Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Эпикондилит локтевого сустава дипроспан

Содержание

Лечение локтевого сустава народными средствами

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Лечение эпикондилита суставов - методыНаша жизнь проходит в постоянном движении, а свободно двигаться нам помогают, а первую очередь суставы. В организме человека находится около 360 различных сочленений, из которых одни совсем не двигаются, другие же, наоборот, очень подвижны.

  • Боли в локтевом суставе: лечение народными средствами
    • Лечение эпикондилита народными средствами
    • Теперь самое время начинать курс прогреваний
    • Лечение артроза народными средствами
    • Лечение артрита народными средствами
    • Лечение деформирующего остеоартроза
    • Лечение бурсита народными средствами
    • Медикаментозная терапия

Боли в локтевом суставе: лечение народными средствами

Локтевой сустав это, пожалуй, одним из самых сложных соединений. Именно он обеспечивает широкий размах движений всего предплечья. Локтевые суставы находятся поверхностно, поэтому наиболее часто подвержены различным повреждениям, которые можно разделить на два вида: воспалительные заболевания и травмы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К воспалениям локтевого сустава относятся следующие болезни:

  • Лечение суставов - диагностика и методыостеохондроз;
  • бурсит;
  • артрит;
  • подагра;
  • эпикондилит;
  • артроз.

К травмам относятся удары, вывихи, растяжения, разрывы связок, переломы и пр.

Прежде чем начать лечение локтевого сустава, следует точно выяснить причину, вызвавшую ограничение подвижности сустава и привёдшую к боли.

В народной медицине существует немало примеров успешного лечения локтевого сустава с использованием популярных рецептов, не наносящих вред организму и невызывающих привыкания. Ещё одним немаловажным моментом является то что приготовить средство можно самостоятельно, затратив минимум средств и времени.

Лечение эпикондилита народными средствами

Эпикондилит - что это такое?Весьма распространённое заболевание среди работников сельского хозяйства, строителей и спортсменов. Эпикондилит характеризуется воспалением сустава в месте соединения кости с мышцами. Диагностировать эту болезнь довольно сложно, поскольку она не имеет своих ярко выраженных симптомов.

При лечении эпикондилита неплохо себя зарекомендовал чайный лёд, который хорошо снимает воспаление. Средство готовится так: 1 ложка зелёного чая заваривается кипятком (1 ст). После того как чай остынет, его необходимо перелить в два пакета и поместить их в морозильную камеру таким образом, чтобы в итоге получилось две пластины. Образовавшийся лёд вынуть из пакетов, наложить на локтевой сустав и зафиксировать бинтом. Спустя несколько дней воспалительный процесс прекратится.

Теперь самое время начинать курс прогреваний

Как правильно прогревать суставыСделайте кашицу из тёплой воды и голубой глины. Полученную смесь выложите на ткань для компрессов и приложите к больному суставу, закрепите повязкой. По истечении 30 минут замените компресс на новый. Процедуру повторить 3 раза. Курс прогреваний-7 дней.

Необходимо заранее приготовить лавровое масло для наложения компрессов: в подсолнечное или оливковое масло (200 мл) всыпать измельчённую лаврушку (4 ложки) и дать настояться 1 неделю. Процедить. Перед использованием масло подогреть. Наложить компресс на 25 минут.

Лечение артроза народными средствами

Для этого заболевания характерно ограничение подвижности сустава и его похрустывание. Если вовремя не начать лечение может начаться процесс деформации костей и суставов.

  • Отличным обезболивающим средством является мёд. Его необходимо смешать со спиртом или яблочным уксусом в равных частях, дать настояться несколько часов, после чего можно применять для растираний. Благодаря усилению циркуляции сосудов боль уходит. Процедуру повторять 20 раз.
  • Компресс из овсяных хлопьев. Необходимо сварить густую несолёную кашу на воде. После остывания наложить тёплый компресс на больной сустав и оставить на ночь.
  • Кисломолочные продукты и мел помогут уменьшить опухоль и снять болевой синдром. Школьный мел следует растолочь в порошок и смешать с любым кисломолочным напитком так, чтобы получилась кашица. Полученным составом смазать локоть, обернуть плёнкой или другим непромокаемым материалом и зафиксировать повязкой. Оставить до утра.
  • Лечение артроза - методы народной медициныКомпресс с капустным соком также поможет избавиться от боли. Шерстяную тряпочку смочить в свежевыжатом капустном соке и обернуть больной сустав, зафиксировать повязкой и оставить на ночь. Если вы не занимаетесь физическим трудом, компресс можно делать и в дневное время суток.
  • Для растираний можно использовать также средство, состоящее из эвкалипта, сосновой хвои, кипариса, иссопа (все эти травы берутся по 1 ложке) и ромашки (2 ложки). Ингридиенты измельчить, смешать и залить растительным маслом, дать настояться одни сутки. Растирать больной сустав 2 раза в день.

Лечение артрита народными средствами

Довольно распространённое заболевание локтевого сустава. Характеризуется покраснением и отёком. Разновидности: подагрический, инфекционный, реактивный, ревматоидный.

  • Корень конского щавеля (50 гр) измельчить, залить водкой (1 л.) и настаивать две недели. Принимать утром и вечером по одной ложке.
  • Измельчённый корень девясила (одну горстку) смешать с дрожжами (100 гр), добавить мёд (500 гр) и долить кипячёной воды. Всё тщательно перемешать, банку закрыть и обернуть тёплым одеялом, настаивать две недели. Средство необходимо готовить в ёмкости объёмом 5 л, желательно стеклянной. Настойку принимать 3 раза в день по 50 гр. Хранить в прохладном месте.
  • Яичные белки (3 шт.) взбить, смешать с камфорным спиртом (100 мл) и горчичным порошком (100 гр), ещё раз взбить. Полученным средством смазать больной сустав, накрыть плёнкой и зафиксировать повязкой. Оставить до утра, после чего смыть тёплой водой.
  • Лечение артрита народными методамиПервоцвет (10 гр) залить кипятком (1 ст), настоять 30 минут. Принимать по 1/3 ст. 3 раза/день.
  • Одуванчик (всё растение, кроме цветка) измельчить. Траву (1 л) залить кипятком (1 ст), настоять 1 час, процедить. Принимать по 1/4 ст в течение дня перед едой.
  • Неплохой терапевтический эффект дают обёртывания локтевого сустава листьями лопуха или мать-и-мачехи.
  • Также можно применять ванночки с еловым отваром. Веточки ели необходимо заварить в кипятке и дать настояться. После остывания настоя до температуры тела, поместить в него локтевой сустав на 25–30 минут.
  • Для принятия общей лечебной ванны приготовьте отвар из трав. Аир (250 гр) залить водой (3 л) и прокипятить. Наполнить ванну водой нужной температуры и влить туда полученный отвар. Время проведения процедуры — 20 минут.

Лечение деформирующего остеоартроза

Этот недуг занимает одно из первых мест среди суставных заболеваний и зачастую приводит к полной потере трудоспособности. Болезнь поражает хрящевую ткань сустава.

  • Взять хмель и зверобой в равных пропорциях, измельчить, смешать с вазелином. Полученную смесь втирать в больной сустав.
  • Сушёные листья брусники измельчить. Получившийся порошок (1 ст. л.) всыпать в кипяток (0,5 л), настаивать 30 минут. Принимать по 0,5 ст. 3 раза/день. Хорошо помогает при отложении солей.
  • Рис вымочить в воде в течение двух суток. Сделать из него аппликации на локтевой сустав. Средство не только снимет болевой синдром, но и вытянет соли из сустава.
  • Деформирующий остеоартроз - особенности заболеванияМёд (2 ст. л.) залить молоком (1 ст), добавить валерьянку (15 капель), перемешать. Втирать в больной сустав через день утром и вечером. После проведения процедуры локоть следует утеплить.
  • При этом заболевании поможет также мазь на основе полыни. В небольшое количество подсолнечного масла добавить сухую траву, вазелин, глицерин. Всё тщательно растереть, смесь нагреть на паровой бане, оставить на два дня. Готовую мазь втирать в локтевой сустав 2 раза/день.
  • 1 ст. л. соли смешать с молоком (1 ст), довести до кипения. Смачивайте больной сустав солёным молоком каждый вечер после принятия ванны или душа. Курс лечения — 30 дней.

Лечение бурсита народными средствами

Характеризуется воспалительным процессом суставной сумки, в которой накапливается патогенная жидкость. Причиной заболевания может послужить регулярное механическое раздражение сустава либо травма. Болезнь может сопровождаться недомоганием, повышением температуры тела, покраснением и отёком локтевого сустава.

  • Для быстрого снятия болевого синдрома необходимо наложить компресс из тёртого картофеля. Держать до тех пор, пока боль не стихнет.
  • При хроническом бурсите поможет компресс из тёртого хозяйственного мыла (1 ст. л.) и мёда (1 ст. л.). Ингредиенты перемешать, поставить на паровую баню. Как только мыло полностью растворится, уложите полученную смесь на компрессную ткань ровным слоем, сверху выложите порезанную луковицу. Оберните больной сустав, обмотайте плёнкой и утеплите повязкой. Компресс оставить на ночь.
  • Лечение бурсита методами народной медициныПолезный и приятный на вкус напиток. В стакане тёплой воды растворить мёд (1 ложка) и добавить яблочный уксус (1 ложка). Употреблять 2 раза/день в течение трёх недель.
  • Для облегчения неострой боли накладывать тёплые компрессы из трав (корень лопуха, ромашка, тысячелистник или зверобой). Эти же растения рекомендуется принимать внутрь 3 раза/день по 0,5 ст.

Медикаментозная терапия

Для лечения боли в локтевом суставе применяется несколько групп медикаментозных средств. Для начала стоит поговорить о нестероидных противовоспалительных препаратах. Такие средства действуют достаточно быстро и эффективно, снимают боль и воспаление, однако, применяя одни лишь нестероиды, вылечить болезнь не получится. Ведь действие препаратов направлено на устранение симптомов болезни, а не её причины.

Как лечат суставы в традиционной медицинеВ профилактических целях, а также для устранения причин болезни применяются препараты, способствующие восстановлению повреждённых хрящевых тканей сустава и замедляющие прогрессирование воспалительного процесса. Это хондропротекторы. Лечение этими лекарственными средствами продолжается 3–4 месяца, причём начинать следует с внутрисуставных или внутримышечных инъекций, продолжив приём препарата внутрь ещё 2–3 месяца. Для закрепления результата курс лечения необходимо повторять.

Чаще всего для лечения назначаются следующие медикаментозные средства:

  • Хондролон;
  • хондроксид;
  • структум;
  • нолтрекс;
  • алфлутоп;
  • терафлекс.

При невыносимой боли специалист может назначить инъекции, которые вводятся непосредственно в локтевой сустав.

Мощными противовоспалительными средствами являются глюкокортикоидные гормоны, снимающие болевой синдром практически мгновенно. Однако, применять их следует очень осторожно: они имеют множество побочных эффектов и противопоказаний.

Каковы бы ни были причины возникновения боли в локтевом суставе, прежде всего необходимо обратиться в клинику для правильной постановки диагноза. И только после консультации с врачом можно приступать к лечению локтевого сустава в домашних условия самостоятельно.

Наши суставы находятся в постоянном движении. За счет этого они и живут: известно, что трение суставных поверхностей друг о друга обеспечивает питание хрящей. Если с суставом что-то не так, это очень быстро становится заметным. Боли в суставах – очень распространенная проблема, по статистике, это первая в мире причина по частоте обращаемости за помощью и главный повод для использования анальгетиков. Так что врачам очень часто приходится поломать голову: что же именно послужило причиной «выхода из строя» того или иного сочленения?

Бурсит локтевого сустава

Сустав – конструкция не очень сложная, но все же причин возникновения боли в ней предостаточно: может повреждаться суставная поверхность, мягкие ткани вокруг, могут болеть мышцы или кости. Может воспаляться и причинять страдания также и суставная сумка, которую медики называют бурсой. Сумка окружает сочленение, изолирует его от окружающих тканей и создает полость, в которой циркулирует внутрисуставная жидкость – смазка, обеспечивающая мягкое скольжение поверхностей друг о друга. Воспаление этого анатомического образования называется бурситом.

Бурситы наиболее характерны для крупных, нагруженных сочленений с большой амплитудой движений – плечевого, коленного, локтевого. Для каждого из суставов известен свой круг ситуаций, провоцирующий развитие бурсита. В МКБ-10 бурситам присвоен код 70-71.

Локтевой сустав у человека очень востребован. Связано это с активным использованием верхних конечностей в повседневной жизни, работе. Локтевой сустав – второй после плечевого по объему выполняемой нагрузки (если речь идет о верхней конечности).

Причины

Естественно, предположить, что бурсит локтевого отростка будет возникать чаще у тех людей, сустав которых перегружен в большей степени. Действительно, эта разновидность заболевания чаще встречается у людей определенных профессий или определенного рода занятий. К ним относятся:

  • профессиональные спортсмены (чаще всего – теннисисты, боксеры, гимнасты, дзюдоисты, борцы, метатели копья и тяжелоатлеты, а также представители различных школ восточных единоборств);
  • люди, чья профессиональная деятельность связана с повышенной нагрузкой на локтевое сочленение: операторы пневматических молотков, слесари, садовники, сталевары. В прошлом эта болезнь очень часто поражала пекарей (необходимость закладывать хлеб в печь на лопате с длинной ручкой-рычагом, нагружающей локтевой сустав), студентов и писарей (переписывание вручную больших объемов текста). Сейчас, когда компьютерный набор текста практически вытеснил ручной, эта проблема может встречаться у операторов ПК, программистов. Как правило, в подобном случае одновременно поражаются и лучезапястные сочленения, тоже подверженные сильной нагрузке;
  • среди прочих слоев населения чаще всего болезни суставов встречаются у людей старших возрастных групп. Бурсит локтевого сустава – не исключение: частота обращаемости по поводу этого состояния значительно возрастает после 50 лет.

Наиболее частые причины развития бурсита локтевого сустава (Таблица 1)

Причина Клинический пример
Острые травмы сустава и околосуставной сумки Внутрисуставные переломы, удары в области локтевого сустава (особенно с возникновением гематомы)
Повторяющиеся травмы и растяжения сустава и околосуставной сумки Профессиональные занятия спортом, работа с повышенной нагрузкой на сустав
Нарушения обмена веществ Подагра
Аутоиммунные заболевания Ревматоидный артрит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, системная красная волчанка, склеродермия, псориаз
Инфекционные поражения суставов Туберкулез, ревматизм, гонорея, вторичные посттравматические артриты, сепсис
Другие артрозы и артриты Отравление, переохлаждение, возрастные изменения в суставах, деформирующий артроз

Анатомические особенности локтевого сустава

Сложность строения локтевого сочленения состоит в том, что он представляет собой конструкцию, которую можно охарактеризовать как «три в одном». По своей сути это – три различных сочленения, заключенных в единую капсулу:

  • плечелоктевой сустав – между плечевой и локтевой костями;
  • плечелучевой сустав – между плечевой и лучевой костями;
  • лучелоктевой сустав – между лучевой и локтевой костями.

Благодаря подобному устройству в сочленении возможны такие движения, которые обеспечивают высочайшую мобильность нижележащих отделов верхней конечности: предплечья и кисти.

Капсула локтевого сустава состоит из двух слоев, или листков, как говорят медики. Внутренний слой обеспечивает выработку влаги для сочленения, наружный – придает капсуле прочность. Капсула охватывает все три сустава, образуя подобие замкнутого мешочка.

Анатомические особенности локтевого сустава

Имеет также значение и тот факт, что в полости сустава капсула образует складки, перегородки, в результате чего он имеет сложное многокамерное строение. Например, передние и задние отделы суставной полости сообщаются друг с другом только через узкое отверстие-щель между лучевой и локтевой костями. Эта особенность важна при проведении пункции сустава: для полноценного удаления жидкости или крови из него необходимо проводить пункции в двух местах – спереди и сзади.

Капсула и связки в локтевом суставе очень развиты: например, самая мощная из связок – внутренняя,- может выдерживать нагрузку на растяжение до 230 кг, другие обладают прочностью до 130-160 кг на разрыв.

Из всех суставов локтевой, пожалуй, имеет самую высокую реактивность в ответ даже на незначительное повреждение. Причиной тому – особенности его кровоснабжения и иннервации. Дело в том, что главная артерия сустава, создает целых три развитых сосудистых сети в его капсулы: две – во внутреннем слое и одну – в наружном. В складках же суставной сумки сосуды вообще могут образовывать петли. Такое строение задумано природой для лучшего оттока крови из сочленения, что в норме и происходит. Но при малейшей травме суставной сумки возникает снижение ее пропускной способности для кровотока – и сустав очень быстро отекает.

Кроме того, масса нервных окончаний заложена во всех слоях суставной сумки. Боль, которая сопровождает любую травму или воспаление, воспринимается организмом как сигнал опасности, и мышцы, окружающие локтевой сустав, сразу же спазмируются – возникает иммобилизация локтя. При этом спазм носит выраженный характер и тоже противодействует оттоку крови – отек развивается за очень короткий промежуток времени.

Симптомы

Если быть точным, то в локтевом сочленении существует не одна, а целых три сумки. И хотя по сути своей они все равно образуют единую цельную конструкцию, с анатомической и клинической точки зрения их лучше рассматривать отдельно. К ним относятся:

  • подкожная сумка: обволакивает сустав по периметру;
  • лучеплечевая: охватывает головки лучевой и локтевой костей;
  • межкостная локтевая: расположена надо всеми тремя костями сустава.

В зависимости от того, с какой именно сумки начинается воспаление, бурсит локтевого сустава может манифестировать различными симптомами. Но в последующем, как правило, патологический процесс перекидывается на все три бурсы, и различия в первоначальной клинике попросту стираются.

При бурсите могут встречаться следующие симптомы и синдромы:

  1. Отек обычно возникает раньше, чем другие симптомы, и беспокоит пациента больше всего. При микротравмах, аутоиммунных заболеваниях отек начинается исподволь и может длительное время быть единственным проявлением бурсита. При отсутствии лечения он прогрессирует: сустав увеличивается в размерах, движения в нем нарушаются, появляются другие признаки болезни.
  2. Для бурсита характерно полусогнутое, вынужденное положение руки. С наружной стороны сустава его капсула выпячивается. В области же локтевого отростка – самой выступающей части сустава – определяется значительно увеличенная суставная сумка, напоминающая по размерам сливу (в разогнутом состоянии конечности).
  3. Покраснение кожи наблюдается не всегда и свидетельствует не только о нарушении оттока внутрисуставной жидкости, но и об активно текущем воспалении – микробном, аутоиммунном.
  4. Боль всегда сопровождает воспаление, поэтому при бурсите в различных вариантах — от ощущения дискомфорта до выраженного болевого синдрома, приводящего к невозможности движения в локте. Интенсивность боли напрямую зависит от выраженности воспаления;
  5. Общие симптомы воспаления – лихорадка, интоксикация – мало характерны для изолированного бурсита, если только не произошло инфицирование суставной сумки.

Все эти проявления характерны не только для бурсита и могут встречаться при других ревматологических и травматологических заболеваниях – артритах, эпикондилитах, переломах и растяжениях и др. Поэтому для правильной диагностики бурсита большое значение оказывают дополнительные методы исследования, а также правильно собранный анамнез.

Окончательное представление о сути процесса помогает составить классификация, применяемая в клинической практике. Бурситы (код 70-71 по МКБ-10) друг от друга отличаются по следующим признакам:

  • по характеру экссудата: серозный, гнойный, геморрагический;
  • по типу течения: острый, подострый, рецидивирующий и хронический.

Методы диагностики

Методы диагностики

Иногда для постановки диагноза «бурсит локтевого сустава» недостаточно только лишь клинических данных. Необходимо собрать больше сведений о пораженном сочленении. В таких случаях могут быть использованы (на усмотрение врача) следующие диагностические процедуры:

Рентгенологическое исследование

Это золотой стандарт в ортопедии, ревматологии и травматологии, которое позволяет оценить структуру, контуры костей, наличие или отсутствие переломов. На рентгенограмме невозможно увидеть мягкие структуры – мышцы, связки, кожу, но при бурсите этот метод крайне важен, поскольку позволяет увидеть отсутствие другой, грубой патологии, и тем самым поставить правильный диагноз.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Методы диагностики фото

У профессиональных спортсменов на рентгенограмме будут видны изменения костей, которые формировались в течение длительного времени в ответ на повышенную нагрузку: утолщение кости, закрытие зон роста раньше времени. В местах прикрепления связки с кости можно обнаружить множество шипов (остеофитов), а в полости сустава – внутрисуставные тела, в быту именуемые «суставными мышами».

Наиболее характерным признаком «сустава спортсмена» является обнаружение шпоры на внутренней части сочленения. Шпора эта может достигать больших размеров и иногда может даже ломаться. В таком случае бурсит локтевого сустава протекает очень длительно, плохо поддается лечению и требует хирургического вмешательства.

Если бурсит возник на фоне ревматологического заболевания, то он всегда сопровождается поражением хрящевой ткани. На рентгенограмме это проявляется зазубренностью суставной поверхности (узурацией).

Если симптомы заболевания вызваны не бурситом, а переломом, то последний легко определяется на рентгенологическом изображении.

Рентгеноконтрастное исследование

Позволяет увидеть в полости сустава инородные тела, невидимые на обычной рентгенограмме. Метод представляет собой проведение рентгенографии после введения в сустав специального контрастного вещества вместе с воздухом или без него. Полученный снимок позволяет также получить информацию о состоянии суставных поверхностей, определить оптимальное место для пункции сустава (если она необходима), проследить контуры связок и суставных сумок.

Радионуклидный метод

Исследование широко применяется в травматологии и ревматологии, позволяя с высокой точностью выявить опухоли, оценить минеральный обмен и степень зрелости костных выростов — шипов. Хронический и рецидивирующий бурсит локтевого сустава – наиболее частое показание для радионуклидной диагностики, она позволяет установить причину столь длительного течения этого заболевания и выбрать правильную тактику лечения. Но в связи с появлением более простых и не менее информативных методов показания к применению этого исследования в настоящее время сужены.

УЗИ суставов

Ультрасонография – один из важнейших нетравматических методов исследования, позволяющий увидеть содержимое суставной сумки и оценить состояние мягких тканей, расположенных вокруг сустава. Именно в этом и состоит ее основное значение, поскольку УЗИ очень плохо «показывает» состояние хрящевой и костной поверхностей.

В настоящее время известно пять доступов, из которых может быть проведен осмотр сустава. Кроме того, существует и пять патологических состояний, которые можно обнаружить при проведении УЗИ. К ним относятся:

  • утолщение сухожилия;
  • воспаление сухожилия (тендинит);
  • утолщение оболочки сухожилия (паратенонит);
  • межмышечные гематомы;
  • локтевой бурсит.

Таким образом, роль УЗИ суставов значительно возрастает при необходимости проведения дифференцированной диагностики между указанными состояниями. Это очень актуальная задача для спортивной медицины, а также при лечении профессиональных заболеваний суставов.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография

В некоторых случаях у пациентов обнаруживаются периодически возникающая припухлость и ограничение движений в локтевом сочленении, дискомфорт или боли в нем, однако выявить причину этих симптомов бозначенными методами не удается. В таких ситуациях показано проведение КТ или МРТ. Эти методы неравнозначны: компьютерная томография позволяет отследить состояние твердых тканей – костей, хрящей, а магнитно-резонансная – мягких: хрящей, сумок и связок.

КТ и МРТ способны помочь в разрешении самых сложных диагностических ситуаций. Необходимость в их применении обычно возникает при хроническом или рецидивирующем течении заболевания, а также позволяет выявить последствия бурсита локтевого сустава.

Артроскопия локтевого сустава

Метод по-своему уникальный: с одной стороны, он позволяет качественно осмотреть полость сустава, а с другой – сразу же провести лечебные манипуляции, если в процессе исследования в них возникла необходимость. По сути артроскопия – хирургическая операциия.

Артроскопия локтевого сустава

Показания к артроскопии:

  • боли в суставе после незначительной травмы;
  • симптомы рецидивирующего бурсита;
  • ограничение движений в суставе;
  • бурситы неясной этиологии.

Противопоказания к артроскопии:

  • наличие общей или местной инфекции;
  • деформирующий артроз III или IV степени;
  • значительное сужение суставной щели, выявленное на рентгенограмме;
  • тяжелые контрактуры локтевого сочленения;
  • значительное уменьшение объема суставной полости.

Методика артроскопии следующая: после проведения предварительной разметки (см. рисунок) проводят местную анестезию области пункции, а затем – и саму пункцию. В связи с описанными выше анатомическими особенностями для проведения полноценного осмотра полости локтевого сустава необходимо войти в нее из трех различных доступов. Проводится осмотр суставных поверхностей и суставной сумки, после чего определяют патологию, которая явилась причиной бурсита, и переходят ко второй части процедуры – к лечебным действиям. Артроскопия позволяет предпринять следующие действия:

  • промывание полости сустава и удаление из нее инородных тел;
  • артролиз (разделение сращений в полости сочленения и суставной сумке);
  • удаление остеофитов (наростов);
  • удаление части суставной сумки;
  • удаления очагов некроза.

Дифференциальная диагностика некоторых заболеваний локтевого сустава

Существует ряд заболеваний, которые очень похожи на бурсит локтевого сустава — артрит, эпикондилит и артроз.

  1. Артрит – воспаление хрящевой поверхности сустава. Также является следствием многих причин – инфекционных, аутоиммунных, травматических. Бурсит в той или иной степени всегда сопровождает любой артрит, поскольку воспаление с головки сустава очень быстро перекидывается и на околосуставную сумку.
  2. Эпикондилит – воспаление, возникающее в месте прикрепления сухожилий к костям. Причины эпикондилита – длительные повторяющиеся нагрузки на мышцы предплечья (работа за компьютером, профессиональные занятия спортом, музыкой и др.), травмы. При эпикондилите также всегда развивается воспаление бурсы, расположенной вокруг связки.
  3. Артроз – изменения в суставе, связанные с длительным нарушением питания хряща. Артроз также сопровождается болью, отеком и иногда воспалением околосуставной сумки.

Несмотря на общее клиническое сходство, все эти состояния имеют принципиальные различия в тактике лечения. В таблице приведен ряд признаков, позволяющих разграничить заболевания друг от друга.

Признак Бурсит Артрит Эпикондилит Артроз
Причинное заболевание Профессиональные вредности, занятия спортом Травма, системное заболевание Профессиональные вредности, занятия спортом Возраст, застарелая травма.
Характер течения Острое или хроническое с четкими обострениями Острое Хроническое Хроническое
Боль Умеренная или слабая, редко – сильная (при развитии осложнений) Сильная или умеренная, реже слабая Слабая или умеренная Слабая или умеренная
Отек Ведущий симптом, очень выражен Выражен Не выражен Не выражен
Покраснение, повышение местной температуры Редко, только при наличии осложнений Выражено Отсутствует Отсутствует
Лихорадка, интоксикация Редко, только при наличии осложнений Умеренная или сильная Отсутствует Отсутствует
Движения в суставе Снижены Резко снижены Медленная Снижены
Скорость развития симптомов От умеренной до высокой Высокая Медленная От нескольких месяцев до нескольких лет

Лечение

Лечение

Лечится бурсит локтя по-разному, в зависимости от причины его возникновения. Тем не менее, есть общие принципы оказания помощи при этой патологии:

  1. Иммобилизация сустава. Проводится фиксация локтевого сустава с помощью повязки или ортеза, что обеспечивает покой органу, уменьшает неприятные ощущения, возникающие при движении, способствует разрешению отека.
  2. В качестве неотложной помощи при остром бурсите можно использовать холодный компрессс. При хроническом бурсите используют компресссы с медом, алоэ, лопухом, зверобоем или тысячелистником. В народной медицине используют компресссы из свежих овощей – огурца, картофеля, листьев капусты.
  3. Противовоспалительные препараты – так называемые НПВС. Базисная группа для лечения бурсита и всех ревматологических заболеваний. Принципиально могут применяться в трех лекарственных формах: местно, внутрь и внутримышечно/внутривенно.
  4. Местно противовоспалительные средства применяются в случае отсутствия скопления большого количества жидкости в суставе, слабом болевом синдроме. Лекарственная форма – гель или мазь («Диклофенак», «Долобене», «Индометацин», «Вольтарен»).

    В острую стадию противопоказаны мази, усиливающие приток крови к суставу – мазь Вишневского», «Финалгон», «Фастум гель» и др., поскольку они существенно усиливают отек.

    НПВС в таблетках используют при любой степени тяжести бурсита. Если же необходимо получить быстрый эффект или есть заболевания желудка, при которых таблетки противопоказаны, назначают ампулированные средства. Препаратов из этой группы существует великое множество, но наибольшим эффектом обладают те из них, которые оказывают преимущественно противовоспалительное действие. К ним относятся:

  • Анальгин;
  • Индометацин;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен;
  • Мефенамовая кислота;
  • Нимесулид.

Значительно уступают им по эффективности парацетамол, коксибы, декскетопрофен, кеторолак, аспирин, ксефокам. Любые НПВС нельзя использовать долго.

Антибиотики в большинстве случаев противопоказаны при бурсите.

  1. Исключение составляет гнойный бурсит, при котором суставная жидкость инфицируется бактериями. Острый гнойный бурсит проявляется следующими симптомами:
  • выраженный отек и болезненность;
  • лихорадка, высокая температура тела;
  • признаки лимфаденита в локтевой и подмышечной областях;
  • получение гноя при пункции сустава.

В этом случае используют антибиотики из группы пенициллинов или цефалоспоринов, реже – препараты других групп («Ампициллин», «Амоксиклав», «Аугментин», «Вильпрафен», «Сумамед», «Цефтриаксон», «Цефтазидим», «Цефоперазон», «Цефепим» и др.).
Лечение фото

  1. Физиотерапевтические процедуры на область сустава показаны как в острую фазу, так и в период ремиссии бурсита. Во втором случае используют грязелечение, массаж, лечебную физкультуру, иглорефлексотерапию. При обострении процесса возможно применение магнитотерапии, УВЧ. Есть данные об эффективности гирудотерапии (лечении пиявками) при остром и хроническом бурсите. Теплый компрессс – простейшая разновидность физиотерапии, может применяться при хроническом течении бурсита. Такой компрессс возможно поставить и в домашних условиях.
  2. Пункция сустава проводится при выраженном отеке, мешающем движению, отсутствии положительного эффекта от базисной терапии, при диагностике гнойного бурсита. Эта методика, несмотря на простоту, очень эффективно и быстро устраняет избыток жидкости в сочленении. После пункции в суставе можно оставить дренаж, обеспечивающий медленный отток воспалительного содержимого.
  3. Хирургическое лечение (операциия) и артроскопия проводятся при невозможности вылечить бурсит консервативно у пациентов с рецидивирующим или хроническим бурситом. Помимо удаления инородных тел, хирургически можно удалить часть суставной оболочки, резецировать костные наросты, чтобы избавиться от причины, поддерживающей нарушение циркуляции внутрисуставной жидкости.

Какой специалист лечит бурсит

В случае возникновения спортивной травмы помощь оказывает спортивный врач, а при его отсутствии – врач-травматолог. Врач-хирург занимается осложненными формами бурсита, а именно – гнойными. В крупных городах для лечения осложненных форм инфекционных поражений суставов существуют специализированные отделения – гнойной ортопедии, туберкулеза костей и суставов и т. п. Если же бурсит возник на фоне ревматологических заболеваний, его должен лечить врач-ревматолог. Врач скорой помощи должен провести неотложные мероприятия при выраженном болевом синдроме. Лечить осложненный бурсит необходимо только в стационаре.
Подводя итоги, можно сказать, что бурсит локтевого сустава – понятие неоднородное. Иногда бурсит — самостоятельная болезнь, иногда он может быть лишь одним из симптомов другого заболевания. Четкое понимание механизмов происхождения бурсита – главное условие успешного его лечения. С учетом многообразия причин, его вызывающих, проведение полноценного диагностического поиска при бурсите – прерогатива врача-ортопеда или врача-ревматолога.

Источники:

  1. Ревматология. Национальное руководство. М.: 2013
  2. Миронов С.П. Повреждения локтевого сустава при занятиях спортом. М.: 2000

Эпикондилит локтевого сустава: симптомы и лечение

Эпикондилит локтевого сустава – заболевание, которое характеризуется асептическим воспалением локтевого сустава в месте крепления мышц к кости предплечья. Течение и симптомы болезни полностью зависят от локализации воспаления и причины, приведшей к развитию болезни.

Содержание статьи:

Факторы риска и причины развития болезни
Симптомы заболевания
Классификация заболевания
Лечение эпикондилита локтевого сустава

Статистика показывает, что заболевания опорно – двигательной системы с годами не только не сдают своих позиций, но и стремительно «молодеют». Пациентами, страдающими подобными заболеваниями, становятся все больше людей молодого возраста и тех, кто по роду деятельности проводит в одном и том же положении большое количество времени.

Факторы риска и причины развития болезни

заболевание характеризуется асептическим воспалением локтевого сустава

У кого возникает эпикондилит локтевого сустава? Врачи выделяют контингент людей, которые по причине особенностей профессии находятся в группе риска. Так, замечено, что чаще всего болезнь поражает людей следующих профессий:

  • работники, занятые в строительстве (маляры, каменщики);
  • сотрудники сельскохозяйственных предприятий (трактористы, доярки);
  • те, кто занят в легкой промышленности и производстве одежды (модельеры, швеи, дизайнеры);
  • спортсмены – тяжеловесы (штангисты, боксеры, борцы).

Чаще других болезнью страдают люди, которые генетически имеют слабый связочный аппарат, те, кто достиг сорокалетнего возраста. Любительницы закатывать дары осени так же в группе риска – при приготовлении консервации происходит повышенная нагрузка на связочный аппарат локтевого сустава.

Любое физическое перенапряжение и длительное монотонное воздействие на область локтевого сустава может привести к развитию эпикондилита. Иногда причиной развития заболевания может быть сильное однократное физическое воздействие, например, при подъеме тяжести или травме локтя.

Симптомы болезни

Симптомы эпикондилита дают о себе знать во время физической нагрузки на локтевой сустав: подъем тяжестей, резкое движение руки, крепкий захват кисти.

Главным и единственным симптомом заболевания эпикондилит локтевого сустава становится резкая, невыносимая боль, которая отдает по всей руке. Локализация болевых ощущений полностью зависит от того, в каком месте локтевого сустава развился воспалительный процесс. Пассивные движения, а также внешние воздействия никогда не провоцируют болезненных ощущений.

Классификация заболевания

Принято разделять эпикондилит локтевого сустава на два вида: внутренний (медиальный) и наружный или латеральный эпикондилит. Внутренний эпикондилит характеризуется воспалением сухожилий, которые расположены на внешней стороне. При таком поражении врачи говорят, что у пациента «локоть теннисиста», так как такое состояние часто развивается у спортсменов, профессионально занимающихся теннисом. Резкая и сильная боль возникает исключительно при разгибании руки.

Наружный эпикондилит отличается тем, что воспалительный процесс развивается на мышцах, которые отвечают за разгибание и сгибание кисти. Боль в таком случае возникает при сгибании руки.

Интересное видео о болезни эпикондилит и ее симптомах:

Лечение эпикондилита локтевого сустава

длительное монотонное воздействие на область локтевого сустава может привести к развитию болезни

Главным препятствием к полному излечению эпикондилита становится то, что зачастую пациент слишком поздно обращается к врачу, не уделяя достаточного внимания признакам заболевания на ранней стадии.

Главным принципом лечения является обеспечение полного покоя пораженного сустава, при необходимости накладывается иммобилизирующая повязка или шина для лучшей фиксации локтя. Холод на место воспаления поможет уменьшить боль, улучшить кровоснабжение участка и ускорить процесс выздоровления. Обязательно назначение медикаментозных средств для лечения заболевания, хороший терапевтический эффект дают методы физиотерапии и лечебная физкультура. Подспорьем в лечении эпикондилита локтевого сустава становится народная медицина.

Медикаментозное лечение

После осмотра и постановки диагноза врач в обязательном порядке назначает препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств: Диклофенак, Ибупрофен, Ибуклин и другие.

Эти лекарства могут быть в виде мазей, таблеток или уколов – тут доктор руководствуется степенью поражения, возрастом пациента и его образом жизни. Препараты из группы НПВС окажут хороший обезболивающий эффект, снимает воспаление. В тяжелых случаях возможен комбинированный прием разных форм подобных лекарственных препаратов.

В запущенных случаях пациенту назначается блокада, при которой в мышцы пораженной руки вводят специальный препарат, оказывающий мощное и быстрое обезболивающее действие. Локально в место поражения вводится гормон кортикостероид в сочетании с анестетиком.

Методы физиотерапии

Физиолечение является важнейшим этапом на пути к выздоровлению пациента, страдающего заболеванием опорно – двигательной системы. При эпикондилите локтевого сустава хорошие результаты дают диадинамотерапия, парафиновые и озокеритовые аппликации, импульсная магнитотерапия. Сильный болевой синдром способен снять электрофорез с применением кортикостероидного гормона или анестезирующего вещества.

Отдельно нужно выделить гирудотерапию в лечении эпикондилита локтевого сустава. Применения пиявок на определенные точки на теле пациента способно дать положительный результат и значительно ускорить процесс выздоровления. Лечение пиявками противопоказано лицам с нарушением функции крови и сниженным уровнем свертываемости крови.

главным и единственным симптомом заболевания становится резкая, невыносимая боль

Лечение любого заболевания опорно – двигательного аппарата невозможно без выполнения пациентом специальных лечебных упражнений и дозированной физической нагрузки. Когда стадия болезни из острой переходит в подострую, доктор назначает пациенту конкретные упражнения, которые помогут больному быстрее восстановиться и вернуться к полноценной жизни. Врач ЛФК подберет комплекс упражнений, выполнение которых повысить уровень физической активности человека и закрепит достигнутый результат.

Методы физиотерапевтического воздействия полностью противопоказаны лицам старше 70 лет, пациентам, страдающим хроническими заболеваниями сердечно – сосудистой системы, тем, кто перенес в недавнем времени инсульт. С осторожностью следует использовать физиотерапевтическое лечение во время обострения любого хронического заболевания.

Народная медицина в лечении болезни

Наши предки столетиями накаливали и систематизировали знания о невероятной силе природы, ее недюжинных способностях. На них основаны многочисленные средства народной медицины, которые могут стать хорошим дополнением в борьбе против такой непростой болезни, как эпикондилит локтевого сустава.

Холодный зеленый чай в виде ледового компресса поможет в острой стадии заболевания унять болезненные ощущения и заметно снизить воспалительный процесс. Заваренный зеленый чай остужают, помещают в форму для льда и замораживают. Готовый лед накладывают в виде компресса на некоторое время до тех пор, пока болезнь не пойдет на спад.

Когда пик заболевания пройдет, хороший эффект дает лечение глиной. Голубую глину необходимо смешать с горячей водой из расчета одна часть глины на одну часть воды, тщательно размешать и равномерно нанести на марлю или бинт. Сделать плотную повязку на пораженный сустав, обернуть теплым платком на полчаса. Компрессы повторять дважды в день утром и вечером.

Важно помнить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, даже безопасными на первый взгляд методами народной медицины. При первых подозрениях на появление заболевание нужно обратиться к лечащему врачу за проведением очной консультации, осмотром и назначением лечения.

принято разделять заболевание на два вида: внутренний и наружный тип

Следует строго придерживаться всех предписаний лечащего врача, и перед тем, как применять на практике любые средства народной медицины, нужно проконсультироваться с доктором.

Несмотря на известность и хорошую эффективность средств народной медицины, компоненты, применяемые в ходе лечения, могут вызвать развитие аллергической реакции или ухудшить течение болезни. Средства наших прабабушек могут стать прекрасным дополнением к основному медикаментозному лечению, но, ни в коем случае не его альтернативой.

Важно помнить, что в борьбе за выздоровление должны прикладывать все свои силы и врач, и пациент. Только совместный труд, плодотворная работа медперсонала и человека, страдающего недугом, может привести к положительному результату. Длительный процесс выздоровления существенно ускорится при огромном желании пациента, высококвалифицированном докторе и их слаженной работе.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий