Качество ТВОЕЙ жизни    

Диагностика цирроза печени: как проверить на узи и покажет ли? - Медицина

Ультразвуковое исследование является основным методом визуализации, который используется для диагностики патологий пищеварительной системы. Особо оно ценно для обнаружения цирроза печени.

Это заболевание опасно не только нарушением функционирования органа, но и многочисленными осложнениями (онкологические процессы, кровотечения, асцит, проблемы с почками и легкими). Ниже разберемся с тем, виден ли цирроз печени на УЗИ, какие его эхографические признаки, как отличается картинка при нем от нормы.

Что такое цирроз печени

Цирроз печени – это хроническое заболевание, которое сопровождается значительной гибелью гепатоцитов, и их замещением соединительной тканью. Обычно этот процесс является следствием других заболеваний:

  • вирусного гепатита;
  • чрезмерного употребления алкогольных напитков (хронического алкоголизма);
  • сердечной недостаточности;
  • обструкции желчевыводящих путей (желчнокаменной болезни, хронического холангита);
  • приема гепатотоксических препаратов;
  • наследственных нарушений метаболизма в печени;
  • окклюзии или тромбоза воротной вены;
  • аутоиммунных нарушений;
  • паразитарной инвазии, которая не была вовремя вылечена.

Около 10-20% всех случаев цирроза остаются без выясненной причины. Выявлена генетическая склонность к развитию этого заболевания.

Симптоматика цирроза

Клинические проявления цирроза очень обширные, поскольку заболевания влияет на функционирования не только пищеварительной системы. Наиболее часто они включают в себя:

  • нарушение аппетита;
  • ощущение тяжести или периодических ноющих болей в правом подреберье;
  • уменьшение массы тела;
  • увеличение живота в размерах;
  • зуд кожи;
  • непереносимость многих видов продуктов (мясных, жаренных, с большим содержанием жиров);
  • повышение температуры тела к субфебрильным показателям;
  • снижение работоспособности;
  • боли в суставах;
  • тремор пальцев;
  • снижение интеллектуальных способностей;
  • развитие кашля и одышки при умеренных физических нагрузках;
  • периферические отеки (преимущественно ног);
  • желтушность кожи;
  • белый налет на языке;
  • увеличение в размерах селезенки;
  • повышенная продукция газов в кишечнике;
  • тошнота, склонность к запорам или диарее;
  • появление «головы медузы» – увеличенных вен передней стенки живота.

Достоверно установлено, что по мере прогрессирования печеночной недостаточности увеличивается частота сердечно-сосудистых событий (инфарктов миокарда, инсультов, тромбозов сосудов нижних конечностей). Также происходит снижение фильтрационной функции почек (гепаторенальный синдром).

Методы диагностики цирроза

Можно ли определить цирроз печени по УЗИ? Подозрение на заболевания возникает на основе жалоб и симптомов у пациента. После сдачи лабораторных анализов, тестов на вирусные гепатиты обязательно необходима визуализация органа.

Компьютерная томография (КТ) также используется для диагностики цирроза. Для повышения информативности исследования часто используют контраст. Визуализация печени позволяет поставить окончательный диагноз. Однако, эта методика не подходит во время беременности из-за лучевой нагрузки на плод.

При циррозе печени рекомендуется проводить «Фибротест». Это неинвазивная методика, которая позволяет установить степень фиброза органа, что имеет ключевое значение для оценки прогноза у пациента и выбора оптимальной тактики лечения.

Большое значение имеет биопсия печени, которую часто проводят под контролем УЗИ. Тогда делается небольшой прокол в передней стенке живота и берется небольшой участок ткани органа. Образец отправляется на цитологическое исследование. Оно позволяет окончательно подтвердить диагноз цирроза, а также обнаружить злокачественные процессы на ранней стадии.

Нормальные показатели УЗИ печени

Можно ли цирроз печени увидеть на УЗИ? Да, но сначала нужно знать ее нормальные показатели. Печень человека находится в правой подреберной области.

При обследовании брюшной полости сразу проверяют наличие свободной жидкости (асцита), которой не должно быть. Также смотрят на размеры селезеночной вены, которая в норме в диаметре имеет до 6 мм.

Увеличение этого показателя – непрямой признак портальной гипертензии и хронической печеночной патологии.

В норме ткань печень средней эхогенности. Она хорошо выделяется на фоне окружающих органов. Структура печени однородная. В ней отсутствуют новообразования, разрастания соединительной ткани и жировые отложения. У здорового пациента ее размеры следующие:

  • переднезадний правой доли – 11-13 см;
  • каудокраниальный правой доли – до 15,5 см;
  • переднезадний левой доли – 5-7 см;
  • каудокраниальный левой доли – до 11 см

В ее толщи визуализируются крупные сосуды портальной системы и желчевыводящие протоки. Диаметр воротной вены должен составлять до 13 мм, а общего желчного протока – до 6 мм. Пример нормальной печени на УЗИ можно увидеть на следующем фото.

Описание УЗИ при циррозе печени имеет многочисленные особенности. Эхографические признаки заболевания принято делить на две группы: непосредственные изменения в печени и признаки гипертензии в системе воротной вены.

При циррозе не визуализируется капсула – тонкий прослоек ткани, которые покрывает печень извне. Поверхность печени стает неровной. Печеночные вены значительно увеличиваются.

Они часто сливаются под тупым углом (более 45 градусов). Эхогенность паренхимы возрастает, и пациент сам часто видит «белую печень» на экране.

При этом она стает неоднородной и зернистой (за счет «регенераторных» узлов и разрастания соединительной ткани).

Как осложнение цирроза развивается портальная гипертензия, которая при УЗИ проявляется следующими эхопризнаками:

  1. Увеличение диаметра портальной вены (более 15 мм). Это сопровождается образованием небольших венозных шунтов.
  2. Наличие свободной жидкости в брюшной полости (асцит).
  3. Расширение диаметра селезеночной вены (более 12 мм).
  4. Спленомегалия (резкое увеличение селезенки в размерах).
  5. Возобновление функционирования пупочной вены. В норме она перестает работать сразу после рождения.
  6. Появление широких вен в толще передней стенки живота («голова медузы»).

Диагностика цирроза печени

Часто люди, которые ощущают болезненность в правом подреберьем, спрашивают, как определить цирроз печени на начальном этапе. Но к сожалению, болезнь вначале протекает почти без симптомов, а признаки появляются когда железа уже увеличилась в размере.

Чтобы уберечь печень от хронического заболевания необходимо правильно питаться, вести активный образ жизни и проходить профилактические медицинские осмотры, которые помогут увидеть нарушение работы печени.

Цирроз печени (трансформация паренхиматозной ткани в патологическую соединительную) распространенная болезнь, которая является финальной стадией ряда хронических заболеваний печени. Ставится диагноз «цирроз печени», принимая во внимание данные истории болезни, физикального осмотра, функциональных проб, лабораторного и аппаратного исследования.

Что указывает на цирроз печени

Часто циррозу печени предшествуют вирусные гепатиты В и С, также заболевание развивается на фоне злоупотребления алкоголя.

Патология может развиться и на фоне хронического аутоиммунного гепатита, склерозирующего холангита, застоя желчи, сужения протоков, муковисцидоза, гликогеноза, галактоземии, болезни Вильсона, хронической сердечной недостаточности, приема гепатотоксичных медикаментов, хирургической операции на кишечнике, паразитарной инвазии кишечника и печени.

Если человек регулярно употребляет этиловый спирт, то вероятность формирования цирроза в течение 5–10 лет равняется 35%

Поэтому при диагностике цирроза печени большое значение имеет изучение анамнеза больного. Симптомы цирроза зависят от этиологии заболевания, скорости течения и степени поражения органа. Около 20% больных на ранней стадии процесса не замечают каких-либо признаков болезни, другие же упоминают только о повышенном газообразовании и снижении работоспособности.

По мере перерождения ткани присоединяется временная тупая боль в правом боку, которая возникает после употребления алкоголя или тяжелой пищи, и не уходит после приема спазмолитических средств. Признаками застоя желчи являются быстрое насыщение и зуд кожи.

В некоторых случаях открывается носовое кровотечение и начинается жар. С прогрессированием болезни обнаруживается желтуха и признаки портальной гипертензии, варикозные кровотечения из геморроидальных и пищеводных вен, повышается в брюшной полости количество жидкости (асцит).

Для больных циррозом характерны следующие симптомы:

  • «барабанные палочки» (фаланги пальцев утолщены);
  • «часовые стекла» (изменение ногтевой пластины);
  • ладонная эритема (красные ладони);
  • «сосудистые звездочки» (сквозь кожу лица и тела видны тонкие сосуды).

У мужчин иногда выявляется уменьшение яичек и увеличение груди (гинекомастия)

В большинстве случаев выраженный цирроз приводит к уменьшению массы тела, дистрофии.

Таким образом, предположить цирроз печени врач может уже при первом осмотре больного, после изучения его истории болезни. На поздних стадиях цирроза изменяется даже внешний вид больного, что может служить косвенным признаком развития патологии.

После опроса пациента о его истории болезни, жалобах и образе жизни врач проводит физикальное обследование, которое включает пальпацию и перкуссию брюшной полости, осмотр кожных покровов. При осмотре врач отмечает пожелтение кожи и склер, снижение веса, капилляры на теле и лице, расширение вен на животе, увеличенный в объеме живот, отеки ног, покраснение ладоней, красную сыпь.

Выраженность этих признаков зависит от степени заболевания и на раннем этапе они могут отсутствовать вовсе. При прощупывании и прослушивании брюшной полости врач может заметить:

  • гепатоспленомегалию;
  • пониженный тонус мышц брюшной стенки;
  • изменение контура печени и селезенки при перкуссии;
  • глухой звук при простукивании.

При прощупывании печени врач получает много информации, поскольку увеличение железы характерно даже для начальных стадий патологии. В стадии декомпенсации орган увеличен уже значительно и выступает за край реберной дуги на два сантиметра. Врач на ощупь определяет, что железа слишком плотная и неровная из-за образующихся узелков.

Для больного пальпация печени болезненна

Что показывают анализы

Анализы крови при циррозе печени показывают недостаток гемоглобина, лейкоцитопению и тромбоцитопению, что говорит о патологическом увеличении железы. Коагулограмма отмечает снижение протромбинового индекса, то есть кровь сворачивается медленнее нормы.

При биохимии крови выявляется увеличенная активность ферментов печени (щелочной фосфатазы, Алт, АсТ), повышение общего и прямого билирубина, калия, натрия, а также мочевины и креатинина, снижение альбуминов. Дополнительно проводятся анализы при циррозе печени на антитела к вирусным гепатитам, выясняется содержание альфа-фетопротеина.

По данным анализа крови, можно предположить диагноз и определить степень компенсации. Для подтверждения первичного билиарного цирроза проверяется уровень ферментов печени, холестерина, антимитохондриальных антител, также требуется проведение биопсии железы. В моче у больного обнаруживается белок и эритроциты.

Аппаратные исследования при диагностике

Диагностировать цирроз только на основании жалоб больного, его истории болезни и лабораторных анализов крови нельзя, поскольку одинаковые данные можно получить при совершенно различных патологиях билиарной системы, а характерные признаки цирроза развиваются при значительном поражении печени.

Аппаратная диагностика позволяет также обнаружить причину заболевания, что важно для определения схемы лечения

Дифференциальная диагностика проводится между циррозом печени и раком. Проверка и подтверждение диагнозов проводится с помощью УЗИ, лапароскопии и биопсии. Если к раку печени привел цирроз, то отличить патологии можно только при лапароскопии.

Также симптомы цирроза схожи с паразитарным заболеванием эхинококкозом, при котором железа увеличивается и уплотняется. В этом случае информативно УЗИ, а подтверждает диагноз лабораторное исследование, выявляющее антитела к эзинококку.

Во время диф-диагностики удается не только поставить единственно верный диагноз, но и определить вид цирроза. Во время проведения исследований досконально изучается билиарная система, что дает возможность определить причину развития патологии и принять меры для ее устранения.

УЗИ

Диагностика цирроза печени включает проведение ультразвукового исследования железы.

На УЗИ точно устанавливаются размеры органа и его форма, отмечается звуковая проницаемость, смотрят есть ли признаки портальной гипертензии, изменения селезенки.

Данное исследование дает картинку с низким разрешением, но все же оно позволяет распознать воспалительные процессы и новообразования в железе.

На начальной стадии цирроза структура печени еще однородная, а на стадии субкомпенсации и декомпенсации уже заметна фиброзная ткань, заменяющая паренхиматозную. При мелкоузловом циррозе эхогенность железы увеличена равномерно, а при крупноузловом различают отдельные узлы и неоднородную структуру ткани.

На поздних стадиях болезни правая доля печени уменьшена, а на последней железа становится меньше нормы. Таким образом, ультразвуковое исследование печени позволяет не только поставить диагноз, но и определить стадию развития цирроза.

Томография

Компьютерная томография брюшной полости дает возможность более детально увидеть железу, ее сосуды и желчевыводящие протоки. Если есть необходимость, то проводится МРТ печени. На основании исследования делается вывод об однородности и плотности ткани железы.

Какие показатели крови указывают на заболевание печени?

С помощью данного метода можно рассмотреть сосуды и желчевыводящие протоки, и сделать выводы об их проходимости. Обследование, ввиду высокой стоимости, проводится для уточнения результатов других диагностических исследований.

На снимках можно увидеть врожденные аномалии гепатобилиарной системы, метастазы внепеченочных опухолей, скопление в гепатоцитах железа, обструкцию желчевыводящих протоков. Эта информация полезна при постановке диагноза и определения дальнейшей тактики лечения, а также может пролить свет на этиологию заболевания.

Допплерометрия

Допплерометрия сосудов железы определяет ход сосудов, есть ли препятствия для кровотока, а также проводится измерение диаметра сосудов и скорость кровотока. Выясняется есть ли изменение скорости кровотока при задержке дыхания, натуживании.

Лапароскопия

Лапароскопическое исследование — это операция, которая проводится для подтверждения диагноза. Врач визуально оценивает поверхность железы. При крупноузловом циррозе различимы отдельные узлы более 3 мм, между которыми тяжи фиброзной ткани. При мелкоузловом на печени мелкие узелки, пространство между которыми заполнено соединительной тканью.

Для всех видов цирроза характерно утолщение капсулы печени и расширение вен.

Во время операции врач может взять материал для гистологического исследования

Окончательно определиться с диагнозом и тактикой лечения можно после проведения биопсии печени. Данная процедура проводится не всем пациентам, поскольку она имеет ряд противопоказаний и несколько болезненна, да и в большинстве случаев диагноз удается поставить с помощью неинвазивных методов диагностики.

Исследование взятого материала позволяет выявить морфологические изменения печеночных тканей и предположить причину их перерождения. Биопсия проводится для уточнения диагноза при диффузных поражениях печени (гепатитах, циррозе, гепатомегалии).

Для забора материала кожу прокалывают пункционной иглой в правом подреберью между 7-9 ребром, забор образца осуществляется с помощью специального шприца-аспиратора. При циррозе, во время рассмотрения биоптата под микроскопом обнаруживаются узелки, окруженные фиброзной тканью, а гепатоциты отличаются по размеру, сосуды между ними с неравномерными просветами.

При активном циррозе выявляется некроз паренхиматозной ткани, увеличение клеток, отсутствие границы между нормальной и патологической тканью. А при неактивном циррозе некроз отсутствует, а граница между нормальной и патологической тканью явная.

В качестве дополнительных методов для выявления причин развития цирроза используются методики, позволяющие обнаружить ферментные недостаточности, проверяются показатели метаболизма железа и активность протеинов, которые являются маркерами расстройства метаболизма.

Цирроз неизлечимое заболевание, но если оно обнаружено на ранней стадии, выявлен и устранен провоцирующий фактор, то в случае следования диетическим рекомендациям прогноз для жизни больного относительно благоприятный.

Поэтому важно обращаться к врачу при первых же признаках нарушения работы печени. А поскольку патология в большинстве случаев результат другого хронического заболевания печени, то цирроза и вовсе можно избежать, если своевременно обратиться к врачу и пройти лечение первичной болезни.

Диагностика цирроза печени: осмотр, пальпация, УЗИ, лабораторные исследования

Люди с таким заболеванием могут предъявлять различные жалобы: все зависит от степени поражения печени и наличии осложнений.

При компенсированном циррозе человека иногда ничего не беспокоит. Однако все же могут быть следующие симптомы:

  • Эпизодические несильные боли в области правого подреберье, тупого характера.
  • Небольшое снижение веса.
  • Ухудшение общего состояния, слабость.
  • Явления диспепсии есть, но выражены несильно (легкая тошнота).
  • Иногда – подъем температуры тела до 37-37,5 ⁰С.

При циррозе в стадию субкомпенсации жалобы становятся более выраженными:

  • Заметное понижение работоспособности, утомляемость.
  • Плохой аппетит.
  • Длительные периоды тупой боли в правой стороне брюшной полости.
  • Выраженные диспептические явления: тошнота, повышенное газообразование, рвота, нарушения стула в виде запоров или поносов.
  • Зуд кожи без других видимых причин.
  • Иногда больной человек может отметить желтизну кожных покровов, склер.
  • Повышение температуры тела до субфебрильных значений (37,5 ⁰С).

При декомпенсации жалобы следующие:

  • Повышенная температура (более 37,5 ⁰ С).
  • Значительные диспептические явления.
  • Сильная потеря веса, аппетита, выраженная слабость.
  • Повышенная кровоточивость, вплоть до пищеводных и желудочных кровотечений.
  • Увеличение объемов живота (в связи с асцитом).
  • Нарушения сознания, мышления, поведения.

При всех стадиях цирроза из истории жизни можно узнать информацию о заболеваниях, которые косвенно указывают на наличие цирроза печени: гепатиты вирусной или аутоиммунной природы, злоупотребление алкоголем, воспалительные заболевания желчных путей и желчного пузыря, камни в желчном пузыре, доброкачественные новообразования и т.д.

Как диагностировать цирроз печени при общем осмотре

Вторым этапом диагностики является осмотр больного человека. Полученные данные будут также отличаться в зависимости от степени процесса и наличия осложнений.

На начальных стадиях все эти признаки выражены слабо или же их нет, на более поздних – они проявляются в полном объеме.

Итак, как определить цирроз печени по внешнему виду? Нужно обратить внимание на следующие симптомы:

  • Желтуха: кожные покровы, слизистые оболочки, склеры становятся желтого цвета.
  • Похудание, жировой ткани мало, мышцы атрофируются.
  • Сосудистые звездочки.
  • Выраженные капилляры на лице.
  • У мужчин – увеличение молочных желез.
  • Расширенные вены на коже живота.
  • Увеличение живота в объеме.
  • Отеки нижних конечностей.
  • Грыжи пупочные, паховые, бедренные.
  • Красная кожа на ладонях, реже подошвах.
  • «Лакированный язык» — язык ярко-красный, блестящий.
  • Пальцы в виде «барабанных палочек» — с расширением концевых фаланг.
  • Геморрагическая (мелкоточечная, красная) сыпь.

При этом во время расширенного исследования врач может выявить:

  • Увеличение печени, селезенки.
  • Снижение объема, тонуса мышц.
  • Изменение границ печени и селезенки во время перкуссии.
  • Тупой звук при перкуссии (простукивании) живота.
  • Повышение температуры тела.
  • Повышение артериального давления, а также частоты пульса.

Пальпация печени при циррозедает много важной информации и позволяет заподозрить болезнь. На начальных стадиях печень может быть лишь немного увеличена, а консистенция ее остается неизменной.

В стадию декомпенсации увеличение печени значительно, она локализуется за краем реберной дуги, выступает более чем на 2 см.

Во время пальпации печени при циррозе определяется болезненность, печень уплотнена, поверхность ее бугристая, неровная.

Лабораторные исследования в диагностике цирроза печени

Рассмотрим основные лабораторные изменения, которые характеризуют цирроз. Иногда они присутствуют не в полном объеме, их выраженность зависит от степени активности патологии и функциональной способности печени.

В общем анализе крови определяется анемия, ускорение СОЭ, повышение содержания лейкоцитов.

В общем анализе мочи иногда обнаруживается белок, эритроциты.

Наиболее показательным является биохимический анализ крови. С его помощью можно найти подтверждения диагнозу, установить степень компенсации. Увеличивается содержание всех фракций билирубина, ферментов: АлТ (аланинаминотрансферазы), АсТ (аспартатаминотрансферазы), ГГТ (гамма-глутамилтранспептидазы), снижение альбуминов, увеличение фибрина и изменение других показателей.

Обнаружение серологических признаков вирусных гепатитов (исследование сыворотки крови).

Как диагностировать цирроз печени с помощью дополнительных исследований?

  1. УЗИ при циррозе печени нередко позволяет поставить окончательный диагноз, особенно в период декомпенсации. При легкой степени цирроза УЗИ покажет увеличение печени, но структура ее будет еще однородной. При субкомпенсации и декомпенсации картина более характерная.

    Если цирроз мелкоузловой, то фиксируется увеличение эхогенности печени равномерного характера. При крупноузловом циррозе печени УЗИ выявит отдельные узлы, неоднородную структуру органа, нередко бугристость поверхности. В далеко зашедших случаях определяется неравномерность долей печени: правая уменьшается.

    На последних этапах печень бывает даже меньше нормы. Кроме того, УЗИ при циррозе печениуказывает на увеличение селезенки.

  2. Лапароскопическая диагностика – малоинвазивное хирургическое вмешательство с целью подтверждения диагноза.

    Врач видит поверхность печени и может оценить картину визуально, что помогает при дифференциальной диагностике цирроза печени. Если цирроз крупноузловой, видны отдельные узлы от красного до коричневого цвета (как правило, более 3 мм), эти узлы неправильной формы или округлые, между ними – бледные соединительно-тканные тяжи.

    При микроузловом циррозе печень обычной формы, с множеством небольших узлов по поверхности. Между узелками разрастается соединительная ткань. Капсула печени утолщена, вены расширены (это относится ко всем видам цирроза).

  3. Биопсия печени и гистологическое исследование материала позволяет поставить окончательный диагноз.

    Знаки, указывающие на цирроз:

    • Узлы, окруженные соединительной тканью
    • Различные по величине гепатоциты, неравномерно измененные просветы сосудов
    • При активном циррозе: некрозы печеночной ткани, набухание клеток печени, граница между фиброзом и нормальной тканью не выражена
    • При неактивном циррозе: некрозов нет, вышеописанная граница четкая
  4. Фиброгастродуоденоскопия позволяет установить наличие расширенных вен пищевода, диагностировать пищеводные и желудочные кровотечения.

Дифференциальная диагностика цирроза печени

От каких же заболеваний необходимо отличать цирроз печени? В первую очередь, это рак. Для постановки диагноза используются данные УЗИ, лапароскопии и биопсии.

Последний метод позволяет отличить цирроз печени наиболее точно. Однако бывает и так, что сам по себе цирроз приводит к раку печени. Тогда наиболее точным методом диагностики будет лапароскопическое исследование.

Эхинококкоз – паразитарное заболевание. Печень увеличивается в размерах и уплотняется. Подтвердить диагноз помогают УЗИ, лабораторные исследования (обнаружение антител к эхинококку).

Дифференциальная диагностика причины цирроза печени удается не всегда. Часто (примерно в половине случаев) этиология остается невыясненной.

Как проверить печень на цирроз самостоятельно?

Конечно, полностью исключить цирроз самому нельзя, это может сделать только врач. Но есть некоторые признаки, которые человек может заметить и сам, а потом обратиться к специалисту для полноценной диагностики.

  1. Длительное повышение температуры тела без причины.
  2. Похудение, потеря аппетита, работоспособности.
  3. Болезненность в правом подреберье и правой части живота вообще, боли длительные, характер их тупой.
  4. Появление желтой окраски кожных покровов, глаз.
  5. Тошнота, изменения стула, рвота, у которых нет других причин.
  6. Повышенная кровоточивость.

Особенно нужно следить за своим состоянием тем, у кого имеются заболевания, ведущие к циррозу печени: гепатиты В, С, невирусные гепатиты, хронические заболевания печени и желчного пузыря, злоупотребление алкогольными напитками. При ухудшении самочувствия нужно обратиться к своему врачу, который знает, как проверить печень на цирроз, и назначит дополнительные обследования.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(3

Определение и описание цирроза печени по УЗИ

Ультразвуковое исследование — один из основных способов диагностики. Люди часто сомневаются, покажет ли УЗИ цирроз печени в самом начале его развития. Тем не менее, метод дает полную информацию о состоянии органа в целом и его отклонениях от установленных норм. Цирротическое поражение обнаруживается даже на ранних стадиях.

Кратко о циррозе печени

Цирроз печени является одной из наиболее опасных болезней. Заболевание характеризуется поражением тканей органа и их перерождением.

Проблема заключается в том, что заболевание сложно обнаружить в период начала его развития, потому что печень не имеет нервных окончаний и человек не испытывает боли. Проявляемая симптоматика зачастую списывается пациентом на недосып, усталость и другие физиологические причины. Таким образом диагностика цирроза затрудняется.

Показания к проведению УЗИ

Увидеть цирроз на УЗИ печени можно даже в том случае, если в состоянии больного перед процедурой нет никаких характерных симптомов. Но, поскольку такой вариант развития событий встречается очень редко из-за несвоевременного обращения к врачу, чаще всего обследование назначают в профилактических целях для подтверждения или отклонения диагноза.

УЗИ при циррозе печени или подозрении на эту болезнь необходимо в следующих случаях:

  • неправильные размеры органа (выявляется при простукивании или пальпации области локализации печени);
  • изменение цвета кожи или белков глаз (на любой оттенок желтого);
  • зуд кожного покрова, появление характерной сыпи;
  • боль или дискомфорт в области печени;
  • повышение билирубина;
  • алкогольная зависимость;
  • наследственная предрасположенность;
  • асцит.

Показанием к применению УЗИ также является любая травма брюшной области, полученная пациентом, и неприятные ощущения, проявляющиеся на протяжении дня в животе.

Подготовка к проведению процедуры

К процедуре пациенту нужно подготавливаться: правильно питаться, поддерживать питьевой режим. Проведение подготовительного этапа является обязательным, потому что в противном случае результаты УЗИ могут быть ошибочными.

В течение трех дней до процедуры пациенту запрещается употреблять жареную, соленую и жирную пищу. Также нужно забыть о фаст-фуде и газированной воде. Привычный хлеб стоит заменить отрубным. В рационе питания могут присутствовать нежирные супы, мясо и рыба на пару, картофель и каши. Употребление овощей и фруктов тоже недопустимо.

За день до процедуры нужно сделать клизму или выпить сильное слабительное средство для очищения кишечника. Делают это не менее, чем за 24 часа до УЗИ. Сразу после чистки желудка принимают сорбент, который собирает все токсины и продукты распада вредных веществ из организма.

В день процедуры нельзя есть. Если УЗИ проводится в утреннее время, то допускается выпить стакан обычной воды в течение 5-6 часов до диагностики. Если ее назначили на вечер, то можно съесть легкий завтрак, соблюдая правила диетического питания, указанные выше. Перед самой процедурой нельзя употреблять никакую еду 5-6 часов.

Техника проведения

Благодаря УЗИ, повреждение печени циррозом можно увидеть на ранних стадиях, тем самым своевременно оказанная помощь сможет улучшить состояние органа. При проведении процедуры пациент должен глубоко вдохнуть и не выдыхать. Это необходимо, чтобы печень была лучше видна. Датчик прибора устанавливается по левую сторону от пупка, врач постепенно передвигает его к месту локализации органа.

Диагностику цирроза с помощью УЗИ проводят в несколько этапов:

  1. Определяют структуру печени. Цель этого этапа — выявление неровностей тканей органа.
  2. На УЗИ делают снимок органа, по которому сравнивают печень по восьми сегментами, выявляя отклонения в ее состоянии.

По снимку органа специалист делает описание и предварительное заключение о диагнозе. Часто для окончательного установления болезни пациенту назначают анализы крови и мочи. Иногда врач дает больному направление на биопсию печени, если есть подозрение на серьезное повреждение органа.

Важно знать! Описание цирроза печени по УЗИ производится сразу после проведения процедуры.

Нормативные значения и варианты отклонений

После обследования врач делает расшифровку полученных результатов. Описание УЗИ печени при циррозе характеризуется выявлением отклонением значений от нормативных. Существуют определенные показатели, которые свидетельствуют о том, что орган не имеет патологий. Есть следующие нормы для диагностики заболеваний печени:

  • правая доля составляет до 5 см, имеет толщину — 12-13 см;
  • левая доля имеет высоту не более 10 см; толщину стенок — 7 см;
  • косой вертикальный размер составляет менее 15 см.

Рассматривают и такие параметры исследуемого органа, как:

  • эхогенность (указывает на наличие гепатоза);
  • размеры печени (могут указывать на цирроз или гепатиты);
  • ширина портальной вены (свидетельствует о развитии гипертензии).

Каждая из указанных характеристик так или иначе показывает развивающийся цирроз. При помощи них также устанавливают эффективность проводимого лечения.

Признаки цирроза на УЗИ

При расшифровке результатов врач выявляет признаки, указывающие на болезнь. Цирроз печени на УЗИ можно обнаружить при помощи как косвенных, так и прямых значений.

Прямые

Прямые признаки заболевания — это те проявления, которые определяют цирроз. В том, к какой болезни относится данный симптом, у специалиста сомнений не возникает.

  • На первой стадии печень незначительно увеличена, структура является однородной, возможны небольшие изменения.
  • При прогрессировании заболевания увеличение органа становится довольно сильным. На поверхности печени появляются многочисленные неровности и узлы.
  • Последние стадии заболевания характеризуются изменениями нормального размера печени — она становится гораздо меньше. При этом вся ее поверхность изменяется, приобретает неровности и бугорки.

Нередко диагноз ставят только на основании прямых признаков, без дополнительных обоснований.

Косвенные

Косвенными именуют те признаки, которые могут указывать не только на цирроз, но и являться симптомом совершенно других заболеваний. Среди них:

  • при прогрессировании цирроза и уменьшения ее размера на последних стадиях увеличивается селезенка;
  • образование кист в печени;
  • опухоли;
  • хронический гепатит;
  • жировое перерождение органа;
  • жидкость в брюшной полости (асцит).

Зачастую при циррозе обостряются различные хронические патологии. Нередко появляются болезни, развитие которых возможно из-за наследственного фактора.

Дифференциальная диагностика

Определяя цирроз печени по УЗИ, можно допустить ошибку. Речь идет о схожих симптоматических проявлениях других заболеваний органа, таких как гепатиты, нарушение обмена веществ, болезни крови. Дифференциальная диагностика помогает избежать неправильного вывода о наличии проблемы. Она производится в основном со следующими патологиями:

  1. Портальная гипертензия. Ее причиной может быть тромбоз, новообразования и метастазы.
  2. Фиброз печени. Болезнь характеризуется изменениями в тканях органа, их рубцевании.
  3. Гепатиты. Хроническая и вирусная форма данной болезни схожа с циррозом бугристостью тканей, выявляемой на УЗИ.
  4. Поражение печени. Речь идет о влиянии как алкоголя, так и различных медикаментов. При их постоянном приеме ткани органа могут разрушаться или изменять свою структуру.

Дифференциация необходима для корректной постановки диагноза. Если не проводить ее, лечение может быть неправильным, благодаря чему болезнь способна быстро прогрессировать.

Стоит отметить, что при появлении симптоматики цирроза печени обращение к специалисту должно осуществиться в ближайшее время.

 В качестве диагностики возможного развития болезни обследование рекомендуется проходить хотя бы два раза в полгода. УЗИ поможет увидеть цирроз печени на самых ранних стадиях и врач начнет его терапию.

Особое внимание на профилактическую диагностику нужно обратить людям, которые ведут неправильный образ жизни и имеют предпосылки к развитию цирроза.

Цирроз печени на УЗИ

Ультразвуковое исследование является безопасной и информативной процедурой, предназначенной для диагностики и контроля лечения различных заболеваний.

Гепатит, опухолевые образования, болезни желчного пузыря, цирроз печени на УЗИ гепатобилиарной системы (ГБС) определяются с высокой точностью и оперативностью. Одним из распространенных заболеваний ГБС является цирроз печени.

Клиническая картина на начальной стадии болезни довольно нечеткая.

Поставить правильный диагноз только на основе симптоматики не представляется возможным. Пациенту назначается ряд лабораторных анализов для выявления изменений в составе крови и аппаратное обследование.

Можно ли по УЗИ определить цирроз печени и доверять результатам ультразвука? Согласно статистическим данным, выявить болезнь в исходном периоде развития удается в 70% случаев.

На второй и третьей стадии патологии, УЗ-диагностика дает 100% гарантию результата.

Основания для обследования

Цирроз представляет собой постепенную трансформацию живых гепатоцитов (печеночных клеток), которые обеспечивают работоспособность печени, в соединительную ткань, не несущую функциональной нагрузки. Поскольку, процесс перерождения происходит медленно, признаки болезни на исходном этапе выражены слабо. Основными симптомами являются:

  • утрата аппетита и снижение массы тела;
  • хроническая сонливость и слабость;
  • тяжесть в эпигастральной области и правом подреберье;
  • нарушение пищеварения и интенсивное газообразование;
  • горький привкус во рту.

Многие потенциальные пациенты не обращают внимания на перечисленные признаки, и обращаются за врачебной помощью только на стадии проявления желтушности глазных яблок и кожи.

Ранняя диагностика цирроза позволяет увеличить продолжительность жизни пациента до 10–12 лет. Выявление патологии печени на второй стадии сокращает этот срок вдвое.

Прежде чем провести процедуру ультразвукового исследования органов гепатобилиарной системы, пациенту назначается микроскопия крови, включающая общий клинический и биохимический анализы.

При наличии цирроза железы внешней секреции (печени), определяются следующие изменения состава крови:

  • завышенный показатель печеночных ферментов АСТ (аспартатаминотрансферазы), АЛТ (аланинаминотрансферазы), Альфа-Амилазы, ЩФ (щелочная фосфатаза), билирубина (главного компонента желчи);
  • высокая концентрация гамма-глобулинов и иммуноглобулинов IgM (умеренная иммуноглобулинов IgG и IgA);
  • пониженный уровень тромбоцитов и белковых фракций;
  • высокая СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и лейкоцитоз;
  • значительно повышенный уровень липидов и холестерина (гиперлипидемия и гиперхолистеринемия).

В зависимости от стадии болезни патологические изменения в крови прогрессируют.

Аппаратное обследование

Основной процедурой диагностики является УЗИ печени. По решению лечащего врача, в дальнейшем, может быть назначено компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ). Техническая сторона УЗ-диагностики заключается в прохождении через ткани печени ультразвуковых волн. Интенсивность и скорость их обратного отражения фиксируются датчиком.

Специальная программа преобразует полученные результаты в наглядное изображение на мониторе. Врач-узист делает замеры необходимых параметров, оценивает сосудистый рисунок, проводимость ультразвуковых волн, и общую картину изменений. Оценка результатов производится посредством сравнения с нормальными значениями для здорового органа.

Общие параметры оценки и нормативные значения для железы (в целом)

Длина (мм) Размер поперечного параметра (мм) Толщина или размер печени в сагиттальной плоскости (мм)
140–180 190–230 100–120

Нормы для правой и левой доли в миллиметрах

Полнота (толщина) Размер косой вертикальный Длина Угол правой долевой части
Правая доля 110–130 150 110–150 75 градусов
Краниокаудальный размер (высота) Размер переднезадний (толщина) Угол левой долевой части
Левая доля 100 ≈ 70 45 градусов

Нормы для печеночных артерий, вен и протоков (в миллиметрах):

Портальная (воротная) вена Полая вена Селезеночная артерия Печеночная артерия Общий желчный проток
13 15 ≈ 10 ≈ 7 ≈ 7,5

Структура здоровой железы должна быть гомогенная (однородная), состоящая из мелких зерен. Абрис (контур) органа иметь отчетливые ровные границы (без углублений или выпуклостей). Одним из основных оценочных критериев является эхогенность – степень и скорость поглощения ультразвука гепатоцитами.

Обследование показывает, насколько печеночная ткань способна отражать и пропускать ультразвуковые волны.

Повышенное поглощение (гиперэхогенность) указывает на патологическое уплотнение железы или увеличение количества жидкости, сниженное (гипоэхогенность), свидетельствует о замещении клеток рубцами и заниженном количестве жидкости.

Несовпадения с нормами означают присутствие патологических изменений печени.

От правильной подготовки к процедуре зависит, будет ли видно на УЗИ наличие патологии. Основные правила касаются изменения пищевого поведения за трое суток до исследования. Из рациона необходимо устранить продукты, вызывающие интенсивное газообразование:

Асцит при циррозе печени

  • капусту всех сортов и бобовые культуры;
  • продукты, содержащие лактозу, в частности, свежее молоко;
  • сдобную выпечку и черный хлеб;
  • фрукты (яблоки, груши, виноград);
  • овощи (редис, редька, огурцы);
  • кондитерские изделия и газированные напитки.

Категорически запрещается употребление алкогольных напитков. При склонности к метеоризму, пациенту рекомендуется за двое суток до обследования принимать ветрогонные препараты (Эспумизан, активированный уголь). Ультразвуковая диагностика производится строго на голодный желудок, в противном случае, из-за остатков непереваренной еды, врач не сможет увидеть все изменения в печени и протоках.

Проведение предварительной подготовки необходимо для максимальной оптимизации результатов. Пренебрежение рекомендациями сильно искажает картину исследования. В итоге доктор может поставить неверный диагноз

УЗИ производится в стандартной позе пациента (лежа на спине). По необходимости врач может попросить перевернуться на левый бок или поднять руки. В некоторых случаях это увеличивает обзор обследуемой площади.

Доктор последовательно передвигает датчик, обработанный гелем, по телу пациента и отслеживает на мониторе проекцию внутренних органов.

Описание патологических изменений органа фиксируется в протоколе осмотра, который выдается пациенту сразу после обследования.

На основании заключения врача-узиста, окончательный диагноз ставит гастроэнтеролог или гепатолог. Для оценки скорости циркуляции крови в сосудах стандартное УЗИ совмещают с допплерографией (УЗДГ). Процедура исследования занимает от четверти часа до 30 минут, в зависимости от масштабов поражения.

Признаки цирроза на УЗИ

В процессе исследования в протокол вносятся все цифровые параметры печени, качественные изменения структуры, контура, эхогенности, описание состояния вен, артерий, и возможных аномалий в смежных органах гепатобилиарной системы. Картинка ультразвука меняется в зависимости от стадии болезни, тяжести течения, наличия осложнений.

Трансформация размеров

На исходном этапе развития заболевания характерно разрастание железы в объеме. По мере прогрессирования патологии происходит уменьшение правой доли, в стадии декомпенсации сжимается весь орган. Цирроз можно диагностировать при соотношении 1:3. Также утолщается хвостовая часть печени.

Изменение проводимости (эхогенности)

В начальной и субкомпенсированной стадии регистрируется гиперэхогенность (повышенная способность к поглощению ультразвука), что свидетельствует об уплотнении железы. В стадии декомпенсации – гипоэхогенность (или отсутствие эхогенности), поскольку атрофированные гепатоциты не способны отражать ультразвук.

Деформация абриса

При наличии циррозных изменений УЗИ покажет отчетливую деформацию очертаний органа (прерывистый контур, наличие впадин и выпуклостей). Нижний край характерно закруглен (углы левой и правой доли превышают нормы, превращаясь из острых в тупые). Поверхность печени покрыта буграми – характерный признак цирроза при дифференциации от гепатита.

Морфологические изменения ткани

Из-за образовавшихся рубцов соединительной ткани на месте гепатоцитов, структура тканей печени выглядит, как гетерогенная узелковая. Различают три варианта поражения:

  • микроузелковая (узлы размером до 0,3 см);
  • макроузелковая (размер узлов увеличивается вдвое);
  • смешанная (наличие разнокалиберных очагов повреждения).

В четвертой стадии болезни УЗИ может показать полное отсутствие здоровых участков. Вся паренхема замещается рубцовой тканью.

Система сосудов

Сосудистый рисунок виден не отчетливо. Наблюдается варикозное расширение воротной вены, и других сосудов портальной системы. Капилляры не верифицируются.

Дополнительно

К релятивным (относительным) признакам циррозного поражения относятся:

  • спленомегалия, то есть увеличение селезенки в размере (длина – > 120 мм, толщина – > 60 мм);
  • увеличение диаметра селезеночной вены (> 9мм);
  • изменение формы и увеличение в объеме паховых лимфоузлов.

На поздних стадиях УЗИ выявляет:

  • гепаторенальный синдром (поражение почечного аппарата);
  • гепатогенную язву двенадцатиперстной кишки;
  • аккумуляцию жидкости в брюшной полости (асцит);
  • печеночную недостаточность;
  • наличие онкологических процессов;
  • кровотечения внутренних органов.

На УЗИ с допплерографией в артерии селезенки наблюдается двухфазная диастолическая составляющая.

Отмечается замедленная циркуляция крови (в терминальной стадии кровообращение может не функционировать либо кровоток осуществляется в обратном направлении).

Максимально точно ультразвуковое обследование определяет цирроз, начиная со стадии субкомпенсации. На более ранних сроках диагноз ставиться на основании сопоставления лабораторной микроскопии крови и аппаратного обследования (УЗИ + томография).

При циррозе печени в декомпенсированной стадии картинка будет выражена ярко. Для того чтобы подтвердить наличие патологии со 100% вероятностью, во всех случаях проводится биопсия.

Процедура представляет собой забор тканей органа для гистологического анализа.

Проводится под обязательным контролем ультразвука двумя способами: через надрез в передней стенке брюшины (лапароскопическая биопсия), посредством введения специальной иглы в зону правого подреберья (пунктационный способ).

По результатам биопсии диагностируется: деструкция желчных протоков, разрастание желчных канальцев, дистрофическое изменение ткани, активность раковых клеток, некроз гепатоцитов и наличие узлов и рубцов. Результаты биопсии пациент получает спустя 5–7 дней.

Прерогативные аспекты УЗ-диагностики

Ультразвук при диагностике цирроза является важнейшим исследованием. К достоинствам УЗ-диагностики относятся:

  • безопасность;
  • отсутствие противопоказаний;
  • доступность;
  • достаточно высокая информативность;
  • низкая стоимость (в сравнении с альтернативными обследованиями);
  • оперативность получения результатов.

Циррозные изменения в печени – это необратимый процесс. Заболевание относится к разряду неизлечимых. Срок жизни пациента, во многом, определяется своевременной диагностикой патологии. Игнорировать обследование ультразвуком, означает приблизить летальный исход.

Диагностика цирроза печени на УЗИ — описание, признаки, что показывает

Ультразвуковое исследование печени при диагностировании цирроза является очень информативной методикой. УЗИ печени позволяет определить отклонение основных характеристик органа от нормы. Однако стоит помнить, что эта методика диагностики не гарантирует достоверное подтверждение диагноза цирроза. Окончательное заключение дается на основании комплексного обследования.

Ультразвуковое исследование печени

Для диагностики большинства заболеваний применяется методика ультразвукового исследования. Этот метод позволяет установить точный диагноз, выявить причины патологии и помогает подобрать эффективный способ лечения. На сегодняшний день УЗИ широко используется в медицинских клиниках и диагностических центрах и являются общедоступными способами диагностики.

УЗИ как способ диагностики заболеваний печени

Одним из самых спорных вопросов выступает диагностика цирроза печени. Объективность оценки клинической картины цирроза с помощью УЗИ вызывает множество споров. Стоит заметить, что ранние стадии цирроза печени тяжелее всего поддаются ультразвуковой диагностике.

Не последнее место при этом занимает квалифицированность диагноста и грамотная подготовка больного к процедуре. По статистике, точность выявления заболевания с помощью УЗИ колеблется около 70%.

Современные аппараты УЗИ дают возможность определять большинство параметров внутренних органов.

При исследовании печени оцениваются общие характеристики органа, изменения формы, размера, расположения, а также очаговые изменения, протекание воспалительного процесса и новообразований. Особое внимание уделяется сосудистым и желчным изменениям печени.

Нормальными показателями УЗИ печени считаются:

  • однородная структура, ровные края;
  • размер правой доли – 13 см;
  • размер левой доли – не больше 7 см;
  • диаметр портальной вены – не больше 1.2 см;
  • диаметр главного желчного протока – 0.7 см.

Подготовка к УЗИ печени

Ультразвуковое исследование печени при подозрении на цирроз проводят только после тщательной подготовки. Правильный подготовительный процесс очень важен, поскольку от него зависит достоверность результатов, полученных при исследовании.

За трое суток до УЗИ необходимо исключить из рациона питания продукты, которые способствуют усиленному образованию газов в кишечнике. В случае предрасположенности к запорам назначаются слабительные препараты, либо очистительная клизма.

Следует придерживаться рекомендованной диеты: питаться дробно, маленькими частями, не меньше четырех раз в день, за три часа до ночного отдыха не есть. Пить не более 1,5 л. жидкости в сутки. Воздержаться от приема в пищу бобовых, жирного мяса и рыбы, молочного, сладкого, крепкого чая и кофе, спиртных и газированных напитков.

УЗИ печени на выявление цирроза делают утром на голодный желудок, либо через 8 часов после последнего приема пищи.

Методика диагностики

Данная процедура осуществляется в положении лежа на спине, либо на левом боку. Последняя поза значительно облегчает сбор необходимой информации, поскольку помогает вывести печень из подреберной зоны.

Поза с заведенной правой рукой за голову помогает расширить промежутки между ребрами и улучшить контакт УЗ датчика. Диагностика печени в разных позах дает возможность максимально исследовать строение органа.

Процедура УЗИ печени

В момент проведения процедуры пациенту необходимо сделать задержку дыхания на глубоком вдохе. Это также улучшает доступ датчика к исследуемому органу. Прибор соприкасается с кожным покровом живота слева от области пупка и постепенно перемещается к пупку.

При диагностике цирроза обязательным является определение скопления жидкости в брюшинной полости. Изучение полости брюшины на существование в ней жидкости проводится стоя. Если ее объемы незначительны, то они скапливаются около печени.

Узи признаки цирроза печени

Составить описание цирроза печени с помощью УЗ исследования на начальной стадии очень сложно, так как специфические признаки отсутствуют. Однако существует ряд параметров, изменение которых может указывать на цирроз печени. Общие признаки заболевания обычно разделяют на прямые и косвенные.

Признаки прямой направленности:

  • Заметное увеличение размеров: на месте погибших печеночных клеток происходит развитие соединительной ткани.
  • Неровные края печени: на УЗИ четко виден округлый нижний край печени.
  • Изменение эхогенной структуры печени. На первой стадии заболевания это объясняется изменением структуры печени, преобладанием соединительной ткани. Эхоструктура становится неоднородной, УЗИ показывает наличие множественных гиперэхогенных и гипоэхогенных очагов. На более поздних стадиях заболевания выраженность эхосигналов уменьшается в связи с прогрессированием атрофических процессов в печени.
  • Изменение сосудистого рисунка. Уменьшается просматриваемость портальной вены, несмотря на утолщение ее стенок. Мелкие и средние сосуды визуализации не поддаются.

Признаки косвенной направленности:

  • Портальная гипертензия. Синдром гипертензии сопровождается аномальным расширением селезеночной вены до 1 см., воротной вены – выше 1.5 см.
  • Патологическое увеличение селезенки: часто развивается как последствие портальной гипертензии. УЗИ селезенки демонстрирует увеличенные размеры органа: по толщине — больше 6 см., по длине — больше 12 см., по площади – больше 60 см2. Увеличение селезенки отмечается в 70% случаях цирроза, однако не относится к специфическим признакам.
  • Асцит: в брюшинной полости обнаруживается около одного литра избыточной жидкости. Цирроз сопровождается асцитом в 75 % случаев.

Выявление признаков цирроза печени на УЗИ

Дифференциальный диагноз

Циррозное поражение печени имеет схожие симптомы с вирусным и хроническим гепатитом, заболеваниями крови, нарушениями обменных процессов.

Дифференциация цирроза печени на основе данных ультразвукового исследования производится со следующими заболеваниями:

  • портальная гипертензия, причиной которой явился тромбоз, опухолевые и метастатические поражения, облитерирующий эндофлебит;
  • портальный фиброз, для которого характерно появление видоизмененных лимфатических узлов кавернозной трансформации портальной вены;
  • множественные поражения печени;
  • гепатиты.

При этом обязательно производится определение линейной скорости тока крови в магистральном стволе и печеночных разветвлениях воротной вены.

Самыми частыми показателями, подтверждающими цирроз, становятся патологическое изменение размеров печени, значительно увеличенная левая доля.

Однако при диагностике на последних стадиях отмечается общее уменьшение органа, за счет прогрессирования дистрофических процессов. На этом этапе происходит увеличение плотности печени.

Данные об эластичности и звукопроводимости печени влияют на постановку диагноза. При циррозе эти показатели будут значительно ниже нормы.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Диагностика цирроза печени: как проверить на узи и покажет ли? - Медицина

Диагностика цирроза печени: как проверить на узи и покажет ли? - Медицина Это заболевание опасно не только нарушением функционирования органа, но и многочисленными осложнениями (онкологические процессы, кровотечения, асцит, проблемы с почками и легкими)....

25 11 2020 8:36:39

Гипертрофия сердца (левого и правого желудочка) на экг: что это такое, признаки и чем опасно? - Медицина

Гипертрофия сердца (левого и правого желудочка) на экг: что это такое, признаки и чем опасно? - Медицина Гипертрофия левого желудочка возникает как компенсаторно-приспособительная реакция в ответ на повышенную нагрузку....

24 11 2020 12:19:32

Фракция асд при туберкулезе легких: показания, инструкция и отзывы - Медицина

Фракция асд при туберкулезе легких: показания, инструкция и отзывы - Медицина Туберкулез — одна из острых проблем человечества....

23 11 2020 2:52:26

Давление 200 на 100: что делать, причины, симптомы и лечение - Медицина

Давление 200 на 100: что делать, причины, симптомы и лечение - Медицина Принято считать, что для взрослого человека нормой считается артериальное давление ( А Д) 120 на 80....

22 11 2020 0:11:10

Стигматизация общества в социологии, в психиатриитеория

Стигматизация общества в социологии, в психиатриитеория Стигматизация – это отнесение окружающим социумом кому-либо определенных характеристик, чаще всего негативной направленности, по внешним формальным факторам в силу культурных обычаев, политики или личных психологических комплексов...

21 11 2020 19:19:27

Жестокостьчто это такое, причины и виды жестокости

Жестокостьчто это такое, причины и виды жестокости Жестокость – это характерологическая черта личности, непосредственно связанная с морально-психологическими аспектами самой личности...

20 11 2020 14:23:40

Вопросы и ответы: применение бета-адреноблокаторов у диабетиков - Медицина

Вопросы и ответы: применение бета-адреноблокаторов у диабетиков - Медицина В нынешнее время фармацевт в любой аптеке может предложить различные таблетки от давления при сахарном диабете 2 типа, список которых достаточно велик....

19 11 2020 22:26:13

Синдром хронической усталостилечение, симптомы, профилактика

Синдром хронической усталостилечение, симптомы, профилактика Синдром хронической усталости – это серьезное заболевание, распространенное в основном в больших городах, преимущественно в развитых странах....

18 11 2020 5:51:17

Как найти свою любовь всей жизнисоветы

Как найти свою любовь всей жизнисоветы Как найти свою любовь? В настоящее время на каждом углу твердят о любви, делают передачи, снимают фильмы, признаются на всю страну об этом чувстве и, даже ее "строят"....

17 11 2020 14:14:23

Вода при гипертонии: сколько можно пить и полезна ли минеральная вода - Медицина

Вода при гипертонии: сколько можно пить и полезна ли минеральная вода - Медицина Для поддержания оптимального уровня жидкости и минералов в организме, следует знать, сколько можно пить воды в день (при гипертонии, других проблемах, здоровому человеку)....

16 11 2020 11:17:35

Депрессия после расставаниякак пережить данное состояние

Депрессия после расставаниякак пережить данное состояние Депрессия после расставания это своего рода страдание души по безвозвратно ушедшему человеку, к которому зародилось глубокое чувство любви....

14 11 2020 17:19:29

Дешевые аналоги магнерота: топ 6 заменителей препарата - Медицина

Дешевые аналоги магнерота: топ 6 заменителей препарата - Медицина Действующее вещество препарата предотвращает уменьшению уровня внутриклеточного А Т Ф, обеспечивает нормальное функционирование ионных насосов, а также трансмембранного натрий-калиевого потока при сохранении клеточного гомеостаза....

13 11 2020 1:10:51

Верапамил: состав и форма выпуска препарата, показания и противопоказания к применению, побочные действия и правила приема

Верапамил: состав и форма выпуска препарата, показания и противопоказания к применению, побочные действия и правила приема Верапамил активно применяется в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы, также обладает антигипертензивным эффектом....

12 11 2020 13:36:53

Доксазозин: инструкция по применению, цена, отзывы врачей, аналоги и показания - Медицина

Доксазозин: инструкция по применению, цена, отзывы врачей, аналоги и показания - Медицина Доксазозин – лекарственный препарат, обладающий сосудорасширяющим и гипотензивным эффектом....

11 11 2020 2:20:40

Что делать если ушел муж

Что делать если ушел муж Что делать если ушел муж? Советы психологов на этот счет нацеливают разобраться в причинах ухода мужа, поскольку к такому шагу мужчина подходит обдуманно...

10 11 2020 5:33:44

Алмаг при повышенном давлении (гипертонии) и гипотонии: показания и побочные действия - Медицина

Алмаг при повышенном давлении (гипертонии) и гипотонии: показания и побочные действия - Медицина Терапия гипертонической болезни требует комплексного подхода, который включает в себя основные и дополнительные методы лечения....

09 11 2020 21:14:33

Цветотерапия для снятия стресса, лечение цветотерапией

Цветотерапия для снятия стресса, лечение цветотерапией Цветотерапия – это разновидность нетрадиционных методов медицины, заключающихся в воздействии цветовым излучением на организм субъекта для его излечения...

08 11 2020 0:53:27

Пропанорм: инструкция по применению, отзывы кардиологов, показания, цена и аналоги препарата - Медицина

Пропанорм: инструкция по применению, отзывы кардиологов, показания, цена и аналоги препарата - Медицина Лекарство Пропанорм включено в клинико-фармакологическую группу антиаритмических медикаментов, используется при патологиях сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются желудочковыми и наджелудочковыми нарушениями ритма....

07 11 2020 1:11:39

Признаки гипертонии у подростков: причины и лечение артериальной гипертензии - Медицина

Признаки гипертонии у подростков: причины и лечение артериальной гипертензии - Медицина По данным научных исследований, у подростков гипертония развивается, как и у взрослых, вследствие нарушения взаимосвязи между периферическими сосудами и сокращением сердечной мышцы....

06 11 2020 19:34:35

Работа с возражениями клиента в продажахтехника, примеры

Работа с возражениями клиента в продажахтехника, примеры Работа с возражениями охватывает выявление позиции субъекта относительно вашего предложения и преодоление несогласия, в случае его возникновения....

05 11 2020 9:44:32

Нервное истощениесимптомы, лечение, как восстановиться

Нервное истощениесимптомы, лечение, как восстановиться Нервное истощение представляет собой особое психоэмоциональное состояние, которое возникает вследствие высокой интеллектуальной или эмоциональной нагрузки, а также перенесенных стрессов...

04 11 2020 19:24:31

Общий холестерин: норма по возрасту у женщин и мужчин и что это значит? - Медицина

Общий холестерин: норма по возрасту у женщин и мужчин и что это значит? - Медицина Холестерин – природный жирный (липофильный) спирт – представляет собой органическое соединение, содержащееся в наружном слое каждой клетки человеческого тела....

03 11 2020 14:42:31

Пчелиная пыльца — лечебные и полезные свойства, как принимать и противопоказания - Медицина

Пчелиная пыльца — лечебные и полезные свойства, как принимать и противопоказания - Медицина Перга представляет сбалансированный корм для потомства пчел....

02 11 2020 18:31:11

Желтуха у новорожденных: причины, последствия, лечение и когда должна пройти? - Медицина

Желтуха у новорожденных: причины, последствия, лечение и когда должна пройти? - Медицина Красивый и долгожданный малыш, появившийся на свет, вдруг пожелтел....

01 11 2020 2:57:25

Кардиостатин: инструкция по применению, аналоги и отзывы - Медицина

Кардиостатин: инструкция по применению, аналоги и отзывы - Медицина Оно изготавливается на основе эффективного действующего вещества — ловастатина....

31 10 2020 14:24:18

Где можно и нельзя работать с гепатитом c? - Медицина

Где можно и нельзя работать с гепатитом c? - Медицина Такой вопрос тревожит инфицированных вирусом людей, беспокоящихся о собственной безопасности и отсутствии риска для окружающих....

30 10 2020 11:58:42

Квадроприл: цена и аналоги, инструкция по применению препарата - Медицина

Квадроприл: цена и аналоги, инструкция по применению препарата - Медицина Повышение кровяного давления может стать причиной резкого ухудшения самочувствия....

29 10 2020 17:59:52

Аритмия и тахикардия сердца: чем отличаются, что это такое и разница - Медицина

Аритмия и тахикардия сердца: чем отличаются, что это такое и разница - Медицина Деятельность сердца заключается во многих процессах, которые должны происходить слаженно, чтобы человек чувствовал себя хорошо....

28 10 2020 6:46:55

Кора ивы белой: история применения, польза и вред растения, применение и форма выпуска, побочные эффекты

Кора ивы белой: история применения, польза и вред растения, применение и форма выпуска, побочные эффекты Это красивое раскидистое дерево с округлой кроной широко распространено на территории России....

27 10 2020 14:30:49

Цели общения и задачи, функциипсихология

Цели общения и задачи, функциипсихология Цели общения. Содержание цели и средства общения заполняют смысл самого коммуникационного процесса. То есть, содержание цели и средства общения – это то, для чего люди вступают в контакт...

26 10 2020 16:19:57

Давление 160 на 90 пульс 90: что это значит и что делать, если поднялось давление - Медицина

Давление 160 на 90 пульс 90: что это значит и что делать, если поднялось давление - Медицина Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше....

25 10 2020 11:11:13

Клонидин: инструкция по применению, механизм действия, цена и аналоги - Медицина

Клонидин: инструкция по применению, механизм действия, цена и аналоги - Медицина В начале семидесятых годов прошлого века в фармакологии появился новый лекарственный препарат — Клофелин....

24 10 2020 14:15:57

Вытеснениепсихологическая защита, примеры вытеснения

Вытеснениепсихологическая защита, примеры вытеснения Вытеснение – это одна из главных психологических вторичных защит, выступает как мотивированное активное забывание. Вытеснение также называют подавлением и репрессией...

23 10 2020 19:16:38

Настойка валерианыинструкция по применению, отзывы, аналоги

Настойка валерианыинструкция по применению, отзывы, аналоги Настойка Валерианы – медикаментозное лекарственное средство растительного происхождения. Сообразно дозировки настойка наделена умеренным или слабым успокаивающим воздействием...

22 10 2020 2:10:13

Бескорыстиечто это такое, примеры из жизни

Бескорыстиечто это такое, примеры из жизни Бескорыстие – это способность личности совершать поступки, приносящие блага (материальные или психологические) другим, без ожидания взаимной благодарности, компенсации...

21 10 2020 19:16:10

Тилапия: полезные свойства и противопоказания к употреблению рыбы, химический состав и рецепты приготовления в домашних условиях

Тилапия: полезные свойства и противопоказания к употреблению рыбы, химический состав и рецепты приготовления в домашних условиях Разные сорта рыб отличаются разным химическим составом и разным воздействием на человеческий организм....

20 10 2020 0:44:50

Апельсины — польза и вред для здоровья мужчин и женщин - Медицина

Апельсины — польза и вред для здоровья мужчин и женщин - Медицина По статистике каждый второй россиянин называет любимым фруктом апельсин....

19 10 2020 7:24:41

Мужская психология в отношении женщинсекреты

Мужская психология в отношении женщинсекреты Мужская психология – это одна из наиболее занимательных тем, которая занимает неокрепшие умы как молодых девиц, так и не очень юных прелестниц....

18 10 2020 14:17:16

Ко-дальнева: инструкция по применению, цена, отзывы пациентов и врачей, аналоги и дозировка - Медицина

Ко-дальнева: инструкция по применению, цена, отзывы пациентов и врачей, аналоги и дозировка - Медицина jpg" alt=" Ко- Дальнева: инструкция по применению, цена, отзывы пациентов и врачей, аналоги и дозировка" width="300" height="300" class="size-full aligncenter" /> Лекарственный препарат Ко- Дальнева относят к группе средств, оказывающих....

17 10 2020 2:59:51

Алкогольный абстинентный синдромсимптомы, признаки, лечение

Алкогольный абстинентный синдромсимптомы, признаки, лечение Алкогольный абстинентный синдром – это состояние, возникающее после длительного принятия алкогольных напитков. Чтобы определить алкогольный абстинентный синдром и выявить его отличие от обычного похмелья следует узнать о его признаках...

16 10 2020 17:37:56

Как можно заразиться вирусным гепатитом a: пути и механизм передачи - Медицина

Как можно заразиться вирусным гепатитом a: пути и механизм передачи - Медицина Гепатит С, пути передачи которого еще на 100% не изучены, приобретает масштабы пандемии, и уже поразил больше 200 млн....

15 10 2020 20:46:50

Содовые ванны — польза и вред, как принимать и противопоказания - Медицина

Содовые ванны — польза и вред, как принимать и противопоказания - Медицина В поисках доступного средства, которое принесёт пользу здоровью, избавит от лишних килограммов и позаботится о состоянии кожи без вреда организму, многие останавливают выбор на содовых....

14 10 2020 14:17:14

Инфантильностьу мужчин, у женщин, как избавиться от инфантильности

Инфантильностьу мужчин, у женщин, как избавиться от инфантильности Инфантильность – это характеристика личности, выражающая незрелость её психологического развития, сохранение черт, присущих более ранним возрастным этапам. Инфантильность человека в бытовом понимании называют детскостью...

13 10 2020 22:18:28

Операция на сердце (реваскуляризация миокарда и эндоваскулярная хирургия): что это такое и реабилитация - Медицина

Операция на сердце (реваскуляризация миокарда и эндоваскулярная хирургия): что это такое и реабилитация - Медицина Статистические данные В О З подтверждают: проблемы с сердечно-сосудистой системой занимают первое место по смертности среди населения....

12 10 2020 16:57:16

Синдром отличникакак избавиться взрослым и детям

Синдром отличникакак избавиться взрослым и детям Синдром отличника – это сочетание психологических специфик личности, характеризующееся тяготением достичь значительных результатов и обрести одобрение окружающих...

11 10 2020 15:53:28

Интеллектуализацияпсихологическая защита, примеры

Интеллектуализацияпсихологическая защита, примеры Интеллектуализация – это попытка бессознательно уйти от чувств, абстрагировавшись. Интеллектуализация относится к механизмам защиты психики от фрустрационных факторов...

10 10 2020 5:36:42

Как расстаться с любовником правильносоветы психолога

Как расстаться с любовником правильносоветы психолога Советы о том, как расстаться с любовником которого любишь, могут начинаться с подключения силы воли и полного исчезновения, но лучше взять паузу и решить, почему...

09 10 2020 13:55:22

Что такое транзиторная гипертензия (гипертония) - Медицина

Что такое транзиторная гипертензия (гипертония) - Медицина Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне....

08 10 2020 13:17:36

Дайкон: состав и калорийность японской редьки, польза для мужчин и женщин, правила употребления и применение в народной медицине

Дайкон: состав и калорийность японской редьки, польза для мужчин и женщин, правила употребления и применение в народной медицине В России у приверженцев здорового питания стала популярна японская редька....

07 10 2020 6:32:32

Гипоксия миокарда (сердца): признаки и причины патологии, классификация и клиническая картина, диагностика и терапия патологии

Гипоксия миокарда (сердца): признаки и причины патологии, классификация и клиническая картина, диагностика и терапия патологии Кислород является природным стимулятором выработки клетками энергии, необходимой для успешной жизнедеятельности организма....

06 10 2020 2:41:35

Эритрофобиячто это такое, причины, лечение эритрофобии

Эритрофобиячто это такое, причины, лечение эритрофобии Эритрофобия – это опасение покраснеть, когда индивид находится в социуме. Рассматриваемую разновидность фобического расстройства часто путают с блашинг-синдромом, которому страх не сопутствует...

05 10 2020 3:30:57

Дешевые аналоги аква мариса: топ 6 для детей и взрослых - Медицина

Дешевые аналоги аква мариса: топ 6 для детей и взрослых - Медицина Аквамарис – это препарат, выпускаемый хорватской компанией....

04 10 2020 4:46:25

Вирусный гепатит неясного генеза (неуточненный): что это такое, симптомы и лечение - Медицина

Вирусный гепатит неясного генеза (неуточненный): что это такое, симптомы и лечение - Медицина Во врачебной практике нередки случаи, когда болезнь сложно идентифицировать....

03 10 2020 7:35:40

Флебодиа 600: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и как принимать? - Медицина

Флебодиа 600: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и как принимать? - Медицина Препарат действует за счет повышения тонуса венозной стенки и уменьшения ее проницаемости....

02 10 2020 23:19:49

Апровель 150 (300): инструкция по применению, отзывы больных, цена и аналоги препарата - Медицина

Апровель 150 (300): инструкция по применению, отзывы больных, цена и аналоги препарата - Медицина Одна таблетка апровеля содержит основного действующего вещества ирбесартана 150 либо 300 миллиграммов....

01 10 2020 9:26:11

Амлодипин-Прана: противопоказания к применению, состав и форма выпуска препарата, принцип действия и влияние на артериальное давление

Амлодипин-Прана: противопоказания к применению, состав и форма выпуска препарата, принцип действия и влияние на артериальное давление Средство хорошо себя зарекомендовало и получило положительные отзывы пациентов....

30 09 2020 13:22:59

Три-Зидин М: формы выпуска и состав, показания и противопоказания к использованию, фармакологическое действие и эффективность

Три-Зидин М: формы выпуска и состав, показания и противопоказания к использованию, фармакологическое действие и эффективность Инструкция по применению указывает, что таблетки (20 мг, с модифицированным высвобождением 35 мг Ратиофарм и Биоком М В) улучшают метаболизм в тканях нейросенсорных органов и....

29 09 2020 11:20:58

Кордафен: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении показан? - Медицина

Кордафен: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении показан? - Медицина « Кордафен» – лекарственное средство, которое относится к группе кальциевых блокаторов....

28 09 2020 5:19:52

Кризис 3 лет у ребенкапричины, симптомы, как справиться

Кризис 3 лет у ребенкапричины, симптомы, как справиться Кризис 3 лет у ребенка – это сравнительно короткий этап жизни, который может характеризоваться длительностью в несколько месяцев, а иногда и до двух лет...

27 09 2020 1:20:10

На какой руке меряют давление у мужчин и женщин - как правильно пользоваться тонометром - Медицина

На какой руке меряют давление у мужчин и женщин - как правильно пользоваться тонометром - Медицина Многие люди умеют самостоятельно определять показатели артериального давления ( А Д)....

26 09 2020 6:42:46

Психосоматические заболеванияпричины, лечение, профилактика

Психосоматические заболеванияпричины, лечение, профилактика Психосоматические заболевания – это категория нездоровых состояний, возникающих вследствие взаимодействия физиологических аспектов и психических факторов...

25 09 2020 13:52:24

Акрофобия (боязнь высоты)лечение, причины, симптомы

Акрофобия (боязнь высоты)лечение, причины, симптомы Акрофобия - это боязнь высоты. Данная фобия относится к категории страхов, связанных с пространственным дискомфортом и движением....

24 09 2020 4:44:52

Агапурин: форма выпуска и состав препарата, показания и противопоказания к применению, побочные действия и заменители лекарства

Агапурин: форма выпуска и состав препарата, показания и противопоказания к применению, побочные действия и заменители лекарства Что делать атлету для повышения своих силовых показателей: игнорировать аптечные препараты для бодибилдинга, отдавая предпочтение натуральным продуктам или принимать их....

23 09 2020 4:13:33

Володушка золотистая: где растет в нашей стране, области применения и как именно используют растение

Володушка золотистая: где растет в нашей стране, области применения и как именно используют растение Володушка является многолетним травянистым растением, относящимся к семейству Зонтичных....

22 09 2020 15:12:12

Потеря сознания ребенкомпричины, первая помощь

Потеря сознания ребенкомпричины, первая помощь Потеря сознания ребенком - это не основание для бесполезной тревоги, истерики или впадения в панику. Обычно внезапная потеря сознания ребенка без сторонней помощи проходит...

21 09 2020 11:52:14

Почему мужчина не хочет отношений и при этом не отпускает

Почему мужчина не хочет отношений и при этом не отпускает Почему мужчина не хочет отношений? Этим вопросом задаются обычно те последовательницы Евы, которые стремятся к установлению серьезных и длительных отношений буквально с первого свидания...

20 09 2020 7:34:59

Демонстративное поведение у детей, подростков и взрослых

Демонстративное поведение у детей, подростков и взрослых Демонстративное поведение – это выразительные поступки и действия индивидов, направленные на привлечения внимания к себе, вне зависимости от потребности людей, которые окружают их....

19 09 2020 16:15:19

Моральное насилие в семье женщиныпризнаки, как избавиться

Моральное насилие в семье женщиныпризнаки, как избавиться Моральное насилие в семье - это эффективное психологическое воздействие для установления власти над своим партнером. Моральное насилие причиняет такой же вред, как и физическое...

18 09 2020 1:27:11

Изотерапия для дошкольников и детейметоды, упражнения, занятия

Изотерапия для дошкольников и детейметоды, упражнения, занятия Изотерапия – это направление арт-терапии, применяющее в своей работе методы изобразительного искусства. Данное направление психотерапевтической практики получило широкое распространение...

17 09 2020 9:22:28

Витрум кардио омега-3: инструкция, цена, аналоги и отзывы - Медицина

Витрум кардио омега-3: инструкция, цена, аналоги и отзывы - Медицина Сердечные и сосудистые заболевания являются основными причинами внезапной смерти и инвалидности....

16 09 2020 14:19:43

Депрессиясимптомы, лечение, причины, признаки депрессии

Депрессиясимптомы, лечение, причины, признаки депрессии Депрессия, являясь психическим расстройством, проявляется как патологический аффект. Само заболевание людьми и больными воспринимается, как проявление лени и плохого характера...

15 09 2020 11:21:35

Милиарный туберкулез легких: симптомы, лечение, макропрепарат, диагностика и формы - Медицина

Милиарный туберкулез легких: симптомы, лечение, макропрепарат, диагностика и формы - Медицина Милиарный туберкулез легких – генерализированная форма туберкулезной инфекции, характеризующаяся поражением поверхности легких, а также появлением мелкой бугорковой сыпи....

14 09 2020 18:29:17

Самоуничижениепричины возникновения, как избавиться

Самоуничижениепричины возникновения, как избавиться Самоуничижение – это критическое снижение уровня самооценки, проявляющееся унижением своей личности, присущих достоинств или физических качеств....

13 09 2020 5:51:32

Как стать лучше всех

Как стать лучше всех Желание самовозвыситься за счет других присуще многим людям. Откуда оно берет свои корни и зачем оно нам? Даже маленький ребенок понимает выгоду высокого положения...

12 09 2020 7:27:10

Калчек: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении показан? - Медицина

Калчек: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении показан? - Медицина Статья знакомит с препаратом " Калчек", с его фармакологическими свойствами, способом применения и побочными эффектами....

11 09 2020 18:29:10

Цитрамон повышает или понижает давление: инструкция по применению - Медицина

Цитрамон повышает или понижает давление: инструкция по применению - Медицина Многие люди при борьбе с головной болью используют цитрамон и не знают, препарат повышает или понижает давление....

10 09 2020 16:56:40

Травы для снижения холестерина в крови и очищения сосудов: названия, показания и противопоказания - Медицина

Травы для снижения холестерина в крови и очищения сосудов: названия, показания и противопоказания - Медицина Различные факторы могут спровоцировать повышение холестерина в крови....

09 09 2020 17:15:11

Диета при жировом гепатозе печени: что можно кушать, лечение питанием и примерное меню - Медицина

Диета при жировом гепатозе печени: что можно кушать, лечение питанием и примерное меню - Медицина Стеатогепатоз печени считается одним из серьезных заболеваний....

08 09 2020 14:32:22

Паренхиматозная желтуха (печеночная) у взрослых: признаки и клиническая картина болезни, способы выявления патологии и особенности терапии

Паренхиматозная желтуха (печеночная) у взрослых: признаки и клиническая картина болезни, способы выявления патологии и особенности терапии Паренхиматозная желтуха (печеночная желтуха) – комплекс симптомов, развивающийся на фоне тяжелых поражений паренхимы печени (при вирусном гепатите, лептоспирозе, токсических отравлениях, циррозе)....

07 09 2020 10:33:37

Головокружение при высоком и низком давлении: что делать при гипертонии и гипотонии - Медицина

Головокружение при высоком и низком давлении: что делать при гипертонии и гипотонии - Медицина При гипотонии человек сталкивается с рядом неприятных симптомов....

06 09 2020 17:31:17

Как избавиться от негативасоветы психолога

Как избавиться от негативасоветы психолога Как избавиться от негатива? Данный вопрос достаточно актуален в наше стрессовое время. Избавиться от влияния чужого негатива позволяет креативное изменение своего дня...

05 09 2020 21:34:15

Противотуберкулезные препараты при туберкулезе легких: классификация, как принимать и побочные действия - Медицина

Противотуберкулезные препараты при туберкулезе легких: классификация, как принимать и побочные действия - Медицина Побочные действия противотуберкулезных препаратов являются одной из главных проблем при лечении болезни, вызванной палочкой Коха....

04 09 2020 20:24:36

Прививка от гепатита b новорожденным и детям: схема вакцинации и побочные эффекты - Медицина

Прививка от гепатита b новорожденным и детям: схема вакцинации и побочные эффекты - Медицина Любое инфекционное заболевание печени плохо сказывается на работе органов пищеварения и причиняет существенный вред другим органным структурам организма....

03 09 2020 10:10:54

Почему люди разговаривают во снепричины, как от этого избавиться

Почему люди разговаривают во снепричины, как от этого избавиться Почему люди разговаривают во сне? Медицинская наука именует сноговорение «сомнилоквия». Зачастую рассматриваемое явление обнаруживается на детском возрастном этапе...

02 09 2020 19:35:45

Кординорм: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы и от чего помогает? - Медицина

Кординорм: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы и от чего помогает? - Медицина Наши сердце, сосуды — основные труженики в организме, они обеспечивают его бесперебойную, полноценную работу....

01 09 2020 2:13:27

Алмаг при тахикардии, инфаркте, аритмии, стенокардии и ибс - Медицина

Алмаг при тахикардии, инфаркте, аритмии, стенокардии и ибс - Медицина В наше время для лечения многих заболеваний существуют способы, не требующие приема большого количества медикаментов или хирургического вмешательства....

31 08 2020 14:45:45

Как получать удовольствие от жизни каждый день

Как получать удовольствие от жизни каждый день Несмотря на это вопрос, как получать удовольствие от жизни, чаще всего остаётся без ответа. Как перекрасить чёрные полосы жизни в белые? Что делать, если жизнь не позволяет выйти из череды неудач и не даёт получать удовольствие от жизни...

30 08 2020 5:49:43

Как стать мудрымсоветы для женщин и мужчин

Как стать мудрымсоветы для женщин и мужчин Важным из достоинств всех социокультурных пространств является обретение мудрости. Поэтому, как стать мудрым, интересует многих. Это тренировка в обучении бытию...

29 08 2020 8:39:36

Характеристика экстравертаособенности и признаки поведения

Характеристика экстравертаособенности и признаки поведения В данной статье рассмотрим характеристику экстраверта. Для этого типа личности присуще поведение, направленное на социум и активное взаимодействие с людьми....

28 08 2020 11:49:14

Как избавиться от чувства тревоги и беспокойства внутри?

Как избавиться от чувства тревоги и беспокойства внутри? Как избавиться от чувства тревоги? Это очень волнующий и весьма популярный вопрос среди людей разных поколений. Особенно, частым есть запрос о том, что у людей появляется чувство тревоги без причины и, как избавиться от него они не знают...

27 08 2020 4:24:48

Символдраматехники в психологии и психотерапии

Символдраматехники в психологии и психотерапии Символдрама – это эффективный метод психотерапии, базирующийся на анализе образов, работе воображения, включающий арт-терапевтические элементы. Символдрама является проективным методом...

26 08 2020 22:28:50

Конфликтология как наукапредмет, методы, основы конфликтологии

Конфликтология как наукапредмет, методы, основы конфликтологии Конфликтология – это отрасль науки, изучающая причины зарождения, развития, эскалации, разрешения конфликтов всех уровней с последующим их завершением. Предмет конфликтологии – это конфликты...

25 08 2020 19:55:43

Как лечить депрессию у женщин и мужчин

Как лечить депрессию у женщин и мужчин Как лечить депрессию у женщин? Зачастую депрессивные состояния у женщин идут в сопровождении с соматическими нарушениями, к которым относят бессонницу, повышенную сонливость, снижение или повышение аппетита....

24 08 2020 22:28:46

Психоз у ребенка 2, 3 летсимптомы, лечение

Психоз у ребенка 2, 3 летсимптомы, лечение Психоз у ребенка причисляют к группе психических болезней, которые обнаруживаются в неспособности малышей отделить явь от фантазий, отличить действительность от вымысла...

23 08 2020 19:39:59

Карведилол: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы - Медицина

Карведилол: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы - Медицина Карведилол - неселективный блокатор адренорецепторов вазодилатирующего и противоишемического действия....

22 08 2020 4:21:17

Нервный срывсимптомы, признаки, лечение, причины, последствия

Нервный срывсимптомы, признаки, лечение, причины, последствия Нервный срыв часто относят к нервному расстройству, которое может вызываться психологическим перенапряжением, затянувшимся стрессом или какой-то психологической травмой...

21 08 2020 1:39:13

Анаприлин: состав и показания к использованию, форма выпуска и противопоказания, принцип действия препарата

Анаприлин: состав и показания к использованию, форма выпуска и противопоказания, принцип действия препарата Для снижения пульса и артериального давления используют препарат Анаприлин, аналоги позволяют заменить лекарство, если его нет в ближайшей аптеке....

20 08 2020 15:25:47

Дешевые аналоги банеоцина: топ 6 заменителей препарата - Медицина

Дешевые аналоги банеоцина: топ 6 заменителей препарата - Медицина Банеоцин — это антимикробный препарат, который активно уничтожает многие бактерии....

19 08 2020 12:27:15

Как ухаживать за девушкой правильно и красивосоветы

Как ухаживать за девушкой правильно и красивосоветы Как ухаживать за девушкой? Ухаживание за девушкой имеет свои корни, как некое традиционное поведение, заложенное в человеке природой. Ухаживать за девушкой – это значит делать ее мир лучше...

18 08 2020 14:50:21

Что делать, если раздражает мужсоветы психолога

Что делать, если раздражает мужсоветы психолога Что делать, если раздражает муж? Когда муж раздражает по любому поводу, что делать в данном случае каждая фемин решает для себя сама. Самые радикальные подают на развод...

17 08 2020 19:19:13

Атенолол: показания и противопоказания к приему, способ применения и дозы лекарства, стоимость в аптеке и побочные действия

Атенолол: показания и противопоказания к приему, способ применения и дозы лекарства, стоимость в аптеке и побочные действия В течение первых суток после перорального применения Атенолола наблюдается реактивное повышение общего периферического сопротивления сосудов на фоне уменьшения сердечного выброса....

16 08 2020 20:16:19

Адамово яблоко: что такое, состав маклюры, польза и вред, правила применения и противопоказания к использованию растения

Адамово яблоко: что такое, состав маклюры, польза и вред, правила применения и противопоказания к использованию растения Растение адамово яблоко нашло применение в народной медицине – приверженцы консервативной терапии его не используют....

15 08 2020 2:11:54

Эпилепсиялечение, симптомы, признаки, виды, формы эпилепсии

Эпилепсиялечение, симптомы, признаки, виды, формы эпилепсии Эпилепсия – это распространенный хронический недуг неврологического характера, который проявляется во внезапных судорожных приступах. Заболевание эпилепсия зачастую носит врожденный характер...

14 08 2020 22:51:33

Астениялечение, симптомы, причины, признаки астении

Астениялечение, симптомы, причины, признаки астении Астения – это незаметно прогрессирующее психопатологическое расстройство. Данная патология означает бессилие, болезненное состояние или хроническую усталость, проявляясь в истощаемости организма...

13 08 2020 8:20:27

Компенсированный цирроз печени (класс а): что это такое, симптомы и лечение - Медицина

Компенсированный цирроз печени (класс а): что это такое, симптомы и лечение - Медицина Предлагаем ознакомится со статьей на тему: " Компенсированный цирроз печени сколько живут" на нашем сайте, посвященному лечению печени....

12 08 2020 19:58:57

Пропранолол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и механизм действия - Медицина

Пропранолол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и механизм действия - Медицина В данной статье содержится инструкция по применению Пропронолола, а также информация о его цене, аналогах, отзывы на лекарство и другие полезные сведения....

11 08 2020 8:51:59

Отношения между парнем и девушкойкак начинаются и развиваются

Отношения между парнем и девушкойкак начинаются и развиваются Понять, что такое отношения между парнем и девушкой, какие виды взаимодействия бывают, как отличить серьёзность намерений от простого флирта является индивидуальной задачей...

10 08 2020 8:17:51

Деспотизмчто это такое, причины и признаки

Деспотизмчто это такое, причины и признаки Деспотизм – это приобретенное качество личности, проявляющееся в стремлении к неограниченной власти, достигается которая, не считаясь с мнением и потребностями других...

09 08 2020 10:59:43

Финики и давление: финики повышают или понижают артериальное давление - Медицина

Финики и давление: финики повышают или понижают артериальное давление - Медицина Медицине известен тот факт, что финики понижают давление, улучшают кровоснабжения, регулируют работу кишечника, повышают потенцию и незаменимы для иммунитета....

08 08 2020 7:13:13

Березовые почки — лечебные свойства и противопоказания, отзывы и польза - Медицина

Березовые почки — лечебные свойства и противопоказания, отзывы и польза - Медицина Настоящими дарами природы являются березовые почки — натуральные целители души и тела, представляющие особый интерес для людей, которые учатся обходиться без фармацевтики, заменив ее природными....

07 08 2020 20:27:49

Парапсихологиячто это такое, что изучает данная наука

Парапсихологиячто это такое, что изучает данная наука Парапсихология – это околонаучная область, занимающаяся изучением и обнаружением различных сверхъявственных, магических проявлений, как у человека, так и в окружающей...

06 08 2020 6:55:51

Копинг стратегии у подростков, поведение в стрессовых ситуациях

Копинг стратегии у подростков, поведение в стрессовых ситуациях Копинг – это действия человека, с помощью которых он борется со стрессом. Термин копинг походит от английского «coping» или также «to cope with», что означает справиться со стрессом...

05 08 2020 18:32:29

Как верить людям после предательства

Как верить людям после предательства Обычно к середине жизни неприятного опыта появляется столько, что человек ищет в себе силы, как верить людям, если тебя обманули не раз и стоит ли это делать....

04 08 2020 14:45:42

Неотложная помощь при гипертоническом кризе: алгоритм действий, что делать и как снять в домашних условиях? - Медицина

Неотложная помощь при гипертоническом кризе: алгоритм действий, что делать и как снять в домашних условиях? - Медицина В медицине состояние, когда резкое увеличение показателей кровяного давления, которое протекает параллельно со спазмированием сосудов, называется гипертоническим приступом....

02 08 2020 21:20:51

Анализы на гепатит c: как провериться, таблица расшифровки и сколько делается дней? - Медицина

Анализы на гепатит c: как провериться, таблица расшифровки и сколько делается дней? - Медицина Учитывая бессимптомное течение и высокую вероятность передачи HCV-инфекции, большое значение имеет диагностика на ранних стадиях патологии....

01 08 2020 12:15:45

Филофобиясимптомы, лечение, причины, как избавиться

Филофобиясимптомы, лечение, причины, как избавиться Филофобия – это боязнь влюбиться, которая включает высокую степень страха эмоционально положительного отношения к другому человеку...

31 07 2020 1:51:35

Самооценка личности подросткакак повысить самооценку

Самооценка личности подросткакак повысить самооценку Самооценка подростка является компонентом самосознания, включающим в себя оценку человеческих физических характеристик, нравственных качеств, способностей, поступков...

30 07 2020 1:22:25

Возбудимость нервной системы

Возбудимость нервной системы Возбудимость – это возможность живого организма переходить в возбужденное состояние, под влиянием стимулов. Возбудимость нервной системы – это свойство нервной ткани, благодаря которому она может...

29 07 2020 23:33:54

Гештальтпсихологияпредставители, основные положения и понятия

Гештальтпсихологияпредставители, основные положения и понятия Гештальтпсихология – это психологическое направление, зародившееся вследствие попыток трактовать, прежде всего, мыслительную деятельность, восприятие, мышление...

28 07 2020 6:16:58

Давление 110 на 90 (100): что это значит и что делать при головной боли - Медицина

Давление 110 на 90 (100): что это значит и что делать при головной боли - Медицина Артериальное давление – это давление, оказываемое кровью на стенки сосудов....

27 07 2020 17:36:40

Депрессия у ребенкалечение, причины, признаки, симптомы

Депрессия у ребенкалечение, причины, признаки, симптомы Депрессия у ребенка в диагностическом смысле означает психическое заболевание, основным критерием которого выступают эмоциональные нарушения...

26 07 2020 8:38:35

Рилменидин: инструкция по применению, отзывы, аналоги и при каком давлении? - Медицина

Рилменидин: инструкция по применению, отзывы, аналоги и при каком давлении? - Медицина Сегодня фармацевтическая промышленность выпускает большое количество препаратов....

25 07 2020 0:35:50

Злопамятностьэто хорошо или плохо, как от нее избавиться

Злопамятностьэто хорошо или плохо, как от нее избавиться Злопамятность – это особенность личности, не являющаяся врождённой, отражающая склонность личности на индивидуальном уровне длительное время не забывать обиды...

24 07 2020 13:39:52

Пырей ползучий: полезные свойства, рецепты приготовления отваров и настоев, правила применения и отзывы пациентов, сбор и хранение

Пырей ползучий: полезные свойства, рецепты приготовления отваров и настоев, правила применения и отзывы пациентов, сбор и хранение О том, что пырей ползучий не только вредный сорняк, но и полезное растение, говорит одно из его народных названий — собачья трава....

23 07 2020 13:39:38

Кускус — что это за крупа, польза и вред, свойства и противопоказания - Медицина

Кускус — что это за крупа, польза и вред, свойства и противопоказания - Медицина Кускус – это очень полезная крупа для организма как ребенка, так и взрослого....

22 07 2020 17:55:48

Меркантильностьчто это значит, признаки у женщин и мужчин

Меркантильностьчто это значит, признаки у женщин и мужчин Меркантильность – это человеческая черта, выражающая мелочную расчётливость, избыточное и необоснованное тяготение получить барыш любой ценой, напрасную скупость...

21 07 2020 21:53:20

Лицемериечто это такое, признаки, как с ним бороться

Лицемериечто это такое, признаки, как с ним бороться Лицемерие – это стиль поведения, который подразумевает неискренность, сокрытие настоящих эмоций, мыслей и внутреннего состояния. Значение слова лицемерие берёт своё начало в Римской империи...

20 07 2020 11:14:53

Мезоморфкто это такой и как его определить

Мезоморфкто это такой и как его определить Мезоморф – это конституциональный тип телосложения, предполагающий практически идеальные пропорции, выносливость к физическим нагрузкам, отличную работу обменных...

18 07 2020 21:39:46

Лечится ли туберкулез легких полностью: можно ли и сколько длится? - Медицина

Лечится ли туберкулез легких полностью: можно ли и сколько длится? - Медицина В жизни происходят разные неприятные вещи, особенно когда подхватили такое опасное заболевание как туберкулез....

17 07 2020 15:19:39

Пессимизмзначение слова, как избавиться от пессимизма

Пессимизмзначение слова, как избавиться от пессимизма Пессимизм – это способ мироощущения, пронизанный унынием, негативом, неверием личности в положительные изменения. Значение слова пессимизм походит от слова «pessimus»...

16 07 2020 12:24:28

Гематома печени (синяк): что это такое, лечение и виды - Медицина

Гематома печени (синяк): что это такое, лечение и виды - Медицина Травмы различного происхождения, в том числе, бытовые, автодорожные, часто приводят к повреждению органов брюшной полости....

15 07 2020 1:21:25

Ультрикс: вакцина от гриппа в 2018-2019, инструкция по применению и отзывы - Медицина

Ультрикс: вакцина от гриппа в 2018-2019, инструкция по применению и отзывы - Медицина В этом году в нашу детскую поликлинику ( Волгоградская обл) пришла вакцина для профилактики гриппа ультрикс....

14 07 2020 0:54:39

Мумие — лечебные свойства, способ применения и противопоказания - Медицина

Мумие — лечебные свойства, способ применения и противопоказания - Медицина Сегодня мы рассмотрим одно из популярных лекарственных средств — это мумие....

13 07 2020 6:40:24

Приступы агрессии у ребенка, мужчин, женщинлечение и причины

Приступы агрессии у ребенка, мужчин, женщинлечение и причины Приступы агрессии периодически возникают у многих людей. Этому способствуют критические ситуации, ссоры, стрессы, нервное перенапряжение....

12 07 2020 13:48:44

Некроз печени: признаки и причины патологии, методы диагностики и медикаментозная терапия, особенности диеты и прогноз болезни

Некроз печени: признаки и причины патологии, методы диагностики и медикаментозная терапия, особенности диеты и прогноз болезни Некроз печени – это опасное патологическое состояние, которое возникает на фоне заболеваний органа, сильной интоксикации организма, нарушения кровообращения или травмы и сопровождается гибелью печеночных клеток....

11 07 2020 22:34:40

Аторис: состав и форма выпуска, показания и противопоказания для использования, заменители на основе розувастатина

Аторис: состав и форма выпуска, показания и противопоказания для использования, заменители на основе розувастатина Поэтому принцип терапии заключается в снижении уровня липидов в крови....

10 07 2020 2:10:32

Сила привычкипочему мы живем и работаем именно так, а не иначе

Сила привычкипочему мы живем и работаем именно так, а не иначе Сила привычки – это буквально волшебная сила для изменения вашей жизни к новому, лучшему, если привычки хорошие, либо же к худшему, если негативные. Стресс повышает стремление следовать привычкам...

09 07 2020 0:56:32

Симптомы туберкулеза у детей: признаки, как проявляется и определяется? - Медицина

Симптомы туберкулеза у детей: признаки, как проявляется и определяется? - Медицина Детки плохо набирают вес и становятся излишне раздражительными....

08 07 2020 7:59:10

Кедровое масло — лечебные свойства и противопоказания, польза и вред, как принимать? - Медицина

Кедровое масло — лечебные свойства и противопоказания, польза и вред, как принимать? - Медицина Не допускайте контактирования масла кедра с железом и алюминием, так как под их воздействием ненасыщенные жирные кислоты превращаются в насыщенные, в результате чего теряются....

07 07 2020 16:25:28

Аутоиммунный гепатит: причины и признаки болезни, методы терапии и особенности диагностики патологии, возможные осложнения и прогноз болезни

Аутоиммунный гепатит: причины и признаки болезни, методы терапии и особенности диагностики патологии, возможные осложнения и прогноз болезни Аутоиммунный гепатит — это прогрессирующий воспалительный процесс в печени, возникающий по неясным причинам....

06 07 2020 10:27:56

Антибиотики при туберкулезе легких: какие можно для детей и взрослых? - Медицина

Антибиотики при туберкулезе легких: какие можно для детей и взрослых? - Медицина Туберкулез легких — тяжелое инфекционное заболевание, вызванное палочками Коха или туберкулезными палочками....

05 07 2020 7:37:23

Может ли гепатит c вернуться после лечения: вероятность рецидива и может ли передаться? - Медицина

Может ли гепатит c вернуться после лечения: вероятность рецидива и может ли передаться? - Медицина Известно, что гепатит С в настоящее время является излечимым заболеванием....

04 07 2020 11:25:46

Вербальное общениевиды, особенности

Вербальное общениевиды, особенности Вербальное общение – это коммуникативное обоюдно направленное действие, совершающееся между одним индивидом, несколькими субъектами или более...

03 07 2020 4:33:57

Мышление богатых и бедных людейстратегии и отличия

Мышление богатых и бедных людейстратегии и отличия Секрет успеха обеспеченных людей кроется в психологии мышления, которое кардинально разнится от мышления бедного обывателя. Развить мышление богатого человека непросто...

02 07 2020 20:34:35

Давление 140 на 100: причины, что делать при беременности и пульсе 100 - Медицина

Давление 140 на 100: причины, что делать при беременности и пульсе 100 - Медицина Высокое давление является распространенной патологией в настоящее время....

01 07 2020 18:55:42

Дешевые аналоги магния в6: топ 6 заменителей препарата - Медицина

Дешевые аналоги магния в6: топ 6 заменителей препарата - Медицина Магний является незаменимым макроэлементом организма и занимает четвертое место после натрия, калия и кальция по своей распространенности в организме человека....

30 06 2020 5:55:47

Алмаг при повышенном давлении (гипертонии) и гипотонии: показания и побочные действия - Медицина

Алмаг при повышенном давлении (гипертонии) и гипотонии: показания и побочные действия - Медицина Терапия гипертонической болезни требует комплексного подхода, который включает в себя основные и дополнительные методы лечения....

29 06 2020 20:32:39

Еще:
Здоровье -1 :: Здоровье -2 :: Здоровье -3 :: Здоровье -4 :: Здоровье -5 :: Здоровье -6 :: Здоровье -7 :: Здоровье -8 :: Здоровье -9 :: Здоровье -10 :: Здоровье -11 ::

Наш манифест: Улучшить здоровье и повысить качество жизни можно: нужно работать над собой, кардинально взяться за улучшение своей жизни, ставить перед собой задачи и цели, достигать их, отказаться от вредных привычек, начать вести здоровый образ жизни.

Наше здоровье в наших собственных руках, каждый человек имеет большие возможности для укрепления и поддержания своего здоровья, для сохранения трудоспособности, физической активности и бодрости до глубокой старости.

Мы должны понять, что выжить в современном мире по силам только здоровым людям, поэтому надо беречь самое ценное, что у нас есть - это наше здоровье.