Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела лечение

Содержание

Остеоартроз позвоночника (периферические суставы, крестцово-подвздошные сочленения, поясничный и шейный отделы)

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Остеоартроз позвоночникаНарушения опорно-двигательного аппарата остеоартроз сегодня являются наиболее распространенными заболеваниями. Лидирующие позиции по количеству обращений к врачам занимает артроз позвоночного столба. Болезнь стоит в одном ряду с такими заболеваниями, как радикулит и остеохондроз.

Патология может наблюдаться и у детей, но у пожилых пациентов после 70-ти лет оно присутствует почти всегда. Остеоартрозом позвоночника называется поражение хрящевых поверхностей суставов, расположенных в межпозвонковом пространстве.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Постепенно в процесс вовлекаются тела позвонков, мышцы и связки. В дальнейшем это приводит к сильным болям и ограничению подвижности.

Чаще всего поражается крестцово-поясничный и шейный отдел. Симптомы, причины и лечение артроза в разных отделах (поясничного, грудного, шейного) независимо от локализации процесса очень схожи.

Причины  остеоартроза

Принимая во внимание тот факт, что изменения в хрящевых структурах происходят постепенно (иногда на это уходит несколько десятилетий) остеоартроз считается возрастной патологией. Самой вероятной, но не единственной причиной данного заболевания является изнашивание хрящевых структур.

Так какие же факторы способствуют развитию артроза позвоночника?

  1. Повышенная нагрузка на крестцово-поясничный или шейный отдел позвоночника. Зачастую она связана с особенностями профессии (частое поднятие тяжестей, сидячая работа с нагнутой головой).
  2. Патологии ортопедического происхождения (подвывихи и вывихи тазобедренного сустава, плоскостопие, лордоз, сколиоз, кифоз), при которых нагрузка на позвоночник распределяется неправильно.
  3. Воспалительные процессы в позвоночнике.
  4. Переломы позвоночника, травмы.
  5. Врожденные аномалии позвонков (сращение между собой первых двух или они же, но сращенные с черепной коробкой).
  6. Эндокринные изменения и заболевания, связанные с возрастом. Ярким примером может служить отсутствие активности половых гормонов.
  7. Грыжи межпозвоночных дисков.
  8. Обменные заболевания (подагра).
  9. Факторы внешней среды: плохая экологическая обстановка; переохлаждение, сочетающееся с высокой влажностью; употребление некачественной воды.
  10. Воспаление среднего уха или придаточных пазух носа, ангина, аллергические заболевания.

Кроме того, значение имеет половая принадлежность, возраст пациента и регион его проживания. Доказано, что артрозу позвоночного столба наиболее подвержены мужчины до 45-ти лет. Это объясняется их высокой физической активностью и родом занятий.

В возрастной категории 50 лет количество больных среди мужчин и женщин уравнивается, а по мере приближения к 55-65 годам заболевание остеоартроз преобладает среди женского населения.

Численность данной патологии варьируется в разных частях Земного шара. Например, в странах Южной Африки Северной и Южной Америки на Кавказе артроз поясничного и шейного отдела позвоночника регистрируется значительно чаще, чем в европейских странах и России.

Что изменяется в позвоночнике при его артрозе

Заболевание развивается на фоне патологических изменений, происходящих в клетках – хондроцитах, которые формируют хрящевые ткани. Процесс касается межпозвоночных сочленений и дисков. В этих отделах происходит усиленное отмирание клеток, ответственных за выработку коллагена.

Остеоартроз позвоночникаНеповрежденные хондроциты продолжают вырабатывать коллаген, но он является нетипичным и не может выполнять свои основные функции (удержание белков и воды для обеспечения хрящам амортизации, упругости, эластичности). Как результат — нарушение подвижности и боль в позвоночнике.

Со временем внутри суставов вырастают остеофиты – костные шипы, травмирующие суставные поверхности. Чуть позже поражаются мягкие отделы сочленений (связки, мышцы). В этих структурах снижается тонус и возникает воспаление. Теперь деформацию крестцово-подвздошных суставов и поясничного отдела скелета можно видеть невооруженным глазом. Фигура человека меняется.

У термина «остеоартроз позвоночника» существуют синонимы: остеоартрит, дегенеративная артропатия. Термин «остеоартрит» подчеркивает наличие локального воспаления в периферических костных, мышечных и хрящевых структурах окружающих позвонки.

Остеоартроз шейного отдела позвоночника врачи часто называют «унковертебральным артрозом».

Основные клинические признаки остеоартроза позвоночника

В первую очередь о себе заявляет боль. Она имеет неоднородный характер и вызывается различными причинами. Болевые ощущения в позвоночнике могут быть:

  1. механическими;
  2. венозными;
  3. стартовыми.

Остеоартроз позвоночникаЧаще всего боль является механической – та, которая возникает после тяжелого трудового дня, когда основная нагрузка сосредотачивалась на крестцово-подвздошных, и периферических суставах. Такие болевые ощущения обычно проходят за ночь.

Боль венозная чаще всего развивается в первые часы отдыха. Ее характер тупой и непрерывный. Причины, вызвавшие такой дискомфорт — застой венозной крови в питающих позвоночные суставы сосудах.

Стартовые боли являются кратковременными. Они возникают сразу после пробуждения и присутствуют не более 20-ти минут. После того, как человек начинает активно двигаться, они проходят.

Если болезнь зашла слишком далеко, боли уже не отступают, приобретают постоянный характер. Это происходит в результате спазмов мышц и ущемления близлежащих и периферических нервных волокон.

Обратите внимание! На фоне интенсивных болей возникает ограничение подвижности суставов и сочленений. Постепенно добавляются и другие признаки, свидетельствующие о прогрессировании заболевания.

К ним относится:

  • уплотнение и припухлость в области пораженных позвонков (суставов поясничного, шейного отдела, подвздошных сочленений);
  • изменение осанки и походки;
  • ограниченность движений при поворотах туловища или шеи.
  • остеоартроз в шейном отделе тоже проявляется односторонней болью, доходящей до периферических отделов (рука, угол лопатки, грудная клетка).

Принимая во внимание последний пункт, становится понятно, почему пациенты с остеоартрозом иногда направляются к кардиологу с подозрением на ИБС. В этом случае правильный диагноз невозможен без рентгенографии.

Как лечить артроз шейных и крестцово-поясничных суставов

Очень важно вовремя обратиться за помощью. Если визит к врачу приходится на начальную стадию развития болезни, когда ярко-выраженные изменения в крестцово-поясничном, шейном отделе суставов позвоночника отсутствуют, положительная динамика от лечения может наступить очень быстро.

Терапия заключается в четырех основных методах:

  1. медикаментозная;
  2. ортопедическая;
  3. мануальная (массаж);
  4. физиотерапия.

Лечение лекарственными препаратами направлено на устранение очага боли и воспаления. Здесь весьма эффективны анальгетики, миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты.

Артроз шейного отдела позвоночникаОртопедическая терапия заключается в процедурах вытяжения и использовании специальных приспособлений (воротник Шанца). Эти методы способствую разгрузке шейного и крестцово-поясничного отделов позвоночника, тормозят прогрессирование болезни.

Для восстановления анатомически правильной формы позвоночного столба, купирования боли, нормализации кровообращения, улучшения питания хрящей и суставов, устранения спазма мышц близлежащих и периферических – применяют массаж и мануальную терапию.

Сочетание лечебной гимнастики и физиотерапии позволяет укрепить мышцы шеи и крестцово-поясничного отдела, устранить болевые ощущения увеличить подвижность позвоночных суставов.

Когда болезнь отступает, возникает длительный перерыв (ремиссия) рекомендуются курсы иглорефлексотерапии, гирудотерапии, грязе- или парафинолечения.

Все пациенты с артрозом позвоночника (без исключения) должны выработать в себе привычку спать на  жесткой кровати с невысокой подушкой. Необходимо постоянно следить за своей осанкой и всегда поддерживать в правильном положении торс.

Вывод

Невзирая на то, что шейный и крестцово-поясничный остеоартроз позвоночника является практически неизбежным возрастным заболеванием. Ему можно с успехом сопротивляться.

Эффективность лечения зависит от своевременности обращения к врачу. Самолечение здесь категорически недопустимо. Подобная необдуманность может привести к печальным последствиям вплоть до утраты двигательной активности и чувствительности отдельных участков тела.

Перелом позвоночника в поясничном отделе

Перелом поясничного отдела позвоночника – это серьезная травма, которая может приводить к инвалидности. Он может быть следствием падения либо удара тяжелым предметом, в некоторых случаях сопровождается повреждением спинного мозга. Процесс сопровождается болью и ограничением подвижности, также может наблюдаться нарушение иннервации органов тазовой полости.

При переломах важно оказать первую помощь пострадавшему: своевременная терапия существенно повышает шансы на полное восстановление двигательной и других видов активности. Лечением пациентов с переломами поясницы занимаются врачи-травматологи, при разрывах спинного мозга потребуется работа нейрохирурга.

Определение и особенности переломов поясницы

Перелом – это полное нарушение целостности костных сегментов. Поясничный отдел образован пятью крупными позвонками, между которыми находятся гиалиновые хрящи. В норме здесь присутствует физиологический лордоз – незначительный изгиб в переднем направлении. С верхней стороны поясничный отдел соединяется с грудным, с нижней – с крестцовой костью. Он выдерживает значительные нагрузки даже в повседневной жизни и особенно подвержен травмам.

Перелом поясничного отдела позвоночника может быть изолированным либо сочетаться с повреждениями других отделов. Кроме того, выделяют повреждение исключительно костного сегмента, а также позвонка и межпозвоночного хряща либо спинного мозга. В зависимости от этого клиническая картина травмы будет отличаться. Выделяют несколько разновидностей переломов позвонка в зависимости от типа воздействующей на него силы, но в поясничном отделе чаще всего наблюдаются компрессионные переломы. Они могут находиться на любом участке пояснично-крестцового отдела, в большинстве случаев затрагивают первые 3 сегмента, так как они самые неподвижные.

Виды и классификация

Первая классификация выделяет осложненные и неосложненные переломы. В первом случае спинной мозг остается без повреждений, во втором наблюдается сдавливание либо разрушение нервных тканей. Также принято выделять травматические и нетравматические (патологические) переломы. Первые происходят при ударе либо падении и затрагивают нормальные поясничные позвонки, вторые являются следствием хронического патологического процесса. К повреждению костного сегмента могут приводить любые нарушения, при которых происходит его сдавливание или ослабление: новообразования, остеопороз, костный туберкулез. В результате таких повреждений перелом позвоночника может происходить даже при незначительном ударе.

Диагностика осложненных переломов проводится инструментальными методами. Определить степень повреждения нервных структур по клиническим признакам невозможно, поскольку характерные симптомы могут проявляться непосредственно после травмы вследствие отечности.

Также выделяют 3 основных разновидности переломов поясницы в зависимости от характера травмы:

  • компрессионный — характерная травма для поясничного отдела, вызванная сдавливанием костного сегмента;
  • оскольчатый — повреждение позвонка с отделением фрагмента кости, который может смещаться в переднем либо заднем направлении, в некоторых случаях осложняется разрывом спинного мозга;
  • переломовывих – также опасная травма, поскольку при ней происходит изменение расположения позвонка со смещением его верхней части вперед, это может сопровождаться повреждением или ушибом нервных тканей.

Также принято классифицировать переломы поясничного отдела по характеру повреждения отдельного позвонка. Так, выделяют изолированные переломы тела, дужек, суставных и поперечных отростков. При оскольчатых травмах может происходить нарушение целостности позвонка одновременно в нескольких участках. Повреждение позвоночника может возникать одновременно с другими травмами: переломами других отделов позвоночника, тазового или плечевого пояса, конечностей, а также ушибами или разрывами внутренних органов.

Компрессионный перелом

Компрессионный перелом является отдельной разновидностью, поскольку механизм его возникновения отличается от других типов. Он возникает при сдавливании костного сегмента, сопровождается раздроблением, сплющиванием и смещением его переднего отдела. В разрезе поясничный позвонок имеет вид треугольника, один из углов которого представляет его переднюю часть. Особенно опасно, если при переломе позвоночника костные фрагменты смещаются назад. Они поступают в костномозговой канал и могут становиться причиной разрыва спинного мозга.

Причинами такой травмы может быть падение на ноги или ягодицы, а также ушиб. Сила удара может быть незначительной, особенно если костная ткань повреждена хроническими заболеваниями, которые приводят к уменьшению ее прочности. Выделяют несколько степеней тяжести переломов:

  • первая, самая легкая, характеризуется уменьшением высоты позвонка не более чем на четверть;
  • на второй высота уменьшается на треть;
  • третья наиболее опасная, позвонок может уменьшаться вполовину и более.

Клиническая картина и особенности переломов спины в поясничном отделе зависят от локализации травмы. При повреждении верхних позвонков (с первого по третий) болезненные ощущения сконцентрированы в поясничном отделе и нижней части грудного. Перелом последних (4,5) сегментов выражается болью в пояснице и в области паха.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Травмы каждого из позвонков имеют свои особенности:

  1. Перелом 1 поясничного позвонка – частое явление. Этот сегмент особенно подвижен и несет на себе значительную нагрузку. Большинство переломов поясницы локализуется именно в этом отделе. Своевременное лечение приводит к полному восстановлению, если травма происходит без разрыва спинного мозга.
  2. Повреждение 2 позвонка случается немного реже, но он также является критической точкой. При его значительном разрушении либо раздроблении наблюдается нестабильность в том числе соседних сегментов.
  3. Травма 3 сегмента встречается редко, благодаря его расположению. Однако это возможно в том случае, если удар приходится непосредственно в данную область. Лечение осуществляется консервативными либо хирургическими методами.
  4. Перелом 4 позвонка – также редкое явление. Чаще в нем образуются трещины, но при значительной ударной силе может происходить и полное нарушение его целостности.
  5. Повреждение последнего, пятого, фрагмента чаще всего случается вследствие падения на область ягодиц. Этот позвонок соединяется с крестцовой костью, поэтому может наблюдаться и ее повреждение. Болезненные ощущения сосредоточены в пояснице, но могут распространяться и ниже.

Остеопороз – это заболевание, при котором наблюдается повышение порозности костей со снижением их прочности. Он чаще всего проявляется у женщин среднего и пожилого возраста и связан с уменьшением скорости обменных процессов. Болезнь приводит к увеличению риска травматизма при падениях, а также к осложнениям при сращении костей.

Симптомы

Характерные симптомы проявляются сразу после перелома. Пострадавший испытывает трудности при поворотах и наклонах туловища, а также при попытках подняться на ноги после падения. Болезненные ощущения распространяются на область поясницы и таза, в некоторых случаях – на грудной отдел позвоночника и пах. На поврежденном участке развивается отечность, могут образовываться гематомы (кровоизлияния). При пальпации можно ощутить изменение расположения отдельного остистого отростка, а сам процесс приводит к усилению болевой реакции. Перелом часто сопровождается трудностями с дыханием: пациент не может сделать самостоятельный вдох. Этот симптом быстро проходит и не говорит о повреждении органов дыхательной системы.

Следует сразу исключить клинические признаки, которые указывают на повреждение спинного мозга. К ним относятся:

  • онемение нижних конечностей или всей нижней половины тела;
  • мышечная слабость;
  • паралич конечностей;
  • непроизвольные мочеиспускания и дефекация.

Даже если позвонок сломан с повреждением спинного мозга, неврологическая симптоматика может проявляться не сразу. Также она может возникать, если происходит компрессия (сдавливание) нервов вследствие отечности. Для подтверждения диагноза используются более точные методы обследования, которые позволят с точностью определить степень нервной проводимости.

Наиболее сложными для диагностики являются патологические переломы, которые развиваются вследствие компрессии. В таких случаях клиническая картина проявляется не резко, а усиливается со временем. Незначительные повреждения и трещины могут зарастать самостоятельно, а на позвонке появляются рубцы. Большое их количество говорит о слабости костной ткани и длительном развитии болезни. У пожилых людей они имеют вид своеобразного горба, когда на поверхности позвонка формируются рубцы.

Методы диагностики и лечения

Диагноз ставится на основании клинических признаков и данных анамнеза, а также инструментальных исследований. Всем пациентам назначается рентгенография в двух проекциях (прямой и боковой), в результате чего можно определить положение позвонков. Для оценки состояния спинного мозга дополнительно проводится КТ либо МРТ – более информативные анализы.

Первая помощь

При подозрении на повреждение поясничных позвонков следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи. Самостоятельно транспортировать пострадавшего запрещено, поскольку это может вызвать смещение отломков и развитие опасных последствий. Пациенту необходимо сохранять или принять лежачее положение на твердой поверхности, а переносить его будет разрешено только на жестких носилках, обеспечив максимальную фиксацию для травмированного отдела позвоночника.

Консервативные способы лечения

При неосложненных переломах возможно проведение консервативного лечения. Это значит, что заживление поясницы проходит без хирургического вмешательства. Полная схема будет включать несколько этапов, направленных на сращение костей, восстановление двигательной функции, период реабилитации после перелома. Больному могут быть назначены следующие лечебные мероприятия:

  • прием медикаментов: обезболивающих, влияющих на нервную проводимость, витаминов и препаратов кальция;
  • вытяжение с грузом – некоторым пациентам показано сращение позвонков именно в таком положении;
  • вертебропластика – считается малоинвазивным способ лечения, при этом в пораженный позвонок вводится цементирующее вещество для его иммобилизации (обездвиживания);
  • ЛФК – лечебная гимнастика вводится постепенно и направлена на укрепление мышечного корсета спины;
  • физиотерапия – различные методики позволяют ускорить обменные процессы в тканях, благодаря чему восстановление кости происходит быстрее.

Консервативные методики могут быть назначены в качестве дополнения после хирургического вмешательства. Такой комплекс проводится в том числе в домашних условиях, а некоторые процедуры – в больнице. В период реабилитации показано ношение жесткого корсета для фиксации поврежденных позвонков.

Хирургические методы

Операция назначается только в том случае, если восстановить расположение позвонков и обеспечить их правильное сращение консервативными методиками невозможно. Мелкие отломки полностью удаляются, а крупные закрепляются металлическими пластинами. До полного восстановления назначается ношение жесткого бандажа, который затем можно будет заменить на более мягкую фиксацию.

Внимание! Если после перелома рекомендуется операция, ее важно провести в максимально краткие сроки. Со временем восстановить нервную проводимость может быть невозможно, и это опасно осложнениями: параличом нижних конечностей, нарушениями работы органов тазовой полости.

Лечебная физкультура

ЛФК рекомендуется во время реабилитации после перелома. Физические упражнения полезны, поскольку позволяют поддерживать мышцы в тонусе, стимулируют работу сердца, сосудов и дыхательной системы, ускоряют кровообращение и обменные процессы. Восстановительный период предполагает длительное нахождение в вынужденном лежачем положении, поэтому важно уделять время специальным лечебным тренировкам. Комплекс разрабатывается индивидуально для каждого пациента, но есть несколько упражнений, полезных при любых типах переломов поясницы. В течение первых 3-х–4-х недель после травмы физкультура выполняется в положении лежа, затем можно постепенно добавлять осевые нагрузки на позвоночник.

Непосредственно после травмы можно выполнять следующие упражнения (лежа на спине):

  • сгибание и разгибание кистей и стоп;
  • поочередное сгибание ног в коленном суставе, отведение их в стороны;
  • спустя неделю – повороты со спины на живот с помощью рук;
  • подъемы выпрямленных в колене ног, но не более, чем на 45 градусов.

Через несколько недель можно включать более сложные упражнения:

  • подъемы ног на 45 градусов и их перекрещивание («ножницы»);
  • лежа на животе – подъемы отдельно ног и плеч, а затем наклоны в стороны, скользя руками вдоль туловища;
  • ходьба на четвереньках;
  • также на четвереньках – подъемы одновременно противоположных руки и ноги.

Следующий период наступает через месяц после травмы. Он заключается в постепенном добавлении осевой нагрузки, то есть пациенту уже можно принимать вертикальное положение. Сначала разрешается вставать только на колени, придерживаясь руками за опору или спинку кровати, затем руки можно убирать по одной. Сидеть разрешается спустя 3–4 месяца после перелома.

Далее, когда пострадавший будет в состоянии принимать и удерживать положение стоя без опоры, можно приступать к последнему восстановительному комплексу:

  • ходьба на месте с опорой, а затем без нее;
  • медленные повороты и наклоны корпуса;
  • поднятие рук вверх (можно с предметом) с одновременным поднятием на носки, затем возвращение в исходное положение.

Перелом поясничного отдела позвоночника – это опасная травма. Риски повредить спину усиливаются с возрастом, когда кости становятся менее прочными, а также при наличии хронических заболеваний костной ткани. Самостоятельное лечение невозможно, поскольку для восстановления положения позвонков и полноценной реабилитации понадобится проведение процедур в условиях стационара, а также инструментальные исследования. Прогноз благополучный, если во время травмы не происходит повреждения

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Компрессионный перелом позвоночника — сдавливание в результате травмы одного или нескольких позвонков. Высота позвоночного столба уменьшается, поэтому последствия могут быть необратимыми. Перелом поясничного отдела встречается чаще в пожилом возрасте. Костная ткань становится хрупкой и быстрее изнашивается из-за дефицита кальция. Если придерживаться диеты, выполнять массаж и лечебную физкультуру, удастся восстановить состояние позвоночника.

    Компрессионный тип перелома позвоночника

    Классификация травмы

    Выделяют 3 степени неосложненных переломов учитывая изменение высоты позвонка. Первая степень характерна уменьшением высоты меньше, чем на треть. Вторая степень — уменьшением высоты позвонка практически наполовину, а третья— снижением высоты более, чем наполовину. Различают несколько видов компрессионных переломов в зависимости от места перелома:

    • шейный;
    • грудной;
    • поясничный;
    • крестцовый и копчиковый.

    Осложненный перелом охватывает не только позвоночник. Повреждается спинной мозг и нервные корешки. Наиболее опасной считается травма шейного позвонка. Осложненная травма шейного отдела чаще всего приводит к смерти или необратимым последствиям.

    Степени компрессионного перелома

    Характерные симптомы

    Первый симптом, который возникает во время травмы — сильная боль в области спины. Если поврежден крестец и копчик, то боль отдает в ноги и ягодицы. Она усиливается во время дефекации. При переломе поясничного отдела болезненные ощущения стихают в положении лежа. Перелом грудного отдела характерен острой болью в груди, а шейного отдела — острыми болезненными ощущениями в области шеи. Возникают и другие симптомы:

    • чувствуется слабость и онемение в руках и нижних конечностях;
    • подвижность позвоночника ограничена;
    • при надавливании на место перелома возникает острая боль;
    • ощущается слабость;
    • затрудняется дыхание;
    • мышцы спины находятся в напряжении.

    Признаки травмы позвоночника

    Не всегда возникают данные симптомы. При случайном посещении врача могут обнаружить застарелый компрессионный перелом. Признаки перелома иногда слабо выражены и ограничиваются легким онемением в конечностях или отдаленной болью в спине.

    При переломе верхних отделов позвоночника возникает шум в ушах, болезненность во время глотания, головокружение, Основные симптомы при переломе нижних отделов могут быть дополнены потерей сознания, хромотой.

    Диагностика

    В медицинском учреждении травматолог осматривает позвоночник. Поврежденную область обнаруживают в месте сильной боли во время прикосновения. Чтобы подтвердить компрессионный перелом направляют больного на рентгенографию. Делают прямую, боковую и промежуточную проекцию. Процедура поможет определить наличие осколков, патологий костной ткани и опухолей. При переломе позвоночника могут проводить дополнительные обследования:

    МРТ диагностика компрессионного перелома

    • компьютерную томографию и магнитно-резонансную (МРТ);
    • остеосцинтиграфию (сканирование костной ткани);
    • обследования на эндокринные нарушения;
    • общий анализ крови;
    • электрокардиографию (исследование состояния сердца);
    • консультацию у невропатолога.

    Больному назначают ректальное или вагинальное исследование, чтобы исключить наличие костных осколков. В основном после рентгенографии общая картина перелома проясняется и дополнительные исследования проводятся для исключения патологий других систем организма.

    Лечение

    Постельный режим Лечение назначают в зависимости от степени тяжести травмы и объема повреждения. При переломе позвоночника больному нужно обеспечить постельный режим. Его тело должно находиться в горизонтальном положении длительное время. В пожилом возрасте требуется больше времени для восстановления, чем в молодом. Успех лечебных мероприятий зависит от желания пациента и квалификации лечащего врача. После диагностики врач назначает консервативные методы лечения или хирургическое вмешательство.

    Консервативные методы

    В случае не осложненного перелома проводят консервативное лечение. Позвонки смещены незначительно, поэтому место перелома остается стабильным. Курс лечения включает:

    Локальная криотерапия

    • применение обезболивающих средств;
    • проведение криотерапии (лечение холодом для снятия боли), электростимуляции;
    • прием иммуностимулирующих препаратов, витаминов и лекарственных комплексов с кальцием;
    • при переломе копчика назначают ректификационные клизмы;
    • восстановление высоты позвонков с помощью аппаратного вытяжения или петли Глиссона;
    • лечение пиявками (гирудотерапия).

    Ношение корсета Через 1,5 месяца больного отправляют на физиотерапию. Проводят лечение магнитом, ультразвуком, электрическим током.

    На протяжении первых двух месяцев рекомендуется носить специальный корсет, который фиксирует положение тела в одном положении. Больному можно сидеть только после разрешения врача.

    Хирургическое вмешательство

    Оперативное вмешательство требуется при переломе 1 и 2 степени. Позвонки смещаются на значительное расстояние и не удается купировать боль с помощью лекарственных препаратов. Если поврежден спинной мозг и нервные корешки, операцию делают через открытый доступ. При отсутствии данных повреждений проводят другие хирургические манипуляции:

    1. Вертебропластика. Манипуляцию выполняют с помощью костного цемента. Его вводят в область поврежденного тела позвонка. Процедура помогает зафиксировать позвоночник в стабильном положении.
    2. Кифопластика. Предварительно форму поврежденной области корректируют используя надувную камеру. В конце операции наполняют полость камеры цементом.

    Вертебропластика при компрессионном переломе

    Иногда нестабильный позвонок фиксируют с помощью металлоконструкций. Восстанавливают разрушенные позвонки, вставляя костный трансплантат. После диагностических мероприятий врач с уверенностью сообщит о необходимости операции. Существует множество методов для восстановления двигательной активности позвоночника в наиболее запущенных случаях.

    Реабилитация

    Реабилитационные мероприятия занимают около 1 года. Чтобы восстановить функции позвоночника, нужно выполнять ЛФК, массаж и придерживаться диетического питания. Мероприятия направлены на восстановление двигательной активности позвоночника. Новые движения выполняются недолго и под наблюдением инструктора.

    Лечебная физкультура

    Основная задача при переломе без осложнений — вернуть естественный изгиб хребта, подготовиться к ходьбе и укрепить мускулатуру. Занимаются на протяжении 10 минут после того, как врач разрешит переворачиваться на живот самостоятельно. Не совершать резких движений, которые доставляют дискомфорт. Лечебный комплекс выполняют около года для достижения эффекта:

    1. Локтями упереться в кровать и попытаться разогнуть спину. Потом попытаться согнуть ноги в коленях и приподнять ягодицы.
    2. В положении на животе приподнять шею и опереться на руки. Постараться выполнить упражнение без рук.
    3. Выполнять упражнение велосипед правой, а затем левой ногой.
    4. Ступни приподнять вверх и стараться держать в таком положении. Время постепенно увеличивают.
    5. Правую ногу выпрямить и положить на левую. Приподнять левую ногу и удерживать в таком положении. Повторить то же самое с другой ногой.
    6. Приподнимать поочередно противоположные руки и ноги. Одновременно поднимать ноги не стоит, чтобы не возникало болевых ощущений.

    Гимнастика при компрессионном переломе

    Если при повреждении был деформирован спинной мозг, инструктор помогает больному адаптироваться. Желательно делать зарядку на полу. Необходимо перекатываться со стороны в сторону, двигать нижними и верхними конечностями. Над кроватью нужно установить ремни, чтобы больной тянулся вверх.

    Не стоит надеяться на мгновенный результат. Со временем двигательная активность вернется, улучшится кровообращение и обменные процессы в тканях.

    Массаж

    Массажные действия опытного специалиста при повреждениях позвоночника помогают облегчить болевые ощущения. Процедура важна во время восстановительного периода. Массаж приводит в тонус мышцы и уменьшает их спазмы. Выбор техники зависит от вида перелома и длительности реабилитации. Существует несколько методик массажа:

    Массаж для реабилитации перелома

    • классическая;
    • точечная;
    • рефлекторно-сегментарная.

    Иногда применяют несколько разновидностей массажа. Классическая методика основывается на поглаживании и растирании мышц. Точечный массаж делают при помощи подушечек пальцев. Они воздействуют на биологически активные точки организма, что позволяет ускорить восстановление после перелома. Техника рефлекторно-сегментарного массажа основана на растирании определенных участков тела, которые связаны с поврежденным органом или системой.

    Диета

    На время лечения и реабилитации лучше ограничить употребление белковых продуктов. Рекомендуется добавить в рацион молочные продукты. Они содержат кальций, который необходим для формирования здоровой и сильной костной ткани. Микроэлемент содержится в таких продуктах:

    • зерновые;
    • грецкие орехи;
    • кунжут;
    • фрукты и сухофрукты;
    • зеленые овощи;
    • картофель;
    • томаты;
    • миндаль;
    • рыба.

    Полезные продукты для костей

    Нужно включить в рацион капусту, потому что содержащийся в ней кальций лучше усваивается организмом, чем из молочных продуктов. Из ежедневного рациона исключают майонез, маргарин, кофе и крепкий чай, газированные напитки.

    Измельчение яичной скорлупыВ качестве пищевой добавки можно приготовить в домашних условиях порошок из яичной скорлупы. Скорлупу необходимо прокипятить 10 минут, высушить и перемолоть в кофемолке. Пищевой добавкой рекомендуется дополнить ежедневное питание. Скорлупа содержит кальций, фосфор, железо медь и цинк, которые необходимы для восстановления после травмы.

    Возможные последствия

    Компрессионный перелом позвоночника — серьезная травма. Она влечет за собой повреждение нервных корешков и спинного мозга. Повреждение является результатом остеопороза или сильной нагрузки на позвоночник. В результате возможны следующие последствия для организма:

    Опасность инвалидности

    • нестабильное состояние позвонков в области повреждения;
    • патологическое сужение канала позвоночника;
    • расстройства неврологического характера;
    • кифотическая деформация (искривление позвоночного столба);
    • полный или неполный паралич конечностей.

    Благоприятный прогноз для молодых людей с переломом 1 степени. Если врач назначит правильное лечение, то удастся полностью восстановить подвижность спины. Перелом 2 и 3 степени может привести к развитию хронических болей, возможному появлению заболеваний позвоночника (радикулит, остеохондроз, межпозвонковые грыжи).

    Игорь Петрович Власов

    • Перелом костей в области предплечья
    • Лечение перелома носа у ребенка
    • Травма перелом вертолужной впадины
    • Перелом костей в области голени
    • Возникновение перелома ключицы у ребенка
    • Карта сайта
    • Диагностика
    • Кости и суставы
    • Невралгия
    • Позвоночник
    • Препараты
    • Связки и мышцы
    • Травмы

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий