Качество ТВОЕЙ жизни    

Синдром Бадда-Киари при циррозе печени: общая характеристика патологии, как распознать у женщин и мужчин и особенности проявления болезни, методы терапии

Симптомы различных поражений печени во многом схожи, поэтому диагностика органа часто осложняется. В частности, трудности могут возникнуть при выявлении синдрома Бадда-Киари, связанного с нарушением работы вен и капилляров печени.

Общая характеристика патологии

Заболевания вен и сосудов печени нередко вызывает застой крови в органе. В результате этого развивается болезнь Бадда-Киари. Патология способна вызвать дисфункцию печени, а также тромбоз, который трудно поддается лечению в запущенной степени. Заболевание может возникнуть на фоне врожденных аномалий, а также как приобретенное нарушение.

Патология является довольно редким поражением печени и встречается не чаще, чем у 1 пациента из 1 000. В группе риска женщины старше 40 лет, страдающие заболеваниями крови и вен.

Синдром Бадда-Киари – это совокупность деструктивных процессов, при прогрессировании которых в течение 10 лет выживаемость составляет 55%. Последней стадией развития болезни может стать инвалидность пациента.

Классификация

Существует две основных формы синдрома:

  • Острая. Как правило, развивается как осложнение тромбоза нижней полой вены. Патология развивается быстро и постепенно перерастает в асцит. При этом симптоматика проявляется внезапно, а развитие болезни происходит скоротечно. В запущенной стадии возникает кровавая рвота.
  • Хроническая. Причиной развития чаще всего является фиброзное поражение печени. По мере прогрессирования пораженная печень увеличивается и становится плотной, развивается асцит. Осложнением патологии может стать асцит и печеночная недостаточность.

Также патология Бадда-Киари классифицируется на типы:

  1. обструкция полой вены;
  2. крупных печеночных вен;
  3. мелких вен.

Симптомы

Нередко основные симптомы болезни Бадда-Киари зависят от месторасположения поражения, а также характера течения болезни и стадии ее развития. Признак, проявляющийся при любых обстоятельствах, – болевой синдром, беспокоящий в течение дня. Нередко боль вызывает бессонницу.

Для каждой формы патологии характерны собственные признаки:

  • Острая. Болевой синдром возникает резко и отдает в правом подреберье. Прогрессирование патологии сопровождается постоянной тошнотой и рвотой, а также желтизной кожи и белков глаз. На животе могут проступать крупные вены, на нижних конечностях возникают устойчивые отеки. Постепенно больным становится сложно передвигаться и самостоятельно обслуживать себя. Впоследствии возникает дисфункция почек, крайняя степень прогрессирования болезни – летальный исход.
  • Подострая. Характеризуется асцитом, гиперкоагуляционным синдромом. Прогрессирование патологии и проявление ее симптоматики проходит в течение полугода. Как правило, в дальнейшем она переходит в хронический вид.
  • Хроническая. На первых стадиях прогрессирование синдрома Бадда-Киари в постоянной форме может протекать без проявления каких-либо признаков. Постепенно возникает усиливающийся болевой синдром, пропадает аппетит, возникает отечность и пожелтение кожи.
  • Молниеносная. Самая редкая форма, характеризующаяся внезапным и быстрым течением.

Отсутствие своевременной терапии может вызвать осложнения. Среди них:

  1. кровотечения;
  2. энцефалопатия печени;
  3. варикозное расширение вен пищевода;
  4. дизурия;
  5. цирроз;
  6. перитонит;
  7. гидроторакс.

Тяжелой стадией прогрессирования может стать печеночная кома и летальный исход.

Неотложные состояния

На любой стадии и в любой форме синдрома Бадда-Киари состояние пациента может усугубиться неотложным состоянием. В таких случаях необходимо экстренное оказание профессиональной медицинской помощи. Для такого состояния характерны:

  • внезапное проявление наиболее дискомфортной и болезненной симптоматики;
  • тошнота и рвота коричневого цвета;
  • трудности при мочеиспускании, малое количество мочи;
  • стул, напоминающий консистенцией и оттенком деготь.

Причины

Главной причино болезни Бадда-Киари является патологическое сокращение стенок сосудов и вен печени. Этот фактор является основополагающим для нарушения оттока крови. Явление может вызвать следующие повреждения:

  1. травмы живота;
  2. перитонит;
  3. воспаление сердца;
  4. тромбоз портальной вены и других вен и сосудов;
  5. инфекционные поражения внутренних органов;
  6. полицитемия;
  7. длительный или бесконтрольный прием гормональных препаратов, в том числе, оральных контрацептивов);
  8. тромбофлебит;
  9. поражение нижней полой вены врожденного типа;
  10. различные поражения печени.

  • Диагностируют идиопатический синдром, если по текущей симптоматике установить вид заболевания не удается.

Диагностика

Для точной постановки диагноза анамнеза и внешнего осмотра пациента обычно бывает недостаточно. Кроме того, диагностирование синдрома Бадда-Киари часто бывает затруднительным. Поэтому всегда требуются дополнительные аппаратные исследования:

  • УЗИ. Один из методов, способных визуализировать орган и выявить расширение и тромбоз воротной вены.
  • Допплерография. Также позволяет определить нарушение венозной системы печени.
  • Компьютерная томография. Требуется для визуализации и выявления гипертрофии и отеков.
  • Магнитно-резонансная томография. Позволяет определить наличие фиброзных включений, а также атрофии органа.
  • Рентгенография. Помогает выявить расширение вен пищевода, карциному и асцит.

Дополнительно может потребоваться биопсия для выявления застоя, фиброза и некроза, а также измерение давления крови в венах печени, поскольку синдром Бадда-Киари вызывает портальную гипертензию.

Точно поставить диагноз можно только при комплексном подходе к диагностике. В отдельных случаях обнаружить проблему удается не всегда, поэтому диагностика болезни Бадда-Киари считается сравнительно трудной.

Методы лечения

На практике используется два основных метода лечения при заболевании: консервативный и хирургический. Цели и задачи лечения:

  1. восстановление функциональности вен, снятие блока;
  2. устранение симптоматики;
  3. улучшение и восстановление кровоснабжения;
  4. снижение давления, если оно патологически повышено;
  5. предотвращение осложнений заболевания.
  1. Как правило, пациентов для терапии направляют в стационар.

Консервативная

Медикаментозное воздействие при лечении синдрома Бадда-Киари назначается, как правило, только на ранних этапах прогрессирования болезни и является малоэффективным. Также с его помощью удается незначительно продлить жизнь пациентам. Для этого назначаются группы препаратов:

  • мочегонные средства (Фуросемид);
  • тромболитические (Урокиназа);
  • гидролизаты;
  • антиагреганты (Фрагмин);
  • глюкокортикостероиды (Дексаметазон);
  • уепатопротекторы (Эссенциале).

Большую роль в консервативной терапии болезни Бадда-Киари также имеет лечебная диета. На время лечения в рационе обязательно сокращается количество натрия в пище.

Хирургическое вмешательство

Главной задачей хирургического лечения болезни Бадда-Киари является восстановление нормального кровоснабжения тканей. Для этого могут применяться следующие виды оперативного вмешательства:

  • Анастомозирование. Пораженные вены и сосуды заменяются на искусственные.
  • Протезирование вен.
  • Шунтирование. В процессе терапии пораженные вены и сосуды искусственно выводятся из системы кровоснабжения, а кровь проходит через организм обходными путями.
  • Ангиопластика.
  • Трансплантация. Данная методика в настоящее время является наиболее продуктивной. Однако получить здоровую печень для пересадки бывает сложно.

Операция позволяет продлить жизнь пациентов на десятки лет. При этом положительная динамика такого лечения наблюдается у более 90% всех пациентов.

Профилактика

Для того, чтобы предупредить возникновение и прогрессирование опасной болезни, необходима профилактика. Для этого следует соблюдать следующие рекомендации:

  1. следить за качеством питания и не допускать попадания в ежедневный рацион избытка вредной пищи;
  2. отслеживать уровень холестерина и состояния печени;
  3. отказаться от алкогольных напитков, сигарет и других вредных привычек;
  4. при наличии предрасположенности к варикозному расширению и другим заболеваниям сосудов систематически проходить обследования у флеболога;
  5. вести подвижный образ жизни;
  6. избегать стрессов.

При наличии врожденных аномалий печени, вен и сосудов требуется систематически посещать врача с момента выявления проблемы. Это необходимо, поскольку патология Бадда-Киари может протекать и прогрессировать очень быстро и незаметно, а между тем, она является опасной для жизни.

Также систематическое отслеживание состояния здоровья показано для пациентов старше 40-50 лет и более.

Многие заболевания печени, в том числе, синдром Бадда-Киари, представляют серьезную угрозу, поскольку может сокращать жизнь пациента и вызывать осложнения. Поэтому при первых признаках поражения необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Купировать заболевание на ранних стадиях обычно оказывается намного проще и эффективней, чем лечить его уже в запущенных степенях.

Синдром Бадда-Киари: симптомы, причины, диагностика и лечение

Болезнь Бадда-Киари — это самостоятельное заболевание, возникающее в результате врожденных изменений сосудистой системы. Патология характеризуется закупоркой воротниковой вены.

Помимо болезни существует синдром Бадда-Киари. Однако данное нарушение никак не связано с врожденными и органическими изменениями сосудистой системы.

Также как и в первом случае, состояние развивается в результате нарушения оттока крови из печени. Синдром имеет схожую симптоматику с болезнью.

Отмечено, что и болезнь, и синдром, чаще всего поражают женщин. К счастью, описанные нарушения встречаются крайне редко. Современные медики предлагают рассматривать данные патологии как единое заболевание.

В классификации МКБ-10 есть упоминание о синдроме Бадда-Киара, а вот об одноименной болезни отсутствует.

Причины развития синдрома

Существует несколько причин развития патологии. Среди наиболее распространенных выделяют:

  • врожденные аномалии строения печени;
  • врожденные аномалии сосудистой системы.

В результате развития патологии происходит нарушение кровотока в портальных сосудах и повышается давление в системе воротниковой вены (вызывает портальную гипертензию). Существует также идиопатическая форма синдрома, характеризующаяся невозможностью определить точную причину развития нарушения. Встречается она примерно в 25-30% случаев.

Спровоцировать недуг могут:

  • болезни печени;
  • травмы и удары, полученные в область живота;
  • перитонит;
  • раковые опухоли;
  • перикардит;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • образование тромбов в вене;
  • инфекционные заболевания;
  • период вынашивания ребенка;
  • роды.

Все описанные выше состояния ведут к возникновению застойных явлений в результате нарушения проходимости крови по венам, что, в свою очередь, может повлечь разрушение печеночной ткани.

Также на фоне патологии у пациентов могут наблюдаться повышение внутричерепного давления и некроз тканей печени.

Симптомы патологии

При подозрении на развитие синдрома у пациентов наблюдается нарушение полноценной работы печени, а также повышение давления в системе воротниковой вены. Развитие острой формы заболевания диагностируется чаще всего у пациентов в возрасте 40-45 лет. При этом основными симптомами выступают:

  1. сильная боль в области печени;
  2. отек ног;
  3. чувство тошноты и рвота;
  4. развитие асцита (скопление жидкости брюшной полости);
  5. пожелтение кожных покровов;
  6. отсутствие положительной реакции на прием мочегонных препаратов;
  7. развитие кровотечение из вен пищевода.

Острая форма синдрома диагностируется не более чем у 5-10% пациентов из общего числа. К сожалению, описанная форма отличается крайне высоким уровнем смертности. Без оказания своевременной и эффективной помощи летальный исход наступает в первые два дня после проявления первых симптомов.

В отличие от острой формы, хронический симптом Бадда-Киари имеет менее выраженную симптоматику. Заболевание в данном случае имеет крайне медленную динамику и может «растягиваться» на несколько лет. Основными симптомами хронической формы являются:

  • Отсутствие выраженной клинической картины на начальном этапе. Из-за отсутствия ярких симптомов пациенты долгое время могут не догадываться о наличии проблемы;
  • Появление болей в правом подреберье. Наблюдается с течением времени по ходу прогрессирования патологии;
  • Пожелтение кожных покровов;
  • Тошнота и рвота;
  • Варикозное расширение пищеводных вен;
  • Асцит.

Нарушение проходимости сосудов может произойти в различных системах:

  • Печеночном отделе нижней полой вены;
  • Малых печеночных венах за исключением терминальных венул (мельчайших кровеносных сосудов);
  • Больших печеночных венах.

Появление желтухи, как симптома, наблюдается крайне редко. Отеки нижних конечностей могут указывать на образование тромбов или сдавливание нижней полой вены.

При отсутствии своевременной медицинской помощи большая часть таких пациентов погибают в результате сопутствующих осложнений.

Диагностика синдрома

Предположить развитие синдрома можно у пациентов, имеющих следующие нарушения:

  • асцит;
  • печеночная недостаточность;
  • цирроз;
  • гепатомегалия;
  • вирусные гепатиты;
  • нарушения работы печени в результате злоупотребления алкоголем;
  • склонность к развитию тромбоза;
  • отклонения в лабораторных тестах.

При подозрении на патологию пациенту назначают ультразвуковое исследование и допплерографию. Этот шаг позволяет обнаружить область обструкции и определить направление движения крови. Если УЗИ не дает нужного результата, больного направляют на МРТ и КТ. При необходимости хирургического вмешательства больным рекомендуют венографию с измерением давления и артериографию.

В более сложных случаях может производиться биопсия печени. Обычно ее назначают при подозрении на злокачественные процессы или для прогнозирования развития цирроза.

Лечение

В первую очередь действия специалистов при данном диагнозе направлены на поддерживающую терапию. Необходимо в короткие сроки восстановить проходимость вен и обеспечить полноценный отток крови.

Огромное влияние на выбор терапии оказывает форма заболевания — острая или хроническая, а также степень поражения и общее состояние пациента.

Основами терапии являются:

  • Оказание симптоматического лечения в зависимости от выявленных патологий;
  • Предотвращение развития осложнений, таких как асцит или печеночная недостаточность;
  • Обеспечение венозного оттока и разгрузка печени;
  • Предотвращение развития дальнейшей закупорки вен.

Печеночные ладони: механизм появления, лечение

При остром тромбозе воротниковой вены  возможно проведение следующих мероприятий:

  1. Тромболизис — особый тип вмешательства, направленный на экстренное разрушение тромба;
  2. Стентирование — оперативное вмешательство, заключающееся в ведении в сосуд специального каркаса для расширения его стенок.
  3. Ангиопластика — операция на сосудах, необходимая для их экстренного расширения.

Для поддержания оттока крови выполняется декомпрессия путем чрезкожной транслюминальной баллонной пластики. Процедура необходима при наличии перепонок в полой вене или при сужении печеночных вен. Если расширение вен невозможно, то прибегают к накладыванию шунтов для декомпрессии печени. Это позволяет направить кровоток в большой круг кровообращения.

Накладывание шунтов противопоказано пациентам с печеночной энцефалопатией, так как в этом случае возможно резкое ухудшение работоспособности органа. Также шунты не рекомендованы больным с гематологическими заболеваниями или склонностью к образованию тромбов.

Дело в том, что при шунтировании повышается тенденция к образованию сгустков крови в шунтах.

Профилактика патологии

  • Чтобы избежать развития патологии, необходимо своевременно лечить заболевания печени, проводить регулярные обследования и вести здоровый образ жизни.
  • Крайне важно раннее диагностирование любых состояний, способных спровоцировать нарушение циркуляции крови в венах печени.
  • Применение препаратов, препятствующих образованию тромбов, позволяет избежать рецидивов после лечения.
  • В случае обнаружения ряда заболеваний, таких как декомпрессионный цирроз печени или фульминантная печеночная недостаточность, требуется проведение пересадки пораженного органа.

Прогноз

Наибольший уровень выживаемости среди пациентов с синдромом Бадда-Киари наблюдается у людей следующих групп:

  1. лиц молодого возраста;
  2. пациентов с легким контролируемым асцитом или его полным отсутствием;
  3. с низким уровнем креатинина в сыворотке крови.

Летальный исход возможен при развитии сопутствующих осложнений, поражающих печень. Наиболее опасными из них считаются:

  1. гепаторенальный синдром;
  2. кровотечение из варикозных вен;
  3. печеночная энцефалопатия;
  4. гиперкоагуляция;
  5. бактериальный перитонит;
  6. печеночная недостаточность;
  7. печеночная декомпенсация.

При отсутствии лечения смерть наступает в период от 3-х месяцев до 3-х лет с момента постановки диагноза. Обычно причиной гибели выступает прогрессирующая печеночная недостаточность.

Кроме перечисленного, прямое влияние на улучшение или ухудшение прогноза оказывают возможность пересадки пораженного органа, развитие цирроза или иных печеночных патологий, а также хронические заболевания почек. Синдром Бадда -Киари — это опасное состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства.

Синдром Бадда-Киари: причины, симптомы, диагностика и лечение

Синдромом или болезнью Бадда-Киари называют закупорку (обструкцию, тромбоз) вен, кровоснабжающих  печень, в области их слияния с нижней полой веной.

Такая сосудистая окклюзия вызывается первичными или вторичными причинами: врожденными аномалиями, приобретенными тромбозами и воспалениями сосудов (эндофлебитами) и приводит к нарушению нормального оттока крови из печени.

Подобная закупорка печеночных вен может быть острой, подострой или хронической и составляет 13-61% среди всех случаев эндофлебитов с тромбозом. Она приводит к нарушению функционирования печени и повреждению ее клеток (гепатоцитов). В дальнейшем заболевание вызывает сбой в работе других систем и приводит к инвалидизации или смерти больного.

Синдром Бадда-Киари встречается чаще у женщин, страдающих гематологическими заболеваниями, после 40-50 лет, а частота его развития составляет 1:1000 тысяч человек. В течение 10 лет выживает около 55% больных с такой патологией, а смерть наступает от тяжелой почечной недостаточности.

Причины, механизм развития и классификация

Наиболее часто синдром Бадда-Киари становится следствием врожденных аномалий развития сосудов печени или наследственных патологий крови. Развитию этого заболевания способствуют:

  • врожденные или приобретенные гематологические нарушения: коагулопатии (дефицит протеина S, C или протромбина II, пароксизмальная гемоглобинурия, полицитемия, антифосфолипидный синдром и др.), миелопролиферативные заболевания, серповидно-клеточная анемия, длительное применение гормональных противозачаточных средств, наследственные и хронические воспалительные заболевания кишечника, васкулиты системного характера;
  • новообразования: карциномы печени, лейомиома нижней полой вены, миксома сердца, опухоли надпочечников, нефробластома;
  • механические причины: сужение печеночной вены, мембранозная окклюзия нижней полой вены, недоразвитие надпеченочных вен, обструкции нижней полой вены после травм или хирургических операций;
  • мигрирующий тромбофлебит;
  • хронические инфекции: сифилис, амебиаз, аспергиллез, филяриоз, туберкулез, эхинококкоз, перитонит, перикардит или абсцессы;
  • циррозы печени различной этиологии.

По данным статистики, у 20-30% больных синдром Бадда-Киари является идиопатическим,  в 18% случаев провоцируется патологиями коагуляции крови, а в 9% – новообразованиями злокачественного характера.

По этиологическим причинам развития синдром Бадда-Киари классифицируется следующим образом:

  1. Идиопатический: невыясненной этиологии.
  2. Врожденный: развивается вследствие заращения или стеноза нижней полой вены.
  3. Посттравматический: вызывается травмами, воздействием ионизирующего излучения, флебитами, приемом иммуностимуляторов.
  4. Тромботический: вызывается гематологическими нарушениями.
  5. Вызванный онкологическими заболеваниями: провоцируется гепатоцеллюлярными карциномами, новообразованиями надпочечников, лейомиосаркомами и др.
  6. Развивающийся на фоне различных видов цирроза печени.

Все вышеописанные заболевания и состояния способны приводить к манифестации синдрома Бадда-Киари, т. к. они являются этиологическими причинами развития тромбоза, стеноза или облитерации сосудов.

Бессимптомно может протекать только обструкция одной из печеночных вен, но при развитии закупорки в просветах двух венозных сосудов наступает нарушение венозного кровооттока и повышение внутривенозного давления.

Это приводит к развитию гепатомегалии, которая, в свою очередь, провоцирует перерастяжение печеночной капсулы и вызывает болезненные ощущения в правом подреберье.

В дальнейшем у большинства больных отток венозной крови начинает происходить через паравертебральные вены, непарную вену и межреберные сосуды, но такой дренаж эффективен лишь отчасти, и венозный застой приводит к гипертрофии центральных и атрофии периферических отделов печени.

Также почти у 50% пациентов с таким диагнозом может развиваться патологическое увеличение размеров хвостатой печеночной доли, которая вызывает обструкцию просвета нижней полой вены.

С течением времени такие изменения приводят к формированию фульминантной печеночной недостаточности, протекающей на фоне некроза гепатоцитов, пареза сосудов, энцефалопатии, нарушения коагуляции или цирроза печени.

По локализации места тромбоза и эндофлебита синдром Бадда-Киари может быть трех типов:

  • I – нижней полой вены с вторичной облитерацией печеночной вены;
  • II – облитерация крупных венозных сосудов печени;
  • III – облитерация мелких венозных сосудов печени.

Симптомы

Характер клинических проявления синдрома Бадда-Киари зависит от места расположения закупорки печеночных сосудов, характера течения заболевания (острого, молниеносного, подострого или хронического) и наличия тех или иных сопутствующих патологий у больного.

Наиболее часто наблюдается хроническое развитие болезни Бадда-Киари, когда синдром длительно не сопровождается никакими видимыми признаками и может выявляться только при пальпации или инструментальном обследовании (УЗИ, рентгенография, КТ и др.) печени. Со временем у больного появляются:

  • боли в области печени;
  • рвота;
  • выраженная гепатомегалия;
  • уплотнение тканей печени.

В некоторых случаях у пациента наблюдается расширение поверхностных венозных сосудов по передней стенке живота и грудной клетки. На более поздних стадиях развивается тромбоз брызжеечных сосудов, резко выраженная портальная гипертензия и печеночная недостаточность.

При остром или подостром развитии синдрома, которое наблюдается в 10-15% случаев,  у больного выявляется:

  • появление острой и быстро нарастающей боли в области правого подреберья;
  • умеренная желтуха (у некоторых больных может отсутствовать);
  • тошнота или рвота;
  • патологическое увеличение размеров печени;
  • варикозное расширение и набухание поверхностных венозных сосудов на участках передней брюшной и грудной стенки;
  • отечность ног.

При остром течении болезнь Бадда-Киари стремительно прогрессирует и уже через несколько дней у 90% больных появляется выпячивание живота и скопление жидкости в брюшной полости (асцит), который иногда сочетается с гидротораксом и не корректируется приемом мочегонных средств. На самых поздних стадиях у 10-20% пациентов выявляются признаки печеночной энцефалопатии и эпизоды венозных кровотечений из расширенных сосудов желудка или пищевода.

Молниеносная форма синдрома Бадда-Киари наблюдается достаточно редко. Она характеризуется быстрым развитием асцита, стремительным увеличением размеров печени, выраженной желтухой и быстро прогрессирующей печеночной недостаточностью.

При отсутствии адекватного и своевременного хирургического и терапевтического лечения пациенты с синдромом Бадда-Киари погибают от таких осложнений, вызванных  портальной гипертензией:

  • асцита;
  • кровотечений расширенных вен пищевода или желудка;
  • гиперспленизма (значительное увеличение селезенки в размерах и уничтожение нею эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и других форменных элементов крови).

Больший процент больных с болезнью Бадда-Киари, сопровождающейся полной закупоркой вен, в течение 3 лет умирает от наступившей почечной недостаточности.

Неотложные состояния при синдроме Бадда-Киари

В некоторых случаях этот синдром осложняется внутренними кровотечениями и нарушениями мочевыделения. Для оказания своевременной помощи больные с этой патологией должны помнить о том, что, при появлении некоторых состояний, им необходимо срочно вызвать бригаду «Скорой помощи». Такими признаками могут стать:

  • быстрое прогрессирование симптомов;
  • рвота цвета кофейной гущи;
  • дегтеобразный стул;
  • резкое снижение количество мочи.

Диагностика

Врач может заподозрить развитие синдрома Бадда-Киари при выявлении у больного расширения границ печени, признаков асцита, цирроза печени, печеночной недостаточности в сочетании с отклонениями, выявленными в лабораторных биохимических анализах крови. Для этого проводятся функциональные печеночные тесты с факторами риска тромбоза: дефицит антитромбина-III, протеина С, S, резистентность к активированному протеину С.

Для уточнения диагноза больному рекомендуется пройти ряд инструментальных исследований:

  • допплеровское УЗИ сосудов брюшной полости и печени;
  • КТ;
  • МРТ;
  • каваграфия;
  • веногепатография.

При сомнительных результатах всех исследований пациенту назначается биопсия печени, позволяющая выявить признаки атрофии гепатоцитов, тромбоз терминальных венул печени и венозный застой.

Лечение

Лечение синдрома Бадда-Киари может выполняться хирургом или гастроэнтерологом в условиях стационара. При отсутствии признаков печеночной недостаточности больным показано хирургическое лечение, цель которого направлена на наложение анастамозов (соединений) между печеночными кровеносными сосудами. Для этого могут проводиться такие виды операций:

  • ангиопластика;
  • шунтирование;
  • баллонная дилатация.

При мембранозном заращении или стенозе нижней полой вены для восстановления венозного кровотока в ней выполняется чреспредсердная мембранотомия, расширение, обходное шунтирование вены с предсердием или замещение участков стеноза на протезы. В самых тяжелых случаях, при тотальном поражении тканей печени циррозом и других необратимых функциональных нарушениях в ее работе, больному может рекомендоваться трансплантация печени.

Для подготовки больного к операции, для восстановления кровотока в печени в остром периоде и во время реабилитации после хирургического лечения пациентам назначается симптоматическая медикаментозная терапия.

На фоне ее применения врач обязательно назначает больному контрольные анализы на уровень электролитов в крови, протромбиновое время и проводит корректировку в схеме терапии и дозировании тех или иных лекарственных препаратов.

В комплекс медикаментозной терапии могут включаться препараты таких фармакологических групп:

лекарственные средства, способствующие нормализации обмена веществ в гепатоцитах: Эссенциале форте, Фосфоглив, Гептрал, Хафитол и др.;

  • мочегонные средства: Лазикс, Фуросемид, Верошприлактон, Верошпирон;
  • антикоагулянты и тромболитики: Фрагмин, Клексан, Стрептокиназа, Урокиназа, Актилизе;
  • глюкокортикоиды.

Медикаментозная терапия не может полностью заменить хирургическое лечение, т. к. обеспечивает лишь непродолжительный эффект, и двухлетняя выживаемость не прооперированных больных с синдромом Бадда-Киари составляет не более 80-85%.

Синдром Бадда-Киари

Синдром Бадда-Киари – заболевание, которое характеризуется обструкцией вен печени, вызывающей нарушение кровотока и венозный застой. Патология может быть обусловлена первичными изменениями в сосудах и вторичными нарушениями кровеносной системы. Это довольно редкое заболевание, которое протекает в острой, подострой или хронической форме. Основными симптомами являются сильная боль в правом подреберье, увеличенная печень, тошнота, рвота, умеренная желтуха, асцит. Наиболее опасна острая форма болезни, приводящая к коме или смерти пациента. Консервативное лечение не дает стойких результатов, продолжительность жизни напрямую зависит от успешного оперативного вмешательства.

Синдром Бадда-Киари – это патологический процесс, связанный с изменением кровотока в печени по причине уменьшения просвета вен, прилегающих к этому органу. Печень выполняет множество функций, от ее состояния зависит нормальная работа организма.

Поэтому нарушение кровоснабжения сказывается на всех системах и органах и приводит к общей интоксикации.

Синдром Бадда-Киари может быть обусловлен вторичной патологией крупных вен, которая ведет к застою крови в печени, или, наоборот, первичными изменениями сосудов, связанными с генетическими аномалиями.

Это довольно редкая патология в гастроэнтерологии: согласно статистике, частота поражения равна 1:100 000 населения. В 18% случаев болезнь вызвана гематологическими нарушениями, в 9% — злокачественными опухолями. В 30% случаев невозможно выявить сопутствующие заболевания. Чаще всего патология поражает женщин 40-50 лет.

Развитие синдрома Бадда-Киари может быть вызвано множеством факторов. Основной причиной считается врожденная аномалия сосудов печени и их структурных компонентов, а также сужение и облитерация печеночных вен. В 30% случаев не получается выяснить точную причину этого состояния, тогда говорят об идиопатическом синдроме Бадда-Киари.

Спровоцировать появление синдрома Бадда-Киари могут травматические повреждения живота, болезни печени, воспаление брюшины (перитонит) и перикарда (перикардит), злокачественные опухоли, изменения гемодинамики, тромбоз вен, некоторые лекарственные препараты, инфекционные заболевания, беременность и роды.

Все эти причины ведут к нарушению проходимости вен и развитию застойных явлений, которые постепенно вызывают разрушение ткани печени.

Помимо этого, увеличивается внутрипеченочное давление, что может привести к некротическим изменениям.

Конечно, при облитерации крупных сосудов кровоток осуществляется за счет других венозных ветвей (непарной вены, межреберных и паравертебральных вен), но они не справляются с таким объемом крови.

В итоге все завершается атрофией периферических отделов печени и гипертрофией ее центральной части. Увеличение размеров печени еще больше усугубляет ситуацию, так как она сильнее сдавливает полую вену, вызывая ее полную обструкцию.

В патологический процесс при синдроме Бадда-Киари могут вовлекаться разные сосуды: малые и большие печеночные вены, нижняя полая вена. Клинические признаки синдрома напрямую зависят от количества поврежденных сосудов: если пострадала только одна вена, то патология протекает бессимптомно и не вызывает ухудшения самочувствия. Но изменение кровотока в двух и более венах не проходит бесследно.

Симптомы и их интенсивность зависят от острого, подострого или хронического течения заболевания. Острая форма патологии развивается внезапно: пациенты испытывают сильную боль в животе и в области правого подреберья, тошноту и рвоту. Появляется умеренная желтуха и резко увеличиваются размеры печени (гепатомегалия).

Если патология затрагивает полую вену, то отмечается отечность нижних конечностей, расширение подкожных вен на теле. Через несколько суток появляются почечная недостаточность, асцит и гидроторакс, которые трудно поддаются терапии и сопровождаются кровавой рвотой.

Как правило, эта форма заканчивается комой и смертью пациента.

Подострое течение характеризуется увеличением печени, реологическими нарушениями (а точнее, усилением свертываемости крови), асцитом, спленомегалией  (увеличением селезенки).

Хроническая форма может долго не давать клинических признаков, заболевание характеризуется только увеличением размеров печени, слабостью и повышенной утомляемостью.

Постепенно появляется дискомфорт под нижним правым ребром и рвота. В разгар патологии формируется цирроз печени, увеличивается селезенка, в результате развивается печеночная недостаточность.

Именно хроническая форма заболевания регистрируется в большинстве случаев (в 80%).

В литературе описаны единичные истории молниеносной формы, характеризующейся быстрым и прогрессивным нарастанием симптомов. За считанные дни развивается желтуха, почечная и печеночная недостаточность, асцит.

Синдром Бадда-Киари можно заподозрить при развитии характерных симптомов: асцита и гепатомегалии на фоне увеличения свертываемости крови. Для окончательной постановки диагноза гастроэнтерологу требуется провести дополнительные обследования (инструментальные и лабораторные).

Лабораторные методы дают следующие результаты: общий анализ крови показывает повышение числа лейкоцитов и СОЭ; коагулограмма выявляет рост протромбинового времени, биохимический анализ крови определяет увеличение активности ферментов печени.

Инструментальные методы (УЗИ печени, допплерография, портография, КТ, МРТ печени) позволяют измерить размеры печени и селезенки, определить степень диффузных и сосудистых нарушений, а также причину заболевания, обнаружить тромбы и стеноз вен.

Лечебные мероприятия направлены на восстановление венозного кровотока и устранение симптомов. Консервативная терапия дает временный эффект и способствует незначительному улучшению общего состояния.

Пациентам назначают диуретики, выводящие лишнюю жидкость из организма, а также медикаменты, улучшающие обмен веществ в клетках печени. Для купирования боли и процессов воспаления используют глюкокортикостероиды.

Всем больным выписывают антиагреганты и фибринолитики, увеличивающие скорость рассасывания тромба и улучшающие реологические свойства крови. Летальность при изолированном использовании методов консервативной терапии составляет 85-90%.

Восстановить кровоснабжение печени можно только оперативным путем, но хирургические процедуры проводят лишь при отсутствии печеночной недостаточности и тромбоза печеночных вен.

Как правило, производят следующие виды операций: наложение анастомозов — искусственных сообщений между поврежденными сосудами; шунтирование — создание дополнительных путей оттока крови; трансплантацию печени.

Прогноз и осложнения синдрома Бадда-Киари

Прогноз заболевания неутешительный, на него влияет возраст пациента, сопутствующая хроническая патология, наличие цирроза. Отсутствие лечения заканчивается смертью больного в сроки от 3 месяцев до 3 лет после постановки диагноза. Заболевание может вызвать осложнение в виде печеночной энцефалопатии, кровотечений, тяжелой почечной недостаточности.

Особенно опасны острый и молниеносный характер течения синдрома Бадда-Киари. Длительность жизни больных с хронической патологией достигает 10 лет. Прогноз зависит от успешности оперативного вмешательства.

Синдром Бадда-Киари: симптомы, диагностика, лечение

Синдром Бадда-Киари – симптомокомплекс, характеризующийся закупоркой сосудов печени, что становится причиной затруднения оттока крови от органа. Наиболее часто развитию патологии подвержены женщины в возрасте 40-50 лет с имеющимися нарушениями кровеносной системы.

Классификация и этиология

По классификации выделяют острую и хроническую форму данной патологии. Острое течение синдрома Бадда-Киари развивается всего в 10 % случаев как следствие тромбоза вен. На долю хронического течения, характерного для постепенного склерозирования стенки сосуда, приходится около 90 % заболевших.

Кроме основных причин, развитию синдрома могут поспособствовать следующие факторы:

  • врожденная патология сосудов;
  • травма;
  • воспалительный процесс;
  • онкологические образования;
  • заболевания печени;
  •  нарушения свертывающей системы организма;
  • применение гормональных препаратов;
  • беременность.

Клиника синдрома Бадда-Киари

Клинические проявления во многом определяются течением заболевания. Кроме того, симптоматика зависит от первичной патологии, послужившей основой для развития синдрома Бадда-Киари.

При острой форме наблюдается резкое возникновение таких симптомов, как рвота, сильные боли в верхней половине живота, желтушность слизистых оболочек и кожных покровов.

Заболевание быстро прогрессирует, и через несколько дней картина дополняется асцитом – накоплением жидкости в брюшной полости, и рвотой с кровью. У больного могут возникать отеки нижних конечностей и расширение вен брюшной стенки.

Острое течение синдрома Бадда-Киари имеет плохой прогноз и в течение нескольких дней может завершиться летальным исходом.

При хронической форме происходит постепенное проявление симптоматики в виде болезненности в правом подреберье и эпигастрии, увеличения размеров печени и ее уплотнения. При несвоевременной коррекции состояния хроническая форма синдрома Бадда-Киари может привести к тяжелой печеночной недостаточности.

К осложнениям заболевания относятся асцит, повышение давления в магистральных сосудах печени, печеночная недостаточность, кровотечение, печеночная кома. Для портальной гипертензии характерно расширение вен пищевода, что может сопровождаться внезапно возникшим кровотечением.

Симптомы гепатита C

Печеночная недостаточность служит причиной нарушения функции нервной системы. Это происходит из-за накопления в головном мозге продукта обмена – аммиака, который в норме обезвреживается печенью. Данное осложнение сопровождается тревожностью, раздражительностью, плаксивостью, ухудшением сна и может завершиться печеночной комой.

Лабораторно-инструментальные методы диагностики

При синдроме Бадда-Киари общий анализ крови малоинформативен и может содержать изменения, соответствующие воспалительному процессу: лейкоцитозу, ускорению СОЭ.

Более яркие изменения наблюдаются в данных коагулограммы: удлинение протромбинового времени, которое отражает скорость свертывания плазмы крови. В биохимическом анализе крови наблюдаются повышение печеночных проб АлАТ и АсАт, увеличение щелочной фосфатазы.

Лабораторные методы не являются специфическими для подтверждения диагноза синдрома Бадда-Киари. Однако они позволяют установить степень поражения органа.

Информативным методом является УЗИ гепатодуоденальной зоны с доплерографией сосудов печени. Этот способ диагностики служит не только для оценки параметров органа, но и определяет степень обструкции, наличие тромба, характер кровотока в сосудах.

Рентгенография органов брюшной полости позволяет определить количество жидкости – асцит, оценить степень увеличения размеров печени, выявить возможное онкологическое образование.

Радионуклидные методы основываются на накоплении радиофармпрепаратов в участках пораженной ткани. Таким образом можно оценить степень патологического процесса в печени.

Гепатоманометрия относится к редко используемым дополнительным методам диагностики. Суть исследования заключается в измерении внутрисосудистого давления печеночных вен.

Венография имеет большое преимущество: во время исследования возможно проведение ангиопластики в виде стентирования и шунтирования.

Биопсия печени при синдроме Бадда-Киари позволяет оценить клеточное строение органа. Данная процедура необходима перед проведением трансплантации. Кроме перечисленных методов, дополнительно может понадобиться проведение КТ и МРТ органов брюшной полости.

Лечение и прогноз

Лечение синдрома Бадда-Киари основывается на нескольких принципах:

  1. Восстановление проходимости сосудов с помощью тромболизисной терапии.
  2. Декомпрессионное шунтирование.
  3. Долгосрочный прием антикоагулянтов с целью профилактики рецидива заболевания.

При наличии такого осложнения, как асцит, эффективно применение диуретиков с целью выведения из организма избыточной жидкости. В любом случае, консервативное лечение дает лишь временный эффект и позволяет отсрочить хирургическое вмешательство.

При синдроме Бадда-Киари возможно проведение оперативного вмешательства с целью восстановления проходимости сосуда. В некоторых случаях может потребоваться трансплантация печени, назначаемая при декомпенсированном циррозе печени либо при молниеносной форме заболевания с быстрым прогрессированием.

К условиям, ухудшающим прогноз заболевания, относятся пожилой возраст, мужской пол, онкологические заболевания. В случае полной окклюзии печеночных вен большинство пациентов умирают в течение 5 лет. При неполной закупорке сосуда и адекватной терапии течение заболевания благоприятное.

Синдром Бадда-Киари

Патогенез синдрома Бадда-Киари

Диаметр крупных печеночных вен (правой, средней левой) составляет 1 см. Они собирают кровь от большей части печени и впадают в нижнюю полую вену. В менее крупные по размерам печеночные вены поступает кровь от хвостатой доли печени и некоторых отделов правой доли.

Эффективность кровотока по печеночным венам зависит от скорости тока крови и давления в правом предсердии и в нижней полой вене. В течение большей части сердечного цикла кровь движется от печени по направлению к сердцу. Это движение замедляется во время систолы правого предсердия из-за повышения давления в нем.

После систолы наблюдается короткое усиление кровотока по печеночным венам в результате волны давления, возникновение которой вызывает резкое закрытие трикуспидального клапана в начале систолы желудочков.

Волна давления приводит к временной инверсии печеночного венозного кровотока, что свидетельствует об эластичности ткани печени и способности органа приспосабливаться к этим изменениям.

Гепатоцеллюлярная патология печени приводит к ригидности печеночной ткани. Чем более выражены патологические изменения в паренхиме печени, тем ниже способность печеночных вен адаптироваться к волнам давления.

Длительная или внезапно возникшая обструкция нижней полой вены или печеночных вен могут привести к гепатомегалии и желтухе.

При синдроме Бадда-Киари венозная обструкция, способствуя нарастанию давления в синусоидальных пространствах, приводит к нарушению венозного кровотока в системе портальной вены, асциту и морфологическим изменениям в ткани печени.

Как при остром, так и при хроническом течении заболевания в печени (в центролобулярной зоне) появляются признаки венозного застоя, от выраженности которого зависит степень нарушений функции печени.

Повышенное давление в синусоидальных пространствах печени может приводить к гепатоцеллюлярному некрозу.

Обструкция одной из печеночных вен протекает бессимптомно. Для клинической манифестации синдрома Бадда-Киари необходимо наличие нарушений кровотока, по крайней мере, в двух из печеночных вен. Нарушение венозного кровотока приводит к гепатомегалии, способствуя растяжению капсулы печени и возникновению болей.

У большинства пациентов с синдромом Бадда-Киари отток крови осуществляется через непарную вену, межреберные сосуды, паравертебральные вены. Однако этот дренаж не эффективен, даже несмотря на то, что часть крови отводится от печени через систему портальной вены.

В результате, при синдроме Бадда-Киари развивается атрофия периферических отделов печени и гипертрофия центральных. Примерно у 50 % пациентов с синдромом Бадда-Киари наблюдается компенсаторная гипертрофия хвостатой доли печени, приводя к вторичной обструкции нижней полой вены. У 9-20% больных синдромом Бадда-Киари возникает тромбоз портальной вены .

Патогенез синдрома Бадда-Киари. (The New England Journal of Medicine: Volume 350:578-585; February 5, 2004; Number 6).

    • А — синдром Бадда-Киари возникает в результате нарушения печеночного венозного кровотока из-за стеноза, тромбоза печеночных вен или мембранозного заращения нижней полой вены. Гипертрофированная хвостатая доля печени способствует возникновению вторичной обструкции нижней полой вены. Абдоминальные вены расширяются; формируются коллатерали.
    • В — при венографическом исследовании правая печеночная вена не визуализируется; сеть коллатералей выглядит как паутина.
    • С — при гистологическом исследовании синусоиды печени, окружающие центральную вену дилатированы и заполнены кровью; визуализируются признаки центролобулярного некроза.
    • D — неизмененные вены печени.
    • Е — гистологическая картина неизмененной ткани печени.


Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Хронический гепатит: классификация, симптомы и лечение болезни - Медицина

Хронический гепатит: классификация, симптомы и лечение болезни - Медицина Хронический активный гепатит – длительно протекающая патология печени воспалительного характера....

25 09 2020 18:40:53

Кардиостатин: инструкция по применению, аналоги и отзывы - Медицина

Кардиостатин: инструкция по применению, аналоги и отзывы - Медицина Оно изготавливается на основе эффективного действующего вещества — ловастатина....

24 09 2020 11:52:42

Скупостьчто это такое, как от неё избавиться

Скупостьчто это такое, как от неё избавиться Скупость – это личностная черта, не являющаяся генетически закреплённой, а только формирующаяся в онтогенезе и под влиянием психотравмирующих ситуаций....

23 09 2020 22:38:28

Как понять, что ты нравишься девушкепризнаки

Как понять, что ты нравишься девушкепризнаки Как понять, что ты нравишься девушке? На первое, что необходимо обратить внимание - это флирт, запрос дружбы в социальной сети и старание чаще проводить время с парнем...

22 09 2020 3:20:48

Трансактный анализ Бернатеория, методы, игры, примеры

Трансактный анализ  Бернатеория, методы, игры, примеры Трансактный анализ – это целесообразная психологическая модель, предназначающаяся для отображения и анализа поведенческого функционирования человека, проявляющаяся индивидуально и в группе...

21 09 2020 4:30:55

Мочегонные средства при давлении: список лучших диуретиков при гипертонии - Медицина

Мочегонные средства при давлении: список лучших диуретиков при гипертонии - Медицина По утверждениям докторов мочегонные средства при давлении – наиболее действенные медикаменты, способствующие стабилизации артериального давления....

20 09 2020 17:52:11

Ордисс: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы врачей-кардиологов - Медицина

Ордисс: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы врачей-кардиологов - Медицина Зокардис — производимый немецкой компанией « Берлин- Хеми А Г» ингибитор А П Ф для лечения сердечной недостаточности и гипертонии, который способствует нормализации артериального давления и стабилизации работы сердца....

19 09 2020 5:58:47

Отсутствие потребности в одобрении как залог успешности

Отсутствие потребности в одобрении как залог успешности Потребность в одобрении является признаком неуверенности. Вероятно, потребность в одобрении является признаком глубоких неотработанных чувств....

18 09 2020 9:45:12

Душевное равновесиечто это такое и как его обрести

Душевное равновесиечто это такое и как его обрести Душевное равновесие – это безмятежность, невозмутимость, выдержанность, присущие человеку, несокрушимые никакими усилиями и не перерастающие во «взрывы» эмоции...

17 09 2020 16:57:28

Что такое психологияосновные направления и предмет изучения

Что такое психологияосновные направления и предмет изучения Если объяснять, что такое психология кратко и понятно, то это отрасль, занимающаяся изучением человеческой души и её самопрезентационные проявления в материальной реальности...

15 09 2020 14:28:17

Отношения в семьесоциальные, детско-родительские, межличностные

Отношения в семьесоциальные, детско-родительские, межличностные Отношения в семье охватывают взаимоотношения всех участников ранее сложившейся малой социальной группы, объединенной общим бытом и интересами...

14 09 2020 15:38:40

Сила привычкипочему мы живем и работаем именно так, а не иначе

Сила привычкипочему мы живем и работаем именно так, а не иначе Сила привычки – это буквально волшебная сила для изменения вашей жизни к новому, лучшему, если привычки хорошие, либо же к худшему, если негативные. Стресс повышает стремление следовать привычкам...

13 09 2020 10:44:15

Как успокоиться перед экзаменомсоветы психолога

Как успокоиться перед экзаменомсоветы психолога Успокоиться и перестать нервничать перед экзаменом является основным залогом успешной сдачи, поскольку помогает исключительно легкое волнение, мобилизующее силы...

12 09 2020 5:54:58

Интериоризация это в психологии, в педагогике, пример интериоризации

Интериоризация это в психологии, в педагогике, пример интериоризации Интериоризация – это процесс формирования структур психики человека через приобретение жизненного опыта. Социальная интериоризация означает заимствование базовых категорий индивидуального сознания из общественного опыта и представлений...

11 09 2020 3:40:59

Авторитарностьчто это такое, как ее развить?

Авторитарностьчто это такое, как ее развить? Авторитарность – это характеристика человека, отображающая его сильное стремление к максимальному подчинению других личностей своему влиянию. Авторитарность синоним таких понятий, как тоталитаризм...

10 09 2020 8:11:40

Дальнева: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы о препарате - Медицина

Дальнева: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы о препарате - Медицина Амлодипина безилат, периндоприла эрбумин, микрокристаллическая целлюлоза, прежелатинизированный крахмал, гликолят натрия крахмала, натрия гидрокарбонат, безводный диоксид кремния коллоидный, стеарат магния....

09 09 2020 13:12:23

Что делать, если муж изменяет, как себя вестисоветы психолога

Что делать, если муж изменяет, как себя вестисоветы психолога Что делать, если муж изменяет? Вначале, рекомендуется проанализировать случившееся, понять, вследствие каких событий это произошло. Анализ ситуации поспособствует утверждению верного решения...

08 09 2020 18:24:23

Атаканд: состав и форма выпуска препарата, побочные действия и противопоказания, правила приема и показания к применению

Атаканд: состав и форма выпуска препарата, побочные действия и противопоказания, правила приема и показания к применению Атаканд оказывает мочегонное действие, форсирует мочеиспускание, оказывая гипотензивное (снижающее давление) действие....

07 09 2020 17:39:36

Умение договариваться с людьмиосновные правила и техники

Умение договариваться с людьмиосновные правила и техники Жизнь людей в обществе насыщена всевозможными ситуациями, в том числе и конфликтными. В подобной ситуации не обойтись без умения договариваться, то есть поиска совместными усилиями...

06 09 2020 11:30:44

Почему я неудачник по жизничто делать

Почему я неудачник по жизничто делать Почему я неудачник и что делать, если я неудачник по жизни? Нередко можно услышать такое изречение от отдельных личностей, а некоторые люди сами задают себе этот вопрос и не находят ответ...

05 09 2020 4:11:26

Психология продажметоды влияния на покупателя

Психология продажметоды влияния на покупателя Психология продаж – это отдельная отрасль, находящаяся между торговлей и психологией, возникшая с увеличением разнообразия рынка, возрастанием конкуренции, а также производством товаров за границей...

04 09 2020 12:33:32

Статины для печени: какие самые безопасные, как влияют и побочные эффекты приема - Медицина

Статины для печени: какие самые безопасные, как влияют и побочные эффекты приема - Медицина Влияние статинов на печень вызывает много вопросов у пациентов....

03 09 2020 17:49:19

Ягоды от давления: какие ягоды понижают или повышают ад, рецепты от гипертонии - Медицина

Ягоды от давления: какие ягоды понижают или повышают ад, рецепты от гипертонии - Медицина Вопрос о том, какие ягоды понижают давление, как никогда актуален в летнюю пору....

02 09 2020 6:40:21

Рисовая мука: как сделать в домашних условиях и что из нее приготовить, простые рецепты и полезные свойства

Рисовая мука: как сделать в домашних условиях и что из нее приготовить, простые рецепты и полезные свойства С ростом интереса к здоровому образу жизни многие люди пересмотрели свой рацион....

01 09 2020 4:57:56

Когнитивная психотерапияметоды, техники, упражнения

Когнитивная психотерапияметоды, техники, упражнения Когнитивная психотерапия – это форма структурированной, ориентированной на симптоматику стратегии стимулирования трансформаций познавательной структуры личностного « Я»...

31 08 2020 14:33:16

Как снизить давление народными средствами быстро: лучшие способы лечения в домашних условиях - Медицина

Как снизить давление народными средствами быстро: лучшие способы лечения в домашних условиях - Медицина Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше....

30 08 2020 3:21:18

Газлайтинг, что это, как противостоять, как бороться

Газлайтинг, что это, как противостоять, как бороться Газлайтинг – это психологическая манипуляция, задача которой состоит в том, чтобы заставить человека засомневаться в объективности происходящего. Человек, пользующийся газлайтингом, желает сделать другого индивида «ненормальным», «умалишенным»...

28 08 2020 22:19:37

Дешевые аналоги отипакса: топ 7 для детей и взрослых - Медицина

Дешевые аналоги отипакса: топ 7 для детей и взрослых - Медицина Отипакс – ушные капли, эффективно снимающие болевые ощущения и воспалительные процессы....

27 08 2020 18:51:20

Валидол: эффективность и принцип действия, показания и противопоказания к применению, состав и форма выпуска

Валидол: эффективность и принцип действия, показания и противопоказания к применению, состав и форма выпуска Валидол и давление для многих являются ассоциативными понятиями и такой препарат сегодня встречается в аптечке многих российских семей....

26 08 2020 0:10:50

Как избавиться от бессонницы ночью в домашних условиях

Как избавиться от бессонницы ночью в домашних условиях Как избавиться от бессонницы, когда необходимо выспаться перед наступающим днем, а для ночного отдыха не остается времени? Специалисты рекомендуют не застревать мысленно на не возможности уснуть...

25 08 2020 2:16:58

Коньяк повышает или понижает давление, можно ли коньяк при высоком артериальном давлении - Медицина

Коньяк повышает или понижает давление, можно ли коньяк при высоком артериальном давлении - Медицина Коньяк – один из алкогольных напитков, который нередко приравнивают к лекарствам....

24 08 2020 3:54:55

Патомимияпричины, симптомы, лечение

Патомимияпричины, симптомы, лечение Патомимия – это действия индивидов самодеструктивного характера, направленные на причинение увечий собственному телу. Чаще подобные действия являются следствием наличия дефектов в психическом функционировании...

23 08 2020 14:41:37

Метилурациловая мазь: состав и эффективность препарата, рекомендации врачей и покупателей по использованию средства

Метилурациловая мазь: состав и эффективность препарата, рекомендации врачей и покупателей по использованию средства Но, к сожалению, годы летят стремительно, и рано или поздно на лице появляются первые морщинки, обвисает овал....

22 08 2020 12:33:15

Пихтовое масло — лечебные свойства и применение в народной медицине - Медицина

Пихтовое масло — лечебные свойства и применение в народной медицине - Медицина Масло пихты с давних пор использовали в косметических целях и для лечения....

21 08 2020 13:25:26

Цирроз печени и гепатит: продолжительности жизни исходя из статистики и как его продлить, методы терапии и правила питания

Цирроз печени и гепатит: продолжительности жизни исходя из статистики и как его продлить, методы терапии и правила питания Вирус гепатита С после проникновения в организм провоцирует активацию защитного механизма....

20 08 2020 5:10:23

Что делать, когда нечего делатьсоветы

Что делать, когда нечего делатьсоветы Что делать, когда нечего делать? Порой случаются периоды, когда совершенно нечем занять собственную персону: запланированная работа выполнена, новых задач не намечено...

19 08 2020 23:56:33

Арифон ретард: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о лекарстве - Медицина

Арифон ретард: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о лекарстве - Медицина 1 таблетка содержит 2,5 мг активно действующего вещества индапамид, а также дополнительные вещества: стеарат магния, крахмал, тальк, лактоза, повидон....

18 08 2020 10:54:35

Симптомы повышенного давления у женщин, причины высокого артериального давления после 40 (50) лет - Медицина

Симптомы повышенного давления у женщин, причины высокого артериального давления после 40 (50) лет - Медицина Высокое давление считается распространенной болезнью, особенно часто ее диагностируют у женщин старше 35 лет....

17 08 2020 9:43:42

Сердечная недостаточность в пожилом возрасте: причины и признаки патологии, методы диагностики и особенности терапии болезни, контроль факторов риска

Сердечная недостаточность в пожилом возрасте: причины и признаки патологии, методы диагностики и особенности терапии болезни, контроль факторов риска Жизненно важные органы и системы человека ежечасно подвергаются атакам, на фоне чего ухудшается их функционирование....

16 08 2020 18:54:47

Аденома печени: описание патологии и методы терапии, разновидности опухоли и провоцирующие факторы, клиническая картина и консервативная терапия, показания для операции

Аденома печени: описание патологии и методы терапии, разновидности опухоли и провоцирующие факторы, клиническая картина и консервативная терапия, показания для операции Под влиянием некоторых причин в органе могут появляться новообразования доброкачественного характера, к примеру, аденома печени....

15 08 2020 14:41:50

Могут ли семечки повысить давление - рецепт отвара из семечек подсолнуха от давления - Медицина

Могут ли семечки повысить давление - рецепт отвара из семечек подсолнуха от давления - Медицина Каждый любитель этого продукта, кто когда-либо сталкивался с приступами гипертонии или гипотонии, задумывался, могут ли семечки повысить или понизить давление....

14 08 2020 19:40:14

Компенсация и гиперкомпенсация в психологии, это что такое?

Компенсация и гиперкомпенсация в психологии, это что такое? Компенсация в психологии – это механизм защиты психики, направленный на самостоятельное преодоление негативных качеств, реально существующих или субъективно воспринимаемых человеком...

13 08 2020 1:33:29

Что можно есть при туберкулезе легких: питание во время лечения - Медицина

Что можно есть при туберкулезе легких: питание во время лечения - Медицина Еда занимает одно из главных мест в жизни каждого человека, ведь при правильной организации рациона – это источник питательных элементов, обеспечивающий организму человека энергичную жизнь....

12 08 2020 2:12:37

Туберкулез от сигарет (электронных и обычных): можно ли курить во время болезни? - Медицина

Туберкулез от сигарет (электронных и обычных): можно ли курить во время болезни? - Медицина Курение может стать причиной развития туберкулеза – миф или реальность....

11 08 2020 4:41:28

Всд и шейный остеохондроз: симптомы у взрослых, лечение при панических атаках - Медицина

Всд и шейный остеохондроз: симптомы у взрослых, лечение при панических атаках - Медицина Вегетососудистая дистония – заболевание, по симптоматике схожее с остеохондрозом, но вызванное абсолютно иными причинами....

10 08 2020 10:45:29

Правила общения в интернетеособенности этикета

Правила общения в интернетеособенности этикета Правила общения в интернете именуются сетикетом. Сегодня в мировой паутине сложились определённые нормы коммуникации, дабы пользователям было просто и комфортно...

09 08 2020 23:55:45

Как лечить гепатит c: лекарствами, препаратами и народными средствами - Медицина

Как лечить гепатит c: лекарствами, препаратами и народными средствами - Медицина Гепатит С развивается в результате инфицирования организма одним из вирусов....

08 08 2020 13:52:43

Причины конфликтовсоциальных, межнациональных, в организации

Причины конфликтовсоциальных, межнациональных, в организации Конфликтологи обычно выделяют общие типичные причины конфликтов и универсальный источник противостояния, который заключается во взаимоисключении притязаний сторон...

07 08 2020 2:26:35

Заниженная самооценкапризнаки, причины, как избавиться

Заниженная самооценкапризнаки, причины, как избавиться Заниженная самооценка может проявиться в любом возрасте, но задатки ее формируются родителями в детстве. Как избавиться от заниженной самооценки?...

06 08 2020 19:28:54

Как снизить холестерин в крови: в домашних условиях, быстро и без лекарств? - Медицина

Как снизить холестерин в крови: в домашних условиях, быстро и без лекарств? - Медицина Уровень холестерина в крови волнует почти каждого взрослого человека....

05 08 2020 17:18:12

Патогенез артериальной гипертензии: причины, факторы риска и этиология - Медицина

Патогенез артериальной гипертензии: причины, факторы риска и этиология - Медицина Гипертония – достаточно распространенное явление в современном обществе....

04 08 2020 2:36:25

Эйджизмчто это такое, причины, примеры, пути преодоления

Эйджизмчто это такое, причины, примеры, пути преодоления Эйджизм – это вид социальной дискриминации, проявляющийся в готовности взаимодействовать, сотрудничать и выстраивать определённый тип отношений только с теми, кто...

03 08 2020 19:51:10

Как ничего не бояться в жизнисоветы психолога

Как ничего не бояться в жизнисоветы психолога Именно поэтому многие воспитательные программы, боевые искусства и школы психологического развития сосредоточили своё внимание на том, как не бояться ничего в жизни...

01 08 2020 0:48:27

Эмоциональный подъемчто это такое в психологии, определение

Эмоциональный подъемчто это такое в психологии, определение Эмоциональный подъем – это энергетические всплески, сопровождающиеся внутренним напряжением и вырывающиеся наружу в виде повышенной разговорчивости, активности движений...

31 07 2020 20:20:45

Санберри — полезные свойства и противопоказания, вред солнечной ягоды для организма - Медицина

Санберри — полезные свойства и противопоказания, вред солнечной ягоды для организма - Медицина Санберри — это гибридная форма паслена, ягоды ее съедобны и обладают множеством полезных свойств....

30 07 2020 1:34:43

Низкое давление и низкий пульс: причины. что делать и лечение - Медицина

Низкое давление и низкий пульс: причины. что делать и лечение - Медицина Проблемы с давлением считаются одними из наиболее распространенных заболеваний среди взрослого населения....

29 07 2020 20:54:38

Давление 130 на 90: что значит и что делать при пульсе 90 и беременности, причины - Медицина

Давление 130 на 90: что значит и что делать при пульсе 90 и беременности, причины - Медицина Артериальное давление 130 на 90 хотя и указывает иногда на присутствие проблем со здоровьем, но не несет явной опасности для человека....

28 07 2020 20:41:36

Какие продукты повышают давление у человека, список рекомендованных продуктов при гипотонии и беременности - Медицина

Какие продукты повышают давление у человека, список рекомендованных продуктов при гипотонии и беременности - Медицина Скачки давления в сторону повышения, либо понижения доставляют любому человеку много неприятностей....

27 07 2020 16:16:36

Социофобиялечение, причины, симптомы, тест на социофобию

Социофобиялечение, причины, симптомы, тест на социофобию Социофобия – это иррациональный страх, неконтролируемая боязнь каких-либо общественных действий (например, выступления перед публикой) или боязнь действий, которые сопровождаются повышенным вниманием...

26 07 2020 3:52:35

Как стать смелее, увереннее в себе, решительнее

Как стать смелее, увереннее в себе, решительнее Как стать смелее? Вопросом: «как стать храбрым и смелым?» обычно задаются индивиды, которым надоело влачить рутинное существование и занимать последние ступеньки на иерархической лестнице...

25 07 2020 21:29:54

Что такое гражданский брак и сожительство: плюсы и минусы

Что такое гражданский брак и сожительство: плюсы и минусы Исторически и юридически на данный момент гражданским браком считаются семейные отношения гетеросексуальной пары, зарегистрированные в З А Г Се, но без религиозных свидетельств...

24 07 2020 1:28:51

Гипертония 1 степени: симптомы и лечение, стадии и риски, что это такое и как лечить? - Медицина

Гипертония 1 степени: симптомы и лечение, стадии и риски, что это такое и как лечить? - Медицина Заболевание развивается в несколько стадий и очень важно диагностировать проблему именно на первой стадии, которая является наиболее благоприятной для быстрого и эффективного лечения....

23 07 2020 6:15:18

Багульник болотный — лечебные свойства и противопоказания, показания к применению - Медицина

Багульник болотный — лечебные свойства и противопоказания, показания к применению - Медицина Багульник болотный, лечебные свойства и противопоказания которого давно хорошо изучены народными знахарями, часто называют «средством от ста болезней»....

22 07 2020 14:16:58

Аэрофобияпричины, признаки, как избавиться от аэрофобии?

Аэрофобияпричины, признаки, как избавиться от аэрофобии? Аэрофобия – это опасение перемещения на любых видах летательных аппаратов. Среди известных фобий боязнь перед полетами - аэрофобия считается довольно распространенной...

21 07 2020 1:10:37

Нытикэто кто такой, как перестать быть нытиком?

Нытикэто кто такой, как перестать быть нытиком? Нытик – это недовольный, ноющий, вечно жалующийся человек. Нытиками зачастую называют людей, которые перманентно не удовлетворены собой и окружением...

20 07 2020 14:55:14

Головокружение при высоком и низком давлении: что делать при гипертонии и гипотонии - Медицина

Головокружение при высоком и низком давлении: что делать при гипертонии и гипотонии - Медицина При гипотонии человек сталкивается с рядом неприятных симптомов....

19 07 2020 1:13:48

Бадьян: калорийность и содержание полезных веществ, применение в кулинарии и медицине, противопоказания и возможный вред

Бадьян: калорийность и содержание полезных веществ, применение в кулинарии и медицине, противопоказания и возможный вред Бадьян настоящий, другое название иллициум, входит в семейство Лимонниковых растений....

18 07 2020 9:46:17

Межличностное общение, психология межличностных отношений

Межличностное общение, психология межличностных отношений Межличностное общение – это взаимодействие индивида с другими индивидами. Межличностное общение отмечается неизбежностью, а также закономерностью возникновения в различных реальных группах....

17 07 2020 10:42:27

Субличностьчто это такое в психологии, работа с субличностями

Субличностьчто это такое в психологии, работа с субличностями Субличность – это термин в психологии, который обозначает внутренние образы элементов поведения, которые воспринимаются сознанием каждой личности, как части отдельные от самой личности...

16 07 2020 4:19:50

Нестабильная стенокардия: признаки и клиническая картина патологии, методы диагностики и лечебные мероприятия

Нестабильная стенокардия: признаки и клиническая картина патологии, методы диагностики и лечебные мероприятия Сильные боли в груди часто являются признаком ишемии – нарушения притока крови к сердцу....

15 07 2020 3:28:13

Дешевые аналоги зинерита: топ 6 заменителей препарата - Медицина

Дешевые аналоги зинерита: топ 6 заменителей препарата - Медицина Продолжим обзор лекарственных препаратов, начатый здесь с аналогов зовиракса, продолженный «тут» статьёй об энтерофуриле, потом там аналогами синупрета и далее в разделе « Введение в....

14 07 2020 22:11:45

Черный тмин: использование семени, польза и вред для организма, виды и химический состав

Черный тмин: использование семени, польза и вред для организма, виды и химический состав Из них многие применяются с совершенно разным назначением: так, пальмитиновая является компонентом моющих средств в гелях и порошках....

13 07 2020 22:54:43

Кровотечение при циррозе печени: из вен пищевода, изо рта, из заднего прохода и прогноз - Медицина

Кровотечение при циррозе печени: из вен пищевода, изо рта, из заднего прохода и прогноз - Медицина Цирроз печени – патология, которая может привести к смерти больного....

12 07 2020 16:52:31

Давление 150 на 100: причины, что делать, как снизить и что выпить? - Медицина

Давление 150 на 100: причины, что делать, как снизить и что выпить? - Медицина В медицинской практике уровни артериального давления разграничиваются на три группы....

11 07 2020 21:42:19

Этилметилгидроксипиридина сукцинат: показания и противопоказания к приему, состав и форма выпуска препарата, действие на организм и побочные эффекты

Этилметилгидроксипиридина сукцинат: показания и противопоказания к приему, состав и форма выпуска препарата, действие на организм и побочные эффекты Этилметилгидроксипиридина сукцинат, ровно, как и аналоги лекарственного препарата, представляет собой ингибитор свободных радикалов....

10 07 2020 4:38:47

Ишемическая болезнь сердца (ибс): симптомы и признаки у женщин и мужчин - Медицина

Ишемическая болезнь сердца (ибс): симптомы и признаки у женщин и мужчин - Медицина При несвоевременном обращении за медицинской помощью к специалистам возможны серьезные осложнения....

09 07 2020 1:23:55

Брусника повышает или понижает давление: как брусника влияет на артериальное давление - Медицина

Брусника повышает или понижает давление: как брусника влияет на артериальное давление - Медицина Брусника – полезное лекарственное растение, которое в народе называют «царь-ягода»....

08 07 2020 18:27:40

Трава череда: химический состав, как правильно готовить и принимать отвар и настой, польза и вред для организма

Трава череда: химический состав, как правильно готовить и принимать отвар и настой, польза и вред для организма Козьи рожки, двузубец, болотная стрелка, золотушная трава – под такими названиями в народе известно растение....

07 07 2020 14:18:58

Донниковый мед: лечебные свойства и возможный вред, когда полезен мужчинам и женщинам, как определить настоящий продукт

Донниковый мед: лечебные свойства и возможный вред, когда полезен мужчинам и женщинам, как определить настоящий продукт Мед является полезным органическим продуктом, который обладает лечебными свойствами....

06 07 2020 9:44:32

Психоанализ в психологиитеория, методы, техники

Психоанализ в психологиитеория, методы, техники Психоанализ – это термин, введенный в психологический обиход З. Фрейдом. Это психотерапевтический метод, строящийся на анализе подавленных переживаний индивида...

05 07 2020 17:47:15

Сердцебиение плода по неделям: таблица, нормы чсс и выслушивание - Медицина

Сердцебиение плода по неделям: таблица, нормы чсс и выслушивание - Медицина Биение сердца – важнейший показатель, который контролируют на протяжении всего гестационного периода....

04 07 2020 7:27:52

Виктимность поведениявиды, причины, профилактика, коррекция

Виктимность поведениявиды, причины, профилактика, коррекция Виктимность – это предрасположенность человека быть жертвой. При этом различается социальная предрасположенность, где вероятность стать жертвой зависит от криминогенной обстановки...

03 07 2020 0:11:58

Болезнь Пикасимптомы, лечение, причины, диагностика

Болезнь Пикасимптомы, лечение, причины, диагностика Болезнь Пика - это редкостная, хроническая и прогрессирующая болезнь Ц Н С, характеризующаяся атрофией височных, а также лобных долей коры головного мозга с нарастанием слабоумия....

02 07 2020 1:10:28

Диагноз марс у ребенка: что это такое, причины, диагностика и лечение - Медицина

Диагноз марс у ребенка: что это такое, причины, диагностика и лечение - Медицина Сегодня врачи обладают широким спектром диагностических аппаратов, которые абсолютно безвредны, что позволяет обследовать младенцев и маленьких детей гораздо тщательнее, нежели это делали раньше....

01 07 2020 2:37:20

Самоэффективность личностиметодика и самоконтроль

Самоэффективность личностиметодика и самоконтроль Самоэффективность личности обусловлена субъективным отношением индивида к производимой деятельности, осуществляемым при помощи обращения личности к внутренним персональным резервам...

30 06 2020 12:11:18

Низкое давление (гипотония): что это такое, чем опасно и какое считается пониженным? - Медицина

Низкое давление (гипотония): что это такое, чем опасно и какое считается пониженным? - Медицина Рассмотрим особенности низкого или пониженного давления, в чем его опасность, причины возникновения, симптомы и признаки гипотонии, что можно сделать дома, когда лучше вызвать Скорую помощь....

29 06 2020 2:57:25

Почему повышается артериальное давление после еды и что делать - Медицина

Почему повышается артериальное давление после еды и что делать - Медицина В течение дня человек тратит много энергии....

28 06 2020 12:23:17

Телсартан: инструкция по применению, отзывы, аналоги и цена - Медицина

Телсартан: инструкция по применению, отзывы, аналоги и цена - Медицина В рейтинге сердечно-сосудистых заболеваний лидирующие позиции занимает гипертония....

27 06 2020 15:32:54

Адамов корень: состав и целебные свойства растения, показания и противопоказания к использованию, правила приготовления лекарства

Адамов корень: состав и целебные свойства растения, показания и противопоказания к использованию, правила приготовления лекарства Тамус обыкновенный, или адамов корень, — лечебная трава, которая используется в борьбе с суставными болезнями....

26 06 2020 18:54:56

Эктоморфкто это такой и как его определить

Эктоморфкто это такой и как его определить Эктоморф – это соматотип, выделенный психологом Шелдоном, характеризующийся недостатком физической силы и выносливости. Люди, относящиеся к данному типу, отличаются худощавостью...

25 06 2020 18:12:39

Как избавиться от комплексов и стать уверенным в себе

Как избавиться от комплексов и стать уверенным в себе Как избавиться от комплексов? Подобные навязчивые мысли о собственном несовершенстве окончательно рушат самооценку, снижают уверенность и мешают выстраиванию гармоничных взаимоотношений...

24 06 2020 15:42:29

Меланхолиячто это такое, симптомы, лечение, причины

Меланхолиячто это такое, симптомы, лечение, причины Меланхолия – это состояние души, характеризующееся унылым настроением, общей угнетённостью, хандрой, грустью и спадом сил. Рассматриваемому состоянию сопутствует ощущение...

23 06 2020 3:25:22

Давление 130 на 100: причины, что это значит и что делать, если болит голова - Медицина

Давление 130 на 100: причины, что это значит и что делать, если болит голова - Медицина Одно из главных требований, которое необходимо для здоровья системы органов, обеспечивающих в организме циркуляцию крови, – это контроль артериального давления ( А Д)....

22 06 2020 0:37:41

Гемоперикард: что это такое, причины, симптомы и лечение - Медицина

Гемоперикард: что это такое, причины, симптомы и лечение - Медицина Одышка, резко возникшая бледность и синюшность кожных покровов могут быть симптомами опасных заболеваний....

21 06 2020 6:39:29

Вопросы и ответы: длительность лечения троксерутином - Медицина

Вопросы и ответы: длительность лечения троксерутином - Медицина Троксерутин от геморроя оказывает системное лечебное действие на сосуды, влияя на причину воспаления узлов....

20 06 2020 3:16:47

Раздражительность у женщин и мужчин, причины, лечение

Раздражительность у женщин и мужчин, причины, лечение Раздражительность - это проявления негативно окрашенных эмоций, направленных, на личность, группу лиц или неприятную ситуацию. Приступы раздражительности обусловлены неконтролируемой реакцией...

19 06 2020 10:43:53

Психические расстройства у детейсимптомы, признаки, лечение

Психические расстройства у детейсимптомы, признаки, лечение Психические расстройства у детей возникают в силу особых факторов, провоцирующих нарушения развития детской психики. Нередко данное состояние воспринимается, как проявление капризов...

18 06 2020 8:55:41

Печеночная энцефалопатия при циррозе: причины и признаки заболевания, методы диагностики и особенности терапии болезни, профилактика и прогноз

Печеночная энцефалопатия при циррозе: причины и признаки заболевания, методы диагностики и особенности терапии болезни, профилактика и прогноз Такое явление как печеночная энцефалопатия при циррозе печени считается очень серьезным патологическим состоянием, обладающим характерной клинической картиной, вызывающим серьезные проблемы со здоровьем....

17 06 2020 4:15:53

Курильский чай (кустарниковый, лапчатка): ботаническое описание, химический состав и полезные свойства напитка, правила приготовления

Курильский чай (кустарниковый, лапчатка): ботаническое описание, химический состав и полезные свойства напитка, правила приготовления Произрастает кустарник на территории Восточной Сибири, Дальнего Востока, Китая, Алтая, Монголии и Японии....

16 06 2020 14:20:45

Правила общения с людьми, эффективное общение по телефону

Правила общения с людьми, эффективное общение по телефону Правила общения – это принятые в конкретной лингвокультурной общине нормы, каноны поведения, которые регламентируют коммуникативные взаимоотношения людей...

15 06 2020 12:25:50

Аллапинин: в каких случаях можно применять, протиивопоказания и форма выпуска, состав и стоимость в аптеке, правила применения

Аллапинин: в каких случаях можно применять, протиивопоказания и форма выпуска, состав и стоимость в аптеке, правила применения С каждым годом все большее количество людей сталкиваются с проблемами сердечно-сосудистой системы....

14 06 2020 20:35:18

Как избавиться от одиночества женщине, мужчинесоветы

Как избавиться от одиночества женщине, мужчинесоветы Как избавиться от одиночества? Людская природа гласит, что в различные периоды человеческого бытия или при определенном душевном состоянии человеку требуется одиночество...

13 06 2020 22:32:28

Палочка коха (возбудитель туберкулеза, микобактерии): что это такое? - Медицина

Палочка коха (возбудитель туберкулеза, микобактерии): что это такое? - Медицина Палочка Коха — возбудитель туберкулеза, одного из самых распространенных в мире заболеваний человека и животных....

12 06 2020 20:54:56

Сердечный цикл (диастола и систола): что это такое, фазы и таблица - Медицина

Сердечный цикл (диастола и систола): что это такое, фазы и таблица - Медицина С самого детства всем известно, что движение крови по всему организму обеспечивает сердце....

11 06 2020 23:42:13

Гипотония у ребенка: причины и лечение низкого артериального давления у детей - Медицина

Гипотония у ребенка: причины и лечение низкого артериального давления у детей - Медицина Гипотония – опасное заболевание, которым страдают люди разных возрастов....

10 06 2020 8:40:30

Тяжело дышать и не хватает воздуха: этиология проблемы и особенности проявления болезни, возможные патологии и осложнения, повод для обращения к врачу

Тяжело дышать и не хватает воздуха: этиология проблемы и особенности проявления болезни, возможные патологии и осложнения, повод для обращения к врачу Одышка (диспноэ) – изменение частоты и глубины дыхания, призванное увеличить количество кислорода, поступающего в организм....

09 06 2020 2:32:40

Диласидом: инструкция по применению, показания, цена, аналоги и отзывы - Медицина

Диласидом: инструкция по применению, показания, цена, аналоги и отзывы - Медицина В результате метаболизма молсидомина образуется активный метаболит – линсидомин, который снижает тонус гладких мышц сосудистых стенок и оказывает антиагрегантное действие....

08 06 2020 10:58:17

Дефицит пульса: что это такое, определение, почему возникает и лечение - Медицина

Дефицит пульса: что это такое, определение, почему возникает и лечение - Медицина Заподозрить у человека аритмию можно, если диагностирован дефицит пульса....

07 06 2020 15:22:30

Легочное сердце (хроническое и острое): что это такое и клинические рекомендации - Медицина

Легочное сердце (хроническое и острое): что это такое и клинические рекомендации - Медицина При врожденных пороках, а также при некоторых заболеваниях правые отделы сердца подвергаются гипертрофии и дилатации....

06 06 2020 17:16:55

Аутсайдерэто кто такой и как ему воспитать лидерские качества

Аутсайдерэто кто такой и как ему воспитать лидерские качества Аутсайдер – это индивид, не имеющий возможность достичь профессионализма и свершений в своей деятельности. Данный термин заимствован из английского языка и означает отстающий...

05 06 2020 10:23:11

Гипертония и гипотония - чем опасны: причины и признаки повышенного и пониженного артериального давления - Медицина

Гипертония и гипотония - чем опасны: причины и признаки повышенного и пониженного артериального давления - Медицина При гипотонии человек сталкивается с рядом неприятных симптомов....

04 06 2020 3:18:30

Гипертония 3 степени риск 3 (4): симптомы и лечение артериальной гипертонии 3 стадии - Медицина

Гипертония 3 степени риск 3 (4): симптомы и лечение артериальной гипертонии 3 стадии - Медицина Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше....

03 06 2020 16:16:12

Инсайт, что это такое в психологии, психоанализепонятие

Инсайт, что это такое в психологии, психоанализепонятие Инсайт – это полисемантичный термин, который дословно может означать прозорливость, проникновение в суть, осознание, озарение, прозрение. Понятие инсайт описывает сложносоставной...

02 06 2020 12:55:38

Криптогенный цирроз печени (класс c): что это такое, симптомы и лечение - Медицина

Криптогенный цирроз печени (класс c): что это такое, симптомы и лечение - Медицина Криптогенный цирроз печени вызывает стандартные цирротические изменения органа, причины которых не очевидны (от др....

01 06 2020 3:54:43

Самолюбованиечто это такое и грех ли это

Самолюбованиечто это такое и грех ли это Самолюбование – это личностная черта, обусловливающая склонность человека к любованию собой (подразумевается как внешний облик, так и внутренние качества...

31 05 2020 2:35:12

Переходный возраст у мальчиковсо скольки и до скольки лет

Переходный возраст у мальчиковсо скольки и до скольки лет Переходный возраст у мальчиков – это кризисный момент, большой скачок в развитии организма, сопровождающийся заметными психофизиологическими изменениями в развитии...

30 05 2020 7:14:28

Мутизмчто это такое, диагностика и лечение

Мутизмчто это такое, диагностика и лечение Мутизм – это тяжелая психомоторная патология, при которой заболевший не может ответить на поставленные вопросы и давать понять знаками о своей возможности коммуницировать с окружающими...

29 05 2020 3:52:27

Шлемник байкальский: как выглядит растение, лечебные свойства и правила приготовления лекарства, показания к применению

Шлемник байкальский: как выглядит растение, лечебные свойства и правила приготовления лекарства, показания к применению Шлемник байкальский представляет собой растение семейства Яснотковые, или Губоцветные....

28 05 2020 15:20:45

Леньпричины, как побороть лень?

Леньпричины, как побороть лень? Лень – это недостаток трудолюбия, абсолютное отсутствие готовности заняться чем-либо, выявлять хоть малейшие усилия к действию. С позиции науки лень выступает в контексте волевой сферы индивида...

27 05 2020 15:37:56

Беталок зок: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы врачей - Медицина

Беталок зок: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы врачей - Медицина Беталок Зок принадлежит к классу лекарств бета-блокаторов селективного воздействия на бета-рецепторы первого типа....

26 05 2020 14:24:35

Где находится печень у человека: с какой стороны, функции и сегменты - Медицина

Где находится печень у человека: с какой стороны, функции и сегменты - Медицина Печень — жизненно важная железа внешней секреции позвоночных животных и людей....

25 05 2020 7:47:22

Лимонник повышает или понижает давление? - Медицина

Лимонник повышает или понижает давление? - Медицина Лимонник — уникальное целебное растение с огромным количеством полезных свойств и нет единодушного мнения Лимонник повышает или понижает давление....

24 05 2020 3:17:12

Массаж при всд по гипотоническому типу: вред и польза, стоимость курса процедур - Медицина

Массаж при всд по гипотоническому типу: вред и польза, стоимость курса процедур - Медицина Вегетососудистая дистония – это не самостоятельное заболевание, которое может сопутствовать более серьезным нарушениям, мешает нормальной жизнедеятельности....

23 05 2020 11:59:11

Как быть собойсоветы психолога как этому научиться

Как быть собойсоветы психолога как этому научиться Простые советы и рассуждения, о том, как быть собой в обществе всегда звучат довольно увлекательно для чтения и легко выполнимо, если человек только теоретизирует...

22 05 2020 9:52:50

Осложнения и последствия туберкулеза: сердечная недостаточность, отеки и посттуберкулезные изменения - Медицина

Осложнения и последствия туберкулеза: сердечная недостаточность, отеки и посттуберкулезные изменения - Медицина Туберкулез — распространенное инфекционное заболевание со склонностью к хроническому рецидивирующему течению....

21 05 2020 23:42:54

Вторичный туберкулез легких (рецидив): симптомы, признаки, формы и осложнения - Медицина

Вторичный туберкулез легких (рецидив): симптомы, признаки, формы и осложнения - Медицина Возбудитель туберкулеза – микобактерия, она же – палочка Коха, очень устойчива....

20 05 2020 1:35:45

Злокачественная артериальная гипертензия: симптомы и лечение, последствия и прогноз - Медицина

Злокачественная артериальная гипертензия: симптомы и лечение, последствия и прогноз - Медицина Злокачественной называют гипертонию, когда кровяное давление повышено значительно....

19 05 2020 11:16:17

Печеночные пробы: расшифровка анализа, норма, как проверить орган и какие сдать? - Медицина

Печеночные пробы: расшифровка анализа, норма, как проверить орган и какие сдать? - Медицина При подозрении на патологические процессы в печени пациенту в обязательном порядке предлагается сдать биохимический анализ с установлением печеночных проб....

18 05 2020 8:10:42

Идиотияпричины, симптомы, лечение, виды идиотии

Идиотияпричины, симптомы, лечение, виды идиотии Идиотия обычно выражается очаговой неврологической симптоматикой. Больные зачастую неспособны отличать съедобное от несъестного....

17 05 2020 19:43:22

Семена укропа — лечебные свойства, противопоказания, польза и применение ???? - Медицина

Семена укропа — лечебные свойства, противопоказания, польза и применение ???? - Медицина Лекарство это действует всегда — здоровье дарят укропа семена....

16 05 2020 0:45:24

Кора осины: химический состав, польза и вред растения, рецепты народной медицины и приготовление отваров

Кора осины: химический состав, польза и вред растения, рецепты народной медицины и приготовление отваров Древесная кора может быть ценным дополнением к стандартному составу домашней аптечки....

15 05 2020 2:15:41

Где можно и нельзя работать с гепатитом c? - Медицина

Где можно и нельзя работать с гепатитом c? - Медицина Такой вопрос тревожит инфицированных вирусом людей, беспокоящихся о собственной безопасности и отсутствии риска для окружающих....

14 05 2020 0:33:18

Самоуничижениепричины возникновения, как избавиться

Самоуничижениепричины возникновения, как избавиться Самоуничижение – это критическое снижение уровня самооценки, проявляющееся унижением своей личности, присущих достоинств или физических качеств....

13 05 2020 9:13:12

Амилорид: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о лечении - Медицина

Амилорид: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о лечении - Медицина Высокое «нижнее» давление может быть связано с нарушением в работе почек....

12 05 2020 12:53:46

Алмаг при тахикардии, инфаркте, аритмии, стенокардии и ибс - Медицина

Алмаг при тахикардии, инфаркте, аритмии, стенокардии и ибс - Медицина В наше время для лечения многих заболеваний существуют способы, не требующие приема большого количества медикаментов или хирургического вмешательства....

11 05 2020 18:30:24

Софосбувир: механизм действия препаратов, состав и форма выпуска, принципы составления курса лечения и показания к приему, противопоказания

Софосбувир: механизм действия препаратов, состав и форма выпуска, принципы составления курса лечения и показания к приему, противопоказания Гепатит С – инфекционное заболевание, которое может привести к смертельному исходу....

10 05 2020 16:53:39

Давление 90 на 70: что делать, причины, последствия и лечение - Медицина

Давление 90 на 70: что делать, причины, последствия и лечение - Медицина Двигаясь по кровеносному руслу, кровь оказывает давление на сосудистые стенки, и это давление считается одним из важнейших параметров здоровья....

09 05 2020 23:47:19

Как завоевать женщинусильную, замужнюю, красивую?

Как завоевать женщинусильную, замужнюю, красивую? Как завоевать женщину? Это распространенный вопрос, которым интересуются многие мужчины. Не всем представителям сильного пола известно, как завоевать любовь женщины, хотя, кажется, что отдельным индивидам это дано природой...

08 05 2020 11:37:52

Верхнее давление высокое, нижнее - нормальное: как и чем снизить, причины и лечение - Медицина

Верхнее давление высокое, нижнее - нормальное: как и чем снизить, причины и лечение - Медицина Гипертония – актуальная проблема для людей всех возрастов....

07 05 2020 16:56:37

Пищевое поведениепричины нарушений, типы, лечение

Пищевое поведениепричины нарушений, типы, лечение Пищевое поведение – это тема, ставшая популярной сегодня для большого круга людей. Теперь не лишь пациенты с ожирением интересуются снижением веса...

06 05 2020 10:55:29

Восстановление после гипертонического криза в домашних условиях - Медицина

Восстановление после гипертонического криза в домашних условиях - Медицина Одной из самых частых причин обращений к услугам скорой помощи является гипертонический криз, его рецидивы и последствия....

04 05 2020 8:40:13

Лимон (замороженный, натощак) — польза и вред для организма, противопоказания - Медицина

Лимон (замороженный, натощак) — польза и вред для организма, противопоказания - Медицина Однако о том, что целебные свойства цитруса значительно возрастают при замораживании, известно немногим....

03 05 2020 2:42:45

Симптомы и признаки туберкулеза легких у взрослых: описание и первые проявления открытой и закрытой формы болезни, на что следует обратить внимание в первую очередь и как распознать недуг

Симптомы и признаки туберкулеза легких у взрослых: описание и первые проявления открытой и закрытой формы болезни, на что следует обратить внимание в первую очередь и как распознать недуг У такого заболевания как туберкулез симптомы и первые признаки у взрослых могут быть схожими с другими заболеваниями....

02 05 2020 12:11:51

Как принять свои чувства

Как принять свои чувства Но, как говорят психологи, чувства нельзя прятать, их нужно принимать. И вместе с чувствами принимать нужно себя, потому что именно ты обладатель этих чувств...

01 05 2020 7:30:41

Первые признаки туберкулеза легких у мужчин: симптомы заболевания на разных стадиях - Медицина

Первые признаки туберкулеза легких у мужчин: симптомы заболевания на разных стадиях - Медицина Туберкулез легких является достаточно распространенным недугом, от которого страдает огромное количество людей....

30 04 2020 1:41:18

Убихинон композитум: инструкция по применению, цена, отзывы, что это и показания - Медицина

Убихинон композитум: инструкция по применению, цена, отзывы, что это и показания - Медицина За препаратами, ставшей всемирно известной немецкой фирмы Хеель (Heel), прочно закрепилась слава эффективных и надежных лекарств, изготовленных на основе натурального сырья....

29 04 2020 3:23:47

Еще:
Здоровье -1 :: Здоровье -2 :: Здоровье -3 :: Здоровье -4 :: Здоровье -5 :: Здоровье -6 :: Здоровье -7 :: Здоровье -8 :: Здоровье -9 :: Здоровье -10 :: Здоровье -11 ::

Наш манифест: Улучшить здоровье и повысить качество жизни можно: нужно работать над собой, кардинально взяться за улучшение своей жизни, ставить перед собой задачи и цели, достигать их, отказаться от вредных привычек, начать вести здоровый образ жизни.

Наше здоровье в наших собственных руках, каждый человек имеет большие возможности для укрепления и поддержания своего здоровья, для сохранения трудоспособности, физической активности и бодрости до глубокой старости.

Мы должны понять, что выжить в современном мире по силам только здоровым людям, поэтому надо беречь самое ценное, что у нас есть - это наше здоровье.