Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Жжение в грудине слева

Как лечить защемление нерва в грудном отделе позвоночника. Признаки, симптомы и упражнения.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков и продолжается от основания шеи до уровня середины спины. Если эти костные образования повреждены вследствие перелома, травмы или дегенеративного процесса, может возникнуть защемление одного или нескольких нервов, отходящих от спинного мозга.

Содержание:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  •  Защемление нерва в грудном отделе: патогенез заболевания
  • Симптомы защемления нерва в грудном отделе позвоночника, фото
  • Диагностика болезни
  • Методы лечения недуга
  • Последствия заболевания
  • Профилактика заболевания, упражнения и массаж

 Защемление нерва в грудном отделе: патогенез заболевания

Сдавление нервов в грудном отделе, или грудная радикулопатия, встречается реже, чем шейная или поясничная. Это связано с меньшей нагрузкой на этот отдел позвоночника.

Позвонки отделены друг от друга хрящевыми дисками. Через межпозвонковые отверстия от спинного мозга отходят нервные корешки, объединяющие чувствительные и двигательные волокна. При повреждении диска или позвонка диаметр межпозвонковых отверстий уменьшается, корешки спинного мозга ущемляются. Возникает их отек, нарушается кровоснабжение. Ишемия тканей приводит к повреждению нервных клеток, выбросу биологически активных веществ, вызывающих боль. Развивается воспалительный процесс.

Каждый корешок отвечает за движения и чувствительность определенного участка тела – сегмента. При повреждении корешка в области соответствующего сегмента появляются клинические признаки, говорящие о нарушении нервной передачи. Нервы, отходящие от грудного отдела спинного мозга, отвечают за функции верхних конечностей и многих внутренних органов.

Основные причины грудной радикулопатии:

  • грыжа межпозвонкового диска, давящая на корешки и вызывающая их воспаление;
  • дегенерация диска при остеохондрозе, ведущая к его «проседанию» и уменьшению размера межпозвонковых отверстий;
  • травма спинного отдела позвоночника;
  • врожденное сужение позвоночного канала.

Длительные боли в спине могут быть признаком компрессионного перелома позвоночника вследствие остеопороза у пожилых людей. Большую опасность представляет опухолевое (в том числе метастатическое) поражение позвоночника, а также туберкулез и остеомиелит позвонков. В домашних условиях распознать такую патологию сложно. Поэтому при появлении симптомов ущемления нервов следует обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.

Симптомы защемления нерва в грудном отделе позвоночника, фото

Если человек заметил у себя один или несколько из перечисленных ниже признаков, ему необходимо обратиться к врачу:

  1. Боль – самый частый симптом защемления нерва. Она может быть разной интенсивности и локализуется в средней части спины, распространяясь на шею или руки. Иногда она сопровождается мышечными спазмами или иррадиирует в переднюю часть груди или живота, что может вызвать трудности при долгом пребывании в положении сидя или стоя.
  2. Онемение и покалывание возникают вследствие нарушения передачи нервных импульсов от органов в нервную систему. Эти ощущения нередко локализуются в верхней части спины и руках. Как правило, они сопровождаются болью в спине.
  3. Мышечная слабость или паралич. Защемление нервов в грудном отделе может привести к мышечной слабости в верхних конечностях. Иногда появляется скованность мышц или временный их паралич. После лечения функция конечностей восстанавливается. Если защемление носит хронический характер, пораженные мышцы постепенно атрофируются.

Диагностика болезни

При появлении признаков заболевания необходимо обратиться к неврологу. Врач должен расспросить пациента и провести физикальное (внешнее) обследование, а также тщательный неврологический осмотр, включающий определение рефлексов и чувствительности пораженных сегментов тела.

Дополнительные методы диагностики:

  • рентгенография грудного отдела позвоночника для выявления дегенерации дисков и суставов позвоночника, переломов, костных деформаций, опухолей или инфекционного процесса;
  • магнитно-резонансная томография для визуализации дисков, спинного мозга и нервных корешков;
  • компьютерная томография, помогающая получить представление о поперечном сечении структур позвоночника.

Дополнительно пациенту выполняется электрокардиограмма для исключения патологии сердца. Проявления некоторых сердечно-сосудистых заболеваний, например, инфаркта, могут напоминать неврологическую патологию. Также требуется дифференциальная диагностика с поражением легких, плевры, печени, желчного пузыря и других внутренних органов.

Методы лечения недуга

Методы терапии зависят от выраженности патологии.

Лечение острой боли в спине:

  • исключение деятельности, усиливающей боль (наклоны, повороты);
  • прием противовоспалительных и обезболивающих средств, а также миорелаксантов для расслабления мышц;
  • холодный компресс на область шеи на 5 минут, повторить через 20 минут;
  • в некоторых случаях достаточно хороший эффект оказывают инъекции витаминов группы В.

Можно дополнять лечение мазями с противовоспалительным и разогревающим действием. Однако их эффективность невелика.

Рекомендуется лечебная гимнастика и физиолечение. Физические упражнения должны быть индивидуальными для каждого пациента. Вначале они направлены на уменьшение нагрузки на грудной отдел позвоночника. По мере стихания воспаления начинают растяжение и укрепление суставов и связок позвоночника. Физиотерапия включает ультразвук, лазерное воздействие, электростимуляцию мышц. В большинстве случаев эти методы помогают снять обострение заболевания.

Прогревание в остром периоде может усилить выраженность симптомов. Курсы «сосудистой» терапии не оказывают существенного влияния на течение радикулопатии.

В более тяжелых случаях возможно назначение глюкокортикоидных гормонов, снимающих отек и воспаление, или введение в зону повреждения обезболивающих растворов. С помощью дополнительных методов диагностики выясняется причина проблем с позвоночником и назначается соответствующее лечение (например, операция при грыже диска).

Хирургическое лечение показано в таких ситуациях:

  • неэффективность консервативных методов;
  • распространение болей на другие сегменты;
  • атрофия мышц;
  • патология межпозвонковых дисков.

Помимо коррекции причины болей, может быть выполнена фораминотомия – операция, направленная на увеличение просвета межпозвонковых отверстий.

Чаще всего с симптомами защемления нервов удается справиться без операции. Курс лечения длится от 1 до 3 месяцев. Впоследствии нужно регулярно выполнять упражнения, укрепляющие позвоночник.

Последствия заболевания

Если лечение проводится не в полном объеме или при позднем обращении к врачу защемление нервов в грудном отделе может вызвать осложнения:

  • хроническая боль в спине;
  • снижение работоспособности, профессиональные ограничения;
  • слабость и атрофия мышц;
  • нарушение мелкой моторики кистей;
  • нарушение чувствительности и движений в конечностях, вплоть до параличей.

Если больной занимается лечебной гимнастикой, избегает интенсивной нагрузки на позвоночник, выполняет рекомендации невролога, его позвоночник восстанавливает свою функцию, и симптомы болезни надолго отступают.

Профилактика заболевания, упражнения и массаж

Для предотвращения заболевания или его рецидивов следует придерживаться таких рекомендаций:

  • контроль осанки;
  • нормализация веса;
  • правильная техника подъема тяжестей (приседая, а не наклоняясь);
  • перерывы в работе за компьютером или при физической нагрузке;
  • регулярная гимнастика.

Упражнения при радикулопатии:

  • «кошка» — выгибание и прогиб спины, голова при этом обращена прямо;
  • подъем туловища из положения лежа на животе, опираясь на руки и прогибая спину;
  • подъем головы, шеи и верхней части туловища из положения лежа на спине, одновременно нужно стараться оторвать от пола и ноги.

Все эти упражнения нужно повторять ежедневно по 6 – 8 раз каждое.

Массаж при защемлении нервов должен выполнять квалифицированный специалист. Полезно проводить 2 курса по 10 – 15 сеансов ежегодно. Техника массажа включает поглаживания, растирания, разминание, пощипывание, вибрационное действие на мышцы спины и шеи. Это укрепляет мягкие ткани вокруг позвоночника, предотвращая отек и воспаление корешков.

Массаж можно выполнять и в домашних условиях. Эффективность его будет ниже, однако при регулярном повторении он также поможет избежать обострений болезни. Такое воздействие на мягкие ткани спины нельзя проводить во время обострений заболевания, а также при неуточненной причине болей.

Почему возникает боль в грудине и в спине?

Грудная клетка и позвоночник – довольно обширные анатомические области. Эти области вмещают в себя органы, принадлежащие к различным системам и выполняющие различную функцию. Нарушение функции этих органов и систем практически всегда сопровождается болью. Поэтому боль в грудине и в спине – симптом неспецифический. И устранение этой боли требует индивидуального подхода в зависимости от выявленной причины.

Причины

Прежде чем говорить о причинах, стоит определиться с некоторыми понятиями и терминами. Некоторые склонны ошибочно называть грудиной грудную клетку вообще. Это неверно. Грудина – это плоская непарная кость грудной клетки, которая посредством хрящей и связок сочленяется с ребрами, ключицами и некоторыми мышцами. Состоит из тела, рукоятки, мечевидного отростка и является одним из элементов грудной клетки. А спина – это вообще расплывчатое и не совсем корректное определение. То, что мы называем спиной, состоит из лопаточной, подлопаточной, поясничной, крестцовой и позвоночной областей.

Боли в спине и в грудной клетке возникают в силу ряда причин, среди которых:

  • Болезни позвоночника (остеохондроз, различные виды искривлений)
  • Заболевания сердца (стенокардия, инфаркт миокарда)
  • Патология желудка, желчного пузыря, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
  • Болезни дыхательной системы (бронхиты, пневмонии, ОРВИ)
  • Травмы (переломы и ушибы) ребер, грудины, позвоночника
  • Различные злокачественные новообразования. В том числе и болезни крови (лейкоз)
  • Психоэмоциональные расстройства.

Поражение опорно-двигательного аппарата

Остеохондроз в грудном отделе позвоночника встречается намного реже, чем шейный и пояснично-крестцовый. Это обусловлено тем, что грудина и ребра с прилегающей мускулатурой создают жесткий каркас, препятствующий смещению межпозвонковых дисков в грудном отделе. Тем не менее, случаи данного заболевания в последнее время участились из-за малоподвижного образа жизни, увеличения числа работников умственного труда, повального увлечения молодежью компьютерами и интернетом. В результате дистрофии межпозвонковых хрящей происходит сдавливание корешков спинномозговых нервов. Первоначально возникшая боль в грудном отделе позвоночника иррадиирует (отдает) в ребра и в грудину.

Примерно такая же картина наблюдается и при боковом искривлении позвоночника (сколиозе). Этот вид деформации позвоночного столба может быть как врожденным, так и приобретенным при рахите, патологии паращитовидных желез и других патологических состояниях. Характерная боль в спине с иррадиацией в грудную клетку может возникать еще до наступления видимого искривления позвоночника. Болевой синдром в грудной клетке и в спине наблюдается при воспалении мышц спины (миозитах) и межреберных невралгиях.

Болезни внутренних органов и злокачественные новообразования

Жжение в грудине – типичный признак острой сердечной патологии – стенокардии, инфаркта миокарда. Вопреки расхожему мнению, боль при этих состояниях возникает не слева, в проекции сердца, а именно посредине, в области грудины. Жгучая, тянущая или распирающая боль нередко сопровождается ощущением страха смерти. В данном случае боль может иррадиировать с грудины в спину, живот, поясницу. Такая же боль может возникать и при другом угрожающем для жизни состоянии – тромбоэмболии легочной артерии.

мужчина жалуется на боль в груди

Боль в грудной клетке зачастую беспокоит пациента при заболеваниях органов дыхания – бронхите, пневмонии, плеврите. Механизмы развития боли здесь различны. С одной стороны, мокрота при откашливании раздражает воспаленную слизистую оболочку бронхов. При этом пациент испытывает болезненные ощущения в груди и в спине. С другой стороны, постоянный сильный кашель – это мышечная работа, почти такая же, как при беге или переноске тяжестей. И мышцы груди и спины болят из-за накопившейся в них молочной кислоты так же, как и мышцы конечностей. Кроме того, трение друг о друга воспаленных листков плевры при плеврите тоже может приводить к развитию вышеописанной боли.

При болезнях желудка (гастрит, язва), воспалении желчного пузыря и диафрагмальной грыже может раздражаться диафрагмальный нерв. Веточки этого нерва идут к околосердечной сумке (перикарду). В результате может возникать характерная боль в грудине, отдающая в спину. Как правило, подобная боль связана с приемом пищи.

Боль в грудине может быть первым признаком злокачественного заболевания крови, лейкоза. В народе это заболевание именуют белокровием. Впоследствии, по мере прогрессирования заболевания и вовлечения в патологический процесс новых анатомических отделов, боль в грудине может сочетаться с болью в спине, общей слабостью и поражением других органов. Вообще, клинические проявления при опухолях и травмах позвоночника, грудной клетки могут быть разнообразными и зависеть от стадии и распространенности патологического процесса.

Диагностика и лечение

Из всего вышесказанного следует, что один и тот же симптом (в данном случае болезненные ощущения в спине и в грудной клетке) может быть признаком многих болезней. Одни из этих болезней сравнительно легко поддаются лечению, другие представляют нешуточную угрозу для здоровья и жизни. Халатность может дорого обойтись. Поэтому при появлении вышеописанных болей необходимо обратиться за помощью в лечебное учреждение.

Иногда врач заподозрит ту или иную патологию уже при первом же осмотре пациента. Тем не менее, чтобы исключить все остальные заболевания, в обязательном порядке проводят весь комплекс диагностических исследований. Берут кровь для лабораторных исследований, регистрируют электрокардиограмму. Желательно провести УЗИ внутренних органов и рентгенологическое исследование позвоночника. При необходимости прибегают и к более серьезным методам – фиброгастродуоденоскопии (ФГДС), компьютерной томографии.

Лечение болевого синдрома в спине и в грудной клетке проводится в зависимости от его причины. Обезболивание, хотя и не устраняет болезнь, используется почти во всех случаях. В этом качестве применяются противовоспалительные средства, препараты для местного обезболивания, а при необходимости и наркотики. Наряду с обезболиванием в зависимости от показаний могут быть назначены сердечные средства, антибиотики, противокашлевые лекарства, противоопухолевые средства. Важно, чтобы препараты назначались врачом и применялись под его контролем.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий