Качество ТВОЕЙ жизни    

Острый вирусный гепатит: что это такое, симптомы и лечение - Медицина

e4d54262

Острые гепатиты – полиэтиологические, протекающие остро, анатомические и функциональные поражения паренхимы печени.

Патологии проявляются развитием астенического синдрома, изменением оттенка кожных покровов, слизистых, каловых масс и мочи. Помимо этого регистрируются диспепсические расстройства, геморрагический синдром, гепатоспленомегалия и некоторые другие признаки.

Диагностика патологического состояния требует применения целого комплекса методов исследования для постановки точного диагноза. Лечение заболевания является консервативным и должно осуществляться комплексно.

Симптомы острого гепатита и его разновидности

  • Острый гепатит симптомы имеет как общие для всех его разновидностей, так и специфические, проявление которых зависит от вируса спровоцировавшего инфекционный процесс.
  • Симптоматика зависит не только от разновидности вирусного патогена, но и от формы в которой протекает болезнь.
  • Чаще всего эта патология имеет инфекционное, алкогольное или лекарственное происхождение, на указанную природу происхождения недуга приходится до 90% всех выявляемых случаев патологического процесса, остальные 10% приходятся на септическую, токсическую и другую природу происхождения.

Виды и формы заболевания

Наиболее часто встречаемая разновидность острой формы патологии возникает при инфицировании организма вирусом формы В, около 40% — вирус формы А, на остальные разновидности приходится меньше 10% всех зарегистрированных случаев развития острой формы патологии.

Общими для всех разновидностей острого гепатита является появление следующих признаков:

  • слабости;
  • повышенной утомляемости;
  • снижение аппетита;
  • болевые ощущения в суставных сочленениях и мышцах;
  • боли локализованные в области расположения печени.
  1. У подавляющего количества пациентов наблюдается гепатомегалия, в редких случаях регистрируется появление спленомегалии.
  2. Появление других симптомов варьирует в зависимости от формы и этиологии заболевания.
  3. Врачи выделяют несколько вариантов течения острого гепатита:
  1. Бессимптомное.
  2. Типичное.
  3. Молниеносное.
  • Помимо этого встречается холестатический вариант течения острого гепатита.
  • Признаки, проявляющиеся при остром гепатите, помимо клинического течения, зависят также от вида гепатита, которым инфицирован пациент.
  • Врачами выделяется несколько видов острой формы патологии в зависимости от вируса, спровоцировавшего заболевание:
  • Вирусный гепатит А;
  • Е;
  • В;
  • D;
  • острый вирусный гепатит С;
  • острый гепатит при герпесе;
  • цитомегаловирусный;
  • острый бактериальный;
  • токсический и лекарственный.

К последнему виду также относится алкогольный гепатит, который провоцируется регулярным и длительным употреблением спиртных напитков.

Специфические симптомы и лечение острого гепатита во многом зависят от  этиологии инфекционного процесса.

Специфическая симптоматика острой формы патологии

  1. Вирусная инфекция А относится к группе кишечных, для нее характерно наличие фекально-орального пути передачи.
  2. Возникновение недуга провоцируется вирусом HAV, принадлежащим к семейству пикорновирусов.
  3. Инкубационный период имеет длительность около одного месяца.
  4. Для этой разновидности характерно наличие следующих симптомов:
  1. Подъем температуры тела до 38 градусов.
  2. Головная боль.
  3. Потеря аппетита.
  4. Слабость.
  5. Озноб.
  6. Боли в мышцах и суставах.

Помимо этого у больного наблюдается появление приступов тошноты и рвоты, появляется привкус горечи в ротовой полости, возникают болевые ощущения в области правого подреберья, возможно появление запора или поноса. Заболевание может протекать как в желтушной, так и в безжелтушной форме.

Вирусная инфекция Е также относится к группе кишечных, инфицирование осуществляется посредством использования загрязненной воды. Патологическое состояние вызывает вирус HEV, относящийся к группе хепевирусов.

Инкубационный период может длиться до 2 месяцев. Своими клиническими проявлениями напоминает гепатит А, с тем отличием, что для него не свойственно возникновение лихорадки.

Для этой формы болезни характерно с появлением желтушности усиление всех симптомов, а печень увеличивается в своих размерах одновременно с селезенкой.

Острый гепатит В провоцируется вирусом HBV. Передается патоген через кровь или внутриутробно. Инкубационный период может длиться до 6 месяцев.

Для заболевания характерно наличие следующих симптомов:

  • Слабость;
  • потеря аппетита;
  • чувство горечи во рту;
  • распирающие боли в правом подреберье;
  • часто возникает нарушение сна;
  • головная боль.

У 30% больных регистрируется появление крапивницы и небольшой рост температуры тела. При переходе болезни в желтушную стадию состояние больного ухудшается, но для этого вида недуга характерно исчезновение в желтушном периоде болей в суставах и мышцах и нормализация температуры.

Гепатит С провоцируется вирусом, относящимся к семейству флавивирусов. Пути инфицирования являются сходными с HBV. По клиническим проявлениям напоминает форму В, но у большинства пациентов наблюдается быстрый переход из острой в хроническую форму с последующим развитием цирроза или рака печени, что ведет к гибели больного.

Причины возникновения острого гепатита

Острый гепатит – воспаление печени, провоцируется целым рядом опасных для организма заболеваний. При выявлении патологии требуется провести диагностические мероприятия, которые направлены на выявление причин появления воспалительного процесса.

Воспалительный процесс может быть спровоцирован как непосредственно в самой железе под влиянием патогенов, так  и под действием воспалительных процессов в других органах.

Гепатиты могут развиваться в комплексе с кишечными инфекциями, холециститом, гастритом, желчнокаменной болезнью и другими нарушениями в работе органов и их систем.

Основной этиологический агент, провоцирующий появление острой формы заболевания – специфические вирусные инфекции. Помимо этого острая разновидность воспалительного процесса может быть спровоцирована энтеровирусами, мононуклеозом, сепсисом, тропическими инфекционными и паразитарными недугами.

Дополнительно недуг может быть спровоцирован злоупотреблением алкоголя, а также при интоксикации организма промышленными и обычными ядовитыми соединениями и медицинскими препаратами, ядами грибов.

В некоторых случаях появление острой формы заболевания может быть результатом ожоговой болезнью, токсикоза беременных, радиационного поражения, переливания несовместимой крови и некоторых других причин.

При подозрении на наличие острого гепатита врач в первую очередь должен определять причину нарушения, так как от правильности ее выявления полностью зависит схема того, как следует лечить болезнь.

Методы диагностики заболевания

Все заболевания, сопровождающиеся появлением желтушности, диагностируются по стандартной схеме диагностики, которая включает в себя опрос, осмотр, проведение лабораторного и инструментального исследования

Опрос является одним из важных этапов проведения диагностики. Проведение этого этапа диагностирования позволяет значительно сузить диапазон предполагаемых причин возникновения поражения печени и развития воспалительных процессов в паренхиме органа.

Врач в процессе опроса выясняет у пациента особенности появления болезни и как осуществлялась смена симптоматики, что предшествовало возникновению желтухи.

При возникновении подозрений на токсическое происхождение воспаления печеночной ткани, врач выясняет условия трудовой деятельности больного и наличие профессиональных вредностей.

Также доктор выясняет, осуществляет ли пациент прием лекарственных средств или имеет контакт с какими-либо химическими соединениями. Такими соединениями могут являться, например, инсектициды.

Врач обращает особое внимание на возраст больного и его физиологические особенности.

После опроса доктор проводит осмотр больного, при этом внимание обращается на окраску кожных покровов, слизистых и белков глаз.

Также выявляется наличие или отсутствие расчесов, возникающих при появлении печеночного зуда, помимо этого необходимо обратить внимание на наличие точечных кровоизлияний или гематом, формирующихся при нарушении системы свертываемости крови. Доктор ощупывает лимфатические узлы и измеряется температура тела.

Методом пальпации прощупывается печень и селезенка на предмет наличия увеличения объемов органов.

Лабораторные и инструментальные методы диагностики

  • Лабораторные методы проведения диагностики можно разделить на две группы – неспецифические и специфические.
  • Неспецифические методы применяются для определения степени тяжести поражения печеночной ткани, активности воспалительного процесса, прогноза развития нарушения, однако такие методы не позволят выявить возбудителя или причину появления воспаления.
  • К неспецифическим методам диагностики относятся:
  1. Биохимический анализ крови.
  2. Биохимический анализ мочи.

Специфические способы лабораторного диагностирования направлены на точное определение возбудителя патологического процесса или причины спровоцировавшей воспаление.

К таким методикам относятся ИФА и ПЦР, они позволяют выявить наличие вирусной РНК или ДНК в составе плазмы крови.

Инструментальные методики проведения диагностики позволяют оценить степень поражения органа. Одной из наиболее распространенных методик является ультразвуковое исследование  печени и селезенки.

Биопсия печени проводится исключительно только в тех случаях, когда применение других методик не позволило установить причин появления воспалительного процесса, а также в случаях, когда воспаление вызвано токсическим или лекарственным поражением паренхимы печени.

Перед проведением терапевтических мероприятий необходимо провести дифференциальную диагностику, которая позволит выбрать оптимальную схему проведения лечебных мероприятий.

Тактика проведения лечения острого гепатита

При проведении терапевтических мероприятий лечение идет в двух направлениях – этиотропное и патогенетическое и симптоматическое. Этиологическое направление лечения направлено против возбудителя, а симптоматическое обеспечивает предупреждение развития осложнений, возникших при сбоях в функционировании паренхимы печени.

Избираемая тактика терапии полностью зависит от стадии развития патологического процесса и вида острого гепатита.

При лечении патологии, спровоцированной вирусом А, лечебная тактика заключается в соблюдении щадящего двигательного режима в домашних условиях или госпитализация в инфекционное отделение медицинского учреждения.

  Помимо этого обязательным пунктом комплексной терапии, способствующим выздоровлению, является использование диетического питания, которое способствует снижению нагрузки на воспаленную печень. В качестве медикаментозных средств применяются желчегонные препараты и поливитаминные комплексы.

В качестве питья для выведения токсинов из организма лучше всего использовать минеральную щелочную воду без газов.

При лечении острой формы гепатита Е также не проводится назначение этиотропной терапии. Схема проведения лечебных мероприятий во многом является сходной с той, которую применяют при лечении воспаления вызванного вирусом А.

В случае выявления острых форм гепатитов В, С, D этиотропное направление лечения заключается в раннем назначении к приему препаратов интерферона. Симптоматическая терапия является сходной с той, которая применяется при заболеваниях спровоцированных формами А и В.

При проведении терапии необходимо помнить о том, что возникновение гепатита не является отдельным заболеванием, это патологическое состояние печени, которое может не только быть самостоятельным, но и являться следствием развития заболеваний в других органах, поэтому одновременно с купированием воспалительного процесса может потребоваться проведение терапевтических мероприятий, направленных на устранения провоцирующего заболевания.

При проведении лечения следует строго соблюдать рекомендации, полученные от лечащего врача.

Острый гепатит

Острый гепатит — это воспаление печени, которое может быть симптомом ряда опасных заболеваний. Все эти патологии проявляются характерным комплексом симптомов: болью в правом подреберье, нарушениями работы пищеварительного тракта, в некоторых случаях — желтушным синдромом. Для начала лечения необходимо провести полную диагностику и определить, что стало причиной острого воспаления.

Причины болезни и основные отличия между ее разновидностями

Печень в организме человека выполняет роль своеобразного фильтра. Она состоит из клеток-гепатоцитов, которые способны фильтровать кровь от ядов и токсинов.

Кроме того, этот орган вырабатывает ряд жизненно важных веществ — желчь, некоторые белки и аминокислоты, а также участвует в процессах жирового обмена. От ее состояния зависит работа пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы.

Любое повышение нагрузки на нее или повреждение ее клеток микроорганизмами (вирусами или бактериями) провоцирует начало воспалительного процесса.

От причины гепатита будет зависеть алгоритм лечения. Существует стандартная классификация, которая выделяет несколько типов гепатита:

  • вирусные — развиваются при поражении печеночной ткани вирусами;
  • бактериальные и грибковые;
  • токсические — в том числе при отравлениях, а также лекарственные и алкогольные гепатиты.

Острое воспаление печени может начинаться непосредственно в этом органе или возникать вследствие воспалительных процессов в других органах. Так, гепатиты могут развиваться в комбинации с кишечной инфекцией, холециститом, гастритом, желчнокаменной болезнью или другими патологиями.

При воспалении печени в первую очередь необходимо исключить инфекционные гепатиты. Они развиваются по причине попадания микроскопических вирусов в кровеносное русло и их размножения в печеночной ткани.

В большинстве случаев заражение происходит непосредственно через кровь, то есть при занесении инфицированной жидкости в сосуды здорового человека.

Это может случиться при любых манипуляциях с нестерильным оборудованием, в том числе во время инъекций, переливания крови, гемодиализа, а также во время маникюрных процедур и при нанесении татуировок. Еще один способ передачи вируса — это половые контакты.

В большинстве случаев течение вирусных гепатитов хроническое, с чередованием периодов ремиссии и рецидивов.


При гепатите печень может полностью восстановиться после выздоровления, а цирроз — это терминальная его стадия с необратимыми изменениями и некрозом клеток

Гепатит А

Острый вирусный гепатит А — это одна из самых легких форм инфекционных заболеваний печени. Болезнь передается при употреблении воды или продуктов питания, загрязненных вирусом, то есть фекально-оральным путем.

В отличие от других разновидностей вирусных гепатитов, она часто протекает в легкой форме и не ведет к серьезным патологиям печени.

Кроме того, после выздоровления у человека формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекции.

Гепатит А проявляется характерными симптомами:

  • инкубационный период — около 1 месяца;
  • преджелтушный период — от 3 до 7 дней, характеризуется повышением температуры, ухудшением самочувствия, нарушениями работы пищеварительного тракта;
  • желтушная стадия начинается с изменения цвета кала и мочи в светлый и темный оттенок, соответственно, затем кожа и слизистые оболочки окрашиваются в желтый, температура опускается до пределов нормы;
  • выздоровление — начинается спустя 2 недели после развития желтухи.

Острый вирусный гепатит А необходимо отличать от инфекционных заболеваний печени, вызванных другими возбудителями. Лечение симптоматическое, направлено на восстановление работы пищеварительной системы и на укрепление печени.

Острый гепатит Б вызван проникновением вируса через кровь, также возможен внутриутробный метод заражения. В организме он проявляется не сразу, а по истечении длительного инкубационного периода. Бессимптомное течение болезни может длиться от 2-х до 4-х месяцев и более. Далее она протекает с чередованием нескольких стадий:

Все про гепатит С

  • безжелтушная — длится до 5-ти недель, проявляется повышением температуры, нарушениями работы пищеварительного тракта, бессонницей, острой болью в правом подреберье;
  • желтушная — в этот период температура нормализуется, но больного беспокоят горечь во рту, боль в области печени, расстройства работы желудка и кишечника.

Гепатит B — это болезнь, которая поддается лечению. Однако для полного выздоровления придется пройти длительный курс лечения, сроком от 6 месяцев. Также важно уделять внимание мерам профилактики заболевания. Для беременных обязательно проводят тесты для исключения возможной передачи инфекции плоду. У новорожденных болезнь проявляется в острой форме и опасна для жизни.

Гепатит С

Острый гепатит С — это одна из наиболее опасных форм. Заражение происходит через кровь, часто болезнь регистрируется в неблагополучных регионах.

Однако риски сохраняются даже при соблюдении всех правил профилактики — вирус может проникать в кровеносное русло при любых манипуляциях.

Заболевание может длительное время протекать в хронической или подострой форме, при этом клетки печени продолжают разрушаться.

Многие пациенты страдают от вирусного гепатита С в течение всей жизни. Болезнь постепенно прогрессирует и может приводить к опасным осложнениям, в том числе к циррозу печени. Даже если лечение будет успешным, в истории болезни сохраняется упоминание о заболевании, и пациенту необходимо регулярно сдавать кровь на анализ.

Острый вирусный гепатит Д — это особая разновидность, которая вызывается специфическими частицами. Они активируются и приобретают способность размножаться в организме человека только тогда, когда в нем присутствует вирус гепатита В.

Болезнь характеризуется быстрым и тяжелым течением. Она прогрессирует в течение нескольких дней, при этом печень полностью прекращает выполнять свои функции.

В большинстве случаев наблюдается летальный исход из-за интоксикации организма и нервной системы, а также из-за развития печеночной комы.


Первый симптом воспаления печени — это ее увеличение в объеме, которое сопровождается болью в правом подреберье

Гепатит Е

Гепатит Е передается фекально-оральным путем и связан с кишечной инфекцией. Он более распространен в неблагополучных регионах экзотических стран.

Заразиться можно во время поездки, употребляя местную пищу или загрязненную воду. При этом клинические признаки проявятся не сразу.

С момента занесения вируса в организм до проявления первых симптомов пройдет от 2-х недель до 2-х месяцев. Далее клиническая картина будет выглядеть следующим образом:

  • безжелтушная стадия длится около 5 дней, сопровождается слабостью, но температура сохраняется в пределах нормы;
  • желтушная стадия — протекает с выраженной лихорадкой, увеличением печени и селезенки, болью в правом подреберье.

Тяжелое течение острого вирусного гепатита Е наблюдается у беременных. Он сопровождается некрозом тканей печени с обильными внутренними кровотечениями, патологиями развития плода и гибелью новорожденных. Если у взрослого человека летальный исход наблюдается не более чем в 4% случаев, то при беременности летальность может достигать 70%.

Гепатит при герпесе

Острый гепатит может быть вызван вирусом простого герпеса. Этот возбудитель в большинстве случаев проникает в организм еще в дошкольном возрасте и остается в течение жизни.

У детей он может размножаться в тканях печени, что сопровождается желтухой и увеличением органа в размерах. Он характеризуется молниеносным течением и быстрым некрозом гепатоцитов. Летальный исход связан с массивными внутренними кровотечениями.

Такая форма гепатита также возможна в период химиотерапии при онкологических заболеваниях.

Цитомегаловирусный гепатит

Болезнь развивается из-за патологического воздействия ДНК-вируса на печеночную ткань. Она передается бытовым, контактным, воздушно-капельным способами, а также трансплацентарно во время беременности.

Вирус вызывает перерождение клеток печени и желчевыводящих путей, что сопровождается острым воспалением. Цитомегаловирусный гепатит может протекать в желтушной или безжелтушной формах.

Его итогом может стать цирроз печени.

Токсические гепатиты — это воспаление печени при попадании большого количества токсинов в организм и невозможности их выведения. Поскольку именно печень фильтрует кровь от подобных соединений, в случае превышения допустимой их дозировки или при постоянном отравлении она не справляется со своими функциями. Вредные вещества откладываются в ее тканях, вызывая острые воспалительные реакции.

В группе токсических гепатитов можно выделить несколько разновидностей:

  • лекарственные (медикаментозные) — развиваются в период курсов приема некоторых препаратов;
  • алкогольные — связаны с регулярным поступлением даже небольших доз этилового спирта;
  • при отравлениях, в том числе пищевых, химическими соединениями, тяжелыми металлами и другими веществами.

Особенность токсических гепатитов в том, что выздоровление наступает после устранения их основной причины. Если начать лечение вовремя, клетки печени полностью восстанавливаются. Однако при несвоевременном вмешательстве есть риск постепенного отмирания участков органа с развитием цирроза.

При некоторых бактериальных заболеваниях воспаление печени выступает в роли вторичного признака.

К таким болезням можно отнести брюшной тиф, бруцеллез, туляремию, сальмонеллез и другие патологии, вызванные бактериальной инфекцией. Клиническая картина будет отличаться в зависимости от точного диагноза.

Помимо основных симптомов, у больного проявляются боль в области печени, ее увеличение в объеме, расстройства пищеварения и желтушный синдром.


Гепатит может протекать с желтушным синдромом или без него, если отток желчи не нарушен

Симптомы острого гепатита

Симптомы острого гепатита будут схожи вне зависимости от его причины. Они связаны с воспалением и постепенным разрушением гепатоцитов, в связи с чем они не могут выполнять свою функцию. Кроме того, при нарушениях работы печени развиваются дополнительные патологии, в том числе отравление токсинами и нарушение выведения желчи.

Общая клиническая картина острого гепатита будет включать несколько составляющих:

  • резкую боль в правом подреберье;
  • увеличение печени в объеме так, что она начинает выступать за края реберной дуги, может также наблюдаться воспаление селезенки;
  • лихорадку — один из основных признаков острого воспаления в организме;
  • нарушения пищеварения, связанные с нерегулярным выделением желчи — секрета печени, который участвует в переваривании жиров в тонком отделе кишечника;
  • желтуху — окрашивание кожи пигментами желчи при ее застое либо при других нарушениях обмена билирубина;
  • зуд — признак аллергической реакции на выведение токсинов через кожу;
  • более серьезные осложнения — это печеночная кома, связанная с поступлением токсинов в головной мозг человека.

Важно понимать, чем отличается острый от хронического гепатита. В первом случае болезнь представляет собой острый приступ воспаления, который протекает с повышением температуры и болью в правом подреберье. Его длительность составляет не более недели.

Хронические формы вирусных гепатитов присутствуют в организме годами. При грамотном лечении можно либо полностью избавиться от болезни, либо предотвратить последующие рецидивы.

При отравлениях ядами или тяжелыми металлами гепатит чаще протекает в острой форме, при алкоголизме может носить и хронический характер.

При острой боли в области печени необходимо пройти полную диагностику, чтобы определить причину и стадию гепатита. На первом этапе важно визуализировать печень и выяснить степень ее повреждения. Затем с помощью анализов крови можно выделить возбудителя болезни, если она вызвана вирусной инфекцией.

Больному назначают комплекс исследований:

  • УЗИ органов брюшной полости — при гепатите печень будет увеличена в размере, ее капсула напряжена, края сглажены;
  • общий анализ крови на выявление признаков острого воспаления (повышение уровня лимфоцитов);
  • биохимический анализ крови — при гепатитах повышается активность печеночных ферментов (АЛТ, АСТ);
  • МРТ или КТ печени и желчевыводящих путей;
  • биопсию печени.

При подозрении на вирусный гепатит проводят серологические реакции с сывороткой крови. Существует два метода выделения вируса. Первый — это ИФА, или иммуноферментный анализ.

Такая реакция протекает на основании связывания вирусных протеинов с белками сыворотки крови человека, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на действие возбудителя. Второй метод — это ПЦР (полимеразная цепная реакция), в ходе которой можно выявить и идентифицировать вирусную РНК.

Оба способа позволяют точно определить тип возбудителя, а количественная ПЦР — рассчитать его количество в крови.

Схема лечения болезни

Лечение острого гепатита зависит от его причины. В первую очередь больному назначают строгую диету. Питаться необходимо строго по графику, в день принимая пищу не менее 5 раз небольшими порциями. Все продукты, которые оказывают нагрузку на печень, следует исключить.

В этот список входят жирные, жареные, копченые и соленые блюда, сладости, алкоголь и газированные напитки. В период острого воспаления желательно ограничиться легкими супами, тертыми пюре из отварных овощей и нежирных сортов мяса или рыбы. Затем продукты можно постепенно добавлять.

Также рекомендуется отказаться от курения.


Лечение гепатитов проводится консервативным способом, с использованием медикаментов разных групп и диеты

Медикаментозная терапия направлена на устранение как причины, так и симптомов гепатита. Она может включать препараты нескольких групп:

  • обезболивающие и противовоспалительные средства;
  • гепатопротекторы — препараты для укрепления печени и восстановления ее клеток;
  • антибиотики — необходимы против бактериальной инфекции, а также для профилактики ее присоединения к патологическому процессу;
  • желчегонные таблетки или травяные сборы — стимулируют секрецию и выведение желчи, предотвращают ее застой в желчном пузыре и образование камней;
  • для лечения вирусных гепатитов применяют специфические противовирусные препараты, но курс можно начинать только после перехода воспалительного процесса в хроническую стадию.

При гепатитах используется консервативное лечение. Острый приступ болезни не разрушает ткани до такой степени, чтобы клетки не смогли затем восстановиться. Оперативное вмешательство показано при циррозе печени, который может быть терминальной стадией гепатита. По показаниям может быть назначена либо полная пересадка печени, либо удаление ее поврежденных фрагментов.

Острые гепатиты — это группа заболеваний печени со схожей симптоматикой. Они могут быть вызваны вирусами, бактериями, длительным приемом медикаментов либо алкогольных напитков. Эффективность лечения будет зависеть от причины воспаления и от его стадии. Неинфекционные гепатиты проще поддаются лечению, а при вирусной этиологии болезнь может сохраняться в течение всей жизни.

Острый гепатит С: симптомы, методы диагностики и лечения

Острый гепатит С – это вирусное заболевание, вызванное попадающей в кровь HCV-инфекцией и приводящее к поражению и последующему разрушению печени.

Заражение этим вирусом происходит не только парентеральным путем, так как возбудитель данного недуга может находиться не только в крови больного человека, но и в других жидких средах организма (сперме, моче и пр.).

Описаны случаи инфицирования гепатитом С при незащищенных сексуальных контактах или от матери к плоду.

Ознакомившись с этой статьей, вы сможете узнать о причинах, путях заражения, механизме развития, симптомах, методах выявления и лечения острого вирусного гепатита С. Эта информация поможет понять суть этого опасного заболевания, и вы примите верное решение о необходимости его своевременной диагностики и лечения у специалиста.

Ранее это заболевание выявлялось преимущественно у лиц, употребляющих наркотики внутривенно, или у пациентов, перенесших переливание крови и ее составляющих. В 1989 году ученые смогли выявить вирус гепатита С, а до этого открытия недуг называли «гепатитом ни А, ни В».

Со временем риск инфицирования при гемотрансфузиях был устранен, так как теперь вся донорская кровь в обязательном порядке стала проверяться на присутствие вируса гепатита С. Однако вероятность заражения при различных инвазивных вмешательствах и других путях передачи возбудителя осталась и сейчас.

По данным статистики уровень заболеваемости острым гепатитом С остается одинаковым во все времена года, чаще заболевание выявляется у людей 15-30 лет. Клинические случаи этого недуга выявляются во всех странах мира, а в России зафиксировано около 5 миллионов зараженных HCV-инфекцией.

Специалисты отмечают, что с каждым годом показатель уровня заболеваемости возрастает и, учитывая факт высокого риска хронизации и развития опасных для жизни больного осложнений этого заболевания, проблема вирусного гепатита С рассматривается на уровне Всемирной организации здравоохранения.

Причины и пути заражения

Генетический материал вируса гепатита С часто мутирует, что утяжеляет течение заболевания.

Причиной развития острого гепатита С является вирус HCV-инфекции, который попадает в кровь здорового человека от больного или носителя (латентного больного). Он содержит покрытый оболочкой генетический материал РНК и может часто мутировать, «обманывая» иммунную систему и усугубляя развитие заболевания. Сегодня ученые обнаружили в ходе исследований 6 генотипов HCV-инфекции и более 40 подтипов.

На территории России чаще всего выявляются случаи инфицирования генотипами вируса lb и 3а, в странах Европы – 2-й и 3-й, а в Северной Америке – 1-й. Наиболее опасными являются генотипы 1 и 4, так как они наиболее устойчивы к применяемым противовирусным средствам, а пациенты, инфицированные генотипами 2 и 3, лучше поддаются лечению.

Чаще вирус гепатита С попадает в кровь следующими путями:

  • при выполнении любых инвазивных процедур в лечебных учреждениях или в косметических салонах, не соблюдающих правила асептики (инъекции, стоматологические и хирургические манипуляции, гемодиализ, маникюр и т. п.);
  • при переливаниях непроверенной донорской крови;
  • при выполнении татуировок и пирсинга нестерильными инструментами;
  • при использовании чужих маникюрных приспособлений, бритв и других средств личной гигиены.

В более редких случаях HCV-инфекция попадает в кровь человека:

  • при незащищенном сексе (из спермы или влагалищных выделений больного или носителя);
  • от больной матери к плоду (при наличии нарушений целостности плаценты или во время прохождения по родовым путям).

Вероятность случаев заражения молоком инфицированной матери или бытовым путем (при использовании общих полотенец, рукопожатиях и пр.) не превышает 10 % и многими специалистами рассматривается как маловероятная. Инфицирование воздушно-капельным путем (при разговоре, использовании общей посуды, кашле, чихании, поцелуе и пр.) является невозможным.

Группы риска по инфицированию HCV-инфекцией

Группа самого высокого риска:

  • лица, страдающие наркоманией и употребляющие инъекционные формы наркотических средств;
  • пациенты, которым проводилось переливание препаратов крови до 1987 года.

Группа средне-повышенного риска:

  • больные, проходящие курсы гемодиализа;
  • пациенты, которым выполнялись пересадки донорских органов или проводились переливания крови до 1992 года;
  • дети HCV-инфицированных матерей;
  • лица с неустановленными патологиями печени.

Группа слабо-повышенного риска:

  • лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • лица, имеющие незащищенный половой контакт с HCV-инфицированным партнером;
  • медицинские работники, контактирующие с кровью.

Людям из групп самого высокого и средне-повышенного риска необходимо пройти обследование для исключения инфицирования гепатитом С. Кроме этого, такие анализы должны сдавать и все инфицированные ВИЧ-инфекцией.

  Детям от инфицированных матерей диагностика проводится в возрасте 12-18 месяцев.

Обследование для выявления гепатита С рекомендуется тем медицинским работникам, которые имели прямой контакт с кровью (например, случайно укололись иглой при выполнении инъекции пациенту, брызги крови попали в глаза и пр.).

Кроме профилактических мер, касающихся раннего выявления HCV-инфекции, лицам из этих групп риска может рекомендоваться вакцинация от гепатита В, поскольку больной может быть одновременно заражен и С, и В вирусом.

Механизм развития

Выявить бессимптомную форму гепатита С помогут специальные анализы крови.

Инкубационный период гепатита С может составлять от 2 до 26 недель. В это время попавший с током крови в печень вирус адаптируется и размножается в ее клетках (гепатоцитах). В дальнейшем заболевание может развиваться по таким двум вариантам:

  • I (бессимптомная форма гепатита С) – у больного появляются только жалобы на общее недомогание, а симптомы гепатита отсутствуют;
  • II (манифестная форма гепатита С) – острая стадия болезни протекает с проявлениями желтухи или при их отсутствии, но симптомы гепатита выявляются (увеличение печени и селезенки, диспепсия, интоксикация и пр.).

Бессимптомное течение HCV-инфекции наблюдается примерно у 70 % пациентов и почти никогда не диагностируется, так как для выявления инфицирования необходимо комплексное проведение специальных анализов-тестов крови.

Только в некоторых случаях острая стадия заболевания может выявляться случайно при выполнении такого обследования по поводу других патологий.

В дальнейшем подобное течение острого гепатита С заканчивается переходом болезни в хроническую форму или, в более редких случаях, выздоровлением больного.

При манифестном течении гепатита С, сопровождающемся или не сопровождающемся желтухой, заболевание проявляется симптомами гепатита. Тяжесть болезни при этом может быть легкой, средне-тяжелой, тяжелой или злокачественной.

У некоторых больных недуг приобретает затяжное течение, проявляющееся в длительном присутствии желтухи или повышении уровня ферментов печени.

Исход такой формы заболевания может завершаться выздоровлением больного или переходом острого инфекционного процесса в хронический гепатит С, протекающий с различной степенью активности.

Наблюдения специалистов показывают, что тяжесть течения любых форм этого заболевания возрастает у пациентов, которые злоупотребляют алкоголем, принимают наркотики, являются токсикоманами или неправильно питаются. У таких пациентов процесс повреждения тканей печени проходит быстрее, и прогноз исхода недуга становится неблагоприятным.

В тяжелых формах острый гепатит С может протекать и у больных, страдающих от:

Неблагоприятный прогноз наблюдается и среди пациентов, у которых инфицирование HCV происходит на фоне гепатита В.

Симптомы

При манифестном или скрытом варианте течения острого гепатита С через 2-26 недель после заражения у больного появляются неспецифические симптомы, напоминающие ОРВИ или грипп:

  • выраженная слабость;
  • снижение толерантности к нагрузкам;
  • головная боль;
  • суставные или мышечные боли;
  • сыпь на кожных покровах (не всегда).

В отличие от респираторных вирусных инфекций, при гепатите С такие признаки нарастают постепенно и иногда сопровождаются плавным подъемом температуры до субфебрильных цифр.

При манифестной форме гепатита через несколько дней проявления заболевания изменяются и у больного возникают следующие жалобы:

  • ухудшение аппетита;
  • рвота и тошнота;
  • ощущения тяжести и болей в правом подреберье;
  • потемнение мочи;
  • обесцвечивание кала.

Желтуха при такой форме острого гепатита С наблюдается не у всех больных (примерно в 25 % случаев).

При осмотре пациента врач может выявить увеличение размеров печени, а у некоторых пациентов происходит и увеличение селезенки. В биохимических анализах крови показатели уровня печеночных проб увеличиваются, а при проведении специальных тестов в сыворотке крови определяются специфические маркеры HCV-инфекции.

Через время у 20 % пациентов симптомы постепенно исчезают, и происходит выздоровление, а у 20 % больных развивается носительство  HCV-инфекции. У остальных инфицированных заболевание становится хроническим.

Диагностика

Диагноз «острый гепатит С» ставится при получении положительных результатов таких тестов крови:

  • на антигены вируса HCV или иммуноглобулиновый тест RIBА – диагноз подтверждается при получении положительных результатов и первого, и второго теста;
  • тест ПЦР-диагностики для выявления РНК HCV-инфекции – проводится дважды (т. к. первый тест может давать ложноположительные результаты) и позволяет определять степень активности вирусов в организме (вирусную нагрузку).

Кроме этого, для оценки характера поражения печени больному назначаются следующие анализы:

Лечение

Человеку, больному гепатитом С, следует полностью отказаться от употребления алкоголя.

Пациентам с острым гепатитом С показана госпитализация в специализированный стационар. С первых дней заболевания им рекомендуется соблюдать диету №5 и полностью отказаться от употребления спиртосодержащих напитков и курения.

Для борьбы с вирусом больным назначается медикаментозная терапия, план которой составляется на основании разработанных Европейской ассоциацией по изучению печени схем.

Основой всех таких планов лечения является назначение препарата Интерферон-альфа, который позволяет предотвращать инфицирование новых гепатоцитов.

При назначении врач обязательно учитывает все возможные противопоказания к его приему.

Во время приема Интерферона-альфа у больного могут возникать побочные реакции в виде признаков, схожих с проявлениями ОРВИ. Они могут присутствовать на протяжении первых 12 часов после введения средства и после этого постепенно самоустраняются. Наибольшая их выраженность наблюдается в первые 14 дней терапии.

Наиболее эффективной комбинацией препаратов для лечения острого гепатита С является сочетание Интерферона-альфа с Рибавирином. Длительность курса такой терапии может составлять 25 дней, а при необходимости прием препаратов может продлеваться до 48 дней.

  • Кроме этих противовирусных средств могут использоваться такие современные лекарства для тройной терапии:
  • На фоне приема противовирусных препаратов пациент периодически сдает анализы крови, которые позволяют врачу оценивать эффективность назначенного лечения и проводить своевременную коррекцию терапии.
  • Для облегчения состояния больного могут применяться различные симптоматические средства:
  • Урсосан и другие препараты урсодезоксихолиевой кислоты;
  • спазмолитики;
  • средства для дезинтоксикации;
  • ферменты;
  • витамины;
  • антигистаминные средства.

О получении стойкого терапевтического эффекта при остром гепатите С могут делаться заключения только в тех случаях, когда в специфических тестах крови не выявляется присутствие HCV-инфекции и регистрируется нормальный уровень АлАТ на протяжении года после окончания курса противовирусного лечения.

Прогноз

Прогноз острого гепатита С в 80 % случаев неблагоприятный, так как заболевание переходит в хроническую форму. При таком исходе болезни последующее развитие событий зависит от тяжести течения хронического гепатита С, который может осложняться такими опасными последствиями, как гепатоцеллюлярный рак или цирроз печени.

К какому врачу обратиться

Пациентам, у которых присутствуют характерные признаки острого гепатита С, и лицам, входящим в группы риска по заражению HCV-инфекцией, следует обратиться к гепатологу, который имеет опыт в диагностике и лечении этого заболевания печени.

Врач назначит необходимые анализы крови, позволяющие установить факт инфицирования, и инструментальные методы диагностики для оценки состояния пораженного органа.

Для составления плана лечения могут привлекаться и специалисты других направлений медицины: инфекционист, гастроэнтеролог, кардиолог и др.

Острый гепатит С вызывается попадающим в кровь больного вирусом и приводит к воспалительному поражению тканей печени. Впоследствии у многих больных это заболевание может переходить в хроническую форму и вызывать развитие опасных для жизни и здоровья осложнений.

Для выявления инфицирования вирусом гепатита С должны проводиться только специфические анализы крови, позволяющие определить его присутствие в организме.

После постановки диагноза врач назначает пациенту курс противовирусной терапии и проводит контроль эффективности лечения по данным лабораторных исследований.

Врач-гепатологи Матевосов Д. Ю. рассказывает о вирусном гепатите С:

Загрузка…

Острый вирусный гепатит

Острый вирусный гепатит – группа инфекционных поражений печени, имеющих вирусную этиологию, проявляющихся симптомами печеночной недостаточности и интоксикацией. Для данной патологии характерны желтуха, увеличение печени, боли в правом подреберье, повышенная кровоточивость, асцит, неврологические нарушения, утомляемость. Для диагностики используют серологические и молекулярно-генетические исследования крови (ИФА, ПЦР), УЗИ печени и желчного пузыря, МРТ печени и желчевыводящих путей, ОФЭКТ печени, пункционную биопсию. Лечение консервативное: диета, противовирусные препараты и гепатопротекторы, отказ от вредных привычек.

Острые вирусные гепатиты, имеющие парентеральный путь передачи (В, С, D), являются наиболее серьезной инфекционной патологией в России.

Ежегодно регистрируются тысячи новых случаев заболевания, а высокая степень хронизации процесса и инвалидизации приводит к поиску новых методик диагностики и лечения этой патологии.

Главной проблемой острых вирусных гепатитов является то, что пациент наиболее заразен в преджелтушной стадии, когда еще нет практически никаких симптомов.

К острым вирусным гепатитам, передающимся фекально-оральным путем (А, Е, F), наиболее восприимчивы дети дошкольного возраста и лица трудоспособного возраста. Этой группе острых гепатитов присуща сезонность и периодичность. К гепатитам А, Е и F формируется стойкий и пожизненный иммунитет.

Заразиться острыми вирусными гепатитами В, С, D, G, SAN, TTV можно различными путями: парентеральным, половым, вертикальным (к плоду во время беременности), контактно-бытовым. Инфицированию данными формами патологии подвержены абсолютно все возрастные категории, в течении заболевания нет сезонности и периодичности. Иммунитет также формируется пожизненный.

Острый вирусный гепатит приводит к выздоровлению или переходит в хроническую форму в течение трех месяцев.

Острый вирусный гепатит

Острые вирусные гепатиты вызываются своими типами вирусов (HAV, HBV, HCV, HDV, HEV, HFV, HGV, HTTV, HSANV) либо их комбинацией.

Возбудители гепатитов В и TTV содержат в своей основе дезоксирибонуклеиновую кислоту, остальные – рибонуклеиновую кислоту.

Вирусы с энтеральным путем передачи (А, Е) наименее чувствительны к воздействию агрессивных факторов окружающей среды, а вирус гепатита В наиболее стоек – он выдерживает даже длительное кипячение (в течение более чем 10 минут).

Вирусы, имеющие фекально-оральный путь передачи (А, Е, F), при попадании в организм мигрируют сначала в кишечник, затем в печень, где и начинают размножаться, с током желчи вновь попадая в кишечник.

Присутствие вирусных тел в крови активирует иммунитет, вследствие чего начинают продуцироваться антитела, останавливающие репликацию вируса.

Данная группа острых вирусных гепатитов отличается адекватным ответом иммунитета на инфекцию, благодаря чему они имеют благоприятный прогноз и хорошую чувствительность к лечению.

Патогенез острых вирусных гепатитов с парентеральным путем передачи более сложный.

Репликация вирусов в печени вызывает активацию аутоиммунных процессов, оказывающих повреждающее действие на печень с постепенным переходом заболевания в хроническую форму.

Течение острых вирусных гепатитов В, С, D, F, G, SAN, TTV обычно тяжелое, часто встречаются фульминантные (молниеносные) формы, особенно при заражении беременных в последнем триместре.

К инфицированию гепатитами А, Е, F предрасполагает несоблюдение гигиенических мероприятий; парентеральными формами острых вирусных гепатитов – беспорядочная половая жизнь, переливание недостаточно обследованных и некарантинизированных препаратов крови, использование инъекционных наркотических средств, посещение маникюрных и тату-салонов, стоматологических клиник с сомнительной репутацией, совместное использование средств гигиены (особенно бритв).

Острые вирусные гепатиты классифицируют по ряду параметров:

  • По этиологии: гепатит А, В, С, D, Е, F, G, SAN, TTV, неустановленной этиологии.
  • По течению: субклиническая форма, с типичной клинической картиной, стертая форма, безжелтушная и холестатическая.
  • По тяжести: легкое течение, средней тяжести, тяжелое и фульминантное (злокачественное) течение.

В течении заболевания дифференцируют пять периодов: инкубационный, преджелтушный, период разгара, постжелтушный и период реконвалесценции. Кроме того, клиническая картина может отличаться в зависимости от конкретного типа вируса, степени тяжести патологического процесса, формы заболевания.

Во время инкубационного периода происходит активное размножение вирусов, при этом нет никаких клинических проявлений.

Первые клинические симптомы соответствуют началу преджелтушного периода, в течении которого различают несколько синдромов: катаральный (гиперемия зева, повышение температуры, озноб, насморк) – при гепатите А, Е; диспепсия – при гепатите А, Е, TTV; астеновегетативный – при всех видах гепатитов; артралгический (боли в суставах, сыпь вокруг них) – при гепатитах В, D, иногда С; геморрагический (петехии на коже, кровоизлияния, кровотечения из носа) и абдоминальный (боли в животе, напряжение передней брюшной стенки) – очень редко при гепатите В. К концу данного периода печень увеличивается, становится плотной, моча темнеет, а кал обесцвечивается.

Во время желтушного периода иктеричность кожи и слизистых постепенно нарастает в течение 3-5 дней, сохраняется около 10 дней и затем постепенно снижается. Печень и селезенка увеличиваются в размерах. Явления интоксикации с развитием желтухи постепенно снижаются. На высоте разгара симптомов возможно появление кожного зуда.

Желтушный период длится около двух недель, максимальная его продолжительность – три месяца. Постжелтушный период характеризуется постепенным исчезновением желтухи, но ферментативная активность сохраняется повышенной.

Период реконвалесценции может длиться до полугода, за это время происходит постепенная нормализация всех показателей.

Выше описана типичная клиническая картина острого вирусного гепатита. Субклиническая форма заболевания не имеет явной симптоматики, обычно этот диагноз выставляется контактным лицам при повышении активности ферментов и положительных серологических тестах.

Безжелтушная форма характеризуется отсутствием изменений окраски кожи, мочи и стула. Активность ферментов повышена в несколько раз, однако уровень билирубина значительно не вырастает; печень увеличена.

Стертая форма проявляется кратковременным окрашиванием кожи и изменением цвета мочи и кала (в течение не более 3-х суток), незначительным увеличением печени и уровня билирубина.

Холестатическая форма обычно имеет течение средней тяжести, желтуха очень интенсивная и сохраняется от полутора до четырех месяцев, сопровождается сильным зудом. Моча очень темная, кал полностью обесцвечивается. Цифры билирубина увеличиваются значительно, повышена активность показателей, указывающих на холестаз (ЩФ, холестерин, альдолаза).

При остром вирусном гепатите А инкубационный период продолжается 10-45 дней. Преджелтушный период длится около недели, проявляется катаральными симптомами, диспепсией, повышенной утомляемостью.

Как только начинается период разгара (появляется желтуха), интоксикационные явления значительно уменьшаются, самочувствие улучшается. Желтуха в среднем сохраняется не более недели или двух. Гепатит А редко протекает в тяжелой форме, чаще в легкой или среднетяжелой.

Вирусоносительство и переход в хроническую форму для гепатита А не характерны.

При остром вирусном гепатите В период инкубации намного дольше – от 45 до 180 дней. Заболевание развивается постепенно, до периода разгара пациента беспокоят боли в суставах и животе. В среднем в течение двух недель появляется желтуха, на этом фоне состояние больного значительно ухудшается.

Желтушное окрашивание кожи и слизистых держится не менее месяца. Течение острого вирусного гепатита В чаще тяжелое. Для данного заболевания характерно формирование вирусоносительства, возможен переход в хроническую форму у 1/10 больных.

В будущем у таких пациентов может обнаруживаться цирроз печени, гепатоцеллюлярная карцинома.

Инкубационный период при остром вирусном гепатите С составляет от 15 дней до трех месяцев. Преджелтушный период обычно стертый, может характеризоваться повышенной утомляемостью, диспепсией, болями в животе и суставах.

Начало заболевания чаще острое, при этом желтуха и признаки интоксикационного синдрома выражены слабо. Острому вирусному гепатиту С присуще легкое или среднетяжелое течение без выраженной клинической симптоматики. Вирусоносительство встречается достаточно часто.

Патология практически в 70% случаев переходит в хроническую форму и заканчивается циррозом печени, формированием гепатокарциномы.

Гепатит D может протекать в двух формах: коинфекции (одновременное инфицирование вирусным гепатитом В и D) либо суперинфекции (заражение гепатитом D пациента, уже страдающего вирусным гепатитом В или являющегося носителем вируса). Для коинфекции характерен инкубационный период от полутора месяцев до полугода.

Начало болезни острое, клиническая картина протекает с преджелтушным и желтушным периодами. Выздоровление занимает длительное время, вирусоносительство и хроническая форма заболевания формируются у десятой части больных. При наличии суперинфекции инкубация проходит быстро (за 15-50 дней), течение очень тяжелое, волнообразное, часто приводит к летальному исходу.

У выживших больных хроническая форма с малигнизацией развивается более чем в 90% случаев.

Период репликации (инкубации) вирусов при остром вирусном гепатите Е длится от десяти дней до полутора месяцев. Характеризуется острым началом, в преджелтушном периоде артралгический синдром и боли в животе преобладают в клинической картине.

Заболевание протекает обычно в легкой форме, желтуха не сопровождается выраженной интоксикацией. Вирусный гепатит Е чаще всего приводит к развитию фульминантных форм болезни у беременных, если заражение произошло в последнем триместре беременности.

Вирусоносительства не развивается, в хроническую форму не переходит.

Консультация гастроэнтеролога позволит предварительно определить клиническую форму, степень тяжести и период острого вирусного гепатита. Для установления точной этиологической формы острого вирусного гепатита назначаются специальные лабораторные тесты.

Для этого производят определение уровня антител (IgM, IgG) в крови с помощью ИФА, вирусной ДНК и РНК в биологических жидкостях методом ПЦР. Таким образом выявляют гепатиты A, B, C, D, E.

Специфическая диагностика остальных гепатитов на данный момент только внедряется в практических лабораториях.

Неспецифическая диагностика позволяет определить степень активности и тяжести вирусного поражения печени. Для этого проводят печеночные пробы, в которых определяют уровень билирубина и его фракций, протромбина, фибриногена, АСТ, АЛТ, ЩФ, антитрипсина и альдолазы.

В анализе мочи регистрируется повышение уровня прямого билирубина, снижение уробилина. В кале значительно снижен уровень стеркобилина.

Дополнительные сведения для установления точного диагноза и степени тяжести процесса предоставляют УЗИ печени и желчного пузыря, МРТ печени и желчевыводящих путей, ОФЭКТ печени, пункционная биопсия печени.

Все пациенты с острым вирусным гепатитом (кроме гепатита А в легкой форме) требуют госпитализации в инфекционный стационар. Базисная терапия включает в себя рациональные физические нагрузки, соблюдение диеты №5 или 5а, соответствующую тяжести заболевания терапию.

Из медикаментозных средств назначают холекинетики и спазмолитики, поливитамины, дезинтоксикационные средства, ингибиторы протеаз, гормональные и антибактериальные средства, десенсибилизирующие препараты и гепатопротекторы. При гепатитах B, C и D используют противовирусные средства и интерфероны.

Профилактика острого вирусного гепатита может быть неспецифической (направленной на предупреждение заражения) – контроль за санитарным состоянием пищи, воды, соблюдение санитарно-противоэпидемического режима, своевременное выявление и изоляция больных острым вирусным гепатитом. Специфическая профилактика заключается в вакцинации населения из групп риска.

Прогноз при гепатитах А, Е благоприятный. Гепатиты с парентеральными путями передачи часто переходят в хроническую форму, пациенты в течение длительного времени должны наблюдаться в отделении гастроэнтерологии или гепатологии. Острые вирусные гепатиты могут приводить к летальному исходу.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Пустырник от давления: как заварить настойку от повышенного давления - Медицина

Пустырник от давления: как заварить настойку от повышенного давления - Медицина Для терапии и профилактики расстройств сердечно-сосудистой системы, могут эффективно использоваться растительные средства....

15 01 2021 20:52:55

Дешевые аналоги метрогила дента: топ 6 заменителей препарата - Медицина

Дешевые аналоги метрогила дента: топ 6 заменителей препарата - Медицина При кровоточивости дёсен, болезненных язвочках и других неприятных симптомах в ротовой полости подбирается лекарственное средство, обладающее способностью воздействовать на патогенные микроорганизмы, которые активно размножаются как....

14 01 2021 4:38:53

Референтная группапонятие, функции, классификация

Референтная группапонятие, функции, классификация Референтная группа – это социальное реальное или воображаемое объединение, являющееся эталонным стандартом в сознании человека, источником вырабатывания ценностных ориентаций, социальных норм...

13 01 2021 4:12:33

Благостьзначение слова, как жить в благости?

Благостьзначение слова, как жить в благости? Благость – это качество личности, отражающее мягкий нрав, доброту, сострадание и милосердие к ближним окружающим людям. Деятельность в состоянии благости сконцентрирована в настоящем моменте...

12 01 2021 16:49:49

Аменциячто это такое, причины, симптомы, лечение аменции

Аменциячто это такое, причины, симптомы, лечение аменции Аменция – это вариация помутнения сознания, характеризующаяся преобладанием растерянности, хаотичности движений, отсутствием связности речевых операций и мыслительных процессов...

11 01 2021 16:51:57

Лечение гепатита b: излечим или нет и можно ли избавиться навсегда? - Медицина

Лечение гепатита b: излечим или нет и можно ли избавиться навсегда? - Медицина При остром гепатите в большинстве случаев наступает самостоятельное выздоровление....

10 01 2021 19:55:17

Обсессивно компульсивное расстройствосимптомы, лечение

Обсессивно компульсивное расстройствосимптомы, лечение Обсессивно-компульсивное расстройство – это дисфункция психической деятельности, проявляемая непроизвольными мыслями навязчивого характера, которые препятствуют нормальной жизнедеятельности, а также различными страхами...

09 01 2021 11:35:55

Экстраверсия это в психологиипонятие, определение

Экстраверсия это в психологиипонятие, определение Экстраверсия – это свойство индивида, которое характеризует направленность личностной установки наружу. Экстраверсия это в психологии комплекс личностных качеств, которым определяется склонность человека к активным социальным контактам...

08 01 2021 7:31:43

Березовые почки — лечебные свойства и противопоказания, отзывы и польза - Медицина

Березовые почки — лечебные свойства и противопоказания, отзывы и польза - Медицина Настоящими дарами природы являются березовые почки — натуральные целители души и тела, представляющие особый интерес для людей, которые учатся обходиться без фармацевтики, заменив ее природными....

07 01 2021 9:11:11

Пекинская капуста — польза и вред для организма человека - Медицина

Пекинская капуста — польза и вред для организма человека - Медицина Уроженка Китая пекинская капуста завоевала признание во всём мире....

06 01 2021 19:14:37

Раскрепощенность – что это такое, как её развить в общении

Раскрепощенность – что это такое, как её развить в общении Раскрепощенность – это состояние, характеризующееся двигательной физической мобильностью, при которой у человека снижен уровень самокритики собственного поведения...

05 01 2021 21:51:34

Гранатовый сок: действие на организм и полезные свойства, возможное отрицательное влияние и приготовление в домашних условиях

Гранатовый сок: действие на организм и полезные свойства, возможное отрицательное влияние и приготовление в домашних условиях Еще в древние времена людям было известно о полезных свойствах граната и гранатового сока....

04 01 2021 23:59:54

Донниковый мед: лечебные свойства и возможный вред, когда полезен мужчинам и женщинам, как определить настоящий продукт

Донниковый мед: лечебные свойства и возможный вред, когда полезен мужчинам и женщинам, как определить настоящий продукт Мед является полезным органическим продуктом, который обладает лечебными свойствами....

03 01 2021 10:56:27

Коэнзим q10: польза и вред, инструкция по применению убихинона, отзывы о препарате - Медицина

Коэнзим q10: польза и вред, инструкция по применению убихинона, отзывы о препарате - Медицина Кофермент принимает участие в межмолекулярных, внутримолекулярных и репропорционированных реакциях....

01 01 2021 23:58:46

Общение по телефону с клиентамиправила, особенности, этикет

Общение по телефону с клиентамиправила, особенности, этикет Общение по телефону в век прогрессивного развития инновационных технологий занимает лидирующую позицию в средствах коммуникативного взаимодействия...

31 12 2020 9:45:36

Вопросы и ответы: длительность лечения троксерутином - Медицина

Вопросы и ответы: длительность лечения троксерутином - Медицина Троксерутин от геморроя оказывает системное лечебное действие на сосуды, влияя на причину воспаления узлов....

30 12 2020 15:52:17

Психология продажметоды влияния на покупателя

Психология продажметоды влияния на покупателя Психология продаж – это отдельная отрасль, находящаяся между торговлей и психологией, возникшая с увеличением разнообразия рынка, возрастанием конкуренции, а также производством товаров за границей...

29 12 2020 16:20:40

Что делать, если бросил парень, которого ты любишь

Что делать, если бросил парень, которого ты любишь Что делать, если бросил парень? Прежде всего, стоит отказаться от навязчивой идеи вернуть его любыми методами, поскольку успехом такое мероприятие не закончится, а вот нервы подустанут...

28 12 2020 16:25:24

Как удивить девушкуспособы, советы, идеи

Как удивить девушкуспособы, советы, идеи Удивлять девушек просто необходимо, чтобы отношения или ухаживания не казались пресными и были наполнены эмоциями. Естественно делать это стоит непринужденно и органично...

27 12 2020 6:57:11

Диосмин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и что это такое? - Медицина

Диосмин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и что это такое? - Медицина Препарат используется для проведения посимптомной терапии при:....

26 12 2020 12:14:20

Аггравациячто это такое, причины и виды аграваций

Аггравациячто это такое, причины и виды аграваций Аггравация – это преувеличение субъектом описываемой тяжести симптомов, которые фактически имеются либо субъективно ощущаются. Аггравация может выступать сознательно детермированной деятельностью...

25 12 2020 8:22:29

Как успокоиться, если сильно нервничаешьсоветы психолога

Как успокоиться, если сильно нервничаешьсоветы психолога Как успокоиться, если сильно нервничаешь, становится актуальным вопросом повседневности. Искать варианты, как успокоиться, если сильно нервничаешь можно долго и тщательно...

24 12 2020 5:54:37

Содовые ванны — польза и вред, как принимать и противопоказания - Медицина

Содовые ванны — польза и вред, как принимать и противопоказания - Медицина В поисках доступного средства, которое принесёт пользу здоровью, избавит от лишних килограммов и позаботится о состоянии кожи без вреда организму, многие останавливают выбор на содовых....

23 12 2020 21:33:25

Как успокоить человека словами: примерные фразы и рекомендации

Как успокоить человека словами: примерные фразы и рекомендации Растерянность от необходимости как-то стабилизировать состояние другого человека вполне понятна, особенно когда непонятно, как успокоить человека словами на расстоянии...

22 12 2020 10:13:37

Инозин: инструкция по применению, цена, что это такое, аналоги и отзывы - Медицина

Инозин: инструкция по применению, цена, что это такое, аналоги и отзывы - Медицина Если у человека в организме обнаружена вирусная инфекция, то очень велика вероятность того, что врач ему назначит прием вещества инозин пранобекс, которое ускорит выздоровление пациента....

21 12 2020 21:21:19

Ажитациячто это такое, причины, симптомы, лечение ажитации

Ажитациячто это такое, причины, симптомы, лечение ажитации Ажитация – это интенсивный эмоциональный импульс, которому сопутствует тревожное ощущение и страх, переходящий в моторное беспокойство, потребность двигаться....

20 12 2020 2:38:32

О чем говорить с парнем на свидании, по телефону, в контакте

О чем говорить с парнем на свидании, по телефону, в контакте О чем говорить с парнем на свидании – решать лично вам, здесь важно слушать себя, свои чувства. Темы для разговора могут быть различны. Простые вопросы о делах, хобби, учебе или работе – тоже нужны...

19 12 2020 1:57:56

Путь к успеху человекасоветы, рекомендации

Путь к успеху человекасоветы, рекомендации Путь к успеху человека заключается в достижении поставленной цели, выбрав правильный путь. Секрет успеха выражается в правильности и длительности совершаемых действий...

17 12 2020 1:53:47

Начальная стадия туберкулеза легких: сколько и как лечится, заразна ли 1 степень? - Медицина

Начальная стадия туберкулеза легких: сколько и как лечится, заразна ли 1 степень? - Медицина Туберкулёз – специфическое инфекционное заболевание с преимущественным поражением лёгочной ткани....

16 12 2020 20:30:44

Ордисс: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы врачей-кардиологов - Медицина

Ордисс: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы врачей-кардиологов - Медицина Зокардис — производимый немецкой компанией « Берлин- Хеми А Г» ингибитор А П Ф для лечения сердечной недостаточности и гипертонии, который способствует нормализации артериального давления и стабилизации работы сердца....

15 12 2020 19:43:41

Аортальный порок сердца: код по мкб-10, симптомы и лечение приобретенного и врожденного пороков - Медицина

Аортальный порок сердца: код по мкб-10, симптомы и лечение приобретенного и врожденного пороков - Медицина Аортальный порок сердца связан с нарушением функционирования и структуры клапанов данного органа....

14 12 2020 23:24:15

Как найти свою любовь всей жизнисоветы

Как найти свою любовь всей жизнисоветы Как найти свою любовь? В настоящее время на каждом углу твердят о любви, делают передачи, снимают фильмы, признаются на всю страну об этом чувстве и, даже ее "строят"....

13 12 2020 5:11:18

Процесс мышления, как познавательный процесс

Процесс мышления, как познавательный процесс Процесс мышления – это психический процесс, помогающий субъектам находить новые знания и отыскивать решения различным задачам. Мыслительные процессы являют собой познавательный процесс...

12 12 2020 0:37:19

Как повысить низкий пульс: что делать в домашних условиях и чем быстро поднять сердцебиение? - Медицина

Как повысить низкий пульс: что делать в домашних условиях и чем быстро поднять сердцебиение? - Медицина Бывают случаи, когда на фоне повышенного или нормального давления снижается пульс....

11 12 2020 8:29:47

Полиневропатия нижних конечностейлечение, причины, симптомы

Полиневропатия нижних конечностейлечение, причины, симптомы Полиневропатия – это целый комплекс недугов, заключающийся в диффузном поражении периферических участков нервной системы и проявляющийся периферическими слабыми параличами...

10 12 2020 17:21:23

Искусство убеждения или как получить то, что хочешьметоды

Искусство убеждения или как получить то, что хочешьметоды Искусство убеждения – это целый набор приемов и техник, позволяющих добиваться продвижения в собственной жизни, договариваться с людьми, отстаивать собственные интересы...

09 12 2020 5:36:40

Ко-перинева: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и показания - Медицина

Ко-перинева: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и показания - Медицина В основных характеристиках лекарственного средства Перинева Ко инструкция по применению, указывает, что это лекарство пролонгированного действия содержит 2 активных компонента и обладает гипотензивным и мочегонным влиянием на организм....

08 12 2020 5:38:44

Лечение брадикардии при гипертонии: препараты, таблетки и народные средства - Медицина

Лечение брадикардии при гипертонии: препараты, таблетки и народные средства - Медицина Гипертония — симптом, при котором значительно повышается артериальное давление....

07 12 2020 17:31:32

Вазилип: состав и показания к использованию, противопоказания и стоимость в аптеке, фармакологическое влияние препарата на организм человека

Вазилип: состав и показания к использованию, противопоказания и стоимость в аптеке, фармакологическое влияние препарата на организм человека Существует множество препаратов, которые позволяют снизить концентрацию холестерина в жидкостях организма....

06 12 2020 23:15:16

Как признаться парню в любви, если стесняешься?

Как признаться парню в любви, если стесняешься? Как признаться парню в любви? Любовь в жизни каждого случается по-разному, счастливицам повезло влюбиться взаимно и услышать от своего избранника слова признания...

05 12 2020 8:44:14

Как ласково называть парня, чтобы ему понравилосьсписок

Как ласково называть парня, чтобы ему понравилосьсписок Как ласково называть парня, чтобы ему понравилось? Этой информацией хотят обладать многие представительницы прекрасного пола, чтобы любимым доставлять как можно больше приятнейших мгновений...

04 12 2020 8:37:18

Тяжелая депрессиясимптомы, лечение, признаки, причины

Тяжелая депрессиясимптомы, лечение, признаки, причины Тяжелая депрессия - это психическое сложное расстройство, возникающее по причине различных факторов, для которого характерно постоянное чувство подавляющей тоски....

03 12 2020 1:42:19

Трикардин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и состав - Медицина

Трикардин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и состав - Медицина « Трикардин» выпускается в форме капель для перорального употребления по 25 мл активного вещества....

02 12 2020 21:49:11

Эмансипация женщинчто это такое, её проблемы и последствия

Эмансипация женщинчто это такое, её проблемы и последствия Эмансипация женщин – это направление социально-политического реформаторского движения, основой которого является стремление к освобождению женщин от угнетения...

01 12 2020 9:45:37

Как успокоить нервы и снять стресс

Как успокоить нервы и снять стресс Как успокоить нервы? Состояние нервного напряжения знакомо каждому, только кто-то его чувствует и замечает, а кто-то к нему привыкает и в таком перманентном застывшем...

29 11 2020 10:27:55

Скептикзначение слова, как стать скептиком

Скептикзначение слова, как стать скептиком Скептик – это человек, не доверяющий слухам, распространённой информации, сомнительным идеям, которые сам не проверил на правдивость. Значение слова скептик походит от греческого «skeptikos»...

28 11 2020 2:11:36

Что нельзя говорить мужчине никогдав постели, на первом свидании

Что нельзя говорить мужчине никогдав постели, на первом свидании Что нельзя говорить мужчине - знают далеко не все женщины и особенно часто попадают врасплох или некрасивые ситуации молодые девушки. Поэтому очень важно знать, что нельзя говорить мужчине никогда...

27 11 2020 6:54:54

Перекись водорода: сфера использования и инструкция по использованию, аспекты применения средства в лечебных целях и противопоказания, метод Неумывакина, или прием внутрь

Перекись водорода: сфера использования и инструкция по использованию, аспекты применения средства в лечебных целях и противопоказания, метод Неумывакина, или прием внутрь Лечение перекисью водорода действительно существует, причем этот метод стал популярным с 1968, но появился он намного раньше....

26 11 2020 11:15:29

Лортенза: инструкция по применению, аналоги и отзывы - Медицина

Лортенза: инструкция по применению, аналоги и отзывы - Медицина Каждый гипертоник знаком с такими веществами как лозартан и амлодипин....

25 11 2020 1:21:14

Как влиять на людейспособы и методы в психологии

Как влиять на людейспособы и методы в психологии Когда человека интересует, как влиять на людей и управлять ими, многие забывают об этических аспектах, свободе проявления собственной воли, а также возможных последствиях...

24 11 2020 19:33:25

Доксазозин: инструкция по применению, цена, отзывы врачей, аналоги и показания - Медицина

Доксазозин: инструкция по применению, цена, отзывы врачей, аналоги и показания - Медицина Доксазозин – лекарственный препарат, обладающий сосудорасширяющим и гипотензивным эффектом....

23 11 2020 4:10:47

Как завоевать мужчинупсихология отношений, секреты

Как завоевать мужчинупсихология отношений, секреты Как завоевать мужчину? Проблема завоевания мужского сердца довольно популярная, особенно ныне, когда конкуренция бодрствует, а молодежь "на пятки наступает"...

22 11 2020 14:16:16

Давление при всд: причины скачков, лечение высокого и низкого ад - Медицина

Давление при всд: причины скачков, лечение высокого и низкого ад - Медицина Почему медикаментозные средства оказываются бессильными в области нормализации постоянного давления при В С Д....

21 11 2020 9:44:35

Дешевые аналоги флюкостата — топ 8 препаратов от молочницы - Медицина

Дешевые аналоги флюкостата — топ 8 препаратов от молочницы - Медицина Молочница навещает женщин часто (впрочем, не чурается она и мужчин)....

19 11 2020 16:28:40

Инфантильный мужчинапризнаки, как его исправить

Инфантильный мужчинапризнаки, как его исправить В нынешнее время остро стоит проблема из-за массового появления в социуме инфантильных мужчин. Большинством женщин инфантильный мужчина воспринимается чрезвычайно отрицательно...

18 11 2020 16:56:15

Как побороть страх вождения автомобиля новичку

Как побороть страх вождения автомобиля новичку Как побороть страх вождения? Проблему как побороть страх вождения новичку необходимо начинать решать еще на водительских курсах, поскольку большинство людей их окончивших, так и не садятся...

17 11 2020 14:26:18

Кора крушины — полезные свойства и противопоказания, рецепт от запора и отзывы - Медицина

Кора крушины — полезные свойства и противопоказания, рецепт от запора и отзывы - Медицина Крушина ломкая или ольховидная, которую так же называют Жостер или черный кизил, нашла свое применение в медицине древних Индии и Китая в качестве легкого слабительного....

16 11 2020 6:18:41

Иван-чай (кипрей): состав и полезные свойства растения, правила приготовления отваров и настоев, показания и возможный вред для организма

Иван-чай (кипрей): состав и полезные свойства растения, правила приготовления отваров и настоев, показания и возможный вред для организма Иван-чай, или кипрей узколистный, является очень популярным целебным растением, к использованию которого прибегают народные целители при лечении многих недугов....

15 11 2020 2:38:38

Как победить панические атаки при всд и невроз: как жить с астено-невротическим синдромом - Медицина

Как победить панические атаки при всд и невроз: как жить с астено-невротическим синдромом - Медицина Формируется оно из-за того, что нервная система человека истощена....

14 11 2020 3:24:22

Психологическое консультированиеосновы, виды, техники, этапы

Психологическое консультированиеосновы, виды, техники, этапы Психологическое консультирование – это профессиональная сфера психологической практики, являющаяся разновидностью психологической помощи. Данное направление направлено на здорового индивида...

13 11 2020 13:45:56

Что делать, если бросила девушка, которую любишь

Что делать, если бросила девушка, которую любишь Что делать, если бросила девушка? Вопрос что делать, когда бросила любимая девушка, является самым актуальным, поскольку не любимые не бросают, от них либо уходят самостоятельно...

12 11 2020 18:52:27

Трусостьчто это такое, понятие и примеры

Трусостьчто это такое, понятие и примеры Трусость – это понятие, имеющее негативную общественную оценку, подразумевающую отсутствие у человека душевной силы, чтобы выполнить необходимые действия или решения...

11 11 2020 5:37:30

Айкос (сигареты)® — отзывы врачей, химиков и курильщиков - Медицина

Айкос (сигареты)® — отзывы врачей, химиков и курильщиков - Медицина Наверняка, многие из нас слышали или хотя бы просто встречали логотип Айкос (iQOS)....

10 11 2020 18:41:29

Сила мысли человекаисполнение желаний, закон притяжения

Сила мысли человекаисполнение желаний, закон притяжения Сила мысли – это мастерство оказания воздействия субъектами на реальность вокруг и на собственную личность, качества характера с целью обретения задуманного...

09 11 2020 4:42:16

Как можно заразиться гепатитом с от человека: передача половым путем, через слюну и в быту - Медицина

Как можно заразиться гепатитом с от человека: передача половым путем, через слюну и в быту - Медицина Сейчас число зараженных этим страшным заболеванием ежедневно увеличивается....

08 11 2020 0:57:31

Мята повышает или понижает давление, влияние при гипертонии - Медицина

Мята повышает или понижает давление, влияние при гипертонии - Медицина С тонким ароматом мяты знаком каждый, но не всем понятны полезные свойства этого растения....

07 11 2020 8:23:10

Интеллигентностьчто это такое, как стать интеллигентным человеком

Интеллигентностьчто это такое, как стать интеллигентным человеком Интеллигентность – это целый набор характерологических, умственных и социальных качеств личности, способствующих оправдыванию ожиданий социума, которые предъявляются к членам культурного общества...

05 11 2020 9:16:58

Киви повышает давление или понижает: можно ли киви при гипертонии - Медицина

Киви повышает давление или понижает: можно ли киви при гипертонии - Медицина Высокое артериальное давление, или гипертония, является распространенным заболеванием....

04 11 2020 20:47:53

Свечи и мазь постеризан: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и что лучше? - Медицина

Свечи и мазь постеризан: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и что лучше? - Медицина При выборе лекарственных средств для восстановления здоровой микрофлоры в кишечнике и терапии геморроя предпочтение отдаётся фармакологическим продуктам на основе компонентов натурального происхождения....

03 11 2020 20:54:27

Диагностика цирроза печени: как проверить на узи и покажет ли? - Медицина

Диагностика цирроза печени: как проверить на узи и покажет ли? - Медицина Это заболевание опасно не только нарушением функционирования органа, но и многочисленными осложнениями (онкологические процессы, кровотечения, асцит, проблемы с почками и легкими)....

02 11 2020 23:38:12

Эссенциальный треморпричины, лечение, симптомы, признаки

Эссенциальный треморпричины, лечение, симптомы, признаки Эссенциальный тремор – это патология нервной системы. Причины, обуславливающие развитие эссенциального тремора полностью не изучены. Чаще всего наблюдается дрожание рук...

01 11 2020 18:13:29

Медлительностьпричины, как с ней бороться

Медлительностьпричины, как с ней бороться Медлительность – это снижение скорости мыслительных, когнитивных и познавательных процессов. Также выделяют деятельностную медлительность и задержку в принятии решения...

31 10 2020 11:18:30

Варенье из шишек сосны: как приготовить и принимать лакомство, чем полезен продукт и простые рецепты приготовления, возможные противопоказания

Варенье из шишек сосны: как приготовить и принимать лакомство, чем полезен продукт и простые рецепты приготовления, возможные противопоказания Варенье, приготовленное из шишек сосны, имеет замечательный состав, благодаря которому ничто не может превысить его пользу....

30 10 2020 15:32:11

Коэнзим композитум: инструкция по применению, цена и отзывы врачей и пациентов - Медицина

Коэнзим композитум: инструкция по применению, цена и отзывы врачей и пациентов - Медицина В статье рассмотрим инструкцию по применению к « Коэнзиму Композитуму»....

29 10 2020 4:30:37

Маргиналзначение слова, типы и примеры маргиналов

Маргиналзначение слова, типы и примеры маргиналов Маргинал – это человек, исключенный из различного рода институтов общества. Понятие маргинал раскрывается через свой латинский корень margo – край....

28 10 2020 6:36:39

Как помириться с девушкойсоветы психолога

Как помириться с девушкойсоветы психолога Как помириться с девушкой? Чтобы помириться с девушкой вы можете заранее приготовить сентиментальный подарок, букет цветов, ужин в уютном красивом месте...

27 10 2020 9:55:41

Когнитивная психотерапияметоды, техники, упражнения

Когнитивная психотерапияметоды, техники, упражнения Когнитивная психотерапия – это форма структурированной, ориентированной на симптоматику стратегии стимулирования трансформаций познавательной структуры личностного « Я»...

26 10 2020 11:44:53

Ревматизм сердца: особенности и виды патологии, причины ревматического поражения и методы терапии, народные рецепты и прогноз

Ревматизм сердца: особенности и виды патологии, причины ревматического поражения и методы терапии, народные рецепты и прогноз Ревматизм сердца, симптомы и лечение которого определяет врач, является достаточно сложной патологией....

25 10 2020 17:51:29

Как привлечь удачу в свою жизнь

Как привлечь удачу в свою жизнь Как привлечь удачу в свою жизнь? Позитивная психология утверждает, что удачу, возможно, привлечь на свою сторону. Нередко человек задается вопросом, как сделать так, чтобы чаще везло...

24 10 2020 16:32:31

Пульс 40-49 ударов в минуту: что делать, как повысить и что это значит? - Медицина

Пульс 40-49 ударов в минуту: что делать, как повысить и что это значит? - Медицина В медицинской справке говорится о том, что нормальный показатель пульса демонстрирует 60-80 ударов в течение минуты....

23 10 2020 21:42:43

Операция на легкие при туберкулезе: делают ли и как, последствия - Медицина

Операция на легкие при туберкулезе: делают ли и как, последствия - Медицина Операция при туберкулезе легких – сложная, но в некоторых случаях необходимая процедура, которая может спасти человеку жизнь....

22 10 2020 16:39:20

Бетаксолол: инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы - Медицина

Бетаксолол: инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы - Медицина Сегодня многие люди страдают глаукомой или гипертонией, которые лечатся довольно трудно....

21 10 2020 7:20:36

Изоптин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и что лучше? - Медицина

Изоптин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и что лучше? - Медицина Для лечения повышенного артериального давления применяют разные лекарственные средства....

20 10 2020 0:13:47

Вопросы и ответы: возникнет ли желтуха после прививки от гепатита в? - Медицина

Вопросы и ответы: возникнет ли желтуха после прививки от гепатита в? - Медицина Гепатит А протекает благоприятно, без последствий....

19 10 2020 6:45:29

Пацифистэто кто такой, известные пацифисты

Пацифистэто кто такой, известные пацифисты Пацифист – это личность, которая следует идеологии борьбы против насилия, недопущения войны, утверждение мира, противостояния кровопролития с целью их абсолютного искоренения...

18 10 2020 23:43:50

Печеночная недостаточность: симптомы, что это такое, лечение, признаки и виды - Медицина

Печеночная недостаточность: симптомы, что это такое, лечение, признаки и виды - Медицина Заболевание, которому свойственно нарушение целостности тканей печени вследствие их острого или хронического повреждения, называется печёночной недостаточностью....

17 10 2020 1:14:23

Аутогенная тренировкарасслабление, релаксация, упражнения

Аутогенная тренировкарасслабление, релаксация, упражнения Аутогенная тренировка – это психотехника, основанная на самогипнозе. Разработана она немецким психиатром И. Шульцем. Аутотренинг стали применять в качестве психотехники для достижения релаксации...

16 10 2020 23:34:10

Как верить людям после предательства

Как верить людям после предательства Обычно к середине жизни неприятного опыта появляется столько, что человек ищет в себе силы, как верить людям, если тебя обманули не раз и стоит ли это делать....

15 10 2020 20:26:23

Диагностика туберкулеза у детей и подростков (без манту): исследования и исключение - Медицина

Диагностика туберкулеза у детей и подростков (без манту): исследования и исключение - Медицина Лечение любой болезни оказывается более эффективным, если начинать его на первых этапах ее формирования....

14 10 2020 3:10:57

Ступор у ребенкапризнаки, причины, лечение

Ступор у ребенкапризнаки, причины, лечение Ступор у детей – это психопатологический синдром, который выражается в полной неподвижности, снижении гипертонуса мышц и психической активности, молчании...

13 10 2020 16:52:32

Репешок обыкновенный: польза и вред растения, показания и противопоказания, применение в медицине, отзывы врачей и  пациентов

Репешок обыкновенный: польза и вред растения, показания и противопоказания, применение в медицине, отзывы врачей и  пациентов В этом отзыве я хочу рассказать вам о таком целебном растении, как репешок....

12 10 2020 3:11:17

Глазное давление: норма, измерение вгд у мужчин и женщин и что это такое? - Медицина

Глазное давление: норма, измерение вгд у мужчин и женщин и что это такое? - Медицина Давление глазного дна – это не что иное, как внутриглазное давление ( В Г Д)....

11 10 2020 0:57:35

Страх будущегокак преодолеть, как жить без страха за будущее?

Страх будущегокак преодолеть, как жить без страха за будущее? Страх будущего (футурофобия) - это субъективное ощущение человеком тревоги в отношении дальнейших событий жизни. Страх будущего актуализируется как результат воздействия стрессогенных факторов...

10 10 2020 13:46:59

Пырей ползучий: полезные свойства, рецепты приготовления отваров и настоев, правила применения и отзывы пациентов, сбор и хранение

Пырей ползучий: полезные свойства, рецепты приготовления отваров и настоев, правила применения и отзывы пациентов, сбор и хранение О том, что пырей ползучий не только вредный сорняк, но и полезное растение, говорит одно из его народных названий — собачья трава....

09 10 2020 12:48:36

Повышенное давление после наркоза: как общий наркоз влияет на давление - Медицина

Повышенное давление после наркоза: как общий наркоз влияет на давление - Медицина Каждое оперативное вмешательство оказывает на организм человека большую нагрузку....

08 10 2020 21:52:55

Давление 110 на 60 пульс 60: что это значит при беременности и что делать, если болит голова - Медицина

Давление 110 на 60 пульс 60: что это значит при беременности и что делать, если болит голова - Медицина Давление можно определить как обобщенный показатель силы воздействия крови на стенки кровеносных сосудов, в первую очередь артерий, потому наиболее часто под давлением подразумевают артериальное....

07 10 2020 8:37:24

Приступы ярости у женщин и мужчинпричины, лечение

Приступы ярости у женщин и мужчинпричины, лечение Приступы ярости - это проявление крайней формы гнева человека, в буквальном смысле распирающее изнутри. Приступы ярости отмечаются разрушительным потоком энергии...

06 10 2020 2:15:49

Где найти парня для серьезных отношений

Где найти парня для серьезных отношений Где найти парня? Часто юные барышни и зрелые девицы мучаются этим вопросом, пытаясь наладить личную жизнь. Многие не знают, где девушке найти хорошего парня...

05 10 2020 17:17:48

Дешевые аналоги базирона и базирона ас: список из топ 6 заменителей - Медицина

Дешевые аналоги базирона и базирона ас: список из топ 6 заменителей - Медицина Аналоги Базирона относятся к препаратам использующихся при заболеваниях кожных покровов....

04 10 2020 8:33:11

Синдром хронической усталостилечение, симптомы, профилактика

Синдром хронической усталостилечение, симптомы, профилактика Синдром хронической усталости – это серьезное заболевание, распространенное в основном в больших городах, преимущественно в развитых странах....

03 10 2020 23:29:25

Свойства темпераментаосновные, психологические, психические

Свойства темпераментаосновные, психологические, психические Свойства темперамента – это субъективные психические свойства, обладающие устойчивостью и характеризующие динамическую деятельность психики и ее процессов....

02 10 2020 0:26:37

Калий и магний для сердца: препараты, продукты, таблетки и витамины - Медицина

Калий и магний для сердца: препараты, продукты, таблетки и витамины - Медицина С возрастом изнашиваются все органы человеческого организма, в том числе и важнейший из них — сердце....

01 10 2020 18:10:10

Стадии конфликтаразвитие, разрешение, примеры стадий конфликта

Стадии конфликтаразвитие, разрешение, примеры стадий конфликта Стадии конфликта. Социологи утверждают, что конфликтное взаимодействие является нормальным состоянием социума. Принято выделять четыре понятия стадии конфликтов...

30 09 2020 19:15:32

Периндоприл: инструкция по применению, отзывы и аналоги - Медицина

Периндоприл: инструкция по применению, отзывы и аналоги - Медицина Таблетки от давления Периндоприл хорошо зарекомендовали себя на фармацевтическом рынке ввиду неплохой переносимости, нечастого возникновения нежелательных проявлений и малого перечня противопоказаний к назначению....

29 09 2020 1:50:16

Валсартан: механизм  воздействия препарата и состав, показания к применению и побочные эффекты, противопоказания

Валсартан: механизм  воздействия препарата и состав, показания к применению и побочные эффекты, противопоказания Продолжим обзор лекарственных препаратов, начатый здесь с аналогов зовиракса, продолженный «тут» статьёй об энтерофуриле, потом там аналогами синупрета и далее в разделе « Введение в....

28 09 2020 6:28:49

Печеночный сосальщик: что это такое, как можно заразиться и профилактика - Медицина

Печеночный сосальщик: что это такое, как можно заразиться и профилактика - Медицина Некоторые, абсолютно безобидны, другие — оказывают пагубное влияние на здоровье, и одними из них являются гельминты, относящиеся к классу сосальщиков, которые представляют собой червей,....

27 09 2020 0:11:23

Инвалидность при гипертонии: дают ли и какую группу, степени и риски - Медицина

Инвалидность при гипертонии: дают ли и какую группу, степени и риски - Медицина Инвалидность при гипертонии назначается после проведения нескольких медицинских экспертиз, которые и указывают на стадию заболевания....

26 09 2020 2:21:14

Как избавиться от бессонницы ночью в домашних условиях

Как избавиться от бессонницы ночью в домашних условиях Как избавиться от бессонницы, когда необходимо выспаться перед наступающим днем, а для ночного отдыха не остается времени? Специалисты рекомендуют не застревать мысленно на не возможности уснуть...

25 09 2020 5:37:13

Как правильно воспитывать ребенка в 1, 2, 3 года: психология

Как правильно воспитывать ребенка в 1, 2, 3 года: психология Как правильно воспитывать ребенка сложно ответить однозначно, ведь не существует идеальной стратегии воспитания будущего поколения. Все малыши обладают индивидуальностью...

24 09 2020 14:51:17

Кандесартан: инструкция по применению, отзывы, аналоги и разновидности - Медицина

Кандесартан: инструкция по применению, отзывы, аналоги и разновидности - Медицина « Кандесартан» представляет собой лекарственный препарат, который предназначен для лечения гипертонической болезни....

23 09 2020 0:53:24

Перфекционизмчто это такое?

Перфекционизмчто это такое? Перфекционизм – это позиция человека, относительно которой абсолютно все необходимо делать идеальным образом. Перфекционизм может иметь патологическую форму, тогда он обнаруживает позицию, при которой неидеальный результат...

22 09 2020 23:51:36

Дешевые аналоги мебеверина: топ 6 заменителей препарата - Медицина

Дешевые аналоги мебеверина: топ 6 заменителей препарата - Медицина Иными словами, лекарство способно оказывать обезболивающее действие благодаря подавлению спазмов, расслабляя мышцы кишечника....

21 09 2020 17:41:28

Дауншифтингзначение слова, виды

Дауншифтингзначение слова, виды Дауншифтинг – это термин, пришедший из автомобильной сферы, обозначающий сознательное снижение скорости, когда при торможении водитель хочет переключить передачи с высокой к более низкой...

20 09 2020 8:55:44

Вопросы и ответы: как спастись от покраснения глаз после закапывания пилокарпином? - Медицина

Вопросы и ответы: как спастись от покраснения глаз после закапывания пилокарпином? - Медицина Достаточно давно и эффективно используется в офтальмологической практике, широко представлен в аптеках....

19 09 2020 2:24:23

Память в психологии, виды памяти, развитие у взрослых и детей

Память в психологии, виды памяти, развитие у взрослых и детей Память – это процесс, протекающий в человеческой психике, благодаря которому осуществляется накапливание, сбережение и отображение материала. Память это в психологии определение способности мозга...

18 09 2020 5:56:24

Поражение органов мишеней при гипертонической болезни (гипертонии) - Медицина

Поражение органов мишеней при гипертонической болезни (гипертонии) - Медицина Такое заболевание, как гипертония, воздействует на работу человеческого организма в целом, заставляя сердце биться быстрее....

17 09 2020 13:25:35

Синдром гиперспленизма при циррозе печени: что это такое, признаки и лечение - Медицина

Синдром гиперспленизма при циррозе печени: что это такое, признаки и лечение - Медицина Цирроз печени – состояние сопровождающееся поражением печеночных клеток в результате аутоиммунного токсического или вирусного влияния на ткани железы....

16 09 2020 15:59:55

Визуализация желанийкак правильно визуализировать, техники

Визуализация желанийкак правильно визуализировать, техники Визуализация желаний – это популярная техника, заключающаяся в материализации мыслей в действительность или притягивании в собственную жизнь желаемого...

15 09 2020 13:20:37

Нипертен: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы и показания - Медицина

Нипертен: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы и показания - Медицина Таблетки нипертен направлены на снижение уровня ангиотензиногеназы в крови....

14 09 2020 17:15:33

Паразиты в печени человека (лямблии, глисты, аскариды): симптомы, лечение и какие живут? - Медицина

Паразиты в печени человека (лямблии, глисты, аскариды): симптомы, лечение и какие живут? - Медицина Нужно сказать сразу, что такой «научный термин», как «глисты лямблии» в корне не верен, и не имеет права на существование....

13 09 2020 12:42:18

Диротон: инструкция по применению, при каком давлении показан, цена, отзывы и аналоги - Медицина

Диротон: инструкция по применению, при каком давлении показан, цена, отзывы и аналоги - Медицина Главная страница » Лекарства » Аналоги Диротона: что выбрать....

12 09 2020 5:56:40

Психологическая помощь онкологическим больным и их родственникам

Психологическая помощь онкологическим больным и их родственникам Психологическая помощь онкологическим больным нацелена на развенчание различных страхов и предрассудков относительно неизлечимости обнаруженного у них заболевания, замену негативных установок на позитивные...

11 09 2020 8:17:33

Сердечная недостаточность: симптоматика и клиническая картина патологии, способы выявления болезни и особенности терапии, разновидности заболевания

Сердечная недостаточность: симптоматика и клиническая картина патологии, способы выявления болезни и особенности терапии, разновидности заболевания Диагноз сердечно-сосудистая недостаточность подтверждается у человека, когда его сердце не может качественно выполнять свою основную функцию – насосную....

10 09 2020 20:21:24

Бисопролол: состав и форма выпуска, противопоказания и особенности приема, фармакологические свойства и список заменителей

Бисопролол: состав и форма выпуска, противопоказания и особенности приема, фармакологические свойства и список заменителей Статья описывает медицинский препарат Бисопролол, его инструкцию по применению, формы выпуска, фармакологические свойства препарата, показания для применения, состав, возможные побочные реакции организма человека и другие....

09 09 2020 7:48:48

При каком давлении идет кровь из носа, как остановить кровь при высоком и низком давлении - Медицина

При каком давлении идет кровь из носа, как остановить кровь при высоком и низком давлении - Медицина Во время вынашивания ребенка у женщины повышается уровень женских половых гормонов: эстрогена и прогестерона....

08 09 2020 10:12:26

Лориста: инструкция по применению, при каком давлении показан, цена, отзывы и аналоги - Медицина

Лориста: инструкция по применению, при каком давлении показан, цена, отзывы и аналоги - Медицина Для лечения артериальной гипертензии используют препараты разных фармакологических групп....

07 09 2020 18:20:48

Бессмертник песчаный (трава) — лечебные свойства и противопоказания к применению - Медицина

Бессмертник песчаный (трава) — лечебные свойства и противопоказания к применению - Медицина Можно подумать, что бессмертник получил такое название из-за своих целебных свойств, но это не так....

06 09 2020 19:12:50

Опухоль печени: что это может быть и симптомы новообразований - Медицина

Опухоль печени: что это может быть и симптомы новообразований - Медицина Опухоль печени может носить доброкачественный или злокачественный характер, она может иметь различные размеры, форму, гистологическое строение и симптоматику....

05 09 2020 19:13:40

Нцд по гипертоническому типу: лечение нейроциркуляторной дистонии, берут ли в армию - Медицина

Нцд по гипертоническому типу: лечение нейроциркуляторной дистонии, берут ли в армию - Медицина Кто хотя бы раз проходил медицинский осмотр, наверняка слышал о таком диагнозе, как нейроциркуляторная дистония, хоть и не в свой адрес....

04 09 2020 20:34:10

Каптоприл акос: инструкция по применению, от чего таблетки, показания, цена и отзывы - Медицина

Каптоприл акос: инструкция по применению, от чего таблетки, показания, цена и отзывы - Медицина Инструкция по применению Каптоприл А К О С указывает на принадлежность препарата к антигипертензивным средствам и относит к группе ингибиторов А П Ф....

03 09 2020 12:30:44

Грипп в 2019 г: симптомы у взрослых и детей, лечение и штаммы - Медицина

Грипп в 2019 г: симптомы у взрослых и детей, лечение и штаммы - Медицина С наступлением холодов в осенний и зимний периоды многие люди ожидают всплеск инфекционных заболеваний....

02 09 2020 3:32:55

Мазь релиф: инструкция по применению, отзывы, цена и состав - Медицина

Мазь релиф: инструкция по применению, отзывы, цена и состав - Медицина Что за средство, как действует на организм....

01 09 2020 13:40:55

Состраданиечто это такое, примеры в литературных произведениях

Состраданиечто это такое, примеры в литературных произведениях Сострадание всегда является сопутствующей чертой таких черт как доброта, отзывчивость, милосердие, которые представляют собой категории человеческого поведения...

31 08 2020 18:56:23

Педагогическое общениестили, структура, функции и основы

Педагогическое общениестили, структура, функции и основы Педагогическое общение - это многоплановое, профессиональное общение педагогов в процессе обучения с учащимися...

30 08 2020 21:38:51

Как бросить мужа

Как бросить мужа Большинство жён не понимают, как бросить мужа и начать новую жизнь, даже после критической ситуации, когда бежать нужно было ещё пару лет назад. Бросить мужа и уехать...

29 08 2020 10:17:54

Вирусная нагрузка при гепатите c: таблица с расшифровкой, нормы и какие бывают? - Медицина

Вирусная нагрузка при гепатите c: таблица с расшифровкой, нормы и какие бывают? - Медицина Определение вирусной нагрузки при гепатите С является обязательной составляющей комплексного плана обследования пациента с хроническим воспалительным процессом печени....

28 08 2020 14:41:24

Что подарить мужу на день рожденияидеи подарков

Что подарить мужу на день рожденияидеи подарков Что подарить мужу на день рождения Помимо самого подарка мужу на день рождения можно поразмыслить над преподнесением и упаковкой. Порой тривиальные вещи (брелоки или набор...

27 08 2020 14:40:43

Пять настоек от гипертонии - народное средство от давления - Медицина

Пять настоек от гипертонии - народное средство от давления - Медицина Один из популярных рецептов от повышенного давления предполагает смешивание нескольких видов аптечных настоек для достижения максимального эффекта....

26 08 2020 21:31:46

Дешевые аналоги изофры: топ 6 препаратов для детей и взрослых - Медицина

Дешевые аналоги изофры: топ 6 препаратов для детей и взрослых - Медицина Заболевания Л О Р органов часто требуют этиотропной терапии с применением препаратов местного действия, которые обладают способностью подавлять жизнедеятельность и размножение болезнетворных бактерий....

25 08 2020 8:37:16

Витамины для печени при гепатите c: можно ли пить, какие принимать и как правильно? - Медицина

Витамины для печени при гепатите c: можно ли пить, какие принимать и как правильно? - Медицина Средства для поддержки печени при гепатите С применяют для ускорения восстановления пораженных клеток и укрепления иммунитета....

24 08 2020 12:53:53

Самосознание личностиформирование, особенности, развитие

Самосознание личностиформирование, особенности, развитие Самосознание личности - это такая способность человека, которая помогает осознавать собственное " Я", а также свои интересы, потребности, ценности, свое поведение и переживания....

23 08 2020 12:27:18

Пунктуальность это что такое, как стать пунктуальным человеком

Пунктуальность это что такое, как стать пунктуальным человеком Пунктуальность – это особенная характеристика человека, которая обозначает крайнюю систематичность, аккуратность и претенциозность к следованию правилам, их точнейшему выполнению...

22 08 2020 18:18:19

Дешевые аналоги лиотона: список из топ 6 заменителей препарата - Медицина

Дешевые аналоги лиотона: список из топ 6 заменителей препарата - Медицина Поход в аптеку нередко заканчивается серьезной дырой в бюджете, особенно для людей, страдающих хроническими заболеваниями....

21 08 2020 5:46:48

Кордафен: инструкция по применению, цена и аналоги лекарства - Медицина

Кордафен: инструкция по применению, цена и аналоги лекарства - Медицина « Кордафен» – лекарственное средство, которое относится к группе кальциевых блокаторов....

20 08 2020 14:55:49

Гипертоническая энцефалопатия: чем опасна острая и хроническая дисциркуляторная энцефалопатия - Медицина

Гипертоническая энцефалопатия: чем опасна острая и хроническая дисциркуляторная энцефалопатия - Медицина Это опасное состояние, приводящее к инсульту и угрожающее летальным исходом....

19 08 2020 15:55:42

Еще:
Здоровье -1 :: Здоровье -2 :: Здоровье -3 :: Здоровье -4 :: Здоровье -5 :: Здоровье -6 :: Здоровье -7 :: Здоровье -8 :: Здоровье -9 :: Здоровье -10 :: Здоровье -11 ::

Наш манифест: Улучшить здоровье и повысить качество жизни можно: нужно работать над собой, кардинально взяться за улучшение своей жизни, ставить перед собой задачи и цели, достигать их, отказаться от вредных привычек, начать вести здоровый образ жизни.

Наше здоровье в наших собственных руках, каждый человек имеет большие возможности для укрепления и поддержания своего здоровья, для сохранения трудоспособности, физической активности и бодрости до глубокой старости.

Мы должны понять, что выжить в современном мире по силам только здоровым людям, поэтому надо беречь самое ценное, что у нас есть - это наше здоровье.