Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Слабительное перед рентгеном позвоночника

Содержание

Рентген грудной клетки: что позволяет увидеть, виды такого исследования и его стоимость в Москве

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Рентген грудной клетки – это просвечивание грудной клетки особыми коротковолновыми электромагнитными лучами (рентгеновыми лучами) с целью диагностики анатомических структур этой области.

Рентген грудной клетки не следует путать с флюорографией – массовым рентгенологическим исследованием лёгких, преследующим несколько иные цели и использующим иную методику.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Содержание статьи:
Что позволяет оценить снимок
Виды
Как проводится
Цена исследования

Как работает метод

Открытие Рентгеном его X-лучей положило начало рентгенодиагностике – первому виду исследования, позволяющему заглянуть внутрь человеческого организма, увидеть скелет и внутренние органы без оперативного вмешательства.

врач рассматривает снимок

Рентгеновы лучи обладают свойством проходить через непрозрачные тела с частичным поглощением в толще этих тел, а также воздействовать на светочувствительное вещество, оставляя на покрытых им пластинках или плёнках снимки, аналогичные фотографическим.

Разные ткани организма способны поглощать рентгеновы лучи с разной интенсивностью. Так, кости поглощают большую часть излучения, нежели мягкие ткани. Благодаря этой особенности, мягкие и более плотные ткани на снимке имеют разную цветовую насыщенность: например, кости на негативе получаются более светлыми, а лёгкие более тёмными. На позитивном снимке всё выглядит наоборот: кости на фоне мягких тканей имеют вид тёмных затенений, а лёгкие – просветлений, светлых полей.

Что можно увидеть на рентгенограмме

Рентгенограмма (снимок, полученный с помощью рентгеновских лучей) грудной клетки представляет собой наслоение теней:

  • отрезков рёбер;
  • ключиц и плечевых суставов;
  • лёгких;
  • сердца;
  • кровеносных сосудов;
  • купола диафрагмы.

Когда сделан рентген грудной клетки, снимок позволяет оценить:

  • форму и размеры перечисленных выше структур – обнаружить, например, увеличение сердца (гипертрофию);
  • расположение органов относительно друг друга – увидеть их смещения;
  • плотность тканей того или иного органа – выявить очаги патологического уплотнения или разрежения ткани.

Не специалисту разобраться в этом наслоении теней очень сложно, однако квалифицированный рентгенолог способен оценить состояние органов грудной клетки, обнаружить в них патологические изменения. В этом ему помогает опыт и знание скиологии – учения о формировании и интерпретации рентгенограммы.

девушка на процедуреОднако даже опытный рентгенолог может вынести ложноположительный или ложноотрицательный вердикт. Это обусловлено в том числе наложением теней друг на друга, когда не существующий дефект имитируется таким перекрытием, либо реально существующие изменения перекрываются тенью другого органа.

Для получения более точных результатов могут назначаться разные виды рентгенологического исследования, снимки выполняются в разных проекциях (как минимум, в двух). Кроме того, диагноз не устанавливается только лишь на основании рентгенологических находок, без оценки внешних проявлений, данных лабораторных и других инструментальных исследований.

Виды рентгенологического исследования

К основным видам рентгенологического исследования относятся:

  • рентгенография;
  • рентгеноскопия.

Кроме того, исследование бывает:

  • обзорным;
  • прицельным.

Рентгенография

Рентгенография подразумевает получение изображений на плёнке, которая засвечивается при попадании на неё рентгеновых лучей.

Такой метод позволяет получить более чёткие изображения, чем рентгеноскопия, требует меньших доз облучения пациента. Однако, по сравнению с рентгеноскопией, требует больших затрат и не позволяет прояснить возникшие вопросы в ходе одного исследования.

Ввиду того, что результаты представлены в виде статических плоских изображений, врач не может разрешить возникшие в ходе изучения снимков сомнения сразу, для этого требуется дополнительное исследование – в другой проекции, с другими параметрами излучения.

Рентгеноскопия

В ходе рентгеноскопии изображение выдаётся на экран, покрытый флюоресцирующим веществом. В отличие от рентгенографии результаты этого исследования можно изучать в реальном времени, уточнять их, просвечивая грудную клетку в разных проекциях во время одного сеанса.

рeнтгeнocкoпияНедостатки – менее чёткое изображение, повышенная лучевая нагрузка на пациента и медицинский персонал по сравнению с рентгенографией.

В настоящее время для исследования органов грудной клетки всё чаще используются технологии цифровой рентгенографии, сочетающей достоинства рентгенографического и рентгеноскопического исследования. Цифровая рентгенография позволяет наблюдать чёткое изображение структур грудной клетки на мониторе, при этом лучевая нагрузка на пациента и персонал максимально снижена.

Обзорная рентгенография

При обзорной рентгенографии грудной клетки на выходе получают развёрнутое изображение этой анатомической области в целом, позволяющее оценить взаиморасположение её структур, общее состояние тканей.

Прицельная рентгенография

Задача прицельной рентгенографии – получить увеличенное изображение подозрительной части органа или ткани грудной клетки для детального исследования этого участка. Прицельная рентгенография может назначаться после обзорной, если оценка состояния каких-либо областей органов и тканей вызывает затруднения у рентгенолога.

Когда назначают рентгенологическое исследование грудной клетки

Рентген грудной клетки назначается:

  • при травмах этой области для оценки целостности её органов и тканей;
  • в случае проявления внешних признаков заболеваний нижних дыхательных путей, сердца, кровеносных сосудов этой области;
  • при злокачественных опухолях некоторых органов (молочной железы, предстательной железы, яичников и других), не входящих в данную анатомическую область для исключения отдалённых метастазов;
  • для оценки эффективности лечения – при хорошем ответе на лечение процесс патологических изменений в органах и тканях останавливается или эти изменения постепенно исчезают.

В ходе рентгенологического исследования грудной клетки можно выявить следующие состояния:

  • перелом на снимкепереломы рёбер;
  • врождённую и приобретённую деформацию грудины;
  • инородное тело в нижних дыхательных путях;
  • пневмоторакс – наличие газа в плевральной полости, приводящее к спаданию лёгкого;
  • отёк лёгких (в том числе свидетельствующий о застойной сердечной недостаточности);
  • первичные и метастатические опухолевые очаги в лёгких и рёбрах;
  • опухоли средостения (в основном, лимфомы);
  • туберкулёз лёгких;
  • эмфизему лёгких – патологические изменения в альвеолах лёгких, приводящие к дыхательной недостаточности;
  • пневмонию – воспаление лёгких;
  • плеврит – воспаление плевры;
  • бронхит – воспаление бронхов;
  • перикардит – воспаление сердечной сумки;
  • кардиомиопатию – патологические изменения в сердечной мышце, влекущие увеличение сердца и сердечную недостаточность.

Рентген грудной клетки не имеет абсолютных противопоказаний, однако существуют ограничения к его проведению:

  • беременность;
  • детский возраст.

Беременным женщинам и детям до шестнадцати лет рентгенологическое исследование проводится только в крайних случаях: при подозрении на угрожающие жизни состояния, если нет возможности провести диагностику другими методами. Вообще, с целью безопасности плода, женщинам рекомендуется проводить рентгенографию в первой половине менструального цикла, когда не происходит зачатие.

Лучевая нагрузка

Рентгеновское излучение является одним из видов ионизирующего (радиоактивного), способного поражать органы и ткани живого организма.

В относительно небольших дозах такие лучи могут вызывать генетические изменения в клетках. Воздействие ионизирующего излучения на половые клетки родителей значительно повышает вероятность врождённых аномалий у потомства. В соматических (не половых) клетках радиоактивное излучение вызывает генетические мутации, повышающие риск развития злокачественных опухолей, неопухолевых поражений кожи, сосудов, иммунных заболеваний. Более значительные дозы вызывают лучевую болезнь.

врач и пациентОсобенно чувствителен к воздействию ионизирующего облучения плод в утробе матери, а также детский организм. В первом случае относительно небольшое короткое воздействие облучения может привести к врождённым порокам, во втором – к развитию злокачественных новообразований (чаще всего у детей поражается костный мозг). Поэтому беременность и детский возраст являются относительными противопоказаниями к рентгенологическому исследованию.

С целью снижения неблагоприятного воздействия на организм технологии рентгенодиагностики постоянно совершенствуются. Облучение проводится дозами, не способными нанести значительный вред взрослому человеку.

Лучевая нагрузка в настоящее время измеряется в зивертах (Зв). Максимальная безопасная годовая доза облучения составляет 1 мЗв (миллизиверт – тысячную долю зиверта).

Для сравнения дозы рентгеновского облучения при разных воздействиях и нагрузки, приводящие к патологическим изменениям:

  • традиционная (аналоговая) рентгенография грудной клетки – 0,3 мЗв;
  • цифровая рентгенография грудной клетки – 0,03 мЗв;
  • аналоговая флюорография – 0,5 мЗв;
  • цифровая флюорография – 0,05 мЗв;
  • повышает риск развития злокачественных опухолей у взрослых – 50 мЗв;
  • приводит к лёгкой форме лучевой болезни – 1 Зв;
  • вызывает тяжёлую лучевую болезнь – 4,5 Зв;
  • смертельная однократная доза – 6-7 Зв.

Как проводится исследование

Предварительной подготовки к рентгенологическому исследованию грудной клетки не требуется.

Перед исследованием пациенту предлагается раздеться до пояса и снять металлические украшения, после чего нужно встать неподвижно перед специальным щитком, прижаться к нему грудью, спиной или боком (в зависимости от того, в какой проекции делается снимок) и выполнять указания лаборанта (сделать вдох, выдох и т. п.).

Рентген грудной клетки удается получить быстро — исследование длится от нескольких секунд до нескольких минут.

снимок в руках женщиныБеременным перед рентгеном закрывают живот специальным фартуком, не пропускающим излучение. Фиксировать ребёнка помогают родители (их перед процедурой защищают экранами). Для того чтобы отвлечь маленького ребёнка от процедуры, успокоить его, лучше взять с собой любимую игрушку.

Изучив снимок, врач-рентгенолог описывает увиденное, отмечая изменения, которые можно расценить как рентгенологические признаки какой-либо патологии. Заключение передаётся лечащему врачу (терапевту, хирургу, пульмонологу, онкологу, фтизиатру и прочим), направившему больного на рентген. Устанавливает диагноз не рентгенолог, а лечащий врач.

Подготовка заключения рентгенологом может составить от нескольких минут до нескольких дней.

Стоимость исследования грудной клетки

Рентген грудной клетки в ряде случаев можно пройти бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования (необходимо наличие полиса ОМС). Однако при этом стоит учитывать, что далеко не все российские медицинские учреждения, осуществляющие такую помощь, оснащены современным цифровым оборудованием, следовательно, лучевая нагрузка будет выше, а результат менее точен.

Средняя цена такого исследования как цифровой рентген грудной клетки в двух проекциях в Москве составляет 2000-2500 рублей.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Грыжа Шморля — как лечить и определить симптомы

Среди множественных патологий позвоночного столба, почему-то, именно грыжа Шморля вызывает ассоциацию с грозным и неизлечимым заболеванием. Сам термин «грыжа Шморля» является лишь рентгенологическим признаком, свидетельствующим о патологических изменениях в позвонковых дисках.

Содержание:

  • Виды узловых образований
  • Причины возникновения грыжи Шморля
  • Симптомы грыжи Шморля
  • Диагностика и лечение грыжи Шморля

грыжа шморля

Сами изменения характеризуются узуративными дефектами – образованием неровностей в запирательных пластинах позвонков и образования в них специфических карманов (пустот). Проще говоря – наличие определенных причин способствует образованию узелковых грыж Шморля в полостях, возникших вследствие продавливания межпозвонковым хрящом вышележащих или нижележащих позвонковых тел.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Узелковые новообразования не затрагивают ни нервные окончания, ни канал спинного мозга, а вызывают патологические процессы в самих дисках и затрагивают костную ткань позвонков. Следовательно, не способствуют образованию болевой симптоматики. В этом их существенное отличие от обычной позвонковой грыжи.

Отсутствие болевых симптомов вовсе не означает, что лечение патологии можно проигнорировать. Прогрессирование заболевания приводит к дисфункции позвонков, образованию позвоночной грыжи и других неприятных проявлений.

Проявление узелковых образований Шморля – это предупреждение о состоянии определенного участка позвоночника, требующего к себе пристального внимания. Обычно такая патология характерна для грудопоясничных отделов – между TH11 и TH 12 позвонковыми дисками с поражением L3, L4, L5 и т. д. сегментов. Образования патологий шейного отдела – редкое явление.

Виды узловых образований

Множественные грыжевые узлы – чаще диагностируются у подростков. Являются следствием прогрессирующего кифоза или поясничного лордоза. В начальной стадии симптоматика может не проявляться, но зачастую, множественные узлы Шморля могут послужить причиной нарушения двигательных способностей сегментов. Вероятной причиной могут быть:

  • генетический фактор;
  • дефицит кальция в организме.

Единичные узлы развиваются у большинства пациентов, не проявляя особой симптоматики. Лишь образования нескольких единичных узлов в различных отделах позвоночника может спровоцировать его искривление и нарушить сегментарную подвижность. У пациентов пожилого возраста локализация единичных образований характерна для поясничного отдела. У пациентов среднего возраста, это грудной отдел.

Грыжи или узелки Шморля бывают различной формы проявления, обусловленную множеством причин. В виде:

Интракорпоральных узлов ( расположенных внутри позвонкового тела). Являются следствием разрушения замыкательной пластины между позвонками. Вследствие данной патологии, происходят структурные изменения в костных тканях с формированием остеосклероза в зоне грыжевого узла.

  • Грыж замыкательной (каудальной) пластинки сегмента. Происходит в результате вдавливания хряща, покрывающего диск , в глубь его тела. Под действием силы вдавленный хрящ вытесняет из диска пульпозное ядро, создавая предпосылки атрофии губчатой кости и разрушение гиалиновой пластинки позвонка. Возможно образование фиброзной грыжи и развитие межпозвонкового сращения.
  • Мелких грыж небольшого объема, которые являются следствием врожденной патологии, обусловленной недоразвитием межпозвонковых дисков.
  • Глубоких грыж проявляющихся в результате глубокого проникновения хрящевой ткани в тело позвонка. Причиной может послужить остеопороз (снижение плотности костной ткани). Развитие заболевания непременно приведет к провалу позвонкового диска и непроникающему компрессионному перелому.

По типу расположения, узелковые грыжевые образования представляют различные виды:

  • с центральной и боковой проекцией, не приводящей к деформации позвонков. Выявляются исключительно спондилографией (рентгеном);
  • грыжа Шморля с передней локализацией образуется в зоне 2-го и 3-го позвонка поясничного отдела, но может возникнуть и в зоне шейного отдела. Проявляется более выраженными болевыми симптомами.
  • задняя локализация грыжевого узла обусловлена проникновением в позвонковое тело отслоенной дегенеративной связки, проходящей по задней стенке позвонка.

Причины возникновения грыжи Шморля

Формирование специфических патологий – неровностей запирательных пластин и пустых карманов в теле позвонков, провоцирует множество причин врожденного и приобретенного характера. Яркий пример – мелкие узлы, обусловленные врожденной патологией строения позвонков. Причины приобретенные обусловлен:

  • дискозом – нарушением местных обменных процессов в дисках;
  • следствием кифоза или лордоза;
  • нанесением травм и ударов при вертикальном падении;
  • большой нагрузкой на позвонки;
  • последствиями осложнений сутулости.

Провоцирующим фактором служат:

  • курение и спиртное, понижающее кровообращение;
  • избыток веса, оказывающий нагрузку на позвонки;
  • прыжки в воду с вышки (особенно у лиц с врожденным предрасполагающим фактором).

Симптомы грыжи Шморля

узлы или грыжи шморля

Главное коварство болезни – отсутствие симптоматики в начальном периоде заболевания. Образование грыжевого узла может начаться в глубокой юности, а проявиться много лет спустя. В результате роста грыжевого узла появляется характерная симптоматика в виде:

  • болевых ощущений в зоне диафрагмы или поясничном отделе, спровоцированных долгим нахождением тела в одном положении;
  • признаками нарушения осанки;
  • мышечной пульсации в зоне образования грыжи;
  • онемения, одышки, изменением частоты пульса;
  • тяжести в пояснице, быстрой утомляемости и чувства усталости.

Запущенность заболевания, особенно вызванного интрокорпоральными грыжами в поясничных позвонках, объясняется схожестью симптоматики с массой заболеваний, при которых происходят:

  • нарушения в мочеиспускательной системе;
  • проблемы пищеварения;
  • диарея или запор;
  • проявления интоксикации (тошноты и рвоты);

Пациенты усиленно лечат все, что угодно и не спешат с визитом к вертебрологу.

Диагностика и лечение грыжи Шморля

В основе диагностики лежат данные рентгенографии и результаты КТ, в сомнительных случаях используют МРТ исследование. Учитывается мнение вертебролога, ортопеда и невролога. При осмотре пациента выявляются возможные причинные факторы и фоновые заболевания.

Лечебный процесс направлен:

  • на восстановление обменных процессов и кровообращения в зоне поражения;
  • купирование болевой симптоматики;
  • на восстановление иннервации скелетных мышц и подвижности позвоночника.

В качестве медикаментозной терапии используются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Наибольший эффект дает комплексное лечение, включающее:

  • систему нелекарственных методов (механизмы мануальной терапии остеопатии);
  • иглорефлексотерапию и фармакопунктуру;
  • сеансы массажей, вытягивание позвонков и лечебную физкультур.

Лечение шейного отдела позвоночника

Все упражнения выполняются в медленном темпе, без резких движений и напряжения мышц. Каждая позиция выполняется от 3 до 5 раз.

  1. Сядьте на стул и выпрямите спину. Попробуйте, как можно, плотней прижаться головой к плечу. Задержитесь на несколько секунд, медленно поднимите голову и повторите попытку с противоположным плечом.
  2. Сделайте глубокий вдох и медленно запрокиньте голову назад. Задержитесь. Поднимите голову в исходное положение и при очередном вдохе, легко наклоните голову вперед.
  3. Ложитесь на спину, на твердую поверхность. Поднимите ноги вверх и согните в коленях. Напрягите пресс на несколько минут, не меняя положения. Расслабьтесь и повторите снова.

Лечение грудного отдела позвоночника

  1. Возьмите плотную, широкую, тугую резинку. Она должна играть роль эспандера. Окружность ее должна быть такой, чтобы от пола она достигала Ваших бедер. Наступите ногами на нижний край резинки, а верхний оденьте на шею. Руки на затылке в «замке». Растягивая резинку, принимайте ровное положение.
  2. Ноги на ширине плеч, под ногами резинка. Наклонитесь вперед. Руки захватывают резинку на ширине плеч и проводятся растягивающие движения, заводя локти, как можно дальше за спину.
  3. Возьмите большой эластичный мяч. Положить его под грудь. Ноги выровнены и упираются подошвами в стену. Руки соединить и опустить к полу. Упираясь в мяч, развести, согнутые в локтях руки, стараясь, как можно ближе свести лопатки.

Лечение поясничного отдела позвоночника

  1. Лежа на твердой поверхности, поднимите таз. Напрягите мышцы ягодиц и замрите на несколько минут. Расслабьтесь и выровняйте ноги.
  2. Лежа на спине, подтягивайте поочередно ноги к груди.
  3. В положении лежа, согните ноги в коленях и упритесь стопами в пол. Медленно наклоняйте обе ноги вначале в одну, затем в другую сторону. Лопатки должны быть плотно прижаты к полу. Наклонные движения должны делать только бедра и ноги.
  4. Очень полезно висеть на турнике.

Ежедневные упражнения ЛФК способствуют восстановлению подвижности позвоночника и позволяют избежать проявления различных осложнений.

Рентген позвоночника — это разновидность лучевой диагностики опорно-двигательного аппарата, которая позволяет определить патологию костных структур позвоночного столба.

Основные виды рентгена позвоночника — рентгенография и рентгеноскопия.

Рентген диагностика позвоночника

Рентгенография — это одномоментная фиксация всего позвоночника на одном снимке либо отделов (поясницы, грудного, шейного, крестцового или копчикового).

Рентгеноскопия — осмотр позвоночника на экране электронно-оптического преобразователя. Для выявления патологии спинного мозга данный вид исследования может применяться с введением контрастного вещества в спинномозговой канал.

Схема рентгеноскопии с контрастом

Рентгеновские аппараты делятся, в свою очередь, на пленочные и цифровые.

Показания к назначению

Рентгеновский снимок позвоночного столба или его отдела назначают при подозрении на:

  1. Травму позвоночника. Например, после падения с высоты производят рентгенографию всех отделов позвоночника одновременно.
  2. Дегенеративно-дистрофические изменения, к которым относят остеохондроз шейного, грудного, поясничного, крестцового отдела позвоночного столба.
  3. Врожденные и приобретенные аномалии (расщепления, недоразвитие, сращение позвонков, искривление позвоночника).
  4. Опухолевые процессы.
  5. Воспаления позвоночного столба (спондилиты).
  6. Остеопороз позвоночника.

Заболевания и травмы позвоночника

Как подготовиться к рентгенографии

Для стандартной рентгенографии позвоночника не требуется особая подготовка, рекомендуется лишь накануне придерживаться диеты: исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике. Перед исследованием необходимо снять все металлические предметы.

Для выполнения снимка с контрастированием рекомендуют не есть перед рентгеном в течение 8 часов, показана чистка кишечника специальными препаратами (Дюфалак). После выполнения рентгеновского исследования с внутривенным введением контраста нужно пить больше жидкости для скорейшего выведения из организма контрастного вещества.

Подготовка к рентгену

Как проходит обследование

Пациент заранее записывается на обследование, выполняет все рекомендации по подготовке и приходит к назначенному времени. Снимок производится в положении стоя, как делают чаще всего. Эта позиция позволяет оптимальным образом перераспределить нагрузку на позвоночник.

Тем не менее возможно выполнение исследования и лежа. Для этого в каждом рентгенкабинете имеется функциональный стол с изменяющимися положениями. В положении лежа выполняются исследования позвоночника при травмах, заболеваниях спинного мозга, когда человеку трудно или невозможно находиться в положение стоя.

В момент рентгеновского снимка человек должен находиться между источником излучения (рентгеновской трубкой, которая испускает лучи) и принимающим устройством, фиксирующим изображение. Если нужно получить изображение грудного отдела позвоночника, устройство располагают в области груди. Соответственно направляют луч для поясничного, крестцового и шейного отдела. Первые шейные позвонки можно снимать через открытый рот.

Схема рентген диагностики

 

Можно выделить две основных разновидности получения рентгеновского изображения:

  1. Кассета с рентгеновской пленкой. Такие снимки мы все многократно видели в поликлиниках и держали в руках.
  2. Цифровая кассета. Устройство ее сходно с матрицей любого цифрового фотоаппарата. В результате снимка и его обработки компьютером получается изображение в электронном виде. Этот снимок можно распечатать на принтере и копировать на любой носитель. На основе подобного вида рентгенографии построены компьютерные томографы, которые выполняют компьютерную обработку множества цифровых рентгеновских снимков с получением детального изображения внутренних органов человека.

По результатам производится расшифровка полученных изображений врачом–рентгенологом и выдается заключение о наличии той или иной патологии. Необходимо отметить, что заключение рентгенолога не является клиническим диагнозом. Окончательное решение о наличии заболевания выносит лечащий врач на основании данных всех проведенных исследований. Лечение назначает также врач–специалист.

Что позволяет определить диагностика

Необходимо знать, что как простая, так и цифровая рентгенодиагностика дают прямую достоверную информацию только о состоянии костных структур.

Мягкие ткани, в том числе межпозвонковые диски, связки, нервы, мышцы, опухолевые образования на рентгене не визуализируются. Об их состоянии можно судить только по косвенным признакам костных изменений. Для более детальной диагностики врач может назначить КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию).

Методы лучевой диагностики

Панорамный рентгеновский снимок позвоночника в 2 проекциях дает информацию о наличии деформации позвоночного столба (сколиоз, кифоз).

Рентген позволяет выявить переломы и смещения позвонков. Обязательно должны выполняться прямые и боковые проекции.

При остеохондрозе становятся видимыми на рентгене мягкие ткани, которые в норме не визуализируются (связки, сухожилия). Это происходит за счет обызвествления (отложения солей кальция) в этих структурах. В результате они приобретают костную плотность.

Инородное тело позвоночного столба выявляется на рентгене, особенно если оно имеет металлическую природу (пули и осколки при ранениях). Труднее визуализировать пластиковые, резиновые, стеклянные, деревянные элементы.

Металлические пластины на рентген снимке

Безопасность процедуры

Рентгеновские лучи — разновидность ионизирующего излучения. Во время проведения рентгенологических исследований человек получает дозу облучения. Доза в течение времени суммируется, что важно для определения показаний к проведению рентгеновского исследования в дальнейшем.

Эта доза зависит от типа рентгеновского аппарата, она минимальна и не несет никакого вреда взрослому человеку. Рентген может быть вреден детям (назначается по строгим показаниям), профилактические исследования до 14 лет запрещены. Опасен он и для беременных, особенно в первом триместре. Противопоказаниями могут также служить ослабленное состояние больного, большое количество исследований за последнее время.

Коэффициенты радиционного риска

Примерные дозы облучения при различных видах рентгенографии (в миллизивертах);

  • шейный отдел позвоночника: цифровая — 0,03, пленочная — 0,2;
  • грудной отдел позвоночника: цифровая — 0,06, пленочная — 0,5;
  • поясничный отдел позвоночника: цифровая — 0,08, пленочная — 0,7.

При выполнении рентгеноскопии и компьютерной томографии лучевая нагрузка выше и составляет от 2 до 10 мЗв за 1 процедуру.

Допустимая доза облучения составляет по НРБ–99/2009 (нормы радиационной безопасности) 1 мЗв в год за последние 5 лет. Максимальная доза при этом за год не должна превышать 5 мЗв. На основании СанПиН 2.6.1.1192–03 профилактические обследования за год не должны сопровождаться дозой облучения более 1 мЗв. В отношении исследований при заболеваниях и травмах законодательных ограничений не предусмотрено. Количество рентгенографий в этом случае определяется исходя из целесообразности.

Заключение

Рентгеновские методы исследования заболеваний позвоночника являются высоко информативными диагностическими инструментами в арсенале современной медицины.

При этом нельзя забывать, что рентген приводит пусть к минимальному и безвредному в стандартных условиях, но облучению организма. Поэтому к проведению рентгена позвоночного столба необходимо подходить крайне взвешенно.

Игорь Петрович Власов

  • МРТ диагностика области позвоночника
  • мрт или кт диагностика
  • УЗИ метод диагностики позвоночника
  • Компьютерная диагностика позвоночника
  • Настой сабельника для лечения пяточной шпоры
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий