Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Защемление спинного нерва

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Расстройство здоровья – это всегда неприятно, вдвойне неприятно, если это сопровождается мучительной болью. Ишиас относится именно к таким патологиям. Снять симптомы воспаления и исправить ситуацию может только комплексная терапия, которая включает в себя физиотерапевтическое лечение и комплекс специальных упражнений. Однако в острый период медикаментозное лечение неизбежно. Рассмотрим его основные принципы.

Лечение ишиаса медикаментозными средствами

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Немного анатомии

Седалищный нерв представляет собой самый крупный нерв в организме человека. Беря свое начало от крестцового нервного сплетения, он спускается от ягодиц по задней поверхности ног примерно до уровня голени, где распадается на две более мелкие ветви. Воспаление седалищного нерва, которое в медицине получило название ишиас, сопровождается характерными болями по ходу нерва. Невралгия седалищного нерва, ишиас не является отдельным заболеванием. Это симптомокомплекс, сопровождающий многие патологии позвоночника.

Причины и факторы развития ишиаса

Воспаление седалищного нерва могут вызвать как различные патологии позвоночного столба, так и заболевания внутренних органов, в частности, органов малого таза. Наиболее часто ишиас является следствием следующих заболеваний:

  • остеохондроз, остеоартроз межпозвонковых суставов – при этих патологиях на позвонках образуются костные выросты (остеофиты), которые сдавливают нерв, провоцируя воспалительный процесс;
  • межпозвоночные грыжи – защемление корешков, образующих нерв, происходит за счет грыжевого выпячивания;
  • синдром грушевидной мышцы, другие туннельные невропатии;
  • инфекционные процессы – нерв воспаляется в результате поражения токсинами при таких заболеваниях, как туберкулез, сифилис, тиф, малярия, генерализированный сепсис;
  • интоксикация организма – ишиас может стать следствием как внешнего воздействия (алкоголь, отравление ядами), так и поражения веществами, выработанными в самом организме (при подагре, сахарном диабете).

Часто фактором, спровоцировавшим воспаление седалищного нерва, становится переохлаждение. Под действием низких температур защитные реакции организма ослабляются, симптомы воспаления набирают силу.

Причины и факторы развития ишиаса

Симптомы

Основным симптомом защемления седалищного нерва будет боль по ходу нервных волокон. Симптомы поражения сводятся к боли в пояснице, которая спускается на ягодицу и дальше – по задней поверхности бедра и голени к стопе. Невралгия чаще всего бывает односторонней, но может захватывать и обе конечности. Болевые симптомы носят резкий, стреляющий характер, усиливаясь при движении или нагрузке. Характерный признак ишиаса – симптомы натяжения: боли резко усиливаются при сгибании пораженной конечности в тазовом суставе, наклоне вперед головы или туловища.

Отмечаются и другие неврологические признаки:

  • жжение, онемение или «мурашки» на коже по задней поверхности ноги;
  • снижение чувствительности;
  • шаткость походки.

Все эти признаки позволяют довольно легко определить проблему. Несмотря на это, ставить диагноз и назначать лечение должен невролог. Ведь в зависимости от причины, которая вызвала воспаление седалищного нерва, схемы терапии могут значительно отличаться друг от друга.

Лечение

Ишиас сегодня представляет собой хорошо изученную патологию, схема его лечения уже отработана. Она включает в себя не только медикаментозную, но и мануальную терапию, остеопатию, физиопроцедуры, специальные комплексы лечебной физкультуры и другие методы лечения. Основной целью лечебных мероприятий является купирование болевого синдрома и снижение воспаления.

Лечение

Как правило, для этого применяют в основном препараты для внутримышечного или внутривенного введения. Таблетки при защемлении седалищного нерва практически не используются, так как симптомы слишком интенсивны. В некоторых случаях лечить приходится при помощи введения лекарства в спинномозговой канал.

Медикаментозная терапия

Лечение защемления седалищного нерва подразумевает применение нескольких групп препаратов.

Также читайте о том, какие лучше использовать мази при воспалении седалищного нерва.

НПВП

Для того чтобы лечить ишиас, чаще всего используют нестероидные противовоспалительные препараты. Преимуществом препаратов этой фармакологической группы является способность блокировать простагландины как основные медиаторы воспалительного процесса. Кроме того, они не вызывают стойкого привыкания, что дает возможность проводить лечение с их помощью достаточно длительное время, не опасаясь зависимости. В настоящий момент нестероидные противовоспалительные препараты довольно широко представлены в аптечных сетях. Там можно найти как рецептурные лекарства, так и доступные в свободной продаже. Наиболее часто применяемыми медикаментами являются:

  • «Кетонал», «Кетанов» («Кетопрофен») – выпускается как в ампулах, так и в капсулах, таблетках, суппозиториях и в виде мази, при ишиасе чаще всего применяется внутримышечно (до трех раз в день по 2 мл), но симптомы хорошо снимает и местное применение (мази);
  • «Пироксикам» – выпускается в виде раствора (ампулы по 1-2 мл), таблеток, суппозиториев, геля, крема, применяться может как местно, так и инъекционно – по 1-2 мл раз в день для снятия острого болевого приступа;
  • «Мелоксикам» («Мовалис», «Амелотекс»)- выпускается в таблетированной и инъекционной формах, является одним из самых безопасных препаратов группы НПВС;
  • «Нимесулид» («Найз», «Нимесил») – выпускается в виде порошков, таблеток, капсул. Обычная дозировка 100 мг в сутки, в первые дни возможно увеличение до 200 мг;
  • «Целебрекс» – капсулы, рекомендуемая суточная доза до 200 мг, но при сильных болях ее можно увеличить до 400-600 мг в первый прием, с последующим снижением дозы до 200 мг.

Препаратов НПВП множество, но, несмотря на доступность, назначать их и лечить защемление седалищного нерва нужно под руководством врача.

Лечение фото

Побочные действия и противопоказания НПВП

Нестероидные противовоспалительные препараты в случае их длительного или бесконтрольного применения могут дать целый ряд побочных эффектов. В первую очередь страдает желудочно-кишечный тракт. Повышается риск развития язвенной болезни желудка и желудочного кровотечения. Прием препаратов вместе с пищей несколько снижает возможность возникновения таких осложнений, но и уменьшает эффективность лекарства. Также возможны следующие осложнения:

  • повышение давления;
  • нарушения в работе почек (отеки);
  • кровотечения;
  • головные боли.

Нельзя применять препараты НПВП параллельно с лекарствами, разжижающими кровь, это повышает риск кровотечения.

Витамины

По данным исследований, назначение витаминов группы В совместно с НПВС значительно сокращает длительность болевого периода. При воспалении седалищного нерва, впрочем, как и при других невритах, важную роль играют витамины В1, В6. Обычно назначаются внутримышечно по 1-2 мл (дозировку должен определить врач).

Стероидные препараты

Как правило, применять их начинают, если нестероидные препараты не смогли снять симптомы воспаления. Наиболее часто, для того чтобы лечить защемление нерва, используются следующие препараты:

  • «Дексаметазон»;
  • «Преднизон»;
  • «Метилпреднизолон».

Препараты не обладают обезболивающим эффектом, но быстро снимают воспаление и уменьшают отек тканей, за счет чего снижаются и болевые ощущения. При этом часто возникает необходимость введения лекарственного вещества в ткани, расположенные вокруг защемления нерва, либо эпидурально. Такая процедура называется блокадой и проводится только опытными врачами.

Дексаметазон

Побочные эффекты

Необходимость длительно проводить лечение стероидными медикаментами тоже может иметь побочное действие. Обычно оно заключается в следующем:

  • увеличение массы тела;
  • риск развития язвы желудка;
  • остеопороз;
  • отеки;
  • повышение показателей свертываемости крови.
Обезболивающие препараты

В случае нестерпимых болей могут быть назначены обезболивающие препараты. К ним относятся «Викодин», «Морфин», «Перкадон», «Катадолон», «Трамадол». Они не снижают воспаление, но облегчают состояние больного за счет уменьшения боли. Эти вещества относятся к наркотическим и подлежат строгому учету, приобрести их без рецепта врача невозможно.

Миорелаксанты центрального действия

Данная группа препаратов направлена на купирование мышечного спазма в зоне воспалительного процесса, а также обладает центральным анальгезирующим действием. Миорелаксанты назначают совместно с НПВС и предпочтение отдается следующим препаратам:

  1. «Мидокалм»;
  2. «Сирдалуд»;
  3. «Баклофен».

Физиотерапия

Для того чтобы лечить воспаление седалищного нерва, одного медикаментозного воздействия недостаточно. Методы физиотерапии начинают применять, когда острая стадия уже прошла. Принцип их действия основан на том, что, воздействуя на очаг воспаления, они снимают отек и улучшают кровообращение пораженного участка, тем самым снижая интенсивность боли. При ишиасе могут назначить следующие процедуры:

  • электрофорез или фонофорез с различными лекарственными веществами;
  • ДДТ;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • парафиновые аппликации.

устройство для электрофореза

Эффективны при защемлении седалищного нерва массаж и лечебная физкультура.

Гирудотерапия

Лечение защемления седалищного нерва заключается не только в медикаментозной терапии и физиолечении. Прекрасных результатов можно добиться, применив такой метод, как лечение пиявками. Их слюна, в которой содержится большое количество биологически активных веществ, оказывает положительное воздействие на воспаленный нерв. В секрете, который выделяют пиявки, помимо гирудина, разжижающего кровь и препятствующего образованию тромбов, присутствуют вещества, расщепляющие продукты, вырабатывающиеся во время воспаления тканей. Кроме того, слюна пиявки обладает способностью расширять сосуды.

гирудотерапия при ишиасе

Это способствует повышенному кровоснабжению в области, где находится воспалившийся нерв, обеспечивая тканям полноценное питание. Пиявки помогают снять боль, уменьшить воспалительный процесс. Кроме того, секрет пиявки оказывает не только местное, но и общее влияние на организм. Под его воздействием стенки сосудов очищаются от холестериновых бляшек, укрепляется иммунитет. Слюна пиявки оказывает также противоотечное действие, что тоже помогает уменьшить болевой синдром.

Чтобы воздействовать на пораженный седалищный нерв, потребуется шесть пиявок. На ногу пиявки устанавливаются в следующей последовательности: по задней поверхности, первую – на 3 см ниже подколенной ямки по средней линии ноги, вторую и третью устанавливают под ней с интервалом в 3 см. На вторую ногу пиявки устанавливаются так же.

Критерии эффективности лечения и профилактика обострений

Критериями, показывающими эффективность лечения, становится снижение интенсивности, а затем и исчезновение болевого синдрома, уменьшение неврологической симптоматики.

Для того чтобы невралгия седалищного нерва не повторилась и лечение не пришлось повторять снова, нужно соблюдать несколько простых правил. В первую очередь стоит обратить внимание на свою кровать. Матрас не должен быть слишком мягким или жестким. Не стоит излишне перенапрягаться, но и забывать о посильной физической нагрузке нельзя. При работе, связанной с длительным пребыванием в сидячем положении, важно правильно выделять время для активного отдыха, а также пользоваться качественной офисной мебелью, при необходимости – ортопедическими корсетами.

Источники:

  1. Целекоксиб, эторикоксиб, мелоксикам и нимесулид: достоинства и недостатки. Д. м. н. А.Е. Каратеев. «ЭФ. Ревматология. Травматология. Ортопедия.» »» 1/2011
  1. Невропатия седалищного нерва. Синдром грушевидной мышцы. М.В. Путилина. Журнал Лечащий врач, 02/06;
  2. Диклофенак в лечении болевых синдромов. А.Б. Данилов, Журнал Лечащий врач, 05/09.

Во время сдавливания нервных окончаний протрузией, соседними позвонками, грыжей или мышечными тканями, сведенными спазмами, происходит защемление нерва. Подобному заболеванию свойственна значительная боль, заставляющая больного предпринимать меры по устранению таковой. После появления болевого синдрома при защемлении нерва под лопаткой и в спине, следует сразу обращаться за помощью в медицинское учреждение, для выяснения причины заболевания и назначения соответствующей терапии.

Лопаточные нервы

Причины патологии

Основным фактором защемления нерва в спине, под правой или левой лопаткой является появление остеохондроза. Люди, которые страдают этим комплексом нарушений при незначительных нагрузках в суставных хрящах, сталкиваются с ущемлением нерва. В данном случае требуется устранение основного недуга.

Различают и иные факторы подобного болезненного процесса.

  1. Предрасположенность на генетическом уровне. Особенности строения человека могут переходить по наследству. Если отец или мать страдали ущемлением нерва под лопаткой слева или справа, то возможно ребенок также столкнется с такой проблемой.
  2. Период беременности. К этому фактору добавляют и лишнюю массу тела. Из-за появления нагрузки на спину выше допустимого, случается защемление нерва. Во время вынашивания ребенка позвоночник больше чувствителен к тяжестям, потому при любых перегрузках ущемляется нерв, как по всей длине спины, так и между лопатками, с левой и справой стороны.
  3. Неправильная осанка. Спину держать нужно ровно. Когда человек горбится, есть риск возникновения ущемления нерва.
  4. Болезненные наросты на позвонках. Появляются вследствие разных недугов либо в результате травматизации. Наросты часто располагаются в области, где проходят нервы и при совершении резкого движения случается их сдавливание.
  5. Спортивные занятия. При неправильном выполнении движений (резком повороте), возможно передавливание нервных окончаний.
  6. Ревматоидный артрит. Заболевание характеризуется воспалением суставов. В зоне появления патологии зачастую и случается ущемление.

Защемление при остеохондрозе

Когда нерв под лопаткой ущемляется вследствие второстепенного фактора, то преодолеть сильные боли и вернуться к нормальному образу жизни можно за короткий срок. Если защемило нерв по причине того, что истончились межреберные диски при остеохондрозе либо наличии межпозвоночной грыжи, то лечебный курс должен быть полноценным, длительным и комплексным.

Характерные симптомы

Жжение и боль в лопаткеОсновной признак ущемления спинной фибры — сильный и жгучий болевой синдром, который иногда становится невыносимым, может отдавать в ногу. Конечность утрачивает привычную подвижность, а в положении стоя чувствуется стреляющая боль. При грыже либо пролапсе боль резкая и интенсивная. Начальное развитие воспалительного процесса указывает на развитие радикулита.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болезненные ощущения и дискомфорт могут быть постоянными либо периодическими. Также к симптому защемления фибры в спине, около лопатки относят онемение конечностей.

При тяжелых ситуациях у больного развивается компрессия спинного мозга. Это приводит:

  • к снижению чувствительности;
  • изменению двигательного процесса руками и ногами;
  • параличу.

Компрессия спинного мозга

Когда наблюдается ущемление лопаточного нерва, то болевые ощущения переходят на руку, напоминая простреливание. Немаловажно при появлении подобных симптомов вовремя обратиться за помощью, поскольку признаки данного недуга схожи:

  • с болями в сердце;
  • симптомами воспаления легких;
  • плевритом;
  • онкологическими недугами.

Признаки невралгии зачастую присутствуют постоянно, даже во время активного движения и отдыха. Болезненность нарастает при попытках подвигать туловищем либо прощупать пространство между ребрами.

Излучение боли при защемлении шейного нерваПри защемлении шейного нерва больной может ощущать:

  • слабость в области плеч и шее;
  • на языке будет чувствоваться отек и онемение;
  • болезненность слева грудной клетки, схожая со стенокардией;
  • болевые ощущения между лопаток, в ключице, на затылке.

Очень остро при защемлении боль ощущается:

  • во время движения;
  • чихания;
  • смеха;
  • кашля;
  • сна ночью.

Понижение болевого синдрома наблюдается во время онемения конечностей, а при сильном переохлаждении возможно возникновение сильных болевых ощущений.

Способы лечения

Что делать, когда защемило фибру в районе лопаток? Первое, что нужно предпринять, это разгрузить спину, лечь на твердую ровную поверхность. Принять обезболивающие, успокоительные препараты.

Когда ущемляет нерв, в дополнение возможно защемление кровеносных сосудов. Пострадавший сталкивается с тем, что больно дышать. Улучшить самочувствие можно, открыв окно и расстегнув одежду. После проведения манипуляций следует вызвать медицинскую помощь.

Терапия патологии проходит в 3 этапа.

Блокада нервов лопатки

  1. Обезболивание при помощи прероральных средств или инъекций. Больному показан постельный режим, специальная диета, не допускающая употребления соленых, острых, копченых продуктов.
  2. Убрать воспаление нестероидными препаратами, оказывающими противовоспалительный эффект.
  3. Восстановительная функциональность ущемленного нерва благодаря массажам, мануальным процедурам, лечебным упражнениям, употребления витаминов, иглоукалывания.

Сколько длится боль в спине и под лопаткой? Это будет зависеть от особенностей организма и эффективности терапии. Первые результаты можно заметить спустя 2 недели.

Для ускорения выздоровления совмещают лечение медикаментами и народными методами.

Для лечения дома удобно применение мазей. Используются только те мази, который прописал специалист, поскольку есть риск развития аллергии.

  1. Финалгон, Випросал — разогревающие мази, устраняют боль, активизируют кровоток.
  2. Диклофенак, Беталгон, Флексен — обезболивают и снижают процесс воспаления.

Разогревающие мази

Чтобы облегчить самочувствие и убрать воспаление при ущемлении нерва под лопаткой в домашних условиях принимают средства, обезболивающего действия.

  1. Аспирин.
  2. Мовалис.
  3. Ибупрофен.

Поскольку таблетки способны привести к побочным явлениям, то часто, когда защемляет подлопаточный нерв, специалисты назначают средства в инъекциях.

  1. Диклофенак.
  2. Мовалис.
  3. Кетанол.

Если отсутствуют осложнения, консервативные методики эффективно справляются с проблемой защемления. После, можно приступать к лечению народными методами, которые могут включать расслабляющие ванны, прием лечебных настоев, использование мазей.

Профилактика

Для предупреждения защемления нерва под лопаткой важно проводить профилактику.

  1. Избегать переохлаждения.
  2. Спать на ортопедическом матрасе.
  3. Не поднимать тяжести.

Если больной страдает остеохондрозом, нужно периодически осматриваться у врача, выполнять специальные гимнастические упражнения.

Игорь Петрович Власов

  • Неврологическая боль под лопаткой
  • Боль в колене при защемлении седалищного нерва
  • Лечение невралгии плечевого сплетения нервов
  • Проблема онемения стопы
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий