в грудной области справа.

    Под грудной клеткой жжет при повышенной кислотности желудочного сока. Состояние сопровождается раздражением слизистой оболочки желудка с забросом содержимого в пищевод. Ощущение, что «горит» за грудиной, возникает при этом недуге из-за раздражения пищеводной стенки. Дополнительным критерием подтверждения диагноза является усиление жжения после приема пищи.

    Провоцирующие факторы фото

    При эзофагите чувство, что жжет за грудиной, появляется натощак, когда слизистая оболочка пищевода максимально раздражена. После приема еды ощущение несколько ослабляется, так как стенка органа «смазывается» пищевыми массами.

    Панкреатит проявляется сильными болезненными ощущениями в подреберье слева, но при некоторых формах у больного появляется чувство, что печет под грудной стенкой. Симптомы наблюдаются на фоне спастического сокращения желудка или присоединения к патологии бактериального воспаления 12-перстной кишки.

    Колит (воспаление стенки кишечника) приводит к недугу, так как при заболевании возникают спастические сокращения кишки, что затрудняет прохождение пищи. На этом фоне формируется обратный выход пищевых частиц из кишечника в желудок и пищевод.

    Гастрит и язвенная болезнь желудка характеризуются ощущением жара при повышении секреции желудочного сока.

    Жжение в грудной клетке посередине при заболеваниях желудочно-кишечного тракта наблюдается редко, что позволяет отличить данную патологию от других недугов.

    Жжение слева из-за болезней сердца

    Провоцирующие факторы

    Жгучая боль слева появляется при следующих заболеваниях сердца:

    • стенокардия;
    • инфаркт миокарда;
    • миокардит;
    • недостаточность клапанов;
    • сердечные пороки.

    Жжение в груди при стенокардии является достаточно сильным. Оно не устраняется содовым раствором, а проходит только после приема нитроглицерина. Данное явление позволяет врачу отличить данную патологию от болезней желудочно-кишечного тракта. Возникает ощущение, что печет внутри грудной полости слева, из-за нарушения притока крови к сердцу. Причиной патологии является отложение холестерина в коронарной артерии или тромбы в сосуде.

    Холестериновые отложения на стенке сосуда замедляют процесс кровоснабжения сердечной мышцы. Если они сильно закрывают просвет сосуда, появляются жжение под грудной клеткой и сильная боль. Человек при этом чувствует страх за собственную жизнь.

    Миокардит – воспалительное заболевание сердечной мышцы. При нем жжет за грудиной в случае большого объема поражения.

    Недостаточность клапанов и пороки сердца приводят к нагрузкам на «мотор» организма. Перегрузка его кровью приводит к смещению пищевода расширенными камерами сердца. Вследствие этого у человека во время приема еды возникает жжение.

    Жжение справа при болезнях дыхательной системы

    Жжет внутри грудной клетки справа появляется в основном при заболеваниях дыхательной системы и легких:

    • грипп;
    • пневмония;
    • сильный кашель;
    • ангина.

    Воспалительные болезни легких, которые сопровождаются кашлем, повышением температуры, свидетельствуют о заболеваниях дыхательных путей.

    Жжение под грудной клеткой при болезнях легких появляется при воспалении плевры и скоплении жидкости в плевральной полости. Поскольку легкие и бронхиальное дерево не имеют болевых рецепторов, при их поражении не возникает болевых ощущений.

    Только когда процесс переходит на плевру, раздражаются нервные рецепторы и появляется дискомфорт.

    Когда болевые ощущения наблюдаются справа, появляется кашель, а в лабораторном анализе крови прослеживается увеличение лейкоцитов, врач может предположить плевропневмонию. Подтверждается диагноз рентгенографией и лабораторными методами исследования (общий анализ крови).

    Жгучие ощущения при пневмонии могут появляться не только справа, но и посередине. Такие симптомы наблюдаются при двустороннем воспалении или при расположении патологического очага вблизи корней легких.

    Не следует думать, что кашель всегда сопровождается воспалительными изменениями легочной паренхимы. Он появляется при наличии мокроты в просвете бронхов, которую необходимо удалить. С помощью кашлевых толчков организм удаляет инородные тела из бронхиального дерева. Такая ситуация отмечается при гриппе, пневмонии, ангине, коклюше и других болезнях, которые сопровождаются воспалением бронхов и альвеол.

    Жгучая боль внутри грудной полости сопутствует также гнойным болезням: абсцесс, гангрена легочной ткани. При них кашель может не наблюдаться, но при прорыве содержимого полости в бронхиальное дерево выделяется гнойная мокрота.

    Психические расстройства

    При психических расстройствах «горит» внутри грудной полости. Симптомы болезни у разных людей проявляются различно. Так, при болезни Альцгеймера «жар» наблюдается вверху груди.

    Болезнь Паркинсона проявляется «горением» сзади в области спины. Лечение заболевания не приносит облегчения, а больные, наоборот, жалуются на усиление симптомов патологии.

    Депрессивный синдром характеризуется состоянием апатии. На этом фоне у пациентов нередко отсутствует аппетит. У них наблюдается жар в области груди и необъяснимая агрессия.

    Лечение болезненных ощущений

    Жжение под грудной клеткой справа лечить следует исходя из причины болезни. Если оно обусловлено сердечными заболеваниями, необходимо выполнение электрокардиографии и УЗИ сердца. После выявления причины боли врач назначит необходимые препараты.

    Лечение болезненных ощущений

    Жар внутри грудной полости при болезнях органов дыхания в большинстве случаев требует назначения антибактериальных препаратов. Выбор антибиотика и его дозировка – задача врача.

    Изжога и другая кишечная патология требует применения препаратов для защиты слизистой оболочки желудка (алмагель, фосфалюгель). При повышенной секреции следует использовать средства, понижающие кислотность, – ранитидин, фамотидин, омепразол.

    Для снятия воспаления внутренних органов можно применять народные средства. Хорошим эффектом обладают настойки ромашки лекарственной, а также шалфея. Их можно купить в аптеке или изготовить самостоятельно.

    Лечение возможно только после выявления причины заболевания! Не существует уникального лекарства от данной патологии, поэтому выбор схемы терапии лучше доверить специалисту.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий