Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Как расслабить грушевидную мышцу и седалищный нерв в домашних условиях

Синдром грушевидной мышцы: симптомы и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Синдром грушевидной мышцы – это совокупность довольно болезненных и назойливых ощущений, затрагивающих ягодичную область. Боль может транспортироваться также в зону паха, отдавать в бедро и даже в голень, но начинается синдром всегда именно с ягодиц.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины развития

Синдром грушевидной мышцы и корешковый синдром могут быть спровоцированы целым рядом разнообразных факторов — первичных и вторичных. К первой категории относятся:

  • физическое перенапряжение мускулатуры этого отдела;
  • травмы, в том числе растяжения;
  • сильное переохлаждение, особенно в течение продолжительного времени;
  • долгое нахождение в некомфортной позе;
  • инъекция, проведенная непрофессионально, с нарушением правил.

Вызвать развитие первичной формы синдрома грушевидной мышцы могут и другие воздействия, мы перечислили только наиболее распространенные.

При вторичной форме синдрома он появляется, как следствие других заболеваний, чаще всего – затронувших один из органов, расположенных в малом тазу, или крестец позвоночника. Наиболее вероятно развитие синдрома у больных с диагнозом «пояснично-крестцовый радикулит со смещением дисков». Синдром грушевидной мышцы наблюдается у 50% этой группы пациентов. Нередко он становится следствием защемления седалищного нерва.

Симптоматика синдрома

Основные симптомы синдрома грушевидной мышцы:

  • боли в пораженной ягодице, носящие ноющий либо тянущий характер. Способны отдаваться в тазобедренное сочленение, в некоторых случаях затрагивается крестцово-подвздошное. Ощущения увеличиваются во время ходьбы или при долгом стоянии. В положении «полуприседа» интенсивность возрастает до почти нестерпимой;
  • в сидячем состоянии болезненность остается ровной, спадает только при принятии больным лежачего положения;
  • если большая ягодичная мышца расслаблена, грушевидная прощупывается без труда: она постоянно находится в напряженном состоянии;
  • легкое постукивание по затронутой синдромом мышце «стреляет» болью в заднюю часть ноги. Боль может распространяться почти до голеностопа;
  • синдром грушевидной мышцы влечет напряжение других мышц, из которых состоит тазовое дно.

Последний симптом не обязателен, но встречается настолько часто, что упомянуть о нем стоит.

Ущемление седалищного нерва проявляет себя другими признаками:

  • боль не особо сильная, тупая; ей сопутствуют другие неприятные ощущения вроде онемения мышц, жжения (как вариант – зябкости) в них;
  • болезненные ощущения не носят непрерывный характер. Они появляются во время резкой смены погоды либо становятся следствием перенесенного стресса;
  • ахиллов рефлекс становится менее выраженным. Он проверяется легким ударом медицинским молоточком по пяточному сухожилию. При защемлении седалищного нерва икроножная мышца сокращается слабо или вообще не реагирует на проверку.

Иногда, если ущемлены лишь волокна, из которых сформирован большеберцовый нерв, боль локализована в мускулатуре голени, сзади.

Если у пациента сдавлена ягодичная артерия, симптоматичная картина выглядит иначе: кожа на пораженной ноге заметно бледнеет, сосуды резко спазмируются, из-за чего развивается хромота. Продолжить движение можно только после расслабления конечности, для чего требуется присесть, а лучше – прилечь. У большинства больных такие приступы время от времени повторяются.

Диагностика

Синдром грушевидной мышцы, симптомы и лечение которой мы рассматриваем, имеет довольно яркие проявления. Неспециалист с легкостью может перепутать эти признаки с симптоматикой других заболеваний. Поэтому требуется консультация профессионала-медика. Для подтверждения диагноза используется пальпация – прощупывание болезненной области и связанных с ней зон.

Изучаются:

  • внутренняя часть большого бедренного вертела;
  • крестцово-подвздошное сочленение;
  • крестцово-остистая связка;
  • тазобедренный сустав;
  • грушевидная мышца.

Одним из наиболее точных диагностических методов считается трансректальная пальпация: в напряженном состоянии проблемная мышца набирает упругость, которая при таком диагностировании не оставляет никаких сомнений.

Иногда пациенту предлагается метод исключения: в грушевидную мышцу вводится обезболивающий укол (препарат подбирается с учетом состояния здоровья и хронических патологий больного), по динамике обнаруженных сдвигов врач делает вывод о природе беспокоящих пациента ощущений.

Если синдром грушевидной мышцы обусловлен травматическими воздействиями, обследование на этом обычно прекращается, назначается курс лечения. Однако если природа его развития неясна, потребуются дополнительные исследования. Пациенту может быть рекомендованы рентгенография, томография – компьютерная или магниторезонансная, биохимический анализ крови.

Терапевтические рекомендации

Если диагностирован синдром грушевидной мышцы, лечение зависит от того, чем он вызван. Сам по себе синдром самостоятельным заболеванием не является, поэтому медикаментозное воздействие – чисто симптоматическое, направленное на снятие болей, воспаления (если оно успело начаться), напряжения мышц. Для решения этой задачи назначаются медикаменты нескольких групп:

  • для обезболивания и снятия воспаления: противовоспалительные медикаменты из нестероидного ряда. Они не только блокируют очаг, предотвращая распространение воспаления на смежные ткани, убирая его с уже пораженных, но и гасят боль. Нередко рекомендуется внутримышечное введение препаратов, поскольку при таком применении они воздействуют быстрее, проникают глубже в волокна. Популярны Диклофенак и его аналоги, Кеторолак, Мелоксикам. Если боли слишком сильны, противовоспалительные средства дополняются анальгетиками;
  • для снятия напряженности мышц — спазмолитики. Они устраняют спазм, если он уже наблюдается, предотвращают повторное спазмирование. По соотношению «цена – качество» предпочтение обычно отдается препаратам, в основе которых лежит дротаверин;
  • если спазмолитики не дают нужного эффекта, больному может быть назначен курс миорелаксантов, которые насильственно, но быстро расслабляют мышечные спазмы. Из этого медикаментозного ряда самым распространенным считается Мидокалм.

Иногда, если пациент испытывает сильные боли, врачи проводят новокаиновую или лидокаиновую блокаду, обкалывая пораженную мышцу растворами препаратов.

Однако только медикаменты не способны победить синдром грушевидной мышцы. Лечение на острой стадии обязательно включает в себя физиотерапевтические методики. Наиболее эффективны вакуумная терапия, лазерная или фармацевтическая акупунктура, иглорефлексотерапия, некоторые другие. Обязателен также массаж, снимающий спазмы, стабилизирующий кровоток. Нередко пациентам рекомендуется ректальный массаж – он считается самым действенным при синдроме грушевидной мышцы.

Помимо устранения симптоматики синдрома, врач должен назначить курс, направленный на терапию вызвавшей его причины. Без этого шага лечение становится бессмысленным: синдром будет постоянно возвращаться, причем временные разрывы между рецидивами станут неуклонно сокращаться.

Лечебная физкультура

Основной прием, которым может быть побежден синдром грушевидной мышцы – упражнения, выполняемые регулярно. Гимнастика направлена на расслабление спазмированной мускулатуры, активизацию всех мышц вокруг грушевидной и связанных с ней. Обязательное условие: выполнять заданные движения строго в перечисленном порядке:

  • больной ложится на спину, сгибает ноги в коленных суставах, сводит/разводит колени. При их соприкосновении требуется толкать одно колено другим энергично и активно, сменяя по очереди объект приложения усилий. Каждое давление должно длиться несколько секунд;
  • больной ложится навзничь, плечи прижимает к полу. Одну ногу он выпрямляет, вторую сгибает в колене. Противоположной к согнутой ноге ладонью он прижимает колено к полу через вторую конечность. Удерживаться в таком положении нужно как можно дольше, минимум полминуты. Затем упражнение повторяется со второй ногой;
  • для растяжки грушевидной мышцы пациент, лежа на спине, сгибает ноги в коленях и держит их на весу. Пострадавшая конечность закидывается на здоровую, как будто нужно лежа сесть в позу «лотос». Руками больной обхватывает бедро опорной ноги, тянет ее на себя. При этом упражнении грушевидная мышца растягивается, становится более эластичной, менее склонной к спазмам;
  • пациент должен сесть, ступни расставить пошире, согнутые колени соединить. Одной рукой он опирается на кушетку, вторую протягивает вперед и начинает подниматься. Когда локоть выпрямлен полностью, помощник (в этом упражнении без него не обойтись) за свободную руку помогает больному выпрямить тело полностью. На этом этапе колени размыкаются;
  • следующее упражнение выполняется стоя. Для него нужно обзавестись эспандером либо очень плотной эластичной лентой. Один конец приспособления надежно крепится к любой жесткой опоре, второй накидывается на стопу с поврежденной стороны. Пациент становится к опоре боком и с усилием, преодолевая сопротивление эспандера, отводит ногу вбок на максимально доступное расстояние без сгибания колена. На место ногу надо возвращать медленно, сдерживая давление эспандера и получая противоположную нагрузку на нижнюю конечность.

Специалисты по лечебной физкультуре больным с синдромом грушевидной мышцы рекомендуют делать упражнения трижды в сутки. До выздоровления советуют отказаться от любых других тренировок или снизить их интенсивность.

Помогаем себе сами

Если у вас диагностирован синдром грушевидной мышцы, лечение в домашних условиях в сочетании с усилиями наблюдающего врача способно быстрее вернуть вам легкость в ходьбе и безболезненность существования. Все меры согласовываются с врачом.

Самомассаж

Он снимает с мышцы спазмированность, нормализует кровообращение, помогает мускулатуре быстрее вернуться к штатному функционированию, вполне доступен для самостоятельного исполнения.

Один сеанс занимает примерно треть часа. В целом курс должен включать в себя не меньше 12 процедур, через месяц его требуется повторить. Никаких приспособлений для самомассажа не требуется, разве что коврик, на котором нужно располагаться. Диван или кровать для проведения процедуры не подходят – нужна жесткая и твердая поверхность:

  • требуется лечь больной ягодицей вверх, постараться расслабить мышцу и помассировать ее, используя большой палец руки. Сначала выполняется общее разминание, после разогрева тканей всей области особенно пристальное внимание уделяется уплотнениям и болезненным местам;
  • для растяжения мышцы, которое делает доступной для массажа большую ее часть, нога должна быть подогнута. Но не чрезмерно, чтобы не возникло мускульное напряжение – при нем массаж может даже навредить;
  • если вы не уверены в своих способностях, как массажиста, используйте мячик для тенниса. В этом случае положение меняется: больной бок оказывается внизу, под мышцу подкладывается спортивный снаряд, на котором и следует кататься, помогая руками и отталкиваясь ступнями;
  • направление массажа – сверху вниз, вдоль мускульных волокон. Все движения делаются плавно, не торопясь, без избыточного давления.

Если у вас в разгаре воспалительный процесс, а массаж доставляет болезненные ощущения, можно ограничиться мягкими круговыми разминаниями на месте поражения. Желательно заниматься самомассажем каждые четыре часа.

Народная медицина

Методики альтернативной медицины в основном направлены на снятие болей и воспаления. Они требуют времени, но нередко усиливают эффект традиционного лечения. При синдроме грушевидной мышцы можно попробовать следующие рецепты для домашнего лечения:

  • флакон обычного тройного одеколона (200 мл) смешивается с половиной стопки аптечной настойки боярышника, тем же объемом настойки валерианы, двойной дозой настойки красного перца, десятью таблетками анальгина. Настаивать нужно сутки. Трижды в день состав втирается в пораженную мышцу. Снимает спазм, останавливает воспаление, устраняет боль;
  • в полулитре винного спирта настаиваются 50 граммов цветков конского каштана (сырье продается в аптеках). Компресс из пропитанной составом марли 10 дней подряд прикладывается на ночь;
  • в равных количествах соединяются цветки календулы, чабреца и калины. Две ложки сбора заливаются кипятком; настаивать следует час, пить по трети стакана перед едой.

Все ваши домашние действия должны быть скорректированы доктором. И если он не рекомендует пока использовать народные способы лечения, воздержитесь от них. Не используйте одну и ту же методику дольше месяца: организм привыкает к рецепту и перестает на него реагировать.

Чтобы не столкнуться с неприятными симптомами и необходимостью от них избавляться, достаточно разумной бытовой осторожности. Если у вас нет проблем с позвоночником, органами малого таза, синдром вам не грозит – при условии, что вы избегаете переохлаждений и непосильных нагрузок, не сохраняете часами одну и ту же позу. А для стопроцентной уверенности в своей безопасности не ленитесь при малейших намеках на радикулит обращаться в соответствующее медучреждение.

Синдром грушевидной мышцы теоретически не относится к опасным заболеваниям. Однако качество жизни он ухудшает заметно. Да и осложнениями без соответствующего лечения он вас может обеспечить. К ним смело можно отнести нарушения в функциональности мышц, деградацию суставов и связок, не получающих достаточной нагрузки или нагружаемых чрезмерно – вы инстинктивно пытаетесь избежать болезненности, переносите основной вес на здоровую ногу. Органы малого таза тоже начинают испытывать проблемы.

Если своевременно не уточнить, какой причиной спровоцировано развитие синдрома грушевидной мышцы, вы можете пропустить возникновение более серьезной патологии.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

седалищный нервПри работе грушевидной мышцы происходит отведение бедра и вращение его наружу. При ходьбе она сдерживает бедренную кость от поворота, участвует в качении крестца.

Наиболее часто грушевидная мышца располагается над седалищным нервом, более редко нерв проходит сквозь нее. Такая особенность взаимного расположения способствуют компрессии седалищного нерва, что вызывает выраженную болезненность.

Причины болезни

Главной причиной появления синдрома грушевидной мышцы является анатомическое расположение мускула и нервно-сосудистого пучка.

Данное заболевание развивается вследствие множества причин, среди которых можно выделить две основные группы:

  • первичные;
  • вторичные.

Первостепенные факторы играют непосредственную роль в появлении синдрома грушевидной мышцы. К ним относятся:

  • травмы спины в поясничном отделе;
  • травматизация в зоне ягодиц;
  • растяжения грушевидной мышцы;
  • перенапряжение мышцу;
  • долгое нахождение в однообразной позе;
  • воздействие холода;
  • ошибка при выборе места внутримышечного укола.

Вторичные причины – это всевозможные заболевания органов в малом тазу, а также патология крестцового отдела.

Также причиной болезни бывают вертеброгенные (связанные с заболеваниями позвоночника) и невертеброгенные факторы.

Первые вызываются травмами и новообразованиями позвоночника, поясничным стенозом, радикулитом. При этих болезнях отмечается синдром грушевидной мышцы и корешковый синдром вследствие сдавления корешков в области поясницы и первого крестцового позвонка.

Невертоброгенными причинами часто бывает болезни внутренних органов (гинекологическая патология).

Симптомы

Симптомы болезни делятся на три основных вида:

  • местные;
  • явления компрессии седалищного нерва;
  • сдавление сосудов.

Местные симптомы синдрома грушевидной мышцы проявляются:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • болезненность в области тазобедренного суставаболевыми ощущениями;
  • уплотнением и повышенным тонусом грушевидной мышцы.

Больной жалуется на боль ноющего характера, чувство будто тянет ягодицу, болезненность в области тазобедренного и крестцово-подвздошного сустава. Она становится сильнее во время хождения, долгого стояния, в положении полуприседания.

Если прилечь, боль уменьшается. Постукивание по ягодичной мышце усиливает боль с распространением в заднюю зону ноги.

Если ягодицу расслабить, прощупывается уплотнение и напряжение грушевидного мускула.

Сдавливание седалищного нерва проявляется:

  • болью на протяжении нерва;
  • снижением ахиллового рефлекса;
  • усилением боли после стресса и колебаний погоды.

Боль бывает различной выраженности: от умеренной до мучительной. На противоположной стороне может возникнуть ощущение онемения и неприятного покалывания.

Болезненные ощущения проходят вдоль ягодицы, бедра и голени, а также усиливаются при попытке ступить на больную ногу, после стресса или смены погоды.

Сдавление сосудов вызывает нарушение кровообращения, что проявляется:

  • изменением цвета кожи;
  • спазмом сосудов.

Из-за сдавления артерии кожа ноги бледнеет. Вследствие резкого спазма сосудов возникает приступ внезапной хромоты, что вынуждает больного останавливаться и отдыхать.

Симптомы стихают если лечь или сесть, найти вынужденное положение. Но в дальнейшем такие приступы беспокоят снова.

Диагностика

В зависимости от причины возникновения синдрома грушевидной мышцы необходима консультация невропатолога, травматолога, нейрохирурга.

Диагностику должен проводить только квалифицированный специалист, что связано с особенностями болевого синдрома.

пациент с жалобами у врачаДиагноз ставится на основании жалоб больного, осмотра. Доктор проведет неврологическое исследование, пальпацию ягодичной зоны. При прощупывании болезненной мышцы выявляется ее уплотнение, а постукивание над грушевидной мышцей усиливает боль.

Существуют определенные сложности в диагностике, так как боль возникает и усиливается в определенных позах. Для дифференциальной диагностики болезни доктор применяет ряд специальных двигательных тестов:

  1. Врач укладывает пациента на спину, просит выпрямить ногу и поднять ее. Жалобы на простреливающую боль по задней области бедра свидетельствует о раздражении седалищного нерва и косвенно исключает синдром грушевидной мышцы.
  2. Сидя на стуле больному необходимо разводить колени в стороны, а доктор оказывает ему сопротивление или же используется веревочное кольцо. Возникновение боли в ягодице подтверждает диагноз.
  3. После укладывания больного на спину врач сгибает ему ногу в колене и тазобедренном суставе, а затем удерживает ее в таком положении. Если это спровоцировало острую боль в ягодице, то доктор подтверждает синдром грушевидной мышцы.
  4. Принудительное вращение ноги вовнутрь растягивает грушевидную мышцу, что вызывает ягодичную боль.

Для уточнения диагноза используется рентгенография, КТ, магнитно-резонансная томография поясничной и тазовой области.

Лечение

Синдром грушевидной мышцы важно лечить комплексным подходом с использованием препаратов, немедикаментозного лечения, физиотерапии.

Недопустимо заниматься самолечением, что может привести к осложнениям и более тяжелому течению болезни.

Медикаментозные методы лечения

В остром периоде лечение препаратами направлено на снятие боли, отека, возращения подвижности.

Показан прием нестероидных противовоспалительных средств: мовалис, нимесулид, диклофенак. Это препараты уменьшают болевой синдром, отек, обладают жаропонижающим эффектом.

Для снятия боли, вызванной спазмом, применяются миорелаксанты. Дополнительно назначают препараты для улучшения микроциркуляции, и питания больной мышцы. Показано применение витаминов группы В.

Немедикаментозные методы лечения

Важную роль в лечении синдрома грушевидной мышцы занимают немедикаментозные методы лечения. К ним относятся:

  • мануальная терапия;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • иглорефлексотерапия;
  • вакуумная терапия.

лечебный массажПри мануальной терапии устраняются блоки в позвоночно-двигательных сегментах. Мануальный терапевт подбирает для каждого пациента индивидуальное лечение с применением разных методик мышечной релаксации.

Лечебный массаж уменьшает болевой синдрома, снимает спазм мышц, отек и воспаление, приводит в норму мышечный тонус.

Лечебная физкультура применяется с индивидуальным подбором упражнений для каждого пациента. Проводить ее должен только опытный специалист, иначе чрезмерная нагрузка может принести вред.

Главным принципом ЛФК является расслабление напряженной грушевидной мышцы. Упражнения делаются лежа или сидя и вначале могут приносить дискомфорт. Однако впоследствии пациент привыкает, а боль проходит. В дальнейшем эти же упражнения применяются в домашних условиях.

Вакуумная терапия – это безопасный и безболезненный метод лечения с помощью вакуумных банок. Основное эффект метода заключается в активации собственных процессов восстановления, что быстро и безопасно избавляет от боли, улучшает микроциркуляцию.

Иглорефлексотерапия (или акупунктура) основывается на раздражении 664 особых точек организма человека. С помощью воздействия на них можно оказывать влияние на функционирования органов и систем. Этот метод используется для уменьшения боли.

Физиотерапия

Синдром грушевидной мышцы является показанием к применению физиотерапии. Достаточной эффективностью обладают амплипульс-терапия, УВЧ, лечение лазером лазерная, миостимуляция, ультразвук и терапия микроволнами, электрофорез.

физиотерапияС помощью ультразвука можно расслабить больную мышцу, снизить воспаление и отек, стимулировать процессы заживления, улучшить местное кровообращение.

Ультрафиолет применяется в восстановительном периоде с целью глубокого прогревания тканей. Он обладает сосудорасширяющим эффектом, что улучшает местное кровообращение. Активизируются обменные процессы и восстанавливаются ткани. Благодаря снижению возбудимости нервных окончаний уменьшает боль.

Для усиления действия противовоспалительных препаратов применяется электрофорез с димексидом. Благодаря такой комбинации лекарства проникают гораздо глубже, накапливаются в очаге поражения. Даже после окончания такого лечения его эффект сохраняется на протяжении нескольких недель.

УВЧ оказывает выраженное противовоспалительное действие, стимулирует процессы восстановления.

Из прогрессивных методов широко используют терапию лазером высокой интенсивности, или Хилт-терапию. Эта методика заслужила популярность благодаря хорошей переносимости и быстрому эффекту.

Суть метода заключается в глубоком и точном прогревании очага болезни без повреждения здоровых тканей. Это быстро снимает воспаление, отек и болезненные ощущения. Улучшается микроциркуляция лимфы и крови, лазер производит массажный эффект, улучшает усвоение тканями кислорода.

Заключение

Из-за синдрома грушевидной мышцы больной чувствует серьезный дискомфорт и нуждается в квалифицированной помощи. Только своевременное и правильное лечение позволяет быстро вернуться к обычному образу жизни.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу "Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе" и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий