Качество ТВОЕЙ жизни    

Жидкость в сердце (перикарде): причины и лечение, допустимость, что это такое и последствия - Медицина

Воспалительное поражение околосердечной сумки сопровождается повышенной выработкой секрета между листками перикарда. Накапливается жидкость в сердце, сдавливая и перегружая его. Это вызывает сбои в работе органа, которые могут привести к тяжелым осложнениям, а в некоторых случаях к смертельному исходу.

Жидкость в сердце – что это такое

Перикард, состоящий из серозного и фиброзного листка, обеспечивает не только внешнюю защиту сердца, но и движение без трения при сокращении. Его эластичность способствует растяжению при наполнении органа кровью. Считают, что в этом слое вырабатываются биологически активные вещества, регулирующие работу сердца.

В норме орган свободно прикрывает околосердечная сумка (перикард), а также между ее листками в наличие выпот (до 30 мл) серозной жидкости (эксудата), которая создает скольжение на этапе сокращения. Увеличение ее объема является признаком развития воспалительного процесса в перикарде.

Накопление жидкости в сердце сдавливает его и препятствует нормальному выбросу крови при сокращении. При этом сердечная мышца не расслабляется. Появляются другие признаки перикардита.

Чаще всего это вторичное заболевание, проявление или осложнение других патологий в организме человека. При воспалении происходят структурные и функциональные изменения в листках оболочки. Патологический процесс способствует отложению между ними фибрина – белка, скопление которого приводит к образованию спаек.

Стремительное скопление экссудата вызывает угрожающее жизни человека состояние. Хроническое развитие воспалительного процесса в некоторых случаях приводит к проявлению и развитию сердечной недостаточности.

Причины перикардита и накопления жидкости в сердце

Выбор направления лечения перикардитов и скопления жидкости в сердце определяют причины, вызвавшие их. В соответствии с этиологией различают следующие виды заболеваний:

  1. Инфекционные.
  2. Асептические (неинфекционные).
  3. Идиопатические.

К третьему виду воспалительных заболеваний перикарда относят патологии с невыясненной этиологией. Такой диагноз ставят только после исключения всех возможных причин. Чаще – это вирусы, которые редко выявляют и недостаточно изучены.

Инфекционные перикардиты вызывают патогенные микроорганизмы. Асептическое воспаление околосердечной сумки провоцируют другие причины – не микробного происхождения. К инфекционной этиологии перикардита относят:

  • туберкулез (основной источник инфекции – легкие, редко переносится током крови из других очагов);
  • бактерии (микроорганизмы из очага инфекции поступают в перикард через кровь и лимфу, при травме – прямо в грудную полость);
  • вирусы (переносятся током крови от основного поражения);
  • грибковые и паразитарные (грибковые встречаются чаще).

Асептическое поражение перикарда развивается в следствие:

  • аутоиммунных заболеваний (красная волчанка, ревматоидный артрит, гранулематоз, склеродермия), на которые вырабатываются антитела, воспринимающие клетки собственного организма как чужеродный белок, атакующие и повреждающие их;
  • болезней сердца (инфаркт миокард – омертвение части сердечной мышцы, операция на сердце);
  • заболеваний, связанных с нарушение метаболических процессов и накоплением токсинов (падагра, гипотериоз при заболеваниях щитовидной железы, почечная недостаточность);
  • травм перикарда (удар, сдавливание грудной клетки, переломы ребер);
  • лучевого повреждения оболочки, которое случается в процессе лечения опухолей;
  • опухолевых болезней сердца.

Известно, что воспаление миокарда чаще развивается параллельно с перикардитом, а 25% больных после инфаркта страдают от постинфарктного воспаления околосердечной сумки. В некоторых случаях инфаркт миокарда в первые сутки развития осложняется воспалением околосердечной сумки.

Опасность и осложнения

Несвоевременное диагностирование воспалительного заболевания перикарда (скопление жидкости) сердца, некачественное лечение, тяжелое развитие патологии приводит к осложнениям, опасным для здоровья и жизни пациента.

Скопление жидкости в полости перикарда

Незначительное увеличение количества жидкости в перикардиальной полости не вызывает ухудшения состояния больного. С увеличением ее количества проявляются другие симптомы воспаления.

Изменение звучности сердечных тонов, понижение артериального давления, возникновение одышки свидетельствует о том, что накопилась жидкость вокруг сердца. Это первые признаки появления тампонады.

Тампонада сердца

Такое состояние возникает при стремительном нарастании количества жидкости (экссудата) в околосердечной сумке. Давление на сердце оказывается все больше, оно не может перекачивать необходимое количество крови.

Наполняемость сосудов уменьшается, образуется застой в большом круге кровообращения, органы и ткани начинают страдать от недостатка кислорода. Развитие тампонады сердца подтверждается тремя основными проявлениями – значительное падение артериального давления, глухие тоны сердца, набухание шейных (яремных) вен.

У больного появляется паника, учащается пульс. Поэтому причиной сердцебиения при жидкости в сердце является сильный страх. Пациент теряет сознание, у него может остановиться сердце. Тяжесть осложнения тампонады тесно связана с основным заболеванием и видом перикардита.

Панцирное сердце

Хронизация воспалительного процесса в перикарде приводит к развитию спаечного процесса, утолщению оболочки, утрате эластичности. Отложение солей кальция формирует кальцификаты, которые превращают околосердечную сумку в жесткое образование, оболочка не может растягиваться.

Оно, как панцирь, окружает орган, ограничивает расширение и наполнение, вызывает развитие сердечной недостаточности. Такое осложнение – возможное последствие хронической формы констриктивного (сдавливающего) перикардита. Его называют панцирным сердцем.

Когда обращаться к врачу

Сердечная боль, которая плохо снимается, повторяется, усиливается, незнакома по ощущениям – серьезный повод для обращения к врачу. Ее нельзя терпеть – необходима срочная медицинская помощь. Природу симптомов невозможно определить самостоятельно, они схожи с другими сердечными патологиями.

Рекомендуем дополнительно прочитать  Как избавиться от сердечных отеков

При перикардите объем серозной жидкости может увеличиваться очень быстро. Возможно развитие тампонады. Поэтому квалифицированная помощь должна быть экстренной. Самолечение при боли в области сердца недопустимо, потому что может стоить жизни.

Течение частных видов перикардита

Определяют две основные формы течения, развивающегося воспаления сердечной оболочки – острая и хроническая. Часто диагностируют фибринозный, инфекционный, экссудативный перикардит с острым течением.

Выделяют хронический экссудативный, адгезивный и констриктивный вид болезни. Среди инфекционных воспалений оболочки наиболее распространен туберкулезный перикардит.

Острый фибринозный перикардит

Фибринозный перикардит – наиболее диагностируемый вид воспалительного поражения околосердечной сумки. Он трудно выявляется, но легко лечится. Чаще болеют молодые. При этом фибриноген из перикардиальной жидкости сердца осаждается на листках оболочки, вызывая воспаление. Оно может полностью излечиться или перейти в экссудативную форму.

Нити фибрина соединяют листки перикарда, жидкость (экссудат) всасывается, что и приводит к появлению трения. Основные симптомы патологии – загрудинная боль в сердце, шум трения, небольшое повышение температуры. В случае фибринозного заболевания не наблюдают значительного нарушения кровообращения.

Острый инфекционный перикардит

Инфекционное воспаление перикарда чаще всего развивается остро и быстро. В половине всех диагностированных случаев выявляют вирусное происхождение болезни. Может проявляться в сухой и экссудативной форме.

В первом случае характерны возникающие в сердце давящие боли, которые иррадиируют и усиливаются при движении. При нарастающем объеме экссудативной жидкости выражена одышка, которая усиливается. Возможное последствие такого заболевания – тампонада.

Выпотной (экссудативный) перикардит

Решающим фактом в развитии этого заболевания является не количество жидкости в оболочке сердца, а скорость ее накопления. Постепенное выделение экссудата не вызывает резкого ухудшения состояния больного. Быстрое наполнение околосердечной сумки провоцирует тяжелое течение воспаления.

Боль в области сердца при этом усиливается в процессе глотания. Мучит сильнейшая одышка, нарушены сердечные ритмы, прослушиваются глухие тоны. Наблюдается бледность кожи с синюшным оттенком, отечность.

Основная симптоматика перикардита ярко выражена и нарастает с увеличением количества экссудата. Сдавливание сердца усиливается, развивается тампонада, которая в некоторых случаях приводит к остановке сердца. При некачественном или незаконченном лечении, заболевания может перейти в хронический экссудативный перикардит.

Экссудативный гнойный перикардит

Заболевание вызывают гноеродные бактерии, проникающие в оболочку с кровью. Развивается в тяжелой форме. В околосердечной сумке скапливается гнойное содержимое. Проявляются признаки сдавления сердца. Сердечную боль сопровождает учащенное сердцебиение, одышка, синюшность кожи.

Развивается интоксикация, которая проявляется повышением температуры и ухудшением общего состояния пациента. Острое течение болезни в некоторых случаях приводит к тампонаде и остановке сердца. При этом заболевании наблюдается высокий процент смертности. Медицинскую помощь оказывают только в виде операции, медикаменты не действенны.

Гемморагический перикардит

Этот вид заболевания возникает при опухолевом поражении сердца. Для него характерно выделение повышенного количества жидкости в околосердечной сумке. Экссудат затрудняет наполнение полости сердца. Он имеет примесь крови.

Сердечная боль, одышка и отеки возникают, как и при экссудативном перикардите. Цвет кожи серый, ощущение тяжести в области сердца. В лабораторных исследованиях выявляют утрату крови.

Туберкулезный перикардит

Течение болезни чаще с медленным развитием. Боли в сердце выражены на начальных этапах. Накопление гнойной жидкости усиливает симптомы, часто пациенты жалуются на одышку. Заболевание выявить трудно.

Исход лечения определяет состояние легких. Отмечают распространенность заболевания среди ВИЧ – инфицированных и больных СПИДом.

Лечение перикардита

Перед назначением лечения больного обследуют. Диагностика перикардита начинается со сбора анамнеза. Проводят осмотр, прослушивание, простукивание.

Назначают анализ крови, по результатам которого определяют наличие воспаления.

Выполняют ЭКГ и рентгенографию сердца. Выявляют нарушения в его работе, а также наличие изменений формы размеров и положения.

Основным методом исследования при перикардите является эхокардиография, который выявляет сращение с миокардом, наличие жидкости, уплотнение перикарда. В тяжелых случаях используют МРТ и КТ.

Лечение такого заболевания, как перикардит зависит от причины, вызвавшей его. Оно направлено на устранение воспаления и лечение основного заболевания. Используют медикаменты и, при необходимости, хирургическую операцию.

При инфекционных перикардитах назначают антибиотики, действие которых направлено на микроорганизмы, вызвавшие заболевание.  Боли снимают аналгетиками. Лечение острого перикардита направлено на устранение симптомов.

Также применяют:

  1. Нестероидные противовоспалительные лекарства с обезболивающим эффектом (Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен).
  2. Кортикостероидные гормональные препараты противовоспалительного действия (Дексаметазон, Преднизолон).
  3. Антиаритмические средства (Амиокордин, Ротаритмил).
  4. Мочегонные (Гипотиазид, Верошперон, Лазикс).

В большинстве случаев больному оказывают первую помощь, госпитализируют, и лечение будет продолжаться в стационаре.

Спайки в оболочке успешно удаляют лазером. Хирургическим путем вскрывают перикардиальную полость для освобождения от избыточного количества жидкости (экссудата). При лечении тяжелых случаев перикардита проводят перикардэктомию – иссечение оболочки.

Лечение народными средствами применяют только по назначению врача после медикаментозной терапии. Оно эффективно при сухих инфекционных перикардитах. Применяют средства противовоспалительного, антисептического, седативного действия. В рецептах используют молодую хвою, корень валерианы, боярышник, березовые сережки и другие.

Прогнозы и меры профилактики

Большинство больных, при своевременно выявленных и пролеченных перикардитах, выздоравливают. Состояние человека после этого удовлетворительное, но требует реабилитации. Рецидивы заболевания происходят редко, только при не долеченном заболевании.

Трудно прогнозировать исход тяжелых форм болезни – гнойного, гемморагического воспаления оболочки. Опасна констриктивная патология.

После хирургической операции 65% больных живут больше 7 лет, при лучевом перикардите – только 27%.

Правила профилактики перикардита такие:

  • своевременно лечить очаги инфекции в организме;
  • избегать травмы грудной клетки;
  • вести здоровый, активный образ жизни;
  • исключать чрезмерные физические нагрузки;
  • обращаться к врачу при первых проявлениях заболевания.

Перикардит (скопление жидкости) невозможно вылечить самостоятельно. Можно усугубить патологию и усложнить дальнейшее лечение. Профессиональная помощь специалиста обеспечит благоприятный прогноз и приведет к выздоровлению.

Жидкость в сердце: что это такое и как с этим бороться?

В составе сердечной стенки имеется полое образование – перикардиальная сумка. Здесь в небольшом количестве содержится особая жидкость. Когда ее объем меняется в сторону уменьшения или увеличения, можно вести речь о развитии патологии. Скопление излишка выпота в оболочке сердца указывает на наличие воспалительного процесса.

Само явление носит название перикардит. Оно влечет к серьезным нарушениям сердечно-сосудистой деятельности. Заболевание проявляет себя выраженной симптоматикой, в запущенном случае может перейти в хроническую форму. Лечение в тяжелых стадиях требует хирургического вмешательства.

Бездействие при данном диагнозе чревато опасными для жизни последствиями.

Почему накапливается жидкость в сердце?

Жидкость в перикарде сердца позволяет лепесткам околосердечной сумки скользить, предотвращает главный орган от трения, способствуя полноценной сократительной деятельности, свободной от внешних помех. Щель перикардиальной полости образует резервную область для увеличения размеров сердца во время совершения сокращений. Существуют предположения о способности этого слоя влиять на процессы, происходящие в миокарде, за счет продуцирования активных ферментных веществ.

Воспаление сердечной оболочки сопровождается увеличением жидкой среды в ней, а также патологический процесс ведет к образованию спаечных элементов, негативным изменениям структуры перикарда, давлению на внутреннюю часть миокарда.

Причины скопления жидкостной субстанции в наружной сердечной оболочке:

  • Проникновение вирусной, бактериальной, грибковой, паразитарной инфекции. Пример: стрептококк, стафилококк, сифилис, дифтерия, туберкулез, зигомицеты, аденовирус, грипп.
  • Следствие системного аутоиммунного поражения организма (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, дерматомиозит).
  • Патологии внутренних органов (почечная недостаточность).
  • Онкологические заболевания сердечной ткани.
  • Неустановленный характер патологии (идиопатическая форма).

  • Сбой метаболических процессов в тканях. Например, последствие сахарного диабета, подагры, миксидемы, болезни Аддисона.
  • Болезни близлежащих органов: патологические процессы в легких (пневмония, опухоль легкого, плеврит), аортальная аневризма, трансмуральный инфаркт.
  • Травмы, проникающие ранения груди.
  • Результат аллергических проявлений.
  • Радиационное облучение.
  • Ишемическое сердечное заболевание.
  • Иногда образуется жидкость в сердце после операции.

Возрастной фактор тоже можно указать в качестве причины жидкости в сердце. У пожилых людей такая патология появляется довольно часто вследствие износа, старения, потери эластичных свойств сердечных тканей.

Разновидности перикардита

Классифицировать заболевание на подвиды можно разными способами. Вот один из них, он опирается на отличительные особенности выпота в околосердечной сумке:

Между листиками полости образуется лишняя жидкость в результате нарушения кровотока во всем организме (недостаточность сердца, печени).

В качестве выпота выступает скопление воздуха. Случается это при получении травм, проникающих ран, операций на сердце.

В перикардиальной щели собирается кровь, вытекающая из разорванной стенки миокарда. Источником патологического состояния могут быть поврежденные коронарные артерии.

  • При хилоперикарде наблюдается выпот лимфатической жидкости, причина – разорванный лимфатический сосуд.

Формы течения болезни

Характеризуется яркими симптомами, быстрым прогрессированием патологии, продолжаться может около полтора месяца. Чаще всего возникает при инфекционных, токсических или травматических перикардитах.

По времени занимает до 6 месяцев. Отличается полным выздоровлением заболевшего.

Возникают периоды восстановления и обострения. При интермиттирующей форме происходит самостоятельная ремиссия без участия лекарственной терапии. Непрерывная форма развивается как череда частых рецидивов, которые требуют специфического лечения.

Другое название – хроническая. Болезнь длится свыше 6-месячного срока. Приводит к патологическим нарушениям структуры клеток. Характерна для аутоиммунного перикардита.

Стадии развития воспалительного процесса

На этой стадии серозная жидкость в перикарде содержит много белковых образований, она соответствует норме или есть незначительное уменьшение в объеме. Листки, образующие полость, уплотняются. На них прорастают фибриновые волокна, в результате перикард становится «волосатым».

  • Экссудативная или выпотная

В перикардиальную полость выпотевает жидкость (экссудат). Стадия может протекать с тампонадой (быстрое и значительное увеличение экссудата, оказывающее интенсивное давление на сердце).

Большая концентрация протеинов, содержащихся в жидкости между листками перикарда, ведет к образованию фибриновых спаек. Постепенно происходит слипание отдельных участков. В дальнейшем этот процесс завершается полным срастанием эпикарда с перикардом. Это изменение необратимо, оно нарушает нормальную работу сердца, которое не может совершать полноценные сокращения.

  • Стадия с констриктивным типом изменений

Процесс срастания завершается, происходит разрастание соединительной ткани, в местах спаек могут образовываться рубцы, наружный слой миокарда теряет эластичность, не допускает растяжения при наполнении сердечных камер кровью. В клетках скапливаются отложения кальция, образуя плотную оболочку, развивается так называемый синдром «панцирного сердца».

  • Серозный – содержит светлую водянистую жидкость с белковыми соединениями.
  • Серозно-фибринозный – сочетание воды, белка и фибрина.
  • Гнойный – выпот выглядит мутным, в нем присутствует фибрин и гнойное отделяемое.
  • Гнилостный – характеризуется наличием бактерий анаэробного вида.
  • Геморрагический – отличается нарушением целостности сосудов и сердечной стенки. Экссудат представляет собой накопление кровяных клеток.

Появление перикардита в детском возрасте

В редких случаях патология диагностируется даже у новорожденного. Причиной нарушений может стать аномальное развитие плода в утробе матери.

У грудного ребенка перикардит провоцируют стрептококковые и стафилококковые инфекции.

У старших детей симптомы болезни выявляются на фоне вирусных вторжений, артритов, артрозов и других отклонений, связанных с соединительными тканями организма. Причиной лишней жидкости в перикарде могут стать также:

  • наследственные факторы;
  • гормональные нарушения;

  • дисфункция щитовидной железы;
  • онкология сердечных структур;
  • болезни крови;
  • недостаток витаминов;
  • побочный результат некоторых лекарств.

Симптомы заболевания

  • Все виды перикардита имеют отличительные признаки. Например:
  • Боли в сердце, повышение температуры тела, ощущение тяжести в грудной клетке.
  • Трудности с дыханием, хроническая усталость, потеря веса.
  1. Экссудативный перикардит.

Наличие одышки, грудь распирает, чувствуется тянущая боль, тошнота, икота.

  1. Слипчивый и констриктивный.

Их отличает боль сдавливающего, сжимающего характера, резкая слабость, отеки, повышение давления.

  1. В подострой форме симптоматика слабо выражена.
  2. Тампонада.
  1. Усиление болей в груди, приступы удушья, чувство страха, паника, застывшая поза, цианоз, потеря сознания.
  2. Есть примерный перечень симптомов, характерных для любого вида перикардита:
  • загрудинные боли;
  • набухшие шейные вены;
  • частая одышка;
  • жар;
  • нарушена частота и последовательность сердцебиений;
  • затруднен глотательный рефлекс;
  • отечные явления в лицевой и шейной зонах;
  • резкая и значительная потеря веса;
  • быстро возникающее утомление;
  • головные боли;
  • побледнение кожных покровов;
  • может развиться кашель;
  • печень и селезенка увеличены в размерах, развивается брюшная водянка.

Диагностика

Для диагностирования нарушений в перикардиальной полости существуют следующие методы:

Общее исследование показывает повышение лейкоцитов, нарушение формулы. Биохимические тесты демонстрируют увеличение белковых соединений, измененный баланс специфических ферментов кровяных клеток.

Позволяет увидеть стадию перикардита (сухая, экссудативная, слипчивая, «панцирное сердце»).

Изменения кардиограммы могут указывать на развитие инфаркта.

Выявляет наличие воспаления, повышение объема экссудата, сбой сердечной деятельности. УЗИ позволяет оценить подвижность сердца, при перикардите она будет ограниченной.

  • Таким образом исследуется состав выпота, определяется присутствие бактерий и их видов.
  • Устанавливает точное количество жидкости во внешней оболочке сердца.
  • Дает возможность обнаружить лишнюю жидкость в полости из листков перикарда, а также изменение плотности и структуры тканей сердечной оболочки.
  • Применение фонокардиографии способствует фиксации сердечных шумов, источник которых – воспаленные слои полости внешней оболочки миокарда, они издают характерные звуки при трении.

Лечение жидкости в полости перикарда

Лечебные процедуры подразделяются на хирургические и медикаментозные.

Лекарственные средства, применяемые при перикардитах:

  • препараты антибактериального свойства («Амоксициллин» с содержание клавулановой кислоты, «Цефалоспорин», «Макролид»;
  • мочегонные лекарства «Фуросемид», этакриновая кислота;
  • показан прием противовоспалительных средств, как стероидных, так и нестероидных («Ибупрофена», «Индометацина»);
  • противогрибковые и противопаразитарные средства;
  • туберкулезные перикардит нуждается в назначении «Рифампицина», «Изониазида»;
  • активно используется при разных видах заболевания «Аспирин»;
  • иммуносупрессорные препараты (для аутоиммунного типа патологии).

Применяются и другие медикаменты, их выбор будет продиктован непосредственной причиной заболевания. А главная цель лечения – борьба с фоновой патологией.

Для лечения больных с «панцирным сердцем» необходима операция по удалению кальцинированной капсулы, образовавшейся вокруг миокарда.

Народные способы

Хвойный настой. Состав: можжевеловая, пихтовая, сосновая, еловая хвоя молодых деревьев, вода.

Приготовление: измельченные ингредиенты смешать, взять 5 ст. л. и залить водой (500 мл); проварить 10-15 минут, поставив на медленный огонь. Готовый отвар настоять сутки.

Прием: полстакана – разовая доза, пить 4 раза в день.

Лимонная смесь. Состав: лимон, абрикосовые косточки, пеларгония, мед.

Как готовить: лимон пропустить через мясорубку, ядра косточек абрикоса измельчить, пеларгония должна быть перетерта в виде кашицы; все смешать и добавить мед (пол литра).

Употребление: одна столовая ложка перед едой.

Перикардит требует безотлагательного лечения. Нарушение функций околосердечной сумки, прогрессируя, приведет пациента к гибели.

Обязательное условие благополучного исхода воспаления внешней оболочки сердца – своевременная диагностика и соблюдение всех назначений лечащего специалиста.

Необходимо следить за здоровьем всего организма, так как указанное заболевание часто возникает на фоне других патологий. Домашние методы терапии не исключаются, но они должны быть согласованы с врачом и дополнять основной комплекс лечебных мероприятий.

Причины и лечение экссудативного перикардита: что делать с жидкостью в сердце

Экссудативный, или выпотный, перикардит – это заболевание, при котором в полость между двумя листками внешней воспаленной оболочки сердца выделяется чрезмерное количество жидкости.

В норме ее объем не должен превышать 20 – 30 мл, но при данной патологии он увеличивается в десятки раз. Быстрое наполнение полости приводит к сдавлению миокарда (тампонаде) и требует неотложной помощи.

Медленное скопление заканчивается застойными явлениями и недостаточностью кровообращения.

Небольшое количество смазочного вещества между висцеральным и париетальным листком наружной оболочки сердца выполняет защитную роль и осуществляет скольжение во время сокращения органа.

Перикардиальный выпот развивается при воспалении и увеличении проницаемости сосудов.

В этом состоянии серозные листки не всасывают избыток жидкости, в дополнение к этому происходит пропотевание ее из крови, и уровень секрета нарастает.

Экссудативный перикардит чаще всего возникает как вторичный процесс, в виде осложнения основной патологии. Причинами его развития могут выступать:

  • тяжелые инфекции;
  • аутоиммунные нарушения;
  • аллергические реакции;
  • травмы (удары, проникающие ранения);
  • радиоактивное облучение;
  • болезни крови;
  • опухоли;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушения обмена;
  • хирургическое вмешательство на сердце (одновременно может возникать экссудативный плеврит после операции);
  • почечная недостаточность.

Если жидкость в серозных оболочках появляется по неизвестной причине, то заболевание считают идиопатическим.

Признаки наличия жидкости в перикарде

Когда выпот начинает скапливаться, то происходит сдавливание сердечной мышцы и верхних отделов дыхательных путей. Распространенные симптомы экссудативного перикардита:

  • боль в грудной клетке;
  • неудержимая икота;
  • страх смерти;
  • упорный кашель;
  • осиплость голоса;
  • нехватка воздуха;
  • приступы удушья в горизонтальном положении;
  • периодические обмороки.

Характер боли

Дискомфорт в груди может походить на стенокардию, инфаркт и воспаление органов дыхания.

Боли имеют такие особенности:

  • усиливаются при глотании, перемещении тела, на вдохе, лежа;
  • облегчаются в положении сидя при наклоне вперед;
  • чаще всего начинаются внезапно, но могут иметь нарастающий характер;
  • имеют продолжительность от нескольких часов до суток и более;
  • варьируются по интенсивности (симптом зависит не только от запущенности патологии, но и от болевого порога пациента, а также состояния его нервной системы);
  • могут быть тупыми, острыми, давящими и жгучими;
  • локализуются в области проекции перикарда или иррадиируют в левое плечо, руку, шею.

Как выглядит пациент с экссудативным перикардитом

У пациентов наблюдаются следующие признаки экссудативного перикардита:

  • бледность кожного покрова, акроцианоз;
  • отечность верхней части туловища и набухание шейных вен, которые не спадаются на вдохе;
  • сердечный толчок при пальпации резко ослаблен или не определяется;
  • учащение сердцебиения и аритмия;
  • ослабление пульса на вдохе;
  • ослабление тонов сердца при аускультации;
  • увеличение печени;
  • быстрое нарастание жидкости в полости брюшины (асцит);

Как диагностировать болезнь

Для подтверждения диагноза выполняются следующие методы исследования:

  1. Самым информативным и доступным способом в данном случае считается проведение УЗИ сердца. На ЭхоКГ обнаруживаются скопление избыточного объема жидкости, атония межреберных мышц в области поражения и отечность тканей. Также могут быть заметными спайки и утолщения серозной оболочки.

  1. На кардиограмме наблюдается значительное снижение вольтажа, иногда можно встретить нарушение работы проводящей системы.
  2. Компьютерная томография помогает уточнить степень запущенности заболевания, состояние легких и органов средостения.
  3. На МРТ сердца можно увидеть самые ранние признаки перикардита, точечные участки поражения, спаечный процесс и выпот даже при его незначительном количестве.
  4. Жидкость в сердечной сумке эвакуируется путем проведения пункции. Процедура позволяет уточнить состав выпота – он бывает серозным, геморрагическим, гнойным, холестериновым.

Особенности экссудативного перикардита у детей

В детском возрасте заболевание встречается крайне редко, но протекает очень тяжело. Жидкость в сердце у ребенка образуется в результате воздействия инфекции. Виной этому обычно становятся вирусы Эпштейна-Барра или гриппа. У взрослого человека причин гораздо больше, но многие из них выявляются только после пункции сердечной сумки.

Экссудативный плеврит у ребенка сопровождается высокой температурой, болями в сердце и повышением артериального давления. Протокол оказания помощи не зависит от возрастной категории человека, лечение осуществляется путем назначения медикаментов, пункции с откачиванием содержимого или проведения операции.

Алгоритмы лечения

В острой стадии заболевания требуется стационарное лечение и постельный режим. Терапия заключается в использовании следующих групп препаратов:

  1. Если причиной экссудативного перикардита является бактериальная инфекция, то пациенту рекомендуется применение антибиотиков широкого спектра действия. К ним относятся полусинтетические пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины. При наличии гнойного выпота применяется введение препаратов прямо в полость после откачки экссудата и промывания антисептиками.
  2. При аутоиммунном поражении и заболеваниях соединительной ткани используются глюкокортикоиды (Преднизолон, Гидрокортизон). Эти же лекарства применяются для устранения сильного воспаления при любом виде перикардита.
  3. Купирование боли в остром периоде осуществляется за счет НПВС и анальгетиков. С этой целью принимают Диклофенак, Мелоксикам, Аспирин. Длительность приема составляет от 2 – 3 дней до нескольких недель.
  4. Выраженный застой в большом круге кровообращения и значительный объем выпота требуют применения диуретиков. Для выведения избытка жидкости назначают Фуросемид в сочетании со Спиронолактоном.

Хирургические методы

Оперативное лечение экссудативного перикардита включает перикардиоцентез и перикардиоэктомию:

  1. При перикардиоцентезе игла вводится в грудь со стороны мечевидного отростка и после определения места наибольшего накопления жидкости заменяется катетером, через который она вытекает. Это позволяет удалить большую часть выпота, взять его для исследования и облегчить состояние человека.Манипуляция может проводится под контролем рентгена, ЭКГ или УЗИ сердца. Дренирование продолжается от нескольких часов до суток.
  2. Перикардиоэктомия заключается в удалении части наружной оболочки сердца. Это позволяет восстановить гемодинамику у большинства пациентов при сильном сдавлении органа. В тяжелых и запущенных случаях даже такой подход не в состоянии устранить проблему, летальность после операции составляет от 6 до 12 %.

Реабилитация

При правильном лечении выпотного перикардита и отсутствии осложнений через три месяца наступает выздоровление. Постепенно человек сможет вернуться к привычной жизни. Более длительная реабилитация необходима в случае рецидивирующей формы заболевания, когда время от времени выпот в полости перикарда накапливается снова.

Восстановление после операции требует более длительного срока: на протяжении 5 дней пациента держат в стационаре. Если жизни человека ничего не угрожает, он выписывается под наблюдение кардиолога по месту жительства. Обычно самочувствие улучшается спустя 3 – 4 месяца, а полное восстановление функционирования сосудов и сердца происходит через полгода.

Для ускорения процесса реабилитации рекомендуется:

  • регулярно посещать врача и выполнять все его указания;
  • следить за питанием: оно должно быть полноценным и полезным;
  • постепенно увеличивать физическую активность, но при этом не перегружаться;
  • полностью исключить курение и прием алкоголя;
  • следить за своим здоровьем и сразу обращаться за помощью при возникновении проблем;
  • проводить санацию очагов воспаления.

Осложнения

При экссудативном перикардите возможно развитие ряда осложнений. Наиболее часто наблюдаются:

  • сердечная недостаточность;
  • нарушения ритма (тахикардия, мерцательная аритмия);
  • образование спаек;
  • переход болезни в хроническую форму;
  • тампонада (возникает в 40 % случаев).

Прогноз: как экссудативный перикардит влияет на длительность жизни

Своевременное лечение при отсутствии осложнений позволяет говорить о благоприятном прогнозе. Полноценная терапия или операция помогают восстановить работу сердца, и человек будет считаться практически здоровым. Длительность жизни значительно сокращается при появлении множественных спаек даже после хирургического вмешательства.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Жидкость в перикарде (гидроперикард): почему возникает и как лечить

Сердце каждого из нас расположено в особом плотном замкнутом мешочке – перикарде, или околосердечной сумке. Он состоит из двух листков, между которыми находится щелевидная полость (она так и называется – полость перикарда). Клетки одного из листков вырабатывают серозную жидкость, небольшое количество которой – до 25-50 мл – всегда имеется в полости перикарда.

https://www.youtube.com/watch?v=osdcLwQnuuU

Перикард выполняет защитную функцию – отгораживает сердце от близлежащих органов, не позволяет ему смещаться или перерастягиваться при повышенной физической нагрузке на организм или резких движениях человека. Перикардиальная жидкость же предотвращает трение листков перикарда, облегчает их скольжение относительно друг друга.

При некоторых заболеваниях количество этой жидкости незначительно или резко увеличивается, что в той или иной степени нарушает работу сердца, мешает ему в полной мере сокращаться. Это состояние и обозначают термином «гидроперикард».

О том, почему он возникает, какими симптомами сопровождается, а также о принципах диагностики и тактике лечения гидроперикарда вы узнаете из нашей статьи.

Причины и механизм развития

К гидроперикарду могут приводить врожденные пороки сердца.

У здорового человека невоспалительная жидкость (транссудат) вырабатывается и обратно всасывается клетками околосердечной сумки. Объем этой жидкости в полости перикарда относительно постоянен, то есть процессы выработки и всасывания ее сбалансированы. При ряде заболеваний этот баланс нарушается: транссудата либо вырабатывается много, либо обратно всасывается он значительно медленней, чем необходимо. Итог один: повышенное количество невоспалительной жидкости в полости перикарда. Насколько оно повышено, зависит от тяжести течения основного заболевания – иногда объем транссудата лишь немного превышает нормальные значения (50 мл), а порой достигает и 1000 мл.

  • Гидроперикард – не самостоятельное заболевание, а синдром, который сопровождает, осложняет течение ряда иных патологий, зачастую являясь признаком их декомпенсации.
  • К развитию гидроперикарда могут приводить такие болезни:
  • Также это состояние может стать одним из осложнений лучевой терапии, которую получает больной с целью лечения того или иного онкологического заболевания, а также возникнуть в результате приема большого количества сосудорасширяющих препаратов.

Клиническая картина

Поскольку большинство болезней, приводящих к развитию гидроперикарда, характеризуются хроническим течением, симптомы его развиваются и нарастают постепенно, по мере прогрессирования основного патологического процесса.

Изначально видны лишь его симптомы, а незначительное повышение объема перикардиальной жидкости не проявляется никак.

По мере увеличения количества транссудата в полости околосердечной сумки сердце постепенно сдавливается ею, ограничиваются его движения, все больше и больше затрудняются сокращения, что ощущается пациентом и становится заметно врачу.

Ведущие клинические проявления этого состояния следующие:

  • одышка – сначала при нагрузке, а затем и в покое;
  • дискомфорт, тяжесть в области сердца, особенно при наклоне вперед;
  • ощущение сердцебиения;
  • учащение пульса;
  • отеки – сначала периферические (начиная с нижних конечностей), затем распространяются все выше и выше вплоть до анасарки – отека всего тела;
  • снижение артериального давления;
  • общая слабость, нарастающая с течением времени.

Если объем жидкости в полости перикарда значительно возрастает в короткий промежуток времени (например, вследствие травмы), человек резко чувствует себя хуже. Это критическое состояние в кардиологии называют тампонадой сердца. Оно требует оказания больному неотложной медицинской помощи, в противном случае он может погибнуть.

Симптомы тампонады сердца следующие:

  • резкая гипотония (снижение артериального давления) вплоть до коллапса с потерей сознания;
  • выраженная общая слабость; больной говорит, что у него темнеет в глазах;
  • головокружение;
  • ощущение сердцебиения, учащение пульса;
  • чувство тяжести в груди;
  • боль за грудиной;
  • возбуждение больного, страх смерти;
  • частое поверхностное дыхание, ощущение, что не хватает воздуха.

Принципы диагностики

Диагностировать гидроперикард поможет эхокардиография.

Диагноз «гидроперикард» врач заподозрит на основании жалоб больного, данных анамнеза жизни и заболевания (характер прогрессирования симптоматики, сопутствующие болезни и так далее), результатов объективного обследования, в процессе которого он обратит внимание на такие изменения:

  • внешний вид пациента (бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника (синий оттенок кожи между носом и верхней губой);
  • липкий холодный пот (при тампонаде сердца);
  • при аускультации (выслушивании) тонов сердца они значительно приглушены, ЧСС повышена (тахикардия);
  • при перкуссии (простукивании) границ сердца они расширены.

Уточнить диагноз помогут дополнительные методы исследования. Наиболее информативными являются:

  1. Эхокардиография, или УЗИ сердца. В процессе диагностики будет обнаружено расхождение листков перикарда, увеличение перикардиальной полости – в норме она не шире 5 мм, а за счет скопления в ней жидкости увеличивается от 6 до 20 мм и более.

    Также УЗИ позволяет количественно оценить объем транссудата. Путем ультразвукового исследования можно диагностировать гидроперикард и у плода, что станет сигналом врачу о возможном врожденном пороке сердца и поводом для полного обследования беременной женщины.

  2. Пункция полости перикарда. Ее проводят под контролем УЗИ или рентгеновского исследования при расширении полости перикарда на 2 см и более. Исследуют состав полученной жидкости – определяют ее плотность, содержание клеточных элементов и белка, а также наличие микроорганизмов. То есть таким образом отличают жидкость воспалительного происхождения (экссудат) от невоспалительной (транссудат), дифференцируют гидроперикард от экссудативного перикардита. Плотность транссудата, как правило, менее 1.016, а содержание белка в нем незначительно – менее 2-3 %.

Чтобы выяснить природу гидроперикарда, пациенту назначают и другие методы дополнительной диагностики:

Принципы лечения

Подход к лечению гидроперикарда строго индивидуален и зависит от многих факторов: основного заболевания, количества жидкости в перикардиальной полости, общего состояния больного и так далее.

Если объем транссудата в полости перикарда лишь немного превышает нормальные значения, врач делает упор на терапию заболевания, которое привело к развитию этого состояния:

  • при болезнях сердца назначает сердечные гликозиды, ингибиторы АПФ, кардиопротекторы и прочие препараты в зависимости от заболевания;
  • при пороках сердца возможна их хирургическая коррекция;
  • при гипотиреозе – L-тироксин;
  • при анемии – препараты железа и так далее.

По мере улучшения, стабилизации состояния больного количество транссудата в полости перикарда также постепенно уменьшается и приходит в норму.

В случае же массивного гидроперикарда необходимо более целенаправленное воздействие на транссудат, уменьшение его объема – это облегчит состояние пациента, позволит его сердцу работать более эффективно.

С этой целью могут быть назначены мочегонные препараты (предпочтительны калийсберегающие (спиронолактон) или тиазидные (гидрохлортиазид) диуретики в сочетании с препаратами калия), а в более тяжелых случаях – удаление лишней жидкости из перикарда путем пунктирования его полости – перикардиоцентез.

К какому врачу обратиться

При подозрении на гидроперикард необходимо обратиться к кардиологу, который направит больного на эхокардиографию, подтверждающую наличие жидкости вокруг сердца. В зависимости от предполагаемой причины болезни показаны консультации различных специалистов: кардиохирурга, гепатолога, нефролога, эндокринолога, гематолога, аллерголога, онколога.

Заключение

Гидроперикард – это состояние, характеризующееся скоплением избытка невоспалительной жидкости между листками перикарда. Осложняет течение целого ряда заболеваний сердца и других органов, зачастую свидетельствуя об их декомпенсации.

Проявляется дискомфортом, тяжестью в области сердца, одышкой разной интенсивности, тахикардией и некоторыми другими симптомами.

Основной метод диагностики – эхокардиография, которая при необходимости может быть дополнена пункцией полости перикарда – диагностической и/или лечебной.

Лечение заключается в стабилизации состояния больного по поводу основного заболевания – того, которое привело к гидроперикарду. Если количество жидкости в полости перикарда повышено значительно, ее удаляют механическим путем – проводят пунктирование, а также назначают больному мочегонные препараты.

Чтобы предотвратить развитие гидроперикарда, следует следить за состоянием своего здоровья: своевременно лечить заболевания сердца, почек и других органов, выполнять все рекомендации врача, чтобы не допустить прогрессирования и декомпенсации этих болезней.

Прогноз при гидроперикарде также зависит от причинного заболевания и объема жидкости в перикардиальной полости. В некоторых случаях состояние больного стабилизируется, объем транссудата уменьшается до нормальных значений и в дальнейшем сохраняется в этих пределах. Иногда же, в частности, при тампонаде сердца, больные, увы, погибают.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Мезоморфкто это такой и как его определить

Мезоморфкто это такой и как его определить Мезоморф – это конституциональный тип телосложения, предполагающий практически идеальные пропорции, выносливость к физическим нагрузкам, отличную работу обменных...

29 10 2020 11:22:46

Трава эрвы шерстистой (пол-пала): лекарственные свойства и противопоказания к применению, рецепты приготовления лекарства

Трава эрвы шерстистой (пол-пала): лекарственные свойства и противопоказания к применению, рецепты приготовления лекарства Экзотическая трава эрва шерстистая сравнительно недавно появилась в российских аптеках, но уже успела заслужить повышенный интерес благодаря своим уникальным целебным характеристикам....

28 10 2020 7:28:51

Адаптация ребенка к садурекомендации для родителей

Адаптация ребенка к садурекомендации для родителей Адаптация ребенка к саду - это привыкание или приспособление детского организма к новой обстановке. Кроха нуждается во времени, чтобы адаптироваться...

27 10 2020 23:45:32

Тахикардия после еды: почему учащается сердцебиение после приема пищи? - Медицина

Тахикардия после еды: почему учащается сердцебиение после приема пищи? - Медицина Причины того, что появляется тахикардия после еды, могут быть разные....

26 10 2020 5:18:34

Шантажчто это такое, как вести себя с шантажистом

Шантажчто это такое, как вести себя с шантажистом Шантаж – это понятие, касающееся юридических и психологических отраслей, подразумевающее ситуацию вымогательства, требования вознаграждения, уступок или иных действий...

25 10 2020 19:15:32

Социопатияпризнаки, симптомы, причины, лечение

Социопатияпризнаки, симптомы, причины, лечение Социопатия – это специфическое личностное расстройство, состоящее в нарушении предписаний и норм, определенных социумом, повышенной агрессивности, неумении выстраивать близкие взаимоотношения...

24 10 2020 2:11:33

Тренинг личностного роставиды, цель базового тренинга

Тренинг личностного роставиды, цель базового тренинга Тренинг личностного роста – это ряд занятий, устремленных на совершенствование индивидуальных качеств, содействующих успеху человека. Базовая цель тренинга личностного роста – внутренний рост индивида, саморазвитие и развитие уверенности...

23 10 2020 2:30:51

Псевдодеменцияпричины, симптомы, лечение

Псевдодеменцияпричины, симптомы, лечение Псевдодеменция, являясь расстройством психики, очень напоминает деменцию (слабоумие), однако обуславливается другими психиатрическими патологиями....

22 10 2020 3:47:56

Корень лопуха: состав и способы использования, польза и вред растения, варианты приготовления и медицинское применение

Корень лопуха: состав и способы использования, польза и вред растения, варианты приготовления и медицинское применение Лопух – растение, которое можно встретить практически в каждом уголке страны....

21 10 2020 20:17:20

Самооценкаразвитие, диагностика, виды, поднятие самооценки

Самооценкаразвитие, диагностика, виды, поднятие самооценки Самооценка – это феномен, представляющий собой ценность, приписываемую себе как личности и собственным деяниям индивидами, которая выполняет три функции...

19 10 2020 16:39:33

Почему люди разговаривают во снепричины, как от этого избавиться

Почему люди разговаривают во снепричины, как от этого избавиться Почему люди разговаривают во сне? Медицинская наука именует сноговорение «сомнилоквия». Зачастую рассматриваемое явление обнаруживается на детском возрастном этапе...

18 10 2020 15:40:32

Желтуха у взрослых: что это за болезнь, последствия и классификация - Медицина

Желтуха у взрослых: что это за болезнь, последствия и классификация - Медицина Желтуха (болезнь Госпела) — заболевание, характеризующаяся пожелтением кожи и слизистых оболочек....

17 10 2020 4:11:10

Черная смородина повышает или понижает давление: можно ли черную смородину при гипертонии - Медицина

Черная смородина повышает или понижает давление: можно ли черную смородину при гипертонии - Медицина Этим вопросом задаются многие пациенты, которые хоть единожды столкнулись с проблемой гипертонии....

16 10 2020 16:33:17

Как перестать ревновать парня ко всемсоветы психолога

Как перестать ревновать парня ко всемсоветы психолога Как перестать ревновать парня – это актуальный вопрос для современной девушки, поскольку поводов для ее ревности сегодняшний уклад жизни предоставляет множество...

15 10 2020 8:55:26

Межгрупповой конфликтпричины, виды, примеры, разрешение

Межгрупповой конфликтпричины, виды, примеры, разрешение Межгрупповой конфликт – это размолвка, расхождение, столкновение интересов социальных групп, коллективов, общностей индивидов, а не отдельных субъектов...

14 10 2020 18:42:32

Сердечная недостаточность в пожилом возрасте: причины и признаки патологии, методы диагностики и особенности терапии болезни, контроль факторов риска

Сердечная недостаточность в пожилом возрасте: причины и признаки патологии, методы диагностики и особенности терапии болезни, контроль факторов риска Жизненно важные органы и системы человека ежечасно подвергаются атакам, на фоне чего ухудшается их функционирование....

13 10 2020 17:26:48

Софосбувир и ледипасвир: лечение, побочные эффекты и как принимать? - Медицина

Софосбувир и ледипасвир: лечение, побочные эффекты и как принимать? - Медицина Когда специалисты прописывают Ледипасвир, пациентам требуется терапия хронической формы гепатита C без употребления интерферона....

12 10 2020 13:57:34

Диувер 5 (10) мг: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о препаратате - Медицина

Диувер 5 (10) мг: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о препаратате - Медицина Является медикаментозным средством, применяемым для снижения отечности....

11 10 2020 15:42:19

Медлительностьпричины, как с ней бороться

Медлительностьпричины, как с ней бороться Медлительность – это снижение скорости мыслительных, когнитивных и познавательных процессов. Также выделяют деятельностную медлительность и задержку в принятии решения...

10 10 2020 9:36:38

Пацифизмопределение, эра пацифизма

Пацифизмопределение, эра пацифизма Пацифизм - это идеология или же философия, как угодно, которая пропагандирует лояльный и толерантный способ решения конфликтов, будь то политические или узко социальные конфликты...

09 10 2020 15:40:29

Фиброз сердца: что это такое, виды, причины, симптомы и лечение - Медицина

Фиброз сердца: что это такое, виды, причины, симптомы и лечение - Медицина В связи с активным внедрением эхокардиоскопии ( У З И сердца) в обследование широких масс населения у большинства сердечных заболеваний не осталось ни единого шанса остаться не выявленными....

08 10 2020 10:48:21

Что значит артериальное давление 140 на 90: что делать если болит голова и при беременности - Медицина

Что значит артериальное давление 140 на 90: что делать если болит голова и при беременности - Медицина Артериальная гипертензия − одно из самых распространенных заболеваний во всех странах мира....

07 10 2020 11:38:25

Как можно заразиться вирусным гепатитом a: пути и механизм передачи - Медицина

Как можно заразиться вирусным гепатитом a: пути и механизм передачи - Медицина Гепатит С, пути передачи которого еще на 100% не изучены, приобретает масштабы пандемии, и уже поразил больше 200 млн....

06 10 2020 17:15:53

Отруби ржаные: химический состав и калорийность, полезные свойства и возможные противопоказания для применения, полезные рецепты приготовления

Отруби ржаные: химический состав и калорийность, полезные свойства и возможные противопоказания для применения, полезные рецепты приготовления Многие из нас слышали, что пшеничная мука в том виде, в котором она нам доступна, не обладает совершенно никакой пользой....

05 10 2020 16:40:26

Адыгейский сыр: полезные свойства при разных патологиях и состояниях, состав и калорийность продукта, правила употребления

Адыгейский сыр: полезные свойства при разных патологиях и состояниях, состав и калорийность продукта, правила употребления Адыгейский сыр является блюдом, которое легко изготавливается в домашних условиях....

04 10 2020 1:28:29

При каком давлении идет кровь из носа, как остановить кровь при высоком и низком давлении - Медицина

При каком давлении идет кровь из носа, как остановить кровь при высоком и низком давлении - Медицина Во время вынашивания ребенка у женщины повышается уровень женских половых гормонов: эстрогена и прогестерона....

03 10 2020 3:56:53

Цикорий растворимый — польза и вред для здоровья, свойства и противопоказания - Медицина

Цикорий растворимый — польза и вред для здоровья, свойства и противопоказания - Медицина Цикорий, польза и вред которого доказаны, сейчас стал популярным напитком....

02 10 2020 20:10:52

Харизмаэто что такое, как развить харизму мужчине и женщине?

Харизмаэто что такое, как развить харизму мужчине и женщине? Харизма – это то качество, обладать которым хочет каждый, но при этом никто полностью не может объяснить эту самую харизму. Харизма являет собой некий фирменный стиль...

01 10 2020 5:17:44

Витамины для печени при гепатите c: можно ли пить, какие принимать и как правильно? - Медицина

Витамины для печени при гепатите c: можно ли пить, какие принимать и как правильно? - Медицина Средства для поддержки печени при гепатите С применяют для ускорения восстановления пораженных клеток и укрепления иммунитета....

30 09 2020 7:39:53

Отношения в семьесоциальные, детско-родительские, межличностные

Отношения в семьесоциальные, детско-родительские, межличностные Отношения в семье охватывают взаимоотношения всех участников ранее сложившейся малой социальной группы, объединенной общим бытом и интересами...

29 09 2020 3:56:20

Тридукард: инструкция по применению, цена, отзывы кардиологов, аналоги и показания - Медицина

Тридукард: инструкция по применению, цена, отзывы кардиологов, аналоги и показания - Медицина Предуктал является лекарственным препаратом, которое препятствует ишемии сердечной мышцы, снижает нагрузку на миокард и давление в сосудах, улучшает метаболизм и кровоток в сердечных тканях....

28 09 2020 20:30:50

Диагностика туберкулеза у взрослых: как выявить, методы проверки и обследования легких - Медицина

Диагностика туберкулеза у взрослых: как выявить, методы проверки и обследования легких - Медицина Туберкулез отличается многообразием проявлений и форм, за счет чего усложняется его диагностика....

27 09 2020 22:28:34

Как научиться прощать обиды и отпускать людей, психология

Как научиться прощать обиды и отпускать людей, психология Как научиться прощать? Зачастую интересует людей, которые хоть раз в жизни сталкивались с обидой, предательством, изменой. Чтобы получилось научиться прощать людей, надо осознать, какой груз уйдет с плеч, когда это произойдет...

26 09 2020 20:48:20

Кордафен: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении показан? - Медицина

Кордафен: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении показан? - Медицина « Кордафен» – лекарственное средство, которое относится к группе кальциевых блокаторов....

25 09 2020 16:42:26

Опухоль печени: что это может быть и симптомы новообразований - Медицина

Опухоль печени: что это может быть и симптомы новообразований - Медицина Опухоль печени может носить доброкачественный или злокачественный характер, она может иметь различные размеры, форму, гистологическое строение и симптоматику....

24 09 2020 14:41:24

Психологическая помощь онкологическим больным и их родственникам

Психологическая помощь онкологическим больным и их родственникам Психологическая помощь онкологическим больным нацелена на развенчание различных страхов и предрассудков относительно неизлечимости обнаруженного у них заболевания, замену негативных установок на позитивные...

23 09 2020 21:13:11

Как избавиться от головокружения при всд: почему кружится голова и что делать - Медицина

Как избавиться от головокружения при всд: почему кружится голова и что делать - Медицина У человека под воздействием стресса или эмоциональных потрясений могут возникать неопределенные состояния, объясняемые им как головокружение....

22 09 2020 8:31:21

Аменциячто это такое, причины, симптомы, лечение аменции

Аменциячто это такое, причины, симптомы, лечение аменции Аменция – это вариация помутнения сознания, характеризующаяся преобладанием растерянности, хаотичности движений, отсутствием связности речевых операций и мыслительных процессов...

21 09 2020 12:38:57

Функции делового и коммуникативного общениявиды, структура

Функции делового и коммуникативного общениявиды, структура Функции общения очень важны для характеристики общения. Ведь общение является сложнейшим многосторонним процессом коммуникативного взаимодействия...

20 09 2020 17:20:29

Трансплантация печени (резекция и удаление): диета и последствия после операции - Медицина

Трансплантация печени (резекция и удаление): диета и последствия после операции - Медицина Речь пойдёт об операциях на печени – для чего их проводят, какие операции бывают....

19 09 2020 12:55:56

Роксера: инструкция по применению, аналоги и противопоказания - Медицина

Роксера: инструкция по применению, аналоги и противопоказания - Медицина Один из таких препаратов – Роксера: многими специалистами-кардиологами он считается улучшенным соотношением результативности и безопасности....

18 09 2020 22:49:51

Критическое давление для человека: какое артериальное давление считается смертельно низким или высоким - Медицина

Критическое давление для человека: какое артериальное давление считается смертельно низким или высоким - Медицина Артериальная гипертензия способствует повышению нагрузки на кровеносные сосуды и сердце....

17 09 2020 10:51:29

Эмоции человека и чувствавиды

Эмоции человека и чувствавиды Эмоции человека – это оценочное отношение личности к возникающим явлениям. Эмоции человека изучены недостаточно хорошо, поэтому часто встречаются различные определения этого явления у разных авторов...

16 09 2020 13:45:43

Как избавиться от чувства вины и простить себя?

Как избавиться от чувства вины и простить себя? Как избавиться от чувства вины? Проблема чувства вины у человека появляется из-за конфликта между эмоциями и долгом. Чувство вины психология относит к сложной эмоции, зачастую она бывает обманчивой...

15 09 2020 9:43:24

Сердечная астма: симптомы и лечение, независимое сестринское вмешательство, неотложная помощь и что это такое? - Медицина

Сердечная астма: симптомы и лечение, независимое сестринское вмешательство, неотложная помощь и что это такое? - Медицина В медицинской практике часто используется термин «астма» для обозначения утрудненного дыхания, связанного с патологией кардиоваскулярной или респираторной системы....

14 09 2020 23:13:59

Лабеталол: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о препарате - Медицина

Лабеталол: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о препарате - Медицина Гипертоникам часто назначают Лабеталол, инструкция по применению которого содержит всю информацию, которая касается специфики использования препарата, его особенностей, нюансов взаимодействия с другими медикаментами....

13 09 2020 2:11:52

Как найти смысл жизни в 30, 40, 50 летсоветы психолога

Как найти смысл жизни в 30, 40, 50 летсоветы психолога Вопрос как найти смысл в жизни объединяет всех людей и является той категорией, где нет однозначных, правильных или распространенных ответов...

12 09 2020 11:40:44

Мбт при туберкулезе: что это такое, посев микобактерии и расшифровка анализа - Медицина

Мбт при туберкулезе: что это такое, посев микобактерии и расшифровка анализа - Медицина М Б Т туберкулез – что это такое, в чем опасность....

11 09 2020 11:57:24

Ангиопатия сетчатки глаз по гипертоническому типу у детей, новорожденных и взрослых: что это такое и как лечить - Медицина

Ангиопатия сетчатки глаз по гипертоническому типу у детей, новорожденных и взрослых: что это такое и как лечить - Медицина Ангиопатия сетчатки – органическая патология глаза, которая проявляется поражением сосудов глазного дна....

10 09 2020 22:13:52

Дешевые аналоги трентала — топ 11 препаратов в таблетках - Медицина

Дешевые аналоги трентала — топ 11 препаратов в таблетках - Медицина Трентал – индийский препарат для улучшения периферического и мозгового кровообращения....

09 09 2020 11:41:59

Измена мужа, как себя вестисоветы психолога

Измена мужа, как себя вестисоветы психолога Измена мужа в настоящее время является частым явлением, поскольку вошла в привычку у представителей сильного пола и не считается уже чем- то аморальным в отношениях....

08 09 2020 2:17:52

Никошпан: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и состав - Медицина

Никошпан: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и состав - Медицина Любые сосудистые патологии отражаются крайне негативно на всем организме, вызывая системные нарушения и осложнения....

07 09 2020 13:50:41

Когнитивные расстройства личностилечение, симптомы, причины

Когнитивные расстройства личностилечение, симптомы, причины Когнитивные расстройства личности – это специфические нарушения, происходящие в познавательной сфере индивида и включающие специфические симптомы...

06 09 2020 11:11:58

Коммуникативная компетентность детей дошкольного возраста, педагога

Коммуникативная компетентность детей дошкольного возраста, педагога Коммуникативная компетентность – это высокоэффективные навыки пользования средствами коммуникации. Коммуникативная компетентность означает свободное владение и руководство средствами общения...

05 09 2020 17:11:54

Ксенофобияистория, проявления и примеры ксенофобии

Ксенофобияистория, проявления и примеры ксенофобии Ксенофобия – это ненависть или навязчивая боязнь кого-либо или чего-либо незнакомого, непривычного, понимание всего чужого в качестве непостижимого...

04 09 2020 20:10:16

Развитие мышления у детей дошкольного возраста

Развитие мышления у детей дошкольного возраста Развитие мышления у детей неразрывно связано с практической деятельностью крохи. Мыслительная деятельность считается специфической структурой людского познания...

03 09 2020 8:52:21

Стеснительностьпричины и признаки, как побороть

Стеснительностьпричины и признаки, как побороть Стеснительность – это периодическое состояние психики, вызываемое сочетанием внешних факторов и внутреннего самоощущения, проявляется поведенческими реакциями...

02 09 2020 17:40:58

Кататониясимптомы и лечение, что такое состояние кататонии

Кататониясимптомы и лечение, что такое состояние кататонии Кататония – это патология, объединяющая в себе более двадцати симптомов, при этом часть из них выражается неспецифическими проявлениями. Кататония болезнь состоит из кататонического возбуждения и ступора...

01 09 2020 13:13:19

Дурнишник (трава): что это за трава, фото и описание растения, где растет и как применять в лечебных целях

Дурнишник (трава): что это за трава, фото и описание растения, где растет и как применять в лечебных целях Дурнишник обыкновенный (фото), его лечебные свойства и противопоказания к применению в лечении кожных заболеваний, болезней щитовидной железы и других патологий, приготовление по народным рецептам настойки,....

30 08 2020 20:17:40

Как развеселить девушку, если ей грустно?

Как развеселить девушку, если ей грустно? Как развеселить девушку? Давно замечено, что женские симпатии достаются тому, кто может вызвать у них улыбку, а не красавцам или богачам. Существует множество способов, как можно развеселить девушку...

29 08 2020 9:34:48

Карведилол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и показания - Медицина

Карведилол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и показания - Медицина Бета-1-адреноблокаторы – медикаментозные средства, у которых механизм действия основан на торможении секреции ренина и ангиотензина II, а также блокаде бета-рецепторов сосудов....

28 08 2020 1:43:46

Тензотран: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина

Тензотран: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина К числу эффективных современных средств, которые назначаются при лечении артериальной гипертензии, относится Физиотенз....

27 08 2020 2:31:51

Никотиновая зависимостьлечение, стадии, профилактика

Никотиновая зависимостьлечение, стадии, профилактика Никотиновая зависимость – это вариация наркомании, возникающая вследствие курения. По скорости выработки зависимости никотин отдает первенство героину, но лидирует среди иных разновидностей наркотических веществ...

26 08 2020 16:59:15

Трихотилломаниялечение, причины, симптомы, профилактика

Трихотилломаниялечение, причины, симптомы, профилактика Трихотилломания – это психологическое заболевание, возникающее на фоне стресса у неуравновешенных индивидов и характеризующееся вырыванием волос...

25 08 2020 4:57:45

Этикет делового общения, правила этикета в деловом общении

Этикет делового общения, правила этикета в деловом общении Этикет делового общения - это совокупность нравственных правил, норм, представлений, регулирующих отношения...

24 08 2020 6:22:32

Римекор: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и показания - Медицина

Римекор: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и показания - Медицина Использование Л С на основе триметазидина показано с целью проведения симптоматической терапии при стабильной форме стенокардии, в случае недостаточного терапевтического эффекта и ли же непереносимости иных....

23 08 2020 12:45:37

Гипотония желчного пузыря у ребенка и взрослого: причины, симптомы и лечение - Медицина

Гипотония желчного пузыря у ребенка и взрослого: причины, симптомы и лечение - Медицина Среди причин гипотонии желчного пузыря выделяют нейроциркуляторную дистонию....

22 08 2020 5:12:27

Как и чем лечить гепатит и можно ли избавиться навсегда? - Медицина

Как и чем лечить гепатит и можно ли избавиться навсегда? - Медицина Пациенты часто интересуются у врачей, можно ли вылечить гепатит С полностью....

21 08 2020 0:26:56

Деградация личностипризнаки, причины

Деградация личностипризнаки, причины Деградация личности – это обратное развитие, регресс, потеря стабильности, ослабление активности, спад работоспособности и психической уравновешенности. Наиболее тяжелой разновидностью деградации личности считается маразм...

20 08 2020 15:27:54

Дешевые аналоги кагоцела: список из топ 6 заменителей препарата - Медицина

Дешевые аналоги кагоцела: список из топ 6 заменителей препарата - Медицина В периоды эпидемий вирусных инфекций для профилактики и лечения О Р В И используют противовирусные и иммуномодулирующие средства, например, Кагоцел....

19 08 2020 21:55:13

Как пережить разрыв отношенийсоветы психолога

Как пережить разрыв отношенийсоветы психолога Как пережить разрыв отношений, если расставание стало неизбежностью, и само собой возник тревожащий вопрос: как жить дальше...

18 08 2020 4:29:57

Иллюзиячто это такое, виды иллюзий

Иллюзиячто это такое, виды иллюзий Иллюзия – это человеческое восприятие предмета либо явления искаженным образом. Понятие иллюзия появилось от латинского illudere – обманывать....

17 08 2020 5:36:17

Десоциализация личности детей, подростковпричины, примеры

Десоциализация личности детей, подростковпричины, примеры Десоциализация личности – это специфический процесс, при котором социализированный ранее индивид постепенно теряет свои приобретенные социальные качества....

16 08 2020 17:12:28

Ретроспективная ревностьчто это такое, как от неё избавиться

Ретроспективная ревностьчто это такое, как от неё избавиться Ретроспективная ревность – это неприятное, поглощающее чувство, внезапно появляющееся относительно прошлого своего нынешнего спутника. Она не даёт покоя и полностью...

15 08 2020 13:11:18

Каптоприл сандоз: инструкция по применению от давления, отзывы и чем отличается от каптоприла? - Медицина

Каптоприл сандоз: инструкция по применению от давления, отзывы и чем отличается от каптоприла? - Медицина Наиболее популярным средством от гипертонии по праву считается Каптоприл....

14 08 2020 16:16:17

Символдраматехники в психологии и психотерапии

Символдраматехники в психологии и психотерапии Символдрама – это эффективный метод психотерапии, базирующийся на анализе образов, работе воображения, включающий арт-терапевтические элементы. Символдрама является проективным методом...

13 08 2020 1:11:27

Липидный спектр (профиль) крови: что это такое, таблица норм, что показывает анализ и расшифровка - Медицина

Липидный спектр (профиль) крови: что это такое, таблица норм, что показывает анализ и расшифровка - Медицина Липидный спектр (липидограмма) – комплекс биохимических анализов крови, позволяющих оценить полное состояние жирового обмена в организме....

12 08 2020 6:36:26

Мазь релиф: инструкция по применению, отзывы, цена и состав - Медицина

Мазь релиф: инструкция по применению, отзывы, цена и состав - Медицина Что за средство, как действует на организм....

11 08 2020 3:41:27

Безжалостностьчто это такое, значение слова, примеры

Безжалостностьчто это такое, значение слова, примеры Безжалостность – это качество личности, развивающееся в социуме и относимое к негативным проявлениям человеческой натуры. Выражаться может в отсутствии сочувствия...

10 08 2020 11:57:10

Как стать хорошей любовницей

Как стать хорошей любовницей Как стать хорошей любовницей? У мужского «хочу» довольно простые механизмы. Достаточна легкая провокация, и у него уже «хочу». Программа сработала, результат направлен к тебе...

09 08 2020 3:56:36

Инфаркт перенесенный на ногах: симптомы, последствия, виды и лечение - Медицина

Инфаркт перенесенный на ногах: симптомы, последствия, виды и лечение - Медицина Многих людей, особенно страдающих ишемической болезнью сердца, очень волнует ответ на вопрос, можно ли перенести инфаркт на ногах....

07 08 2020 4:14:21

Кора ивы белой: история применения, польза и вред растения, применение и форма выпуска, побочные эффекты

Кора ивы белой: история применения, польза и вред растения, применение и форма выпуска, побочные эффекты Это красивое раскидистое дерево с округлой кроной широко распространено на территории России....

06 08 2020 12:47:19

Клевер луговой от холестерина: как заваривать, настойка, лечебные свойства и как принимать? - Медицина

Клевер луговой от холестерина: как заваривать, настойка, лечебные свойства и как принимать? - Медицина Благодаря содержанию витаминов, макро- и микроэлементов красный луговой клевер оказывает благоприятное воздействие на дыхательную, сердечно-сосудистую, иммунную, кровеносную и прочие системы организма....

05 08 2020 11:22:44

Что делать, если парень изменяетсоветы психолога

Что делать, если парень изменяетсоветы психолога Что делать, если парень изменяет? Предательство любимого способно ранить девчачью душу. Измена под собой подразумевает не только душевную маету, но и нахождения выхода из тупиковой ситуации...

04 08 2020 5:46:49

Триампур: инструкция по применению, показания, цена, отзывы и аналоги - Медицина

Триампур: инструкция по применению, показания, цена, отзывы и аналоги - Медицина Иногда урологи рекомендуют средство Триампур, которое предназначено для борьбы с гипертонической болезнью....

03 08 2020 20:17:29

Моксонидин-с3: инструкция по применению, отзывы, цена, от чего помогает, аналоги и как принимать? - Медицина

Моксонидин-с3: инструкция по применению, отзывы, цена, от чего помогает, аналоги и как принимать? - Медицина Перед употреблением важно изучить инструкцию по применению отечественного препарата Моксонидин....

02 08 2020 21:57:49

Нормодипин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении? - Медицина

Нормодипин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении? - Медицина Нормодипин – антиангинальный, гипотензивный препарат, отличающийся дозозависимым действием....

31 07 2020 23:13:56

Локрен 20 мг: инструкция по применению таблеток, цена и аналоги препарата, отзывы о лекарстве - Медицина

Локрен 20 мг: инструкция по применению таблеток, цена и аналоги препарата, отзывы о лекарстве - Медицина Артериальная гипертензия представляет собой одно из тех заболеваний, которые полностью нельзя вылечить....

30 07 2020 8:14:58

Почему нельзя себя стричь самому

Почему нельзя себя стричь самому Суеверие, что нельзя самому себя стричь существовало со времен еще наших бабушек, которые четко придерживались данной традиции из-за некоего страха...

29 07 2020 7:21:57

L-Лизин: признаки недостатка вещества, состав и форма выпуска препарата, показания и противопоказания к приему, рекомендации по применению

L-Лизин: признаки недостатка вещества, состав и форма выпуска препарата, показания и противопоказания к приему, рекомендации по применению В конце 20-го века учёным удалось открыть необычные свойства L-лизина, которые позволяют этой аминокислоте активно бороться с вирусами, вызывающими герпес и острые респираторные инфекции....

28 07 2020 17:19:22

Препараты для улучшения мозгового кровообращения: недорогие и эффективные таблетки при нарушении мозгового кровообращения - Медицина

Препараты для улучшения мозгового кровообращения: недорогие и эффективные таблетки при нарушении мозгового кровообращения - Медицина Нарушение мозгового кровообращение может возникать из-за множества факторов....

27 07 2020 16:37:23

Общение детей со взрослыми и сверстниками

Общение детей со взрослыми и сверстниками Общение с детьми у взрослых очень часто сводится к минимуму, что полностью исключает полноценное воспитание. Почему так происходит?...

26 07 2020 21:57:25

Психологическое консультированиеосновы, виды, техники, этапы

Психологическое консультированиеосновы, виды, техники, этапы Психологическое консультирование – это профессиональная сфера психологической практики, являющаяся разновидностью психологической помощи. Данное направление направлено на здорового индивида...

25 07 2020 9:43:50

Цикорий повышает или понижает давление: можно ли пить при гипертонии, рецепты - Медицина

Цикорий повышает или понижает давление: можно ли пить при гипертонии, рецепты - Медицина Цикорий издавна применяется в рецептах народного врачевания....

24 07 2020 2:27:26

Горчичное масло: полезные свойства и противопоказания, вред и как принимать? - Медицина

Горчичное масло: полезные свойства и противопоказания, вред и как принимать? - Медицина О пользе горчичного масла знали в Европе при французском дворе, его использовали индийские и китайские правители....

23 07 2020 4:48:41

Как принять свои чувства

Как принять свои чувства Но, как говорят психологи, чувства нельзя прятать, их нужно принимать. И вместе с чувствами принимать нужно себя, потому что именно ты обладатель этих чувств...

22 07 2020 13:32:40

Как покорить девушку на первом свидании?

Как покорить девушку на первом свидании? Как покорить девушку? Это вопрос интересует многих парней, которые стремятся установить взаимоотношения с понравившейся им прелестной личностью. Как покорить девушку своими поступками? Над этим должен задуматься мужчина и проявить смелость и оригинальность...

21 07 2020 16:57:57

Право на собственные мысли и суждения

Право на собственные мысли и суждения Любое твое мнение, решение, идея, как и все остальное, просит проявления. И это – нормально. Нет лучшего подтверждения ценности и нужности собственных мыслей и идей для самого себя...

20 07 2020 10:55:35

Скептикзначение слова, как стать скептиком

Скептикзначение слова, как стать скептиком Скептик – это человек, не доверяющий слухам, распространённой информации, сомнительным идеям, которые сам не проверил на правдивость. Значение слова скептик походит от греческого «skeptikos»...

19 07 2020 19:59:26

Дешевые аналоги имудона: список из топ 6 заменителей препарата - Медицина

Дешевые аналоги имудона: список из топ 6 заменителей препарата - Медицина Средство для повышения иммунитета – Имудон хорошо зарекомендовало себя в сезоны массового распространения инфекций....

18 07 2020 6:18:57

Стокгольмский синдромчто это такое, причины возникновения

Стокгольмский синдромчто это такое, причины возникновения Стокгольмский синдром – это словосочетание описывает необычный психологический феномен, проявляющийся в неадекватном реагировании объекта нападения на своего обидчика...

17 07 2020 0:36:34

Где можно и нельзя работать с гепатитом c? - Медицина

Где можно и нельзя работать с гепатитом c? - Медицина Такой вопрос тревожит инфицированных вирусом людей, беспокоящихся о собственной безопасности и отсутствии риска для окружающих....

16 07 2020 17:36:44

Уксус от повышенного давления - применение яблочного уксуса при гипертонии - Медицина

Уксус от повышенного давления - применение яблочного уксуса при гипертонии - Медицина Множество людей по всему миру испытывают проблемы с повышенным артериальным давлением....

15 07 2020 6:13:12

Прием кардиолога, офтальмолога, дерматолога, гинеколога и терапевта в СПб - Дорожная Клиническая Поликлиника

Прием кардиолога, офтальмолога, дерматолога, гинеколога и терапевта в СПб - Дорожная Клиническая Поликлиника Дорожная клиническая поликлиника сегодня – многопрофильное медицинское учреждение, в распоряжении которого находится высококвалифицированный персонал, современное оборудование и богатая история....

14 07 2020 12:22:45

Рыбий жир при повышенном холестерине: снижает ли омега-3 показатель? - Медицина

Рыбий жир при повышенном холестерине: снижает ли омега-3 показатель? - Медицина В ходе исследований положительная динамика у лиц, страдающих нарушением холестеринового обмена, проявилась уже со второй недели приема рыбьего жира и сохранялась на протяжении всего курса....

12 07 2020 7:36:32

Рисовая мука: как сделать в домашних условиях и что из нее приготовить, простые рецепты и полезные свойства

Рисовая мука: как сделать в домашних условиях и что из нее приготовить, простые рецепты и полезные свойства С ростом интереса к здоровому образу жизни многие люди пересмотрели свой рацион....

11 07 2020 23:32:55

Низкий пульс при высоком давлении: причины, что делать и препараты для лечения - Медицина

Низкий пульс при высоком давлении: причины, что делать и препараты для лечения - Медицина Низкий пульс при высоком давлении несут потенциальную угрозу для здоровья, и даже жизни пациента любого возраста....

10 07 2020 9:15:43

Дыхательная аритмия у взрослых: что это такое, причины и лечение - Медицина

Дыхательная аритмия у взрослых: что это такое, причины и лечение - Медицина Человеческий организм — постоянно меняющаяся система, в которой все взаимосвязано....

09 07 2020 17:55:59

Синдром ВПВ (WPW) на ЭКГ сердца: симптоматика и клиническая картина, методы терапии и особенности диагностики болезни, рекомендации кардиолога

Синдром ВПВ (WPW) на ЭКГ сердца: симптоматика и клиническая картина, методы терапии и особенности диагностики болезни, рекомендации кардиолога После того как болезни сердечно-сосудистой системы стали занимать первое место в мире по уровню смертности, электрокардиография, как один из наиболее простых и безопасных методов исследования....

08 07 2020 13:24:43

Деловое общениеэтика, психология, культура делового общения

Деловое общениеэтика, психология, культура делового общения Деловое общение – это форма коммуникационного взаимодействия, которая основывается на основных принципах, нормах и правилах делового этикета...

07 07 2020 13:19:47

Семена укропа — лечебные свойства, противопоказания, польза и применение ???? - Медицина

Семена укропа — лечебные свойства, противопоказания, польза и применение ???? - Медицина Лекарство это действует всегда — здоровье дарят укропа семена....

06 07 2020 10:42:29

Дешевые аналоги зинерита: топ 6 заменителей препарата - Медицина

Дешевые аналоги зинерита: топ 6 заменителей препарата - Медицина Продолжим обзор лекарственных препаратов, начатый здесь с аналогов зовиракса, продолженный «тут» статьёй об энтерофуриле, потом там аналогами синупрета и далее в разделе « Введение в....

05 07 2020 18:51:11

Ишемическая болезнь сердца (ибс): симптомы и признаки у женщин и мужчин - Медицина

Ишемическая болезнь сердца (ибс): симптомы и признаки у женщин и мужчин - Медицина При несвоевременном обращении за медицинской помощью к специалистам возможны серьезные осложнения....

04 07 2020 12:52:28

Самовосприятие человекачто это такое, примеры в психологии

Самовосприятие человекачто это такое, примеры в психологии Самовосприятие – это приобретённая в социальном развитии способность к анализу своей личности, поведения и способностей, а также оценка таких жизненных сфер, как семья...

03 07 2020 11:57:23

Управление конфликтами в организацииметоды, способы, особенности

Управление конфликтами в организацииметоды, способы, особенности Управление конфликтами. Все люди конфликтуют. И это факт. Любое взаимодействие индивидов влечет за собой образование противоречий, выливающихся в столкновения...

02 07 2020 8:12:31

Симптомы и первые признаки туберкулеза легких на ранней стадии у женщин: как распознать недуг и особенности проявления болезни, на что следует обратить внимание в первую очередь

Симптомы и первые признаки туберкулеза легких на ранней стадии у женщин: как распознать недуг и особенности проявления болезни, на что следует обратить внимание в первую очередь Патология имеет несколько основных путей распространения – капельно-воздушный, бытовой, а также контактный....

01 07 2020 9:58:26

Синусовая аритмия сердца: противопоказания для службы в армии, описание патологии и способы диагностики состояния, методы терапии

Синусовая аритмия сердца: противопоказания для службы в армии, описание патологии и способы диагностики состояния, методы терапии Таким образом, служить в армию не возьмут юношей, если синусовая аритмия у них представляет собой симптом другой патологии....

30 06 2020 7:44:21

Прекардиальный удар: куда наносят при оказании первой помощи и суть метода - Медицина

Прекардиальный удар: куда наносят при оказании первой помощи и суть метода - Медицина Те, кто обучался технике оказания первой медицинской помощи, должны знать, то прекардиальный удар – это удар по грудному отделу, наносимый пострадавшему в состоянии остановки сердечной....

29 06 2020 13:40:35

Софосбувир и даклатасвир: какой производитель лучше, как принимать, схема лечения и побочные эффекты - Медицина

Софосбувир и даклатасвир: какой производитель лучше, как принимать, схема лечения и побочные эффекты - Медицина Софосбувир и Даклатасвир – это медикаментозные средства противовирусного действия, применяемые при лечении гепатита С независимо от генотипа последнего....

28 06 2020 9:10:31

Как успокоить человека словами: примерные фразы и рекомендации

Как успокоить человека словами: примерные фразы и рекомендации Растерянность от необходимости как-то стабилизировать состояние другого человека вполне понятна, особенно когда непонятно, как успокоить человека словами на расстоянии...

27 06 2020 13:40:50

Гель венолайф: инструкция по применению, цена, отзывы и дешевые аналоги - Медицина

Гель венолайф: инструкция по применению, цена, отзывы и дешевые аналоги - Медицина Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи....

26 06 2020 22:57:41

Печеночные синдромы при циррозе печени: таблица поражений и что делать если обнаружили? - Медицина

Печеночные синдромы при циррозе печени: таблица поражений и что делать если обнаружили? - Медицина Цирроз печени – это последняя стадия болезни печени, при которой большая часть функциональной ткани печени уже заменена на рубцовую, оставшаяся здоровой часть органа не справляется....

25 06 2020 1:13:49

Адаптивность социальная, принцип адаптивности в психологии

Адаптивность социальная, принцип адаптивности в психологии Адаптивность – это способность человека адаптироваться к изменчивым обстоятельствам. Адаптивность выражает интеллектуальные качества человека, благодаря которым человек способен менять...

24 06 2020 14:26:11

Постинфарктный кардиосклероз (пикс): причина смерти, что это такое и расшифровка в медицине - Медицина

Постинфарктный кардиосклероз (пикс): причина смерти, что это такое и расшифровка в медицине - Медицина Постинфарктный кардиосклероз или, иначе говоря, кардиосклероз после инфаркта — опасное заболевание, которое неминуемо приводит к смерти при отсутствии необходимого лечения....

23 06 2020 5:44:28

Сердечный цикл (диастола и систола): что это такое, фазы и таблица - Медицина

Сердечный цикл (диастола и систола): что это такое, фазы и таблица - Медицина С самого детства всем известно, что движение крови по всему организму обеспечивает сердце....

22 06 2020 9:55:54

Где найти парня для серьезных отношений

Где найти парня для серьезных отношений Где найти парня? Часто юные барышни и зрелые девицы мучаются этим вопросом, пытаясь наладить личную жизнь. Многие не знают, где девушке найти хорошего парня...

21 06 2020 20:27:12

Первичный туберкулез легких: диагностика, формы, что это такое и особенности - Медицина

Первичный туберкулез легких: диагностика, формы, что это такое и особенности - Медицина Туберкулез, принимающий разные формы, поражая при этом различные органы и системы — древнее по происхождению, и очень распространенное инфекционное заболевание, вызываемое особыми болезнетворными микобактериями вида....

20 06 2020 2:23:56

Туберкулез и сахарный диабет: лечение, симптомы, профилактика и прогноз - Медицина

Туберкулез и сахарный диабет: лечение, симптомы, профилактика и прогноз - Медицина Проблема сочетания таких заболеваний, как туберкулез и диабет, обладает высокой степенью значимости в области фтизиатрии....

19 06 2020 10:37:32

Ко-ренитек: инструкция по применению, аналоги и заменители, отзывы - Медицина

Ко-ренитек: инструкция по применению, аналоги и заменители, отзывы - Медицина Лекарственное средство « Ренитек» - один из наиболее назначаемых препаратов....

18 06 2020 10:39:49

Психологическая зрелостьчто это такое, признаки, уровни

Психологическая зрелостьчто это такое, признаки, уровни Психологическая зрелость – это многоаспектное понятие, не имеющее на данный день единого устоявшегося определения. Психологическая зрелость личности это особое состояние...

17 06 2020 9:17:17

Бипрол: инструкция и показания к применению, цена и аналоги - Медицина

Бипрол: инструкция и показания к применению, цена и аналоги - Медицина Бипрол таблетки – комплексный препарат, улучшающий работу сердечнососудистой системы, снимающий системное повышенное давление,  оказывающий антиаритмическое действие....

16 06 2020 5:58:51

Аневризма аорты (межпредсердной перегородки) сердца: что это такое, симптомы, лечение и прогноз после инфаркта - Медицина

Аневризма аорты (межпредсердной перегородки) сердца: что это такое, симптомы, лечение и прогноз после инфаркта - Медицина Аневризма М П П (аббревиатура М П П расшифровывается как – межпредсердная перегородка) – это аномалия, характеризующийся образованием выпячивания в перегородке между предсердиями....

15 06 2020 13:37:45

Детские капризыпричины, как бороться с детскими капризами

Детские капризыпричины, как бороться с детскими капризами Детский каприз является в некоторой степени стремлением ребят добиваться чего-то запрещенного или недоступного в данный момент. Часто они бывают беспричинными...

14 06 2020 6:15:35

Боярышник: полезные свойства и возможное отрицательное влияние на организм, состав плодов и частей, рецепты приготовления настоев

Боярышник: полезные свойства и возможное отрицательное влияние на организм, состав плодов и частей, рецепты приготовления настоев Издавна плоды и разные части боярышника используются для приготовления целебных составов....

13 06 2020 0:39:38

Психосинтез Ассаджиолитехники, принципы, теория

Психосинтез Ассаджиолитехники, принципы, теория Психосинтез – это одна из ветвей трансперсональной психологии, представляющая интеграцию нескольких подходов и нашедшая применение не только в психотерапии, но и в системах обучения...

12 06 2020 6:24:20

Синдром Бадда-Киари при циррозе печени: общая характеристика патологии, как распознать у женщин и мужчин и особенности проявления болезни, методы терапии

Синдром Бадда-Киари при циррозе печени: общая характеристика патологии, как распознать у женщин и мужчин и особенности проявления болезни, методы терапии Симптомы различных поражений печени во многом схожи, поэтому диагностика органа часто осложняется....

11 06 2020 5:55:51

Добротачто это такое, суть и примеры, какой она должна быть

Добротачто это такое, суть и примеры, какой она должна быть Доброта – это поведенческое проявление человеческих внутренних устремлений, касающееся желаний кому-то помочь, сделать приятно, а также вызвать любые другие...

10 06 2020 7:49:53

Лизиноприл: инструкция по применению, при каком давлении показан, цена, отзывы и аналоги - Медицина

Лизиноприл: инструкция по применению, при каком давлении показан, цена, отзывы и аналоги - Медицина В наше время гипертоническая болезнь настолько распространена, что некоторые пациенты перестали воспринимать её всерьез....

09 06 2020 7:49:17

Кальцигард: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина

Кальцигард: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина Кальцигард – это лекарственное средство, которое является отличным блокатором кальциевых каналов....

08 06 2020 22:13:23

Амлотоп: показания и противопоказания к использованию, состав и форма выпуска препарата, правила приема и стоимость в аптеке

Амлотоп: показания и противопоказания к использованию, состав и форма выпуска препарата, правила приема и стоимость в аптеке Постоянные головные боли, ухудшение самочувствия нельзя оставлять без внимания....

07 06 2020 3:41:44

Абсанслечение, причины абсансов у детей и взрослых

Абсанслечение, причины абсансов у детей и взрослых Абсанс - это разновидность эпиприпадка, являющегося симптомом эпилепсии. Проявляется абсанс неожиданной непродолжительной утратой сознания. Индивид не помнит пережитое состояние...

06 06 2020 2:14:51

Милосердиечто это такое, значение слова, примеры

Милосердиечто это такое, значение слова, примеры Милосердие – это черта личности, проявляющаяся во внутренней готовности помочь, простить, посочувствовать, не преследуя собственных интересов, а руководствуясь...

05 06 2020 0:27:59

Вопросы и ответы: можно ли бороться с бессонницей корвалментом? - Медицина

Вопросы и ответы: можно ли бороться с бессонницей корвалментом? - Медицина Современный человек гораздо больше подвержен такому состоянию, как бессонница....

04 06 2020 15:56:19

Дешевые аналоги мирамистина: список из топ 6 заменителей препарата - Медицина

Дешевые аналоги мирамистина: список из топ 6 заменителей препарата - Медицина Обзор наилучших дешёвых аналогов Мирамистина для детей и взрослых позволит не ошибиться в выборе и подобрать наилучший вариант....

03 06 2020 15:12:55

Гипертрофическая кардиомиопатия: диагностика и лечение, клинические рекомендации - Медицина

Гипертрофическая кардиомиопатия: диагностика и лечение, клинические рекомендации - Медицина Гипертрофическая кардиомиопатия – это опасное заболевание сердца, которое часто является причиной внезапной смерти....

02 06 2020 2:57:35

Еще:
Здоровье -1 :: Здоровье -2 :: Здоровье -3 :: Здоровье -4 :: Здоровье -5 :: Здоровье -6 :: Здоровье -7 :: Здоровье -8 :: Здоровье -9 :: Здоровье -10 :: Здоровье -11 ::

Наш манифест: Улучшить здоровье и повысить качество жизни можно: нужно работать над собой, кардинально взяться за улучшение своей жизни, ставить перед собой задачи и цели, достигать их, отказаться от вредных привычек, начать вести здоровый образ жизни.

Наше здоровье в наших собственных руках, каждый человек имеет большие возможности для укрепления и поддержания своего здоровья, для сохранения трудоспособности, физической активности и бодрости до глубокой старости.

Мы должны понять, что выжить в современном мире по силам только здоровым людям, поэтому надо беречь самое ценное, что у нас есть - это наше здоровье.