Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Воспаление суставов болит спина

Симптомы и лечение артрита пятки.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

С древних времен, когда человек с четверенек встал на ноги, он вынужден расплачиваться за прямохождение. Поскольку нагрузка на нижние конечности велика, то нередко именно в ногах возникают разные патологические состояния. Одним из таких заболеваний, встречающихся довольно часто, является артрит пятки.

Стопа представляет собой отличный амортизатор, позволяющий безболезненно и легко передвигаться, прыгать и бегать. Самой большой костью стопы является пяточная, она соединяется с соседними костями небольшими суставами, подвижность в которых, вместе с особенностями строения сухожилий и мышц удерживает свод стопы и обеспечивает амортизационные свойства. Именно эти суставы чаще всего и поражаются артритом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Частота встречаемости артрита пятки не больше 0,1%, однако, среди всей группы артритов это наиболее распространенное заболевание. Поражает болезнь трудоспособное население в возрасте двадцати — сорока лет.

Причины развития

Воспаление пятки и прилежащих тканей возникает под воздействием разных факторов: наследственных, иммунологических, инфекционных, нарушениях обмена. Соответственно среди артритов пятки можно выделить:

  • реактивный артрит;
  • обменный (подагрический);
  • псориатический артрит;
  • ревматоидный артрит (чаще серопозитивный);
  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).

То есть пятка может поражаться при любом виде артрита. Чаще всего (в семидесяти процентах случаев) встречается реактивный артрит – асептическое воспаление пятки, с поражением не только сустава, но и окружающих тканей. Связан он, как правило, с перенесенными инфекциями, вызываемыми хламидиями, кишечной палочкой.

Предрасполагающими факторами, приводящими к артриту, могут быть:

  • лишний вес;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • перенесенные инфекционные заболевания мочеполовой системы и желудочно — кишечного тракта;
  • травмы пяточной кости и сухожилий;
  • неправильное питание, употребление алкоголя и курение.

Клиническая картина

Начало заболевания может быть постепенным. После перенесенной ОРВИ, кишечной инфекции через две недели или месяц появляется боль в пятке. Иногда инфекция может протекать бессимптомно и отследить четкую зависимость невозможно.

Больного беспокоит выраженная боль, иногда не только при нагрузке, но и в покое. Может повыситься общая температура тела, присоединиться незначительные катаральные явления, конъюнктивит. Поражение чаще симметричное, обнаруживается припухлость, может быть гиперемия кожи. Наступать на ногу больно, поэтому пациент щадит стопу, стараясь опираться на носок, прихрамывает. Больной жалуется на токающую боль, ощущение «гвоздя», не проходящее даже в покое или ночью. Сон нарушается.

По яркости проявления симптомов различают четыре стадии артрита пятки:

1 2 3 4
Боль незначительная, возникает при нагрузке боль умеренно выраженная, не проходит в покое сильная боль выраженная боль в течение всего дня и ночью
Гиперемия, отек отсутствует умеренный значительный выраженный
Нарушение функции нет больной щадит ногу скованность Тугоподвижность, невозможность самостоятельно двигаться
Изменения на рентгенограмме отсутствуют, либо минимальные деструкция хряща дегенеративные изменения и деформация пяточной кости значительная деформация пяточного сустава
Прогноз благоприятный, выздоровление относительно благоприятный, хронизация неблагоприятный, инвалидность значительно неблагоприятный, необратимые изменения

Изменения в суставах могут сопровождаться различными внесуставными симптомами. В случае реактивного артрита это поражения глаз и урогенитальной сферы (конъюнктивиты, циститы, уретриты). В случае аутоиммунных состояний, таких как ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, псориатический артрит – поражения кожи характерные для этих заболеваний, миокардиты, плевриты, нефриты.

Диагностика

Установить диагноз артрита пятки не так сложно, важнее определить причину, приводящую к повреждению сустава. От этого зависит тактика дальнейшего лечения. Постановка диагноза начинается с опроса пациента, выявления жалоб, осмотра.

Важнейшим исследованием при артрите пятки считается рентгенодиагностика. Она позволяет выявить характерные изменения в кости и прилежащих мышцах и фасциях, степень деформации и стадию болезни. На рентгеновском снимке хорошо видно разряжение костной ткани, образование дополнительных выростов сопровождающих артрит пятки и травмирующих сухожилия. Эффективными методами диагностики считаются магнитно — резонансная и компьютерная томография. МРТ позволяет выявить патологию не только сустава, но и окружающих мягких тканей: разрывы сухожилий, опухоли, травмы и т.д.

Обязательно всем пациентам проводится лабораторное обследование: общий анализ крови позволяет выявить признаки воспалительного процесса (лейкоцитоз, повышение СОЭ, нейтрофильный сдвиг формулы, возможна анемия), общий анализ мочи определяет наличие патологии мочевыделительной системы (лейкоцитурия, белок в моче, соли, микрогематурия). Иммунологические исследования (ПЦР диагностика) позволяют получить данные о наличии либо отсутствии антител к инфекционным агентам (хламидиям, микоплазмам и т.д.), ревматоидного фактора, иммунных комплексов. Для анализа используют не только сыворотку крови, но и синовиальную жидкость.

Биохимия поможет определить С-реактивный белок, Антистрептолизин –О, сиаловые кислоты, серомукоид, количество мочевой кислоты и др.

В качестве дополнительных инструментальных методов диагностики при артрите пятки используют ультразвуковое сканирование, электрокардиографию, микробиологические анализы на выявление возбудителя (посевы из глаз, половых органов, уретры и т.д.)

Методы терапии

Помощь пациенту при артрите пятки заключается не только в оказании медикаментозной поддержки. Терапия должна быть комплексной, направленной на устранение причины, облегчение симптомов и восстановление функции.

В случае реактивного артрита первой группой лекарственных препаратов являются антибиотики. Их подбирают с учетом выявленного возбудителя и его чувствительности. Чаще всего используют макролиды (эритромицин, азитромицин), фторхинолоны (левофлоксацин) и тетрациклины. При неэффективности препаратами выбора могут стать цефалоспорины не ниже третьего поколения (цефтриаксон).Если артрит пятки вызван аутоиммунным процессом, то показано базовое лечение цитостатиками и иммунодепрессантами.

Симптоматическое лечение направлено на снятие боли, уменьшение воспаления, купирование внесуставных проявлений, снятие общей интоксикации. Препараты, использующиеся для этих целей, могут быть применены при любом типе артрита. Это нестероидные противовоспалительные средства (НСПВС), анальгетики и глюкокортикостероиды. Их можно применять не только внутрь или в виде инъекций, но и местно в качестве мазей, гелей, компрессов. При неэффективности НСПВС, гормональные препараты (дипроспан, кеналог) можно вводить внутрь сустава. Особенно это показано на третьей и четвертой стадиях воспалительного процесса, когда медикаментозное лечение нацелено на поддержание состояния и уменьшение боли. Витамины и хондропротекторы (артра, инолтра, хондроксид) восстанавливающие хрящевую ткань показаны на первых двух стадиях, когда разрушения сустава еще не наступило и процесс обратим. В дальнейшем, при значительных деформациях, прием этих лекарств не имеет смысла.Важную роль в лечении артрита пятки играют альтернативные методы терапии. Это массаж, лечебная физкультура, физиопроцедуры, ортопедические средства.

В остром периоде ногам нужно обеспечить покой, убрать нагрузку. Начинать упражнения и физиотерапию следует в фазе затухания, когда основные симптомы уже купированы. Лечебная физкультура подбирается индивидуально, начинается с щадящих занятий, с постепенным увеличением нагрузки. Показана мануальная терапия, различные виды массажа. Проводимое физиолечение включает в себя: электрофорез с лекарственными препаратами, диадинамические токи, амплипульс, озокеритовые и парафиновые аппликации. Эффективным методом лечения считается лазер.

Ортопедические стельки, подпяточники, специальные подушечки снижают нагрузку на пятку, способствуют уменьшению боли, помогают привести стопу в правильное положение и поддерживать свод. В критических ситуациях применяют полную иммобилизацию конечности, путем наложения гипсовой лангеты.

Хирургическое вмешательство используется только в крайних, запущенных случаях, когда развились контрактуры. Обычно используется очень редко.

Диета

Не менее важным в комплексе лечебных мероприятий является правильное питание. И хотя бороться с лишним весом необходимо, ни в коем случае нельзя голодать. Рацион должен быть полноценным, содержать достаточное количество витаминов и минеральных веществ.Следует исключить из употребления алкогольные и газированные напитки, продукты, содержащие консерванты, красители и искусственные ароматизаторы. Запрещены маринады, соленья и копчености. Пищу следует варить, готовить на пару, тушить или запекать. Не рекомендуется употребление жирных сортов мяса, колбас, маргарина, томатов, баклажан.

Больной должен получать достаточное количество продуктов, богатых кальцием – кефир, творог, варенец, неострые сыры. Употребление в пищу рыбы, большого количества овощей также полезно. Для восстановления хрящевой ткани хорошо подходят блюда содержащие природные хондропротекторы: холодец, заливное, желе и т.д. Требуется ограничить сахар, шоколад и прочие сладости. Замените их на фрукты и свежевыжатые фруктовые соки.

Лечение народными средствами

  1. Цветы сирени залить спиртом в равных пропорциях. Настаивать в темном месте не менее недели. Использовать настойку для растирания или компрессов.
  2. Чайную ложку соли смешать со столовой ложкой меда, добавить 50 мл. йода. Смазывать пятку на ночь.
  3. Сто грамм меда довести до жидкого состояния на водяной бане, добавить пять грамм мумие. Использовать для смазывания или компресса. Применять при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства.

Профилактика

Полностью защититься от артрита пятки невозможно, ведь нагрузка на стопы у каждого человека велика. Однако соблюдение некоторых правил позволит сохранить здоровье ног надолго. Прежде всего, это соблюдение здорового образа жизни, отказ от алкоголя и курения.

Важную роль в профилактике играет соблюдение личной гигиены, санация хронических очагов инфекции, ношение правильной обуви, регулярная физкультура и самомассаж стоп.

Помните, что легче не допустить начало болезни, чем ее вылечить.

В медицинской терминологии боли седалищного нерва более известны, как ишиас. Данное заболевание характеризуется сильными болями в различных участках тела. Когда болит седалищный нерв человек может ощущать боль в области крестца, поясницы и ягодиц. Иногда боль может распространяться на заднюю поверхность бедра, голень и даже на стопу. В такой ситуации человек не в состоянии что-либо делать.

При этом болевые ощущения могут распространяться на обе ноги, все зависит от причины, по которой возник ишиас. Бывают случаи когда болевой синдром отсутствует, однако, может появиться жжение, онемение и покалывание в области позвоночника.Воспаление седалищного нерва

В основном боли в седалищном нерве могут достигать такого уровня, когда человек не может стоять, сидеть, спать и ходить. В таких случаях лечение может затянуться.

Причины возникновения ишиаса

Боль в седалищном нерве может возникнуть по многим причинам. Для дальнейшего лечения воспалительного процесса необходимо установить точную причину защемления.

Ишиас (воспаление седалищного нерва) — это поражение мест выхода из спинного мозга (корешков) в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Ишиас может появиться если у человека есть радикулит, или же грыжа в межпозвоночных дисках. В основном причиной воспаления седалищного нерва становятся проблемы с позвоночником, такие как остеохондроз, спондилез, растяжение, травмы различной степени, сахарный диабет, инфекция, воспаление суставов, а также чрезмерные физические нагрузки, после чего появляется сильная боль.

Для установления точного диагноза необходимо проведение лабораторных исследований спинномозговой жидкости и рентгена позвоночника, внимательно изучив все симптомы и только после этого назначать лечение. Таким образом, врач может обнаружить количество плеоцитозов (клеточных элементов) и установить точную причину защемления и проявления воспаления седалищного нерва. Назначать лечение должен только доктор.

Основные причины болей при ишиасе — это частичное или полное смещение или межпозвоночного диска.

При этом сужается позвоночный канал, где могут появиться наросты, которые вызывают разного рода защемления. От болевых ощущений без надлежащего лечения избавиться невозможно. Остеохондроз. Данное заболевание приводит к потере высоких свойств амортизации межпозвонковых дисков, которые начинают выпячиваться. Образовываются костные наросты, сдавливающие нервные корешки, вызывающие первые симптомы и проявления.Причины болей при ишиасе - это частичное или полное смещение

Грушевидная мышца

При таком синдроме нерв располагается сразу за грушевидной мышцей. Болевые ощущения такие же, как при ишиасе. Сбой работы в крестцово-позвоночном суставе, возле которого расположен нервный корешок. Беременность. В основном беременные начинают чувствовать боль в третьем триместре. Причиной этому становится стремительное увеличение размеров матки, оказывающей давление на седалищный нерв и его защемления. Также если она его застудила. Боль может нарастать и спадать в зависимости от расположения ребенка в утробе матери. В такой ситуации должно назначаться самое безопасное лечение. Спондилез. При этом заболевании происходит сдавливание и воспаление нервных окончаний.

Лечение воспаления седалищного нерва

Если развитие ишиаса происходит по причине остеохондроза пояснично-крестцовом сегменте позвоночника, то вызвать осложнение, а также воспаление и его симптомы может любое неосторожное движение. В такой ситуации распространение боли происходит постепенно и по ходу расположения у ветвей. Важно понимать, что самостоятельно лечить седалищный нерв категорически не рекомендуется, поскольку это может вызвать серьезные осложнения.Самостоятельное лечение недопустимо

Важно знать, что люди, у которых есть такое заболевание, как сахарный диабет при первом появлении симптомов ишиаса должны, как можно быстрее обратиться к врачу и начать лечить заболевание. У такой группы людей боль может резко менять свою интенсивность, и симптомы могут отличаться от обычных. Иногда боль может достигать таких пределов, когда человек не может даже встать. В данной ситуации необходимо проводить углубленное обследование пациента для того, чтобы исключить развитие диабетической полинейропатии и дальнейшего защемления.

Диагностика

Для установления точного диагноза нужно делать ряд необходимых обследований:

Биохимическая и клиническая лабораторная диагностика.

Посещение ревматолога, вертебролога, сосудистого хирурга и невропатолога.

Делается рентгенологический снимок всего позвоночника.

Проводится томография.

При сильном обострении воспаления седалищного нерва лечить и диагностировать заболевание нужно одновременно.

Для установления точного диагноза нужно делать ряд необходимых обследованийПрограмма лечения седалищного нерва

В программу входят физиотерапия, медикаменты, лечебная гимнастика, устраняющие воспаление. Однако для каждого пациента врач должен назначать комплексную терапию в индивидуальном порядке, после установления причины, только тогда лечение будет действительно эффективным.

Если данному заболеванию сопутствует остеохондроз необходимо применение следующих способов лечения. Электрофорез (проводится только на аппарате «Ионосон»), озокеритовая аппликация и хивамат — такая процедура способна убрать боль после защемления всего за два сеанса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Медикаментозное лечение

При сильном обострении или воспалении ишиаса практикуется медикаментозное лечение такое же, что применяется при радикулите. Доктор назначает нестероидные противовоспалительные препараты, витаминные комплексы, миорелаксанты, а также местное лечение. Однако прием таких препаратов не стоит применять на протяжении длительного времени, когда есть признаки защемления.

В основном врачи отдают предпочтение препаратам, оказывающим раздражающее действие, поскольку они в состоянии значительно ослабить признаки защемления и болевой синдром и уменьшить спастический синдром, а также исключить причины появления ишиаса. Важно знать, что применение таких лекарственных средств должно осуществляться на здоровую кожу, ведь в их состав входят ядовитые вещества сильного действия, такие как змеиный и пчелиный яд.При сильном обострении доктор назначает нестероидные противовоспалительные препараты

Физиотерапия

В большинстве случаев при назначении фонофореза, электрофореза, компрессов и прогревания пациент значительно быстрее выздоравливает, даже если у него имеются ярко выраженные симптомы. При проведении таких процедур, пациенту в организм чаще всего вводят специальные препараты, которые восстанавливают поврежденные нервные волокна и уменьшают симптомы. При применении таких медикаментов лечение становится намного эффективнее.

Соблюдение режима

При установлении диагноза ишиас для каждого пациента в индивидуальном порядке назначается лечебно-охранительный режим, в зависимости от того, какие у него симптомы. Больному рекомендуется находиться в лежачем положении, при этом желательно чтобы кровать была жесткой, таким образом меньше чувствуется защемление. Такой режим необходимо соблюдать до того момента, пока воспаление и боль не начнут уменьшаться. До этого больной не должен делать никаких физических упражнений.

Лечебная гимнастика

Назначение специальной гимнастики, возможно, только в случае, если проведено полное обследование позвоночника и установлена точная причина развития ишиаса. Такие упражнения назначаются в индивидуальном порядке для каждого пациента. При обострении воспаления седалищного нерва, объем упражнений будет минимальным и делать их нужно исключительно в лежачем положении и не долго.Гимнастика возможна после полного обследования

Объем движений постепенно увеличивается по мере выздоровления пациента и уменьшения боли в пояснично-крестцовом сегменте. В такой ситуации специалисты рекомендуют посещение бассейна, поскольку в воде организм практически не тратит мышечную силу, что, в свою очередь, хорошо сказывается на состоянии седалищного нерва и снимает практически все симптомы. Там человек может проводить достаточно долго.

Однако лечебная гимнастика категорически запрещена тем пациентам, у которых есть связь между ишиасом и патологией в межпозвонковых дисках. В таком случае активные упражнения могут усугубить протрузию диска, а также увеличить проявление ретролистеза в пояснично-крестцовом отделе. Важно понимать, что нельзя без назначения врача начинать делать физические упражнения.

Хирургическое лечение

Такой тип лечения становится необходимым лишь в том случае, если у пациента наблюдается не только сильный болевой синдром, но и тяжелые расстройства функции в тазовых органах. Ученые доказали, что самым эффективным является своевременное микрохирургическое вмешательство, при помощи проведения микродискэктомии.

Вертебрологи и невропатологи, занимающиеся лечением пациентов, у которых наблюдается воспаление седалищного нерва утверждают, что при проведении своевременной профилактики заболевания можно предупредить обострение на 90%. Поэтому каждый человек, имеющий склонность к ишиасу, должен незамедлительно, если появились первые симптомы, посетить врача, который сможет установить точный диагноз и начать лечить пациента.

2016-06-13

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий