Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Грудной сколиоз это

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Правосторонний сколиоз — это результат неправильного положения тела, из-за которого возникает искривление позвоночника, проявляющееся преимущественно в грудном отделе. Чаще всего этот недуг появляется у девочек подросткового возраста, из-за чего ухудшается их внешний вид. Родители должны задуматься о немедленном решении этой проблемы, так как сутулость может повлиять на дальнейшую жизнь ребенка. Это происходит ввиду полового созревания, так как девочки стесняются увеличения роста тела, поэтому у них появляется сутулость. Родители должны объяснять им, что это неправильно. Чтобы не испортить жизнь ребенка, рекомендуется незамедлительно начать лечение. Если вид ребенка не позволяет определить наличие недуга, можно сходить с ним на рентген.

Правосторонний сколиоз — это тяжелая патология, которая прогрессирует чрезвычайно быстро. Сразу же после того как появились первые симптомы, необходимо начать лечение заболевания. Достаточным будет комплекс упражнений или ЛФК. В противном случае оно может перерасти в тяжелую форму, поэтому помочь сможет только операция по исправлению сколиоза.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины

Правосторонний сколиоз — это идиопатический недуг, то есть, его причины пока что полностью не установлены. Заболевание может значительно повлиять на жизнь человека. Он может быть врожденным, то есть появляется в период внутриутробного развития, и приобретенным. Нередко кифосколиоз позвоночника — это результат родов, которые врач провел неправильно. В этом случае вся вина лежит на плечах врача. Если во время родов будут допущены ошибки, это может привести к различным повреждениям (в том числе и спины).

Идиопатический кифосколиоз опасен тем, что трудно установить причину его возникновения, поэтому вредоносный фактор будет продолжать оказывать отрицательное воздействие на организм. Результат этого заключается в том, что внешний вид человека будет ухудшаться. Стоит отметить, что заболевание намного чаще проявляется у детей, нежели у взрослых. Это связано с тем, что их организм постоянно развивается. Выявить идиопатический S-образный кифосколиоз позвоночника у детей поможет рентген.

Во время физического воспитания педагог должен обращать внимание на детей, у которых появляется сутулость. Даже обычная зарядка, которая включает всего один комплекс, поможет справиться с недугом, только начавшим свое развитие. Если этим пренебрегать, то у детей может появиться правосторонний сколиоз. То есть, во время физического воспитания можно выполнять профилактику сколиоза.

Особенности заболевания

Выделяют кифосколиоз шейного, грудного и поясничного отдела. Такая классификация осуществляется в зависимости от расположения первичной дуги искривления. Чаще всего встречается кифосколиоз шейного и поясничного отдела позвоночника. Чем выше располагается дуга искривления, тем тяжелее осуществляется лечение. Кифосколиоз грудного отдела нередко появляется у девочек 9-11 лет (порой девочки стеснятся своей груди и пытаются спрятать ее, из-за чего развивается сутулость). Признаки болезни нарастают очень быстро. Кстати говоря, одним из первых признаков и является сутулость. При этом избежать ее возникновения может помочь зарядка, которую необходимо выполнять правильно. Определить заболевание на ранних стадиях поможет рентген.

Степени деформации

В зависимости от того, насколько выражена деформация, принято различать несколько степеней недуга:

  • Заболевание 1 степени. Проходит такой правосторонний сколиоз практически незаметно. Поэтому обнаружить его на этом этапе самостоятельно очень сложно. Но сделать это поможет рентген. Своевременное лечение недуга помогло бы намного быстрее исправить сколиоз. Более того, в таком случае можно использовать щадящие методы, после которых организм восстанавливается очень быстро. Это ЛФК, зарядка по утрам, комплекс упражнений. Однако нередко заболевание принимается за сутулость, поэтому его лечение начинают слишком поздно. Как результат — развитие более тяжелых форм болезни;
  • Правосторонний сколиоз 2 степени протекает с более выраженными симптомами. У пациента может появиться асимметрия тела, которая усиливается после длительного пребывания в стоячем положении тела. Если родители упустят и эти симптомы, то заболевание у детей будет развиваться быстрыми темпами. Перед тем как назначить лечение, врач отправляет больного на рентген;
  • Правосторонний сколиоз 3 степени имеет более тяжелую форму. Позвоночник искривляется очень сильно, поэтому требуется хирургическое вмешательство. Справа появляется горб, грудная клетка смещается. Это отрицательно влияет на внешний вид больного. Над лопаткой отчетливо виден мышечный валик. Даже внешний вид человека позволяет выявить асимметрию туловища, но рентген все равно необходим. Результат этой стадии заключается в том, что ребенка может нарушиться деятельность некоторых внутренних органов (сердца, легких). Кроме того, патологии могут случиться и с органами пищеварения и таза. Формируется грудной или поясничный кифосколиоз позвоночника;
  • Но самой тяжелой является сколиоз 4 степени. Нарушаются функции позвоночника и систем органов. Смещается сердце, поэтому результат не дает себя ждать: у пациентов появляются симптомы сердечной недостаточности. Также проблемы наблюдаются и с дыханием, выносливостью, появляются отеки.

Как происходит лечение?

Многих интересует вопрос, можно ли исправить сколиоз у детей? Сделать это намного проще при начальной степени развития болезни, но выявить ее поможет только рентген. На вид определить такое нарушение сложно, поскольку его часто принимают за сутулость. Но если не начать лечение вовремя, то это может оказать значительное влияние на жизнь. Ведь постоянные боли в спине могут сковывать некоторые движения. Кифосколиоз окажет негативное влияние на организм человека, поэтому его жизнь может измениться в худшую сторону. Кроме того, ухудшится не только внешний вид взрослого или ребенка, но и его здоровье. В первую очередь, доктор назначает рентген, чтобы подтвердить свои подозрения. Рентген поможет узнать степень и форму протекания недуга. Главной целью терапии, проводимой доктором, является придание поврежденным позвонкам физиологического положения. Исправление сколиоза происходит быстро только при незначительной деформации. Из-за того, что тела позвонков смещаются, появляется корешковый синдром. Пациенты часто жалуются на боль поясничного или грудного отдела позвоночника. Устранить это осложнение можно при помощи ЛФК и специального массажа.

Если вам интересно, можно ли исправить сколиоз начальных стадий, то ответ вас порадует. Лечение сколиоза 1 и 2 степени у детей является консервативным. Больным назначаются специальные упражнения, комплекс гимнастики, массаж. Не менее эффективным воздействием обладают и специальные корсеты. За счет этого удается остановить прогрессирование заболевания, но полностью исправить s-образный кифосколиоз поясничного отдела не удается.

В случае 3 или 4 степени болезни консервативное лечение не дает продуктивных результатов. Обычно все выполнимые результаты только на некоторое время замедляют темп развития искривления поясничного и грудного отдела позвоночника. Для того чтобы полностью исправить сколиоз, необходима операция.

Корсеты при сколиозе

Как уже было указано выше, лечение 1 и 2 степени сколиоза происходит консервативными методами. Поэтому для борьбы с заболеванием используются специальные корсеты. Не менее важный компонент при S-образном сколиозе — ЛФК и комплекс упражнений.

Корсеты, применяемые при сколиозе, могут иметь различные конструкции. Носить его не следует меньше 16 часов в сутки. Постепенно это время продлевается до 23 часов ежедневно. При этом снимается он только на время гигиенических процедур. Поначалу сложно привыкнуть к тому, что корсеты нельзя снимать ночью, но это очень важно, так как обычно люди искривляют спину во время сна, принимая неправильное положение тела. Очень сложно заставить ребенка выполнить это условие. Кстати говоря, корсеты для детей и взрослых отличаются не только размером, но и используемыми материалами. Так, для ребенка можно корсет, изготавливаемый из очень эластичных материалов, поэтому он не будет слишком сдавливать спину. Благодаря таким конструкциям можно улучшить внешний вид спины.

Некоторые эксперты сводятся к тому, что частичное ношение корсета является более эффективным. То есть, носить его следует только несколько часов в день, после чего выполняя ЛФК для того, чтобы исправить сколиоз. Терапия с использованием корсета считается благополучной, если после нескольких лет его ношения появились сдвиги в положительную сторону. Конечно, эффективной она будет только в том случае, если периодически выполнять назначенный доктором комплекс упражнений и ЛФК. Также каждое утро должна проводиться оздоровительная зарядка.

Операция для устранения сколиоза

При третьей и четвертой степени заболевания не обойтись без оперативного вмешательства. При этом S-образный кифосколиоз может быть прооперирован двумя способами: с передним или задним доступом. Перед операцией врач назначает рентген, чтобы определить степень развития недуга.

В первом случае разрез осуществляется сбоку, вдоль ребер. После того как хирург освобождает грудной отдел позвоночника, у него появляется свободный доступ к нему. В поврежденные позвонки вводятся шурупы, которые фиксируются к специальному стержню. Можно применять сразу два стержня, однако в таком случае придется вскрывать и брюшную полость. Врач может назначить после операции не только специальную ЛФК, но и ношение корсета.

При заднем доступе хирург делает разрез по срединной линии. После этого применяются разнообразные системы металлических стержней, прикрепляемые к позвоночнику шурупами и крючками. После проведения операции уменьшается подвижность прооперированного отдела позвоночника. После того как больной встанет на ноги, врач назначает ему комплекс упражнений, ЛФК, массаж и ношение корсета. Оба вида операции значительно улучшают внешний вид человека. Если хирург прооперирует больного правильно, то жизнь пациента станет практически такой же, как до болезни.

Процесс реабилитации

Жизнь после операции может немного осложниться. Дело в том, что придется больше времени проводить в неподвижном состоянии, так как процесс восстановления спины может длиться довольно долго. Желательно, чтобы в этот период кто-то находился рядом. У детей заживление спины происходит намного быстрее. Кроме того, врач назначает специальные общеукрепляющие упражнения, которые подбираются индивидуально для взрослых и детей. Например, одним из самых распространенных является комплекс упражнений для мышц спины:

  1. Это упражнение выполняется лежа на животе. Голову и плечи необходимо слегка приподнять, в то время как руки поставить на талию. Такое положение нужно удерживать в течение 10 секунд;
  2. это упражнение практически идентично предыдущему, но только руки нужно ставить на затылок;
  3. чтобы выполнить это упражнение, также следует лечь на живот. Необходимо делать взмахи руками в стороны и вверх, имитируя плавательные движения.

Комплекс упражнений зависит от степени заболевания, его формы. Учитывая это, врач должен подобрать наиболее подходящую ЛФК. Все рекомендации медика необходимо учитывать, правильно выполнять все упражнения, так как с их помощью можно быстрее пойти на поправку.

2016-05-23

Что такое лордоз позвоночника: симптомы, лечение, упражнения.

Если посмотреть на силуэт человека сбоку, можно заметить, что его позвоночник не прямой, а образует несколько изгибов. Если кривизна дуги обращена назад – это явление называется кифозом. Изгиб позвоночника выпуклостью вперед – лордоз.

Содержание:

  • Что такое лордоз
  • Причины
  • Виды заболевания
  • Симптомы лордоза
  • Лордоз сглажен или выпрямлен – что это значит?
  • Лордоз у ребёнка
  • Лечение лордоза
  • Лечение шейного гиперлордоза
  • Лечение поясничного гиперлордоза
  • Упражнения и гимнастика

Существует шейный и поясничный лордоз. У здорового человека эти изгибы обеспечивают амортизацию позвоночника. При значительном усилении физиологической кривизны позвоночного столба возникает патологический лордоз в шейном или поясничном отделах.

Гиперлордоз может не сопровождаться патологическими симптомами. Однако он опасен своими осложнениями со стороны опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Что такое лордоз

Лордоз – это искривление позвоночного столба, обращенное выпуклостью вперед. В норме оно появляется в шейном и поясничном отделах в течение первого года жизни, когда ребенок учится сидеть и ходить. Лордоз в области шеи максимально выражен на уровне V — VI шейных, в зоне поясницы – на уровне III – IV поясничных позвонков.

Физиологический лордоз помогает человеку:

  • амортизировать толчки при ходьбе;
  • поддерживать голову;
  • ходить в выпрямленном положении;
  • с легкостью наклоняться.

При патологическом лордозе все эти функции нарушаются.

Причины

Первичный лордоз может возникнуть при таких заболеваниях:

  • опухоль (остеосаркома) или метастазы злокачественного новообразования в позвонок, в результате которых в костной ткани образуются дефекты;
  • остеомиелит позвоночника (хроническая гнойная инфекция, сопровождающаяся разрушением позвонков);
  • врожденные аномалии развития (спондилолиз);
  • спондилолистез (смещение поясничных позвонков относительно друг друга);
  • травмы и переломы, в том числе вызванные остеопорозом у пожилых людей;
  • туберкулез позвоночника;
  • рахит;
  • ахондроплазия – врожденное заболевание, характеризующееся нарушением окостенения зон роста;
  • остеохондроз; при этом переразгибание позвоночника сочетается с повышенным тонусом мышц и служит признаком тяжелого течения болезни.

Факторы, приводящие к появлению вторичного поясничного лордоза:

  • врожденный вывих бедра;
  • контрактура (снижение подвижности) тазобедренных суставов после перенесенного остеомиелита или гнойного артрита;
  • болезнь Кашина-Бека (нарушение роста костей вследствие дефицита микроэлементов, прежде всего кальция и фосфора);
  • детский церебральный паралич;
  • полиомиелит;
  • кифоз любого происхождения, например, при сирингомиелии, болезни Шейермана-Мау или старческой деформации;
  • беременность;
  • нарушение осанки при долгом пребывании в положении сидя, поднятии тяжестей;
  • синдром подвздошно-поясничной мышцы, осложняющий болезни тазобедренных суставов и самой мышцы (травма, миозит).

Усиление поясничного лордоза возникает при перемещении центра тяжести тела назад. Лордоз у беременных имеет временный характер и исчезает после рождения ребенка.

Патологический лордоз шейного отдела обычно вызван посттравматической деформацией мягких тканей, например, после ожога.

Предрасполагающими факторами к развитию гиперлордоза служат нарушение осанки, избыточный вес с отложением большого количества жира на животе и слишком быстрый рост в детском возрасте. Интересно, что еще много лет назад была доказана связь постоянного ношения обуви на высоком каблуке и частотой гиперлордоза у женщин.

Виды заболевания

В зависимости от уровня поражения различают шейный и поясничный патологический лордоз. По времени появления он может быть врожденным и приобретенным. Во внутриутробном периоде он возникает редко. Нередко такая патология позвоночника сочетается с другими видами его искривления, например, со сколиотической деформацией.

В зависимости от степени подвижности позвоночника патологический лордоз может быть нефиксированным, частично или полностью фиксированным. При нефиксированной форме больной может выпрямить спину, при частично фиксированной – сознательным усилием изменить угол наклона позвоночника, не достигая полного выпрямления. При фиксированном лордозе изменение оси позвоночного столба невозможно.

Если причиной патологии становится поражение позвоночника, лордоз называют первичным. Он возникает после остеомиелита, при злокачественных опухолях, переломах. Если же он возникает в результате приспособления организма к смещению центра тяжести вследствие других заболеваний – это вторичные изменения. Вторичный гиперлордоз сопровождает патологию тазобедренных суставов. Нередко он сочетается со сколиозом.

У детей и молодых людей гиперлордоз нередко проходит после устранения причины заболевания. Искривление позвоночника у взрослых, напротив, часто имеет фиксированный характер.

Гиперлордоз может быть индивидуальной особенностью фигуры. В этом случае он не связан с другими заболеваниями и не вызывает серьезных симптомов.

Симптомы лордоза

При гиперлордозе тела позвонков перемещаются вперед относительно оси позвоночника и веерообразно расходятся. Остистые отростки – костные выросты на задней поверхности позвонков – сближаются. Межпозвонковые диски деформируются. Возникает неправильное натяжение и спазм мышц шеи или спины. Могут ущемляться нервы и сосуды, выходящие из позвоночного канала. Страдают сочленения между отростками позвонков и связки, проходящие вдоль позвоночного столба.

Эти явления создают условия для возникновения основных симптомов патологического лордоза:

  • нарушение правильной формы тела;
  • изменение осанки;
  • боли из-за сдавления корешков спинного мозга;
  • затруднения при движениях.

Чем моложе пациент, тем быстрее у него возникает вторичная деформация грудной клетки. При этом нарушается работа сердца и легких, появляется одышка при физической нагрузке. При выраженной патологии страдает пищеварительная система и почки. Так, больного беспокоят проявления рефлюкс-эзофагита (изжога), вздутие живота и запоры вследствие слабости мышц брюшного пресса. Развивается нефроптоз – опущение почки.

При гиперлордозе меняется форма и других отделов позвоночника, что усиливает изменение осанки. Фигура становится «перегибистой», ягодичный отдел значительно выступает назад, грудная клетка и лопатки отклоняются в этом же направлении. Однако такая деформация может быть незаметна у пациентов с ожирением. Внешнее измерение углов позвоночника в этом случае недостаточно информативно. Это может привести к диагностическим ошибкам.

Боль в пораженном отделе (чаще всего в пояснице) усиливается после нагрузки (ходьба, положение стоя) или пребывания в неудобном для пациента положении Больной не может спать на животе. При шейном гиперлордозе боль распространяется на шею, плечи, верхние конечности. Могут определяться признаки сдавления позвоночных артерий – головокружение, разлитая головная боль.

При осмотре обычно определяются признаки кифолордотической деформации спины: прогиб в пояснице, выпирающий грудной отдел позвоночника и лопатки, приподнятые плечи, выступающий живот, переразогнутые в коленях ноги. При шейном гиперлордозе угол между верхней и нижней частью шеи составляет более 45 градусов. Ограничены наклоны головы вперед и в стороны.

Фиксированный лордоз часто является осложнением межпозвонковой грыжи. Первые симптомы болезни при этом появляются у людей среднего возраста. Искривление позвоночника сопровождается спазмами поясничных и ягодичных мышц. При попытке выпрямить спину возникает резкая боль в тазобедренных суставах. Встречается нарушение чувствительности в области поясницы и нижних конечностей, что связано с сопутствующим поражением корешков мозга.

Из-за нарушения нормальной формы позвоночника происходит неправильное распределение нагрузки на кости, связки и мышцы спины. Они постоянно напряжены, вследствие чего развивается их слабость. Возникает «порочный круг», когда мышечный корсет перестает поддерживать позвоночный столб. Если посмотреть на пациента сзади, в некоторых случаях можно заметить «симптом вожжей» — напряжение длинных мышц, расположенных параллельно позвоночнику по краям поясничного углубления.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Походка становится «утиной». Больной наклоняется вперед не за счет движений в позвоночнике, а вследствие сгибания только в тазобедренных суставах.

При длительном течении патологического лордоза могут возникнуть осложнения:

  • патологическая подвижность позвонков с их смещением и ущемлением нервных корешков (спондилолистез);
  • множественные псевдоспондилолистезы (уменьшение стабильности межпозвонковых дисков);
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • воспаление подвздошно-поясничной мышцы (псоит, поясничный миозит);
  • деформирующий артроз суставов позвоночника, сопровождающийся ограничением подвижности и хроническим болевым синдромом.

Следует обязательно обратиться к врачу при следующих симптомах, которые могут быть вызваны перечисленными осложнениями:

  • онемение или покалывание в конечностях;
  • «простреливающая» боль в шее или спине;
  • недержание мочи;
  • мышечная слабость;
  • нарушение координации и мышечного контроля, невозможность нормально наклоняться и ходить.

Количественная характеристика искривлений позвоночника проводится с помощью простого прибора, измеряющего степень кривизны. Эта манипуляция называется «курвиметрия» и выполняется ортопедом во время первичного осмотра больного.

Для диагностики заболевания проводится рентгенография позвоночника в прямой и боковой проекции. Может быть назначен снимок в положении максимального сгибания и разгибания позвоночного столба. Это помогает определить подвижность, то есть распознать фиксированный лордоз. Для рентгенологической диагностики переразгибания используются специальные измерения и индексы. Они не всегда отражают истинную тяжесть заболевания, поэтому интерпретацию рентгенологического заключения должен провести врач-клиницист, осматривающий больного.

При многолетнем течении болезни в поясничном отделе остистые отростки позвонков, прижатые друг к другу, срастаются. В межпозвонковых суставах видны признаки остеоартроза.

Помимо рентгенографии применяется компьютерная томография позвоночника. Она позволяет выявить причину патологии и уточнить степень поражения нервных корешков. МРТ менее информативна, поскольку лучше распознает патологию в мягких тканях. Однако она может быть очень полезна для диагностики грыжи межпозвонкового диска.

Каждый человек может выяснить, есть ли у него патологический лордоз. Для этого нужно попросить помощника посмотреть на линию поясницы сбоку, а затем наклониться вперед, опуская руки. Если кривизна в поясничной области исчезает – это физиологический лордоз. Если же она сохраняется – необходимо обратиться к врачу. Другой простой тест – лечь на пол и подвести руку под поясницу. Если она свободно движется – вероятно, имеется избыточный лордоз. Вероятность этой патологии увеличивается, если кривизна не исчезает при подтягивании коленей к груди.

Лордоз сглажен или выпрямлен – что это значит?

В норме изгиб позвоночника в шее и пояснице формируется в первые годы жизни под действием ходьбы.

Физиологический лордоз может быть сглажен или выпрямлен. Сглаживание изгиба называется гиполордозом. При осмотре тела человека сбоку у него не определяется поясничный прогиб. В большинстве случаев это является признаком интенсивного сокращения мышц спины из-за болей, вызванных миозитом, невритом, радикулитом или другими заболеваниями.

Еще одна причина сглаживания физиологических изгибов позвоночного столба – хлыстовая травма, возникающая в результате дорожно-транспортного происшествия. При резком движении повреждаются связки, удерживающие позвоночник, а также возникает компрессионный перелом тел позвонков.

Сглаженный лордоз нередко сопровождается длительной болью в спине. Нарушается осанка, корпус наклоняется вперед, живот выпячивается. Человек не может до конца выпрямить коленные суставы без потери равновесия.

Главный метод борьбы с такой деформацией – лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц брюшного пресса и исправление осанки.

Лордоз у ребёнка

Первые признаки физиологических изгибов имеются у человека сразу после рождения. Однако у младенцев они выражены слабо. Интенсивное формирование лордоза начинается после того, как ребенок научился ходить, то есть к возрасту 1 год. Анатомические структуры полностью формируются к возрасту 16 – 18 лет, когда происходит окостенение зон роста.

Лордоз у детей нередко выражен сильнее, чем при формировании во взрослом состоянии. Чем раньше возникла патология, тем сильнее деформация. Лордоз у детей сопровождается нарушением работы легких и сердца. Могут возникать деформации и сдавление других органов.

Иногда искривление позвоночника появляется у детей без видимой причины. Это доброкачественный ювенильный лордоз. Эта форма патологии возникает при чрезмерном тонусе мышц спины и бедер. С возрастом проявления такого состояния самопроизвольно исчезают.

Гиперлордоз у ребенка может быть симптомом травмы, в частности, вывиха бедра. Причины такого состояния – автоаварии или падение с высоты.

Другие причины лордоза у детей связаны с нервно-мышечными заболеваниями. Они регистрируются довольно редко:

  • церебральный паралич;
  • миеломенингоцеле (выбухание спинного мозга через дефект позвоночного столба);
  • наследственная мышечная дистрофия;
  • спинальная мышечная атрофия;
  • артрогрипоз – врожденное ограничение движения в суставах.

Лечение лордоза

В легких случаях гиперлордоз не требует специального врачебного вмешательства. Это относится к нефиксированному лордозу, который исчезает при наклоне туловища вперед. Таким пациентам показана только лечебная гимнастика.

Лечением этого заболевания занимаются вертебролог или ортопед. К врачу нужно обратиться при фиксированной деформации, не исчезающей при наклонах. Терапия также необходима при длительных болях в спине или шее.

Чтобы устранить патологическое искривление позвоночника, необходимо лечить вызвавшее его заболевание. При восстановлении нормального положения центра тяжести патологический лордоз чаще всего исчезает.

Проводятся тепловые процедуры (ванны, парафин, озокерит), лечебный массаж и специальная гимнастика. Могут понадобиться специальные укладки и вытяжение позвоночника.

Необходима разгрузка позвоночника. Предпочтительная поза для сна – на спине или на боку с подогнутыми коленями. Необходимо нормализовать вес.

При болевом синдроме назначаются обезболивающие препараты и медикаменты для расслабления мускулатуры. У детей важна профилактика нехватки витамина D.

Один из методов консервативного ортопедического лечения – использование корсетов и бандажей, поддерживающих позвоночник в правильном положении. Выбор корсета лучше доверить специалисту. При деформации легкой степени можно приобрести такое изделие самостоятельно. При этом следует обратить внимание на эластичные модели.

При более серьезной деформации подбираются жесткие корсеты с металлическим вставками или эластичными пластиковыми элементами. Такое изделие незаметно под одеждой, обеспечивает воздухообмен и отведение образующейся влаги. Использование поддерживающих устройств помогает избавиться от болей в спине, улучшить осанку и сформировать «мышечную память», которая в дальнейшем поможет сохранить достигнутые результаты.

Существуют устройства, с помощью которых корпус человека притягивается к стулу. Разработаны приспособления для восстановления работы двигательных центров в головном мозге, которые используются в лечении детского церебрального паралича (Гравистат).

В тяжелых случаях может выполняться оперативное вмешательство на позвоночнике. Оно показано в основном при первичном лордозе. Хирургический метод применяется при прогрессирующей деформации позвоночника, сопровождающейся нарушением работы легких, сердца или других органов. Другим показанием для такого вмешательства служит хроническая боль, значительно ухудшающая качество жизни больного.

Используются металлические скобы, восстанавливающие нормальную ось позвоночника. При этом формируется искусственная неподвижность позвоночника – артродез. Такая техника используется у взрослых людей. У детей могут применяться специальные конструкции, позволяющие менять степень изгиба в процессе роста. Например, для устранения деформаций позвоночника применяется аппарат Илизарова.

Оперативная коррекция гиперлордоза – эффективное, но сложное вмешательство. Его проводят в ведущих ортопедических учреждениях России и других стран. Для разъяснения всех вопросов, касающихся операции, нужно обратиться к ортопеду-травматологу.

Косвенным методом исправления лордоза служат операции для устранения вывихов бедра, последствий переломов позвоночника и других первопричин деформации.

Лечение шейного гиперлордоза

Для избавления от шейного гиперлордоза и его симптомов используются следующие методы:

  1. Ограничение нагрузки на шейный отдел позвоночного столба. Необходимо избегать работ, при которых необходимо запрокидывать голову назад (например, побелка потолка). При длительной работе за компьютером необходимо регулярно делать перерывы, проводить легкую гимнастику и самомассаж.
  2. Самомассаж задней поверхности шеи: поглаживания и растирания в направлении снизу вверх и обратно, с захватом надплечий.
  3. Лечебная гимнастика, позволяющая укрепить мышцы шеи и улучшить кровообращение мозга и верхних конечностей.
  4. Сухое тепло: грелка, парафиновые компрессы; их можно использовать при отсутствии интенсивной боли.
  5. Физиотерапия аппаратами для домашнего использования (Алмаг и другие).
  6. Регулярные курсы лечебного массажа шейно-воротниковой зоны (по 10 сеансов 2 раза в год).
  7. При усилении болей – использование нестероидных противовоспалительных средств в форме таблеток, растворов для инъекций, а также мазей и пластырей (диклофенак, мелоксикам)
  8. Если появляются признаки синдрома позвоночной артерии (тошнота, головная боль, головокружение), врач назначит медикаменты, улучшающие мозговое кровообращение (цераксон).
  9. Лечение болевого синдрома включает миорелаксанты (мидокалм) и витамины группы В (мильгамма, комбилипен).
  10. В период стихания болей полезны лечебные грязи.

Лечение поясничного гиперлордоза

Гиперлордоз поясницы требует использования следующих лечебных методов:

  1. Ограничение работ в положении стоя и регулярная гимнастика.
  2. Курсы лечебного массажа спины и поясничной области дважды в год по 10 – 15 сеансов.
  3. Использование тепловых процедур, например, парафиновых компрессов.
  4. Физиолечение: электрофорез с новокаином, электростимуляция, ультразвуковая терапия.
  5. Бальнеолечение: гидромассаж, подводное вытяжение, аквааэробика, лечебные ванны с хвойным экстрактом или скипидаром.
  6. Нестероидные противовоспалительные средства внутрь, внутримышечно, местно; средства для расслабления мускулатуры, витамины группы В.
  7. Санаторно-курортное лечение, плавание.
  8. Использование специальных удерживающих устройств (корсета, бандажа, лент).

Для профилактики лордоза у беременных рекомендуется использовать дородовый бандаж, начиная с 4 месяца беременности.

Упражнения и гимнастика

Цели лечебной гимнастики при гиперлордозе:

  • исправление осанки;
  • увеличение подвижности позвоночника;
  • укрепление мышц шеи и спины;
  • улучшение работы сердца и легких;
  • нормализация общего самочувствия и эмоционального состояния пациента, улучшение качества его жизни.

Для профилактики гиперлордоза рекомендуются следующие упражнения:

  • круговые вращения назад и вперед руками, согнутыми в локтях;
  • наклоны шеи в стороны;
  • упражнение «кошка» — попеременное выгибание и прогиб в пояснице в положении стоя на четвереньках;
  • упражнение «мостик» — приподнимание таза из положения лежа на спине;
  • приседания с одновременным наклоном корпуса вперед;
  • любые упражнения сидя на большом гимнастическом мяче (перекатывания, прыжки, разминка плечевого пояса, наклоны, повороты в стороны).

Рекомендуется обратить внимание на стул для работы. Он должен иметь прочную спинку, на которую можно опереться. При длительной работе в положении стоя необходимо регулярно делать перерывы и отдыхать сидя.

Лечебную гимнастику при гиперлордозах нужно проводить без усилий. Она не должна вызывать неприятных ощущений. Все упражнения повторяют 8 – 10раз, делают их в медленном темпе, растягивая спазмированные мышцы. При обострении болей от упражнений следует отказаться.

При шейном лордозе рекомендуются следующие упражнения:

  1. В положении сидя или стоя поднимать и опускать плечи.
  2. Круговые движения плечами назад и вперед.
  3. Плавные наклоны головы вперед и назад, избегая излишнего запрокидывания.
  4. Наклоны головы к плечам.
  5. Повороты головы в стороны.
  6. Сцепить руки за спиной крест-накрест, развести плечи;
  7. Нарисовать головой воображаемые цифры от 0 до 9, избегая чрезмерного переразгибания шеи.

Гимнастика при поясничном гиперлордозе:

  1. В положении стоя:
  • наклоны туловища вперед с притягиванием корпуса к бедрам;
  • наклоны к каждой стопе поочередно;
  • приседания с отведением вытянутых рук назад (имитация ходьбы на лыжах);
  • ходьба с высоким подниманием колен; можно дополнительно прижимать бедро к туловищу;
  • встать спиной к стене, попытаться выпрямить позвоночник, остаться в таком положении на некоторое время;
  • стоя у стены, медленно наклонить голову, затем согнуться в грудном отделе и пояснице, не сгибая тело в тазобедренных и коленных суставах; после этого плавно выпрямиться.
  1. В положении лежа:
  • расслабить мышцы спины и прижать поясницу к полу, зафиксировать такую позицию;
  • подтянуть ноги к коленям, перекатиться на спине; можно попытаться поднять таз и вытянуть ноги над головой;
  • положить предплечья на грудь, сесть, не помогая себе руками; наклониться вперед, стараясь достать пальцами до стоп, вернуться в исходное положение и расслабить мышцы спины;
  • держа руки за головой, поднять и опустить выпрямленные ноги; при затруднениях – поднимать каждую ногу поочередно.
  1. В положении сидя на невысокой скамейке имитировать движения гребца: наклоны вперед с вытягиванием рук.
  2. У шведской стенки:
  • встать лицом к лестнице, взяться за перекладину на уровне груди, выполнить приседание с вытяжением спины, колени при этом подвести к животу;
  • встать спиной к лестнице, взяться за перекладину над головой, согнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах, подтянуть их к груди и повиснуть;
  • из того же положения поднимать выпрямленные в коленях ноги;
  • из того же положения выполнить «велосипед», при затруднениях – поднимать согнутые ноги попеременно, но обязательно повиснув на перекладине;
  • из прежнего положения делать попеременные махи прямыми ногами.

Обучиться таким упражнениям лучше под руководством инструктора по лечебной физкультуре. В дальнейшем эти упражнения нужно выполнять дома один раз в день, желательно после легкого массажа соответствующих мышц.

Лордоз позвоночника – искривление позвоночного столба в сагиттальной плоскости, то есть заметное при взгляде сбоку. Образующаяся дуга обращена выпуклостью вперед. Лордоз – физиологическое состояние, необходимое для прямохождения. Причинами избыточного лордоза могут быть поражения самих позвонков или болезни тазобедренных суставов, окружающих нервов и мышц.

Ведущие проявления гиперлордоза – деформация спины, нарушение походки, хроническая боль. Лечение включает устранение основного заболевания, разнообразные физиотерапевтические методы. Массаж и физкультура направлены на выпрямление позвоночника, укрепление мышц шеи или спины и улучшение кровообращения окружающих тканей. В тяжелых случаях показано оперативное лечение.

Большинство заболеваний позвоночника связано с напряжением, которое возникает благодаря тому, что большую часть времени человек находится в вертикальной позе. В итоге сколиоз – достаточно распространенное заболевание, характеризующееся поворотом позвонков в одну или другую сторону вокруг своей оси.

Сколиоз грудного отдела позвоночника характеризуется появлением изгиба в районе от первого и до двенадцатого позвонка. Однако с медицинской точки зрения, такое определение не совсем верно, так как конструктивные элементы самой грудной клетки, включая кости и внутренние органы, видоизменяются тоже в качестве реакции на искривление позвонка.

Даже при отсутствии патологии грудной отдел позвонка неровный. Сзади существует физиологический изгиб – кифоз.

В отличие от кифоза, сколиоз грудной клетки считается патологией, причем тяжелой формы, так как последующее искривление быстро прогрессирует. Кроме того, деформации подвергаются и внутренние органы, расположенные в данном отделе. По этим причинам в случае возникновения малейших подозрений, следует как можно быстрее обратиться к специалистам.

Общая информация

grudnoj-skolioz

Степени заболевания определяются по форме своего происхождения и по направлению дуги позвоночного столба. Грудной сколиоз может быть как врожденным, так и идиопатическим (приобретенным). До конца причины приобретенного типа заболевания не установлены, но чаще всего он возникает именно у девочек в подростковом возрасте.

Большой процент искривления происходит в правую сторону. В случае несвоевременного обращения в медицинское учреждение со временем происходит вторичное искривление дуги в качестве компенсации. В более тяжелых случаях отмечается перекручивание позвонков вокруг своей оси, вследствие чего возникает небольшой горб в области ребер. Он особенно заметен, если больного чуть наклонить вперед. При этом сзади заметно выступление ребер с небольшим мышечным уплотнением.

Стадии заболевания

stepeni

Сколиоз грудного отдела позвоночника принято разделять по степеням. Это нужно для того, чтобы в дальнейшем легче было подобрать нужное лечение. Чтобы выяснить степень сколиоза, определяют градус отклонения позвонков:

  • Заболевание первой степени, когда угол отклонения не более 10 градусов.
  • При заболевании второй степени средний угол изгиба не превышает 25 градусов.
  • Для третьей степени характерны заметные физиологические отклонения. В этом случае угол искривления может быть до 50 градусов.
  • Четвертая – степень крайней тяжести, при которой деформированы внутренние органы и сильно заметны внешние изменения. Угол искривления в данном случае будет больше 50 градусов. Как правило, с такой степенью человек признается инвалидом.

В начальной стадии позвоночник принимает обычно форму в виде «С». При дальнейшем развитии болезни форма становится неравномерной и напоминает «S» или «Z».

Возможные причины

Грудной сколиоз до конца не изучен, также неизвестны все причины его возникновения. Но существует определенная категория людей, которые подвергаются этому риску. При этом учитываются не только генетические предрасположенности, но и факторы, влияющие на появление болезни:

  • Люди, больные ДЦП.
  • Этому заболеванию подвержены люди, у которых с раннего детства наблюдалось аномальное развитие мышц, связок.
  • Возникает при рахите.
  • Имеется врожденная атрофия мышц.
  • Имеются опухоли в мышечной или костной ткани.
  • Для искривления позвоночника достаточно иметь даже полусантиметровую разницу в длине нижних конечностей.

Структура позвонка условно состоит из двух выпуклостей вперед (лордозы) и двух аналогичных выпуклостей назад (кифозы). Человек изначально не рождается со всеми изгибами позвоночного отдела. Каждая группа мышц, а также выпуклости, развиваются постепенно, по мере того, как человек учится сидеть, стоять, ходит и так далее. Ко второму классу у ребенка отдельные позвонки костенеют, до подросткового возраста происходит их кальцинация, а к 17–18 годам, позвонки срастаются в единый позвоночный столб.

Приобретенный

1381241204_skal-g-3

Сколиоз грудного отдела позвоночника развивается не только по причине физиологических патологий. Искривление может быть приобретено в связи с образом жизни.

Возможные причины приобретенного сколиоза:

  • Часто возникает, если изначально человек занимался «несимметричным» видом спорта (теннис) или играл на инструменте, в котором нагрузка приходится лишь на одну сторону (левосторонний сколиоз).
  • Лучевой тип сколиоза может появиться после проведения лучевой терапии.
  • Как последствие дисплазии тазобедренного сустава.
  • Побочный эффект от полиомиелита, миопатии или параличей, перенесенных в детском возрасте.

Вышеперечисленные причины свойственны более юному возрасту. Если заболевание появилось в зрелом возрасте, то его причинами могли стать:

  • Травмы спины.
  • Травма грудных мышц.
  • Неправильное сращивание костей при переломе ноги.
  • Остеопороз.
  • Межпозвоночная грыжа.
  • Ношение тяжести на одном плече.
  • Воспаление спины.
  • Другие заболевания спинных мышц.

Признаки

Симптомы формируются и могут отличаться в зависимости от возраста больного, а также от стадии развития сколиоза.

У грудничков можно предположить его наличие в связи с таким диагнозом, как дисплазия. Ребенок большую часть времени находится в горизонтальном, чуть согнувшемся положении. В старшем возрасте можно заметить у малыша сутулость. Он периодически начинает жаловаться на боли в спине, а также на быструю утомляемость. Болезненные ощущения возникают в связи с защемлением оснований нервов.

Какие симптомы характерны для заболевания:

  1. При начальной стадии сколиоза боли могут возникать только при интенсивной нагрузке или если человек принимает не совсем удобную позу. Можно заметить, что плечи расположены неодинаково (одно – выше, а другое – ниже), также будут неравномерно выпирать лопатки.
  2. При второй стадии наступает быстрая усталость в области спины, сутулость уже достаточно заметна, а уплотненная мышца в этом районе хорошо прощупывается.
  3. На третьей стадии хорошо становится заметным реберный выступ, форма грудной клетки заметно видоизменена, а плечи находятся на разных уровнях. При этом человек часто начинает болеть различными простудными заболеваниями, а боли проявляются даже при незначительных нагрузках.

Симптомы четвертой стадии ярко выражены. Даже при отсутствии физических нагрузок человек постоянно ощущает боли. Нарушается работа внутренних органов. Может появиться частичный паралич нижних конечностей. Если грудной сколиоз на этой стадии возник у ребенка, то высока вероятность прекращение его роста.

Как только вы заметили искривление позвоночника, необходимо срочно начать лечение. Если своевременно не исправить патологию, то могут нарушиться функции легких, сердца, возникнет застой в мочевыделительной системе. Также наблюдается гастрит и энтероколит.

Сколиоз влияет на психику человека. Больные жалуются на частые затяжные депрессии, агрессивность и неврозы.

Постановка диагноза и лечение

vrach

В случае появления первых симптомов человек должен обратиться к врачу. В детском возрасте этим занимается врач-ортопед. Взрослых же лечат травматологи, неврологи, а также мануальные терапевты. И если выраженный сколиоз можно диагностировать при первичном внешнем осмотре, то болезнь на ранней стадии обнаруживается, как правило, в ходе рентгеновского обследования. Компьютерная томография позволяет выявить смещение позвонков от своей оси, а также их скручивание.

Лечение включает в себя несколько направлений:

  • Хирургическое вмешательство.
  • Медикаментозное лечение, чтобы снять болевой синдром.
  • Физиопроцедуры.
  • Лечебная физкультура (ЛФК).

Каждое по отдельности лечение не сможет дать положительного результата, кроме хирургического вмешательства. Однако радикальный подход к такому способулечения необходим, если заболевание перешло в четвертую степень развития.

В связи со спецификой проведения таких действий, в последующем необходимо медикаментозное лечение, чтобы предотвратить воспалительные процессы. К нему относится интенсивный прием антибиотиков.

Физические упражнения

Сколиоз грудного отдела позвоночника на ранних стадиях поддается лечению при помощи специальных упражнений (ЛФК), но только если болезненные симптомы неярко выражены. Вначале упражнения должны выполняться под наблюдением специалиста, ну а дальше, когда вы хорошо изучите программу, занятия проводить сможете дома.

ЛФК является и достаточно эффективным профилактическим средством:

  • Прекрасным вспомогательным тренажером послужит фитнес-мяч. Упражнения с ним особенно нравятся детям младшего дошкольного возраста. В качестве профилактики нужно положить ребенка спиной на мяч и слегка перекатывать его.
  • Другим профилактическим тренажером при ЛФК выступает обычный турник. На нем необходимо висеть, разбивая это действие на несколько подходов. Продолжительность подхода в среднем составляет 15 секунд, а вот их количество зависит от возможностей человека.

Другие упражнения, помогающие восстановить позвоночник, выполняются в большинстве в положении лежа:

  1. В таком положении согнутые в локтях руки заводятся за затылок. На вдохе локти необходимо разводить в стороны, а при выдохе сводить их.
  2. Следующее упражнение эффективно на растяжку при сколиозе в нижней части грудной клетки. Необходимо на вдохе опускать ноги на пол, а при выдохе стараться прижать их ближе к верхней части туловища, при этом ноги нужно сгибать в коленях. Упражнения можно выполнять поочередно то одной, то другой ногой.
  3. Поза кошечки. Задача человека лежа на животе постараться прогнуться в спине, как кошка. Такое же упражнение можно выполнять и в положении стоя на четвереньках.

В качестве сбалансированного ЛФК выступает йога. Такой подход позволяет не только расслабить мышцы спины и поднять мышечный тонус, но и научится правильно дышать. Доказано, что данный способ ЛФК благотворно влияет на весь организм в целом, а также на психическое состояние человека. Отмечено, что заметно улучшается кровообращение, а это значит, к нервным основаниям, расположенным вдоль поврежденного места, поступает достаточное количество питательных веществ и кислорода.

Конечно, любую болезнь всегда намного проще предотвратить. Поэтому делайте различные упражнения вместе с ребенком, следите за своей и его осанкой.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий