Качество ТВОЕЙ жизни    

Диагностика цирроза печени: как проверить на узи и покажет ли? - Медицина

e4d54262

Ультразвуковое исследование является основным методом визуализации, который используется для диагностики патологий пищеварительной системы. Особо оно ценно для обнаружения цирроза печени.

Это заболевание опасно не только нарушением функционирования органа, но и многочисленными осложнениями (онкологические процессы, кровотечения, асцит, проблемы с почками и легкими). Ниже разберемся с тем, виден ли цирроз печени на УЗИ, какие его эхографические признаки, как отличается картинка при нем от нормы.

Что такое цирроз печени

Цирроз печени – это хроническое заболевание, которое сопровождается значительной гибелью гепатоцитов, и их замещением соединительной тканью. Обычно этот процесс является следствием других заболеваний:

  • вирусного гепатита;
  • чрезмерного употребления алкогольных напитков (хронического алкоголизма);
  • сердечной недостаточности;
  • обструкции желчевыводящих путей (желчнокаменной болезни, хронического холангита);
  • приема гепатотоксических препаратов;
  • наследственных нарушений метаболизма в печени;
  • окклюзии или тромбоза воротной вены;
  • аутоиммунных нарушений;
  • паразитарной инвазии, которая не была вовремя вылечена.

Около 10-20% всех случаев цирроза остаются без выясненной причины. Выявлена генетическая склонность к развитию этого заболевания.

Симптоматика цирроза

Клинические проявления цирроза очень обширные, поскольку заболевания влияет на функционирования не только пищеварительной системы. Наиболее часто они включают в себя:

  • нарушение аппетита;
  • ощущение тяжести или периодических ноющих болей в правом подреберье;
  • уменьшение массы тела;
  • увеличение живота в размерах;
  • зуд кожи;
  • непереносимость многих видов продуктов (мясных, жаренных, с большим содержанием жиров);
  • повышение температуры тела к субфебрильным показателям;
  • снижение работоспособности;
  • боли в суставах;
  • тремор пальцев;
  • снижение интеллектуальных способностей;
  • развитие кашля и одышки при умеренных физических нагрузках;
  • периферические отеки (преимущественно ног);
  • желтушность кожи;
  • белый налет на языке;
  • увеличение в размерах селезенки;
  • повышенная продукция газов в кишечнике;
  • тошнота, склонность к запорам или диарее;
  • появление «головы медузы» – увеличенных вен передней стенки живота.

Достоверно установлено, что по мере прогрессирования печеночной недостаточности увеличивается частота сердечно-сосудистых событий (инфарктов миокарда, инсультов, тромбозов сосудов нижних конечностей). Также происходит снижение фильтрационной функции почек (гепаторенальный синдром).

Методы диагностики цирроза

Можно ли определить цирроз печени по УЗИ? Подозрение на заболевания возникает на основе жалоб и симптомов у пациента. После сдачи лабораторных анализов, тестов на вирусные гепатиты обязательно необходима визуализация органа.

Компьютерная томография (КТ) также используется для диагностики цирроза. Для повышения информативности исследования часто используют контраст. Визуализация печени позволяет поставить окончательный диагноз. Однако, эта методика не подходит во время беременности из-за лучевой нагрузки на плод.

При циррозе печени рекомендуется проводить «Фибротест». Это неинвазивная методика, которая позволяет установить степень фиброза органа, что имеет ключевое значение для оценки прогноза у пациента и выбора оптимальной тактики лечения.

Большое значение имеет биопсия печени, которую часто проводят под контролем УЗИ. Тогда делается небольшой прокол в передней стенке живота и берется небольшой участок ткани органа. Образец отправляется на цитологическое исследование. Оно позволяет окончательно подтвердить диагноз цирроза, а также обнаружить злокачественные процессы на ранней стадии.

Нормальные показатели УЗИ печени

Можно ли цирроз печени увидеть на УЗИ? Да, но сначала нужно знать ее нормальные показатели. Печень человека находится в правой подреберной области.

При обследовании брюшной полости сразу проверяют наличие свободной жидкости (асцита), которой не должно быть. Также смотрят на размеры селезеночной вены, которая в норме в диаметре имеет до 6 мм.

Увеличение этого показателя – непрямой признак портальной гипертензии и хронической печеночной патологии.

В норме ткань печень средней эхогенности. Она хорошо выделяется на фоне окружающих органов. Структура печени однородная. В ней отсутствуют новообразования, разрастания соединительной ткани и жировые отложения. У здорового пациента ее размеры следующие:

  • переднезадний правой доли – 11-13 см;
  • каудокраниальный правой доли – до 15,5 см;
  • переднезадний левой доли – 5-7 см;
  • каудокраниальный левой доли – до 11 см

В ее толщи визуализируются крупные сосуды портальной системы и желчевыводящие протоки. Диаметр воротной вены должен составлять до 13 мм, а общего желчного протока – до 6 мм. Пример нормальной печени на УЗИ можно увидеть на следующем фото.

Описание УЗИ при циррозе печени имеет многочисленные особенности. Эхографические признаки заболевания принято делить на две группы: непосредственные изменения в печени и признаки гипертензии в системе воротной вены.

При циррозе не визуализируется капсула – тонкий прослоек ткани, которые покрывает печень извне. Поверхность печени стает неровной. Печеночные вены значительно увеличиваются.

Они часто сливаются под тупым углом (более 45 градусов). Эхогенность паренхимы возрастает, и пациент сам часто видит «белую печень» на экране.

При этом она стает неоднородной и зернистой (за счет «регенераторных» узлов и разрастания соединительной ткани).

Как осложнение цирроза развивается портальная гипертензия, которая при УЗИ проявляется следующими эхопризнаками:

  1. Увеличение диаметра портальной вены (более 15 мм). Это сопровождается образованием небольших венозных шунтов.
  2. Наличие свободной жидкости в брюшной полости (асцит).
  3. Расширение диаметра селезеночной вены (более 12 мм).
  4. Спленомегалия (резкое увеличение селезенки в размерах).
  5. Возобновление функционирования пупочной вены. В норме она перестает работать сразу после рождения.
  6. Появление широких вен в толще передней стенки живота («голова медузы»).

Диагностика цирроза печени

Часто люди, которые ощущают болезненность в правом подреберьем, спрашивают, как определить цирроз печени на начальном этапе. Но к сожалению, болезнь вначале протекает почти без симптомов, а признаки появляются когда железа уже увеличилась в размере.

Чтобы уберечь печень от хронического заболевания необходимо правильно питаться, вести активный образ жизни и проходить профилактические медицинские осмотры, которые помогут увидеть нарушение работы печени.

Цирроз печени (трансформация паренхиматозной ткани в патологическую соединительную) распространенная болезнь, которая является финальной стадией ряда хронических заболеваний печени. Ставится диагноз «цирроз печени», принимая во внимание данные истории болезни, физикального осмотра, функциональных проб, лабораторного и аппаратного исследования.

Что указывает на цирроз печени

Часто циррозу печени предшествуют вирусные гепатиты В и С, также заболевание развивается на фоне злоупотребления алкоголя.

Патология может развиться и на фоне хронического аутоиммунного гепатита, склерозирующего холангита, застоя желчи, сужения протоков, муковисцидоза, гликогеноза, галактоземии, болезни Вильсона, хронической сердечной недостаточности, приема гепатотоксичных медикаментов, хирургической операции на кишечнике, паразитарной инвазии кишечника и печени.

Если человек регулярно употребляет этиловый спирт, то вероятность формирования цирроза в течение 5–10 лет равняется 35%

Поэтому при диагностике цирроза печени большое значение имеет изучение анамнеза больного. Симптомы цирроза зависят от этиологии заболевания, скорости течения и степени поражения органа. Около 20% больных на ранней стадии процесса не замечают каких-либо признаков болезни, другие же упоминают только о повышенном газообразовании и снижении работоспособности.

По мере перерождения ткани присоединяется временная тупая боль в правом боку, которая возникает после употребления алкоголя или тяжелой пищи, и не уходит после приема спазмолитических средств. Признаками застоя желчи являются быстрое насыщение и зуд кожи.

В некоторых случаях открывается носовое кровотечение и начинается жар. С прогрессированием болезни обнаруживается желтуха и признаки портальной гипертензии, варикозные кровотечения из геморроидальных и пищеводных вен, повышается в брюшной полости количество жидкости (асцит).

Для больных циррозом характерны следующие симптомы:

  • «барабанные палочки» (фаланги пальцев утолщены);
  • «часовые стекла» (изменение ногтевой пластины);
  • ладонная эритема (красные ладони);
  • «сосудистые звездочки» (сквозь кожу лица и тела видны тонкие сосуды).

У мужчин иногда выявляется уменьшение яичек и увеличение груди (гинекомастия)

В большинстве случаев выраженный цирроз приводит к уменьшению массы тела, дистрофии.

Таким образом, предположить цирроз печени врач может уже при первом осмотре больного, после изучения его истории болезни. На поздних стадиях цирроза изменяется даже внешний вид больного, что может служить косвенным признаком развития патологии.

После опроса пациента о его истории болезни, жалобах и образе жизни врач проводит физикальное обследование, которое включает пальпацию и перкуссию брюшной полости, осмотр кожных покровов. При осмотре врач отмечает пожелтение кожи и склер, снижение веса, капилляры на теле и лице, расширение вен на животе, увеличенный в объеме живот, отеки ног, покраснение ладоней, красную сыпь.

Выраженность этих признаков зависит от степени заболевания и на раннем этапе они могут отсутствовать вовсе. При прощупывании и прослушивании брюшной полости врач может заметить:

  • гепатоспленомегалию;
  • пониженный тонус мышц брюшной стенки;
  • изменение контура печени и селезенки при перкуссии;
  • глухой звук при простукивании.

При прощупывании печени врач получает много информации, поскольку увеличение железы характерно даже для начальных стадий патологии. В стадии декомпенсации орган увеличен уже значительно и выступает за край реберной дуги на два сантиметра. Врач на ощупь определяет, что железа слишком плотная и неровная из-за образующихся узелков.

Для больного пальпация печени болезненна

Что показывают анализы

Анализы крови при циррозе печени показывают недостаток гемоглобина, лейкоцитопению и тромбоцитопению, что говорит о патологическом увеличении железы. Коагулограмма отмечает снижение протромбинового индекса, то есть кровь сворачивается медленнее нормы.

При биохимии крови выявляется увеличенная активность ферментов печени (щелочной фосфатазы, Алт, АсТ), повышение общего и прямого билирубина, калия, натрия, а также мочевины и креатинина, снижение альбуминов. Дополнительно проводятся анализы при циррозе печени на антитела к вирусным гепатитам, выясняется содержание альфа-фетопротеина.

По данным анализа крови, можно предположить диагноз и определить степень компенсации. Для подтверждения первичного билиарного цирроза проверяется уровень ферментов печени, холестерина, антимитохондриальных антител, также требуется проведение биопсии железы. В моче у больного обнаруживается белок и эритроциты.

Аппаратные исследования при диагностике

Диагностировать цирроз только на основании жалоб больного, его истории болезни и лабораторных анализов крови нельзя, поскольку одинаковые данные можно получить при совершенно различных патологиях билиарной системы, а характерные признаки цирроза развиваются при значительном поражении печени.

Аппаратная диагностика позволяет также обнаружить причину заболевания, что важно для определения схемы лечения

Дифференциальная диагностика проводится между циррозом печени и раком. Проверка и подтверждение диагнозов проводится с помощью УЗИ, лапароскопии и биопсии. Если к раку печени привел цирроз, то отличить патологии можно только при лапароскопии.

Также симптомы цирроза схожи с паразитарным заболеванием эхинококкозом, при котором железа увеличивается и уплотняется. В этом случае информативно УЗИ, а подтверждает диагноз лабораторное исследование, выявляющее антитела к эзинококку.

Во время диф-диагностики удается не только поставить единственно верный диагноз, но и определить вид цирроза. Во время проведения исследований досконально изучается билиарная система, что дает возможность определить причину развития патологии и принять меры для ее устранения.

УЗИ

Диагностика цирроза печени включает проведение ультразвукового исследования железы.

На УЗИ точно устанавливаются размеры органа и его форма, отмечается звуковая проницаемость, смотрят есть ли признаки портальной гипертензии, изменения селезенки.

Данное исследование дает картинку с низким разрешением, но все же оно позволяет распознать воспалительные процессы и новообразования в железе.

На начальной стадии цирроза структура печени еще однородная, а на стадии субкомпенсации и декомпенсации уже заметна фиброзная ткань, заменяющая паренхиматозную. При мелкоузловом циррозе эхогенность железы увеличена равномерно, а при крупноузловом различают отдельные узлы и неоднородную структуру ткани.

На поздних стадиях болезни правая доля печени уменьшена, а на последней железа становится меньше нормы. Таким образом, ультразвуковое исследование печени позволяет не только поставить диагноз, но и определить стадию развития цирроза.

Томография

Компьютерная томография брюшной полости дает возможность более детально увидеть железу, ее сосуды и желчевыводящие протоки. Если есть необходимость, то проводится МРТ печени. На основании исследования делается вывод об однородности и плотности ткани железы.

Какие показатели крови указывают на заболевание печени?

С помощью данного метода можно рассмотреть сосуды и желчевыводящие протоки, и сделать выводы об их проходимости. Обследование, ввиду высокой стоимости, проводится для уточнения результатов других диагностических исследований.

На снимках можно увидеть врожденные аномалии гепатобилиарной системы, метастазы внепеченочных опухолей, скопление в гепатоцитах железа, обструкцию желчевыводящих протоков. Эта информация полезна при постановке диагноза и определения дальнейшей тактики лечения, а также может пролить свет на этиологию заболевания.

Допплерометрия

Допплерометрия сосудов железы определяет ход сосудов, есть ли препятствия для кровотока, а также проводится измерение диаметра сосудов и скорость кровотока. Выясняется есть ли изменение скорости кровотока при задержке дыхания, натуживании.

Лапароскопия

Лапароскопическое исследование — это операция, которая проводится для подтверждения диагноза. Врач визуально оценивает поверхность железы. При крупноузловом циррозе различимы отдельные узлы более 3 мм, между которыми тяжи фиброзной ткани. При мелкоузловом на печени мелкие узелки, пространство между которыми заполнено соединительной тканью.

Для всех видов цирроза характерно утолщение капсулы печени и расширение вен.

Во время операции врач может взять материал для гистологического исследования

Окончательно определиться с диагнозом и тактикой лечения можно после проведения биопсии печени. Данная процедура проводится не всем пациентам, поскольку она имеет ряд противопоказаний и несколько болезненна, да и в большинстве случаев диагноз удается поставить с помощью неинвазивных методов диагностики.

Исследование взятого материала позволяет выявить морфологические изменения печеночных тканей и предположить причину их перерождения. Биопсия проводится для уточнения диагноза при диффузных поражениях печени (гепатитах, циррозе, гепатомегалии).

Для забора материала кожу прокалывают пункционной иглой в правом подреберью между 7-9 ребром, забор образца осуществляется с помощью специального шприца-аспиратора. При циррозе, во время рассмотрения биоптата под микроскопом обнаруживаются узелки, окруженные фиброзной тканью, а гепатоциты отличаются по размеру, сосуды между ними с неравномерными просветами.

При активном циррозе выявляется некроз паренхиматозной ткани, увеличение клеток, отсутствие границы между нормальной и патологической тканью. А при неактивном циррозе некроз отсутствует, а граница между нормальной и патологической тканью явная.

В качестве дополнительных методов для выявления причин развития цирроза используются методики, позволяющие обнаружить ферментные недостаточности, проверяются показатели метаболизма железа и активность протеинов, которые являются маркерами расстройства метаболизма.

Цирроз неизлечимое заболевание, но если оно обнаружено на ранней стадии, выявлен и устранен провоцирующий фактор, то в случае следования диетическим рекомендациям прогноз для жизни больного относительно благоприятный.

Поэтому важно обращаться к врачу при первых же признаках нарушения работы печени. А поскольку патология в большинстве случаев результат другого хронического заболевания печени, то цирроза и вовсе можно избежать, если своевременно обратиться к врачу и пройти лечение первичной болезни.

Диагностика цирроза печени: осмотр, пальпация, УЗИ, лабораторные исследования

Люди с таким заболеванием могут предъявлять различные жалобы: все зависит от степени поражения печени и наличии осложнений.

При компенсированном циррозе человека иногда ничего не беспокоит. Однако все же могут быть следующие симптомы:

  • Эпизодические несильные боли в области правого подреберье, тупого характера.
  • Небольшое снижение веса.
  • Ухудшение общего состояния, слабость.
  • Явления диспепсии есть, но выражены несильно (легкая тошнота).
  • Иногда – подъем температуры тела до 37-37,5 ⁰С.

При циррозе в стадию субкомпенсации жалобы становятся более выраженными:

  • Заметное понижение работоспособности, утомляемость.
  • Плохой аппетит.
  • Длительные периоды тупой боли в правой стороне брюшной полости.
  • Выраженные диспептические явления: тошнота, повышенное газообразование, рвота, нарушения стула в виде запоров или поносов.
  • Зуд кожи без других видимых причин.
  • Иногда больной человек может отметить желтизну кожных покровов, склер.
  • Повышение температуры тела до субфебрильных значений (37,5 ⁰С).

При декомпенсации жалобы следующие:

  • Повышенная температура (более 37,5 ⁰ С).
  • Значительные диспептические явления.
  • Сильная потеря веса, аппетита, выраженная слабость.
  • Повышенная кровоточивость, вплоть до пищеводных и желудочных кровотечений.
  • Увеличение объемов живота (в связи с асцитом).
  • Нарушения сознания, мышления, поведения.

При всех стадиях цирроза из истории жизни можно узнать информацию о заболеваниях, которые косвенно указывают на наличие цирроза печени: гепатиты вирусной или аутоиммунной природы, злоупотребление алкоголем, воспалительные заболевания желчных путей и желчного пузыря, камни в желчном пузыре, доброкачественные новообразования и т.д.

Как диагностировать цирроз печени при общем осмотре

Вторым этапом диагностики является осмотр больного человека. Полученные данные будут также отличаться в зависимости от степени процесса и наличия осложнений.

На начальных стадиях все эти признаки выражены слабо или же их нет, на более поздних – они проявляются в полном объеме.

Итак, как определить цирроз печени по внешнему виду? Нужно обратить внимание на следующие симптомы:

  • Желтуха: кожные покровы, слизистые оболочки, склеры становятся желтого цвета.
  • Похудание, жировой ткани мало, мышцы атрофируются.
  • Сосудистые звездочки.
  • Выраженные капилляры на лице.
  • У мужчин – увеличение молочных желез.
  • Расширенные вены на коже живота.
  • Увеличение живота в объеме.
  • Отеки нижних конечностей.
  • Грыжи пупочные, паховые, бедренные.
  • Красная кожа на ладонях, реже подошвах.
  • «Лакированный язык» — язык ярко-красный, блестящий.
  • Пальцы в виде «барабанных палочек» — с расширением концевых фаланг.
  • Геморрагическая (мелкоточечная, красная) сыпь.

При этом во время расширенного исследования врач может выявить:

  • Увеличение печени, селезенки.
  • Снижение объема, тонуса мышц.
  • Изменение границ печени и селезенки во время перкуссии.
  • Тупой звук при перкуссии (простукивании) живота.
  • Повышение температуры тела.
  • Повышение артериального давления, а также частоты пульса.

Пальпация печени при циррозедает много важной информации и позволяет заподозрить болезнь. На начальных стадиях печень может быть лишь немного увеличена, а консистенция ее остается неизменной.

В стадию декомпенсации увеличение печени значительно, она локализуется за краем реберной дуги, выступает более чем на 2 см.

Во время пальпации печени при циррозе определяется болезненность, печень уплотнена, поверхность ее бугристая, неровная.

Лабораторные исследования в диагностике цирроза печени

Рассмотрим основные лабораторные изменения, которые характеризуют цирроз. Иногда они присутствуют не в полном объеме, их выраженность зависит от степени активности патологии и функциональной способности печени.

В общем анализе крови определяется анемия, ускорение СОЭ, повышение содержания лейкоцитов.

В общем анализе мочи иногда обнаруживается белок, эритроциты.

Наиболее показательным является биохимический анализ крови. С его помощью можно найти подтверждения диагнозу, установить степень компенсации. Увеличивается содержание всех фракций билирубина, ферментов: АлТ (аланинаминотрансферазы), АсТ (аспартатаминотрансферазы), ГГТ (гамма-глутамилтранспептидазы), снижение альбуминов, увеличение фибрина и изменение других показателей.

Обнаружение серологических признаков вирусных гепатитов (исследование сыворотки крови).

Как диагностировать цирроз печени с помощью дополнительных исследований?

  1. УЗИ при циррозе печени нередко позволяет поставить окончательный диагноз, особенно в период декомпенсации. При легкой степени цирроза УЗИ покажет увеличение печени, но структура ее будет еще однородной. При субкомпенсации и декомпенсации картина более характерная.

    Если цирроз мелкоузловой, то фиксируется увеличение эхогенности печени равномерного характера. При крупноузловом циррозе печени УЗИ выявит отдельные узлы, неоднородную структуру органа, нередко бугристость поверхности. В далеко зашедших случаях определяется неравномерность долей печени: правая уменьшается.

    На последних этапах печень бывает даже меньше нормы. Кроме того, УЗИ при циррозе печениуказывает на увеличение селезенки.

  2. Лапароскопическая диагностика – малоинвазивное хирургическое вмешательство с целью подтверждения диагноза.

    Врач видит поверхность печени и может оценить картину визуально, что помогает при дифференциальной диагностике цирроза печени. Если цирроз крупноузловой, видны отдельные узлы от красного до коричневого цвета (как правило, более 3 мм), эти узлы неправильной формы или округлые, между ними – бледные соединительно-тканные тяжи.

    При микроузловом циррозе печень обычной формы, с множеством небольших узлов по поверхности. Между узелками разрастается соединительная ткань. Капсула печени утолщена, вены расширены (это относится ко всем видам цирроза).

  3. Биопсия печени и гистологическое исследование материала позволяет поставить окончательный диагноз.

    Знаки, указывающие на цирроз:

    • Узлы, окруженные соединительной тканью
    • Различные по величине гепатоциты, неравномерно измененные просветы сосудов
    • При активном циррозе: некрозы печеночной ткани, набухание клеток печени, граница между фиброзом и нормальной тканью не выражена
    • При неактивном циррозе: некрозов нет, вышеописанная граница четкая
  4. Фиброгастродуоденоскопия позволяет установить наличие расширенных вен пищевода, диагностировать пищеводные и желудочные кровотечения.

Дифференциальная диагностика цирроза печени

От каких же заболеваний необходимо отличать цирроз печени? В первую очередь, это рак. Для постановки диагноза используются данные УЗИ, лапароскопии и биопсии.

Последний метод позволяет отличить цирроз печени наиболее точно. Однако бывает и так, что сам по себе цирроз приводит к раку печени. Тогда наиболее точным методом диагностики будет лапароскопическое исследование.

Эхинококкоз – паразитарное заболевание. Печень увеличивается в размерах и уплотняется. Подтвердить диагноз помогают УЗИ, лабораторные исследования (обнаружение антител к эхинококку).

Дифференциальная диагностика причины цирроза печени удается не всегда. Часто (примерно в половине случаев) этиология остается невыясненной.

Как проверить печень на цирроз самостоятельно?

Конечно, полностью исключить цирроз самому нельзя, это может сделать только врач. Но есть некоторые признаки, которые человек может заметить и сам, а потом обратиться к специалисту для полноценной диагностики.

  1. Длительное повышение температуры тела без причины.
  2. Похудение, потеря аппетита, работоспособности.
  3. Болезненность в правом подреберье и правой части живота вообще, боли длительные, характер их тупой.
  4. Появление желтой окраски кожных покровов, глаз.
  5. Тошнота, изменения стула, рвота, у которых нет других причин.
  6. Повышенная кровоточивость.

Особенно нужно следить за своим состоянием тем, у кого имеются заболевания, ведущие к циррозу печени: гепатиты В, С, невирусные гепатиты, хронические заболевания печени и желчного пузыря, злоупотребление алкогольными напитками. При ухудшении самочувствия нужно обратиться к своему врачу, который знает, как проверить печень на цирроз, и назначит дополнительные обследования.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(3

Определение и описание цирроза печени по УЗИ

Ультразвуковое исследование — один из основных способов диагностики. Люди часто сомневаются, покажет ли УЗИ цирроз печени в самом начале его развития. Тем не менее, метод дает полную информацию о состоянии органа в целом и его отклонениях от установленных норм. Цирротическое поражение обнаруживается даже на ранних стадиях.

Кратко о циррозе печени

Цирроз печени является одной из наиболее опасных болезней. Заболевание характеризуется поражением тканей органа и их перерождением.

Проблема заключается в том, что заболевание сложно обнаружить в период начала его развития, потому что печень не имеет нервных окончаний и человек не испытывает боли. Проявляемая симптоматика зачастую списывается пациентом на недосып, усталость и другие физиологические причины. Таким образом диагностика цирроза затрудняется.

Показания к проведению УЗИ

Увидеть цирроз на УЗИ печени можно даже в том случае, если в состоянии больного перед процедурой нет никаких характерных симптомов. Но, поскольку такой вариант развития событий встречается очень редко из-за несвоевременного обращения к врачу, чаще всего обследование назначают в профилактических целях для подтверждения или отклонения диагноза.

УЗИ при циррозе печени или подозрении на эту болезнь необходимо в следующих случаях:

  • неправильные размеры органа (выявляется при простукивании или пальпации области локализации печени);
  • изменение цвета кожи или белков глаз (на любой оттенок желтого);
  • зуд кожного покрова, появление характерной сыпи;
  • боль или дискомфорт в области печени;
  • повышение билирубина;
  • алкогольная зависимость;
  • наследственная предрасположенность;
  • асцит.

Показанием к применению УЗИ также является любая травма брюшной области, полученная пациентом, и неприятные ощущения, проявляющиеся на протяжении дня в животе.

Подготовка к проведению процедуры

К процедуре пациенту нужно подготавливаться: правильно питаться, поддерживать питьевой режим. Проведение подготовительного этапа является обязательным, потому что в противном случае результаты УЗИ могут быть ошибочными.

В течение трех дней до процедуры пациенту запрещается употреблять жареную, соленую и жирную пищу. Также нужно забыть о фаст-фуде и газированной воде. Привычный хлеб стоит заменить отрубным. В рационе питания могут присутствовать нежирные супы, мясо и рыба на пару, картофель и каши. Употребление овощей и фруктов тоже недопустимо.

За день до процедуры нужно сделать клизму или выпить сильное слабительное средство для очищения кишечника. Делают это не менее, чем за 24 часа до УЗИ. Сразу после чистки желудка принимают сорбент, который собирает все токсины и продукты распада вредных веществ из организма.

В день процедуры нельзя есть. Если УЗИ проводится в утреннее время, то допускается выпить стакан обычной воды в течение 5-6 часов до диагностики. Если ее назначили на вечер, то можно съесть легкий завтрак, соблюдая правила диетического питания, указанные выше. Перед самой процедурой нельзя употреблять никакую еду 5-6 часов.

Техника проведения

Благодаря УЗИ, повреждение печени циррозом можно увидеть на ранних стадиях, тем самым своевременно оказанная помощь сможет улучшить состояние органа. При проведении процедуры пациент должен глубоко вдохнуть и не выдыхать. Это необходимо, чтобы печень была лучше видна. Датчик прибора устанавливается по левую сторону от пупка, врач постепенно передвигает его к месту локализации органа.

Диагностику цирроза с помощью УЗИ проводят в несколько этапов:

  1. Определяют структуру печени. Цель этого этапа — выявление неровностей тканей органа.
  2. На УЗИ делают снимок органа, по которому сравнивают печень по восьми сегментами, выявляя отклонения в ее состоянии.

По снимку органа специалист делает описание и предварительное заключение о диагнозе. Часто для окончательного установления болезни пациенту назначают анализы крови и мочи. Иногда врач дает больному направление на биопсию печени, если есть подозрение на серьезное повреждение органа.

Важно знать! Описание цирроза печени по УЗИ производится сразу после проведения процедуры.

Нормативные значения и варианты отклонений

После обследования врач делает расшифровку полученных результатов. Описание УЗИ печени при циррозе характеризуется выявлением отклонением значений от нормативных. Существуют определенные показатели, которые свидетельствуют о том, что орган не имеет патологий. Есть следующие нормы для диагностики заболеваний печени:

  • правая доля составляет до 5 см, имеет толщину — 12-13 см;
  • левая доля имеет высоту не более 10 см; толщину стенок — 7 см;
  • косой вертикальный размер составляет менее 15 см.

Рассматривают и такие параметры исследуемого органа, как:

  • эхогенность (указывает на наличие гепатоза);
  • размеры печени (могут указывать на цирроз или гепатиты);
  • ширина портальной вены (свидетельствует о развитии гипертензии).

Каждая из указанных характеристик так или иначе показывает развивающийся цирроз. При помощи них также устанавливают эффективность проводимого лечения.

Признаки цирроза на УЗИ

При расшифровке результатов врач выявляет признаки, указывающие на болезнь. Цирроз печени на УЗИ можно обнаружить при помощи как косвенных, так и прямых значений.

Прямые

Прямые признаки заболевания — это те проявления, которые определяют цирроз. В том, к какой болезни относится данный симптом, у специалиста сомнений не возникает.

  • На первой стадии печень незначительно увеличена, структура является однородной, возможны небольшие изменения.
  • При прогрессировании заболевания увеличение органа становится довольно сильным. На поверхности печени появляются многочисленные неровности и узлы.
  • Последние стадии заболевания характеризуются изменениями нормального размера печени — она становится гораздо меньше. При этом вся ее поверхность изменяется, приобретает неровности и бугорки.

Нередко диагноз ставят только на основании прямых признаков, без дополнительных обоснований.

Косвенные

Косвенными именуют те признаки, которые могут указывать не только на цирроз, но и являться симптомом совершенно других заболеваний. Среди них:

  • при прогрессировании цирроза и уменьшения ее размера на последних стадиях увеличивается селезенка;
  • образование кист в печени;
  • опухоли;
  • хронический гепатит;
  • жировое перерождение органа;
  • жидкость в брюшной полости (асцит).

Зачастую при циррозе обостряются различные хронические патологии. Нередко появляются болезни, развитие которых возможно из-за наследственного фактора.

Дифференциальная диагностика

Определяя цирроз печени по УЗИ, можно допустить ошибку. Речь идет о схожих симптоматических проявлениях других заболеваний органа, таких как гепатиты, нарушение обмена веществ, болезни крови. Дифференциальная диагностика помогает избежать неправильного вывода о наличии проблемы. Она производится в основном со следующими патологиями:

  1. Портальная гипертензия. Ее причиной может быть тромбоз, новообразования и метастазы.
  2. Фиброз печени. Болезнь характеризуется изменениями в тканях органа, их рубцевании.
  3. Гепатиты. Хроническая и вирусная форма данной болезни схожа с циррозом бугристостью тканей, выявляемой на УЗИ.
  4. Поражение печени. Речь идет о влиянии как алкоголя, так и различных медикаментов. При их постоянном приеме ткани органа могут разрушаться или изменять свою структуру.

Дифференциация необходима для корректной постановки диагноза. Если не проводить ее, лечение может быть неправильным, благодаря чему болезнь способна быстро прогрессировать.

Стоит отметить, что при появлении симптоматики цирроза печени обращение к специалисту должно осуществиться в ближайшее время.

 В качестве диагностики возможного развития болезни обследование рекомендуется проходить хотя бы два раза в полгода. УЗИ поможет увидеть цирроз печени на самых ранних стадиях и врач начнет его терапию.

Особое внимание на профилактическую диагностику нужно обратить людям, которые ведут неправильный образ жизни и имеют предпосылки к развитию цирроза.

Цирроз печени на УЗИ

Ультразвуковое исследование является безопасной и информативной процедурой, предназначенной для диагностики и контроля лечения различных заболеваний.

Гепатит, опухолевые образования, болезни желчного пузыря, цирроз печени на УЗИ гепатобилиарной системы (ГБС) определяются с высокой точностью и оперативностью. Одним из распространенных заболеваний ГБС является цирроз печени.

Клиническая картина на начальной стадии болезни довольно нечеткая.

Поставить правильный диагноз только на основе симптоматики не представляется возможным. Пациенту назначается ряд лабораторных анализов для выявления изменений в составе крови и аппаратное обследование.

Можно ли по УЗИ определить цирроз печени и доверять результатам ультразвука? Согласно статистическим данным, выявить болезнь в исходном периоде развития удается в 70% случаев.

На второй и третьей стадии патологии, УЗ-диагностика дает 100% гарантию результата.

Основания для обследования

Цирроз представляет собой постепенную трансформацию живых гепатоцитов (печеночных клеток), которые обеспечивают работоспособность печени, в соединительную ткань, не несущую функциональной нагрузки. Поскольку, процесс перерождения происходит медленно, признаки болезни на исходном этапе выражены слабо. Основными симптомами являются:

  • утрата аппетита и снижение массы тела;
  • хроническая сонливость и слабость;
  • тяжесть в эпигастральной области и правом подреберье;
  • нарушение пищеварения и интенсивное газообразование;
  • горький привкус во рту.

Многие потенциальные пациенты не обращают внимания на перечисленные признаки, и обращаются за врачебной помощью только на стадии проявления желтушности глазных яблок и кожи.

Ранняя диагностика цирроза позволяет увеличить продолжительность жизни пациента до 10–12 лет. Выявление патологии печени на второй стадии сокращает этот срок вдвое.

Прежде чем провести процедуру ультразвукового исследования органов гепатобилиарной системы, пациенту назначается микроскопия крови, включающая общий клинический и биохимический анализы.

При наличии цирроза железы внешней секреции (печени), определяются следующие изменения состава крови:

  • завышенный показатель печеночных ферментов АСТ (аспартатаминотрансферазы), АЛТ (аланинаминотрансферазы), Альфа-Амилазы, ЩФ (щелочная фосфатаза), билирубина (главного компонента желчи);
  • высокая концентрация гамма-глобулинов и иммуноглобулинов IgM (умеренная иммуноглобулинов IgG и IgA);
  • пониженный уровень тромбоцитов и белковых фракций;
  • высокая СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и лейкоцитоз;
  • значительно повышенный уровень липидов и холестерина (гиперлипидемия и гиперхолистеринемия).

В зависимости от стадии болезни патологические изменения в крови прогрессируют.

Аппаратное обследование

Основной процедурой диагностики является УЗИ печени. По решению лечащего врача, в дальнейшем, может быть назначено компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ). Техническая сторона УЗ-диагностики заключается в прохождении через ткани печени ультразвуковых волн. Интенсивность и скорость их обратного отражения фиксируются датчиком.

Специальная программа преобразует полученные результаты в наглядное изображение на мониторе. Врач-узист делает замеры необходимых параметров, оценивает сосудистый рисунок, проводимость ультразвуковых волн, и общую картину изменений. Оценка результатов производится посредством сравнения с нормальными значениями для здорового органа.

Общие параметры оценки и нормативные значения для железы (в целом)

Длина (мм) Размер поперечного параметра (мм) Толщина или размер печени в сагиттальной плоскости (мм)
140–180 190–230 100–120

Нормы для правой и левой доли в миллиметрах

Полнота (толщина) Размер косой вертикальный Длина Угол правой долевой части
Правая доля 110–130 150 110–150 75 градусов
Краниокаудальный размер (высота) Размер переднезадний (толщина) Угол левой долевой части
Левая доля 100 ≈ 70 45 градусов

Нормы для печеночных артерий, вен и протоков (в миллиметрах):

Портальная (воротная) вена Полая вена Селезеночная артерия Печеночная артерия Общий желчный проток
13 15 ≈ 10 ≈ 7 ≈ 7,5

Структура здоровой железы должна быть гомогенная (однородная), состоящая из мелких зерен. Абрис (контур) органа иметь отчетливые ровные границы (без углублений или выпуклостей). Одним из основных оценочных критериев является эхогенность – степень и скорость поглощения ультразвука гепатоцитами.

Обследование показывает, насколько печеночная ткань способна отражать и пропускать ультразвуковые волны.

Повышенное поглощение (гиперэхогенность) указывает на патологическое уплотнение железы или увеличение количества жидкости, сниженное (гипоэхогенность), свидетельствует о замещении клеток рубцами и заниженном количестве жидкости.

Несовпадения с нормами означают присутствие патологических изменений печени.

От правильной подготовки к процедуре зависит, будет ли видно на УЗИ наличие патологии. Основные правила касаются изменения пищевого поведения за трое суток до исследования. Из рациона необходимо устранить продукты, вызывающие интенсивное газообразование:

Асцит при циррозе печени

  • капусту всех сортов и бобовые культуры;
  • продукты, содержащие лактозу, в частности, свежее молоко;
  • сдобную выпечку и черный хлеб;
  • фрукты (яблоки, груши, виноград);
  • овощи (редис, редька, огурцы);
  • кондитерские изделия и газированные напитки.

Категорически запрещается употребление алкогольных напитков. При склонности к метеоризму, пациенту рекомендуется за двое суток до обследования принимать ветрогонные препараты (Эспумизан, активированный уголь). Ультразвуковая диагностика производится строго на голодный желудок, в противном случае, из-за остатков непереваренной еды, врач не сможет увидеть все изменения в печени и протоках.

Проведение предварительной подготовки необходимо для максимальной оптимизации результатов. Пренебрежение рекомендациями сильно искажает картину исследования. В итоге доктор может поставить неверный диагноз

УЗИ производится в стандартной позе пациента (лежа на спине). По необходимости врач может попросить перевернуться на левый бок или поднять руки. В некоторых случаях это увеличивает обзор обследуемой площади.

Доктор последовательно передвигает датчик, обработанный гелем, по телу пациента и отслеживает на мониторе проекцию внутренних органов.

Описание патологических изменений органа фиксируется в протоколе осмотра, который выдается пациенту сразу после обследования.

На основании заключения врача-узиста, окончательный диагноз ставит гастроэнтеролог или гепатолог. Для оценки скорости циркуляции крови в сосудах стандартное УЗИ совмещают с допплерографией (УЗДГ). Процедура исследования занимает от четверти часа до 30 минут, в зависимости от масштабов поражения.

Признаки цирроза на УЗИ

В процессе исследования в протокол вносятся все цифровые параметры печени, качественные изменения структуры, контура, эхогенности, описание состояния вен, артерий, и возможных аномалий в смежных органах гепатобилиарной системы. Картинка ультразвука меняется в зависимости от стадии болезни, тяжести течения, наличия осложнений.

Трансформация размеров

На исходном этапе развития заболевания характерно разрастание железы в объеме. По мере прогрессирования патологии происходит уменьшение правой доли, в стадии декомпенсации сжимается весь орган. Цирроз можно диагностировать при соотношении 1:3. Также утолщается хвостовая часть печени.

Изменение проводимости (эхогенности)

В начальной и субкомпенсированной стадии регистрируется гиперэхогенность (повышенная способность к поглощению ультразвука), что свидетельствует об уплотнении железы. В стадии декомпенсации – гипоэхогенность (или отсутствие эхогенности), поскольку атрофированные гепатоциты не способны отражать ультразвук.

Деформация абриса

При наличии циррозных изменений УЗИ покажет отчетливую деформацию очертаний органа (прерывистый контур, наличие впадин и выпуклостей). Нижний край характерно закруглен (углы левой и правой доли превышают нормы, превращаясь из острых в тупые). Поверхность печени покрыта буграми – характерный признак цирроза при дифференциации от гепатита.

Морфологические изменения ткани

Из-за образовавшихся рубцов соединительной ткани на месте гепатоцитов, структура тканей печени выглядит, как гетерогенная узелковая. Различают три варианта поражения:

  • микроузелковая (узлы размером до 0,3 см);
  • макроузелковая (размер узлов увеличивается вдвое);
  • смешанная (наличие разнокалиберных очагов повреждения).

В четвертой стадии болезни УЗИ может показать полное отсутствие здоровых участков. Вся паренхема замещается рубцовой тканью.

Система сосудов

Сосудистый рисунок виден не отчетливо. Наблюдается варикозное расширение воротной вены, и других сосудов портальной системы. Капилляры не верифицируются.

Дополнительно

К релятивным (относительным) признакам циррозного поражения относятся:

  • спленомегалия, то есть увеличение селезенки в размере (длина – > 120 мм, толщина – > 60 мм);
  • увеличение диаметра селезеночной вены (> 9мм);
  • изменение формы и увеличение в объеме паховых лимфоузлов.

На поздних стадиях УЗИ выявляет:

  • гепаторенальный синдром (поражение почечного аппарата);
  • гепатогенную язву двенадцатиперстной кишки;
  • аккумуляцию жидкости в брюшной полости (асцит);
  • печеночную недостаточность;
  • наличие онкологических процессов;
  • кровотечения внутренних органов.

На УЗИ с допплерографией в артерии селезенки наблюдается двухфазная диастолическая составляющая.

Отмечается замедленная циркуляция крови (в терминальной стадии кровообращение может не функционировать либо кровоток осуществляется в обратном направлении).

Максимально точно ультразвуковое обследование определяет цирроз, начиная со стадии субкомпенсации. На более ранних сроках диагноз ставиться на основании сопоставления лабораторной микроскопии крови и аппаратного обследования (УЗИ + томография).

При циррозе печени в декомпенсированной стадии картинка будет выражена ярко. Для того чтобы подтвердить наличие патологии со 100% вероятностью, во всех случаях проводится биопсия.

Процедура представляет собой забор тканей органа для гистологического анализа.

Проводится под обязательным контролем ультразвука двумя способами: через надрез в передней стенке брюшины (лапароскопическая биопсия), посредством введения специальной иглы в зону правого подреберья (пунктационный способ).

По результатам биопсии диагностируется: деструкция желчных протоков, разрастание желчных канальцев, дистрофическое изменение ткани, активность раковых клеток, некроз гепатоцитов и наличие узлов и рубцов. Результаты биопсии пациент получает спустя 5–7 дней.

Прерогативные аспекты УЗ-диагностики

Ультразвук при диагностике цирроза является важнейшим исследованием. К достоинствам УЗ-диагностики относятся:

  • безопасность;
  • отсутствие противопоказаний;
  • доступность;
  • достаточно высокая информативность;
  • низкая стоимость (в сравнении с альтернативными обследованиями);
  • оперативность получения результатов.

Циррозные изменения в печени – это необратимый процесс. Заболевание относится к разряду неизлечимых. Срок жизни пациента, во многом, определяется своевременной диагностикой патологии. Игнорировать обследование ультразвуком, означает приблизить летальный исход.

Диагностика цирроза печени на УЗИ — описание, признаки, что показывает

Ультразвуковое исследование печени при диагностировании цирроза является очень информативной методикой. УЗИ печени позволяет определить отклонение основных характеристик органа от нормы. Однако стоит помнить, что эта методика диагностики не гарантирует достоверное подтверждение диагноза цирроза. Окончательное заключение дается на основании комплексного обследования.

Ультразвуковое исследование печени

Для диагностики большинства заболеваний применяется методика ультразвукового исследования. Этот метод позволяет установить точный диагноз, выявить причины патологии и помогает подобрать эффективный способ лечения. На сегодняшний день УЗИ широко используется в медицинских клиниках и диагностических центрах и являются общедоступными способами диагностики.

УЗИ как способ диагностики заболеваний печени

Одним из самых спорных вопросов выступает диагностика цирроза печени. Объективность оценки клинической картины цирроза с помощью УЗИ вызывает множество споров. Стоит заметить, что ранние стадии цирроза печени тяжелее всего поддаются ультразвуковой диагностике.

Не последнее место при этом занимает квалифицированность диагноста и грамотная подготовка больного к процедуре. По статистике, точность выявления заболевания с помощью УЗИ колеблется около 70%.

Современные аппараты УЗИ дают возможность определять большинство параметров внутренних органов.

При исследовании печени оцениваются общие характеристики органа, изменения формы, размера, расположения, а также очаговые изменения, протекание воспалительного процесса и новообразований. Особое внимание уделяется сосудистым и желчным изменениям печени.

Нормальными показателями УЗИ печени считаются:

  • однородная структура, ровные края;
  • размер правой доли – 13 см;
  • размер левой доли – не больше 7 см;
  • диаметр портальной вены – не больше 1.2 см;
  • диаметр главного желчного протока – 0.7 см.

Подготовка к УЗИ печени

Ультразвуковое исследование печени при подозрении на цирроз проводят только после тщательной подготовки. Правильный подготовительный процесс очень важен, поскольку от него зависит достоверность результатов, полученных при исследовании.

За трое суток до УЗИ необходимо исключить из рациона питания продукты, которые способствуют усиленному образованию газов в кишечнике. В случае предрасположенности к запорам назначаются слабительные препараты, либо очистительная клизма.

Следует придерживаться рекомендованной диеты: питаться дробно, маленькими частями, не меньше четырех раз в день, за три часа до ночного отдыха не есть. Пить не более 1,5 л. жидкости в сутки. Воздержаться от приема в пищу бобовых, жирного мяса и рыбы, молочного, сладкого, крепкого чая и кофе, спиртных и газированных напитков.

УЗИ печени на выявление цирроза делают утром на голодный желудок, либо через 8 часов после последнего приема пищи.

Методика диагностики

Данная процедура осуществляется в положении лежа на спине, либо на левом боку. Последняя поза значительно облегчает сбор необходимой информации, поскольку помогает вывести печень из подреберной зоны.

Поза с заведенной правой рукой за голову помогает расширить промежутки между ребрами и улучшить контакт УЗ датчика. Диагностика печени в разных позах дает возможность максимально исследовать строение органа.

Процедура УЗИ печени

В момент проведения процедуры пациенту необходимо сделать задержку дыхания на глубоком вдохе. Это также улучшает доступ датчика к исследуемому органу. Прибор соприкасается с кожным покровом живота слева от области пупка и постепенно перемещается к пупку.

При диагностике цирроза обязательным является определение скопления жидкости в брюшинной полости. Изучение полости брюшины на существование в ней жидкости проводится стоя. Если ее объемы незначительны, то они скапливаются около печени.

Узи признаки цирроза печени

Составить описание цирроза печени с помощью УЗ исследования на начальной стадии очень сложно, так как специфические признаки отсутствуют. Однако существует ряд параметров, изменение которых может указывать на цирроз печени. Общие признаки заболевания обычно разделяют на прямые и косвенные.

Признаки прямой направленности:

  • Заметное увеличение размеров: на месте погибших печеночных клеток происходит развитие соединительной ткани.
  • Неровные края печени: на УЗИ четко виден округлый нижний край печени.
  • Изменение эхогенной структуры печени. На первой стадии заболевания это объясняется изменением структуры печени, преобладанием соединительной ткани. Эхоструктура становится неоднородной, УЗИ показывает наличие множественных гиперэхогенных и гипоэхогенных очагов. На более поздних стадиях заболевания выраженность эхосигналов уменьшается в связи с прогрессированием атрофических процессов в печени.
  • Изменение сосудистого рисунка. Уменьшается просматриваемость портальной вены, несмотря на утолщение ее стенок. Мелкие и средние сосуды визуализации не поддаются.

Признаки косвенной направленности:

  • Портальная гипертензия. Синдром гипертензии сопровождается аномальным расширением селезеночной вены до 1 см., воротной вены – выше 1.5 см.
  • Патологическое увеличение селезенки: часто развивается как последствие портальной гипертензии. УЗИ селезенки демонстрирует увеличенные размеры органа: по толщине — больше 6 см., по длине — больше 12 см., по площади – больше 60 см2. Увеличение селезенки отмечается в 70% случаях цирроза, однако не относится к специфическим признакам.
  • Асцит: в брюшинной полости обнаруживается около одного литра избыточной жидкости. Цирроз сопровождается асцитом в 75 % случаев.

Выявление признаков цирроза печени на УЗИ

Дифференциальный диагноз

Циррозное поражение печени имеет схожие симптомы с вирусным и хроническим гепатитом, заболеваниями крови, нарушениями обменных процессов.

Дифференциация цирроза печени на основе данных ультразвукового исследования производится со следующими заболеваниями:

  • портальная гипертензия, причиной которой явился тромбоз, опухолевые и метастатические поражения, облитерирующий эндофлебит;
  • портальный фиброз, для которого характерно появление видоизмененных лимфатических узлов кавернозной трансформации портальной вены;
  • множественные поражения печени;
  • гепатиты.

При этом обязательно производится определение линейной скорости тока крови в магистральном стволе и печеночных разветвлениях воротной вены.

Самыми частыми показателями, подтверждающими цирроз, становятся патологическое изменение размеров печени, значительно увеличенная левая доля.

Однако при диагностике на последних стадиях отмечается общее уменьшение органа, за счет прогрессирования дистрофических процессов. На этом этапе происходит увеличение плотности печени.

Данные об эластичности и звукопроводимости печени влияют на постановку диагноза. При циррозе эти показатели будут значительно ниже нормы.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Как заваривать овес для печени: лечебные свойства и применение в народной медицине, возможные противопоказания и полезные рецепты

Как заваривать овес для печени: лечебные свойства и применение в народной медицине, возможные противопоказания и полезные рецепты Не следует, узнав о пользе злаковой культуры, сразу начинать очищение по народным рецептам....

27 02 2021 20:41:53

Репешок обыкновенный: польза и вред растения, показания и противопоказания, применение в медицине, отзывы врачей и  пациентов

Репешок обыкновенный: польза и вред растения, показания и противопоказания, применение в медицине, отзывы врачей и  пациентов В этом отзыве я хочу рассказать вам о таком целебном растении, как репешок....

26 02 2021 17:51:20

Парафрениясимптомы, признаки, виды, лечение

Парафрениясимптомы, признаки, виды, лечение Парафрения - это комплекс симптомов, которые характеризуются своеобразной клинической картиной и в первую очередь включают в себя наличие парафренного бреда (несистематизированного и систематизированного...

25 02 2021 0:12:24

Диагноз марс у ребенка: что это такое, причины, диагностика и лечение - Медицина

Диагноз марс у ребенка: что это такое, причины, диагностика и лечение - Медицина Сегодня врачи обладают широким спектром диагностических аппаратов, которые абсолютно безвредны, что позволяет обследовать младенцев и маленьких детей гораздо тщательнее, нежели это делали раньше....

24 02 2021 13:56:36

Дешевые аналоги магния в6: топ 6 заменителей препарата - Медицина

Дешевые аналоги магния в6: топ 6 заменителей препарата - Медицина Магний является незаменимым макроэлементом организма и занимает четвертое место после натрия, калия и кальция по своей распространенности в организме человека....

23 02 2021 20:59:49

Повышает ли давление энергетик: можно ли пить энергетические напитки при гипертонии - Медицина

Повышает ли давление энергетик: можно ли пить энергетические напитки при гипертонии - Медицина Они созданы для того, чтобы стимулировать нервную систему....

22 02 2021 9:55:59

Кретинизмпричины и симптомы, лечение

Кретинизмпричины и симптомы, лечение Кретинизм – это недуг эндокринной этиологии, который вызывается дефицитом йодтиронинов вследствие отклонений в продуцировании щитовидной железой гормонов...

21 02 2021 9:12:13

Амилорид: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о лечении - Медицина

Амилорид: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о лечении - Медицина Высокое «нижнее» давление может быть связано с нарушением в работе почек....

20 02 2021 14:42:49

Коарктация аорты у детей и новорожденных: клинические рекомендации, гемодинамика после операции - Медицина

Коарктация аорты у детей и новорожденных: клинические рекомендации, гемодинамика после операции - Медицина Коарктация аорты по внешнему виду напоминает образование перетяжки на этом органе, что визуально напоминает форму песочных часов....

19 02 2021 20:15:59

Резкое повышение давления и пульса: причины и симптомы, что делать при резком повышении давления - Медицина

Резкое повышение давления и пульса: причины и симптомы, что делать при резком повышении давления - Медицина Тахикардия представляет собой увеличение числа сердечных сокращений более 90 ударов определенный момент времени (обычно расчет ведется в минуту)....

18 02 2021 18:49:30

Вишня повышает давление или понижает: как вишня влияет на ад и можно ли ее при гипертонии - Медицина

Вишня повышает давление или понижает: как вишня влияет на ад и можно ли ее при гипертонии - Медицина Вишня — распространенное растение высотой от 1,5 до 3 метров....

17 02 2021 22:12:29

Конопляное масло: польза и вред, как и в каком виде использовать, где купить, возможный вред для организма и вкусные рецепты

Конопляное масло: польза и вред, как и в каком виде использовать, где купить, возможный вред для организма и вкусные рецепты В последнее время конопляное масло подвержено внимательному изучению: польза и вред, как принимать, цена — все это, безусловно, стоит знать перед употреблением, ведь наилучший эффект....

16 02 2021 12:12:17

Амбиверткто это такой: характеристика, признаки

Амбиверткто это такой: характеристика, признаки Амбиверт – это понятие, отражающее направленность человека относительно внешней или внутренней ориентированности. Амбиверт, это человек, который сочетает в себе черты обоих типов...

15 02 2021 9:44:18

Квадроприл: цена и аналоги, инструкция по применению препарата - Медицина

Квадроприл: цена и аналоги, инструкция по применению препарата - Медицина Повышение кровяного давления может стать причиной резкого ухудшения самочувствия....

14 02 2021 1:46:29

Как повысить самооценку женщине и девушкесоветы психолога

Как повысить самооценку женщине и девушкесоветы психолога Как повысить самооценку женщине, если все знания о себе сопряжены с эмоционально-оценочным отношением. Самооценка относится к важному структурному компоненту Я-концепции личности....

13 02 2021 16:57:29

Музыкотерапия, как метод психологической коррекции

Музыкотерапия, как метод психологической коррекции Музыкотерапия – это направление терапии, использующееся для коррекции имеющихся дефектов и развития необходимых качеств как в области соматики, так и психотерапии...

11 02 2021 22:35:48

Раздвоение личностипричины, симптомы, признаки, лечение

Раздвоение личностипричины, симптомы, признаки, лечение Раздвоение личности – это редко встречаемое нарушение психики, которое соотносят к классу диссоциативных патологий. Вследствие данной патологии личность индивида разделяется...

09 02 2021 13:19:48

Холестерин лпвп (липопротеиды высокой плотности): что это такое и норма - Медицина

Холестерин лпвп (липопротеиды высокой плотности): что это такое и норма - Медицина Но, как и любой показатель, значение Л П В П нужно контролировать....

08 02 2021 9:36:15

Общение с мужчинамипсихология, женские хитрости

Общение с мужчинамипсихология, женские хитрости Общение с мужчинами, а именно эффективное взаимодействие с представителями сильной половины строится на иных законах, чем общение женское или взрослого с ребенком...

07 02 2021 10:46:17

Как перестать ревновать мужа советы психолога

Как перестать ревновать мужа советы психолога Как перестать ревновать мужа? Это вопрос, беспокоящий многих замужних женщин. Простого совета, как от этого разрушительного чувства избавиться – нет....

06 02 2021 3:47:46

Питание и диета при мерцательной аритмии сердца: продукты и меню на день - Медицина

Питание и диета при мерцательной аритмии сердца: продукты и меню на день - Медицина Главная / Здоровье / Диета / Лечебная / Сердце / Лечебная диета при аритмии сердца: полезные продукты и противопоказания по возрасту....

05 02 2021 22:16:13

Мальтодекстрин: польза и вред заменителя сахара, назначение и важные свойства, опасен ли для ребенка, схожесть и отличия с декстрозой

Мальтодекстрин: польза и вред заменителя сахара, назначение и важные свойства, опасен ли для ребенка, схожесть и отличия с декстрозой Продукты, выпускаемые современной пищевой промышленностью, содержат множество добавок....

04 02 2021 2:19:47

Давление 190 на 100 (90, 110, 130): что делать при высоком ад 190 и пульсе 100 - Медицина

Давление 190 на 100 (90, 110, 130): что делать при высоком ад 190 и пульсе 100 - Медицина С годами риск развития гипертонии постоянно увеличивается....

03 02 2021 20:57:34

Как отпустить ситуациюсоветы психолога

Как отпустить ситуациюсоветы психолога Как отпустить ситуацию? Это вопрос, волнующий индивидов, которые испытали жизненную трудную ситуацию и желают поскорее отыскать ее решение. Не каждый индивид понимает значение, как отпустить ситуацию...

02 02 2021 1:53:27

Как пережить смерть мамысоветы психолога

Как пережить смерть мамысоветы психолога Как пережить смерть мамы? Потеря близкого человека является самым стрессогенным фактором из всех возможных. Смерть мамы застает врасплох любого и переживается довольно тяжело...

01 02 2021 1:27:19

Как снять приступ всд в домашних условиях: что делать и как успокоиться при обострении вегето-сосудистой дистонии - Медицина

Как снять приступ всд в домашних условиях: что делать и как успокоиться при обострении вегето-сосудистой дистонии - Медицина Вегето-сосудистая дистония (нейроциркулярная дисфункция) – это совокупность клинических проявлений, или синдром, вызванный дисфункцией периферической нервной системы....

31 01 2021 14:43:49

Треугольник Карпманасозависимые отношения, как из них выйти

Треугольник Карпманасозависимые отношения, как из них выйти Треугольник Карпмана – это либо социальный, либо психологический шаблон взаимодействия между людьми в трансакционном анализе (психологический макет, служащий для отображения...

30 01 2021 20:38:18

Симптомы цирроза печени у мужчин и женщин: признаки и клиническая картина патологии, особенности проявления болезни и повод для обращения к врачу

Симптомы цирроза печени у мужчин и женщин: признаки и клиническая картина патологии, особенности проявления болезни и повод для обращения к врачу Цирроз печени является заболеванием, при котором происходит общее поражение внутреннего органа....

29 01 2021 2:51:57

Лечение гипертонического криза: препараты, как лечить в домашних условиях и по стандартам, диета и восстановление - Медицина

Лечение гипертонического криза: препараты, как лечить в домашних условиях и по стандартам, диета и восстановление - Медицина В медицине состояние, когда резкое увеличение показателей кровяного давления, которое протекает параллельно со спазмированием сосудов, называется гипертоническим приступом....

28 01 2021 13:24:16

Расторопша для печени: полезные свойства и воздействие на организм, показания и противопоказания к использованию, правила приготовления лекарства

Расторопша для печени: полезные свойства и воздействие на организм, показания и противопоказания к использованию, правила приготовления лекарства Расторопша пятнистая – вид травянистых растений, относится к роду Расторопша семейства Астровые....

27 01 2021 7:15:31

Горит лицо при всд и трясутся руки: как справиться со слабостью при вегето-сосудистой дистонии - Медицина

Горит лицо при всд и трясутся руки: как справиться со слабостью при вегето-сосудистой дистонии - Медицина Слабость при В С Д – один из самых частых признаков, который встречается в 95% случаев....

26 01 2021 1:47:56

Вопросы и ответы: поможет ли мазь актовегин при отеке, вследствии полученного ожога? - Медицина

Вопросы и ответы: поможет ли мазь актовегин при отеке, вследствии полученного ожога? - Медицина В состав Актовегин мази и её аналога Солкосерила входят биологические стимуляторы....

25 01 2021 4:13:31

Синдром отличникакак избавиться взрослым и детям

Синдром отличникакак избавиться взрослым и детям Синдром отличника – это сочетание психологических специфик личности, характеризующееся тяготением достичь значительных результатов и обрести одобрение окружающих...

23 01 2021 7:55:10

Волюнтаризмчто это такое, значение слова

Волюнтаризмчто это такое, значение слова Волюнтаризм – это философская позиция, разработанная как абстрактная философия еще в древности. Само понятие волюнтаризм возникло сравнительно недавно, хотя его принципы имеют древнейшие корни...

22 01 2021 7:20:53

Где можно и нельзя работать с гепатитом c? - Медицина

Где можно и нельзя работать с гепатитом c? - Медицина Такой вопрос тревожит инфицированных вирусом людей, беспокоящихся о собственной безопасности и отсутствии риска для окружающих....

21 01 2021 20:30:14

Рениприл: инструкция по применению, при каком давлении, отзывы и аналоги - Медицина

Рениприл: инструкция по применению, при каком давлении, отзывы и аналоги - Медицина Ингибиторы А П Ф прекрасно зарекомендовали себя в лечении состояний, которые сопровождаются повышением артериального давления....

20 01 2021 20:43:45

Высыпания при циррозе: кожные реакции при патологиях печени, виды и описание проявлений, причины зуда

Высыпания при циррозе: кожные реакции при патологиях печени, виды и описание проявлений, причины зуда Она очищает кровь от токсинов, ядов, солей тяжелых металлов, токсичных желчных пигментов, продуктов распада алкогольных напитков и многого другого....

19 01 2021 5:15:58

Летаргический сонпричины, симптомы, признаки, лечение

Летаргический сонпричины, симптомы, признаки, лечение Летаргический сон – это отклонение, специфическое состояние, сходное внешними признаками с глубоким сном. Летаргический сон сегодня остается загадочным и слабо изученным феноменом...

18 01 2021 4:18:53

Аггравациячто это такое, причины и виды аграваций

Аггравациячто это такое, причины и виды аграваций Аггравация – это преувеличение субъектом описываемой тяжести симптомов, которые фактически имеются либо субъективно ощущаются. Аггравация может выступать сознательно детермированной деятельностью...

17 01 2021 18:47:37

Что делать, когда я встречаю равнодушие людей к моим творениям?

Что делать, когда я встречаю равнодушие людей к моим творениям? Я проявил себя, но никто не заметил меня. Что я чувствую при этом? Как мне жить, если люди не принимают или даже агрессивно отвергают все мои проявления?...

16 01 2021 2:13:13

Вирусные гепатиты у детей и у новорожденных: симптомы, лечение и причины - Медицина

Вирусные гепатиты у детей и у новорожденных: симптомы, лечение и причины - Медицина Сегодня мы поговорим о том, что собой представляют вирусные гепатиты у детей....

15 01 2021 15:34:58

Туберкулез бронхов: симптомы, лечение, причины и классификация - Медицина

Туберкулез бронхов: симптомы, лечение, причины и классификация - Медицина В разное время туберкулёзные процессы классифицировались по-разному....

14 01 2021 15:40:16

Зверобой повышает или понижает давление? - Медицина

Зверобой повышает или понижает давление? - Медицина Биоактивные вещества улучшают работу кровеносных сосудов и сердечной мышцы, налаживают кровоток....

13 01 2021 12:45:18

Как привлечь внимание парня, который тебе нравится

Как привлечь внимание парня, который тебе нравится Как привлечь внимание парня? Девушки всегда умудряются находить интересного парня, но не всегда знают, как привлечь его внимание, часто просто сидят и ждут активности с мужской стороны...

12 01 2021 5:24:33

Релаксациячто это такое, методы релаксации

Релаксациячто это такое, методы релаксации Релаксация – это сознательное уменьшение тонуса мышц. Релаксацию можно достигнуть посредством применения специальных техник, упражнений или препаратов. Цель релаксации в любой из техник – это достижение полного расслабления организма...

11 01 2021 7:31:22

Сетегис: инструкция по применению, отзывы, отечественные аналоги и цена - Медицина

Сетегис: инструкция по применению, отзывы, отечественные аналоги и цена - Медицина Выпускается в Венгрии, таблетированной формой с содержанием действующего компонента в дозировке:....

09 01 2021 14:35:48

Cавойская капуста: состав и калорийность овоща, рецепты народной медицины и правила употребления при различных состояниях

Cавойская капуста: состав и калорийность овоща, рецепты народной медицины и правила употребления при различных состояниях На прилавках магазинов савойская капуста встречается не так часто, как обычная — и все же она довольно популярна в кулинарии и домашней медицине....

08 01 2021 20:15:21

Любовный треугольниксоветы, как из него выйти

Любовный треугольниксоветы, как из него выйти Любовный треугольник – это вид взаимоотношений между людьми, подразумевающий романтические чувства у двоих участников ситуации к одному и тому же лицу (независимо друг от друга...

07 01 2021 0:38:57

Как перестать много есть и начать худетьсоветы

Как перестать много есть и начать худетьсоветы Как перестать много есть, и начать худеть это волнует многих людей, поскольку стрессовые ситуации, скорость жизни, нездоровое питание, перекусы второпях приводят...

06 01 2021 22:34:45

Стигматизация общества в социологии, в психиатриитеория

Стигматизация общества в социологии, в психиатриитеория Стигматизация – это отнесение окружающим социумом кому-либо определенных характеристик, чаще всего негативной направленности, по внешним формальным факторам в силу культурных обычаев, политики или личных психологических комплексов...

05 01 2021 19:34:53

Потеря сознанияпричины, симптомы, первая помощь

Потеря сознанияпричины, симптомы, первая помощь Потеря сознания – это состояние, имеющее обусловленность преходящей дисфункции мозгового кровотока, порождающей гипоксию тканей. Внезапная потеря сознания характеризуется...

04 01 2021 20:16:35

Гестационная артериальная гипертензия при беременности: симптомы, причины и лечение - Медицина

Гестационная артериальная гипертензия при беременности: симптомы, причины и лечение - Медицина Бывает так, что беременность связана с определенными заболеваниями, одним из которых является гипертония....

03 01 2021 21:31:11

Пацифистэто кто такой, известные пацифисты

Пацифистэто кто такой, известные пацифисты Пацифист – это личность, которая следует идеологии борьбы против насилия, недопущения войны, утверждение мира, противостояния кровопролития с целью их абсолютного искоренения...

01 01 2021 18:26:14

Сувардио: инструкция по применению, аналоги, отзывы и показания - Медицина

Сувардио: инструкция по применению, аналоги, отзывы и показания - Медицина Сувардио — гиполипидемическое средство, относящееся к группе статинов....

31 12 2020 13:54:42

Алкогольная эпилепсиясимптомы, последствия, лечение

Алкогольная эпилепсиясимптомы, последствия, лечение Алкогольная эпилепсия – это исход тяжелой разновидности алкоголизма. Алкогольная разновидность эпилепсии считается разновидностью психоза, зарождающегося на фоне...

30 12 2020 1:46:48

Как флиртовать с мужчиной правильнопримеры

Как флиртовать с мужчиной правильнопримеры Если грамотно научиться флиртовать с мужчинами, то это поможет не только обзавестись новыми поклонниками, найти судьбу всей своей жизни, но и поддерживать высокий уровень...

29 12 2020 20:52:19

Флебавен: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и состав - Медицина

Флебавен: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и состав - Медицина Препарат Флебавен помогает укрепить, повысить тонус, стойкость к неблагоприятным факторам и упругость стенок кровеносных сосудов....

28 12 2020 1:39:56

Почему хочется сладкогопричины, чего не хватает в организме

Почему хочется сладкогопричины, чего не хватает в организме Если организму хочется сладкого, то не будет ничего плохого в том, чтобы удовлетворить свое желание. Требуется только помнить меру и тогда вреда от сладкого не обнаружится...

27 12 2020 3:53:51

Выносливость, как её повыситьрекомендации

Выносливость, как её повыситьрекомендации Выносливость – это физическая или психическая возможность к перенесению и выполнению действия без снижения уровня продуктивности. Является важнейшим свойством организма...

26 12 2020 15:42:47

Как избавиться от обиды к людямпсихологические приемы, советы

Как избавиться от обиды к людямпсихологические приемы, советы Как избавиться от обиды к людям? Психологические приемы заключаются вместо взращивания негатива внутри, поговорить с человеком, если это ещё возможно...

25 12 2020 14:12:17

Купирование гипертонического криза: препараты и средства, как применяют и стандарты - Медицина

Купирование гипертонического криза: препараты и средства, как применяют и стандарты - Медицина Гипертоническую болезнь вполне справедливо называют пандемией XXI века....

24 12 2020 12:56:44

Первая помощь при высоком давлении: что делать и какие лекарства принять дома - Медицина

Первая помощь при высоком давлении: что делать и какие лекарства принять дома - Медицина Гипертония – это распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, характеризующаяся повышением артериального давления....

23 12 2020 2:53:57

Рапсовое масло и мед: полезные свойства, вред и противопоказания - Медицина

Рапсовое масло и мед: полезные свойства, вред и противопоказания - Медицина В Европе рапсовый мед пользуется популярностью, но у нас в стране его значение многие не осознают....

22 12 2020 2:45:10

Хофитол: инструкция по применению, состав и описание препарата, дозировка для взрослых и детей

Хофитол: инструкция по применению, состав и описание препарата, дозировка для взрослых и детей Несмотря на то, что у препарата практически не выявлено побочных действий, без изучения инструкции по применению не рекомендуют принимать Хофитол....

21 12 2020 8:20:27

Лацидипин: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы - Медицина

Лацидипин: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы - Медицина О негативном влиянии на организм человека резких изменений артериального давления сказано достаточно много....

20 12 2020 9:58:44

Симптомы и признаки туберкулеза легких у взрослых: описание и первые проявления открытой и закрытой формы болезни, на что следует обратить внимание в первую очередь и как распознать недуг

Симптомы и признаки туберкулеза легких у взрослых: описание и первые проявления открытой и закрытой формы болезни, на что следует обратить внимание в первую очередь и как распознать недуг У такого заболевания как туберкулез симптомы и первые признаки у взрослых могут быть схожими с другими заболеваниями....

19 12 2020 7:21:33

Нцд по гипертоническому типу: лечение нейроциркуляторной дистонии, берут ли в армию - Медицина

Нцд по гипертоническому типу: лечение нейроциркуляторной дистонии, берут ли в армию - Медицина Кто хотя бы раз проходил медицинский осмотр, наверняка слышал о таком диагнозе, как нейроциркуляторная дистония, хоть и не в свой адрес....

18 12 2020 12:54:30

Мандарины повышают или понижают давление: как мандарины влияют на гипертонию - Медицина

Мандарины повышают или понижают давление: как мандарины влияют на гипертонию - Медицина Ниже рассмотрены 11 главных фактов о пользе мандаринов для организма, которые имеют научное обоснование....

17 12 2020 12:44:36

Давление 110 на 70 пульс 70 (80, 100): что это значит при беременности и что делать, если болит голова - Медицина

Давление 110 на 70 пульс 70 (80, 100): что это значит при беременности и что делать, если болит голова - Медицина Согласно исследованиям и общепринятым выкладкам, норма артериального давления определяется диапазоном от 120 до 140 на 80-90....

16 12 2020 12:45:58

Харассментчто это такое и как от него защититься

Харассментчто это такое и как от него защититься Харассмент – это термин, в дословном переводе обозначающий действия нежелательного характера, подразумевающие домогательства или намеки интимного содержания...

15 12 2020 18:40:44

Безразличиекак с ним бороться в жизни и в отношениях

Безразличиекак с ним бороться в жизни и в отношениях Безразличие – это часть эмоционального спектра человека, характеризующаяся полным отсутствием заинтересованности, равнодушием к определённой теме, событию...

14 12 2020 16:49:36

Как принять себя таким, какой есть – психология

Как принять себя таким, какой есть – психология Как принять себя? Если не устраивает что-либо во внешнем облике, жизни или характере, то это повод стать лучше. Если сложно принять собственную персону целиком, то можно принимать по частям...

13 12 2020 7:48:38

Медвежий жир: полезные свойства и как правильно применять народное средство, сферы применения и противопоказания

Медвежий жир: полезные свойства и как правильно применять народное средство, сферы применения и противопоказания У народов, занимавшихся охотой на медведя, отношение к жиру зверя граничило с поклонением: ему приписывали способность излечивать нанесенные звериными когтями и зубами раны, избавлять....

12 12 2020 2:22:29

Мокрота при туберкулезе легких: цвет, как выглядит и количество - Медицина

Мокрота при туберкулезе легких: цвет, как выглядит и количество - Медицина Ежедневно железистыми клетками трахеи и крупных бронхов продуцируется небольшое количество слизистого секрета, призванного очистить дыхательные пути от попадающих пылевых частиц и микробных агентов....

11 12 2020 21:36:55

Сартавель: инструкция по применению, отзывы и аналоги - Медицина

Сартавель: инструкция по применению, отзывы и аналоги - Медицина Гипертоническая болезнь является одной из главных проблем современной кардиологии и медицины в целом....

10 12 2020 9:27:14

Как почувствовать свое место в жизни

Как почувствовать свое место в жизни Когда не исполняются самые важные желания, человеку кажется, что он теряет себя и свою жизнь. А точнее свое место. Он ищет пятый угол, как люди говорят....

09 12 2020 23:49:55

Осмо-адалат: инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы - Медицина

Осмо-адалат: инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы - Медицина Осмо- Адалат содержит нифедипин – селективный блокатор медленных кальциевых каналов....

08 12 2020 5:25:47

Трудоголизмпричины, признаки, последствия, лечение

Трудоголизмпричины, признаки, последствия, лечение Трудоголизм – это феномен, означающий стремление человека слишком много трудиться, выходящее за рубежи адекватного трудолюбия. Трудоголизм демонстрирует аддиктивный момент...

07 12 2020 15:38:35

Где находится печень у человека: с какой стороны, функции и сегменты - Медицина

Где находится печень у человека: с какой стороны, функции и сегменты - Медицина Печень — жизненно важная железа внешней секреции позвоночных животных и людей....

06 12 2020 23:45:48

Травы для печени (печеночный сбор): состав чая для лечения и какие травы полезны? - Медицина

Травы для печени (печеночный сбор): состав чая для лечения и какие травы полезны? - Медицина   Печень – это важный орган человеческого организма, выполняющий функцию кровяного фильтра....

05 12 2020 2:15:56

Жадный мужчинакак его распознать и что делать

Жадный мужчинакак его распознать и что делать Жадный мужчина – это человек, у которого сильно развита такая личностная черта, как жадность, причём проявляется это в большинстве случаев в гендерных отношениях...

04 12 2020 14:53:12

Дешевые аналоги нимесила: список из топ 8 заменителей препарата - Медицина

Дешевые аналоги нимесила: список из топ 8 заменителей препарата - Медицина Нимесил  считается одним из самых популярных средств, используемых для купирования болевых ощущений....

03 12 2020 5:14:11

Изоптин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и что лучше? - Медицина

Изоптин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и что лучше? - Медицина Для лечения повышенного артериального давления применяют разные лекарственные средства....

02 12 2020 17:43:29

Лориста н: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и побочные действия - Медицина

Лориста н: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и побочные действия - Медицина Для понижения артериального давления и стабилизации работы сердечно-сосудистой системы в целом используются антагонисты рецепторов ангиотензина II....

01 12 2020 22:50:16

Искусство убеждения или как получить то, что хочешьметоды

Искусство убеждения или как получить то, что хочешьметоды Искусство убеждения – это целый набор приемов и техник, позволяющих добиваться продвижения в собственной жизни, договариваться с людьми, отстаивать собственные интересы...

30 11 2020 14:55:56

Черная бузина: польза и вред растения, применение в народной медицине и гомеопатии, рецепты применения

Черная бузина: польза и вред растения, применение в народной медицине и гомеопатии, рецепты применения Кустарниковое растение с ценными цветками, плодами, листьями и корой....

29 11 2020 18:36:51

Беназеприл: инструкция по применению, цена и аналоги - Медицина

Беназеприл: инструкция по применению, цена и аналоги - Медицина Несмотря на то, что лекарственные средства на основе беназеприла не зарегистрированы в  России, доктора часто назначают подобные медикаменты пациентам, не отвечающим на стандартные схемы терапии....

28 11 2020 20:17:27

Сентиментальность у мужчин и женщин, как от нее избавиться

Сентиментальность у мужчин и женщин, как от нее избавиться Сентиментальность – это особый вид чувственного настроения, когда внешние события и впечатления воздействуют в большей мере на чувства и эмоции человека...

27 11 2020 8:33:55

Валсартан: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о препарате - Медицина

Валсартан: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о препарате - Медицина При назначении препарата Валсартан, инструкция по применению необходима для обязательного изучения, чтобы определить возможное действие лекарства именно на Ваш организм....

26 11 2020 18:39:49

Приступ эпилепсиипервая помощь, лечение эпилептического приступа

Приступ эпилепсиипервая помощь, лечение эпилептического приступа Приступ эпилепсии – это внезапно наступающие, редко возникающие, спонтанные судорожные припадки. Приступы эпилепсии периодически могут наблюдаться у людей, не страдающих рассматриваемым недугом....

25 11 2020 3:17:25

Базилик: лечебные свойства и противопоказания, применение в народной медицине и кулинарии, состав и калорийность растения

Базилик: лечебные свойства и противопоказания, применение в народной медицине и кулинарии, состав и калорийность растения Но его реальное происхождение неизвестно, так как базилик употреблять в пищу начали за несколько веков до нашей эры....

24 11 2020 23:20:23

Кофе повышает или понижает давление у человека: можно ли пить кофе при гипертонии - Медицина

Кофе повышает или понижает давление у человека: можно ли пить кофе при гипертонии - Медицина Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше....

23 11 2020 9:23:45

Расточительствочто это такое, причины, примеры

Расточительствочто это такое, причины, примеры Расточительство – это термин, подразумевающий как личностную черту, так и поведение относительно распоряжения какими-либо ресурсами. Используется для обозначения...

22 11 2020 13:39:23

Персона нон гратачто это значит, примеры

Персона нон гратачто это значит, примеры Персона нон грата – это термин, использующийся в дипломатии для обозначения человека, чье пребывание в стране запрещено или нежелательно. Термин персоны нон грата был введен...

21 11 2020 0:35:29

Дешевые аналоги креона: список из топ 6 заменителей препарата - Медицина

Дешевые аналоги креона: список из топ 6 заменителей препарата - Медицина ( Сложно встретить человека, который ни разу за свою жизнь не жаловался на проблемы с желудочно-кишечным трактом....

20 11 2020 20:20:55

Диссеминированный туберкулез легких: формы, заразен или нет, фазы и лечение - Медицина

Диссеминированный туберкулез легких: формы, заразен или нет, фазы и лечение - Медицина На уровне государства гражданам должны предоставляться приемлемые условия труда, не угрожающие их здоровью, то же самое касается приезжих мигрантов....

19 11 2020 11:41:36

Билиарная гипертензия печени: симптомы, признаки на узи и лечение синдрома - Медицина

Билиарная гипертензия печени: симптомы, признаки на узи и лечение синдрома - Медицина У постели пациента, в операционной или на спортивной площадке - всегда готов к использованию....

18 11 2020 21:38:33

Агапурин: форма выпуска и состав препарата, показания и противопоказания к применению, побочные действия и заменители лекарства

Агапурин: форма выпуска и состав препарата, показания и противопоказания к применению, побочные действия и заменители лекарства Что делать атлету для повышения своих силовых показателей: игнорировать аптечные препараты для бодибилдинга, отдавая предпочтение натуральным продуктам или принимать их....

17 11 2020 18:30:50

Любовная аддикциякак избавиться, лечение, профилактика

Любовная аддикциякак избавиться, лечение, профилактика Любовная аддикция – это болезненное выражение человеческой любви. Любовная аддикция обретает власть над людьми с низкой самооценкой, неправильным восприятием себя, негативным самоотношением...

16 11 2020 20:16:38

Ипохондриялечение, симптомы, причины, диагностика

Ипохондриялечение, симптомы, причины, диагностика Медицина термин ипохондрия относит к диагнозам. Его ставят тем пациентам, которые не отпускают навязчивые идеи относительно наличия у себя неизлечимого тяжелого заболевания...

15 11 2020 4:19:55

Боярышник повышает или понижает давление: как принимать настойку и отвар - Медицина

Боярышник повышает или понижает давление: как принимать настойку и отвар - Медицина Боярышник — это целебное растение, помогающее поддерживать в тонусе сердце при сердечно-сосудистых заболеваниях, почки, печень и остальные важные органы....

14 11 2020 15:35:27

Гвоздика (пряность) — полезные и лечебные свойства, противопоказания - Медицина

Гвоздика (пряность) — полезные и лечебные свойства, противопоказания - Медицина Гвоздика пряность – это не раскрывшиеся высушенные цветочные бутоны гвоздичного дерева....

13 11 2020 15:22:46

Желудочковая аритмия: лечение препаратами, все симптомы экстрасистолии - Медицина

Желудочковая аритмия: лечение препаратами, все симптомы экстрасистолии - Медицина Желудочковая аритмия встречается в современном мире всё чаще....

12 11 2020 4:17:13

Медлительностьпричины, как с ней бороться

Медлительностьпричины, как с ней бороться Медлительность – это снижение скорости мыслительных, когнитивных и познавательных процессов. Также выделяют деятельностную медлительность и задержку в принятии решения...

11 11 2020 7:28:59

Понятие и виды общения в психологии

Понятие и виды общения в психологии Понятие общения обозначает сложный и многосторонний процесс коммуникационного взаимодействия индивидов, который имеет зависимость от множества обстоятельств...

10 11 2020 23:26:31

Милосердиечто это такое, значение слова, примеры

Милосердиечто это такое, значение слова, примеры Милосердие – это черта личности, проявляющаяся во внутренней готовности помочь, простить, посочувствовать, не преследуя собственных интересов, а руководствуясь...

09 11 2020 17:37:37

Симптомы туберкулеза у детей: признаки, как проявляется и определяется? - Медицина

Симптомы туберкулеза у детей: признаки, как проявляется и определяется? - Медицина Детки плохо набирают вес и становятся излишне раздражительными....

08 11 2020 12:23:48

Роксера: инструкция по применению, аналоги и противопоказания - Медицина

Роксера: инструкция по применению, аналоги и противопоказания - Медицина Один из таких препаратов – Роксера: многими специалистами-кардиологами он считается улучшенным соотношением результативности и безопасности....

07 11 2020 10:31:41

Андрогинностьчто это такое, теория андрогинности

Андрогинностьчто это такое, теория андрогинности Андрогинность – это демонстрация человеком единовременно женских и мужских особенностей, необязательно эквивалентных один другому. Понятие андрогинность является показателем гендерной роли индивида...

06 11 2020 8:27:23

Туберкулезная интоксикация у детей и подростков: что собой представляет, клиническая картина и пути передачи, методы терапии и возможные последствия

Туберкулезная интоксикация у детей и подростков: что собой представляет, клиническая картина и пути передачи, методы терапии и возможные последствия Туберкулез вызывает у многих чувство тревоги и страха, он ассоциируется с неизлечимой патологией легких и верхних дыхательных путей....

05 11 2020 17:20:19

Вопросы и ответы: длительность лечения троксерутином - Медицина

Вопросы и ответы: длительность лечения троксерутином - Медицина Троксерутин от геморроя оказывает системное лечебное действие на сосуды, влияя на причину воспаления узлов....

04 11 2020 20:22:19

Холтеровское мониторирование (хм экг): что это такое, расшифровка и что нельзя делать? - Медицина

Холтеровское мониторирование (хм экг): что это такое, расшифровка и что нельзя делать? - Медицина Электрокардиограмма – это наиболее доступный и информативный метод диагностирования заболеваний сердца....

03 11 2020 11:23:40

Корень лопуха: состав и способы использования, польза и вред растения, варианты приготовления и медицинское применение

Корень лопуха: состав и способы использования, польза и вред растения, варианты приготовления и медицинское применение Лопух – растение, которое можно встретить практически в каждом уголке страны....

02 11 2020 22:36:57

Грипп в 2019 г: симптомы у взрослых и детей, лечение и штаммы - Медицина

Грипп в 2019 г: симптомы у взрослых и детей, лечение и штаммы - Медицина С наступлением холодов в осенний и зимний периоды многие люди ожидают всплеск инфекционных заболеваний....

01 11 2020 3:14:44

Говорящий тонометр для слепых и слабовидящих: лучшие автоматические аппараты на запястье и плечо - Медицина

Говорящий тонометр для слепых и слабовидящих: лучшие автоматические аппараты на запястье и плечо - Медицина Говорящий тонометр для слепых представляет собой электронный прибор для определения показателей артериального давления ( А Д)....

31 10 2020 15:29:47

Компульсия, что это такое, как избавиться, лечение

Компульсия, что это такое, как избавиться, лечение Компульсия – это синдром, являющий собой периодически возникающее через разные временные промежутки навязчивое поведение. Компульсия и обсессия (нежелательные непроизвольные идеи, мысли или представления навязчивого характера)...

30 10 2020 14:20:42

Дешевые аналоги аэртала: топ 6 заменителей в таблетках и мазях - Медицина

Дешевые аналоги аэртала: топ 6 заменителей в таблетках и мазях - Медицина Подробнее об аналогах, ценах на них, и является ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи....

29 10 2020 8:41:59

Психология и Психиатрия

Психология  и Психиатрия Психология и психиатрия сошлись на общем объекте исследования – это психика, однако имеют разделяющие исторические предпосылки в определении цели...

28 10 2020 19:42:16

Cколько живут с туберкулезом: можно ли умереть от открытой и закрытой формы? - Медицина

Cколько живут с туберкулезом: можно ли умереть от открытой и закрытой формы? - Медицина Купили квартиру, месяц самостоятельно делали в ней ремонт (c начала октября 2016), затем узнали, что в ней проживал больной открытой формой туберкулеза....

27 10 2020 20:59:48

Как правильно воспитывать ребенка в 1, 2, 3 года: психология

Как правильно воспитывать ребенка в 1, 2, 3 года: психология Как правильно воспитывать ребенка сложно ответить однозначно, ведь не существует идеальной стратегии воспитания будущего поколения. Все малыши обладают индивидуальностью...

26 10 2020 21:16:57

Самодостаточностьэто что такое, определение самодостаточности

Самодостаточностьэто что такое, определение самодостаточности Самодостаточность – это развитие у человека способности обходиться самостоятельно, не боясь при этом одиночества и не нуждаясь в поддержке со стороны для хорошего функционирования...

25 10 2020 21:45:11

Вопросы и ответы: как спастись от покраснения глаз после закапывания пилокарпином? - Медицина

Вопросы и ответы: как спастись от покраснения глаз после закапывания пилокарпином? - Медицина Достаточно давно и эффективно используется в офтальмологической практике, широко представлен в аптеках....

24 10 2020 6:44:51

Пульс 130 ударов в минуту: что делать, причины, последствия и лечение - Медицина

Пульс 130 ударов в минуту: что делать, причины, последствия и лечение - Медицина Повышение пульса до 130 ударов называется тахикардией....

23 10 2020 13:51:20

Дешевые аналоги мильгаммы: топ 6 заменителей в уколах и таблетках - Медицина

Дешевые аналоги мильгаммы: топ 6 заменителей в уколах и таблетках - Медицина Аналоги Мильгаммы, как и само лекарство, предназначены для лечения заболеваний неврологического характера, вызванных дефицитом витаминов B1 и B6 в организме пациента....

22 10 2020 21:34:17

Софосбувир: механизм действия препаратов, состав и форма выпуска, принципы составления курса лечения и показания к приему, противопоказания

Софосбувир: механизм действия препаратов, состав и форма выпуска, принципы составления курса лечения и показания к приему, противопоказания Гепатит С – инфекционное заболевание, которое может привести к смертельному исходу....

21 10 2020 13:45:36

Осложнения гипертонического криза и их классификация, неотложная помощь при осложненном гипертоническом кризе - Медицина

Осложнения гипертонического криза и их классификация, неотложная помощь при осложненном гипертоническом кризе - Медицина Артериальная гипертензия даже сейчас, когда в современную медицину внедряются новейшие технологии, является одной из самых распространенных....

20 10 2020 16:49:45

Мумие — лечебные свойства, способ применения и противопоказания - Медицина

Мумие — лечебные свойства, способ применения и противопоказания - Медицина Сегодня мы рассмотрим одно из популярных лекарственных средств — это мумие....

19 10 2020 5:14:12

Калийсберегающие диуретики: что это такое и список мочегонных препаратов, не выводящих калий - Медицина

Калийсберегающие диуретики: что это такое и список мочегонных препаратов, не выводящих калий - Медицина Калийсберегающие диуретики не выводят из организма калия, поэтому они и получили такое название....

18 10 2020 9:54:52

Австралийский гепатит: причины и признаки патологии, методы выявления недуга и особенность терапии болезни, прогноз и возможные осложнения

Австралийский гепатит: причины и признаки патологии, методы выявления недуга и особенность терапии болезни, прогноз и возможные осложнения Гепатит считается серьезной патологией, которая оказывает разрушающее воздействие на печень и может закончиться летальным исходом....

17 10 2020 16:26:30

Мбт при туберкулезе: что это такое, посев микобактерии и расшифровка анализа - Медицина

Мбт при туберкулезе: что это такое, посев микобактерии и расшифровка анализа - Медицина М Б Т туберкулез – что это такое, в чем опасность....

16 10 2020 1:11:53

Личное пространство – место, где я есть, и я могу позволить себе все

Личное пространство – место, где я есть, и я могу позволить себе все Тема личного пространства в контексте чрезмерного стремления к успеху, описанного в книге « Люди из шкафа» затрагивается не зря. У него даже нет понимания личной территории...

15 10 2020 5:26:20

Как выйти из депрессии самостоятельносоветы

Как выйти из депрессии самостоятельносоветы Многие люди так до конца и не осознают, что попали в лапы депрессии. Следовательно, к специалистам не обращаются, и самостоятельно ищут ответ...

13 10 2020 11:22:16

Алкогольный гепатит: признаки и причины патологии, методы терапии и продолжительность жизни, формы болезни

Алкогольный гепатит: признаки и причины патологии, методы терапии и продолжительность жизни, формы болезни Термин « Алкогольный гепатит» был внесён в Международную классификацию болезней в 1995-м году....

12 10 2020 20:13:27

Негативное мышлениепричины, способы, как с ним бороться

Негативное мышлениепричины, способы, как с ним бороться Негативное мышление – это особенность восприятия действительности и построения мыслительных компонентов таким образом, что личность постоянно критикует, возражает...

11 10 2020 7:47:54

Троксерутин врамед (гель, мазь, капсулы): для чего применяется, инструкция и отзывы - Медицина

Троксерутин врамед (гель, мазь, капсулы): для чего применяется, инструкция и отзывы - Медицина Троксерутин Врамед производится в двух формах – капсулы и гель....

10 10 2020 3:52:52

Самоуважениеуровень, потребность, недостаток самоуважения

Самоуважениеуровень, потребность, недостаток самоуважения Самоуважение - это одна из важных психологических характеристик личности. Степень самоуважения определяет успешность индивида и его уровень счастья...

09 10 2020 12:20:12

Проекция в психологииэто что такое, примеры из жизни

Проекция в психологииэто что такое, примеры из жизни Проекция в психологии – это ошибочное восприятие индивидуумов внутриличностных процессов как возникающих и происходящих извне. Проекция позволяет индивиду оправдывать собственные поступки...

08 10 2020 4:15:36

Цирроз печени и гепатит: продолжительности жизни исходя из статистики и как его продлить, методы терапии и правила питания

Цирроз печени и гепатит: продолжительности жизни исходя из статистики и как его продлить, методы терапии и правила питания Вирус гепатита С после проникновения в организм провоцирует активацию защитного механизма....

07 10 2020 19:54:19

Кандесартан: инструкция по применению, отзывы, аналоги и разновидности - Медицина

Кандесартан: инструкция по применению, отзывы, аналоги и разновидности - Медицина « Кандесартан» представляет собой лекарственный препарат, который предназначен для лечения гипертонической болезни....

06 10 2020 10:22:57

Изоптин ср 240: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о препарате - Медицина

Изоптин ср 240: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о препарате - Медицина Для лечения повышенного артериального давления применяют разные лекарственные средства....

05 10 2020 18:59:44

Стенокардия: симптомы, что это такое, лечение, признаки и что надо делать? - Медицина

Стенокардия: симптомы, что это такое, лечение, признаки и что надо делать? - Медицина Стенокардия – патология, которая развивается вследствие недополучения сердечной мышцей кислорода....

04 10 2020 8:32:13

Ведущая деятельность в младшем, раннем школьном и юношеском возрасте

Ведущая деятельность в младшем, раннем школьном и юношеском возрасте Ведущая деятельность – это определенное направление деятельности, выполняемой ребенком, определяющее наиболее важные моменты становления психики...

03 10 2020 9:57:55

Инкубационный период туберкулеза у взрослых: через сколько времени проявляется после заражения? - Медицина

Инкубационный период туберкулеза у взрослых: через сколько времени проявляется после заражения? - Медицина Время, через которое начинаются проявления заболевания от попадания возбудителя в организм, называется инкубационным периодом....

02 10 2020 0:56:50

Клюква понижает или повышает давление? - Медицина

Клюква понижает или повышает давление? - Медицина Еще в древние времена были известны полезные свойства....

01 10 2020 20:26:42

Еще:
Здоровье -1 :: Здоровье -2 :: Здоровье -3 :: Здоровье -4 :: Здоровье -5 :: Здоровье -6 :: Здоровье -7 :: Здоровье -8 :: Здоровье -9 :: Здоровье -10 :: Здоровье -11 ::

Наш манифест: Улучшить здоровье и повысить качество жизни можно: нужно работать над собой, кардинально взяться за улучшение своей жизни, ставить перед собой задачи и цели, достигать их, отказаться от вредных привычек, начать вести здоровый образ жизни.

Наше здоровье в наших собственных руках, каждый человек имеет большие возможности для укрепления и поддержания своего здоровья, для сохранения трудоспособности, физической активности и бодрости до глубокой старости.

Мы должны понять, что выжить в современном мире по силам только здоровым людям, поэтому надо беречь самое ценное, что у нас есть - это наше здоровье.