Качество ТВОЕЙ жизни    

Радиочастотная абляция сердца (рча): что это такое, прижигание и операция при мерцательной аритмии - Медицина

e4d54262

Заболевания сердечно-сосудистой системы во всем мире занимают лидирующую позицию по количеству смертельных исходов.

Мерцательная аритмия – серьезный сердечный недуг, представляющий угрозу для жизни. Суть заболевания состоит в патологическом нарушении ритмической работы сердечной мышцы. Нестабильный ритм сердца обусловлен одновременным пульсированием нескольких импульсов, исходящих из синусного узла. В норме такой импульс должен быть единственным. Частота сердечных сокращений при аритмии возрастает, что затрудняет наполнение сердечных желудочков необходимым количеством крови.

В результате:

  • нарушается процесс перекачки крови;
  • образуются тромбы;
  • значительно возрастает предрасположенность к инсультам и инфарктам;
  • возникает сердечная недостаточность.

Способы лечения мерцательной аритмии

Арсенал современной медицины представлен широким спектром методов борьбы с мерцательной аритмией. Выбор способа лечения определяется врачом-кардиологом, и зависит от степени тяжести заболевания. Различают два вида лечения: медикаментозное и оперативное.

Медикаментозный метод основан на принятии пациентом лекарственных препаратов:

  • противоаритмические лекарства. Призваны регулировать ритм сердца, восстанавливая его нормальную функциональность;
  • бета-адреноблокаторы. Направлены на блокировку адреналиновых рецепторов и сокращение частоты сердечных импульсов;
  • кальциевые блокаторы. Снижают частоту сердечных сокращений;
  • антикоагулянты. Отвечают за свертываемость крови во избежание образования тромбов;
  • метаболические препараты. Нормализуют сердечную деятельность благодаря большому содержанию магния и калия.

Операции на сердце могут быть открытыми, закрытыми или рентгенохирургическими. РЧА – рентгенохирургическая операция

Оперативный метод – это хирургическое вмешательство:

  • абляция катетерная. Для поддержания стабильного ритма проводится операция на легочной вене или предсердно-желудочковом узле. Суть операции состоит в наращивании круговых шрамов, как препятствий для продвижения лишних сердечных импульсов;
  • кардиостимулятора имплантация. Данное хирургическое вмешательство представляет собой вживление в организм специального устройства с функцией контроля частоты сердечных сокращений;
  • операция «лабиринт». Целью операции является блокировка аритмичных импульсов. На предсердии делаются надрезы, которые останавливают неверные импульсы, при этом беспрепятственно пропуская четкий правильный сердечный импульс;
  • электрическая кардиоверсия. Не является оперативным вмешательством, при этом проводится под воздействием наркоза. Суть метода состоит в том, чтобы синхронизировать частоту сердцебиений с помощью электрического тока;
  • РЧА (радиочастотная абляция) сердца. Метод позволяет ликвидировать очаги повышенного возбуждения, при этом не приносит вреда сердечной мышце.

Радиочастотная абляция сердца (РЧА)

Данная процедура является достаточно молодой и инновационной. Впервые подобная операция была проведена в 1987 году.

Радиочастотная абляция – это устранение на сердце того участка, который пропускает лишние импульсы. Операция производится методом прижигания, в результате которого образуется рубец, блокирующий импульсы. При этом остальная сердечная ткань не повреждается и сохраняет свои функции. Целью операции является ликвидация аритмии и регенерация сердечной деятельности.

При проведении РЧА делаются проколы в грудной клетке

РЧА при мерцательной аритмии, чаще всего, назначается при возникновении осложнений мерцательной аритмии. Операция производится не на открытом сердце, а с помощью катетера, роль которого выполняет электрод. Процесс операции транслируется на рентгенограф.

Перед проведением РЧА необходимо пройти обследование. Для этого пациенту назначаются:

  • анализы крови: клинический, биохимический, на реакцию Вассермана (сифилис), на ВИЧ, группу крови, гепатит;
  • суточный сердечный мониторинг (ношение специального аппарата, фиксирующего работу сердца на протяжении суток);
  • электрофизиологическое исследование (биологические сердечные потенциалы фиксируются электродами-катеторами и передают информацию на регистратор);
  • эхокардиография;
  • МРТ сердца (магнитно-резонансная томография).

МРТ сердца с контрастированием применяют в целях не инвазивной диагностики состояния органа

В каких случаях назначается рча

  • Мерцательная аритмия, приступы которой не купируются приемом медицинских препаратов;
  • Тяжелые формы тахикардии;
  • Сердечно-сосудистая недостаточность;
  • Врожденная патология строения сердца, в частности, синдром перевозбуждения желудочков и проведения лишних сердечных импульсов (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта) и неправильные размеры сердца (кардиомегалия).

Случаи, когда РЧА не проводится либо откладывается

  • Обострение любых хронических заболеваний;
  • Инфекционные поражения организма;
  • Простудные заболевания;
  • Нарушение электролитного баланса;
  • Инфаркт;
  • Аневризма (истончение) любого из желудочков;
  • Стенокардия (снабжение сердца уменьшенным количеством крови);
  • Хроническая гипертония в стадии обострения;
  • Нездоровая картина клинического анализа крови (низкий гемоглобин, анемия, высокий лейкоцитоз и т. д.);
  • Наличие тромбов сосудов сердца;
  • Эндокадит (острое или хроническое сердечное воспаление);
  • Аллергическая реакция на вводимое контрастное вещество.

Тромб – кровяной сгусток, образующийся в кровеносном сосуде

Непосредственно перед операцией прекращается принятие лекарственных препаратов (за 2-3 дня) и употребление пищи (за 10-12 часов). Также проводится процедура очищения при помощи клизмы.

Ход РЧА

Советуем почитать статью:Операция при мерцательной аритмии

  1. Введение двойного наркоза (местного и внутривенного);
  2. Обработка кожных покровов на месте введения специального катетера антисептиком;
  3. Через артериальный сосуд вводятся катетеры, снабженные электродами. Это позволяет бесперебойно мониторить работу сердца;
  4. Выявляется место патологии, которое несет излишнее импульсное возбуждение, провоцирующее аритмию;
  5. Осуществляется сам процесс абляции (отторжение ткани при помощи радиочастотного излучения);
  6. Производится прогрев сердечных тканей (прижигание) для образования рубца и создания атриовентрикулярной блокады (блокируется электроимпульс, идущий в желудочки из предсердия). Сердечный ритм поддерживается искусственно, при помощи электродов;
  7. Результативность абляции наблюдается непосредственно на мониторе, посредством ЭКГ;
  8. Восстанавливается естественный ритм сердечных сокращений;
  9. Извлекаются катетеры, накладывается специальная повязка.

Длительность процедуры РЧА при мерцательной аритмии варьируется от двух до шести часов. Домой пациента отпускают на 3-5 день, в зависимости от состояния.

В послеоперационный период для полноценной и скорейшей реабилитации врач прописывает противоаритмические лекарственные препараты. Также не следует пренебрегать такими рекомендациями, как:

  • умеренная активность;
  • бессолевая диета;
  • отказ от алкоголя, кофе и кофеиносодержащих напитков;
  • соблюдение антиникотинового режима.

Отказ от алкоголя и курение – первое, что нужно предпринять при подозрении на любое сердечно-сосудистое заболевание

Положительные аспекты проведения РЧА

  • эффективность;
  • нет влияния на смежные органы;
  • отсутствие длительной реабилитации;
  • на теле не остается шрамов;
  • отсутствие общего наркоза.

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что операция РЧА является хоть и дорогостоящей, но результативной процедурой. Приведем некоторые из них.

Отзывы

Мне 40 лет. Приступами аритмии мучиться начала со студенческих времен. Самые большие проблемы возникли во время беременности. Из-за аритмии половину срока провела в стационаре под контролем кардиолога. С возрастом приступы участились.

Любая физическая нагрузка приводила к новому приступу. Врачи скорой помощи посещали мой дом чаще, чем родственники и друзья. Решилась на РЧА. Операция прошла успешно. Длилась три часа. В период реабилитации приступы еще сохранялись, но не были сильными.

Спустя полгода все нормализовалось.

Операцию РЧА делала два года назад. Сегодня об аритмии не вспоминаю. В послеоперационный период самую большую неприятность доставляло не сердце, а нога, через вену которой вводили наркоз.

Толи на начало операции не был достаточно собран, то ли это особенности именно моего организма, но синяк на ноге был огромных размеров, и страшно болел. Нога фактически отнималась.

Сама же процедура РЧА больших проблем не доставила.

Несмотря на разрекламированность РЧА, как безболезненной процедуры, могу сказать, что лично мне после операции было очень некомфортно.

Аритмия окончательно меня не покинула, хоть и перестала беспокоить с былой интенсивностью. Только по прошествии года, я смог обходиться без специальных препаратов. Возможно, врачи прижгли не все необходимые участки.

Сейчас чувствую себя хорошо, но тем, кто решился на РЧА, советую взвесить все за и против.

Мерцающей аритмией страдала около десяти лет. Приступы сопровождали физические нагрузки, нервные ситуации. Состояла на учете у кардиолога, и лечилась сперва антиаритмическими препаратами, затем блокаторами. Состояние постепенно ухудшалось. Сердцебиение становилось все сильнее, приступы все чаще.

По совету кардиолога провели РЧА. Реабилитационный период давался сложно. Грудные боли отступали медленно. Мучилась около трех месяцев. Потом постепенно сердечный ритм стал приходить в норму. Большим недостатком РЧА считаю ее стоимость.

Мне казалось, что за такие деньги все должно быть более безболезненным и восстановление будет проходить быстро.

Абляция сердца при мерцательной аритмии: стоимость и методика проведения

  • Кардиолог высшей категории Светлана Владиславова
  • 39178
  • Дата обновления: Сентябрь 2019

Абляция сердца при мерцательной аритмии может быть назначена врачом, если другие методы терапии не приносят пациенту положительного результата. С помощью данной процедуры удается подавить активность патологического фактора и за счет этого нормализовать работу сердца. В большинстве случаев операция приводит к выздоровлению.

В чем суть абляции сердца

Абляция сердца восстанавливает сердцебиение

Абляция сердца относится к малоинвазивным процедурам. С ее помощью удается устранить очаги эктопических сигналов, которые отрицательно сказываются на функции внутреннего органа.

Данная методика лечения особенно эффективна при борьбе с мерцательной аритмией. Во время операции хирург прижигает источники, выдающие ненужные импульсы. В результате такого лечения решается проблема трепетаний предсердий.

Также у человека восстанавливается естественное сердцебиение.

Согласно статистическим данным, радиочастотная абляция сердца эффективна на 90%. Поэтому многим пациентам благодаря такому лечению удается добиться желанного выздоровления.

Медики не исключают вероятность развития у больных, которым была сделана абляция сердца, рецидива болезни. Чаще всего это случается с людьми, которые после лечения не ведут правильный образ жизни и не придерживаются здорового питания.

Показания к проведению

Абляция сердца может быть рекомендована любому пациенту, который пытается избавиться от мерцательной аритмии. Основным показанием к ее проведению является нарушение сердечного ритма, которое напоминает тахиаритмию или тахикардию. Далее представлены патологические состояния, при которых может потребоваться хирургическое вмешательство:

  1. Мерцательная аритмия. Заболевание диагностируют у людей, у которых наблюдается нарушение ритма сердца. В данном состоянии мышечные волокна предсердий сокращаются отдельно, то есть их работа является изолированной друг от друга. При нормальном ритме они функционируют синхронно. В процессе данного действия создается циркуляция импульса и развивается патологический очаг возбуждения внутри предсердий. Это явление постепенно распространяется на область желудочков, которые под его влиянием начинают стремительно сокращаться. В результате человек начинает чувствовать ухудшение своего состояния. При таком заболевании ЧСС может достигать до 100-150 ударов в минуту.
  2. Желудочковая тахикардия. Под данным термином подразумевается частое сокращение желудочков. Это состояние опасно тем, что без своевременной медицинской помощи у человека случится фибрилляция желудочков и стремительная остановка сердца.
  3. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта. Патологическое состояние, которое возникает на фоне врожденных нарушений в системе сердца. Из-за него сердечная мышца подвергается тахикардии пароксизмального типа.
  4. Хроническая сердечная недостаточность. Заболевание развивается на фоне нарушения сердечного ритма.

Хроническая сердечная недостаточность является показанием к процедуре

Все эти проблемы решает абляция сердца. Врач имеет возможность направить больного на операцию только при условии наличия у него перечисленных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Противопоказания

Не во всех случаях пациенту предлагают провести абляцию сердца, чтобы вылечить мерцательную аритмию. Хирургическое вмешательство такого типа может быть противопоказано при наличии следующих заболеваний:

  • Острая фаза течения инфаркта миокарда.
  • Осложненные состояния после инфаркта миокарда.
  • Заболевания инфекционно-воспалительного характера.
  • Воспалительные процессы в эндокарде.
  • Сердечная недостаточность, которая присутствует в анамнезе.
  • Болезни органов мочевыделительной и дыхательной систем, протекающие в тяжелой форме.
  • Стенокардия, которая длится не меньше 4 недель.
  • Тромбозы.
  • Артериальная гипертония.
  • Гипотония.
  • Нарушение гемопоэза.
  • Аневризма левого желудочка сердца.
  • Тромботические сгустки в сердце.
  • Аллергические реакции на препараты, которые будут использоваться в ходе оперативного вмешательства.

Врач может запретить операцию пациенту, которому абляция сердца может нанести существенный вред, превышающий потенциальную пользу процедуры. Также в ее проведении отказывают больным, состояние которых сильно ухудшено из-за болезни.

Результаты

Результат после абляции сердца – стабилизированная работа сердца

В 90% случаев абляция сердца купирует симптомы мерцательной аритмии. После оперативного вмешательство и прохождения реабилитационного периода пациенты возвращаются к привычной жизни, в которой не осталось места для болезни. Некоторое время после процедуры им может потребоваться прием лекарственных препаратов, которые помогают закрепить достигнутый результат.

Операция позволяет стабилизировать работу сердца. Пациенты перестают сталкиваться с теми симптомами аритмии, которые беспокоили их до проведения абляции сердца. К тому же радикальное лечение существенно снижает вероятность развития у человека осложнений в дальнейшем.

Как проводится радиочастотная абляция

Радиочастотная абляция проводится поэтапно. Перед хирургическим вмешательством пациент должен пройти ряд подготовительных процедур, которые помогают врачу оценить его текущее состояние.

Предварительная подготовка является залогом успешного проведения хирургического вмешательства.

Перед началом операции врач ознакомит больного с ее основными этапами. Также он расскажет ему о том, как нужно себя вести во время реабилитации, чтобы избежать развития осложнений.

Подготовка

После того как пациенту будет поставлен диагноз, кардиолог направит его на проведение радиочастотной абляции сердца. Больного в обязательном порядке госпитализируют. Так врач сможет контролировать прохождение им основных подготовительных этапов перед операцией. К их числу относится проведение плановых исследований:

Прежде, чем назначать процедуру, врач назначает полное обследование сердца

  • Анализ крови. С его помощью определяют показатели протромбинового времени, которые дают информацию о скорости свертываемости крови и общем гомеостазе. Анализ также предназначается для выявления в организме инфекционных заболеваний, которые имеют разную этиологию.
  • Ультразвуковое исследование сердечной мышцы. На УЗИ врач может визуально оценить имеющиеся у больного структурные изменения в тканях сердца.
  • Электрокардиография. ЭКГ позволяет определить активность миокарда. При мерцательной аритмии потребуется ведение мониторинга на протяжении суток.
  • Чреспищеводное электрофизиологическое исследование. Процедура назначается в случае необходимости изучения особенностей мерцательного биения сердца, которые нельзя увидеть на электрокардиограмме.
  • Коронарная ангиография. Данный вариант исследования перед операцией показан больным, у которых диагностирована ишемическая болезнь сердца. Коронарная ангиография позволяет оценить состояние сосудистой системы.

Дата операции назначается только после того, как будут получены результаты всех обследований.

Перед проведением абляции сердца может потребоваться консультация отоларинголога, уролога, стоматолога и гинеколога. Специалисты должны провести исследование больного на предмет наличия инфекционных поражений, которые имеют острое или хроническое течение.

Без разрешения кардиолога пациент не должен перед абляцией сердца принимать какие-либо лекарства. Они могут усложнить течение хирургического вмешательства и вызвать серьезные осложнения.

Этапы операции

РЧА состоит из нескольких последовательных этапов. Лечить таким методом нарушение сердечного ритма предлагают многие современные клиники, оснащенные необходимым оборудованием. Лечение аритмии следует доверять грамотному специалисту. Он должен знать, из каких шагов состоит радиочастотная абляция и как их правильно выполнить:

  1. После того как больного привозят в операционную, с ним начинает работать анестезиолог. Он дает ему выбранный заранее наркоз. Анестезия обычно вводится внутривенно. Также допускается местное обезболивание того места, в котором будет находиться разрез.
  2. Хирург скальпелем делает небольшой разрез, через который потом вводит в тело пациента трубку. На ее конце есть датчик. Данный элемент располагают непосредственно в бедренной или лучевой артерии. Она является проводником катетера с датчиком по нижней полой вене. На экране ЭКГ во время хирургического вмешательства должны отображаться результаты эндоваскулярного электрофизиологического исследования. Они помогают хирургу определить правильное место расположения импульса.
  3. По электроду катетера должен поступать ток, который заставляет сердце работать. Если ткани, которые взаимодействуют с ним, не показывают реакции и не меняют свой ритм, то они считаются здоровыми и не требующими вмешательства.
  4. Как только хирург обнаружит очаги импульсов, он подвергнет их разрушительному действию тепловой энергии. Она возникает на самом конце катетера.
  5. Через 30 минут после проведения прошлого этапа потребуется поиск новых импульсов, которые являются ложными. При их обнаружении врач повторит процедуру разрушения. Если такие точки не были найдены, значит, операция подошла к концу. Катетер в этом случае извлекается из тела больного.
  6. Разрез, через который проводилась операция, фиксируется повязкой. Ее оставляют на время до 24 часов. На протяжении этого периода больной должен соблюдать постельный режим.

Реабилитация

Через 24 часа после проведения абляции сердца пациенту разрешается самостоятельно вставать с постели. Он может совершать несложные движения, если в этом возникнет необходимость. Еще 3 суток больному придется оставаться в стационаре, чтобы врач имел возможность наблюдать за его состоянием после хирургического вмешательства.

После реабилитации для поддержания результата назначаются медикаменты

Ежедневно должна проводиться перевязка того места, где был сделан разрез. При этом врач будет оценивать состояние раны и скорость ее заживления.

После выписки врач должен продолжать вести контроль состояния пациента, но уже дистанционно.

Реабилитация после абляции сердца, которая показана при аритмии, в среднем длится от 2 до 3 месяцев.

Во время этого периода больной должен соблюдать специальную диету, которая исключает употребление жирных и соленых блюд. Под запрет попадают алкогольные напитки, кофе и энергетики.

Они негативно отражаются на состоянии сосудов и могут нарушить сердечный ритм, чего допускать категорически нельзя.

При необходимости во время реабилитации больному придется принимать назначенные врачом лекарственные препараты, которые поддерживают правильную работу сердечно-сосудистой системы.

Возможные осложнения

Не все операции на сердце имеют положительный исход. Иногда пациенты после абляции сталкиваются с осложнениями, которые утяжеляют их состояние и процесс лечения.

Осложнения после абляции диагностируют у пациентов, которые страдают от заболеваний, связанных с плохой свертываемостью крови. В эту же категорию относятся лица с сахарным диабетом и больные старше 60 лет.

После хирургического вмешательства у пациентов могут проявиться следующие осложнения:

  1. Кровотечения в месте разреза.
  2. Закупорка сосуда тромбом.
  3. Повреждение сосудистой стенки во время прохождения через нее катетера.
  4. Развитие новых симптомов мерцательной аритмии.
  5. Почечная недостаточность.
  6. Сужение легочных вен.

Перечисленные состояния выявляются специалистом в процессе повторного обследования пациента. Каждое из них требует срочного лечения.

Где сделать, цена

Стоимость абляции сердца колеблется от 30 до 140 тысяч рублей

Фибрилляция, которую выдают аритмические признаки, лечится путем проведения абляции сердца. У пациентов, которым она показана, часто возникают вопросы о том, какова стоимость такой операции.

Сегодня провести абляцию сердца пациенту с мерцательной аритмией могут во многих клиниках, которые расположены в крупных городах. Медицинские учреждения, предоставляющие такую услугу, должны иметь необходимый инструментарий, который требуется в процессе оперативного вмешательства.

Цены на абляцию сердца начинаются от 30 тысяч рублей. Стоимость процедуры может вырасти до 140 тысяч рублей. Отдельная категория больных получает право на бесплатное проведение радиочастотной операции. Им выдается особая квота из средств регионального или федерального бюджета.



Абляция сердца при мерцательной аритмии — суть метода и результат

Для борьбы с мерцательной аритмией используют разные методы. В последнее время популярен такой тип операции как абляция. Она дает высокоэффективные результаты в 90% случаев. Что же представляет собой абляция сердца при мерцательной аритмии, и как ее проводят?

Суть метода

Абляция сердца при мерцательной аритмии представляет собой малоинвазивное оперативное вмешательство, с помощью которого удается удалить очаги, взывающие сбой в работе данного органа. В борьбе с аритмией эта методика наиболее эффективна.

В процессе такой терапии доктор прижигает пораженные участки, которые выдают ненужные импульсы. Благодаря этому полностью исчезает проблема с трепетанием предсердий, естественная функция органа восстанавливается.

Но риск повторного развития болезни после абляции все равно остается. Обычно такое бывает у людей, которые не выполняют рекомендации врачей после оперативного вмешательства.

Абляция сердца – хирургическое вмешательство, направленное на устранение нарушений ритма

Достоинства и недостатки

Абляция при мерцательной аритмии имеет свои положительные и отрицательные стороны. Преимущества методики следующие:

  • Быстрое восстановление по сравнению с обычной операцией.
  • Высокая эффективность. Удается добиться устранения аритмии в 90% случаев.
  • Малоинвазивность процедуры, благодаря которой после вмешательства практически незаметный след.
  • Безболезненность при использовании местной анестезии.
  • Хорошая переносимость операции.

Из недостатков можно выделить только то, что такую процедуру невозможно еще провести в небольших населенных пунктах и за нее требуется платить. Также есть риск развития осложнений, если четко не следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Показания к проведению

Показания к проведению радиочастотной абляции связаны с нарушениями ритма сердца. Самый основной повод для выполнения такого вмешательства – это наличие мерцательной аритмии. При данном заболевании мышечные ткани начинают работать отдельно друг от друга, хотя в нормальном состоянии должны функционировать вместе. Поэтому наблюдается сбой сердечного ритма.

Постепенно патологический процесс затрагивает работу предсердий, желудочков. Они начинают активно сокращаться, из-за чего пациент ощущает ухудшение самочувствия.

Мерцательная аритмия на электрокардиограмме

Помимо мерцательной аритмии абляция может понадобиться при таких заболеваниях как:

  • Желудочковая тахикардия. При этой патологии наблюдается учащенное сокращение желудочков. При отсутствии лечения у больного возможно развитие фибрилляции желудочков, а также остановка сердца.
  • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта. При этом заболевании миокард страдает от пароксизмальной тахикардии.
  • Сердечная недостаточность, протекающая в хронической форме. Болезнь часто развивается именно вследствие нарушения сердечного ритма.

Целесообразность проведения в том или ином случае определяет специалист после выполнения обследования пациента.

Только врач может назначить проведение абляции сердца

Противопоказания

Абляцию при мерцательной аритмии разрешается осуществлять не всем людям. У процедуры имеются следующие противопоказания:

  1. Острая форма инфаркта сердечной мышцы.
  2. Осложнения после инфаркта миокарда.
  3. Инфекционные патологии.
  4. Воспалительные процессы в организме.
  5. Тяжелые заболевания мочевыделительных органов.
  6. Тяжелые болезни органов дыхания.
  7. Стенокардия, длящаяся уже более месяца.
  8. Тромбоз.
  9. Повышенное или пониженное артериальное давление.
  10. Нарушение гемопоэза.
  11. Аневризма левого желудочка сердца.
  12. Тромбы в сердце.
  13. Аллергия на лекарственные средства, используемые во время операции.

Обследование перед абляцией позволяет выявить указанные выше состояния, поэтому его проводят в обязательном порядке.

Процесс проведения терапии

Радиочастотная абляция начинается с введения анестезии и седативных препаратов. В обезболенном участке врач делает надрез, затем вводит в вену в области бедра или лучевую артерию проводник. Через него доктор проводит катетер по вене непосредственно в сердечную мышцу. Катетер представляет собой тонкую гибкую трубочку, которая оснащена датчиком на конце.

Чтобы точно определить, где располагается очаг эктопического импульса, специалист выполняет электрофизиологическое исследование. Затем через электрод, имеющийся на катетере, проводят электрический ток для стимуляции сердца. Выявленные очаги поражения прижигаются. Воздействие производится тепловой энергией.



После окончания процедуры доктор снова осуществляет электрофизиологическое исследование. Если больше нет очагов, то катетер вынимают, после чего накладывают повязку и отправляют пациента в палату, где ему предстоит пролежать еще около 3 недель.

Подготовительные мероприятия

К проведению абляции сердца требуется подготовиться. Подготовительные меры разделяют на две группы. В первую входит обязательная диагностика организма пациента перед оперативным вмешательством, а во вторую – подготовка со стороны самого человека.

Пациента госпитализируют с целью выполнения полного обследования организма. В перечень необходимых мер включают следующее:

  1. Анализ крови. Он помогает доктору оценить, насколько правильно работает система свертывания крови и гемостаза. Также по этому исследованию можно узнать, нет ли в организме пациента каких-либо инфекций, вирусов. Особенно важно убедиться в отсутствии ВИЧ, гепатита, сифилиса.

    Развернутый анализ крови позволит определить наличие инфекций, ведь о них пациент может даже и не догадываться

  2. Ультразвуковое исследование сердца. Оно позволяет проверить структуру тканей органа, выявить патологические изменения, а также получить полную картину кровообращения в области сердца.
  3. Электрокардиография. Этот метод помогает оценить работу сердца, его активность, ритм. Если у пациента наблюдается непостоянная аритмия, то требуется проведение суточного мониторинга. Его суть заключается в фиксации отклонений в течение всего дня.
  4. Электрофизиологическое исследование. Оно проводится через пищевод, позволяет обнаружить ложные импульсы. Его могут применять в том случае, если ЭКГ показывает хорошую работу сердца, а симптомы, беспокоящие больного, говорят об обратном.
  5. Ангиография сердечных сосудов. Ее часто назначают, если у человека имеется ишемическая болезнь. Но также используют и для проверки артерий перед проведением оперативного вмешательства.

    Ангиография сердечных сосудов позволит определить местоположение и состояние сосудов

  6. Консультации узких специалистов. Необходимо посетить стоматолога, уролога, гинеколога, отоларинголога.

Самому пациенту также необходимо подготовиться к процедуре абляции. Не следует принимать никаких лекарственных средств за сутки до операции. В день вмешательства нельзя ничего кушать. Накануне вечером можно поужинать, но только чем-то легким.

В день операции не нужно переживать, важно настроиться на успешное проведение терапии.

Реабилитация

После проведения абляции пациентам обязательно нужно соблюдать рекомендации своего лечащего доктора. Это позволит закрепить результат терапии и предотвратить послеоперационные последствия.

Непосредственно после оперативного вмешательства пациенту необходимо в течение суток просто лежать. Затем можно будет вставать. В стационарных условиях придется провести около 3 недель. По истечении этого времени понадобится регулярно наблюдаться у кардиолога по месту своего жительства.

В период реабилитации необходимо каждый день выполнять перевязку места разреза. Перед наложением новой доктор проверяет, успешно ли заживает рана, не поражена ли она инфекцией.

В течение нескольких месяцев пациенту нужно еще соблюдать диету. Она предполагает полное исключение из меню жирной, соленой, жареной пищи. Также нельзя пить кофе, энергетики, спиртные напитки. Они нарушают работу сердца, что категорически запрещается после оперативного вмешательства.

Если лечащий врач назначает лекарственные средства после операции, то нужно принимать их строго по тому режиму, который установил доктор.

Какие дает результаты абляция?

Абляция сердца в 90% помогает пациентам избавиться от неприятных проявлений мерцательной аритмии. Функционирование пораженного органа полностью восстанавливается. Также такое вмешательство позволяет предотвратить осложнений заболевания.

Однако, от рецидива аритмии после операции никто не застрахован. Чтобы его предупредить, больному требуется в течение длительного времени принимать медикаменты, соблюдать рекомендации доктора относительно физических нагрузок, питания, образа жизни.

Для сохранения результата, после абляции сердца необходимы умеренные физические нагрузки, соблюдения здорового образа жизни

Возможные последствия

Риск развития осложнений после абляции небольшой, но все же он есть. Вероятность возникновения негативных последствий повышается, если человек страдает сахарным диабетом, плохой свертываемостью крови, преклонным возрастом.

Возможные осложнения после абляции:

  • Кровотечения.
  • Повторные нарушения сердечного ритма.
  • Повреждение сосудистых тканей вследствие введения катетера.
  • Формирование кровяных сгустков – тромбов.
  • Сужение вен легких.
  • Сбой в работе почек.

Если аритмия возникла снова, придется заново проводить вмешательство.

Где делают операцию и сколько она стоит?

Абляция сердца выполняется во многих клиниках, но пока только в крупных городах, потому что требуется наличие определенного дорогостоящего оборудования. Стоимость процедуры начинается от 30 тысяч рублей и может достигать 100 тысяч рублей.

Таким образом, абляция сердца – эффективный метод борьбы с нарушениями сердечного ритма. Операция помогает восстановить работу органа, избавить от неприятных симптомов и вернуть пациента к нормальной жизни.



Радиочастотная абляция сердца (РЧА): техника, отзывы и стоимость

Термин «абляция» происходит от латинского ablatio и обозначает процесс испарения вещества с поверхности твердого тела под воздействием излучений и обтекающего потока горячего газа.

Катетерная абляция сердца заключается в использовании переменного тока радиочастотной энергии мощностью от 300 до 750 кГц. Под его воздействием происходит разрушение определенных участков сердца. Ресурс для него – стандартный электрический генератор, производящий немодулированный биполярный ток установленной частоты.

Энергия действует между активным концом катетера, подводимого к необходимой точке миокарда, и наружным адгезивным электродом, располагающимся на левой половине грудной клетки или пояснице. Деструкция ткани происходит путем ее прижигания. Таким образом некротизированный участок утрачивает возможность генерировать импульсы.

Показания и противопоказания

Радиочастотную катетерную абляцию применяют в тех случаях, когда пациент не может или не желает длительно принимать антиаритмические препараты, либо же медикаментозная терапия не приносит положительного эффекта. Показания – такие нарушения сердечного ритма:

  • мономорфная желудочковая тахикардия (устойчивая и эпизодическая);
  • фибрилляция и трепетание предсердий с высокой частотой сокращений;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • синоатриальная и АВ-узловая реципрокная тахикардия;
  • предсердная эктопия;
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Вайта (ВПВ).

Метод максимально безопасен, с небольшим количеством абсолютных противопоказаний. К ним относятся:

  • выраженная почечная недостаточность;
  • электролитные нарушения;
  • нарушения свертываемости крови;
  • высокое артериальное давление;
  • значительное сужение отверстия митрального клапана;
  • гиперчувствительность к контрастному веществу;
  • острые инфекционные заболевания и высокая температура тела;
  • первые дни острого инфаркта миокарда;
  • декомпенсация сердечной недостаточности.

Малоэффективной считают абляцию при аритмогенной дисплазии правого желудочка, дилатационной кардиомиопатии.

Однако каждое состояние индивидуально, и решение о целесообразности, соотношении пользы и вреда процедуры принимает доктор, тщательно изучив анамнез и результаты обследования пациента.

Техника процедуры 

Радиочастотная абляция сердца предусматривает обязательное электрофизиологическое исследование (ЭФИ). Его делают в условиях операционной специализированного центра или обустроенного кардиодиспансера. Вмешательство не требует наркоза, поскольку процедура малоинвазивная и не предвидит разрезов или выраженных болезненных ощущений.

Пациента седируют, обрабатывают нужные участки тела. Затем через кожу пунктируют бедренную, подключичную или яремную вену. Иногда используют бедренную или лучевую артерию. Вводят проводник и катетер такой длины, чтобы достигнуть необходимой камеры сердца.

После попадания электрода в нужное место и подключения к специальному устройству, подают электрические разряды, которые стимулируют внутрисердечные сигналы. Компьютер оценивает и выводит на экран ответ сердца на раздражитель. Таким образом доктор распознает очаги эктопического возбуждения (те участки миокарда, которые запускают аритмию или тахикардию).

Во время ЭФИ пациент ощущает неприятное покалывание, приступы сердцебиения, замирания или кувырков. Однако не стоит переживать, ведь это ответ на стимуляцию.

Когда проблемный очаг найден, делают собственно радиочастотную абляцию. На пораженную зону воздействуют потоком высокочастотной энергии. Затем повторно делают ЭФИ с целью оценки эффективности лечения. При положительном результате операцию завершают, пациента переводят в палату для дальнейшего наблюдения.

Как проходит операция, смотрите в видео ниже.

Осложнения после выполнения

Как и любое вмешательство в организм, послеоперационный период и отдаленные последствия характеризуются рядом осложнений. В основном они обусловлены травматизмом прилегающих органов и тканей.

Рассмотрим некоторые из них:

  1. Термическое повреждение диафрагмального нерва, который анатомически расположен вблизи от верхней полой вены и правой верхней легочной вены. Протекает бессимптомно, однако у некоторых людей возможно появление одышки, кашля.
  2. Повреждение блуждающего нерва приводит к чувству переполнения желудка, вздутию, возможно нарушение моторики ЖКТ.
  3. Повреждение пищевода, образование фистул проявляется болью при глотании, повышенной температурой тела, воспалительными изменениями в крови.
  4. Нарушения целостности сосудов (гематомы, артериовенозные фистулы, псевдоаневризмы, кровотечения).
  5. Перикардиальный выпот и тампонада сердца – жизнеугрожающие состояния (потенциальный риск любых операциях).
  6. Гиперволемия малого круга кровообращения. У пациентов с сердечной недостаточностью и низкой сократительной способностью миокарда гиперволемия проявляется признаками застоя: одышка, малопродуктивный кашель, учащенное сердцебиение.
  7. Стеноз легочных вен. Первые признаки появляются через шесть месяцев, что вводит в заблуждение докторов. Отмечается одышка, кашель, кровохарканье, частые пневмонии.
  8. Тромбоэмболии вследствие образования внутрисердечных тромбов.
  9. Смерть. Летальный исход случается крайне редко, однако он возможен при тяжелом соматическом состоянии больного.

Восстановление после вмешательства

Реабилитация после РЧА сердца начинается сразу при переводе больного в палату общего профиля.

 Первые шесть-восемь часов показан постельный режим; нельзя сгибать ногу, где артерию использовали для введения электрода. На место прокола накладывают давящую повязку.

Эти меры направлены на предотвращение развития кровоподтека на бедре. Вода и умеренный прием легкой пищи разрешены на следующие сутки после процедуры.

Иногда происходит повторный срыв ритма, что не стоит расценивать как неэффективность операции. Сердцу необходимо восстановиться, пораженным участкам зарубцеваться. С целью удержания правильного ритма в ранний послеоперационный период назначают антиаритмические препараты. В стационаре начинают прием антикоагулянтных средств для предотвращения образования тромбов.

После выписки реабилитацию продолжают в домашних условиях. Первые пару дней рекомендовано беречь себя от простуд, не заниматься спортом, побольше отдыхать.

Через три месяца оценивают результат РЧА и определяют дальнейшую тактику. Доктор отменяет антиаритмики, антикоагулянты (при показаниях терапию продлевают до года и более). В будущем каких-либо ограничений нет, человек возвращается к работе и повседневной жизни.

Отзывы о радиочастотной абляции

Отзывы о прижигании сердца при аритмии в основном положительные и у кардиологов, и пациентов, что подтверждает эффективность метода. Однако помнят: РЧА подходит только для определенных патологий нарушения ритма, а это – залог успешности ее проведения. Большинство процедур заканчиваются позитивным результатом и существенно увеличивают длительность и качество жизни больного.

Стоимость операции РЧА

Стоимость прижигания при лечении аритмии сердца зависит от учреждения, в котором его делают.

Если пациент обращается в профильный исследовательский институт, всегда можно получить чек на меньшую сумму, чем в частной клинике.

В зависимости от условий, оплачивают только стоимость расходных материалов и препаратов, или, став в очередь по государственной программе, ждут и получают медицинскую помощь бесплатно.

На сегодня цена непосредственно операции колеблется от 20000 до 900000 рублей в зависимости от города, клиники и курса валюты. К сумме добавляют предоперационный пакет анализов и пребывание в стационаре, если учреждение частное.

Жизнь после абляции

После абляции пораженных очагов или устья легочных вен рекомендовано придерживаться таких принципов:

  1. Сбалансированное питание с исключением трансжиров, уменьшением потребления насыщенных жирных кислот. Большую часть рациона составляют фрукты и овощи, а не мясные продукты. Ограничивают соль до чайной ложки в день.
  2. Алкоголь в разумных пределах. Полный отказ от алкогольных напитков не обязателен, допустимым считается 20 г спирта в сутки для мужчин и 10 г для женщин.
  3. Отказ от курения. Никотин сужает сосуды, что вызывает повышение давления, кислородное голодание миокарда и ишемию.
  4. Кофеин действует как сигаретный дым.
  5. Регулярная физическая активность. Положительно на сердечно-сосудистую систему влияет бег, плаванье, ходьба, езда на велосипеде. Предпочтительнее делать уклон на кардиотренировки, а не силовые нагрузки.
  6. Контроль артериального давления и сопутствующих заболеваний.

Если соблюдать здоровый образ жизни, происходит полное восстановление организма, уменьшается риск повторных срывов ритма, улучшается прогноз на скорейшее выздоровление и активное долголетие.

Выводы

Катетерную абляцию сердца с использованием радиочастотной энергии широко применяют в современной аритмологии.

Операция предусматривает высокую эффективность в лечении желудочковых и предсердных нарушений, минимальную смертность.

Пациенту не требуется длительная реабилитация, через несколько дней самочувствие приходит в норму, он возвращается к привычным делам. Единственный минус процедуры – высокая стоимость и недоступность некоторым больным.

Катетерная абляция сердца как метод лечения мерцательной аритмии (РЧА). Разбор методики

Мерцательная аритмия, или фибрилляция предсердий, одна из самых распространенных аритмий. При этом виде аритмии происходит неправильное, неритмичное сокращение сердца.

Проблема в проводящих путях сердца — импульс неправильно распространяется по миокарду за счет патологических проводящих путей.

Кто-то спокойно переносит эту аритмию и даже не догадывается о ее существовании, а кого-то срочно госпитализируют вследствие тяжести состояния. Но аритмию в любом случае нужно лечить.

Такое неритмичное сокращение приводит к образованию тромбов за счет вихревых потоков крови. В норме же кровь течет ламинарно — линейно и нигде не застаивается. При восстановлении нормального ритма эти тромбы могут с током крови дойти до головного мозга и закупорить артерию, что неизбежно приведет к инсульту.

К тому же мерцательная аритмия может вызывать значительное снижение артериального давления, одышку, приступы стенокардии и в конечном счете привести к сердечно-сосудистой недостаточности. Эти случаи требуют срочного медицинского вмешательства, а именно, врачи стараются восстановить нормальный сердечный ритм.

В арсенале есть медикаменты — антиаритмики и методы электроимпульсной терапии (электрокардиоверсия — проводится дефибриллятором).

Не всегда восстановленный ритм сохраняется. Мерцательная аритмия может повториться вновь, что потребует повторного восстановления сердечного ритма. Если врачам не удается подобрать правильную антиаритмическую медикаментозную терапию, и срывы ритма сердца происходят постоянно, то ему могут предложить радиочастотную или криоабляцию сердца.

Как проводится процедура? Сначала проводится электрофизиологическое исследование сердца, которое выявляет патологические, неправильные пути проведения сердечных импульсов. Составляется карта этих путей. Затем проводится сама процедура. Пациент находится на операционном столе в рентгеноперационной.

Производится обработка операционного поля — например, область паха при бедренном доступе, местное обезболивание и прокол вены. Устанавливается интрадъюсер — устройство, которое служит своеобразными воротами, через которые проводятся все остальные инструменты. Затем под рентгеновским контролем вводится катетер и кончик ее устанавливается в области левого предсердия.

В левое предсердие хирург попадает через правое, протыкая межпредсердную перегородку.

Весь смысл операции — в разрушении патологических путей проведения, которое приведет к восстановлению устойчивого нормального ритма сердца. Для разрушения используют либо высокую (до +60+70 С), либо низкую (-40-60 С) температуры.

В случае высоких температур — методика называется радиочастотной абляцией. Кончик катетера служит активным электродом, который нагревается с помощью тока переменной частоты.

В случае низких температур — вводится жидкий азот, а методика называется криоабляцией.

Именно в случае фибрилляции предсердий лучше использовать криоабляцию. Дело в том, что при мерцательной аритмии чаще всего источником беды являются легочные вены.

Чтобы разорвать цепь неправильных путей проведения, нужно разрушить ткань по всей окружности вен. Для этого придумали баллон на кончике катетера, который полностью одномоментно перекрывает просвет вены.

В этот баллон закачивают жидкий азот — и цель достигнута.

На сегодняшний день эти методики дают наиболее устойчивое восстановление ритма в долгосрочной перспективе. Медикаментозное восстановление не гарантирует сохранение нормального ритма, и чаще ритм срывается вновь. К тому же, не всегда антиаритмики переносятся хорошо.

Когда не берутся проводить катетерную абляцию?

  • возраст более 70 лет;
  • аритмия более 5 лет;
  • размеры полостей сердца увеличены (левое предсердие более 60мм);
  • значительно снижена сократительная способность сердца (фракция выброса по Симпсону менее 35%) с развитием хронической сердечной недостаточности III-IV функциональных классов (одышка в покое);
  • выраженная сочетанная патология и др.

На этом все. Спасибо Вам за то, что подписываетесь на мой канал, комментируете и оцениваете мои статьи, делитесь ими с Вашими друзьями. Хорошая статья — для хороших людей. Берегите себя и своих близких!



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Как принимать льняное масло при гипертонии для понижения давления - Медицина

Как принимать льняное масло при гипертонии для понижения давления - Медицина Последнее изменение: Декабрь 25th, 2018 в 02:03 дп....

26 01 2021 4:31:42

Диувер 5 (10) мг: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о препаратате - Медицина

Диувер 5 (10) мг: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о препаратате - Медицина Является медикаментозным средством, применяемым для снижения отечности....

25 01 2021 17:30:30

Как холестерин влияет на давление - может ли холестерин повышать артериальное давление - Медицина

Как холестерин влияет на давление - может ли холестерин повышать артериальное давление - Медицина До сих пор точно не изучено, как влияет холестерин на показатели артериального давления....

24 01 2021 14:35:23

Пульс 100 ударов в минуту: что делать, в спокойном состоянии, при нормальном давлении и это нормально? - Медицина

Пульс 100 ударов в минуту: что делать, в спокойном состоянии, при нормальном давлении и это нормально? - Медицина Увеличение частоты сокращений сердца вследствие физических и эмоциональных нагрузок не считается патологией....

23 01 2021 13:29:17

Как развеселить девушку, если ей грустно?

Как развеселить девушку, если ей грустно? Как развеселить девушку? Давно замечено, что женские симпатии достаются тому, кто может вызвать у них улыбку, а не красавцам или богачам. Существует множество способов, как можно развеселить девушку...

22 01 2021 8:23:37

Приступы агрессии у ребенка, мужчин, женщинлечение и причины

Приступы агрессии у ребенка, мужчин, женщинлечение и причины Приступы агрессии периодически возникают у многих людей. Этому способствуют критические ситуации, ссоры, стрессы, нервное перенапряжение....

21 01 2021 5:21:21

Печеночные синдромы при циррозе печени: таблица поражений и что делать если обнаружили? - Медицина

Печеночные синдромы при циррозе печени: таблица поражений и что делать если обнаружили? - Медицина Цирроз печени – это последняя стадия болезни печени, при которой большая часть функциональной ткани печени уже заменена на рубцовую, оставшаяся здоровой часть органа не справляется....

20 01 2021 20:16:55

Эндоморфкто это такой и как его определить

Эндоморфкто это такой и как его определить Эндоморф – это тип соматической конституции, являющийся наиболее распространенным среди представителей европейских наций. Тип фигуры эндоморф появился эволюционно...

19 01 2021 16:11:43

От чего повышается холестерин в крови: причины и почему высокий уровень - Медицина

От чего повышается холестерин в крови: причины и почему высокий уровень - Медицина Повышенный холестерин у женщин: о чем это говорит и что надо делать – в самую первую очередь....

18 01 2021 5:37:19

Валидол: эффективность и принцип действия, показания и противопоказания к применению, состав и форма выпуска

Валидол: эффективность и принцип действия, показания и противопоказания к применению, состав и форма выпуска Валидол и давление для многих являются ассоциативными понятиями и такой препарат сегодня встречается в аптечке многих российских семей....

17 01 2021 23:53:35

Овес: лечебные свойства и противопоказания, как приготовить и принимать? - Медицина

Овес: лечебные свойства и противопоказания, как приготовить и принимать? - Медицина Отвар овса: как приготовить и как пить целебную жидкость....

16 01 2021 11:17:28

Постинфарктный кардиосклероз (пикс): причина смерти, что это такое и расшифровка в медицине - Медицина

Постинфарктный кардиосклероз (пикс): причина смерти, что это такое и расшифровка в медицине - Медицина Постинфарктный кардиосклероз или, иначе говоря, кардиосклероз после инфаркта — опасное заболевание, которое неминуемо приводит к смерти при отсутствии необходимого лечения....

14 01 2021 4:22:33

Клевер луговой от холестерина: как заваривать, настойка, лечебные свойства и как принимать? - Медицина

Клевер луговой от холестерина: как заваривать, настойка, лечебные свойства и как принимать? - Медицина Благодаря содержанию витаминов, макро- и микроэлементов красный луговой клевер оказывает благоприятное воздействие на дыхательную, сердечно-сосудистую, иммунную, кровеносную и прочие системы организма....

13 01 2021 6:43:15

Жизненные ценностичто это такое, примеры из жизни

Жизненные ценностичто это такое, примеры из жизни Жизненные ценности – это категории моральных и материальных аспектов, являющиеся ведущими в выборе жизненной стратегии, путей достижения и ориентации...

12 01 2021 20:27:19

Эмоциональный подъемчто это такое в психологии, определение

Эмоциональный подъемчто это такое в психологии, определение Эмоциональный подъем – это энергетические всплески, сопровождающиеся внутренним напряжением и вырывающиеся наружу в виде повышенной разговорчивости, активности движений...

11 01 2021 7:38:47

Жалостьчто это такое и как от нее избавиться

Жалостьчто это такое и как от нее избавиться Жалость – это чувство, направленное на себя, другого человека, живое существо, связанное с негативными переживаниями и ощущением дискомфорта. Жалость к другим людям рождается...

10 01 2021 2:43:18

Парентеральные и энтеральные гепатиты: симптомы и причины патологии, разновидности вирусов и способы заражения, особенности лечения недуга

Парентеральные и энтеральные гепатиты: симптомы и причины патологии, разновидности вирусов и способы заражения, особенности лечения недуга Гепатиты относятся к воспалительным заболеваниям печени, развитие которых может происходить под воздействием различных причин....

09 01 2021 0:27:11

Биоэнергетика человекалечение, обучение, секреты

Биоэнергетика человекалечение, обучение, секреты Биоэнергетика – это группа процессов трансформации энергии, протекающих в организме живых субъектов и отвечающих за их процессы жизнедеятельности...

08 01 2021 21:22:44

Парнавел: инструкция по применению, отзывы и аналоги - Медицина

Парнавел: инструкция по применению, отзывы и аналоги - Медицина Что это за лекарство и для чего нужно: Лекарственный состав включен в серию медикаментозных препаратов, которые борются с повышенным артериальным давлением....

07 01 2021 8:48:43

Пищевое поведениепричины нарушений, типы, лечение

Пищевое поведениепричины нарушений, типы, лечение Пищевое поведение – это тема, ставшая популярной сегодня для большого круга людей. Теперь не лишь пациенты с ожирением интересуются снижением веса...

06 01 2021 10:47:43

Что делать при давлении 200 на 100 (80, 90, 110, 120): первая помощь при гипертоническом кризе - Медицина

Что делать при давлении 200 на 100 (80, 90, 110, 120): первая помощь при гипертоническом кризе - Медицина Под воздействием многих заболеваний и современных нагрузок разного характера люди подвержены перепадам артериального давления ( А Д)....

05 01 2021 0:15:35

Метопролол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, для чего назначают и показания - Медицина

Метопролол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, для чего назначают и показания - Медицина Прием таблеток Метопролол показан в комплексной терапии сердечно-сосудистой патологии, сопровождающейся повышением системного артериального давления и повышенной нагрузкой на сердце:....

04 01 2021 2:19:25

Кора крушины — полезные свойства и противопоказания, рецепт от запора и отзывы - Медицина

Кора крушины — полезные свойства и противопоказания, рецепт от запора и отзывы - Медицина Крушина ломкая или ольховидная, которую так же называют Жостер или черный кизил, нашла свое применение в медицине древних Индии и Китая в качестве легкого слабительного....

03 01 2021 15:43:52

Интеллектуровень, коэффициент, виды и развитие интеллекта

Интеллектуровень, коэффициент, виды и развитие интеллекта Интеллект – это способности личности к познанию, осмыслению и разрешению задач. Понятие интеллекта соединяет в себе все познавательные процессы индивида...

02 01 2021 23:32:12

Липидный спектр (профиль) крови: что это такое, таблица норм, что показывает анализ и расшифровка - Медицина

Липидный спектр (профиль) крови: что это такое, таблица норм, что показывает анализ и расшифровка - Медицина Липидный спектр (липидограмма) – комплекс биохимических анализов крови, позволяющих оценить полное состояние жирового обмена в организме....

01 01 2021 5:36:43

Туберкулез или пневмония: как определить, как выглядит на снимках, разница и сходство - Медицина

Туберкулез или пневмония: как определить, как выглядит на снимках, разница и сходство - Медицина Туберкулез и пневмония являются весьма распространенными заболеванием в России....

31 12 2020 14:58:49

Стеснительностьпричины и признаки, как побороть

Стеснительностьпричины и признаки, как побороть Стеснительность – это периодическое состояние психики, вызываемое сочетанием внешних факторов и внутреннего самоощущения, проявляется поведенческими реакциями...

29 12 2020 14:52:58

Кардиостатин: инструкция по применению, аналоги и отзывы - Медицина

Кардиостатин: инструкция по применению, аналоги и отзывы - Медицина Оно изготавливается на основе эффективного действующего вещества — ловастатина....

28 12 2020 6:28:47

Психосинтез Ассаджиолитехники, принципы, теория

Психосинтез Ассаджиолитехники, принципы, теория Психосинтез – это одна из ветвей трансперсональной психологии, представляющая интеграцию нескольких подходов и нашедшая применение не только в психотерапии, но и в системах обучения...

27 12 2020 11:24:59

Троксерутин врамед (гель, мазь, капсулы): для чего применяется, инструкция и отзывы - Медицина

Троксерутин врамед (гель, мазь, капсулы): для чего применяется, инструкция и отзывы - Медицина Троксерутин Врамед производится в двух формах – капсулы и гель....

26 12 2020 11:10:18

Сушеница (топяная, болотная): как выглядит и где растет, химический состав и правила применения, заготовка лечебного сырья

Сушеница (топяная, болотная): как выглядит и где растет, химический состав и правила применения, заготовка лечебного сырья Специалисты предупреждают о потенциальной опасности лечения травами и о возможных побочных эффектах....

25 12 2020 14:16:28

Глицининструкция по применению, отзывы, аналоги, противопоказания

Глицининструкция по применению, отзывы, аналоги, противопоказания Глицин – это метаболический препарат, являющийся регулятором обмена веществ, который нормализует и активирует процессы защитного торможения в Ц Н С...

24 12 2020 4:18:28

Кровотечение при циррозе печени: из вен пищевода, изо рта, из заднего прохода и прогноз - Медицина

Кровотечение при циррозе печени: из вен пищевода, изо рта, из заднего прохода и прогноз - Медицина Цирроз печени – патология, которая может привести к смерти больного....

23 12 2020 19:59:20

Вред телевизора для здоровья человека

Вред телевизора для здоровья человека Вред телевизора от его бесконечного просмотра – это уже неоспоримый факт, доказанный учеными. Вред от просмотра телевизора не всегда-то и заметен, поскольку он имеет накопительный эффект...

22 12 2020 8:56:42

Меланхоликхарактеристика женщины, мужчины, ребенка

Меланхоликхарактеристика женщины, мужчины, ребенка Меланхолик – это один из типов темперамента по теории Гиппократа. Характер меланхолика можно определить по склонности к депрессивным состояниям. Темперамент меланхолик обуславливает наличие...

21 12 2020 5:19:30

Тенокс 5 и 10 мг: инструкция по применению, цена препарата и аналоги, отзывы пациентов - Медицина

Тенокс 5 и 10 мг: инструкция по применению, цена препарата и аналоги, отзывы пациентов - Медицина « Тенокс» представляет собой лекарственный препарат, который относится к группе селективных блокаторов кальциевых каналов 2 класса....

20 12 2020 5:49:17

Как перестать ревновать мужа советы психолога

Как перестать ревновать мужа советы психолога Как перестать ревновать мужа? Это вопрос, беспокоящий многих замужних женщин. Простого совета, как от этого разрушительного чувства избавиться – нет....

19 12 2020 5:47:17

Легочное сердце (хроническое и острое): что это такое и клинические рекомендации - Медицина

Легочное сердце (хроническое и острое): что это такое и клинические рекомендации - Медицина При врожденных пороках, а также при некоторых заболеваниях правые отделы сердца подвергаются гипертрофии и дилатации....

18 12 2020 6:18:25

Валериана (таблетки)инструкция по применению, отзывы, аналоги

Валериана (таблетки)инструкция по применению, отзывы, аналоги Валериана – это уникальное седативное средство, используемое для сглаживания стрессов. На нервную систему Валериана оказывает успокоительный эффект, что улучшает работу сердечной деятельности...

17 12 2020 6:41:16

Тенорик: состав и форма выпуска, показания и противопоказания к использованию, негативные последствия и правила приема препарата

Тенорик: состав и форма выпуска, показания и противопоказания к использованию, негативные последствия и правила приема препарата Для эффективной терапии артериальной гипертензии часто назначают комбинированные препараты....

16 12 2020 21:48:31

Индивидуализмэто что такое, понятие в психологии

Индивидуализмэто что такое, понятие в психологии Индивидуализм – это мировоззрение, подчеркивающее первоочередное значение индивида и личностной независимости. Индивидуализм - это термин социальной психологии...

14 12 2020 6:58:22

Кукуруза: химический состав и полезные свойства, показания и противопоказания к употреблению, пищевая ценность и калорийность

Кукуруза: химический состав и полезные свойства, показания и противопоказания к употреблению, пищевая ценность и калорийность Среди зерновых продуктов по ценности кукуруза на третьем месте после риса и пшеницы....

13 12 2020 19:47:15

Нравственность в жизни человекаправила и воспитание

Нравственность в жизни человекаправила и воспитание Нравственность – это стремление личности оценивать сознательные действия, состояния человека на основании совокупности осознанных норм поведения присущих конкретному индивиду...

12 12 2020 9:53:38

Вазилип: состав и показания к использованию, противопоказания и стоимость в аптеке, фармакологическое влияние препарата на организм человека

Вазилип: состав и показания к использованию, противопоказания и стоимость в аптеке, фармакологическое влияние препарата на организм человека Существует множество препаратов, которые позволяют снизить концентрацию холестерина в жидкостях организма....

11 12 2020 17:13:47

Калчек: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении показан? - Медицина

Калчек: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении показан? - Медицина Статья знакомит с препаратом " Калчек", с его фармакологическими свойствами, способом применения и побочными эффектами....

08 12 2020 7:44:30

Акалькулиялечение, виды и симптомы акалькулии

Акалькулиялечение, виды и симптомы акалькулии Акалькулия – это симптом нейропсихологического генеза, обнаруживающийся в нарушении способности считать и производить операции по вычислению....

07 12 2020 21:12:56

Инсайт, что это такое в психологии, психоанализепонятие

Инсайт, что это такое в психологии, психоанализепонятие Инсайт – это полисемантичный термин, который дословно может означать прозорливость, проникновение в суть, осознание, озарение, прозрение. Понятие инсайт описывает сложносоставной...

06 12 2020 9:13:15

Порок сердца: что это такое, виды. симптомы, причины и последствия у взрослых и детей - Медицина

Порок сердца: что это такое, виды. симптомы, причины и последствия у взрослых и детей - Медицина Сердце – крупный, постоянно работающий мышечный орган, перекачивающий кровь по нашему организму....

05 12 2020 19:48:30

Как настроить себя на похудениесоветы психолога

Как настроить себя на похудениесоветы психолога Возникает вопрос, как настроить себя на похудение? Преодолеть первую ступень в битве за идеальное тело всегда страшно и довольно трудно. Дабы достичь желанных параметров фигуры...

04 12 2020 21:43:38

Высокое нижнее давление: причины и лечение, как снизить высокое диастолическое давление - Медицина

Высокое нижнее давление: причины и лечение, как снизить высокое диастолическое давление - Медицина Одним из ключевых биологических показателей состояния сердечно-сосудистой системы и работы других органов является артериальное давление....

03 12 2020 18:35:56

Спазмалгон повышает или понижает давление: можно ли пить при гипертонии - Медицина

Спазмалгон повышает или понижает давление: можно ли пить при гипертонии - Медицина Лекарство быстро устраняет спазм гладкой мускулатуры и воспаление тканей....

02 12 2020 13:57:19

Ягоды от давления: какие ягоды понижают или повышают ад, рецепты от гипертонии - Медицина

Ягоды от давления: какие ягоды понижают или повышают ад, рецепты от гипертонии - Медицина Вопрос о том, какие ягоды понижают давление, как никогда актуален в летнюю пору....

01 12 2020 10:49:31

Сенситивные периоды развития

Сенситивные периоды развития Сенситивный период - это определенный период в жизни индивида, в котором созданы более оптимальные условия для развития у него некоторых психологических качеств и видов деятельности....

30 11 2020 21:56:32

Вдохновениечто это такое и как его найти

Вдохновениечто это такое и как его найти Вдохновение – это появление мотивации, готовность к какому-либо действию, важнейший аспект творческого потенциала индивида, отмечающийся высоким подъёмом и концентрацией внутренних сил...

29 11 2020 21:52:44

Чай Ройбуш: виды и сорта напитка, польза и вред для организма, правила приготовления и употребления

Чай Ройбуш: виды и сорта напитка, польза и вред для организма, правила приготовления и употребления Относительно недавно на полках магазинов появился чай, который по всему миру получил славу целебного: чай Ройбуш....

28 11 2020 20:56:17

Хофитол: инструкция по применению, состав и описание препарата, дозировка для взрослых и детей

Хофитол: инструкция по применению, состав и описание препарата, дозировка для взрослых и детей Несмотря на то, что у препарата практически не выявлено побочных действий, без изучения инструкции по применению не рекомендуют принимать Хофитол....

27 11 2020 7:59:58

Для парней важно научиться тому, как понимать любимую девушку и тут поможет знание психологических особенностей избранницы. Путь к взаимному пониманию начинается с учета разницы восприятия...

26 11 2020 7:32:32

Пентамин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и механизм действия - Медицина

Пентамин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и механизм действия - Медицина Гипертоническая болезнь – одно из самых коварных заболеваний, очень часто приводящее к смерти от коронарных дисфункций....

25 11 2020 15:26:23

Экстраверсия это в психологиипонятие, определение

Экстраверсия это в психологиипонятие, определение Экстраверсия – это свойство индивида, которое характеризует направленность личностной установки наружу. Экстраверсия это в психологии комплекс личностных качеств, которым определяется склонность человека к активным социальным контактам...

24 11 2020 11:31:45

Как проверить печень: мрт, биопсия, пальпация, перкуссия и кт - Медицина

Как проверить печень: мрт, биопсия, пальпация, перкуссия и кт - Медицина Современная медицина предлагает не только разнообразные методы диагностики, но и множество способов лечения....

23 11 2020 16:16:35

Вирусный гепатит e: что это за болезнь, симптомы и лечение - Медицина

Вирусный гепатит e: что это за болезнь, симптомы и лечение - Медицина Чаще всего вирусом заражаются через источники водоснабжения или во время купания в водоемах, не соответствующих санитарным нормам для купания....

22 11 2020 12:41:51

Корвалмент: инструкция по применению, показания, аналоги в россии, цена, отзывы, от чего эти таблетки и состав - Медицина

Корвалмент: инструкция по применению, показания, аналоги в россии, цена, отзывы, от чего эти таблетки и состав - Медицина Улучшает кровоснабжение и функциональное состояние миокарда, увеличивает “коронарный резерв”, улучшает сократительную и насосную функции сердечной мышцы, уменьшает артериальное давление и нормализует частоту сердечных сокращений....

21 11 2020 6:21:20

Артериальная гипертензия при сахарном диабете 2 типа: особенности лечения гипертонии у диабетиков - Медицина

Артериальная гипертензия при сахарном диабете 2 типа: особенности лечения гипертонии у диабетиков - Медицина Гипертония является основным сопутствующим заболеванием у диабетиков....

20 11 2020 11:46:59

Лечится ли туберкулез легких полностью: можно ли и сколько длится? - Медицина

Лечится ли туберкулез легких полностью: можно ли и сколько длится? - Медицина В жизни происходят разные неприятные вещи, особенно когда подхватили такое опасное заболевание как туберкулез....

19 11 2020 2:43:51

Эндогенная депрессиялечение, симптомы, причины

Эндогенная депрессиялечение, симптомы, причины Эндогенная депрессия и ее симптомы способны лишить человека всех жизненных радостей. Между больным, а также окружающим миром появляется стена....

18 11 2020 5:57:45

Шизоаффективное расстройствосимптомы, типы, лечение, прогноз

Шизоаффективное расстройствосимптомы, типы, лечение, прогноз Шизоаффективное расстройство – это отклонение психики эндогенного характера, объединяющее в себе симптоматику шизофрении и признаки аффективного нарушения...

17 11 2020 22:19:33

Психология воспитания детей 2, 3, 4, 5 летсоветы

Психология воспитания детей 2, 3, 4, 5 летсоветы Психология воспитания детей выведена в раздел науки в 40-х годах Х Х века. Целью этого направления является поиск решений в проблемах воспитания детских личностей...

16 11 2020 1:41:18

Фульминантный гепатит печени: что это такое, симптомы и лечение - Медицина

Фульминантный гепатит печени: что это такое, симптомы и лечение - Медицина Стремительно развивающееся поражение печени носит название фульминантный гепатит (он же острый, злокачественный)....

15 11 2020 20:29:15

Непослушный ребенок 2, 3, 4, 6 летчто делать, как воспитывать

Непослушный ребенок 2, 3, 4, 6 летчто делать, как воспитывать Непослушный ребенок – это одна из проблем, с которой сталкиваются часто родители в процессе воспитания. Создается впечатление, что детки специально делают наперекор...

14 11 2020 23:58:10

Самодостаточностьэто что такое, определение самодостаточности

Самодостаточностьэто что такое, определение самодостаточности Самодостаточность – это развитие у человека способности обходиться самостоятельно, не боясь при этом одиночества и не нуждаясь в поддержке со стороны для хорошего функционирования...

13 11 2020 1:55:37

Как нравиться мужчинампсихология

Как нравиться мужчинампсихология Как нравиться мужчинам? Желание нравиться мужчинам заложено в каждой женщине, однако существует разница в том, кому следует понравиться. Чтобы понравиться мужчине, женщина должна...

12 11 2020 10:59:37

Мбт при туберкулезе: что это такое, посев микобактерии и расшифровка анализа - Медицина

Мбт при туберкулезе: что это такое, посев микобактерии и расшифровка анализа - Медицина М Б Т туберкулез – что это такое, в чем опасность....

11 11 2020 17:24:34

Куркума от давления: как принимать турмерик при повышенном давлении, рецепты для снижения давления - Медицина

Куркума от давления: как принимать турмерик при повышенном давлении, рецепты для снижения давления - Медицина Куркума — одна из самых популярных специй, используемая для придания вкуса множеству блюд....

10 11 2020 9:16:11

Бадьян: калорийность и содержание полезных веществ, применение в кулинарии и медицине, противопоказания и возможный вред

Бадьян: калорийность и содержание полезных веществ, применение в кулинарии и медицине, противопоказания и возможный вред Бадьян настоящий, другое название иллициум, входит в семейство Лимонниковых растений....

09 11 2020 3:15:33

Значение цветов в психологии

Значение цветов в психологии Каждый день цвет повсеместно окружает любого человека, вызывая уникальные чувства и эмоции. Кроме того, что цвет имеет определенное значение в психологии, он наделен еще некоторыми способностями...

07 11 2020 8:18:16

Клонидин: инструкция по применению, механизм действия, цена и аналоги - Медицина

Клонидин: инструкция по применению, механизм действия, цена и аналоги - Медицина В начале семидесятых годов прошлого века в фармакологии появился новый лекарственный препарат — Клофелин....

06 11 2020 2:56:29

Как почувствовать свое место в жизни

Как почувствовать свое место в жизни Когда не исполняются самые важные желания, человеку кажется, что он теряет себя и свою жизнь. А точнее свое место. Он ищет пятый угол, как люди говорят....

05 11 2020 7:20:59

Эскапизмчто это такое, как избавиться от эскапизма?

Эскапизмчто это такое, как избавиться от эскапизма? Эскапизм – это феномен, представляющий обособленно-примиренческое тяготение личности улизнуть в иллюзорную вселенную, спрятавшись от реальности. Адепт эскапизма может в действительности уйти от социума...

04 11 2020 8:45:55

Черная смородина повышает или понижает давление: можно ли черную смородину при гипертонии - Медицина

Черная смородина повышает или понижает давление: можно ли черную смородину при гипертонии - Медицина Этим вопросом задаются многие пациенты, которые хоть единожды столкнулись с проблемой гипертонии....

03 11 2020 23:22:32

Тримектал мв: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы и показания - Медицина

Тримектал мв: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы и показания - Медицина Еще синонимы: Антистен, Кардитрим, Медарум, Метагард, Прекард, Протефлозид, Таденан, Тридукард, Тримет, Триметазид, Триметазидин, Тримитард М В....

02 11 2020 4:47:21

Пессимизмзначение слова, как избавиться от пессимизма

Пессимизмзначение слова, как избавиться от пессимизма Пессимизм – это способ мироощущения, пронизанный унынием, негативом, неверием личности в положительные изменения. Значение слова пессимизм походит от слова «pessimus»...

01 11 2020 18:17:18

Сетегис: инструкция по применению, отзывы, отечественные аналоги и цена - Медицина

Сетегис: инструкция по применению, отзывы, отечественные аналоги и цена - Медицина Выпускается в Венгрии, таблетированной формой с содержанием действующего компонента в дозировке:....

31 10 2020 0:44:36

Сладкое повышает давление или понижает: можно ли сладкое при гипертонии - Медицина

Сладкое повышает давление или понижает: можно ли сладкое при гипертонии - Медицина Сахар и давление – неотъемлемый компонент важнейших внутренних процессов, протекающих в организме человека....

30 10 2020 17:33:29

Фелодипин: показания и противопоказания к приему, состав и форма выпуска препарата, дозировка и аналоги, описание действующего вещества

Фелодипин: показания и противопоказания к приему, состав и форма выпуска препарата, дозировка и аналоги, описание действующего вещества Фелодипин – настоящая находка для тех, кто регулярно страдает от повышения артериального давления на фоне погодных изменений, физических упражнений или имеет диагноз «гипертоническая болезнь»....

29 10 2020 10:34:11

Как повысить нижнее давление, причины низкого диастолического ад, что делать в домашних условиях - Медицина

Как повысить нижнее давление, причины низкого диастолического ад, что делать в домашних условиях - Медицина Как быстро снизить диастолическое давление при помощи лекарств и домашних методик....

27 10 2020 14:18:19

Медитация энергиисуть, техника, способы, методы, цель

Медитация энергиисуть, техника, способы, методы, цель Медитация – это процесс сосредоточения на каком-то объекте, всецело погружаясь в него. Объектом, на который направлена медитация, может быть живое существо, вещь, явление, процесс...

26 10 2020 4:57:13

Как лечить вирусный гепатит a препаратами и в домашних условиях? - Медицина

Как лечить вирусный гепатит a препаратами и в домашних условиях? - Медицина Считается, что лечение гепатита А лучше всего осуществлять в специализированных инфекционных отделениях, но так как заболевание вирусного происхождения все чаще диагностируется на начальных стадиях и....

25 10 2020 16:24:10

Что делать, если бьет муж и оскорбляетсоветы психолога

Что делать, если бьет муж и оскорбляетсоветы психолога Что делать, если бьет муж? К кому обратиться за помощью, если дома происходят постоянно какие-то эксцессы, если дикие выходки супруга следуют одна за другой...

24 10 2020 21:48:14

Вич и гепатит: анализ крови, профилактика и сколько действительны показатели? - Медицина

Вич и гепатит: анализ крови, профилактика и сколько действительны показатели? - Медицина Выводы лабораторных исследований являются документами, имеющими юридическую силу....

23 10 2020 20:22:34

Облепиха повышает или понижает давление: как ягода действует на давление, как использовать облепиху при гипертонии - Медицина

Облепиха повышает или понижает давление: как ягода действует на давление, как использовать облепиху при гипертонии - Медицина Облепиху можно по праву отнести к категории наиболее ценных и полезных ягод....

22 10 2020 20:44:38

Можно ли заниматься спортом при гепатите c и какая нагрузка разрешается? - Медицина

Можно ли заниматься спортом при гепатите c и какая нагрузка разрешается? - Медицина Врачи утверждают, что при некоторых заболеваниях существует необходимость выполнения физических упражнений....

21 10 2020 4:38:30

Анализы крови на туберкулез вместо манту: что делают ребенку и взрослому - Медицина

Анализы крови на туберкулез вместо манту: что делают ребенку и взрослому - Медицина Для своевременного выявления и лечения туберкулеза важны точные методы его диагностики....

20 10 2020 17:16:31

Головная боль при гипертонии: таблетки и народные средства для лечения и снятия симптомов боли - Медицина

Головная боль при гипертонии: таблетки и народные средства для лечения и снятия симптомов боли - Медицина Головная боль, или цефалгия – часто встречающаяся неприятность....

19 10 2020 21:33:58

Психологическая травмавиды, симптомы, последствия, лечение

Психологическая травмавиды, симптомы, последствия, лечение Психологическая травма – это вред, который нанесен психическому здоровью индивида после усиленного влияния стрессовых, остроэмоциональных воздействий или неблагоприятных факторов...

18 10 2020 23:18:17

Самолюбие мужское и женскоезадетое и уязвленное

Самолюбие мужское и женскоезадетое и уязвленное Самолюбие – это завышенная оценка своих сил, одновременно сочетающаяся с ревностным отношением к собственной личности и выражающаяся сильной чувствительностью...

17 10 2020 2:29:11

Сосновые шишки: использование в лечебных целях и правила применения, польза и вред для организма, как хранить продукт

Сосновые шишки: использование в лечебных целях и правила применения, польза и вред для организма, как хранить продукт Сосна является двудомной культурой, это значит, что на дереве растут и женские, и мужские шишки....

16 10 2020 2:13:25

Омакор: инструкция по применению, отзывы кардиологов (вся правда), цена и аналоги - Медицина

Омакор: инструкция по применению, отзывы кардиологов (вся правда), цена и аналоги - Медицина Среди врачей популярно выражение « Будем лечиться или делать вид....

15 10 2020 2:35:15

Облепиха — полезные свойства и противопоказания для женщин и мужчин - Медицина

Облепиха — полезные свойства и противопоказания для женщин и мужчин - Медицина Большинство женщин, зная силу природы, для лечебных и косметических целей задействуют полезные травы, ценные фрукты, насыщенные витаминами ягоды....

14 10 2020 22:31:34

Берут ли в армию с аритмией сердца: как избежать службы - Медицина

Берут ли в армию с аритмией сердца: как избежать службы - Медицина Время чтения: ~8 минут Елена Павлова Елена Иванова 15....

13 10 2020 0:14:41

Лфк при всд: особенности лечебной гимнастики, зарядка и комплекс упражнений - Медицина

Лфк при всд: особенности лечебной гимнастики, зарядка и комплекс упражнений - Медицина Вегето-сосудистая дистония представляет собой особое состояние, при котором отмечаются такие проявления, как нарушения в функционировании различных внутренних органах и их системах, ухудшение процессы кровообращения, дыхания,....

12 10 2020 3:53:23

Деструктивные отношениячто это такое и как из них выйти

Деструктивные отношениячто это такое и как из них выйти Деструктивные отношения – это связь, основанная не на созидательном чувстве, а на разрушающих эмоциях. Люди попадают в деструктивные отношения вследствие двух причинных...

11 10 2020 17:24:46

Липовый цвет — лечебные свойства и противопоказания, как заваривать? - Медицина

Липовый цвет — лечебные свойства и противопоказания, как заваривать? - Медицина Природа, создавая липу, заботилась, похоже, о красоте и здоровье человека....

10 10 2020 15:40:11

Горит лицо при всд и трясутся руки: как справиться со слабостью при вегето-сосудистой дистонии - Медицина

Горит лицо при всд и трясутся руки: как справиться со слабостью при вегето-сосудистой дистонии - Медицина Слабость при В С Д – один из самых частых признаков, который встречается в 95% случаев....

09 10 2020 19:29:43

Горец птичий — полезные и лечебные свойства, противопоказания и вред организму ???? - Медицина

Горец птичий — полезные и лечебные свойства, противопоказания и вред организму ???? - Медицина Есть несколько русских названий одного и того же вида растений — Polygonum aviculare, но все они характеризуют травку-муравку из детских сказок с лучшей стороны....

07 10 2020 16:54:21

Как достичь цели в жизни легко и быстро

Как достичь цели в жизни легко и быстро Как достичь цели в жизни? Этим вопросом задаются люди желающие добиться поставленных целей и планов. Успешные люди утверждают, что только действия, а не слова приводят человека к успеху...

06 10 2020 15:41:54

Мальтодекстрин: польза и вред заменителя сахара, назначение и важные свойства, опасен ли для ребенка, схожесть и отличия с декстрозой

Мальтодекстрин: польза и вред заменителя сахара, назначение и важные свойства, опасен ли для ребенка, схожесть и отличия с декстрозой Продукты, выпускаемые современной пищевой промышленностью, содержат множество добавок....

05 10 2020 19:13:35

Кукурузное масло — полезные свойства и противопоказания, вред и отзывы - Медицина

Кукурузное масло — полезные свойства и противопоказания, вред и отзывы - Медицина Кукурузное масло домохозяйки не используют так часто, как оливковое или из семян подсолнечника....

04 10 2020 4:54:31

Компульсия, что это такое, как избавиться, лечение

Компульсия, что это такое, как избавиться, лечение Компульсия – это синдром, являющий собой периодически возникающее через разные временные промежутки навязчивое поведение. Компульсия и обсессия (нежелательные непроизвольные идеи, мысли или представления навязчивого характера)...

03 10 2020 7:29:51

Всд по смешанному типу - что это такое: код по мкб-10, симптомы и лечение у взрослых - Медицина

Всд по смешанному типу - что это такое: код по мкб-10, симптомы и лечение у взрослых - Медицина Часто больные ощущают слабость и головокружение, но со временем привыкают к этому состоянию и не обращаются за помощью в медицинское учреждение....

02 10 2020 5:53:50

Ажитациячто это такое, причины, симптомы, лечение ажитации

Ажитациячто это такое, причины, симптомы, лечение ажитации Ажитация – это интенсивный эмоциональный импульс, которому сопутствует тревожное ощущение и страх, переходящий в моторное беспокойство, потребность двигаться....

01 10 2020 15:39:23

Кальцигард: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина

Кальцигард: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина Кальцигард – это лекарственное средство, которое является отличным блокатором кальциевых каналов....

30 09 2020 13:28:39

Аритмия сердца: виды и опасность болезни, симптомы и причины развития, способы нормализации состояния и прогноз выздоровления

Аритмия сердца: виды и опасность болезни, симптомы и причины развития, способы нормализации состояния и прогноз выздоровления Аритмия – это неправильный ритм и частота сердцебиения, непостоянное, очень быстрое или замедленное....

29 09 2020 10:56:20

Дешевые аналоги изопринозина: топ 6 заменителей препарата при впч - Медицина

Дешевые аналоги изопринозина: топ 6 заменителей препарата при впч - Медицина Изопринозин при В П Ч применяется уже достаточно давно, примерно с 70-ых годов прошлого столетия....

28 09 2020 17:20:15

Как жить дальше, если нет сил и ничего не хочетсяпсихология

Как жить дальше, если нет сил и ничего не хочетсяпсихология Как жить дальше, если нет сил и ничего не хочется? Определить, как жить, можно довольно легко, имея желания и цели, но этот же вопрос ставит в тупик при отсутствии желаний и мотивации...

26 09 2020 23:25:55

Самовосприятие человекачто это такое, примеры в психологии

Самовосприятие человекачто это такое, примеры в психологии Самовосприятие – это приобретённая в социальном развитии способность к анализу своей личности, поведения и способностей, а также оценка таких жизненных сфер, как семья...

25 09 2020 5:23:41

Конфиденциальность информации, принцип конфиденциальности

Конфиденциальность информации, принцип конфиденциальности Конфиденциальность – это важный принцип психологической работы, неотъемлемая часть и правило любой консультации. Понятие конфиденциальность относится не к одной только сфере психологии...

24 09 2020 5:20:50

Самоуверенность, советы по повышению самоуверенности

Самоуверенность, советы по повышению самоуверенности Самоуверенность необходимо отличать от такого понятия, как уверенность в себе, являющимся свойством личности, ядром которого выступает позитивная оценка человеком личных способностей и навыков...

23 09 2020 22:51:15

Ступорпричины, симптомы, виды, лечение, как выйти из ступора

Ступорпричины, симптомы, виды, лечение, как выйти из ступора Ступор - это оцепенение. В психиатрии ступором именуется один из видов расстройства двигательного характера. Ступорозное состояние представляет обездвиженность...

22 09 2020 15:31:36

Дефицит пульса: что это такое, определение, почему возникает и лечение - Медицина

Дефицит пульса: что это такое, определение, почему возникает и лечение - Медицина Заподозрить у человека аритмию можно, если диагностирован дефицит пульса....

21 09 2020 0:18:49

Детские страхикоррекция, причина, диагностика, как бороться

Детские страхикоррекция, причина, диагностика, как бороться Детские страхи – это чувство беспокойства или тревожности, ощущаемое детьми в качестве ответного реагирования на реальную или существующую в воображении угрозу...

20 09 2020 10:13:37

Дешевые аналоги Уродерма: список недорогих заменителей, цена в аптеке и показания к применению, формы выпуска и состав препаратов

Дешевые аналоги Уродерма: список недорогих заменителей, цена в аптеке и показания к применению, формы выпуска и состав препаратов Перед тем как искать аналоги препарата, необходимо разобраться с его составом и принципом действия на организм....

19 09 2020 0:47:37

Как правильно воспитывать ребенка в 1, 2, 3 года: психология

Как правильно воспитывать ребенка в 1, 2, 3 года: психология Как правильно воспитывать ребенка сложно ответить однозначно, ведь не существует идеальной стратегии воспитания будущего поколения. Все малыши обладают индивидуальностью...

18 09 2020 1:43:59

Алкоголь и холестерин: содержится ли и как влияет? - Медицина

Алкоголь и холестерин: содержится ли и как влияет? - Медицина Все знают и о негативном воздействии алкоголя, являющегося довольно токсичным и тяжелым для организма....

17 09 2020 18:38:38

Пульс 60-67 ударов в минуту: это нормально или нет, профилактика и лечение - Медицина

Пульс 60-67 ударов в минуту: это нормально или нет, профилактика и лечение - Медицина Пульсом называют ритмичные колебания объема крови внутри сосудов, которые вызываются сокращением миокарда....

16 09 2020 7:56:58

Артериальное давление 130 на 70: что это значит, что делать при беременности и если болит голова - Медицина

Артериальное давление 130 на 70: что это значит, что делать при беременности и если болит голова - Медицина Показатели артериального давления оказывают влияние на общее состояние....

15 09 2020 10:39:55

Нарушение процесса реполяризации (сррж) на экг: что это такое и чем опасно? - Медицина

Нарушение процесса реполяризации (сррж) на экг: что это такое и чем опасно? - Медицина Процесс реполяризации, это состояние, в котором желудочки сердца находятся в фазе покоя....

14 09 2020 12:43:34

Эпилепсия у ребенкасимптомы, лечение, причины

Эпилепсия у ребенкасимптомы, лечение, причины Эпилепсия у ребенка – это патологическое состояние, неврологического характера, проявляющееся внезапными судорожными припадками. Эпилепсия у детей причины возникновения ее условно...

13 09 2020 22:58:41

Артериальное давление 130 на 60 (50) пульс 60: что это значит у пожилого человека и при беременности, что делать - Медицина

Артериальное давление 130 на 60 (50) пульс 60: что это значит у пожилого человека и при беременности, что делать - Медицина Артериальное давление 130 на 60 может быть нормой у спортсменов или беременных женщин....

12 09 2020 4:52:59

Брадикардия сердца у ребенка: степени и методы терапии болезни, причины и клиническая картина патологии, способы диагностики состояния

Брадикардия сердца у ребенка: степени и методы терапии болезни, причины и клиническая картина патологии, способы диагностики состояния Проблемы в работе сердца в большинстве случаев врачи обнаруживают в первые месяцы жизни новорожденного....

11 09 2020 15:36:17

Туберкулез на рентгене у детей и взрослых: как распознать у женщин и мужчин, особенности проявления болезни и прохождение процедуры диагностики, результативность и специфика проведения

Туберкулез на рентгене у детей и взрослых: как распознать у женщин и мужчин, особенности проявления болезни и прохождение процедуры диагностики, результативность и специфика проведения Рентгенодиагностика туберкулеза в настоящее время является основным методом раннего выявления данного заболевания у лиц старше 17 лет....

10 09 2020 15:28:41

Чай каркаде повышает или понижает давление: польза и вред при гипертонии, действие холодного и горячего чая - Медицина

Чай каркаде повышает или понижает давление: польза и вред при гипертонии, действие холодного и горячего чая - Медицина При употреблении напитка людям с чувствительным давлением необходимо знать чай каркаде повышает или понижает давление....

09 09 2020 21:28:13

Как почистить сосуды от холестерина народными средствами и препаратами? - Медицина

Как почистить сосуды от холестерина народными средствами и препаратами? - Медицина Сегодня во всём мире среди болезней у людей пальму первенства держат сердечно-сосудистые заболевания....

08 09 2020 18:31:40

Как расстаться с парнем, не обидев его

Как расстаться с парнем, не обидев его Как расстаться с парнем – это обычно сложная задача, требующая осознанного отношения и креативного решения, основываясь на глубине отношений и личной специфики парня...

07 09 2020 0:34:59

Карта сайта

...

06 09 2020 4:22:43

Лечение гипертонии по методу неумывакина: как снизить давление перекисью водорода - Медицина

Лечение гипертонии по методу неумывакина: как снизить давление перекисью водорода - Медицина Неумывакина — лечение артериальной гипертонии с помощью перекиси водорода, является наиболее распространённой в народной медицине....

05 09 2020 14:52:49

Конфликты в семье, причины и разрешение семейных конфликтов

Конфликты в семье, причины и разрешение семейных конфликтов Конфликты в семье – это довольно часто встречаемый феномен сегодня. Конфликт можно считать ординарной чертой социальных институтов, он неотвратим и неминуем....

04 09 2020 7:47:21

Профилактика вирусного гепатита b: какие существуют виды и средства? - Медицина

Профилактика вирусного гепатита b: какие существуют виды и средства? - Медицина Вирусный гепатит В относится к одному из самых распространенных вирусных заболеваний в мире....

03 09 2020 17:54:13

Эмоциональная гибкость в жизни и в профессиональной деятельности

Эмоциональная гибкость в жизни и в профессиональной деятельности Эмоциональная гибкость – это подвижность, гибкость, изменчивость и адаптивность мысленной и чувственной сферы, позволяющая выбирать наиболее оптимальные и адаптивные варианты реагирования...

02 09 2020 10:10:14

Ипохондриялечение, симптомы, причины, диагностика

Ипохондриялечение, симптомы, причины, диагностика Медицина термин ипохондрия относит к диагнозам. Его ставят тем пациентам, которые не отпускают навязчивые идеи относительно наличия у себя неизлечимого тяжелого заболевания...

01 09 2020 6:15:20

Как расстаться с мужемсоветы психолога

Как расстаться с мужемсоветы психолога Многие пытаются расстаться с мужем без скандала, другие предпочитают оставить акценты на материальной стороне и получить больше выгоды – какими бы не были причины...

31 08 2020 15:11:48

Тевастор: инструкция по применению, отзывы и аналоги - Медицина

Тевастор: инструкция по применению, отзывы и аналоги - Медицина Тевастор — это лекарственное средство, которое относится к группе статинов....

30 08 2020 12:11:16

Еще:
Здоровье -1 :: Здоровье -2 :: Здоровье -3 :: Здоровье -4 :: Здоровье -5 :: Здоровье -6 :: Здоровье -7 :: Здоровье -8 :: Здоровье -9 :: Здоровье -10 :: Здоровье -11 ::

Наш манифест: Улучшить здоровье и повысить качество жизни можно: нужно работать над собой, кардинально взяться за улучшение своей жизни, ставить перед собой задачи и цели, достигать их, отказаться от вредных привычек, начать вести здоровый образ жизни.

Наше здоровье в наших собственных руках, каждый человек имеет большие возможности для укрепления и поддержания своего здоровья, для сохранения трудоспособности, физической активности и бодрости до глубокой старости.

Мы должны понять, что выжить в современном мире по силам только здоровым людям, поэтому надо беречь самое ценное, что у нас есть - это наше здоровье.