Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Нпвс при грудном остеохондрозе

Содержание

Эффективный и безопасный комплекс асан йоги при остеохондрозе

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

йога при остеохондрозеОстеохондроз – дегенеративно-дистрофическое поражение суставных хрящей и межпозвоночных дисков позвоночного столба.

Различают шейный, поясничный и грудной остеохондроз.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сегодня заболевание сильно помолодело, первые признаки дают о себе знать уже в 20-летнем возрасте. Воспалительный процесс сначала захватывает связки, межпозвоночные диски теряют прочность и становятся менее эластичными.

В результате позвоночник перестает быть гибким, вес, давящий на позвонки, распределяется неравномерно, что может привести к смещению дисков.

Чем вызвано нарушение?

Существует множество факторов развития болезни.

К основным причинам относят:

  • неправильное распределение нагрузки при переносе тяжести;
  • малоподвижный образ жизни;
  • генетическую предрасположенность;
  • нарушение обмена веществ;
  • тяжелый физический труд;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение осанки.

Польза йоги для спины

Йога – древнейшая практика, история которой насчитывает около 4 тысяч лет. Она направлена на достижение равновесия между душой и телом.Асаны йоги

В гимнастике нет жимов, силовых упражнений, толчков, способных нанести вред позвоночнику. Все асаны плавно переходят одна в другую, нежно растягивая, укрепляя и насыщая организм кислородом и азотом.

Гимнастика благотворно влияет на весь организм в целом, в том числе на позвоночник. Упражнения способны снизить болевые ощущения при хронической боли в нижней части спины, исправить осанку, уменьшить чувство зажатости, а также помогают бороться со стрессами.

Позы, которые выполняются во время занятий, мягко растягивают позвоночник, придавая ему гибкость, и одновременно укрепляют слабые мышцы.

Йога способна уменьшить хроническую боль, способствует заживлению растяжений, переломов, а также предотвращает повторное травмирование.

Воздействие асан на позвоночник

Во время выполнения упражнений усиливается циркуляция крови по тканям, таким образом, обеспечивается доставка питательных веществ в поврежденные участки тканей, что способствует уменьшению боли.

Основное направление коррекции на позвоночник направлено на построение правильного положения скелета.

С помощью определенных асан идет сначала растяжение позвоночного столба, постепенно закрепляется его правильное положение, а затем укрепляются определенные мышцы спины.

Во время занятий улучшается кровоснабжение в связках, костях, суставах, особенно в позвоночном отделе. Происходит растягивание связок, хрящей, сухожилий, что способствует меньшей уязвимости к травмам.

За счет полного сокращения и расслабления мышц повышается их прочность и увеличивается диапазон движений.

Помогает ли йога при остеохондрозе?

Занятия йогойОснова лечения остеохондроза – восстановление нормального состояния мышечного корсета, связок спины и нормализация обменных процессов.

Упражнения из йоги идеально подходят для такого заболевания, так как в них отсутствуют резкие нагрузки, происходит активизация работы мышечной ткани, благодаря чему улучшается питание пораженных участков.

Асаны дают возможность:

  • укрепить мышцы, связки, что улучшает их подвижность и предотвращает прогрессирование болезни;
  • произвести коррекцию осанки;
  • улучшить кровоснабжение, благодаря чему доставляются питательные вещества в поврежденные области;
  • уменьшить напряжение между позвонками;
  • улучшить микроциркуляцию в труднодоступных и больных зонах;
  • замедлить процесс старения в соединительных тканях.

Благодаря занятиям йогой происходит оздоровление всего организма: нормализуется кровяное давление, улучшается работа сердечно – сосудистой, нервной системы, восстанавливается обмен веществ, повышается устойчивость ко многим заболеваниям.

Комплекс упражнений

Специально подобранные комплексы помогут справить с проблемой и уже через время дадут положительные результаты.

Асаны для шеи

Упражнения йоги при остеохондрозе шейного отдела:

  1. «Врикшасана» — тонизирует и расслабляет мышцы шеи и верхней части спины, укрепляет ноги и улучшает равновесие.
    Положение стоя, одну ногу приподнять, согнуть в колене и поставить на внутреннюю часть бедра другой ноги, руки поднять верх.
  2. «Уттхита Триконасана» — снимает напряжение шейного отдела, улучшает осанку, и раскрывает тазобедренные суставы.
    Выполняют со стулом. Встать лицом к стулу, сделать выпад левой ногой назад и развернуть стопу перпендикулярно, а правую – слегка вправо. Корпус развернуть влево, левую руку вытянуть вверх, правой опереться об стул. Позу держать 30 сек. Повторить в другую сторону.
  3. «Паривритта триконасана» — тонизирует мышцы, избавляет от сутулости, снимает болевые ощущения в области шеи и спины.

    Положение стоя, сделать выпад правой ногой вперед, стопу другой ноги развернуть влево. Скручивать корпус вправо до тех пор, пока не коснетесь левой рукой пола. Правую руку необходимо тянуть вверх. Удерживать позу 30 сек, затем сменить положение в обратную сторону.

  4. «Уттхита паршваконасана» — снимает напряжение в шейном отделе, улучшает осанку, а также укрепляет мышцы бедра, колени и лодыжки. Встать ровно, ноги развести шире линии плеч. Правую ногу согнуть под прямым углом, развернув при этом стопу вправо. Руки вытянуть в стороны и осторожно тянуть туловище в правую сторону. Повторить то же самое в другую сторону.

На видео практические занятий йогой при остеохондрозе шейного отдела:

Упражнения при грудном остеохондрозе

Ослаблению болевых ощущений способствуют упражнения с легким вытяжением позвоночника.

Для грудного отдела используются следующие асаны:

  1. «Паршвоттанасана» — развивается гибкость позвоночника, выравнивается осанка, к тому же раскрываются тазобедренные

    суставы. Встать прямо, отвести плечи назад, соединить руки сзади в замок. Корпус и стопы развернуть влево, опустить туловище к правой ноге.

  2. «Бхуджангасана» — вытягивает позвоночник, раскрывает грудную клетку, снимает общую усталость, помогает при смещении дисков. Поза — лежа на животе, ступни вместе, ладони прижаты к полу возле таза. На выдохе приподнять корпус, вес тела должен приходиться только на руки и ноги. Повторить несколько раз по 20 сек.
  3. «Шалабхасана» — выравнивает смещение межпозвоночных дисков, вытягивает позвоночник. Лежа на животе, руки вытянуты вдоль тела ладонями к потолку. На выдохе приподнять руки, корпус и ноги. Задержаться в позе 30—40 сек.

Лечение поясницы

Асаны йоги при остеохондрозе поясничного отдела:

  1. «Урдхва прасариита падасана» — нормализует кровообращение в тканях, расслабляет мышцы спины. Сесть на коврик вплотную к стене, развернуться, положить корпус на пол, а ноги на стену. Ноги в коленях максимально выпрямить. Время выполнения позы -3 мин.
  2. «Тадасана» — улучшает осанку, разгружает мышцы спины от излишнего напряжения. Встать прямо, стопы соединить, руки

    опущены вниз. Подтянуть все мышцы, грудь раскрыть вперед, стараться вытянуться макушкой вверх.

  3. «Паванамуктасана» — расслабляет и вытягивает позвоночник, снимает напряжение в поясничной области, помогает улучшить пищеварение. Лечь на спину, ноги прямые, руки опустить вдоль тела. Согнуть одну ногу в колене и поднести к груди, пальцы стоп согнуть к себе. Задержать на 30 сек, затем сменить ногу.

Советы и предостережения

Перед тем как начать заниматься йогой обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Несмотря на положительную динамику при остеохондрозе, лечебная гимнастика имеет несколько противопоказаний:

  • острое обострение любой болезни;
  • тяжелые поражения сердца, инфаркт миокарда;
  • раковые опухоли;
  • паховые грыжи;
  • высокое артериальное или черепное давление;
  • смещения дисков, межпозвоночные грыжи;
  • психические расстройства;
  • послеоперационный период;
  • артрозы.

Занятия следует начинать постепенно, с одного – двух в неделю, постепенно переходя к ежедневной практике.

Если после гимнастики происходит ухудшение самочувствия, то практику лучше прекратить или изменить комплекс упражнений на более легкий.

Одежда должна быть удобной, не стесняющая движений. Перед началом занятий рекомендуется не есть за 2—3 часа. Пить в перерывах между упражнениями нежелательно, так как йога разогревает организм, а вода слишком быстро его охлаждает.

Нюансы выполнения упражнений

ЗанятияПри выполнении асан следует помнить, что упражнения выполняются без рывков, плавно, с умеренной нагрузкой. Если присутствует увеличение щитовидной железы, то подбородок необходимо удерживать по направлению к груди.

При повышенном артериальном давлении категорически запрещено делать прогибы в шейном отделе.

Практика показала, что регулярные занятия йогой, выполнение основных асан, правильное полное дыхание, способны эффективно справиться с заболеваниями позвоночника.

Укрепляя мышцы и связки спины, можно приостановить прогрессирование болезни и улучшить качество жизни.

Инъекции (уколы и капельницы) при остеохондрозе назначаются при сильном болевом синдроме, который не проходит самостоятельно. В основе терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний лежит коррекция сложных изменений в межпозвонковых дисках, сосудистой, мышечной и костно-суставной системе.

Уколы при остеохондрозе

Основные звенья медикаментозного лечения остеохондроза и болей, связанных с ним, включают в себя назначение нескольких групп препаратов:

  1. НПВС.
  2. Миорелаксанты и спазмолитики.
  3. Витамины группы В.
  4. Блокады с местным введением новокаина, тримекаина, бупивакаина (анестетики), ГКС или НПВС.
  5. Реже хондропротекторы (только в некоторых случаях) и сосудистые препараты в виде инфУЗИй.

Следует помнить, что в настоящее время под диагнозом «остеохондроз» чаще всего скрываются неспецифические боли в спине (например, миофасциальный синдром), артропатии дугоотросчатых и других суставов позвоночника. В данном материале не описывается, как лечить компресссионную радикулопатию на фоне межпозвоночных грыж и стеноза позвоночного канала. Какие противовоспалительные средства назначаются при болях в спине?

Читайте также об эффективных уколах от радикулита.

Противовоспалительные средства

Противовоспалительные средства – одно из важнейших звеньев лечения болей (рефлекторных и мышечно-тонических при шейном, грудном, поясничном остеохондрозе). В качестве лекарственных средств данной группы могут быть использованы НПВС и глюкортикостероиды (ГКС). Обычно ГКС назначаются при неэффективности НПВС или при доказанной аутоиммунной природе заболевания (например, болезни Бехтерева), а также при остеоартрозе суставов позвоночника в виде параартикулярных инъекций.

Противовоспалительные средства

Однако обычно в качестве противовоспалительных средств при обострении применяются НПВС. Среди большого количества препаратов этой группы наиболее эффективными и изученными являются следующие:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • диклофенак;
  • ацеклофенак;
  • нимесулид;
  • кетопрофен;
  • кеторолак;
  • мелоксикам;
  • целекоксиб.

Базовыми обычно выступают целекоксиб (торговое название «Целебрекс»), мелоксикам («Мовалис»), нимесулид («Нимесил», «Найз», «Нимика»). Все эти препараты имеют только таблетированные, капсулированные или порошкообразные формы для приема через рот. Действие их становится наиболее выраженным примерно к третьим суткам от начала приема. Поэтому в первые 5 дней (пик болевого синдрома) могут быть назначены такие уколы, как диклофенак, кеторолак, кетопрофен. В последующем пациента переводят на базовые средства.

Как применяются инъекционные формы (уколы) НПВС? Для этого нужно смотреть таблицу ниже.

Противовоспалительные средства фото

Все НПВС, приведенные в таблице, обладают неселективным действием, а значит, имеют значительное влияние на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) и могут обуславливать кровотечения.

Поэтому при наличии у пациентов с болевым синдромом в спине противопоказаний (хронические заболевания желудка или ДПК, нарушение свертываемости) данные препараты лучше не использовать, а сразу переходить на селективные (мелоксикам, целекоксиб).

Эффективность разных НПВС в лечении болевого синдрома была изучена в исследовании IMPROVE (1), результаты его представлены в таблице ниже. Нимесулид в этом исследовании не участвовал. Однако в другом клиническом исследовании нимесулид не уступал по своей эффективности (анальгетическое действие и частота побочных эффектов) целекоксибу.

Таким образом, линейка НПВС по эффективности и безопасности может быть следующей: мелоксикам-нимесулид (целекоксиб)-ацеклофенак-диклофенак. При этом следует понимать, что анальгетическое действие в острый период обычно более выражено у инъекционных форм кеторолака и диклофенака.

Наименование / торговое название % успешных случаев терапии
Мелоксикам («Мовалис») 86,8
Целекоксиб («Целебрекс») 62,0
Диклофенак («Ортофен», «Вольтарен») 42,4
Ибупрофен 38,9

Миорелаксанты и спазмолитики

Миорелаксанты практически всегда добавляются в схему лечения болей при остеохондрозе, особенно когда их длительность составляет более 6 недель.

Так как остеохондрозом позвоночника в быту обычно считается наличие миофасциального болевого синдрома или других неспецифических болей, то именно миорелаксанты оказывают свое непосредственное лечебное воздействие, а именно купируют боли и расслабляют мышцы спины и позвоночника. Какие же миорелаксанты обычно назначаются при болях в спине?

Миорелаксанты и спазмолитики

Основные миорелаксанты, применяемые для лечения, перечислены ниже:

  1. Мидокалм («Толперизон») – имеет инъекционную и таблетированную формы.
  2. Сирдалуд («Тизанил», «Тизанидин», «Тизалуд») – пероральный препарат в виде таблеток, капсул и порошков.
  3. Баклофен – на территории РФ только в виде таблеток, за рубежом выпускается в виде инъекционной формы («Габлофен»).

Миорелаксанты в РФ имеют преимущественно вид таблеток, инъекционную форму в этой группе имеет только мидокалм («Толперизон»).  Мидокалм имеет в качестве преимуществ перед другими препаратами этой группы следующие особенности (3):

  1. Не дает выраженного седативного эффекта.
  2. Не вызывает мышечной слабости.

Беременным и кормящим женщинам при наличии противопоказаний к приему миорелаксантов могут быть назначены спазмолитики, хотя эффект их больше связан с расслаблением гладкой мускулатуры. Наиболее часто назначаются:

  • папаверин;
  • но-шпа.

Также спазмолитики могут быть назначены в качестве уколов при шейном остеохондрозе, при выраженных головных болях и головокружениях.

Основные схемы применения данных препаратов приведены в таблице ниже.

Миорелаксанты и спазмолитики фото

Витамины группы В и РР

Достаточно часто в качестве вспомогательной терапии болевого синдрома назначаются витамины группы В, как правило, комплексные, и никотиновая кислота (РР). Некоторыми авторами признается тот факт, что уколы витаминов В при остеохондрозе поясничного отдела способствуют значительному уменьшению длительности болевого периода (2), в особенности с сочетанием таблетированных или инъекционных НПВС.

При этом оптимальный эффект при лечении оказывает совместное назначение витаминов В1, В6, В12, поэтому наиболее удачной формой являются комбинированные препараты, например, «Мильгамма».

Витамины группы В и РР

Основные препараты и схемы их назначения приведены в таблице ниже.

Витамины группы В и РР фото

Хондропротекторы

Хондропротекторы – это достаточно спорная группа лекарственных средств, назначаемых при остеохондрозе. В настоящее время их эффективность изучена только в отношении остеоартроза, поэтому в схемах терапии данного заболевания хондропротекторы присутствуют. Возможность применения хондропротекторов при остеохондрозе существует лишь тогда, когда дегенеративные изменения включают в себя остеоартроз фасеточных суставов позвоночника (ОФС).

В этом случае на начальном этапе ОФС хондропротекторы могут быть назначены. Для других случаев эффективность применения хондропротекторов не доказана и находится в стадии изучения и тестирования. Наиболее часто используемые хондропротекторы это:

  1. «Терафлекс» – пероральный препарат, имеющий в составе глюкозамина гидрохлорид и хондроитина сульфат.
  2. «Дона» – в составе в качестве основного действующего вещества глюкозамина сульфат.
  3. «Структум» – основное действующее вещество – хондроитина сульфат.
  4. «Алфлутоп» – в составе концентрат из разных видов рыб (хондроитина сульфат), аминокислоты и пр.
  5. «Хондролон».
  6. «Хондрогард».

Как показывают исследования по данной группе препаратов, лучший способ применения их при остеоартрозе суставов позвоночника – паравертебрально и периартикулярно (т.е. около позвоночника и самих суставов). Пероральный прием и внутримышечные инъекции (уколы при поясничном и грудном остеохондрозе) менее эффективны.

Возможные схемы применения по данным авторов приведены в таблице ниже.

Наименование Способ введения Схема терапии, что ожидать от применения
«Алфлутоп» (1-процентный, 1 мл) Внутримышечно, параартикулярно 1 мл раз в сутки, курс – 20 дней, можно сочетать с пероральными препаратами
«Дона» (0,4 г в 2 мл и ампула растворителя) Внутримышечно, параартикулярно после разведения растворителем содержимого ампулы 3 раза в неделю, длительность 1-1,5 месяца, можно сочетать с пероральными препаратами. Уменьшает болевой синдром, несколько увеличивает подвижность в пораженных суставах, притормаживает прогрессирование артроза
«Структум» (0,1 г в амп. и ампула растворителя) Внутримышечно, параартикулярно после разведения в растворителе Колоть через день по 100 мг, с 4-й инъекции по 200 мг, всего 25-35 на курс. Повторный курс через 6 месяцев. Сочетается с пероральными препаратами. Несколько уменьшает боли, увеличивает подвижность в пораженных суставах

Внутривенные инфУЗИи сосудистых препаратов

Несмотря на тот факт, что капельницы при остеохондрозе не являются обязательным компонентом лечения и обычно не присутствуют в стандартах терапии, их достаточно часто назначают в медицинской практике.

Чаще всего выполняют при наличии проблем в шейном отделе позвоночника, сопровождающихся головокружениями и головными болями. Кроме того, вазоактивные препараты показаны при компресссионной радикулопатии, однако здесь ее лечение не рассматривается.

Внутривенные инфУЗИи сосудистых препаратов

Среди основных сосудистых препаратов, которые назначаются в виде инфузий и уколов от остеохондроза шейного отдела, можно выделить:

  1. Пентоксифиллин («Трентал»).
  2. Актовегин.
  3. Берлитион.
  4. Ксантинола никотинат или натрия никотинат (никотиновая кислота).

Хочется отметить, что данные препараты в основной своей массе относятся к медикаментам с недоказанной эффективностью.  Трентал (или более дешевый пентоксифиллин), а также никотиновая кислота и ее соли имеют вазодилатирующее действие, преимущественно периферических сосудов (конечности, головной мозг), поэтому их и назначают при симптомах сосудистой патологии, иногда сопровождающей дегенеративные процессы в шейном отделе позвоночника.

Актовегин и берлитион относятся в большей степени к ангиопротекторам и направлены на улучшение обменных процессов в тканях. При этом на самом деле берлитион изначально изучался и предназначался для лечения диабетической ангиопатии и нейропатии. Актовегин же использовался в акушерстве.

В заключение необходимо отметить, что любая терапия, в особенности медикаментозная, должна быть согласована с лечащим врачом. Все инъекции оптимально выполнять в условиях процедурного кабинета, в котором создана специальная среда, необходимая для безопасности и профилактики постинъекционных осложнений.

Источники:

  1. Современный подход к диагностике и лечению боли в спине. Баринов А.Н. Русский медицинский журнал.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты и витамины группы В у пациентов с поясничной болью. Умарова Х.Я., Камчатнов П.Р., Осмаева З.Х. Русский медицинский журнал.
  3. Боли в спине: болезненный мышечный спазм и его лечение миорелаксантами. В. А. Парфенов, Т. Т. Батышева. Журнал «Лечащий врач», № 4, 2003.
  4. Рациональное применение комбинированных препаратов диклофенака с витаминами группы В в лечении дорсопатий. Бадалян О.Л., Савенков А.А. Русский медицинский журнал.

Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе: обзор препаратов и достигаемый эффект

Нестероидные противовоспалительные средства широко применяются в лечебной практике для лечения многих заболеваний. Использование нестероидных противовоспалительных средств при остеохондрозе тоже актуально, так же как и при лечении артритов различного происхождения, в качестве симптоматических средств в лечении инфекционных заболеваний, а также с прочими лечебными целями.

Лекарства данной группы достаточно широко представлены на фармацевтическом рынке, в том числе — препараты безрецептурного отпуска. Противовоспалительные средства нестероидного ряда активно назначаются в стационарных условиях и в лечении больных амбулаторного звена.

Содержание статьи:
Механизм действия
Фармакологические эффекты
Показания и противопоказания
НПВС при остеохондрозе

Механизм действия препаратов

Данная фармакологическая группа включает в себя огромное количество препаратов. Классифицируются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) по степени противовоспалительной активности и химической принадлежности:

  1. НПВС Препараты, проявляющие сильную противовоспалительную активность:

a. кислоты: препараты индолуксусной кислоты (Индометацин), салициловые (Ацетилсалициловая кислота), препараты фенилуксусной кислоты (Диклофенак), пиразолидиновые (Фенилбутазон), препараты пропионовой кислоты (Напроксен, Кетопрофен, Ибупрофен), оксикамы (Пироксикам, Мелоксикам);

b. препараты не кислотного происхождения: препараты сульфонамида (Целекоксиб, Нимесулид), алканоны (Набуметон).

2. Средства с мало выраженной противовоспалительной активностью: пиразолоновые (Метамизол, Пропифеназон), препараты гетероарилуксусной кислоты (Кеторолак), препараты антраниловой кислоты (Этофенамат), препараты парааминофенола (Парацетамол).

Механизм действия противовоспалительных средств нестероидного ряда заключается в ингибировании циклооксигеназы, которая является обязательным участником синтеза простогландинов. Простогландины — это вещества, имеющие высокую биологическую активность:

  • вызывают расширение сосудов локального характера, стимулируют экссудативные процессы, провоцируют отечные явления и миграцию лейкоцитов;
  • снижают порог болевой чувствительности;
  • увеличивают чувствительность центра терморегуляции к пирогенным веществам, которые образуются в организме в результате жизнедеятельности бактерий, вирусов.

Выделяют два вида циклооксигеназы — ЦОГ-1 и ЦОГ-2. В зависимости от избирательности действия на циклооксигеназу препараты делятся на ЦОГ-1 селективные и ЦОГ-2 селективные. Помимо ингибирования циклооксигеназы в механизме действия противовоспалительных препаратов нестероидного ряда присутствуют еще несколько эффектов, имеющих фармакологическое значение:

  1. Стабилизируют мембраны лизосом и тормозят процессы перекисного окисления в клетках. Эти механизмы обеспечивают защиту клетки от разрушения.
  2. Снижают синтез АТФ, что позволяет снизить энергообеспечение воспалительного процесса.
  3. Нарушают нормальное проведение нервных импульсов в спинном мозге. Это обеспечивает анальгезирующий эффект.
  4. Тормозят агрегацию нейтрофилов. Это позволяет уменьшить интенсивность воспалительного процесса

Основные фармакологические эффекты

Механизм действия препаратов обеспечивает наличие нескольких фармакологических свойств: противовоспалительный, анальгезирующий эффект, жаропонижающее, антиагрегационное, иммуносупрессивное действие. Все нестероидные препараты очень хорошо всасываются в пищеварительном тракте, метаболизируются в печени и выводятся почками.

Показания к назначению препаратов

Основными показаниями к назначению препаратов нестероидного противовоспалительного действия являются:

  • врач выписывает рецептревматические патологии (артриты, спондилиты, синдром Рейтера), в терапии ревматоидного артрита НПВС назначаются в качестве симптоматических средств; при таких системных заболеваниях, как склеродермия и красная волчанка, данные лекарственные средства, как правило, не эффективны;
  • неврологические болезни;
  • заболевания опорно-двигательной системы не воспалительного происхождения, часто лекарства данной группы назначаются при травматических повреждениях, а также болезнях дегенеративной природы;
  • периодические менструальные боли;
  • как симптоматическое средство при фебрильной лихорадке;
  • боли различного генеза — головная, зубная, послеоперационный болевой синдром, почечная и печеночная колика;
  • в качестве антитромботического средства, с этой целью применяется Ацетилсалициловая кислота.

НПВС назначают достаточно широко для лечения большинства заболеваний, проявляющихся болевым и лихорадочным синдромом. Однако следует помнить, что данные средства не являются такими безопасными, как кажется на первый взгляд.

Как и прочие препараты, способные оказывать фармакологический эффект, НПВС имеют противопоказания к назначению и способны вызывать нежелательные реакции при длительном применении. Вследствие этого не рекомендуется самостоятельно использовать противовоспалительные нестероидные средства более, чем трое суток!

Противопоказания и побочные реакции

Нестероидные противовоспалительные средства не применяются для лечения больных с эрозивными и язвенными поражениями желудка и кишечника, при нарушении кроветворения, тяжелых заболеваниях печени, почечной недостаточности, беременности. Также препараты крайне противопоказаны при индивидуальной непереносимости НПВС.

При длительном применении НПВС или в случае превышения рекомендуемых дозировок возможно развитие нежелательных реакций:

  • много таблеток и капсулсо стороны пищеварительного тракта возможны диспепсические расстройства в виде тошноты и рвоты, обострение хронических заболеваний органов пищеварительного тракта, осложнения в виде кровотечений и перфораций;
  • со стороны кроветворной системы при применении пиразолонов и пиразолидинов часто развивается апластическая анемия и агранулоцитоз;
  • при совместном применении с диуретиками, на фоне нарушения печеночного метаболизма возможно нефротоксическое действие; также со стороны почек возможно нарушение мочевыведения, что проявляется повышением креатинина в крови, отеками, повышением артериального давления и резким уменьшением объема выделяемой мочи;
  • со стороны печени — увеличение активности трансаминаз, развитие токсического гепатита;
  • бронхоспазм может развиваться при применении Ацетилсалициловой кислоты.

При возникновении симптомов, свидетельствующих о появлении побочных реакций, следует незамедлительно обратиться к врачу для решения вопроса о замене препарата или коррекции терапии.

Применение НПВС при остеохондрозе

Противовоспалительные препараты нестероидного ряда при остеохондрозе назначаются с целью купирования болевого синдрома, в некоторых случаях — для устранения признаков воспаления. НПВС выгодно отличаются от препаратов гормонального состава тем, что обладают более мягким воздействием и побочные реакции проявляют в меньшей степени.

Остеохондроз практически всегда сопровождается тремя основными симптомами — это боль, воспаление и отек. Препараты нестероидного ряда способны устранять эти симптомы и облегчать состояние больного. В остром периоде препараты назначаются в виде внутримышечных инъекций, поскольку биодоступность инъекционных средств гораздо выше. Как правило, внутримышечно НПВС назначают кратковременными курсами от трех до семи дней. После инъекционного курса врач может принять решение о назначении препаратов в форме таблеток. Кроме того, в некоторых случаях, при остеохондрозе назначают наружные средства, содержащие нестероидный противовоспалительный компонент, в виде мази, крема или геля.

При обострении остеохондроза или в случае появления симптомов заболевания впервые не рекомендуется назначать лечение самостоятельно. Следует обратиться за консультацией к врачу, который грамотно подберет терапию с учетом индивидуальных особенностей и имеющихся противопоказаний.

Диклофенак, Вольтарен

Препарат относится к средствам, оказывающим выраженное противовоспалительное и обезболивающие действие. Диклофенак выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток, суппозиториев для ректального применения, мази и геля для наружного применения. Основным показанием к применению средства являются воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательной системы.

ДиклофенакВ острой фазе остеохондроза Диклофенак применяется внутримышечно в течение трех-пяти дней. Затем больного переводят на пероральный прием препарата, который может сочетаться с применением наружных форм Диклофенака. Длительное применение препарата возможно при отсутствии противопоказаний к применению лекарственного средства: эрозивные и язвенные заболевания пищеварительного тракта, нарушения кроветворения, гиперчувствительность к компонентам препарата, почечная недостаточность, острые воспалительные болезни печени, сердечная недостаточность и прочие патологические состояния. Препарат отпускается из аптек по рецепту врача. Не рекомендуется самостоятельное назначение препарата без предварительной консультации с врачом!

Диклофенак выпускается множеством производителей по разными торговыми названиями: Вольтарен, Диклоген, Ортофен. Цена препарата зависит от производителя, формы выпуска и может варьироваться в широком диапазоне.

Мелоксикам, Мовалис

Мелоксикам обладает выраженным анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. Препарат выпускается в виде таблеток, раствора для внутримышечных инъекций, ректальных суппозиториев, наружных лекарственных средств. Чаще всего Мелоксикам, как и Диклофенак, назначается при заболеваниях опорно-двигательного аппарата воспалительного и дегенеративного характера.

Мелоксикам в инъекционной форме При остеохондрозе показано применение Мелоксикама в инъекционной форме с последующим переходом на пероральный прием. Схема лечения Мелоксикамом немного отличается от терапии Диклофенаком по длительности курса лечения. Курс лечения Мелоксикамом несколько короче. Мелоксикам отличается от Диклофенака тем, что реже проявляет нежелательные реакции со стороны почек и пищеварительного тракта.

Препарат выпускается несколькими российскими и зарубежными производителями под торговыми названиями: Мовалис, Мерлокс, Мелоксикам ДС, Мелофлекс.

Ацеклофенак, Аэртал

В последнее время достаточно популярным среди врачей-неврологов являются препараты, содержащие в качестве действующего вещества Ацеклофенак. Активное вещество обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Поскольку препарат отличается высокой всасываемостью, для достижения лечебного эффекта требуется использование минимальных дозировок. В связи с этим побочные эффекты при терапии Аэрталом выражены слабо или отсутствуют совсем.

Препарат выпускается в форме таблеток, порошка для приготовления суспензии для приема внутрь и крема для наружного применения.

Также противовоспалительные нестероидные средства могут входить в состав комбинированных препаратов для лечения различных заболеваний и купирования острых симптомов.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий