Вопросы и ответы: связано ли расстройство желудка с применением амилорида? - Медицина

Высокое «нижнее» давление может быть связано с нарушением в работе почек. Если есть отклонения в их функционировании, развивается отечность разной степени, повышается диастолическое давление, а кожный покров вокруг глаз темнеет.

В таких случаях специалисты рекомендуют прием диуретиков — препаратов, которые обладают мочегонным действием. Часто применяется и дает отличный результат, выводя лишнюю жидкость, лекарственное средство Амилорид.

Что такое Амилорид?

Медикамент представляет собой диуретик, обладающий калийсберегающим эффектом. Оказывает мочегонное воздействие, однако главная задача препарата — это влияние на почечные канальцы, а также на их дистальную область.

Амилорид — препарат белого цвета с горьким привкусом. Выпускается в таблетированной форме с дозировкой 2,5 и 5 мг и упакован по 10 пилюль в блистере. Хранить лекарство необходимо в темном сухом месте. В случае попадания на него воды таблетки крошатся и теряют лечебные свойства.

Состав

Таблетки имеют активный компонент — амилорид, а также дополнительные вещества — гидрохлоротиазид и гидрокарбонат.

Как действует на человеческий организм?

Данное лекарство имеет в своем составе одноименное действующее вещество. Оно, проникая в кровоток, способствует тому, что натрий и хлор расщепляются и выводятся из организма. Так как названные микроэлементы довольно часто вызывают скачки кровяного давления, то необходима индивидуальная коррекция их количества.

Что касается калия и магния, то они сохраняются и не выводятся. Амилорид, наоборот, способствует их накоплению. В этом и заключается лечебное воздействие, которое создает мочегонное средство, имеющее калийсберегающие характеристики.

Амилорид начинает активное воздействие на организм через 120 минут после применения разовой дозы. Сохраняется такое влияние на протяжении 24 часов.

Действующее вещество усваивается и почками, и печенью, выводится с мочой, сохраняя свою структуру.

Стоит учесть тот факт, что препарат способствует накапливанию калия в крови. Именно поэтому количество данного микроэлемента необходимо постоянно контролировать, проводя лабораторные исследования крови.

Когда назначается?

Прямыми показаниями к использованию Амилорида служат следующие заболевания:

1. Отечность, вызванная различными причинами (к примеру, сердечной недостаточностью хронического типа, циррозом печени, нефротическим синдромом);
2. Гипертоническая болезнь.

Противопоказания

Инструкция по применению Амилорида гласит, что препарат запрещается применять при таких заболеваниях и состояниях:

• Индивидуальная невосприимчивость компонентов лекарства;
• Повышенное содержание калия в крови (гиперкалиемия);
• Нарушения деятельности почек;
• Почечная кома;
• Беременность, кормление грудью;
• Детский возраст.

Побочные эффекты

К наиболее распространенным нежелательным последствиям относится такие:

• Тошнота и рвота;
• Снижение показателей кровяного давления;
• Головокружения.

К нечасто встречающимся нежелательным последствиям относятся такие состояния:

1. Нарушения в деятельности желудочно-кишечного тракта;
2. Проявления аллергии (в частности, появляется сыпь на коже).

Однако следует знать, что побочные эффекты развиваются редко и проходят сразу после прекращения терапии. Если же лечение отменить нельзя, то препарат применяют через день в наименьшей дозировке.

Если же нежелательные проявления развиваются после каждого приема препарата, то Амилорид лучше всего заменить аналогом, который подбирает доктор. Нельзя совмещать прием Амилорида и других калийсберегающих медикаментов.

Способ применения Амилорида

Перед тем, как начать лечение Амилоридом, доктор может назначить чистку мочевыводящих путей. Больному рекомендуется выполнять все предписания специалиста и не заниматься самолечением.

Если пациент принимает какие-либо другие препараты, он должен сообщить об этом врачу, так как диуретические средства быстрее их выводят. Специалист подберет альтернативный препарат или какой-либо отменит.

При лечении гипертонии

Дозировка препарата подбирается сугубо индивидуально и зависит от характера протекания заболевания, выраженности симптомов и особенностей организма. В основном первоначальная доза при лечении повышенного артериального давления составляет от 1/2 до 1 таблетки на протяжении суток.

При достижении желаемого результата дозировка составляет 1/2 таблетки ежедневно или через день. Все зависит от симптомов заболевания. Далее врач вносит коррективы в терапию. Инструкция предупреждает, что суточная доза не должна быть больше 40 мг.

Продолжительность лечения для каждого пациента индивидуальная. Однако чаще всего лекарство применяется до тех пор, пока полностью исчезнет симптоматика гипертонии, а также появится устойчивый положительный результат.

Необходимо знать, что медикамент вызывает привыкание. Именно поэтому при лечении повышенного кровяного давления, которое носит хронический характер, препарат не стоит принимать более полугода.

При отечности

Амилорид при отеках рекомендуется принимать в начальной дозировке по 1 таблетке. В зависимости от того, насколько выражены проявления заболевания, в течение суток можно применять до 4 таблеток. Дозировку назначает только специалист.

Нельзя резко прекращать терапию препаратом Амилорид даже при достижении желаемого результата. Следует постепенно снижать дозировку и осуществлять поддерживающую терапию, принимая препарат через сутки — трое.

Лекарственное взаимодействие

Чтобы лечение принесло желаемый результат, необходимо знать, как Амилорид взаимодействует с другими медикаментозными средствами. Рассмотрим это подробнее.

1. Если одновременно осуществляется терапия ингибиторами АПФ (включая каптоприл, эналаприл), то увеличивается риск возникновения гиперкалиемии. Связано это с тем, что ингибиторы АПФ влияют на количество альдостерона, уменьшая его, что вызывает в организме задержку калия.
2. Вывод калия значительно уменьшается, если одновременно принимается Амилорид и «петлевые» или тиазидные диуретики, а также другие мочегонные средства, способные вызывать гипокалиемию.
3. Если совместно с Амилоридом принимаются препараты калия, заменители соли, биологически активные добавки к пище, которые содержат калий, или другие калийсберегающие мочегонные средства, то может возникнуть тяжелая гиперкалиемия, которая угрожает жизни пациента.
4. Если одновременно осуществляется лечение Амилоридом и Хинидином, то эффективность последнего снижается.
5. Риск возникновения гиперкалиемии возрастает при сочетании Амилорида и Кандесартана, Эпросартана, Лозартана, Телмисартана, Валсартана.
6. Сочетание Амилорида и Амоксициллина влечет за собой несущественное уменьшение абсорбции последнего из желудочно-кишечного тракта.
7. Если пациент страдает нарушением работы почек, то применение Дигоксина и Амилорида провоцирует увеличение количества первого в плазме крови.
8. Одновременное применение антибиотиков препятствует всасыванию диуретика.

  Препарат Вазотенз, который поможет привести в норму давление

Аналоги

Если у больного отмечаются систематические проблемы с кровяным давлением или наблюдается отечность, а применение Амилорида по каким-либо причинам противопоказано, то следует прибегнуть к аналогам Амилорида. Такие препараты могут заменить лекарственное средство и оказать лечебный эффект.

Речь идет о таких медикаментах, как:

• Модуретик;
• Амилоретик;
• Диурсан;
• Амитрид;
• Тиалорид;
• Экодурекс;
• Маннит;
• Фрусемен;
• Риампуркомпозитум;
• Спиронолактон.

Пациентам следует помнить, что все из перечисленных медикаментозных средств имеют свои противопоказания, а поэтому необходима консультация доктора во избежание непредвиденных, опасных для здоровья и жизни ситуаций.

Цена Амилорида

Данный лекарственный препарат люди применяют достаточно часто. Приобрести его можно без рецепта в любой аптеке. Ценовой диапазон находится в пределах 210 — 355 рублей. Все зависит от дозировки лекарства и ценовой политики аптечных сетей.

Отзывы

Виталина, 48 лет. Доктор прописал препарат Амилорид, так как появилась отечность плюс к этому давление 170 на 110. Принимала утром до еды вместе с лекарствами против гипертонии. Мочегонный эффект хороший. Спустя 2,5 недели давление нормализовалось и не переходит через отметку 130 на 80.

Состояние намного улучшилось. Самое главное — соблюдать назначенную доктором дозировку, постоянно измерять давление и выполнять все рекомендации лечащего врача.
Анатолий, 54 года. Страдаю сердечной недостаточностью, доктор назначил Амилорид в комплексной терапии.

Выполняю все рекомендации, систематически посещаю врача, препарат принимаю 2 месяца, уже наступили положительные, хотя и небольшие, изменения. Лечащий врач говорит, что заметные улучшения наступят через 3 месяца лечения. Надеюсь на это.

Амилорид – эффективное калийсберегающее мочегонное средство, которое дает хороший эффект

Амилорид: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Лечение гипертонии основывается на приёме нескольких групп препаратов. Каждое лекарство имеет своё предназначение и определённое воздействие на организм. Немаловажную роль в борьбе с болезнью играют диуретики (мочегонные средства). Одним из этих препаратов является Амилорид с калийсберегающим эффектом.

Форма выпуска и состав

Производится медикамент в одной лекарственной форме — таблетки, покрытые оболочкой, но в разных дозировках — 2,5 мг и 5 мг. В роли действующего вещества выступает одноимённый компонент амилорид. Кроме этого, среди составляющих есть молочный сахар, кальций, а также крахмал кукурузный и тальк.

В случае попадания воды на Амилорид, то он крошится и теряет лечебные свойства

Лекарство назначают только в сочетании с другими диуретическими средствами для получения лучшего лечебного эффекта и предотвращения развития гипокалиемии.

Амилорид также является одним из составляющих медикамента Модуретик (комбинированное мочегонное средство), где присутствует ещё и гидрохлортиазид (50 мг). В сочетании эти два вещества способствуют быстрому выводу излишков жидкости из клеток, не нарушая при этом обменные функции в организме человека.

Механизм действия

Препарат быстро всасывается в слизистые оболочки желудка и попадает в кровоток. Механизм действия активного вещества рассчитан на расщепление хлора и натрия, после чего эти микроэлементы выводятся из организма вместе с мочой. Калий и магний при этом сохраняются и накапливаются.

Принцип работы диуретика в организме

Кроме того, из основных свойств препарата можно выделить способность:

• Снимать отёки и предотвращать их появление;
• Нормализовать работу почек и надпочечников;
• Выводить соли из клеток организма;
• Снимать нагрузку с сердечно-сосудистой системы;
• Деликатно снижать кровяное давление.

Максимальный лечебный эффект Амилорида достигается через два часа после употребления таблетки, а сохраняется действие в течение 24 часов.

Обратите внимание. Ввиду того что препарат способствует накоплению калия, во время терапевтического курса нужно регулярно контролировать его показатели. Сделать это можно, сдав кровь для лабораторного исследования.

Показания к применению

Назначается лекарство в комплексной терапии сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме, гипертонии, отёков различного происхождения. Эффективен при стойком повышенном давлении.

При гипертонической болезни Амилорид чаще всего назначается с ингибиторами АПФ, антагонистами кальция и другими препаратами антигипертензивного действия. В качестве основного лечения лекарство не подходит.



Схема приёма и рекомендованные дозировки

При гипертонической болезни дозировки подбираются индивидуально для каждого пациента. Всё зависит от того, в какой степени тяжести протекает болезнь. Чаще всего первоначальная доза составляет пол таблетки, затем дозировка увеличивается до одной таблетки 1 р/сут.

По достижении необходимого результата доза сокращается до первоначальной (1/2 табл), а приём осуществляется ежедневно или через день. Максимальная суточная норма при гипертонической болезни, как правило, не должна превышать 20 мг активного вещества, а при отёчности 40 мг.

Продолжительность курса лечения зависит от сложности патологии, но чаще всего лекарство принимают до тех пор, пока не будет достигнут стойкий положительный эффект.

Только врач может назначить необходимую дозировку Амилорида, ведь каждый организм индивидуален

Побочные действия

Чаще всего во время приёма препарата наблюдаются негативные последствия в виде:

• Головной боли;
• Аллергической реакции;
• Тошноты, нередко со рвотой;
• Головокружений;
• Потери аппетита;
• Резкого снижения АД.

При возникновении любого из побочных эффектов следует прекратить приём лекарственного средства и обратиться к врачу. Такие явления не всегда связаны с передозировкой. Это может быть следствием индивидуальной особенности организма или несовместимости с другими медикаментами.

Индивидуальная непереносимость препарата может проявится в виде высыпаний на коже. Внимательно следите за реакцией организма после первого приема

Противопоказания

Инструкция по применению Амилорит гласит, что препарат нельзя употреблять при:

• Индивидуальной непереносимости компонентов;
• Беременности и кормлении грудью;
• Почечной коме;
• Диабетической нефропатии;
• Тяжёлых патологиях почек;
• Синдроме анурии (отсутствие мочи);
• Повышенном содержании калия в крови.

Детям до 14 лет препарат противопоказан

Также лекарственное средство имеет возрастные ограничения и не рекомендован детям до 14-летнего возраста. В подростковом возрасте лекарство может назначаться, но приём осуществляется под строгим контролем лечащего врача.

Особые указания

Во время курса лечения Амилоридом следует соблюдать некоторые меры предосторожности:

• При длительном приёме возможно повышение показателей глюкозы в крови, поэтому при подагре и сахарном диабете лекарство употребляется с осторожностью;
• Нельзя самостоятельно отменять/назначать препарат, а также корректировать дозировки;
• На ранних сроках беременности от употребления лекарства следует отказаться. На втором и третьем триместре приём должен осуществляться после согласования с врачом;
• Также в руководстве указано, что нельзя принимать препарат с другими клийсберегающими диуретическими средствами.

Если Амилорид принимается при сахарном диабете, необходимо контролировать уровень глюкозы в крови. При малейшем повышении показателей следует прекратить приём лекарства и обратиться к врачу для корректировки терапевтического курса.

Примечание. Лекарство вызывает привыкание, поэтому его нельзя принимать при хронической артериальной гипертензии более, чем 5—6 месяцев.

Лекарственное взаимодействие

Чтобы получить нужный эффект, нужно знать, как препарат взаимодействует с другими медикаментозными препаратами:

1. При одновременном употреблении с ингибиторами АПФ и/или блокаторами рецепторов к ангиотензину II возможен риск развития такой патологии, как гиперкалиемия.
2. Совместный приём с антибиотиками может снижать лечебный эффект Амилорида.
3. Выведение калия из организма значительно снижается, если принимать лекарство с тиазидными мочегонными средствами.
4. Нельзя принимать медикамент в сочетании с заменителями соли, различными биодобавками, содержащими калий и препаратами калия.

Также стоит учитывать то, что время лечения некоторыми противоаритмическими лекарствами, например, Хинидином, терапевтический эффект Амилорида значительно снижается.

Препарат не всегда взаимодействует с другими лекарствами, поэтому консультация врача крайне необходима

Стоимость и аналоги

Цена может варьироваться в зависимости от региональной зависимости, но средний диапазон составляет 130—370 российских рублей. Аналогов у Амилорида немало, наиболее приближёнными по свойствам считаются:

• Модуретик;
• Амитрид;
• Маннит;
• Амипразид;
• Тиалорид;
• Модамид;
• Экодурекс и прочие.

Если диуретические средства с калийсберегающим эффектом по каким-либо причинам противопоказаны, то подобрать достойную замену Амилориду не составит труда. Однако лучше всего доверить эту процедуру лечащему врачу, так как только он сможет оценить состояние пациента и принять решение о назначении того или иного медикамента.

Отзывы пациентов

Расстройство желудка

А Б В Г Д З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ч Э Я

Большинство людей, не имеющих медицинского образования» под термином «расстройство желудка» подразумевают диарею (проще говоря – жидкий стул).

Между тем, понос может быть вообще не связан с какими бы то ни было функциональными расстройствами желудка.

Нарушение стула, как правило, связано со сбоем в процессе обратного всасывания воды в кишечнике, а причин тому может быть множество – от стресса до пищевых токсикоинфекций.

С медицинской точки зрения расстройство желудка – это нарушение его основных функций, которые заключаются в выработке ферментов и соляной кислоты (они входят в состав желудочного сока), а также моторики, т. е. продвижении пищевого комка дальше по пищеварительному тракту.

Классификация

Все нарушения функций желудка можно условно разделить на органические и функциональные.

Этиология и патогенез

При органических дисфункциях всегда можно обнаружить конкретную причину. Наиболее часто это воспаление слизистой стенок желудка (гастрит) или язвенная болезнь. С функциональными расстройствами все гораздо сложнее; конкретной причины зачастую выявить не удается. Однако именно такие нарушения фиксируются как минимум у трети взрослого населения.

Их непосредственными причинами могут стать хроническое переутомление, физические и психоэмоциональные стрессы, неправильное питание (фастфуд, сухомятка и т. д.), злоупотребление непривычными блюдами (характерно для туристов), частое употребление в пищу жирного, жареного и острого.

Очень часто расстройства провоцируются злоупотреблением спиртными напитками.

Установлено также, что большинство курильщиков периодически испытывают дискомфорт в области желудка. Это связано с тем, что никотин вызывает спазм сосудов, и кровоснабжение органа нарушается.

Нередко причиной расстройства желудка становится резкая перемена климата и связанная с этим общая перестройка организма, а также электромагнитное и ионизирующее излучение.

Основные клинические проявления расстройства желудка

К числу важнейших симптомов можно отнести:

• изжогу (явление связано с забросом резко кислого желудочного содержимого в пищевод);
• снижение аппетита;
• срыгивание;
• рвоту;
• отрыжку воздухом;
• самопроизвольные боли в эпигастральной области (верхней части живота);
• боли за грудиной при проглатывании пищи.

Заболевания, для которых характерны расстройства желудка

Наиболее часто симптоматика расстройств проявляется на фоне хронических и острых гастритов и язвенной болезни. В этиологии данных заболеваний ведущую роль играет микроорганизм Хеликобактер Пилори, сумевший приспособиться к существованию в резко кислой желудочной среде. Этот представитель патогенной микрофлоры поражает слизистую оболочку, провоцируя воспалительный процесс и даже изъязвление.

В клинической практике врачам-гастроэнтерологам также нередко приходится сталкиваться с гастроэзофагеальнорефлюксной болезнью (ГЭРБ). Для данной патологии характерен периодический обратный заброс содержимого желудка в пищевод. В результате этого процесса слизистая оболочка пищевода со временем может серьезно пострадать под действием соляной кислоты.

Диагностика патологий желудка

Основным методом исследования органического состояния желудочных стенок является ФГС (фиброгастроскопия). Весьма информативным является также рентгенологическое исследование (с контрастным веществом или без него).

Специалист-гастроэнтеролог перед определением тактики лечения также обязательно выписывает пациенту направление на общий анализ крови и анализ стула на скрытую кровь (для исключения или подтверждения язвенной болезни).

Боли в подложечной области иногда могут свидетельствовать не о проблемах с желудком, а об остром инфаркте миокарда. Уточнить диагноз можно, сделав больному электрокардиограмму.

Лечение расстройства желудка

В настоящее время не придумано универсальное лекарство от расстройства желудка. Методика лечения определяется строго индивидуально в зависимости от поставленного диагноза и степени выраженности клинической симптоматики.

Строгая диета при расстройстве желудка является залогом успешного лечения. Из рациона следует полностью исключить жирное, жареное и острое. Отказаться следует от курения, употребления алкоголя и даже газированных напитков.

Пациенту необходимо ограничить потребление блюд с высоким содержанием клетчатки (грибы, капуста) или провоцирующих повышенное образование желудочного сока (крепкие бульоны, кофе).

Все блюда должны быть теплыми; употребление холодной и слишком горячей пищи необходимо ограничить. Целесообразно практиковать дробное питание, т. е. небольшими порциями 6-8 раз в день.

• Обезболивающие таблетки часто содержат вещества, негативно влияющие на слизистые оболочки ЖКТ, поэтому медикаментозное лечение должно осуществляться исключительно по назначению лечащего врача.
• При повышенной кислотности показано применение антацидных средств (Алмагель, Фосфолюгель).
• Народные методы лечения рекомендуют отвар льняного семени, обладающего обволакивающими свойствами.

Расстройство желудка при беременности

Многие беременные женщины (особенно на поздних сроках и непосредственно перед родами) жалуются на те, или иные расстройства желудка. Это связано с тем, что организм будущей матери особенно уязвим, а практически не беспокоившие ранее хронические заболевания на поздних сроках нередко обостряются. Изжога, как признак ГЭРБ отмечается у 80% беременных!

Проблемы с пищеварением негативно сказываются и на организме будущего ребенка. Обострение расстройств желудка на поздних сроках могут спровоцировать преждевременные роды, а на ранних сроках – стать причиной самопроизвольного аборта (выкидыша).

Лечение беременной женщине должен назначить только лечащий врач, поскольку «безобидный» препарат может оказаться весьма опасным для плода.

Готовящимся стать матерями можно посоветовать, при возникновении проблем с желудком следовать нескольким простым советам:

• не носите тесных вещей, стягивающих верхнюю часть живота;
• тщательно пережевывайте пищу;
• избегайте переедания;
• откажитесь от продуктов, которые могут вызвать дискомфорт (копченые колбасы, жареная пища).

Пожалуйста, оцените статью, помогите сделать сайт лучше

Диарея (понос)- причины, острая, хроническая, домашние средства, лечение

В медицине термин диарея, или как ее называют в быту понос, означает частое или однократное опорожнение кишечника с выделением жидких каловых масс.

О диарее во время беременности читайте в этой статье.

Острая форма

Диарея (понос) называется острой, когда дефекация происходит чаще двух раз в день, стул жидкий и она продолжается не более 2-3 недель. При этом в истории болезни отсутствует повторяемость таких явлений.

Причины острой диареи

Существует огромное количество факторов, вызывающих диарею. Основными являются следующие:

Инфекционная диарея

Для острой инфекционной диареи характерны следующие симптомы:

• общее недомогание
• лихорадка
• отсутствие аппетита
• рвота.

Среди болезней кишечника, в которых доминирующим признаком является острая диарея являются дизентерия, холера, сальмонеллез, иерсиниоз.

Рвота в основном появляется при пищевых токсикоинфекциях, вызванных стафилококками. Для больных сальмонеллезом и дизентерией не характерно ее появление.

Наиболее распространенными возбудителями острой диареи являются норовирус и ротавирусная инфекции. Они заразны и передаются как от человека к человеку, так и через предметы быта, грязные продукты.

Одноклеточные и многоклеточные кишечные паразиты могут также привести к диарее. Одноклеточные живые существа называются в зоологии простейшими. К ним относятся, например, амебы или лямблии. Другими кишечными паразитами, которые вызывают понос, являются глисты.

Если в жидком стуле появляется кровь, это может указывать на повреждение слизистой оболочки кишечника патогенными микробами типа шигелл, Campylobacter jejuni, эшерихии коли с энтеропатогенными свойствами. Следует иметь в виду возможность венерического заболевания прямой кишки.

Острая кровавая диарея может быть первым проявлением язвенного колита и болезни Крона. При этом возникают сильные боли в животе и тяжелое клиническое состояние.

Диарея от антибиотиков

Понос при приеме антибиотиков вызывается нарушением бактериальной флоры кишечника. Как правило, он не ухудшает общего состояния человека и прекращается после отмены лекарств. Однако иногда при антибактериальной терапии может развиться псевдомембранозный колит, который характеризуется внезапным сильным водянистым поносом с высокой температурой, возможно появление крови в кале.

Диарея путешественников

Чаще всего диарея путешественников выявляется у лиц, посещающих страны с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой.

Заболевание обусловлено употреблением загрязненных фекалиями пищи и воды. Возбудителями чаще всего являются эшерихия коли, энтеровирусы, реже — шигеллы, амебы и лямблии.

Заболевание не передается непосредственно от одного человека другому. Источниками заражения являются мясо, яйца, молоко, кулинарные изделия, вода.

Диарея путешественников начинается остро. Сразу проявляются такие симптомы как

• тошнота
• рвота
• урчание
• переливание
• боли в животе
• диарея.

В случае вирусного поражения заболевание сопровождается головной и мышечной болью.

В качестве лечения необходима щадящая диета с исключением, в первую очередь, сырых овощей и фруктов. Следует принять кишечные антисептики. Важно квалифицированно определить дозу препаратов, чтобы не вызвать синдром раздраженного кишечника.

В качестве профилактики необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть продукты, не покупать продукты с рук, не пить сырую воду.

Что делать, если болит живот и понос?

Если понос не сопровождается температурой и заметным ухудшением состояния, то часто достаточно изменить режим питания, выпить травяных вяжущих отваров или принять противодиарейный препарат. Питание и домашние средства от поноса будут описаны в статье далее.

Но важно не пропустить начала серьезного заболевания, поэтому при диарее с высокой температурой или наличием крови в кале необходимы бактериологические исследования стула и ректороманоскопия.

Это позволит определить, не является ли причиной поноса дизентерия, язвенный колит или это псевдомембранозный колит, являющийся осложнением при приеме антибактериальных препаратов.

Хроническая форма

Диарея является хронической, если продолжается более 3 недель. Говорят о хронической форме и в случае слишком обильного стула, более 300 г в сутки. Хотя если человек потребляет много растительных волокон, то такая масса может быть в норме.

При хроническом поносе организм постоянно теряет жидкости, электролиты и другие питательные вещества.

Поэтому при этом многие люди страдают от недостаточного веса, дефицита витаминов и микроэлементов и связанных с этим осложнений. Очень важно быстро найти причину диареи и начать лечение.

Особенно важно быстро поставить диагноз у детей, так как хронический понос у детей может вызвать отставание в развитии.

Причины

В основном причинами хронического поноса являются не только заболевания желудочно-кишечного тракта, но и ряд других факторов.

Основные причины:

• злоупотребление слабительными средствами
• системные заболевания
• хирургические вмешательства
• хронический алкоголизм
• глисты и паразиты
• заболевания ЖКТ
• опухоли.

Системные заболевания и диарея

Поносы сопровождают такие заболевания как диабет, эндокринные нарушения, склеродермия. Это связано с нарушением моторной функции тонкой кишки. Иногда понос является первым ярко проявившемся признаком этих заболеваний. Поэтому важно поставить точный диагноз.

Например, при гипертериозе основным проявлением болезни на первых этапах также могут быть длительные поносы, при этом основные признаки заболевания (постоянное ощущение жара, раздражительность или потеря массы тела при хорошем аппетите) могут отступить на второй план и не учитываться больным.

Хирургические вмешательства

Причиной хронической диареи у больных, перенесших резекцию желудка или кишечника может быть бактериальное обсеменение тонкой кишки и нарушение ее моторной функции.

После удаления поджелудочной железы возникает диарея, как и при хроническом алкоголизме и при частых обострениях хронического панкреатита. Это связано с дефицитом всех ферментов поджелудочной железы.

Заболевания ЖКТ и диарея

Диарея сопровождает болезнь Крона и язвенный колит. Жидкий стул у таких больных обычно обильный, дурно пахнущий, с плавающим жиром. Если ранее были трещина прямой кишки или парапроктит, то возможно предположить болезнь Крона. При этих заболеваниях могут быть такие внекишечные проявления, как артрит или поражения кожи.

Диареей могут сопровождаться и такие заболевания как хронический гастрит желудка, заболевания поджелудочной железы, гепатобилярной системы, эндокринных желез, а также при аллергических реакциях и гипо- и авитоминозах. Причиной могут стать и воспаления дивертикулов при дивертикулезе.

Опухоли и диарея

Опухоли прямой и ободочной кишки также могут проявляться диареей. Отсутствие других причин этого расстройства у старых пациентов и наличие крови в кале подтверждают это предположение.

У больных с карциноидным синдромом заболевание может сопровождаться случаями обильной водной диареи. При достаточно большой опухоли и отсутствии метастазов в печень это может быть единственным симптомом заболевания.

Обследование

При хронической диарее необходимо провести обследование для определения степени обезвоженности организма и выявления связи с системными заболеваниями. Причем необходима как комплексная диагностика органов, так и макро- и микроскопические исследования кала. В современной медицине существуют четкие алгоритмы диагностики при острой и хронической диарее.

Функциональная диарея

Существуют и функциональные расстройства кишечника, которые проявляются хронической диареей без органических и биохимических поражений. Считается, что существенную роль в возникновении функциональной диареи играют наследственность и психоэмоциональные стрессы.

Основные признаки, позволяющие установить функциональную диарею:

• отсутствие диареи в ночное время
• утренний стул (как правило после завтрака)
• сильные неконтролируемые позывы на дефекацию.

Итак, основным отличительным признаком этого расстройства является четкая зависимость ритма дефекации от времени суток.

Как правило это неоднократное опорожнение в утренние часы или в первой половине дня. При этом при первом стуле кал может быть более плотным и объемным, потом уменьшается его объем и он становится жидким.

Нередко акт дефекации сопровождается ощущением неполного опорожнения кишечника.

Диагноз ставится методом исключения других причин, вызывающих диарею. Именно такой вид диареи характерен для синдрома раздраженного кишечника.

Когда следует обратиться к врачу?

Если диарея не сопровождается значительным ухудшением общего состояния организма, то можно обойтись домашними средствами. Однако в некоторых случаях обращение к врачу обязательно:

• диарея у детей до 12 лет и пожилых людей старше 75 лет
• диарея во время беременности
• диарея у людей с ослабленной иммунной системой
• диарея как побочный эффект или непереносимость лекарств
• лихорадка
• кровавый понос
• жалобы в течение трех месяцев после поездки за границу
• если диарея продолжается более трех дней.

Диета

При заболеваниях кишечника, сопровождающихся поносами, необходимо соблюдать режим питания, который будет способствовать торможению перистальтики, уменьшению секреции воды и электролитов в просвет кишки.

Перистальтика обычно заботится о том, чтобы пища, попадающая в кишечник продвигалась вперед и переваривалась по мере продвижения. Во время процесса пищеварения из пищи изымается все больше и больше воды, и стул приобретает нормальную плотную консистенцию.

При диарее кишечник часто „гиперактивный“ – он сокращается слишком много, чтобы быстрее вывести болезнетворные бактерии, вирусы или токсины из организма. При этом и пищевой ком проходит слишком быстро, вода не успевает всасываться, и в кишечнике остается слишком много воды. Это является причиной водянистого поноса.

Кроме того, при этом не успевают всасываться питательные вещества из пищи.

Для восстановления перистальтики в первую очередь необходима механически и химически щадящая пища. Этим требованиям отвечает диета № 4б. Ее назначают в период обострения.

Когда острый период заканчивается, назначается диета № 4в. Эта диета аналогична № 4б, но все продукты даются в неизмельченном виде. При этой диете допускается запекание продуктов в духовке. Дополнительно разрешаются спелые помидоры, салат со сметаной, сладкие ягоды и фрукты в сыром виде.

Как избавиться от поноса в домашних условиях?

Для восстановления перистальтики можно принять пробиотики или медицинский уголь. При большой потере воды, если нет аптечных средств для удержания жидкости в организме, можно выпить подсоленную воду.

Соблюдение простых правил поможет нормализовать стул.

1. К проверенным средствам от поноса относятся мелко протертые с кожурой, сырые яблоки. Содержащийся в них пектин связывает воду и токсины в кишечнике.
2. Морковный суп: при варке моркови разрушаются клеточные структуры и появляются инградиенты, предотвращающие попадание кишечных бактерий на слизистую кишки. Кроме того, соль в супе и морковь содержат важные минеральные вещества. Помочь может и морковный сок и тертая сырая морковь.
3. Бананы являются особенно ценным домашним средством против диареи – они как и яблоки содержат пектин. Кроме того, они обеспечивают организм минеральными веществами такими, например, как калий и магний. Бананы перед едой необходимо тщательно размять.
4. Черный или зеленый чай: при заваривании более 3 минут в чае появляется достаточное количество дубильных веществ, которые оказывают успокаивающее действие на кишечник.
5. Нежирный прозрачный бульон или отвар: возвращает организму энергию и минеральные вещества. Можно в нем сварить до мягкости небольшое количество макарон, риса или картошки. Пить бульон необходимо маленькими глотками.
6. Отвары трав и сушеных ягод: от 2 до 3 чайных ложек сушеной черники, ромашки, листьев ежевики или семян укропа залить четвертью литра кипятка и довести до кипения. Они помогают защитить слизистую кишечника от патогенов.
7. Кроме того, жидкости выравнивают гидробаланс.
8. Лучше всего подходят негазированная вода и травяные чаи. Охлажденные напитки плохо переносятся кишечником. Жидкость должна быть, по крайней мере, комнатной температуры. Но особенно благотворно влияет на желудок и кишечник теплый чай.

При диарее очень важно много пить

Что нельзя есть при поносе?

Существует список продуктов, которые не рекомендуется есть при поносе:

• сырые овощи (кроме моркови)
• продукты, вызывающие газообразование, например, лук, фасоль, лук-порей, капуста
• жирные колбасы, например, салями
• жиры, жирные молочные продукты
• жареные блюда
• продукты, содержащие кислоты, например, плоды цитрусовых, уксус
• кофе
• алкоголь.

Часто после ответа на вопрос: „Что едят при поносе?“, следует вопрос: « Когда можно поесть нормально?».

После устранения инфекции, можно постепенно переходить на свой привычный рацион, как только кишечник не создает больше никаких проблем (понос, тошнота и рвота).

При хронической диарее, вызванной алиментарными заболеваниями, диета соблюдается в долгосрочной перспективе. Это касается, например, целиакии, непереносимости лактозы или фруктозы.

data-matched-content-rows-num=»4,2″ data-matched-content-columns-num=»1,2″ data-matched-content-ui-type=»image_stacked» data-ad-format=»autorelaxed»>

Диуретик Амилорид — механизм действия и противопоказания

• Действует лекарство на дистальную часть почечных канальцев.
• Препарат способствует повышению интенсивности выведение ионов натрия и хлора, а также заметному уменьшению выведения ионов калия из человеческого организма.
• Кроме того, лекарство вызывает менее выраженный диуретический эффект, чем различные тиазидные диуретики.
• При комбинировании с калийвыводящими диуретиками прослеживается понижение риска развития таких заболеваний, как гипокалиемия или гипомагниемия.

Инструкция по применению

«Амилорид» принадлежит к группе калийсберегающих диуретиков, он является производным такого соединения как пирозиноилгуанидин.

Действует на почечные канальцы, а также на их дистальную часть. Данный медикамент рекомендуется принимать при отечном синдроме в анамнезе и при высоком кровяном давлении.

Такой диуретик повышает выведение натрия и хлора, и в тоже время уменьшает выведение калия. После применения внутрь происходит полное всасывание этого вещества из желудочно-кишечного тракта.

Биодоступность соответствует 50%, и может значительно уменьшаться при приеме пищи.

Связывание «Амилорид» с белками плазмы достаточно слабое. Время полувыведения может занимать примерно девяти часов, в неизмененном виде компоненты препарата выводятся через почки.

Лекарственное средство «Амилорид» необходимо использовать только в сочетании с другими видами диуретиков. Это нужно для того, чтобы избежать выведения калия из организма в слишком больших количествах, потому что он выводится вместе с мочой. Этот препарат тормозит процесс потери не только калия, но еще и магния.

Показания к применению

Препарат Амилорид назначают при:

1. Отечный синдром различного генеза (при хронической сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, циррозе печени), артериальная гипертензия.
2. Как мочегонное средство при гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления) и сердечной недостаточности. Применяют преимущественно в сочетании с другими диуретиками (гипотиазидом и др.). Амилорид усиливает их диуретическое действие и уменьшает опасность гипокалиемии (понижения уровня калия в крови).

Способ применения и дозы

Лекарство принимается внутрь. При отечном синдроме величина начальной дозы определяется выраженностью нарушений водно-электролитного обмена и составляет 1-4 таблетки в сутки.

После достижения эффекта – поддерживающее лечение по 1-2 таблетки через 1-3 дня.

При артериальной гипертензии — начальная доза 1/2-1 таблетки каждый день; после достижения желаемого гипотензивного результата – 1/2 таблетки ежедневно или через день.

Форма выпуска

Выпуск медикамента происходит в форме таблеток, где стандартная дозировка может быть либо 2,5, либо 5 миллиграмм. При этом стоит пояснить, что пациент сможет ощутить действие таблеток уже спустя два часа, после приема, где сам эффект будет сохранен в течение суток.

К тому же данный препарат прекрасно усваивается почками и печенью в равных показателях. Только вот прием не следует осуществлять, если у пациента имеются явные проблемы с этими органами, так как при аккумуляции препарат вполне может начать оказывать негативное воздействие.

1. Кроме того, калий в меньшей степени выводится из организма при приеме, поэтому его может накопиться столько, что он уже будет явно лишним.
2. Таким образом, при использовании медикаментозного средства очень важно постоянно контролировать показатели состава крови.
3. В большинстве случаев «Амилорид» назначается в сочетании с некоторыми иными мочегонными лекарственными средствами, которые ведут к снижению калия в крови, в том числе и с препаратом гидрохлоротиазидом.
4. Назначать «Амилорид» необходимо с большой осторожностью при нарушении функции почек, если же это патологическое состояние будет достаточно выражено, тогда от применения препарата рекомендуется воздержаться.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие Амилорида с другими мед. препаратами:

1. При одновременном применении ингибиторов АПФ (каптоприла, эналаприла) повышается риск развития гиперкалиемии, потому что ингибиторы АПФ уменьшают уровень альдостерона, что вызывает задержку калия в человеческом организме.
2. При одновременном применении амилорида и «петлевых» диуретиков, тиазидных диуретиков и других диуретических средств, вызывающих гипокалиемию, уменьшается выведение калия.
3. При одновременном применении препаратов калия, других калийсберегающих диуретиков, заменителей поваренной соли и БАД к пище, содержащих калий, возможно развитие тяжелой, угрожающей жизни гиперкалиемии.
4. При одновременном применении амилорида и амоксициллина возможно незначительное снижение абсорбции амоксициллина из желудочно-кишечного тракта.
5. У здоровых добровольцев амилорид не оказывает существенного влияния на концентрацию дигоксина в плазме крови, но уменьшает его положительный инотропный эффект. У пациентов с нарушением функции почек возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови.
6. При параллельном применении амилорида и кандесартана, эпросартана, лозартана, телмисартана, валсартана повышается риск развития гиперкалиемии.
7. При использовании комбинации амилорида с гидрохлоротиазидом и триметоприма возможно развитие гипонатриемии, что обусловлено аддитивным действием диуретиков и триметоприма.
8. При комбинированном применении амилорида и хинидина снижается эффективность хинидина.

Противопоказания

• гиперкалиемия;
• достаточно выраженные нарушения нормальнойработы почек;
• печеночная кома;
• индивидуальная непереносимость активного вещества – амилорида.

Не рекомендуется прием лекарства беременным женщинам и кормящим ребенка грудью.

Побочные действия

Прием препарата может вызвать следующие побочные эффекты:

• тошнота, которая нередко сопровождается сильной рвотой;
• появление сыпи на кожных покровах;
• нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта;
• головные боли;
• понижение артериального давления и другие.

Тем не менее, побочные эффекты при приеме редко могут возникнуть, а исчезают они сразу же после того, как будет прекращен прием. В подобных случаях пациентам рекомендуется принимать лекарство не ежедневно, а через день и в уменьшенном количестве.

Условия и сроки хранения

Храниться медикамент должен в хорошо защищенном от солнечного света месте. Срок годности – 2 года.

Цена

Средняя цена на Амилорид в России – 200 рублей, а в Украине лекарство можно купить по цене от 70 гривен.

Аналоги

При необходимости данный препарат можно заменить его аналогами:

• «Модуретик»;
• «Амилоретик»;
• «Амитрид»;
• «Амитрид мите»;
• «Диурсан мите»;
• «Диурсан»;
• «Амилозид»;
• «Экодурекс»;
• «Тиалорид»;
• «Апо-Триазид»;
• «Триампур композитум»;
• «Спиронолактон»;
• «Маннит»;
• «Триампуркомпозитум»;
• «Фрусемен».

Их основное действие диуретическое, а также они способны существенно снижать кровяное давление, то есть обладают гипотензивным эффектом.

Отзывы

Отзывы о препарате говорят о качестве препарата, например Алина: «Амилорид – мочегонное средство и применяется с гипертоническими лекарствами по назначению врача! Утром натощак. Хорошо мочегонит, главное – не нарушать дозировку, прописанную врачом. Через 3 недели давление со 160/100 установилось на 130/80»;

Виктор: «Использую препарат в комбинированной терапии сердечной недостаточности, разумеется, под строгим контролем лечащего врача, не могу сказать, что стало принципиально лучше, но еще не прошло 3 месяца, после которых, как говорят, должно наступить облегчение, но небольшой результат уже есть».

При желании поделиться собственным мнением можно в конце статьи.

Итоги

• Перечисленные препараты будут эффективны при повышенном давлении, а также при наличии отеков, возникновение которых может быть спровоцировано портальной гипертензией, хронически протекающей сердечной недостаточностью, а также нефротической патологией.
• Использовать препараты, в составе которых присутствует средство амилорид, рекомендуется только после проведенной консультации со специалистом.
• При этом необходимо выполнять все предписания доктора в плане терапевтических мероприятий, не нарушая дозировку медикамента и не меняя кратность его применения.

Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Еще:
Здоровье -1 :: Здоровье -2 :: Здоровье -3 :: Здоровье -4 :: Здоровье -5 :: Здоровье -6 :: Здоровье -7 :: Здоровье -8 :: Здоровье -9 :: Здоровье -10 :: Здоровье -11 ::