Качество ТВОЕЙ жизни    

Очаговый туберкулез легких: заразен или нет, фазы, как лечить и что это такое? - Медицина

Очаговый туберкулез легких – это форма вторичного туберкулеза, которая протекает с развитием небольших очагов специфического воспаления. Их размер не превышает и 10 мм в диаметре.

Протекает практически бессимптомно или малосимптомно.

У большинства появляется незначительное недомогание, субфебрилитет, дискомфорт, сухой кашель. Для постановки диагноза проводят рентгенографию легких, выявляют МБТ в мокроте или бронхиальных смывах.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Очаговый туберкулез легких среди населения

В большинстве случаев заболевание является вторичным и возникает на фоне перенесенного активного или скрытого первичного состояния.

Клинически проявляется в виде заболевания легкой или средней степени тяжести. Часто протекает асимптоматически, без объективных и субъективных признаков.

Описанную форму патологии можно выявить только при рентгенологическом или томографическом обследовании грудной клетки. Примерно у половины среди населения взрослых наблюдаются инкапсулированные поражения легких или лимфатических узлов бронхов, тогда как у одной трети больных поражения прочно кальцинируются и полностью заживают.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Заразен или нет для окружающих

Если заболевание развилось в легких и оно является активным или нелеченным, всегда нужно считать, что микобактерии способны передаваться другому человеку. Патология может распространяться среди других с помощью капель в воздухе, образующихся во время чихания, кашля и контакта с мокротой. Поэтому вы можете заразиться болезнью при тесном контакте с инфицированными людьми.

Заразен или нет очаговый туберкулез легких для окружающих? Инкубационный период, в зависимости от расположения, активности и размеров очага в легких, может варьировать от двух до 12 недель. Человек может оставаться заразным в течение длительного времени и до тех пор, пока не пройдут курс терапии в течение нескольких недель.

Следует иметь ввиду, что некоторые люди являются носителями инфекции очень долгое время, но визуально это никак не определяется. Обычно это соответствует неактивной форме недуга и микроорганизмы в этот период находятся в режиме гибернации. В данном случае человек не заразен для окружающих и может вести обычный образ жизни. При выявлении таких лиц, им назначают специальное лечение.

www.medicinenet.com

Заболевание левого легкого — особенности, симптомы

Литература, опера и искусство популяризировали традиционные симптомы и признаки туберкулеза легких: кашель, мокрота, кровохарканье, одышка, потеря веса, анорексия, лихорадка, недомогание, слабость и терминальная кахексия в разных комбинациях, причем не только в описания героев, героинь и злодеев, а также среди художников, поэтов и музыкантов. Однако ни один из этих симптомов не свойственен очаговому туберкулезу.

В настоящее время пациенты, которые имеют полный спектр признаков, редко встречаются в развитых странах, но врачи и медицинские работники часто видят таких больных в развивающихся странах.

Обычно, при данной форме проявляются неспецифические признаки интоксикации и воспаления средостенных лимфатических узлов.

При значительном увеличении указанных образований, отмечаются симптомы сдавления, которые проявляются в виде одышки и болей, как на пике вдоха, так и при локальной пальпации.

Последнее чаще прослеживается при надавливании в промежутке между ключицей и лопаткой, в области расположения верхушки левого легкого.

Усиление ночного потоотделения, которое доставляет субъективный дискомфорт больному, наблюдается не всегда, и зависит от индивидуальной реакции организма.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Эффективное лечение патологии

Стандартная терапия, рекомендованная Международным союзом по борьбе с туберкулезом и болезнями легких, Всемирной организацией здравоохранения и Национальным институтом здравоохранения и клинического совершенства (NICE), состоит из шести месяцев приема рифампицина и изониазида (обычно назначаемых в виде комбинированных таблеток), первоначально дополненной 8 неделями пиразинамида и этамбутола.

Важно не нарушать режим лечения, только это гарантирует положительный результат. Доступен надежный препарат, содержащий рифампицин, изониазид и пиразинамид в одном медикаменте. Также выпускается таблетка, состоящая из всех четырех лекарств. Они имеют большое преимущество в уменьшении возможности появления медикаментозной устойчивости.

Пиридоксин показан только у недоедающих пациентов или у больных с риском периферической невропатии. Результаты тестов на восприимчивость обычно доступны до конца двухмесячного периода интенсивного лечения: при условии, что организмы чувствительны к рифампицину и изониазиду. По возможности, терапия должна быть подтверждена мазком и культурой мокроты на её завершающем этапе.

Рекомендации:

  1. В развивающихся странах, если кашель у больных сохраняется дольше трех недель, несмотря на антибиотики широкого спектра действия, необходимо проверять мокроту на наличие кислотоустойчивых бацилл.
  2. Появление на рентгенограммах грудной клетки часто менее специфично у пациентов с ослабленным иммунитетом. Снимки могут не выявить очагов поражений.
  3. При отсутствии доказательств предыдущей инфекции или вакцинации БЦЖ, сильные положительные результаты пробы Манту увеличивают вероятность того, что у человека туберкулез, даже если мокрота отрицательна.
  4. Если обнаружена лекарственная устойчивость, режим терапии должен быть изменен и расширен.
  5. Кросс-инфекция более вероятна, если у пациента обнаружена положительная мокрота на кислотоустойчивые бациллы.
  6. Домашняя терапия не приведет к перекрестной инфекции с большей вероятностью, чем лечение в больнице.
  7. Вакцинация БЦЖ должна предлагаться всем людям с высоким риском заражения туберкулезом.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Что показывает рентген

Очаг инфекции может быть расположен в любом месте легкого и имеет неспецифические проявления, от слишком малого до подлежащего обнаружению с узловыми областями консолидации. В большинстве случаев болезнь становится локализованной и образует гранулему (туберкулому), которая в конечном итоге кальцифицируется и становится видимой на рентгенограмме в виде узелка.

Нередким признаком является сопутствующая средостенная (паратрахеальная) лимфаденопатия. Эта картина наблюдается более чем в 90% случаев очагового туберкулеза у детей, но только в 10-30% у взрослых. Эти узлы обычно имеют центры с низкой плотностью и усилением контраста граней. Иногда могут быть достаточно большими для сжатия соседних дыхательных путей, что приводит к дистальному ателектазу.

Поскольку у больного развивается иммунный ответ, купируется как легочное, так и узловое воспаление. Кальцификация узлов наблюдается в 35% случаев.

Постпервичный или вторичный туберкулез легких туберкулез, встречается спустя годы, часто в условиях снижения иммунного статуса. В большинстве случаев развивается в задних сегментах верхних долей и верхних участках нижних лепестков. Типичным проявлением является неоднородность структуры ткани и плохо определяемая линейная и узловая непрозрачность.

Истинный очаговый туберкулез составляет лишь 5% случаев первичного заболевания и выявляется в виде четко определяемой округлой массы, обычно расположенной в верхних долях. Узлы могут быть обычно одиночными (80%) до 4 см и множественными, но мелкими. В большинстве случаев наблюдаются небольшие поражения лимфатической системы.

radiopaedia.org

Как проявляется болезнь верхних долей правого и левого легкого

При расположении источника инфекции в указанном участке тканей обычно специфических симптомов не развивается. Тяжесть и выраженность общих проявлений зависят от размеров очага правого или левого органа, который может быть до 4 см в диаметре (обычно до 10 мм), а также от способности организма подавлять чужеродные микроорганизмы.

Неспецифические признаки включают: слабость, недомогание, отсутствие аппетита, головные боли, небольшую и непостоянную лихорадку.

При прочих условиях появляются знаки, которые позволяют указать именно на поражение легких и их верхушек:

  1. Болезненность в надключичных областях, а также в районе предплечья, которая усиливается на пике вдоха или при физических нагрузках. Она может носить перемежающийся схваткообразный характер.
  2. Лимфаденопатия. Обычно наблюдается увеличение шейных и подмышечных лимфатических узлов, так как они ближе всего расположены к очагу инфекции и раньше других реагируют на её присутствие.
  3. Лихорадка.
  4. Неравномерность дыхания при туберкулезной инфекции.
  5. Ночная потливость.
  6. Пневмонит (может быть единственным симптомом у пожилых людей).

www.medicinenet.com

Осложнения и развитие первичных очагов туберкулезной инфекции

Нередко симптомы плеврита являются первым, что привлекает внимание пациента или врача к заболеванию легких. Наиболее распространенной формой является сухая адгезивная форма недуга. Наблюдается появление первичных очагов.

Бугорки, которые поражают плевру, и экссудат, который соединяет их вместе, образуют конгломерат и, таким образом, формируются устойчивые спайки. Может развиться в любой части грудной клетки, но чаще всего в верхней трети легкого. Дискомфорт часто носит болезненный характер, но иногда может быть очень тяжелым. Люди часто жалуются на плечи и неприятные ощущения в их области.

Острый тип плеврита представляет собой совершенно другую картину. Часто наблюдается очень высокая лихорадка, иногда выше 40°С. Присутствуют другие симптомы интоксикации, отмечаются астения и очень быстрое истощение. Вскоре появляются признаки выпота, при этом пациент ощущает облегчение от сильной боли.

Это происходит из-за уменьшения трения между воспаленными плевральными листками. Выпот может заполнить только часть полости или всю.

Нередко плеврит, как было описано выше, является первым знаком у пациентов с очаговым туберкулезом легких, и если никакой другой причины не обнаружено, а туберкулезные бактерии не выявлены в жидкости и паренхиматозное поражение не наблюдается, лучше всего лечить этих больных как при туберкулезном поражении.

Гнойные выпоты чаще всего наблюдаются при пневмотораксе. Это особенно вероятно после спонтанного возникновения, когда плевральное пространство загрязняется воздухом и выделениями из бронхов.

Вторым и самым тяжелым процессом является генерализация инфекции. В этом случае бациллы из очага переходят в другие части легких, а при слабой иммунной защите распространяются по всему организму. Это может привести к возникновению туберкулеза любого органа, но чаще всего микроорганизмы задерживаются в костной и нервной системах, вызывая симптомы осложнения.

www.journal.chestnet.org

Мелкоочаговый туберкулез легких — причины, симптомы, лечение

Патология протекает идентично у взрослых и детей. Может начаться в возрасте от 2 до 10 лет, но более половины всех случаев манифестируют в 10-18 лет.

Инфекция может развиться:

  • первично, после вдыхания аэрозольных капель, распыленных в воздухе после кашля или чихания больного человека.
  • вторично, в результате активизации спящих микобактерий.

Симптомы зависят от индивидуальных особенностей организма и обширности процесса:

  • бледность кожных покровов;
  • боль в животе;
  • кашель и одышка;
  • лихорадка;
  • общий дискомфорт, беспокойство или недомогание;
  • озноб;
  • потеря веса;
  • потливость;
  • увеличение миндалин и регионарных лимфоузлов;
  • усталость.

Цель терапии – устранение инфекции препаратами, которые борются с туберкулезными бактериями. Лечение включает комбинацию нескольких медикаментов (обычно четырех).

Прием средств продолжаются до тех пор, пока лабораторные исследования не показывают отсутствия микобактерий в организме.

Возможно, понадобится принимать разные таблетки в течение 6 месяцев или дольше, чтобы вылечить мелкоочаговый туберкулез.

www.ncbi.nlm.nih.gov
www.medlineplus.gov

Свежий подвид — вторичная форма

Является вторичным патологическим процессом. Возникает после перенесенного заболевания, которое активировалось после неадекватного лечения или в результате неактивности микобактерий. Разницы в клинической картине между свежим и фиброзным очаговым процессом не наблюдается.

В чем разница свежий очаговый туберкулез и очаговый туберкулез легких? Основное отличие заключается в рентгенологической картине, где свежий туберкулез отличается размытостью очага инфекции: его нечеткие края и отсутствие некротического центра. Выявить форму болезни поможет рентген.

Вторичная форма имеет следующие симптомы:

  • легкую слабость, усталость;
  • лихорадку
  • усиление ночного потоотделения;
  • анорексию;
  • потерю веса;
  • пищеварительные нарушения;
  • аменорею.

www.gmch.gov.in

Очаговый туберкулез легких как вторичная форма заболевания

Очаговый туберкулез легких – это вторичная форма туберкулеза, характеризующаяся наличием продуктивных очагов воспаления небольшого размера (до 10 мм в диаметре), локализующихся в ограниченных участках одного или обоих легких.

Очаговый туберкулез возникает по истечению нескольких лет после излечения первичной формы туберкулеза легких и характеризуется малосимптомным клиническим течением. Заболевание локализируется в верхних долях легких, что связано со слабой аэрацией этой области, а также более медленным лимфо- и кровоснабжением.

Основную роль в возникновении очаговой формы туберкулеза играют бактерии рода Mycobacterium (Mycobactérium tuberculósis, старое название – бактерия Коха), которые рассеиваются через кровеносную и лимфатическую систему по всему организму.

Виды

Существует два вида очагового туберкулеза:

Мягко-очаговый

Характеризуется быстрым распадом очагов с последующим образованием полостей в тканях легких. При своевременном лечении очаги инфекции рассасываются без следов и лишь в некоторых случаях на тканях легких могут оставлять небольшие уплотнения, которые легко выводятся естественным путем.

Хронический фиброзно-очаговый

Сопровождается серьезными изменениями в тканях легких с образованием рубцов и уплотнений. При активном откладывании солей происходит образование кальцинированных областей рубцевания и остаточных фиброзов.

Стадии заболевания

Очаговый туберкулез легких имеет три стадии развития:

  • фаза инфильтрации;
    Очаговый туберкулез в фазе инфильтрации характеризуется образованием небольших очагов поражения, составляющих примерно 1 см в диаметре.
  • фаза распада;
    На этом этапе образовавшаяся масса начинает выходить через легкие.
  • фаза уплотнения.
    Данная фаза характеризуется рубцеванием и накоплением солей в уплотненных участках тканей легких.

В зависимости от размеров очаги бывают мелкими (3-4 мм), средними (4-6 мм) и крупными (6-10 мм).

Причины возникновения

Очаговая форма туберкулеза возникает в результате внешнего инфицирования, а также внутренней активации инфекции в первичных местах распространения. Внешнее заражение возникает при контакте с больными открытой формой туберкулезной инфекции. Заражение возможно:

  • воздушно-капельным путем;
  • гемотрансфузионным (через кровь);
  • контактным (через мокроту, слюну);
  • воздушно-пылевым (при испарении зараженной мокроты с какой-либо поверхности);
  • контактно-бытовым (через средства быта);
  • вертикальным (внутриутробным, от матери к ребенку).

Организм вновь зараженного человека начинает выделять бактерии, имеющие устойчивость к тем же противотуберкулезным лекарственным препаратам, что и заразивший источник.

Внешнее инфицирование часто встречается при отсутствии иммунизации населения в местах с неблагополучной эпидемической ситуацией, а также неблагоприятными социально-бытовыми условиями проживания.

Заражению способствуют ослабление иммунитета, патологии бронхолегочной системы, работа в животноводстве, а также регулярные переохлаждения, стрессы и бесконтрольные приемы серьезных гормональных и антибактериальных препаратов.

Активация внутренней инфекции возможна в старых очагах туберкулеза, и во внутригрудных лимфатических узлах. В этих зонах палочка Коха может длительное время существовать, не имея клеточных стенок (в виде L-форм).

Такие формы бактерий имеют свойство реверсировать в исходный микробный вид и далее развиваться в организме.

Реверсия инфекции наблюдается на фоне сопутствующих заболеваний, ослабления иммунитета вследствие стрессов, переутомлений, нестабильного питания, приема антидепрессантов, а также вредных привычек (алкоголизм, нарко- и табакозависимость).

Симптомы

Очаговая форма туберкулеза легких имеет стертую клиническую картину. Лишь у трети пациентов очаговый туберкулез имеет признаки поражения органов дыхательной системы, а также симптомы интоксикации:

  • повышение температуры;
  • вялость, слабость;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • периодический сухой кашель, возможно с отделением незначительного количества
  • мокроты и скудным кровохарканьем;
  • стремительная потеря веса;
  • болезненные ощущения в области грудины и лопаток, а также в боку и плечах.

Диагностика

Для выявления патологии следует обратиться к фтизиатру и пульмонологу. Диагностическое обследования заболевания включает:

  1. Осмотр методом пальпации и аускультации;
    При наличии заболевания наблюдаются болевые ощущения во время пальпации в месте локализации очага. Дыхание тяжелое, с мелкими прерывистыми хрипами.
  2. Лабораторные исследования;
    Диагностика крови, мокроты, а также смывов в результате бронхоскопии. Данная форма диагностики не является наиболее эффективной, так как при ее проведении значительные изменения наблюдаются только в особо тяжелых состояниях пациентов.
  3. Рентгенография;
    Наиболее информативный и эффективный способ выявления очагового туберкулеза. На снимках хорошо видно мелкие очаги и места их скоплений, а также их форма – округлая или размытая.
  4. Диаскинтест или проба Манту;
    Не самый эффективный метод обнаружения очаговой формы туберкулеза, так как чаще всего пробы дают результаты в пределах нормы.
  5. Бронхоскопия;
    Непосредственный осмотр и оценка состояния трахеи и бронхов с помощью бронхофиброскопа.
  6. Компьютерная томография легких.
    Один из самых эффективных методов обнаружения повторных очагов туберкулеза. Метод КТ дает возможность выявить очаги, а также рубцы и полости, узнать их размер и стадию развития.

Лечение

Лечение очагового туберкулеза проводится строго в стационарных условиях с полной изоляцией пациента и под наблюдением фтизиатра. Лечение должно быть комплексным, состоящим из лекарственной и физической терапии.

Лекарственная терапия включает в себя медикаментозное лечение с помощью антибактериальных препаратов. На начальных этапах лечения следует принимать не отдельные препараты, а комбинации из антибиотиков.

Существует две фазы лечения антибактериальными препаратами:

  • фаза интенсивного излечения;
    Занимает 2-3 месяца и характеризуется интенсивным приемом не менее четырех антитуберкулезных лекарственных препаратов (например, Этамбутол, Пиразинамид, Рифампицин, Изониазид).
  • фаза продолжения.
    Длится до полугода и характеризуется приемом только двух лекарственных средств (например, изониазида и этамбутола)

Противотуберкулезные антибактериальные препараты обладают высокой токсичностью и имею ряд побочных эффектов, среди которых преобладают расстройства желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, анемия, тошнота, нарушения работы печени.

Физиотерапия в лечении очагового туберкулеза легких направлена на снятие болевого синдрома, ускорение процессов заживления, улучшение питания пораженных тканей.
Электрофорез с туберкулином и противотуберкулезными препаратами позволяет свести к минимум побочные эффекты и усилить их локальное действие на пораженные ткани легких.

Ингаляция муколитиков и противотуберкулезных препаратов усиливают отхождение мокроты и ускоряют закрытие кавернозных полостей.

Оксигено- и магнитотерапия способствуют улучшению кровообращения и ускоряют регенерацию тканей.

Кроме этого, для избавления от очагового туберкулеза используются средства с общеукрепляющим действием:

  • Иммуномодуляторы.
    В результате включения в комплексную терапию очагового туберкулеза иммуномодуляторов наблюдается укорочение интоксикационного периода, уменьшение частоты побочных эффектов от антибактериальной терапии, сокращение сроков лечения и выздоровления, происходит коррекция имуннорегуляции. Среди самых популярных иммуномодулирующих средств стоит отметить Полиоксидоний, Имунофан, Деринат и Лейкинферон.
  • Гепатопротекторы.
    Препараты, предотвращающие токсичный гепатит, возникающий в ходе лечения токсичными противотуберкулезными средствами, которые в отдельных случаях могут спровоцировать к возникновению гепатита. Для исключения гепатита во время лечения ведется активное наблюдение биохимии крови пациента. Гепатопротекторы также создают нагрузку на печень, поэтому не рекомендованы к приему без особой необходимости. Среди самых безопасных стоит выделить Фосфоглив (эссенциальные фосфолипиды), Силимар и Карсил (растительные флавоноиды), Гептрал (производные аминокислот).
  • Витамины.
    Лечение противотуберкулезными средствами негативно сказывается на иммунной системе пациента, поэтому во время лечения антибактериальными противотуберкулезными средствами следует принимать витамины групп А, В и Е, а также употреблять продукты, богатые кальцием, фосфором и калием.

В особо запущенных случаях, а именно: при образовании совокупности очагов, частых рецидивах и обострениях фиброзно-очаговой формы туберкулеза с бактериовыделением, а также при отсутствии реакции на антибактериальную терапию требуется хирургическое вмешательство. Проводится удаление пораженной части легкого.

Прогноз

Воспалительный процесс очаговой формы туберкулеза имеет стертую локализацию, хотя чаще всего встречается в верхних долях легких или их латеральных областях.

Поначалу воспаление формируется на слизистой ткани бронхов, которая отекает, далее развивается процесс поражения мелких веток бронхов.

Появляются образования творожистого вида, которые, в процессе развития заболевания, задевают паренхиму легких.

Прогноз очаговой формы туберкулёза лёгких обычно благоприятный при условии соблюдения всех рекомендаций врача, а также своевременного начала лечения. В общей сложности период выздоровления длится не менее года.

Осложнения очагового туберкулеза легких встречается крайне редко, при особо запущенной форме болезни.

К ним относятся:

  • пневмоторакс — проникновение воздуха в плевральную полость;
  • воспаление плевры;
  • кровотечения в легких и последующее кровохарканье;
  • инфильтративный туберкулез легких – форма вторичного туберкулеза, характеризующаяся образованием воспалительных очагов с формированием обширных полостей казеозного распада;
  • формирование туберкулом с очагами в виде кавеозных капсул с размерами более 10 мм;
  • кавернозный туберкулез, характеризующийся формированием стойких полостей в виде каверн с полным распадом тканей легких;
  • лекарственный гепатит, возникший во время лечения токсичными противотуберкулезными средствами, а также применением агрессивных гепатопротекторов;
  • запущенность заболевания и, как следствие – летальный исход.

Профилактика

Для того, чтобы не допустить развития очаговой формы туберкулеза легких, пациенту рекомендуется:

  • посещать фтизиатра и пульмонолога каждые полгода-год;
  • не допускать переохлаждений;
  • сбалансированно питаться, соблюдать режим отдыха;
  • укреплять иммунитет;
  • отказаться от вредных привычек.

Кроме того, для профилактики вспышек туберкулеза среди населения, специализированные центры должны:

  • не допускать вспышек заболевания среди населения;
  • в случае возникновения эпидемии — информировать население;
  • проводить обязательную вакцинацию против туберкулеза в период новорожденности, а также в 7 и 14 лет;
  • обеспечивать население лекарственными препаратами против туберкулеза;
  • осуществлять бесплатную диагностику в виде туберкулиновых проб и рентгенографии;
  • ограничить контакты пациентов с открытой формой туберкулеза со здоровыми людьми.

Очаговый туберкулез заразен для окружающих и, как любая форма туберкулезной инфекции, способен нанести серьезный вред здоровью пациента вплоть до летального исхода.

Своевременное комплексное лечение способно не только предотвратить хирургическое
вмешательство и последующие осложнения, но и привести к излечиванию в течении года.

Очаговый туберкулез легких: заразен или нет, лечение, рентген, симптомы, в фазе инфильтрации, распада

Очаговый туберкулез легких развивается как вторичная форма болезни. Часто его появление происходит на основе ранее пролеченного первичного туберкулеза. Почти у половины больных туберкулезом встречаются симптомы очаговой формы болезни.

Патология иногда протекает без видимых симптомов и выявляется при очередной профилактической диагностике. Обнаружить очаговый туберкулез можно при прохождении флюорографического обследования.

Описание болезни

Очаговый туберкулез в фазе инфильтрации образует небольшие очаги поражения, они составляют примерно 1 см в диаметре. Находятся образования в пределах 1-2 сегментов в одном или обоих легких (как справа, так и слева). Чаще диагностируется очаговый туберкулез верхней доли правого легкого.

Рассмотрим обе формы этого заболевания:

  1. Мягкоочаговый вид. Он появляется после заражения туберкулезом. Сначала развивается эндобронхит в конечных отделах бронхов. После этого воспалительный процесс переходит на верхние доли легких. В результате в них образуется 1 или более очаг поражения.
  2. Хронический фиброзно-очаговый туберкулез. Появляется данное состояние после лимфогематогенного рассеивания микобактерий. МБТ (микобактерии туберкулеза) остаются в лимфоузлах грудного отдела в L-форме. При сниженном иммунитете они трансформируются в типичные МБТ. При инфильтративных формах заболевания появляются уплотнения или происходит неполное рассасывание очага воспаления. Подобное состояние диагностируется и при таких видах туберкулеза, как мягкоочаговый вид или острый диссеминированный туберкулез легких.

Поражения легких могут иметь малый очаг (до 3 мм), средний (4-6 мм) и большой (6-10 мм).

По мере заживления очаговых мест происходит образование зон с наличием фиброзных тканей.

Течение болезни и ее симптомы

Очаговый туберкулез легких может иметь разное течение болезни. Вторичные признаки развиваются на фоне сопутствующих патологий. Нередко это проявляется осложнениями в виде суперинфекции, экзогенной, эндогенной и прочих МБТ.

Очаги при этом появляются не только в легких, но и в других внутренних органах. По этой причине диагностика болезни порой затруднена.

По мере обострений единичные очаги туберкулеза распространяются по лимфоузлам и мелким бронхам, в результате поражают верхние сегменты легких.

Симптомы очагового туберкулеза легких

Симптомы вторичного туберкулеза протекают периодами обострения и затухания, когда признаки болезни отсутствуют вовсе. При этом даже обострения характеризуются неяркими проявлениями.

Туберкулез легких очагового характера имеет следующие симптомы:

  1. На протяжении 10-12 дней держится невысокая температура.
  2. Появляется сухой кашель, иногда с незначительной мокротой.
  3. Происходит появление тахикардии и повышенного потоотделения, особенно в ночное время.
  4. Слабость во всем теле.
  5. Иногда возможно кровохарканье на последних стадиях заболевания, когда начинают отделяться распавшиеся легочные ткани.

При затихании острого периода симптомы болезни становятся еле заметными, в некоторых случаях субфебрильная температура держится длительно. Человек жалуется на быструю утомляемость, снижается работоспособность.

Если появились подобные симптомы, необходимо обратиться к врачу и сделать рентген. На осмотре врач проверит, появляются ли хрипы после покашливания. Если появилось кровохарканье с заметными примесями крови в мокроте, то это явный признак очагового туберкулеза в стадии прогрессирования.

Основные причины развития болезни

Очаговый туберкулез в фазе распада или инфильтрации распространяется аэрогенным способом и составляет 10-15% от всех заболеваний этой формы.

Заразиться туберкулезом можно, находясь с больным в замкнутом пространстве, но при этом человек должен быть носителем открытой формы данного заболевания.

Хроническая очаговая форма туберкулеза может развиться при целом ряде благоприятных для ее появления факторов. Кроме того, нужно понимать, что если МБТ однажды проникла в организм, то даже при правильно проведенном лечении полностью избавиться от нее не удастся.

Поэтому огромную роль при заражении туберкулезом как первичного, так и вторичного характера играют защитные силы организма.

Возбудителем болезни является палочка Коха, которая чаще всего поражает легкие. Она передается от больных людей следующими путями:

  1. Через вдыхаемый воздух.
  2. Через мокроту.
  3. Через посуду и одежду больного.
  4. При использовании одного полотенца с больным человеком и других личных предметов.

Поэтому ответ на вопрос, очаговый туберкулез легких заразен или нет, будет положительным. Болезнь может передаваться от людей, заболевших открытой формой туберкулеза.

Туберкулез не только капельная, но и пылевая инфекционная болезнь.

Провоцирующие факторы:

  • плохие бытовые условия;
  • неблагополучная эпидемическая обстановка;
  • отсутствие иммунизации;
  • прием иммунодепрессантов;
  • наличие хронических системных болезней, таких как сахарный диабет, язва, пневмокониоз и т.д.;
  • вредные привычки.

Диагностические мероприятия

Главный диагностический метод при данном заболевании — рентген. При рассмотрении снимков можно обнаружить затемнения, которые указывают на стадию болезни и ее тяжесть.

При волнообразном течении туберкулеза диагностика затруднена. В этом случае обнаружить инфекцию удастся только в стадии обострения.

В качестве дополнительных исследований проводится бактериологический анализ мокроты и делается проба Манту.

Меры предотвращения болезни

Чтобы было как можно меньше больных с этой инфекцией, необходимы профилактические меры в масштабе страны.

Для предотвращения распространения туберкулеза необходимы следующие коллективные действия:

  1. При распространении туберкулеза в отдельной местности проводятся профилактические противоэпидемиологические мероприятия.
  2. Люди должны своевременно прививаться от этой болезни. Кроме того, рекомендуется ежегодно проходить осмотры у врачей с целью раннего выявления инфекции.
  3. Государство должно заботиться о том, чтобы имелись все необходимые медикаменты для лечения туберкулезных больных.
  4. При туберкулезе легких лечение больных должно проводиться в закрытом пространстве, чтобы они не смогли заразить окружающих людей. При этом весь медицинский персонал должен пройти специальное обучение. При работе в очагах туберкулезной инфекции необходима дополнительная вакцинация от этой болезни.
  5. Медицинский осмотр людей всех специальностей должен проводиться каждый год, в особенности тщательно проверяются работники животноводства, общественного питания и детских учреждений.
  6. В обязательном порядке проводится первичная вакцинация новорожденных детей, которая делается до 30 дня жизни ребенка.

Основы лечения

Основа лечения очагового туберкулеза легких заключается в приеме антибиотиков.

При начальной форме болезни полное рассасывание происходит по прошествии года. Рентгеновские снимки в период лечения делаются по назначению врача, на них можно обнаружить постепенное уменьшение очагов инфекции.

В некоторых случаях такие мелкие очаги не рассасываются полностью, а образуют своеобразные капсулы, на месте которых развивается грубый фиброз.

Терапия при очаговом туберкулезе должна начинаться сразу после диагностирования болезни. Только в этом случае прогноз может носить благоприятный характер.

Помимо приема противотуберкулезных антибактериальных препаратов врач может назначить следующее:

  • иммуномодуляторы;
  • гепатопротекторы;
  • глюкокортикоиды;
  • витаминные комплексы.

Помимо медикаментозного лечения важное место отводится правильному питанию. Так, в рационе больного должны присутствовать следующие элементы:

  1. Белковая легкоусвояемая пища. Это нежирные сорта мяса и рыбы, мясные бульоны, яйца, молочные продукты и т.д. При этом предпочтение отдается отварной или приготовленной на пару еде.
  2. Жиры. Они должны присутствовать в рационе обязательно, но не в избытке и тоже в легкоусвояемом виде. Сюда входят различные масла и рыбий жир.
  3. Углеводы, которые содержатся в крупяных кашах, хлебе, выпечке и т.д. Мед и сахар тоже разрешены, но не в большом количестве.
  4. Нужно есть больше овощей, фруктов и другой растительной пищи.

Даже в случае, если после лечения на легких останутся кальцинаты или фиброзы, болезнь отступит при своевременной терапии на ранних стадиях болезни. Сложнее, если терапия начата на поздних стадиях заболевания. В этом случае лечение очагового туберкулеза затянется и потребует огромных затрат.

очаговый туберкулез легких заразен или нет

2013-01-08 20:15:30

Спрашивает Наталья:

Добрый день, меня зовут Наталья, мне 33 года, я замужем. Живем с мужем в отдельной квартире более 15 лет. Моему отцу в 2003 году (я уже жила отдельно от него) поставили диагноз туберкулез, но со статусом «спонтанно излечившийся». Его отправляли в санаторий, и он состоял на учете в диспансере. Родственников отправили на флюорографию, у всех норма, никакого лечения никому не назначили, и дезинфекцию СЭС в квартире не делала. В 2008 году он умер. Заключения вскрытия нам не выдали, но в туб.диспансере сказали, что если бы он умер от туберкулеза, их бы об этом непременно оповестили, и в квартире провели бы дефинфекцию в обязательном порядке. Осенью 2012 года, в конце сентября я сделала флюорографию, после которой меня направили на рентген легких. Далее — на консультацию в туб.диспансер. По снимку рентгена поставили диагноз «очаговый туберкулез легких неясной активности» (справа больше, слева меньше). Врач в диспансере сказал, что очагам уже года полтора-два, судя по снимку. Параллельно выяснилось, что я беременна, беременность первая и единственная… Забеременела примерно в середине сентября, т.е. до флюорографии и рентгена… О прерывании беременности и речи быть не может, учитывая мой возраст, и диагнозы по гинекологии. Сдавала анализы крови, мочи, и мокроты. Кровь, моча в норме, все нормально, мокрота чистая, характерная для простуды. Дополнительно обследовать в туб.диспансере меня отказались, направили в специализированный роддом для больных туберкулезом. В роддоме туберкулезной больницы я пролежала две недели, лечили от ОРВИ, по туберкулезу приняли решение, что мое лечение нужно отодвинуть на более поздние сроки беременности (после 14 недель). Сделали диаскинтест — даже пятнышка не осталось. Муж также сделал флюорографию — чисто. Манту и диаскинтест — отрицательно. Дополнительно я ездила на консультации к фтизиатрам, хотела понять, действительно ли необходимо будет лечение. Одна врач, посмотрев рентген, на словах сказала, что если бы вопрос касался ее лично, то она бы ничего принимать не стала до конца беременности, потому что на рентгене очаги маленькие и их мало, т.е. картина не критическая… Другая врач фтизиатр высказала мнение, что лечение все же необходимо, потому что беременность и туберкулез могут друг на друга повлиять непредсказуемым образом… На сроке 16 недель я повторно легла в туб.больницу, уже на лечение. Как я поняла, предстоит тестовая схема — химиотерапия на два или три месяца, после чего контрольные снимки. Сейчас назначены препараты феназид, пиразинамид, рифампицин, плюс гепатопротекторы и витамины. Анализы мокроты без палочек (мокроты по сути и нет как таковой). Анализы крови и мочи хорошие. Чувствую себя в целом хорошо, аппетит и сон нормальные. Я очень беспокоюсь, как лечение может сказаться на беременности! Вопросы у меня будут сумбурные, простите! 1) Как Вы оцениваете необходимость лечения? 2) Я узнала из разговоров, что в соседней палате лежат девочки «с палочками». Естественно, в больнице условия общие для всех — общественные туалеты, душ и столовая. Могу ли я «переопылиться» от других девочек? Лечение я получаю несколько дней, у них лечение начато раньше, но, как я поняла, палочки в мокроте все же есть. 3) Вне больницы я общалась (и продолжаю общаться) с мужем, с его родителями, со своей мамой, с нашими друзьями! Я совсем запуталась! В диспансере мне говорили, что я не заразная, и могу общаться с кем угодно. После того, как первый раз выписали из больницы (до полее поздних сроков беременности), тоже сказали, что я могу встречаться с кем угодно — с друзьями, с родственниками, с детьми — это безопасно для них. Но на сайте я читаю, что практически всем контактам рекомендуется прием препаратов в профилактических дозах, даже если форма «закрытая»! Так нужно ли мужу принимать противотуберкулезные препараты? Неужели и друзьям? Если бы меня предупредили, что это небезопасно, я бы лучше не встречалась ни с кем — я совсем не хочу, чтобы из-за меня моих друзей и их детей пичкали лекарствами! 4) Еще вопрос — мы собираемся переехать в квартиру, где жил отец. После его смерти, в 2009 году в квартире начался вялотекущий, но тщательный ремонт. Выкинули мебель, поменяли полностью полы, оштукатурили стены. Но все это проводилось без респираторов и других мер защиты! Так как история его болезни вспомнилась только тогда, когда мне поставили диагноз, т.е. в 2012 году! Могла ли я заразиться в этой квартире, например, обрывая обои? Или все же форма «спонтанно излечившийся» подразумевает, что человек был не заразен и не опасен для окружающих? На данный момент ремонт подходит к логическому завершению, имеет ли смысл хотя бы сейчас провести какую-то дезинфекцию? Понимаю, что раньше надо было думать, но… Действительно, история с болезнью отца вспомнилась только когда «жареный петух клюнул»…

5) Надо ли делать сан.обработку в той квартире, где мы живем сейчас?

11 января 2013 года

Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:

Здравствуйте. Отвечаю по пунктам: 1) очень сложно оценить необходимость лечения не видя вас и ваших рентгенснимков, а также ваших результатов анализов. 2) Вы можете получить палочку от соседок по палате, но не можете заболеть, т.к. получаете лечение. 3) Профилактический прием препаратов не показан лицам которые с вами контактировали. 4) Диагноз вашего отца не ясен и вероятность нахождения палочки в квартире крайне мала.

5) Достаточно сделать влажную уборку с дезинфицирующим средством.

2015-11-30 13:55:56

Спрашивает Максим:

Добрый день. В августе проходил флюорографию, обнаружили затемнения, пролечили от пневмонии, без изменений, в итоге поставили диагноз очаговый туберкулез верхней доли левого легкого. Мокрота не выделялась абсолютно у меня(я не курю и не курил никогда), послали на бронхоскопию, результат отрицательный. Назначили лечение 2 месяца интенсивной фазы 4 препарата, и потом 4 месяца поддерживающей. Лечение назначили сразу на домашнем стационаре, в поликлинику не положили, сказали легкая форма, начальная стадия и нет бактериовыделения. 2 месяца принимал препараты, самочувствие хорошее, побочных эффектов не было, кашля нет. По окончании 60 доз назначили рентген и бронхоскопию. Бронхоскопию делали в другой поликлинике, пришел результат положительный, рентген с положительной динамикой. Врач сказал продлить интенсивный курс до 90 доз и лечиться дальше на дневном стационаре. Вопросы: 1) могло ли появиться бактериовыделение, хотя по рентгену положительная динамика и принимал 2 месяца препараты 2) могли ли ошибиться или перепутать что то в результатах?, передо мной бронхоскопию делал парень, я так понял что он там лежит по форме его одежды. Да и медсестры были какие то подозрительно веселые. Стоит ли повторно пройти бронхоскопию сразу же?

3) Если я все таки заразен, можно ли мне находиться дома? (живу с родителями), так как врач оставил на дневном стационаре. И я очень сильно переживаю что мог или могу заразить кого то из родственников или друзей, так 2 месяца когда лечился, я общался с друзьями, был уверен что незаразен, приходил в гости к ним, хоть и соблюдал осторожность.

10 декабря 2015 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Врач общей практики

Все ответы консультанта

Добрый день, Максим, бактериовыделение могло появиться несмотря на курс терапии и рентгенологически положительную динамику, ошибиться могут все, но я не увидел повода так думать.

Очаговый туберкулез легких: заразен или нет, лечение в фазе инфильтрации, двухсторонний рентген, симптомы распада верхней доли правого легкого

Очаговый туберкулез легких — это вид вторичного заболевания, которое протекает с образованием в органах дыхания воспалительных очагов. В большинстве случаев болезнь практически не имеет выраженных симптомов, поэтому нередко ее выявляют при флюорографическом обследовании.

Причины возникновения

Такая форма заболевания появляется из-за повторного заражения организма на фоне не до конца устраненного первичного инфекционного процесса или активизации микобактерий в старых патологических очагах. В первом случае патология развивается при продолжительном общении с больным, у которого диагностирована открытая форма туберкулеза.

Активация палочки Коха в организме происходит при проживании в неблагоприятных социально-бытовых условиях, в регионах, где зафиксирована неблагополучная эпидемиологическая ситуация, или если отсутствует специфическая иммунизация населения.

Очаговый туберкулез в обоих случаях появляется на фоне ослабленных иммунных сил, чему способствуют:

  • стрессовые ситуации;
  • переутомление;
  • некачественное питание;
  • вредные привычки;
  • такие патологии, как язва желудка, диабет, пневмокониозы;
  • прием иммунодепрессантов.

Очаговый туберкулез легких: заразен или нет

Возбудителем патологии является палочка Коха, поражающая легкие. От больного человека она может передаваться следующим образом:

  • воздушно-капельным путем;
  • при использовании одежды, посуды и других личных предметов больного.

Поэтому такая патология считается заразной, передающейся от туберкулезных больных с открытой формой.

Классификация

Туберкулез имеет несколько видов. Классифицируется патология по количеству очагов, их локализации, размеру, степени воспалительного процесса.

По количеству патологических участков болезнь бывает:

  • С единичным очагом.
  • С многочисленными очагами. Наблюдается более 2 патологических участков, которые между собой никак не связаны.

По месту расположения очагов:

  • верхнедолевая;
  • нижнедолевая;
  • среднедолевая (для легкого, расположенного справа).

Чаще всего диагностируется очаговый туберкулез верхней доли правого легкого.

По давности течения

По степени давности развития болезнь бывает:

  • Мягко-очаговой. Характерна для начальной стадии развития заболевания. Очаг состоит исключительно из патологических клеток и распадающихся тканей. Возникает у больного, который был ранее инфицирован микобактериями.
  • Фиброзно-очаговой. Характерна для поздней стадии заболевания. В патологическом очаге формируется соединительная ткань, которая замещает очаги деструкции и ограничивает аффект от нормальной легочной ткани.

По фазам

Заболевание протекает в 3 фазах:

  • инфильтрация;
  • распад;
  • уплотнение.

При очаговом туберкулезе в фазе инфильтрации в легких возникают небольшие патологические области. Появляются они как в одном, так и в обоих органах. При этом отсутствуют симптомы, т. к. воспалительный процесс не развивается.

Туберкулез — не приговор! Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Ученые выявили лучшее средство, которое моментально избавит вас от туберкулеза. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать далее >>

Но бактерии оказывают на организм негативное воздействие, провоцируя развитие тахикардии, вегетососудистой дистонии, снижение работоспособности.

Туберкулез в фазе распада появляется в результате прогрессирования болезни. В этом случае происходит расплавление кавернозных очагов и в легких появляется полость. Очаг распадается, и сопровождается это хрипами в бронхах и кровохарканьем. При фазе уплотнения наблюдается затихание воспалительного процесса. Происходит уплотнение казеоз, вокруг них формируется соединительная ткань.

По размерам

По размеру очаги бывают средними (3-6 мм) и большими (6-10 мм). Существуют мелкие очаги – не более 3 мм, но они называются инфильтратом и характерны для инфильтративного вида заболевания.

Диагностика

Чтобы диагностировать очаговый туберкулез, врач собирает анамнез и изучает жалобы больного. После этого проводит пальпацию и стетоакустическое обследование. При обострении хрипы можно услышать после покашливания.

Симптомы

Такое заболевание характеризуется мало выраженными симптомами или их отсутствием, поэтому обнаруживается патология при проведении флюорографического исследования. У большинства больных выявляют плохо выраженные признаки интоксикации, такие как:

  • субфебрильная температура по вечерам;
  • потливость;
  • небольшой озноб;
  • чувство жара;
  • слабость.

Также наблюдается бессонница и отсутствие аппетита. При таком заболевании могут развиться симптомы гипертиреоза: снижение веса, пучеглазие, тахикардия. Нередко появляется болевой синдром между лопатками. Кашлевый рефлекс бывает сухим или сопровождается незначительным выделением мокроты.

Рентгенологические признаки

Пациенту проводят рентген легких в 2 проекциях. При свежем заболевании на снимке очаги представлены в виде теневых образований небольшого и крупного размера, имеющих округлую форму.

Нередко они локализуются в верхних отделах легких. Для хронической формы патологии характерны плотные фокусы с очагами фиброзных тяжей.

При фиброзе ткани легкого мелкие очаги соединяются и перемещаются к верхушке легкого, а к плевре тянутся тени в виде полос.

Дополнительные исследования

К дополнительным методам исследования относят:

  • бронхоскопию;
  • пробу Манту.

Но такие разновидности обследования малоинформативны и назначают исключительно для того, чтобы уточнить диагноз. Например, возбудителя болезни в биологическом материале обнаруживают, если имеется полость распада. Проба Манту показывает положительную реакцию, но только в случае первичного инфицирования.

Выявить очаговый туберкулез помогает взятие мокроты и промывных вод бронхов. Кроме того, в анализе крови наблюдается увеличение СОЭ, повышение концентрации палочкоядерных нейтрофилов. При эндоскопическом исследовании выявляют изменения бронхиального дерева, характерные для хронической формы заболевания.

Схемы лечения

Лечение двухстороннего или одностороннего туберкулеза проходит результативно, если оно было начато своевременно. При таком заболевании применяют стандартную схему терапии с использованием 2-3 медикаментов против туберкулеза.

Врач может назначить:

  • при экссудативном воспалительном процессе – Стрептомицин, Рифампицин и Изониазид;
  • при обострении заболевания – Рифампицин и Изониазид.

Курс лечения длится 6-9 месяцев. В первые 4 месяца препараты нужно принимать каждый день, потом – 2-3 раза в неделю. При этом терапия обязательно сопровождается регулярным проведением рентгена.

Положительная динамика, которая наблюдается в течение первых 3 месяцев, указывает на благоприятный прогноз. При сомнительном результате Изониазид рекомендуется сочетать с Пиразинамидом или Эмбутанолом.

Лечение очагового туберкулеза считается результативным, если произошло полное рассасывание казеозных очагов.

Инфильтративный туберкулез легких: заразен или нет, в фазе распада

Для того, чтобы разобраться в поставленном диагнозе инфильтративного туберкулеза легких, что это такое и заразен или нет он для окружающих, нужно знать, что это заболевание поражает легочную ткань с образованием очагов инфильтрации и с распадом их в последующем.

Инфильтрация означает проникновение в зону, где находится туберкулезная палочка, клеток крови (лейкоцитов и моноцитов), белков.

Возникает воспалительный процесс, завершающийся отмиранием части лёгких. Туберкулез в стадии распада относится к опасной болезни для пациента и всех, кто с ним контактирует.

Причины очагово инфильтративного туберкулеза

Развитие этой формы туберкулёзного поражения легких может быть двумя вариантами – повторное обострение уже имеющейся болезни или новое попадание микробов в организм, который ранее был инфицирован.

Возобновление активности означает, что в зоне расположения старых или новых очагов возникает инфильтрационная реакция – пропитывание ткани клетками иммунной системы.

  • Если произошло массивное заражение микобактерией человека, который в прошлом уже соприкасался с нею, то формируется аллергический воспалительный ответ – гиперергия.
  • В любом случае инфильтративная форма туберкулеза развивается только у пациентов, которые уже имели иммунитет после перенесенной инфекции на момент нового заражения.
  • К ним могут относиться такие категории:
  • контактировавшие с больным, выделяющим микобактерии;
  • перенесшие сильный стресс;
  • имеющие алкогольную, наркотическую или никотиновую зависимость;
  • инфицированные вирусом иммунодефицита;
  • входящие в асоциальные группы (живут в антисанитарных условиях, бомжи, заключенные);
  • страдающие хроническими болезнями, особенно диабетом, бронхитом или пневмонией;
  • работающие на вредном производстве.

Механизм развития инфильтративного туберкулеза

Первая стадия сопровождается образованием очагов, имеющих размеры до 3 см. Их границы могут расширяться, занимая целый сегмент или даже долю легочной ткани.

В таких случаях ставится диагноз – инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого (или левого). Инфильтратами является скопление лейкоцитов крови, макрофагов, клеток из альвеол, нитей соединительной ткани.

Когда они сливаются, то возникает пневмония. Следующая фаза (распада) сопровождается расплавлением тканей, она может завершиться образованием полостей (каверн).

Если лечение противотуберкулёзными медикаментами было успешным, то инфильтрат рассасывается, рубцуется или вокруг него образуется капсула.

Классификация болезни

Для понимания, как может выглядеть рентгенограмма и, что такое для инфильтративного туберкулеза легких форма инфильтрата выделены разновидности очагов:

  • облаковидный – слабая однородная тень с нечеткими контурами. Они быстро распадаются и образуют каверны;
  • круглый – границы ровные и четкие, форма округлая, если ткань начинает распадаться, то появляется просветление в центре;
  • дольковый – неоднородная структура, образован при слиянии нескольких очагов;
  • краевой – обширный в виде треугольника, один угол которого обращен к корню;
  • лобит – инфильтративный участок занимает всю долю.

Инфильтративный туберкулез правого легкого (или левого) может протекать в форме казеозной пневмонии. Такие обширные поражения охватывают полностью долю или все легочное поле.

Это заболевание встречается у диабетиков, при беременности.

Симптомы, сопровождающие инфильтративный туберкулез

Опасность заболевания состоит в том, что острое начало, которое дает основания заподозрить инфильтративный туберкулез легких в фазе распада, встречается только у пятой части пациентов.

У каждого четвертого патология имеет бессимптомное течение, поэтому человек может жить и не знать о том, что такое инфильтративный туберкулез, а выделение микобактерий в фазе распада и обсеменения делают его чрезвычайно опасным для окружающих.

Если все-таки есть признаки болезни, то их часто принимают за клинические проявления гриппозной инфекции, бронхита или воспаления легких:

  • повышение температуры до 38 градусов;
  • повышенное потоотделение;
  • боли в суставах и мышцах;
  • кашель с мокротой;
  • боль в груди справа или слева;
  • потеря аппетита;
  • сонливость или бессонница;
  • резкая слабость;
  • учащенное сердцебиение.
  1. Инфильтративный туберкулез в фазе распада может начаться с легочного кровотечения.
  2. При тяжелом течении, чаще всего при казеозной пневмонии, температура повышается до 40 градусов, резко падает и вновь нарастает.
  3. Пациенты отмечают затрудненное дыхание, выделение гноя при кашле, потерю веса.

Распад легких при туберкулезе может осложнится проникновением воздуха в полость грудной клетки (пневмоторакс), спаданием части легочной ткани (ателектаз), воспалением сердечной мышцы, оболочек мозга.

Бессимптомные формы болезни обнаруживают при профилактических осмотрах.

Поэтому для некоторых людей после флюорографии может быть неожиданностью поставленный диагноз – «инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого».

Диагностика заболевания

Так как проявления туберкулеза не отличаются специфичностью или их нет вообще, то диагностической ценностью обладают инструментальные и лабораторные методы исследования:

  • рентгенография помогает обнаружить инфильтраты, их форму, контролировать процесс лечения;
  • проба с туберкулином, как правило, положительная;
  • анализ мокроты и ее посев выявляет микобактерии.

Дифференциальная диагностика инфильтративного туберкулеза легких проводится с бактериальной или вирусной пневмонией, раковой опухолью, кистой, паразитарными инфекциями.

Лечение инфильтративного туберкулеза легких

Если пациенту поставлен диагноз, то показана немедленная госпитализация. При этом нужно учитывать, что туберкулез легких заразен и лечится в специальных учреждениях.

Поэтому лечение народными средствами в домашних условиях может только усугубить болезнь и способствовать диссеминации (распространению) микобактерий по всему организму.

При поражении легких лечение проводится противотуберкулезными препаратами (Изониазид, Макрозид, Макокс, Инбутол), иммуностимуляторами, гормональными препаратами и антиоксидантами.

Сколько будет продолжаться терапия, определяется по данным рентгенографии. Критерием излеченности считается рассасывание инфильтратов.

Если медикаменты назначены вовремя и в достаточном количестве, то происходит исчезновение симптомов за месяц.

Инфильтративный туберкулез заразен для окружающих до тех пор, пока выделяются бактерии из организма. Это может продолжаться от одного до четырех месяцев.

Каверны в легочной ткани также закрываются приблизительно в этот период. После выписки пациент принимает профилактические курсы для предотвращения рецидива.

Прогноз для больных

Туберкулез легких в настоящее время излечим. Пациенты после терапии могут прожить долгое время при условии соблюдения рекомендаций фтизиатра.

Полное рассасывание инфильтратов встречается реже, чаще в легочной ткани имеются остаточные уплотнения.

Неблагоприятным вариантом болезни считается переход в казеозную пневмонию, образование больших каверн, туберкулом.

Тяжелые формы этих состояний могут окончиться смертью. Такой исход бывает при отказе больных от лечения.

Профилактика туберкулеза

Так как это заболевание непосредственно связано с образом и условиями жизни, то к числу факторов, которые влияют на рост числа заболевших относятся:

  • социально-экономические условия,
  • жизненный уровень,
  • число лиц без места жительства и работы,
  • миграция населения.

Поэтому эпидемиологическая ситуация считается крайне неблагоприятной. Для того, чтобы ее улучшить, требуется как можно более раннее выявление распространителей инфекции.

Для этого проводятся обязательные диспансерные осмотры, в который входит флюорография. Детям первого месяца жизни показана вакцинация.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Бездрожжевой хлеб — польза и вред для фигуры, калорийность и рецепт - Медицина

Бездрожжевой хлеб — польза и вред для фигуры, калорийность и рецепт - Медицина Говоря о бездрожжевой выпечке, подразумевают изделие, изготовленное только на натуральной закваске, состоящей из воды и муки....

28 09 2020 12:26:46

Ком в горле при всд и кашель: как справиться с симптомами вегето-сосудистой дистонии - Медицина

Ком в горле при всд и кашель: как справиться с симптомами вегето-сосудистой дистонии - Медицина Природа происхождения кашля, связанного с вегетососудистой дистонией (всд), основана на кислородном голодании....

27 09 2020 0:29:37

Фракция асд при туберкулезе легких: показания, инструкция и отзывы - Медицина

Фракция асд при туберкулезе легких: показания, инструкция и отзывы - Медицина Туберкулез — одна из острых проблем человечества....

25 09 2020 10:49:13

Стадии цирроза печени: классификация по child pugh, виды и степени - Медицина

Стадии цирроза печени: классификация по child pugh, виды и степени - Медицина Во всем мире наблюдается увеличение числа заболевших различными патологиями печени....

24 09 2020 19:34:53

Как перестать страдать и стать счастливымсоветы психолога

Как перестать страдать и стать счастливымсоветы психолога Когда человек начинает искать способы, как перестать страдать и стать счастливым, то основная работа происходит над вторым, как более желанным. Хорошо от страданий помогает...

23 09 2020 1:50:53

Гипотония: что это такое, причины и симптомы артериальной гипотензии, лечение низкого давления - Медицина

Гипотония: что это такое, причины и симптомы артериальной гипотензии, лечение низкого давления - Медицина Артериальная гипотензия – это распространенное патологическое состояние, для которого характерно пониженное давление....

22 09 2020 0:42:15

Тромб в сердце: симптомы, первые признаки, причины, лечение и профилактика - Медицина

Тромб в сердце: симптомы, первые признаки, причины, лечение и профилактика - Медицина Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению....

21 09 2020 16:24:36

Вич и гепатит: анализ крови, профилактика и сколько действительны показатели? - Медицина

Вич и гепатит: анализ крови, профилактика и сколько действительны показатели? - Медицина Выводы лабораторных исследований являются документами, имеющими юридическую силу....

20 09 2020 1:43:55

Можно ли заниматься спортом при гипертонии, какие физические нагрузки запрещены при высоком давлении - Медицина

Можно ли заниматься спортом при гипертонии, какие физические нагрузки запрещены при высоком давлении - Медицина Гипертоническая болезнь – это продолжительное состояние повышенного артериального давления ( А Д), от него человек испытывает потемнение в глазах, головные боли, слабость и ухудшение общего состояния....

19 09 2020 2:49:18

Статины для печени: какие самые безопасные, как влияют и побочные эффекты приема - Медицина

Статины для печени: какие самые безопасные, как влияют и побочные эффекты приема - Медицина Влияние статинов на печень вызывает много вопросов у пациентов....

18 09 2020 13:21:40

Профилактика инфаркта миокарда: как предотвратить и избежать? - Медицина

Профилактика инфаркта миокарда: как предотвратить и избежать? - Медицина Так уже 15 минут полного перекрытия притока крови к участку сердечной мышцы достаточно, чтобы произошла необратимая гибель клеток....

17 09 2020 17:21:16

Алмаг при тахикардии, инфаркте, аритмии, стенокардии и ибс - Медицина

Алмаг при тахикардии, инфаркте, аритмии, стенокардии и ибс - Медицина В наше время для лечения многих заболеваний существуют способы, не требующие приема большого количества медикаментов или хирургического вмешательства....

16 09 2020 11:26:46

Афобазол при всд и панических атаках: как долго можно принимать без перерыва - Медицина

Афобазол при всд и панических атаках: как долго можно принимать без перерыва - Медицина Вегетососудистая дистония, или В С Д – психосоматическое заболевание, для лечения которого применяются различные препараты, воздействующие на работу нервной системы....

15 09 2020 15:11:35

Дешевые аналоги Терафлекса: недорогие российские и иностранные заменители, состав и цена в аптеке, показания противопоказания к использованию

Дешевые аналоги Терафлекса: недорогие российские и иностранные заменители, состав и цена в аптеке, показания противопоказания к использованию Состав лекарства: глюкозамина гидрохлорид — 500 мг, хондроитина сульфат натрия — 400 мг Вспомогательные вещества: стеариновая кислота — 10 мг, магния стеарат — 5 мг, марганца....

14 09 2020 11:22:31

Анализ крови при циррозе печени: показатели, билирубин, алт и аст - Медицина

Анализ крови при циррозе печени: показатели, билирубин, алт и аст - Медицина Г Г Т, А Л Т, билирубин, А С Т, альбумин при печеночном циррозе могут многое сказать о течении болезни, они есть некими индикаторами....

13 09 2020 4:53:53

Ангиопатия сетчатки глаз по гипертоническому типу у детей, новорожденных и взрослых: что это такое и как лечить - Медицина

Ангиопатия сетчатки глаз по гипертоническому типу у детей, новорожденных и взрослых: что это такое и как лечить - Медицина Ангиопатия сетчатки – органическая патология глаза, которая проявляется поражением сосудов глазного дна....

12 09 2020 12:38:40

Как заинтересовать мужчинуразговором, по переписке

Как заинтересовать мужчинуразговором, по переписке Как заинтересовать мужчину? Помимо поведенческих проявлений, следите за мимикой мужчины. Заинтересованный мужчина будет улыбаться открыто и искренне, без вынужденной натянутой улыбки...

11 09 2020 18:27:36

Пути разрешения конфликтовмежнациональных, политических

Пути разрешения конфликтовмежнациональных, политических Пути разрешения конфликтов. Человеческому существованию на каждом шагу сопутствуют разнообразные проблематичные ситуации, провоцирующие острое противостояние...

10 09 2020 15:12:24

Косплей, что это такое, как сделать косплей, история косплея

Косплей, что это такое, как сделать косплей, история косплея Косплей - это сравнительно молодой вид субкультуры, который родился в Японии. Косплей – представляет собой костюмированную игру, а точнее форму воплощения действий, совершаемых на экране...

09 09 2020 14:57:47

Зачем мне деньги?

Зачем мне деньги? Было бы не совсем правильно рассматривать успешность вне такой составляющей как деньги. Но каким образом пересекаются деньги и восприятие себя? Зачем мне деньги?...

08 09 2020 11:59:29

Абстрактное мышление человекаформы, развитие, примеры

Абстрактное мышление человекаформы, развитие, примеры Абстрактное мышление человека – это один из вариантов познавательной деятельности, позволяющий мыслить отвлеченно, способствующий абстрагированию...

07 09 2020 14:12:21

Венарус: схема приема и показания к применению, противопоказания и состав препарата, побочные действия

Венарус: схема приема и показания к применению, противопоказания и состав препарата, побочные действия Венарус – это венотонизирующее фармацевтическое средство, обладающее доказанным лечебным действием в отношении варикоза и воспалительного процесса в геморроидальных узлах....

06 09 2020 13:50:46

Трайкор: инструкция по применению, цена, отзывы и дешевые аналоги - Медицина

Трайкор: инструкция по применению, цена, отзывы и дешевые аналоги - Медицина Медицинский препарат Трайкор в своём содержании имеет фенофибрат, который является производным фиброевой кислоты, он имеет способность менять содержание липидов в организме человека....

05 09 2020 11:58:35

Доксазозин: инструкция по применению, цена, отзывы врачей, аналоги и показания - Медицина

Доксазозин: инструкция по применению, цена, отзывы врачей, аналоги и показания - Медицина Доксазозин – лекарственный препарат, обладающий сосудорасширяющим и гипотензивным эффектом....

04 09 2020 16:22:19

Пищевая зависимостьпричины, виды, лечение

Пищевая зависимостьпричины, виды, лечение Пищевая зависимость – это одна из форм психологически обусловленного аддиктивного поведения, выражающаяся в невозможности человека противостоять потребности в приеме пищи...

02 09 2020 8:57:24

Деструктивное поведениепрофилактика, причины, виды

Деструктивное поведениепрофилактика, причины, виды Деструктивное поведение – это вербальные либо иные проявления внутренней деятельности, устремлённые на уничтожение чего-либо. Разрушения охватывают все области бытия...

01 09 2020 3:37:36

Симгал: фармакологические данные и как правильно применять, состав и форма выпуска препарата, показания и противопоказания к использованию

Симгал: фармакологические данные и как правильно применять, состав и форма выпуска препарата, показания и противопоказания к использованию Если анализы показывают превышение нормы холестерина, это говорит о повышенных рисках ухудшения состояния сердечно-сосудистой системы....

31 08 2020 20:31:35

Неактивный гепатит С (минимальной степени активности): формы болезни и симптоматика, клиническая картина и особенности диагностики, лечебные мероприятия им прогноз

Неактивный гепатит С (минимальной степени активности): формы болезни и симптоматика, клиническая картина и особенности диагностики, лечебные мероприятия им прогноз Хронические гепатиты — это инфекционные заболевания печени, которые вызываются вирусами и характеризуются разрушением гепатоцитов и пролиферацией соединительной ткани....

30 08 2020 3:46:33

Что такое плагиатвиды, формы, как его избежать

Что такое плагиатвиды, формы, как его избежать Что такое плагиат закреплено, как в правовом законодательстве в графе о нарушении авторского права, так и в патентном, где закрепляется ответственность за изобретение...

29 08 2020 22:11:58

Патопсихологияпредмет, задачи, методы

Патопсихологияпредмет, задачи, методы Патопсихология - это практическая отрасль клинической психологии, которая изучает, с помощью психологических методов, расстройства психических состояний и их процессы...

28 08 2020 12:32:36

Кандесартан: инструкция по применению, отзывы, аналоги и разновидности - Медицина

Кандесартан: инструкция по применению, отзывы, аналоги и разновидности - Медицина « Кандесартан» представляет собой лекарственный препарат, который предназначен для лечения гипертонической болезни....

27 08 2020 8:51:33

Культура общения, формирование культуры речи и делового общения

Культура общения, формирование культуры речи и делового общения Культура общения – это сложное совокупное понятие, которое обуславливает качество и уровень совершенства общения. Культура общения считается неотделимой составляющей частью культуры личности...

26 08 2020 2:58:42

Целомудриезначение слова, пояс и обет целомудрия

Целомудриезначение слова, пояс и обет целомудрия Целомудрие – это моральная добродетель, состояние души и тела индивида, при котором он выбирает для себя телесную и духовную чистоту....

25 08 2020 22:13:10

Как снять стресс женщине, мужчинеспособы, методы, приемы

Как снять стресс женщине, мужчинеспособы, методы, приемы Как снять стресс – проблемный вопрос, обсуждаемый миллионами, ведь для ощущения себя удовлетворенным жизнью, необходимо научиться регулировать свое состояние...

24 08 2020 11:55:36

Этапы преодоления проблемы посредством медитации Дзэн-Буддизма

Этапы преодоления проблемы посредством медитации Дзэн-Буддизма Практика Дзэн- Буддизма дает возможность как бы шагнуть вперед, еще до того, как сознание понимает, что происходит. Через медитацию Дзэн- Буддизма мы постоянно видим и чувствуем то, что не понимаем...

22 08 2020 6:57:53

Прекардиальный удар: куда наносят при оказании первой помощи и суть метода - Медицина

Прекардиальный удар: куда наносят при оказании первой помощи и суть метода - Медицина Те, кто обучался технике оказания первой медицинской помощи, должны знать, то прекардиальный удар – это удар по грудному отделу, наносимый пострадавшему в состоянии остановки сердечной....

21 08 2020 2:15:41

Спазмалгон повышает или понижает давление: можно ли пить при гипертонии - Медицина

Спазмалгон повышает или понижает давление: можно ли пить при гипертонии - Медицина Лекарство быстро устраняет спазм гладкой мускулатуры и воспаление тканей....

20 08 2020 16:57:44

7 веских причин есть неспеша - Медицина

7 веских причин есть неспеша - Медицина Ты переплатишь за перелет почти в два раза....

18 08 2020 21:41:36

Что делать, если парень охладел ко мне на расстояниисоветы

Что делать, если парень охладел ко мне на расстояниисоветы Что делать, если парень охладел? Это вопрос, какой девушки хотят прояснить часто даже заранее, стараясь предупредить, не допустить такую ситуацию. Как вернуть чувства, если парень охладел...

17 08 2020 1:26:48

Перинева: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы и при каком давлении показан? - Медицина

Перинева: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы и при каком давлении показан? - Медицина Артериальная гипертензия — серьезное заболевание, которое принуждает людей, страдающих от него, принимать гипотензивные препараты....

16 08 2020 9:42:52

Австралийский гепатит: причины и признаки патологии, методы выявления недуга и особенность терапии болезни, прогноз и возможные осложнения

Австралийский гепатит: причины и признаки патологии, методы выявления недуга и особенность терапии болезни, прогноз и возможные осложнения Гепатит считается серьезной патологией, которая оказывает разрушающее воздействие на печень и может закончиться летальным исходом....

15 08 2020 15:24:14

Психология продажметоды влияния на покупателя

Психология продажметоды влияния на покупателя Психология продаж – это отдельная отрасль, находящаяся между торговлей и психологией, возникшая с увеличением разнообразия рынка, возрастанием конкуренции, а также производством товаров за границей...

14 08 2020 11:36:19

Володушка золотистая: где растет в нашей стране, области применения и как именно используют растение

Володушка золотистая: где растет в нашей стране, области применения и как именно используют растение Володушка является многолетним травянистым растением, относящимся к семейству Зонтичных....

13 08 2020 21:23:34

Вопросы и ответы: можно ли принимать атенолол если есть диабет 1-го типа? - Медицина

Вопросы и ответы: можно ли принимать атенолол если есть диабет 1-го типа? - Медицина Артериальная гипертензия достаточно часто диагностируется у больных сахарным диабетом 1 и 2 типа....

12 08 2020 3:18:49

Невирусный гепатит печени: что это такое, симптомы и лечение - Медицина

Невирусный гепатит печени: что это такое, симптомы и лечение - Медицина Заболевание встречается довольно часто и является очень опасным....

11 08 2020 11:31:31

Как расстаться с девушкойкрасиво и правильно, не причинив боли?

Как расстаться с девушкойкрасиво и правильно, не причинив боли? Как расстаться с девушкой? Грань между тем, как прекратить отношения и донести до девушки, что возврата нет и тем, чтобы остаться галантным и человечным, тонка....

10 08 2020 7:14:56

Таблетки от гипертонии при высоком давлении: быстрого действия, какие пить и принимать и какие лучше? - Медицина

Таблетки от гипертонии при высоком давлении: быстрого действия, какие пить и принимать и какие лучше? - Медицина Не каждое средство, выпускаемое фармакологической компанией, подходит для любого пациента....

09 08 2020 8:39:15

Тремор, что это такоепричины, симптомы, лечение

Тремор, что это такоепричины, симптомы, лечение Тремор – это ритмические, быстрые сокращения мышц туловища или конечностей непроизвольного характера. Дословно термин тремор мышц означает «дрожание»...

08 08 2020 17:48:17

Кускус — что это за крупа, польза и вред, свойства и противопоказания - Медицина

Кускус — что это за крупа, польза и вред, свойства и противопоказания - Медицина Кускус – это очень полезная крупа для организма как ребенка, так и взрослого....

07 08 2020 21:43:21

Компенсированный цирроз печени (класс а): что это такое, симптомы и лечение - Медицина

Компенсированный цирроз печени (класс а): что это такое, симптомы и лечение - Медицина Предлагаем ознакомится со статьей на тему: " Компенсированный цирроз печени сколько живут" на нашем сайте, посвященному лечению печени....

06 08 2020 9:57:20

Реноваскулярная гипертензия: лечение, патогенез, диагностика - Медицина

Реноваскулярная гипертензия: лечение, патогенез, диагностика - Медицина Нередко пациенты покидают кабинет врача с диагнозом «гипертензия реноваскулярная»....

05 08 2020 9:56:20

Рибавирин: применение препарата, побочные действия и как эффективность при гепатите с? - Медицина

Рибавирин: применение препарата, побочные действия и как эффективность при гепатите с? - Медицина При хронической форме гепатита С не обойтись без противовирусной терапии ( П В Т)....

04 08 2020 5:42:56

Гнев у ребенкапричины, проявления, как справиться с гневом

Гнев у ребенкапричины, проявления, как справиться с гневом Гнев у ребенка – это непроизвольное, незапланированное проявление злости с раздражением, зачастую сопровождающееся вспышкой словесной и физической активности...

03 08 2020 5:29:44

Детский аутизмпризнаки, симптомы, причины, лечение

Детский аутизмпризнаки, симптомы, причины, лечение Детский аутизм – это расстройство, возникающее по причине нарушений в развитии головного мозга, отмечающееся выраженным дефицитом социального взаимодействия...

02 08 2020 2:15:48

Потребности личностисоциальные, психологические, духовные

Потребности личностисоциальные, психологические, духовные Потребности личности (нужда) – это так называемый источник личностной активности, потому что именно потребности человека являются его побудительной причиной для деяний....

01 08 2020 4:57:32

Переходный возраст у мальчиковсо скольки и до скольки лет

Переходный возраст у мальчиковсо скольки и до скольки лет Переходный возраст у мальчиков – это кризисный момент, большой скачок в развитии организма, сопровождающийся заметными психофизиологическими изменениями в развитии...

31 07 2020 14:29:56

Гипертония в молодом возрасте у мужчин и женщин: причины и симптомы повышенного давления - Медицина

Гипертония в молодом возрасте у мужчин и женщин: причины и симптомы повышенного давления - Медицина Постоянные физические и эмоциональные нагрузки, вредные привычки и неправильное питание – основные причины гипертонии в молодом возрасте....

30 07 2020 19:26:18

ВСДсимптомы, лечение, типы, причины, признаки

ВСДсимптомы, лечение, типы, причины, признаки В С Д – это расстройство вегетативной функциональности, симптомокомплекс различных проявлений, формирующихся вследствие сбоя в балансе тонуса парасимпатического сегмента...

29 07 2020 4:58:29

Болезни печени: какой врач лечит, названия и лечение - Медицина

Болезни печени: какой врач лечит, названия и лечение - Медицина Печень – это самая крупная железа, которая фильтрует кровь, очищая организм от токсических веществ....

28 07 2020 2:17:40

Бинелол: инструкция по применению, цена, аналоги и заменители, отзывы кардиологов - Медицина

Бинелол: инструкция по применению, цена, аналоги и заменители, отзывы кардиологов - Медицина Адреноблокаторы – группа лекарственных средств, применяемых для лечения повышенного артериального давления....

27 07 2020 1:20:42

Дешевые аналоги полисорба: топ 10 заменителей препарата - Медицина

Дешевые аналоги полисорба: топ 10 заменителей препарата - Медицина Препарат адсорбирует и выводит из организма газы, токсины различного происхождения....

26 07 2020 9:55:50

Никошпан: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и состав - Медицина

Никошпан: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и состав - Медицина Любые сосудистые патологии отражаются крайне негативно на всем организме, вызывая системные нарушения и осложнения....

25 07 2020 3:44:39

Что делать, если не хочется житьсоветы психолога

Что делать, если не хочется житьсоветы психолога Что делать, если не хочется жить? Порой бывает, что мир утрачивает краски, пропадает надежда, смысл бытия исчезает. И многие начинают задумываться, что делать, если совсем не хочется жить...

24 07 2020 16:30:58

Что такое счастьеопределение, в чем заключается и как его достичь

Что такое счастьеопределение, в чем заключается и как его достичь Рассуждение, что такое счастье занимает ум не только конкретного человека с довольно раннего возраста, но волнует умы многих философов и эзотериков, исследователей...

23 07 2020 2:49:45

Боярышник повышает или понижает давление: как принимать настойку и отвар - Медицина

Боярышник повышает или понижает давление: как принимать настойку и отвар - Медицина Боярышник — это целебное растение, помогающее поддерживать в тонусе сердце при сердечно-сосудистых заболеваниях, почки, печень и остальные важные органы....

22 07 2020 19:38:14

Синий кит – задания, которые убивают, как уберечь ребенка?

Синий кит – задания, которые убивают, как уберечь ребенка? Синий кит – задания, которые убивают, возникли в соцсетях в виде квеста реальной жизни. « Синий кит» - это суицидальная игра, неведомая ранее смертельная новинка, поразившая интернет...

21 07 2020 13:59:43

Яблочный уксус: полезные свойства и возможные противопоказания, применение в косметологии и медицине, полезные рецепты использования

Яблочный уксус: полезные свойства и возможные противопоказания, применение в косметологии и медицине, полезные рецепты использования Яблочный уксус: польза и вред для здоровья человека Яблочный уксус называют мощнейшим средством народной медицины и косметологии....

20 07 2020 2:47:24

Дешевые аналоги ксеникал: топ 6 заменителей препарата - Медицина

Дешевые аналоги ксеникал: топ 6 заменителей препарата - Медицина Если снизить вес таким способом не получается, врач назначает прием некоторых медикаментов, которые помогают в этом....

19 07 2020 9:52:16

Острый вирусный гепатит: что это такое, симптомы и лечение - Медицина

Острый вирусный гепатит: что это такое, симптомы и лечение - Медицина Острые гепатиты – полиэтиологические, протекающие остро, анатомические и функциональные поражения паренхимы печени....

18 07 2020 9:40:29

Адаптация человекапонятие, виды и факторы адаптации

Адаптация человекапонятие, виды и факторы адаптации Адаптация – это приспособление организма к обстоятельствам и условиям мира. Адаптация человека осуществляется посредством его генетических, физиологических, поведенческих и личностных особенностей...

17 07 2020 10:36:18

Шизоаффективное расстройствосимптомы, типы, лечение, прогноз

Шизоаффективное расстройствосимптомы, типы, лечение, прогноз Шизоаффективное расстройство – это отклонение психики эндогенного характера, объединяющее в себе симптоматику шизофрении и признаки аффективного нарушения...

16 07 2020 16:11:54

Как отказать парню, не обидев его

Как отказать парню, не обидев его Девушки переживают даже за эмоциональное состояние тех, кто им не очень симпатичен, поэтому ищут варианты, как отказать парню, не обидев его. Индивидуальность каждой истории не даёт возможности найти универсальный паттерн поведения...

15 07 2020 8:48:46

Рапсовое масло и мед: полезные свойства, вред и противопоказания - Медицина

Рапсовое масло и мед: полезные свойства, вред и противопоказания - Медицина В Европе рапсовый мед пользуется популярностью, но у нас в стране его значение многие не осознают....

14 07 2020 3:54:26

Пшено — польза и вред, свойства и противопоказания для здоровья - Медицина

Пшено — польза и вред, свойства и противопоказания для здоровья - Медицина Каша, как известно, является самым полезным и сбалансированным вариантом утренней трапезы....

13 07 2020 5:17:19

Полиневропатия нижних конечностейлечение, причины, симптомы

Полиневропатия нижних конечностейлечение, причины, симптомы Полиневропатия – это целый комплекс недугов, заключающийся в диффузном поражении периферических участков нервной системы и проявляющийся периферическими слабыми параличами...

12 07 2020 16:47:18

Нарушение внутрижелудочковой проводимости сердца: что это такое и лечение - Медицина

Нарушение внутрижелудочковой проводимости сердца: что это такое и лечение - Медицина Проводимость нервного возбуждения — одна из уникальных функций сердца....

11 07 2020 13:24:50

Антистен: состав и форма выпуска препарата, правила приема и показания к употреблению, противопоказания и побочные эффекты

Антистен: состав и форма выпуска препарата, правила приема и показания к употреблению, противопоказания и побочные эффекты Для пожилых людей количество принимаемых таблеток в сутки не изменяется и составляет также две капсулы в день....

10 07 2020 3:54:47

Как нравиться мужчинампсихология

Как нравиться мужчинампсихология Как нравиться мужчинам? Желание нравиться мужчинам заложено в каждой женщине, однако существует разница в том, кому следует понравиться. Чтобы понравиться мужчине, женщина должна...

09 07 2020 18:15:25

Алпростан: фармакологическое действие и форма выпуска, состав и правила приема, показания и противопоказания к использованию

Алпростан: фармакологическое действие и форма выпуска, состав и правила приема, показания и противопоказания к использованию Концентрат для приготовления раствора для инфузий, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий....

08 07 2020 10:44:41

Нервный тикпричины, симптомы, лечение, как избавиться

Нервный тикпричины, симптомы, лечение, как избавиться Нервный тик – это ненамеренное стереотипное сокращение мускул лица, иногда шеи. Данное отклонение выражается в основном мелким подергиванием....

07 07 2020 10:45:51

Телмисартан: состав и форма выпуска, показания и противопоказания к приему, влияние на способность управлять механизмами, мнение врачей и пациентов

Телмисартан: состав и форма выпуска, показания и противопоказания к приему, влияние на способность управлять механизмами, мнение врачей и пациентов Среди всего многообразия лекарств, с помощью которых можно скорректировать артериальное и внутричерепное давление, сложно отыскать препарат, который дает минимальные побочные реакции....

06 07 2020 3:28:11

Пчелиная пыльца — лечебные и полезные свойства, как принимать и противопоказания - Медицина

Пчелиная пыльца — лечебные и полезные свойства, как принимать и противопоказания - Медицина Перга представляет сбалансированный корм для потомства пчел....

05 07 2020 5:26:54

Привязанность к человекучто это такое и как избавиться

Привязанность к человекучто это такое и как избавиться Привязанность к человеку – это чувство, возникающее вследствие сильной симпатии или любви и преданности определенному человеку, и сопровождающееся наличием близости...

04 07 2020 17:19:19

Сопорчто это такое, симптомы, лечение состояния сопора

Сопорчто это такое, симптомы, лечение состояния сопора Сопор - это глубокое подавление сознания с потерей возможности производить произвольные двигательные акты и сохранностью рефлексов. Сопор выражается в средней степени подавленности сознания...

03 07 2020 15:47:32

Как ласково называть парня, чтобы ему понравилосьсписок

Как ласково называть парня, чтобы ему понравилосьсписок Как ласково называть парня, чтобы ему понравилось? Этой информацией хотят обладать многие представительницы прекрасного пола, чтобы любимым доставлять как можно больше приятнейших мгновений...

02 07 2020 14:54:44

Как вернуть любимого человекаспособы и тактика возвращения

Как вернуть любимого человекаспособы и тактика возвращения Не запирайтесь дома в разработки плана, как вернуть любимого человека, если он уже с другой девушкой, а наоборот, больше проводите времени на различных мероприятиях...

01 07 2020 17:33:24

Синдром слабости синусового узла (сссу): лечение, виды, что это такое и признаки на экг - Медицина

Синдром слабости синусового узла (сссу): лечение, виды, что это такое и признаки на экг - Медицина Синоатриальный узел является главным регулятором сердечного ритма....

30 06 2020 13:49:37

Холотропное дыханиеинструкция, техника в домашних условиях

Холотропное дыханиеинструкция, техника в домашних условиях Холотропное дыхание – это психотерапевтический прием, фундамент которого выстраивается на интенсивном дыхании. Ввели в обиход технику Кристина и Станислав Гроф...

29 06 2020 21:39:21

Хладнокровиечто это такое и как его развить

Хладнокровиечто это такое и как его развить Хладнокровие – это врожденная или самостоятельная выработанная личностью способность выбирать логически верную линию поведения в экстремальных условиях...

28 06 2020 8:38:24

Гипертония 2 степени риск 2 (3,4): симптомы и лечение, инвалидность при гипертонии 2 стадии - Медицина

Гипертония 2 степени риск 2 (3,4): симптомы и лечение, инвалидность при гипертонии 2 стадии - Медицина Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше....

27 06 2020 8:40:15

Сода пищевая — полезные свойства и применение, лечение и вред для здоровья - Медицина

Сода пищевая — полезные свойства и применение, лечение и вред для здоровья - Медицина Несомненно, у каждого на кухне найдется пачка пищевой соды, которая пригодится не только в приготовлении блюд, но и в домашнем хозяйстве, и даже для поправки....

26 06 2020 11:34:21

Интеллектуализацияпсихологическая защита, примеры

Интеллектуализацияпсихологическая защита, примеры Интеллектуализация – это попытка бессознательно уйти от чувств, абстрагировавшись. Интеллектуализация относится к механизмам защиты психики от фрустрационных факторов...

25 06 2020 3:17:56

Вопросы и ответы: как спастись от покраснения глаз после закапывания пилокарпином? - Медицина

Вопросы и ответы: как спастись от покраснения глаз после закапывания пилокарпином? - Медицина Достаточно давно и эффективно используется в офтальмологической практике, широко представлен в аптеках....

24 06 2020 4:40:28

Кризис одного года у ребенкасоветы, как вести себя родителям

Кризис одного года у ребенкасоветы, как вести себя родителям Кризис одного года у ребенка является закономерным этапом развития, наступающим у всех детей в примерно одинаковый период (плюс-минус три месяца)....

23 06 2020 16:59:36

Психологическая помощь при деменции больным и их родственникам

Психологическая помощь при деменции больным и их родственникам Психологическая помощь при деменции совершенно обоснованно необходима людям, страдающим данным недугом. Также важно, чтобы психологическую помощь предоставляли лицам, осуществляющим уход за больными людьми с деменцией...

22 06 2020 0:17:39

Синдром ВПВ (WPW) на ЭКГ сердца: симптоматика и клиническая картина, методы терапии и особенности диагностики болезни, рекомендации кардиолога

Синдром ВПВ (WPW) на ЭКГ сердца: симптоматика и клиническая картина, методы терапии и особенности диагностики болезни, рекомендации кардиолога После того как болезни сердечно-сосудистой системы стали занимать первое место в мире по уровню смертности, электрокардиография, как один из наиболее простых и безопасных методов исследования....

21 06 2020 18:43:50

Женская истерикапричины, как бороться с женской истерикой

Женская истерикапричины, как бороться с женской истерикой Женская истерика – это особое эмоциональное состояние, практически неконтролируемое, неадекватное, сопровождающееся повышением голоса, плачем и чрезмерной жестикуляцией...

20 06 2020 23:19:46

Арифон: фармакологическое действие препарата и состав, противопоказания и побочные явления, заменители и стоимость в аптеке

Арифон: фармакологическое действие препарата и состав, противопоказания и побочные явления, заменители и стоимость в аптеке Болезни сердечно-сосудистой системы давно занимают первое место среди общего количество заболеваний на нашей планете....

19 06 2020 5:31:25

Как познакомиться с девушкой в интернетесоветы, что ей написать

Как познакомиться с девушкой в интернетесоветы, что ей написать Как познакомиться с девушкой в интернете, или каким надлежит быть дебютным строчкам, дабы понравившаяся особа захотела «продолжить эпистолярное» знакомство?...

18 06 2020 22:21:18

Онихофагиячто это такое, причины, симптомы, лечение

Онихофагиячто это такое, причины, симптомы, лечение Онихофагия – это нарушение, заключающееся в манере обкусывать ногти, кожу вокруг, заусеницы. Чаще наблюдается в детстве, реже можно встретить у взрослых...

17 06 2020 13:47:35

Эзетрол: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина

Эзетрол: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина В процессе снижения абсорбции молекул холестерола из тонкого отдела кишечника, его накопление в составе клеток печени также снижается, соответственно уменьшается его запас....

16 06 2020 10:46:37

Дешевые аналоги банеоцина: топ 6 заменителей препарата - Медицина

Дешевые аналоги банеоцина: топ 6 заменителей препарата - Медицина Банеоцин — это антимикробный препарат, который активно уничтожает многие бактерии....

15 06 2020 1:25:32

10 правил успеха от Илона Маска

10 правил успеха от Илона Маска Правила успеха в жизни – это общие закономерности, принципы, которыми руководствуются для достижения поставленных целей. Ниже будут представлены правила успеха от Илона Маска...

14 06 2020 12:18:32

Влияние атмосферного давления на артериальное давление человека: как зависит ад от метеоусловий - Медицина

Влияние атмосферного давления на артериальное давление человека: как зависит ад от метеоусловий - Медицина Влияние атмосферного давления на людей, страдающих от гипертонической болезни, еще не изучено до конца....

13 06 2020 23:42:56

Рукола: как выбрать и хранить растение, применение в кулинарии, польза и вред травы, пищевая ценность в 100 граммах и калорийность

Рукола: как выбрать и хранить растение, применение в кулинарии, польза и вред травы, пищевая ценность в 100 граммах и калорийность Оно отличается массой полезных свойств и наличием большого количества витаминов....

12 06 2020 12:10:37

Констелляция это в психологии, в астрологиисинонимы

Констелляция это в психологии, в астрологиисинонимы Констелляция – это термин, обозначающий расположение и взаимосвязь различных факторов. К термину констелляция синонимы есть только два – это расположение и местонахождение...

11 06 2020 0:15:35

Самоуверенность, советы по повышению самоуверенности

Самоуверенность, советы по повышению самоуверенности Самоуверенность необходимо отличать от такого понятия, как уверенность в себе, являющимся свойством личности, ядром которого выступает позитивная оценка человеком личных способностей и навыков...

10 06 2020 8:36:18

О моей жизни, о борьбе с болезньюистория больного шизофренией

О моей жизни, о борьбе с болезньюистория больного шизофренией Мне в юности из-за моей психической болезни пришлось многое пережить, но так получилось, что мне удалось выкарабкаться из этой беды и найти своё счастье...

09 06 2020 21:55:52

Как победить панические атаки при всд и невроз: как жить с астено-невротическим синдромом - Медицина

Как победить панические атаки при всд и невроз: как жить с астено-невротическим синдромом - Медицина Формируется оно из-за того, что нервная система человека истощена....

08 06 2020 19:11:58

Типы темпераментахарактеристика, определение, тест

Типы темпераментахарактеристика, определение, тест Типы темперамента – это объединение субъективных особенностей личности индивида, обладающих устойчивостью и некоторой степенью врожденности, связанные с динамическими проявлениями, а не содержательными....

07 06 2020 4:39:28

Нейротизмчто это такое в психологии по Айзенку?

Нейротизмчто это такое в психологии по Айзенку? Нейротизм – это личностная черта человека, которая проявляется в беспокойстве, тревожности и эмоциональной неустойчивости. Нейротизм в психологии это индивидуальная переменная, которая выражает особенности нервной системы (лабильность и реактивность)...

06 06 2020 16:19:32

Гепа мерц: способы применения, состав препарата и показания в лечении печени - Медицина

Гепа мерц: способы применения, состав препарата и показания в лечении печени - Медицина Гепа- Мерц – препарат, который помогает наладить работу печени и всего желудочно-кишечного тракта....

05 06 2020 18:33:59

Базилик: лечебные свойства и противопоказания, применение в народной медицине и кулинарии, состав и калорийность растения

Базилик: лечебные свойства и противопоказания, применение в народной медицине и кулинарии, состав и калорийность растения Но его реальное происхождение неизвестно, так как базилик употреблять в пищу начали за несколько веков до нашей эры....

04 06 2020 14:21:51

Моксонидин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги и при каком давлении принимать? - Медицина

Моксонидин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги и при каком давлении принимать? - Медицина Для лечения кардиопатологий, фармацевтические компании выпускают разные препараты....

02 06 2020 18:20:47

Агрессия у детейпричины, признаки, как справиться с агрессией

Агрессия у детейпричины, признаки, как справиться с агрессией Агрессия у детей выступает проявлением негативной реакции на поступки и действия окружающих, которые пришлись им не по нраву....

01 06 2020 21:58:23

Столетник (домашний алоэ) — лечебные свойства, противопоказания и рецепты народной медицины - Медицина

Столетник (домашний алоэ) — лечебные свойства, противопоказания и рецепты народной медицины - Медицина Алоэ или столетник, как его называют в народе, относится к роду суккулентных растений....

31 05 2020 5:30:57

Вопросы и ответы: не вредно ли длительное применение аскорутина? - Медицина

Вопросы и ответы: не вредно ли длительное применение аскорутина? - Медицина Аскорутин является комбинированным витаминным препаратом, в состав которого входит аскорбиновая кислота и рутин....

30 05 2020 16:33:44

Фракция выброса сердца: норма у взрослых в виде таблицы - Медицина

Фракция выброса сердца: норма у взрослых в виде таблицы - Медицина Показательным будет пример: если в левом и правом желудочках до сокращения содержалось 100 мл крови, а после сокращения осталось лишь 30, то Ф В будет равна....

29 05 2020 6:10:30

Эссенциальная артериальная гипертензия: что такое первичная артериальная гипертензия - Медицина

Эссенциальная артериальная гипертензия: что такое первичная артериальная гипертензия - Медицина Эссенциальная гипертензия - самое распространенное сейчас заболевание сердечно-сосудистой системы, которой подвержены люди любого возраста, независимо от уровня развития страны и условий жизни....

28 05 2020 23:57:45

Внутренний мир человекачто это такое и как его развить

Внутренний мир человекачто это такое и как его развить Внутренний мир – это понятие, изначально употреблявшееся для обозначения части жизненного пространства, отражающего психическую сферу. Внутренний мир является представлением определенной реальности...

27 05 2020 5:43:22

Интуицияэто что такое, как развить интуицию?

Интуицияэто что такое, как развить интуицию? Интуиция – это суждение, приводящее к решению поставленной задачи посредством подсознательного анализа ситуации при недостаточности логических объяснений. Интуиция тесно связана с вдохновением...

26 05 2020 3:32:52

Гречневая каша и мука — польза и вред, свойства и противопоказания для организма - Медицина

Гречневая каша и мука — польза и вред, свойства и противопоказания для организма - Медицина Уникальность и практическая ценность гречневой крупы велика — она доступна, практична, вкусна и всеми любима....

25 05 2020 22:56:15

Туберкулез или пневмония: как определить, как выглядит на снимках, разница и сходство - Медицина

Туберкулез или пневмония: как определить, как выглядит на снимках, разница и сходство - Медицина Туберкулез и пневмония являются весьма распространенными заболеванием в России....

24 05 2020 4:44:11

Гештальтпсихологияпредставители, основные положения и понятия

Гештальтпсихологияпредставители, основные положения и понятия Гештальтпсихология – это психологическое направление, зародившееся вследствие попыток трактовать, прежде всего, мыслительную деятельность, восприятие, мышление...

23 05 2020 5:58:54

Психология жертвыпричины, как избавиться от неё в отношениях

Психология жертвыпричины, как избавиться от неё в отношениях Психология жертвы – это раздел, посвящённый особому, выученному виктимному виду поведения. Если всё же присуща личности психология жертвы, как избавиться от неё?...

21 05 2020 2:14:32

Симптомы высокого давления у мужчин: как распознать признаки гипертонии - Медицина

Симптомы высокого давления у мужчин: как распознать признаки гипертонии - Медицина С гипертензией мужчины сталкиваются чаще, чем женщины....

20 05 2020 14:37:41

Артериальное давление 130 на 60 (50) пульс 60: что это значит у пожилого человека и при беременности, что делать - Медицина

Артериальное давление 130 на 60 (50) пульс 60: что это значит у пожилого человека и при беременности, что делать - Медицина Артериальное давление 130 на 60 может быть нормой у спортсменов или беременных женщин....

19 05 2020 0:34:20

Умиротворённостьчто это такое, как её достичь

Умиротворённостьчто это такое, как её достичь Умиротворённость – это характеристика душевного состояния человека, охватывающая как чувственную, так и мыслительную сферы. Состояние умиротворённости близко к понятию гармонии...

18 05 2020 18:23:33

Пироманиялечение, причины, признаки пиромании

Пироманиялечение, причины, признаки пиромании Пиромания – это нарушение импульсивного поведения, которое выражается в безумной страсти, тяги к поджигательству. Также пироманы любят наблюдать за огнем....

17 05 2020 13:48:23

Почему я неудачник по жизничто делать

Почему я неудачник по жизничто делать Почему я неудачник и что делать, если я неудачник по жизни? Нередко можно услышать такое изречение от отдельных личностей, а некоторые люди сами задают себе этот вопрос и не находят ответ...

16 05 2020 3:54:55

Как стать смелее, увереннее в себе, решительнее

Как стать смелее, увереннее в себе, решительнее Как стать смелее? Вопросом: «как стать храбрым и смелым?» обычно задаются индивиды, которым надоело влачить рутинное существование и занимать последние ступеньки на иерархической лестнице...

15 05 2020 15:32:26

Кальцигард: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина

Кальцигард: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина Кальцигард – это лекарственное средство, которое является отличным блокатором кальциевых каналов....

14 05 2020 8:12:14

Самовнушение человекаметоды, техники, лечение

Самовнушение человекаметоды, техники, лечение Самовнушение – воздействие психологического характера индивидом на собственное сознание, которое характеризуется некритическим восприятием установок и мировоззрений...

13 05 2020 11:29:35

Тревожность человекапричины, признаки, коррекция, лечение

Тревожность человекапричины, признаки, коррекция, лечение Тревожность человека – это индивидуально-личностная психологическая особенность, обнаруживающаяся в склонности субъектов ощущать сильнейшую тревогу по незначительным поводам...

12 05 2020 17:27:39

Гипотония желчного пузыря у ребенка и взрослого: причины, симптомы и лечение - Медицина

Гипотония желчного пузыря у ребенка и взрослого: причины, симптомы и лечение - Медицина Среди причин гипотонии желчного пузыря выделяют нейроциркуляторную дистонию....

11 05 2020 20:57:33

Как повысить самооценку женщине и девушкесоветы психолога

Как повысить самооценку женщине и девушкесоветы психолога Как повысить самооценку женщине, если все знания о себе сопряжены с эмоционально-оценочным отношением. Самооценка относится к важному структурному компоненту Я-концепции личности....

10 05 2020 0:15:27

Как забыть человека, которого любишь, а он тебя нетпсихология

Как забыть человека, которого любишь, а он тебя нетпсихология Как забыть человека, которого любишь, если судьба распорядилась так, что вместе люди быть не могут? Легче всего с этой проблемой справляются женщины трудоголики, которые полностью погружаются в работу или фантазерки...

09 05 2020 5:45:35

Межличностный конфликтпричины, типы, особенности

Межличностный конфликтпричины, типы, особенности Межличностный конфликт – это конфронтация, возникающая в процессе коммуникативного взаимодействия индивида с социальным окружением. Другими словами, межличностный конфликт в группе это противоречие...

08 05 2020 17:55:17

Деперсонализация личностилечение, симптомы, причины

Деперсонализация личностилечение, симптомы, причины Деперсонализация – это аномальное состояние, характеризующееся нарушением самосознания личности, отчуждением проистекающих в психике всех процессов, ощущением нереальности...

07 05 2020 3:14:39

Имбирь повышает или понижает давление - влияние корня имбиря при гипертонии - Медицина

Имбирь повышает или понижает давление - влияние корня имбиря при гипертонии - Медицина Полезные свойства имбиря доказаны медиками: его назначают при головокружениях, проблемах с пищеварением, заболеваниях простудного характера....

06 05 2020 12:45:56

Сенситивные периоды развития

Сенситивные периоды развития Сенситивный период - это определенный период в жизни индивида, в котором созданы более оптимальные условия для развития у него некоторых психологических качеств и видов деятельности....

05 05 2020 10:11:46

Дисморфофобиясимптомы, лечение, причины

Дисморфофобиясимптомы, лечение, причины Дисморфофобия – это расстройство психики, при котором субъект чрезвычайно обеспокоен небольшими дефектами или некоторыми особенностями своего собственного тела...

04 05 2020 22:17:22

Аортальный порок сердца: код по мкб-10, симптомы и лечение приобретенного и врожденного пороков - Медицина

Аортальный порок сердца: код по мкб-10, симптомы и лечение приобретенного и врожденного пороков - Медицина Аортальный порок сердца связан с нарушением функционирования и структуры клапанов данного органа....

03 05 2020 19:39:27

Моксонитекс: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина

Моксонитекс: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина Выпускается три вида таблеток, отличающихся дозировкой....

02 05 2020 7:45:23

Еще:
Здоровье -1 :: Здоровье -2 :: Здоровье -3 :: Здоровье -4 :: Здоровье -5 :: Здоровье -6 :: Здоровье -7 :: Здоровье -8 :: Здоровье -9 :: Здоровье -10 :: Здоровье -11 ::

Наш манифест: Улучшить здоровье и повысить качество жизни можно: нужно работать над собой, кардинально взяться за улучшение своей жизни, ставить перед собой задачи и цели, достигать их, отказаться от вредных привычек, начать вести здоровый образ жизни.

Наше здоровье в наших собственных руках, каждый человек имеет большие возможности для укрепления и поддержания своего здоровья, для сохранения трудоспособности, физической активности и бодрости до глубокой старости.

Мы должны понять, что выжить в современном мире по силам только здоровым людям, поэтому надо беречь самое ценное, что у нас есть - это наше здоровье.