Качество ТВОЕЙ жизни    

Диагностика туберкулеза у взрослых: как выявить, методы проверки и обследования легких - Медицина

Туберкулез отличается многообразием проявлений и форм, за счет чего усложняется его диагностика. Однако своевременное обнаружение заболевания представляет особую важность. От этого зависит сложность лечения, а также исход.

Если диагностировать болезнь на раннем этапе развития, существует больше вероятности спасения жизни больного.

Диагностика состоит из нескольких основных этапов: обнаружение симптомов, осмотр пациента, проведение специальных исследований.

Определение симптомов

На первом этапе, когда больной только обратился за медицинской помощью, врач должен обнаружить признаки заболевания. К клиническим проявлениям туберкулеза относится затяжной кашель, кровохарканье, повышение температуры тела, потливость, повышенная утомляемость и снижение работоспособности. На эти симптомы важно обратить внимание, поскольку они свидетельствуют о возможном развитии недуга. Кроме того, на данном этапе следует выяснить характеристики эволюции заболевания. Врач расспрашивает больного о том, был ли у него контакт с людьми, у которых установлен диагноз «туберкулез».

Осмотр пациента

При клиническом осмотре больного доктор обращает особое внимание на похудание, проверяет лимфатические узлы, нарушение амплитуды движения грудной клетки при дыхании. Конечно, первые методы выявления туберкулеза не полностью достоверны.

Чтобы убедиться в развитии заболевания, необходимо провести и другие анализы. Но именно эти два этапа определяют необходимость направления пациента на специальное обследование.

По ним уже можно приблизительно составить клиническую картину и выдвинуть предположение о наличии недуга.

Специальное исследование

Если при обследовании пациента на первых двух этапах возникли подозрения на туберкулез, для установки точного диагноза потребуется пройти ряд исследований. У взрослых обследование на туберкулез предусматривает обязательное прохождение рентгенологической диагностики.

По ее снимкам можно определить наличие очагов поражения в легких. Если же они присутствуют, больной направляется на дополнительное обследование, на котором будет выявлена форма болезни, устойчивость инфекции к антибактериальный препаратам. Затем ему назначается лечение.

Диагностика туберкулеза у детей предполагает проведение пробы Манту. По ее реакции можно определить наличие недуга. Хотя, и этот метод не полностью достоверен. Реакция может быть ложноположительной или ложноотрицательной.

Если после пробы Манту у врачей остались подозрение на развитие инфекции в детском организме, ее делают повторно.

Если же и она подтверждает наличие патологического процесса, ребенка направляют на дополнительные исследования в тубдиспансер.

Эти методы диагностики туберкулеза являются промежуточными. По ним уже можно сделать некоторые выводы, но установить точный диагноз невозможно. Чтобы окончательно убедиться в наличии заболевания, понадобится провести и другое исследование. К нему относится лабораторная диагностика туберкулеза: анализы мокрот, крови, мочи.

Рентгенологическое исследование

Наиболее точным методом диагностики у взрослых является выявление туберкулеза при рентгенологическом исследовании. В случае развития патологического процесса на снимках будут заметны уплотнения и затемнения.

Что касается теней, особое внимание следует уделять их количеству, величине, форме, контурам, интенсивности, структуре, локализации. Кроме того, важность представляет изменение легочного рисунка.

Тени могут сливаться или иметь четкие контуры.

На рентгенологических снимках могут определяться следующие степени поражения:

  • минимальная (небольшие поражения, признаки распада отсутствуют);
  • умеренно-выраженная (происходят небольшие изменения, которые по объему не превышают одного легкого);
  • выраженная (объем поражений большой).

Проба Манту

Выявление туберкулеза, как правило, у детей, происходит с помощью пробы Манту. Ее суть заключается в том, что под кожу вводятся антигены возбудителя. Таким образом, проба Манту вызывает реакцию, если туберкулезная инфекция присутствует в организме. В таком случае место укола отекает, краснеет и воспаляется.

Туберкулин, который вводится под кожу при пробе Манту, получают из разрушенных палочек Коха.

Они являются возбудителем туберкулеза. Проба Манту обычно делается в предплечье. Организм распознает туберкулин в качестве инфекции. В случае, когда иммунитет знаком с ней, на месте укола появляется очаг воспаления.

Еще одним вариантом является проба Пирке. Ее суть состоит в накожном нанесении туберкулина. Данное вещество само по себе является безопасным, поэтому не способно причинить вреда человеку. Но туберкулин отличается высокой аллергенностью, за счет чего способен вызывать соответствующие реакции.

Противопоказания для Манту

Несмотря на безобидность пробы Манту, в некоторых случаях делать ее не рекомендуется. Противопоказания касаются тех людей, которые страдают заболеваниями кожи. В данном случае инъекция может ухудшить дерматическую болезнь, привести к ее обострению.

Не стоит использовать такой метод диагностики при наличии инфекционных заболеваний в острой и хронической форме. При этом разрешается провести пробу через месяц после выздоровления.

Противопоказаниями являются лихорадки и различные аллергические реакции, а также эпилепсии.

Во избежание недостоверностей при проведении Манту рекомендуется не ставить ее в один день с прививками. Причем, это касается любой вакцинации. В случае, когда прививки все же были сделаны перед введением туберкулина, не стоит ожидать результатов быстро. Скорее всего, они будут получены только через шесть недель.

Стоит еще сказать несколько слов о главном. Некоторые родители ошибочно предполагают, что проба с подкожным введением туберкулина обеспечивает защиту организма от туберкулеза, вырабатывая иммунитет. Такое утверждение в корне неверно. Проба является только методом исследования на наличие данного заболевания.

Она ни в коем случае не заменит вакцину БЦЖ.

Сбор мокроты

Лабораторная диагностика туберкулеза включает в себя проведение анализа мокроты, которая отделяется при кашле. Качество результата во многом зависит от соблюдения правил при сборе. Их существует несколько:

  • мокроту нужно собирать в стерильный контейнер, выданный врачом специально для этих целей;
  • перед проведением сбора рекомендуется хорошо прополоскать ротовую полость теплой водой, почистить зубы (частички пищи не должны попасть в мокроту);
  • сбор выполняется натощак, обязательно утром, поскольку именно в это время ее скопление максимально;
  • в контейнер должна попасть именно мокрота, а не слюна (определить содержимое можно по консистенции и цвету);

Когда основные приготовления завершены, можно приступать к самому процессу. Сначала совершается два глубоких выдоха с задержкой дыхания. После этого следует сделать глубокий вдох и выдохнуть воздух с силой. Далее стоит снова вздохнуть и откашляться.

Затем контейнер преподносится ко рту и мокрота в него выплевывается. Емкость нужно сразу закрыть крышкой. Если содержимое при кашле не отделилось, следует постучать кулаком по грудной клетке.

Еще одним вариантом являются ингаляции над горячей водой, в которую добавлена ложка пищевой соды.

Исследование мокроты

Сначала посев мокроты внимательно рассматривается. Если человек болеет туберкулезом, у него могут присутствовать кровяные прожилки в слизи, отделяемой при кашле. Затем проводится бактериоскопическое исследование − окрашенный посев рассматривается под микроскопом. По мазкам можно определить наличие инфекции в организме у взрослых и детей. Посев может содержать эластичные или коралловые волокна, известковые частицы. Чтобы выявить микобактерию туберкулеза, мокрота подвергается неоднократному исследованию. Иногда рентгенологическое обследование не показывает патологических процессов, происходящих в легких, а посев указывает на их наличие.

Суть бактериологического метода состоит в том, что осуществляется посев исследуемого материала на питательные среды. Перед этим мокрота обрабатывается, чтобы предотвратить рост неспецифичной микрофлоры.

Посев выполняется на твердую, жидкую или полужидкую питательную среду. Иногда микобактерии, которые определяются при проведении данного анализа, не растут при таких условиях.

Причина этого состоит в потере способности к размножению, что произошло под воздействием препаратов.

Кроме того, используется биологический метод исследования мокроты на туберкулез – его суть состоит в заражении животных слизистым содержимым легких пациента. Для этого обычно используют морских свинок, которые выражают высокую чувствительность к микобактериям данного заболевания.

Еще недавно бактериологический метод считался самым достоверным, но ученые установили, что микобактерии туберкулеза, которые содержатся в посеве мокроты, способны расти на питательных средах, но никак при этом не воздействовать на животных. Все дело в потере способности заражения. Таким образом, для получения достоверного результата рекомендуется исследовать посев несколькими методами.

Бронхоскопия

Если выполнить сбор мокроты самостоятельно не получается, используется бронхоскопия.

Суть метода состоит в использовании специального устройства под названием бронхоскоп, который через ротовую или носовую полость попадает в бронхи. Такое исследование проводится на голодный желудок.

Это позволяет избежать попадания частичек пищи в дыхательные пути, если возникнет кашель или рвотные позывы.

Перед тем как провести исследование, пациент осматривается врачом. Если возникнет необходимость, будут назначены успокоительные препараты. Процедура проводится под местным наркозом у взрослых и общей анестезией у детей.

Биохимический анализ крови показывает большое содержание белка, мочевой кислоты, холестерина, меди. Стоит отметить, что все эти показатели не обязательно указывают на туберкулез. Вполне возможно, в организме развивается другое инфекционное заболевание. Поэтому рекомендуется проводить комплексную диагностику.

Исследование мочи

Обычно анализ мочи не способен определить туберкулез у взрослых и детей. Более точным методом диагностики является посев мокроты или проба Манту. Но для составления полной картины провести его необходимо. Иногда анализ мочи выявляет достаточно серьезные осложнения. Если поражению подвергаются почки, определяется большое количество белка, эритроциты, лейкоциты.

Диаскинтест

Данный метод диагностики является новым. Он позволяет с высокой точностью определить туберкулез, а также проверить эффективность проводимой терапии.

Суть метода состоит в оценке реакции организма на два вида белков, которые присутствуют только в палочке Коха. Выполняется инъекция, а после проверяется полученный результат.

Если покраснение в месте укола распространилось на 5 мм и более, считается, что тест положительный. Это означает, что  обследуемый пациент заражен.

В последнее время рост уровня заболеваемости туберкулезом неумолимо растет.

В связи с этим стоит задуматься о средствах защиты от такого опасного заболевания. Каждому человеку, начиная с 18 лет, необходимо в обязательном порядке проходить ежегодный медицинский осмотр с рентгенологическим исследованием.

Только так становится возможным выявление туберкулеза на ранних стадиях развития, а также своевременное лечение. Если же возникли подозрения на наличие заболевания, необходимо срочно обратиться к врачу, сдать все необходимые анализы (посев мокроты, кровь, мочу).

При назначении лечения не стоит его прерывать, поскольку это грозит негативными последствиями. Туберкулез – заболевание опасное, оно может привести к смерти.

Методы диагностики туберкулёза лёгких у взрослых

Люди, болеющие открытой формой туберкулёза, ежедневно выделяют в воздух до 7 млрд туберкулёзных палочек. Заразиться можно не только при контакте с больным, но и от крупного рогатого скота через молоко, а также от мух, которые инфицируют продукты питания бактериями с мокрот больного человека.

В связи с абсолютной восприимчивостью к туберкулёзу необходимо регулярно проходить плановые осмотры, позволяющие своевременно выявить заболевание. Первичная диагностика туберкулёза у взрослыхпроводится преимущественно методом флюорографического обследования.

При подозрении на заболевание назначаются дополнительные методы диагностики.

Когда нужно проверяться на туберкулёз лёгких

Профилактика является основным направлением в борьбе с заболеванием. Во избежание массового инфицирования всё взрослое население должно каждый год проходить флюорографию.

Если имеются эпидемиологические показания, профилактические проверки необходимо проходить 2 раза в год. Проверяться на наличие туберкулёза следует при появлении таких симптомов:

  • Длительное время непроходящий кашель, появившийся без видимых причин.
  • Ухудшение аппетита, снижение веса.
  • Повышенная потливость.
  • Быстрая утомляемость, утрата работоспособности.
  • Субфебрильная температура, которая удерживается на протяжении длительного времени.
  • Одышка, появляющаяся даже при незначительных физических нагрузках.
  • Побледнение кожных покровов.

Проходить регулярные проверки должны работники медучреждений, детских и коммунальных организаций, а также организаций общественного питания и других учреждений, работа в которых предполагает постоянный контакт с людьми. Кроме того, в обязательном порядке проходить обследование нужно членам семей, в которых имеются больные туберкулёзом.

Выявление туберкулёза лёгких

В большинстве случаев первое время болезнь не проявляется какими-либо видимыми симптомами.

При обнаружении туберкулёза на поздних стадиях вылечить его достаточно сложно, и даже после выздоровления в тканях лёгких на всю жизнь могут остаться серьёзные посттуберкулёзные патологические изменения.

Именно поэтому с целью своевременной диагностики очень важно проходить профилактические обследования.

У детей до 12 лет заболевание выявляется с помощью планового проведения пробы Манту. При подозрении на болезнь у взрослого врач, прежде всего, проводит визуальный осмотр пациента, после чего назначает такие виды обследований:

  1. Флюорография.
  2. Туберкулиновые тесты.
  3. Бактериологический анализ мокроты.

Осмотр пациента

При визуальном осмотре врач выслушивает жалобы пациента и выясняет, страдает ли он от одышки, потливости, потери аппетита, кашля, снижался ли у пациента за последнее время вес. Также врач осматривает лимфоузлы, кожные покровы и слизистые оболочки больного, выслушивает шумы в лёгких и выясняет следующие вопросы:

  • Социальный статус пациента.
  • Имеет ли место факт заболевания туберкулёза в прошлом.
  • Входит ли пациент в группу риска.
  • Контактирует ли он с больными туберкулёзом.

Тесты на туберкулёз

Если после проведения флюорографии у врача остались сомнения относительно окончательного постановления диагноза, больному назначаются бактериологические тесты. Данный метод анализа также проводится с целью исключения возможности присоединения вторичной инфекции.

К наиболее эффективным тестам на туберкулёз относятся:

  • Бактериологический посев. Материал для проведения анализа собирается в утреннее время на протяжении 3 дней. Если кашель с мокротами отсутствует, материал собирают при помощи ингалятора с изотоническим раствором. Если в собранных пробах обнаруживаются бактерии туберкулёза, диагноз подтверждается. Недостаток данного метода исследования является — большое количество времени, требуемого для получения точного результата.
  • Исследование мазка по Цилю-Нельсену — проводится при необходимости быстрого получения результатов и выявления основных источников инфекции. Недостатком анализа является низкая вероятность обнаружения МБТ в случае невысокой концентрации бактерий. Для исследования используются мокроты, которые находятся в нижних отделах дыхательных путей, а не содержимое ротовой полости и глотки.

Пациентам, у которых наблюдается аллергия на туберкулин, могут назначить квантифероновый тест. Для проведения анализа используется кровь больного. Данный метод позволяет выявлять с высокой точностью латентные и внелёгочные формы заболевания.

Проба Манту

Иммунодиагностика методом пробы Манту проводится с целью определения реактивности тканей и степени инфицирования организма туберкулёзной палочкой. Исследование проводится для выявления заболевания у детей и лиц, которым показана туберкулинодиагностика.

Проба выполняется следующим образом: под кожу пациента вводится очищенный туберкулин PPD, после чего врач на протяжении нескольких дней наблюдает за изменениями размера папулы.

В случае её увеличения более чем на 21 см назначаются другие, более точные методы обследования, поскольку у некоторых лиц положительная реакция может свидетельствовать о заболевании лёгких не только туберкулёзной, но и другой этиологии.

Рентгеноскопическое исследование

При диагностике туберкулёза рентгеновские снимки позволяют в короткие сроки получить картину происходящих процессов в лёгких. Недостаток метода заключается в плохом выявлении мелких патологических образований (очагов размером 2-3 мм). Поэтому при помощи рентгеноскопии медики могут установить только предварительный, ориентировочный диагноз.

Тем не менее данный способ обследования позволяет выявлять экссудат в области плевры и патологические образования, которые не видны на снимке за позвоночником или диафрагмой.

Анализы крови и мочи

В большинстве случаев элементы красной крови при туберкулёзе остаются неизменными. Однако если больной потерял большое количество крови из лёгких или кишечника, у него может развиться анемия. Незначительное понижение гемоглобина возможно в случае туберкулёза, протекающего в хронической форме, или фибрознокавернозного туберкулёза.

Важным показателем, позволяющим диагностировать активно протекающий туберкулёзный процесс, является СОЭ. Ускорение СОЭ характерно не только для свежих, активно протекающих форм заболевания, но и при обострении хронического фибрознокавернозного процесса.

Изменение лейкоцитов в крови зависит от фазы протекания заболевания:

  • Нейтрофильная — в этой фазе организм активно борется с инфекцией, характеризуется она увеличением доли нейтрофилов, сдвигом формулы влево, отсутствием эозинофилов и уменьшением количества моноцитов и лейкоцитов.
  • Моноцитарная — в данной фазе происходят процессы преодоления инфекции. Исследование крови показывает увеличение количества лейкоцитов, сдвиг формулы влево, снижение количества нейтрофилов и присутствие одиночных эозинофилов.
  • Восстановительная фаза — наблюдается увеличение эозинофилов и лимфоцитов и постепенная нормализация показателей крови.

Как правило, какие-либо изменения в анализах мочи у больных туберкулёзом отсутствуют. Наличие патологических изменений возможно при туберкулёзе мочевыводящих путей и почек. При хроническом туберкулёзе костей и лёгких может наблюдаться амилоидоз.

Другие методы диагностики

Кроме перечисленных выше методов диагностики, пациенту могут назначить томографию, гистологический анализ, бронхоскопию, ИФА, ПЦП и другие.

  • Томография — позволяет получать высококачественные послойные снимки тканей лёгких, по которым врач может уточнить характер протекания процесса, его топографию и изучить детали в очаге поражения.
  • Гистологический анализ — основан на изучении тканей методом биопсии. Гистологическое исследование применяют при невозможности подтверждения диагноза с помощью анализов крови и мокрот.
  • Бронхоскопия — выполняется при помощи специального устройства бронхоскопа, оснащённого миниатюрной видеокамерой. Данная методика позволяет выявлять опухолевые или воспалительные процессы, пороки развития бронхиального дерева, устанавливать причины кровохарканья, которое часто наблюдается при туберкулёзе, а также брать мокроты и биопсию.
  • Проба Коха — эффективный метод диагностики туберкулёза, который позволяет определять активность возбудителя и течение патологического процесса. Анализ проводится методом введения высокочувствительной туберкулиновой пробы под кожу пациента и последующим изучением реакции его организма на введённый препарат. Как правило, пробу Коха назначают в случае подозрения на внелёгочную форму заболевания.
  • Классический культуральный метод — проводится в случае выявления в мокроте более 5 единиц микробактерий. Культуральный метод основан на бактериологическом посеве образца в питательной среде. После помещения микроорганизмов в оптимальную для них среду они начинают быстро расти, благодаря чему появляется возможность уточнения их вида и определения чувствительности к антибиотикам.
  • ПЦР — данный метод исследования применяют с целью выявления ДНК бактерий в моче, крови и мокроте. При помощи метода полимеразной цепной реакции возможно выявление со 100% вероятностью присутствия возбудителя в том или ином органе человека. Благодаря высокой точности и чувствительности ПЦР позволяет выявить даже труднодиагностируемый инфильтративный и диссеминированный туберкулёз лёгких, включая те случаи, когда все другие методы показали отрицательный результат.
  • ИФА — при помощи метода иммуноферментного анализа возможно обнаружение в крови у больного антител к туберкулёзу и подтверждение его инфицированности. ИФА позволяет выявить скрыто протекающий или внелёгочный туберкулёз. Данный метод также применяют для подтверждения уже установленного диагноза.

Дифференциальная диагностика туберкулёза лёгких

Дифференциальная диагностика проводится в тех случаях, когда возникает необходимость распознать заболевание, имеющее схожие клинические проявления и симптомы с другими болезнями.

Некоторые заболевания имеют схожую с туберкулёзом картину даже при исследовании лёгких рентгеновским излучением. Поэтому для постановки точного диагноза врачи применяют несколько разных методик обследования больных.

Чтобы выбрать наиболее информативный метод, врач берёт за основу клинико-рентгенологические симптомы, такие как:

  • Диссеминация.
  • Округлые и полостные образования.
  • Инфильтративно-пневмонические изменения.
  • Увеличение ВГЛУ.
  • Наличие в тканях лёгких полостей.

Для точной постановки диагноза на ранних стадиях болезни необходимо применять инструментальные методы, исследовать биопсийный материал, проводить цитологическое, морфологическое, бактериальное, иммунологическое обследование.

Что может исказить результат и помешать диагностике

Успешная борьба с туберкулёзом возможна только в случае постановки точного диагноза и проведения адекватного лечения пациента. Поэтому правильно выполненные анализы играют очень большую роль как для медиков, так и для самих больных.

Клиническая лабораторная диагностика включает особый раздел, рассматривающий проблему правильного проведения и расшифровки лабораторных анализов. Данный раздел содержит описание следующих этапов проведения анализов:

  • Правила подготовки больного перед взятием анализа (к примеру, при взятии мокрот больному нельзя принимать пищу и пить много жидкости перед сдачей анализа, а при проведении ПЦР запрещено принимать антибиотики).
  • Правила забора материалов.
  • Правила транспортировки и хранения материалов.
  • Правила выполнения анализов в лаборатории.
  • Правила расшифровки полученных данных.

Ошибочная реакция может возникнуть при наличии аллергии, какого-либо иммунного или инфекционного заболевания, в случае игнорирования пациентом запрета мочить папулу водой после проведения Манту, и т. д.

Если медицинский персонал или пациент допустит хотя бы незначительную ошибку на одном из вышеперечисленных этапов, это повлечет за собой искажение результатов анализов.

Игнорирование симптомами, которые могут свидетельствовать о наличии туберкулёза, может привести к самым тяжёлым последствиям, включая летальный исход. Поэтому очень важно регулярно проходить обследование органов дыхания.

 Современные методы диагностики туберкулёза позволяют выявлять заболевание на ранних стадиях, определять чувствительность возбудителя к тому или иному антибиотику и получать точную картину происходящих процессов в поражённом органе.

В случае раннего выявления заболевания человек имеет возможность сравнительно быстро вылечить туберкулёз, не испытывая при этом особенного дискомфорта и не подвергая опасности окружающих его людей.

Методы диагностики туберкулёза — МедЦентр

Благодаря современным достижениям медицины и внедрению широкого спектра лабораторных и инструментальных обследований, современная диагностика позволяет выявить туберкулез еще в начале его развития, когда лечение имеет наиболее благоприятные прогнозы.

Когда необходимо проверяться на туберкулез?

Из-за широкого распространения туберкулеза среди населения нашей страны существуют специальные программы для выявления заболевания. Массовая диагностика заболевания подразумевает обследование всех людей, начиная с детского возраста. Это позволяет выявить недуг еще на ранних этапах его развития и не допустить распространения среди здоровых людей.

Зачастую скрининговое диагностирование необходимо проходить один раз в год при наличии большого риска заражения – 2 раза в год. В случае появления симптомов заболевания проводится внеплановое обследование человека. О наличии болезни могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • кашель продолжительностью более 2 недель;
  • кровохарканье;
  • боли в легких;
  • высокая температура длительное время;
  • резкое похудение;
  • повышенное потоотделение, особенно в ночное время;
  • снижение работоспособности, слабость;
  • боли в мышцах, суставах, костях.Симптомы туберкулеза

Вышеперечисленные проявления являются прямым показанием к визиту в медицинское учреждение. Только врач знает, как выявить туберкулез, и какие методы исследования необходимы конкретному пациенту.

Этапы и основные методы диагностики у взрослых и детей

Процесс выявления туберкулеза у населения включает в себя несколько этапов. Это позволяет обследовать максимальное количество людей и выявить носителей возбудителя. В первую очередь медицинские и социальные работники рекомендуют пройти обследование лицам, наиболее подверженным заболеванию.

Оптимальный и надежный диагностический метод выявления туберкулеза у большого количества людей – флюорография (далее – ФГ). Применение этого метода позволяет в кратчайшие сроки обследовать максимальное количество пациентов. Пройти флюорографию рекомендуется каждому, впервые обратившемуся в текущем году за медицинской помощью пациенту.

Второй этап

Ежегодно детям вместо ФГ для диагностики проводят туберкулиновую пробу. При наличии симптомов туберкулеза ее проводят повторно либо не дожидаясь истечения года. Также используют более чувствительный к микобактерии метод – Диаскин-тест.

Туберкулиновая проба (Манту)

При положительных результатах первых методов диагностирования пациентов обследуют поэтапно:

  1. Изучение полученной ранее информации о заболевании.
  2. Анализ полученных данных на достоверность и специфичность.
  3. Опираясь на полученные признаки, определяется симптоматический комплекс.
  4. Постановка предварительного диагноза или диагнозов.
  5. Дифференциальная диагностика.
  6. Определение клинического диагноза с учетом формы, стадии, течения и вторичных патологий.
  7. Наблюдение и лечение пациента.

Определение легочной формы

Для определения самой распространенной формы туберкулеза – легочной необходимо использовать основные методы постановки диагноза:

  • сбор анамнеза – проводится анкетирование пациента. Ему задается перечень обязательных стандартных вопросов о наличии туберкулеза у членов семьи, условиях труда, ранее перенесенных заболеваниях бронхолегочной системы. При опросе врач акцентирует внимание на стандартные жалобы при туберкулезе легких;
  • аускультация и перкуссия легких – выявляет функциональные расстройства дыхания, хрипы, всевозможные расстройства. Прослушивание проводят на всех участках легких, при этом просят пациента периодически кашлять для выявления любых нарушений;
  • рентгендиагностика – показывает морфологические изменения в структуре легких: каверны, инфильтрацию, эмпиему, экссудативный плеврит, расширение легочного рисунка и остальное;
  • бактериологическое исследование мокроты на выявление возбудителя болезни – микобактерии палочки Коха. При невозможности исследовать мокроту, например у детей, используют промывные воды с бронхов либо с желудка. Зачастую необходимо повторять процедуру не менее 3 раз для точной диагностики. В редких случаях возбудитель не выявляется (при закрытой форме туберкулеза);
  • туберкулиновая проба – позволяет определить наличие специфичного туберкулезного антигена. Проводится внутрикожное введение туберкулина, затем наблюдение в течение недели за местной реакцией в месте введения.

Помимо этого, диагностический минимум для проведения обследования при туберкулезе легких включает в себя клинические анализы мочи и крови. Такие неспецифические для микобактерии анализы позволяют определить изменения в организме, говорящие о наличии воспалительного процесса бактериального генеза.

Дополнительные методики

Следующий этап диагностики – использование дополнительных методов. К ним относят и повторное исследование мокроты, и туберкулинодиагностику.

Современная диагностика включает также высокочувствительные методы: полимеразная цепная реакция (ПЦР) и иммуноферментный анализ (ИФА). Исследуя кровь данными методами, удается с практически 100% вероятностью обнаружить туберкулезную палочку еще в первые недели заболевания.

Анализируя полученную информацию, врач может поставить диагноз. В некоторых случаях для полной картины заболевания необходимо прибегать к морфологическим методам – забор части пораженной ткани и дальнейшее микроскопическое обследование. Информативной является и бронхоскопия, которая также позволяет получить материал для исследования.

Бронхоскопия

Основная задача всех вышеперечисленных этапов и методов – изучить пораженные ткани органов и организм в целом для определения наличия туберкулезной палочки.

Завершающий этап в постановке клинического диагноза – факультативная диагностика. Цель этого этапа – выявление функциональных расстройств организма, к которому привела инфекция.

Он содержит в себе широкий диагностический спектр, позволяющий определить расстройства дыхания, патологии сердечно-сосудистой системы, почек, печени, нервной системы и другие.

Учитывая полученные данные, можно определить заключительный диагноз, прогноз заболевания и составить план лечения.

Описание основных процедур

Для понимания того, как именно происходит выявление туберкулеза, стоит подробнее рассмотреть основные диагностические мероприятия.

Лабораторные исследования

Лабораторное исследование биологических материалов пациента является одним из самых значимых методов. Зачастую исследуют мокроту, кровь и мочу. Реже – ликвор, спинномозговую жидкость, промывные воды с бронхов и желудка и другие.

Бактериологическое исследование мокроты позволяет диагностировать туберкулез вследствие обнаружения микобактерий. Необходимо проводить процедуру не менее трех раз. Пациента обучают, как правильно собирать материал, и консультируют по поводу подготовки к процедуре сбора. Исследуя мокроту, определяют устойчивость инфекции к антибиотикам. Это необходимо для определения тактики лечения.

Исследование мокроты

Изучение состава мочи имеет диагностическое значение при заболевании мочеполовой системы и туберкулеза простаты. В ней также обнаруживают микобактерии. При инфицировании палочкой Коха в крови появляются специфичные антитела против нее.

Обнаружение этих циркулирующих иммунокомплексов дает возможность поставить диагноз еще в первые недели заболевания, когда симптоматика практически отсутствует.

В зависимости от вида внелегочного туберкулеза изучают остальные ткани и биологические жидкости.

Дифференциальная диагностика

Легочная и внелегочные формы заболевания имеют множество клинических проявлений, общих с другими болезнями. В некоторых случаях при несоблюдении этапов диагностики возможна постановка неправильного диагноза. Это влечет за собой развитие множества опасных состояний, в том числе и лекарственной устойчивости.

При постановке диагноза обязательной является дифдиагностика туберкулеза легких с такими заболеваниями:

  • пневмония;
  • рак легких;
  • паразитарные заболевания;
  • лимфогранулематоз;
  • острый и хронический бронхит.Хронический бронхит

Эти болезни имеют множество схожих с туберкулезом симптомов. Только опытный врач-фтизиатр должен проводить дифференциальную диагностику, учитывая всевозможные нюансы.

Бронхоскопия

Бронхоскопическое исследование легких – эндоскопический метод, позволяющий врачу визуально оценить состояние легких. Для этого в полость легких через гортань и трахею вводят гибкий зонд. На конце его находится видеокамера, также он оснащен специальными щипцами, с помощью которых происходит забор ткани для дальнейшего ее изучения.

Кроме диагностической функции, бронхоскопию применяют с лечебной целью.

С ее помощью в полость легких и бронхов вводят специальные медикаменты. Несмотря на эффективность, процедура является малоприятной и приносит дискомфорт пациенту.

Симптомы и методы лечения туберкулеза бронхов

Лучевая диагностика

Применение лучевой диагностики помогает выявить различные морфологические и структурные изменения в легких.

Рентгенография, один из видов лучевой диагностики, выявляет различные новообразования в структуре органа. В некоторых случаях позволяет обнаружить изменения и при отсутствии бактериовыделения.

Более информативным методом является КТ, в ходе проведения которой возможно заметить минимальные изменения в структуре органа.

При помощи флюорографии проводят массовую диагностику населения. Данный метод позволяет быстро и эффективно обнаружить изменения в легких.

Флюорография

Также рентгенографию применяют для диагностики туберкулеза костей и суставов. Этот вариант диагностики позволяет обнаружить деструктивные изменения в кожной ткани, признаки воспаления суставов, очаги поражения.

Молекулярно-генетические методы

Все большей популярностью пользуются современные методы диагностики туберкулеза. Они позволяют обнаружить инфекцию в кратчайшие сроки при отсутствующей симптоматике. К ним относятся:

  1. Основанный на выявлении частиц ДНК микобактерии метод полимеразной цепной реакции позволяет выявить единичные включения микобактерий в изучаемом материале. Применяется для анализа практически любой жидкости организма: крови, мочи, мокроты, смывов с бронхов и желудка, ликвора и других. Автоматизированный процесс позволяет получить готовый результат практически через 4-5 часов. Зачастую это качественный анализ, информирующий о заболевании без подсчета количества найденных бактерий. Но в некоторых лабораториях высокочувствительное оборудование предоставляет и количественный результат.
  2. Метод иммуноферментного анализа (ИФА) основан на обнаружении в крови антител против туберкулеза. Данные антитела могут находиться в ней все время после заражения. Врач может определить примерное время заражения по наличию конкретного вида иммуноглобулинов. Данный метод выявляет не только болезнь, но и носителя инфекции, либо информирует о том, что человек когда-то болел туберкулезом. Специфические антитела могут обнаруживаться в крови на протяжении всей жизни, но при этом человек может быть уже здоров.

Зачастую это происходит из-за позднего обращения за медицинской помощью. Необходимо помнить, что отсутствие симптомов – еще не гарантирует отсутствие болезни. Необходимо регулярно проверять свой организм на наличие инфекции, чтобы предотвратить губительные последствия.

Диагностика туберкулеза у взрослых — методы обследования и выявления

Антон Чехов, Виссарион Белинский и многие другие знаменитости болели туберкулёзом. Или как раньше называли недуг – чахоткой. Люди не бедные и позволяющие себе нормальное лечение.

Что уж говорить о тех, кто не имел возможности лечиться, да и, впрочем, жить в комфортных условиях. Изменилось ли что-то спустя столько лет? Конечно же. Например, появились лекарства способные вылечить это заболевания.

Но заболеть туберкулёзом, как и прежде, может каждый, невзирая на то мужчина это или женщина, глубокий старик или ребёнок. Совсем бедный человек без определённого места жительства или ребёнок с благополучной во всех отношениях семьи.

Можно ли навсегда избавиться от заболевания? Всё зависит от стремления больного вылечиться, правильной схеме приёма медикаментов. Но основную роль играет всё же ранняя диагностика туберкулёза у взрослых.

Определение заболевания

Туберкулёз – инфекционное заболевание, вызываемое несколькими разновидностями туберкулёзной палочки (микобактерией). От этого недуга страдали люди ещё до нашей эры. Переводится слово с латинского как «бугорок».

Очень уж на него похожи образования на лёгочной ткани творожистой консистенции.

Известный целитель Гиппократ был убеждён, что если в семье есть больной, то остальным членам этого маленького коллектива не грозит опасность инфицирования.

В своё время и Авиценна изучал причины возникновения этого недуга и писал о том, что туберкулёз — это болезнь людей с низким социальным статусом, которые плохо питаются и живут в антисанитарных условиях.

И только в XIX столетии учеными было доказано, что болезнь инфекционная и заразиться ею могут люди разных слоёв населения как богатые, так и бедные.

А победить это грозное заболевание не удаётся, потому что:

  • Микобактерии постоянно мутируют и приобретают устойчивость к антибактериальным средствам;
  • Палочка Коха чрезвычайно устойчива к неблагоприятным условиям внешней среды.

Человек, поражённый микобактерией, часто думает, что у него простудное заболевание и пытается перенести недуг на ногах. А когда обращается в больницу по поводу того, что простуда длится слишком долго, обнаруживается, что микобактерии уже полностью обжились в организме, и лечение поэтому предстоит длительное и сложное.

Причины возникновения

Почему возникает заболевание? Факторы, способствующие развитию туберкулёза лёгких:

Заражение чаще всего происходит от больного человека воздушно-капельным путём, но можно заразиться и от животного, например, выпив сырое молоко от инфицированной коровы.

Симптомы

Врачи могут с большой точностью по симптомам определить ту или иную болезнь, чего нельзя сказать о туберкулёзе. Определить точно его на ранней стадии проблематично, потому что такие признаки проявляются, например, при заболевании ОРВИ или острым бронхитом:

  • Кашель, который мучает преимущественно ночью;
  • Повышение температуры до 37, 5 градуса;
  • Потеря работоспособности, сильная утомляемость;
  • Одышка.

Если эти симптомы проявляются длительное время (более 3 недель) следует обратиться к фтизиатру.

Когда болезнь переходит из ранней стадии в более сложную форму, то к предыдущим симптомам присоединяются новые:

  • Истощение и потеря веса;
  • Бледность кожного покрова и яркий румянец на щеках;
  • Ночная потливость.

Возможные осложнения

Туберкулёз способен вызвать опасные для жизни заболевания:

  1. Пневмоторакс. Может привести к остановке сердца.
  2. Лёгочное кровотечение очень тяжело остановить, что может привести к летальному исходу.
  3. Плеврит. Накапливается жидкость в плевральной области и это может стать причиной сердечной недостаточности.
  4. Сепсис.

Лечение

Если присутствуют симптомы длительное время (более трех недель) значит, пришла пора пойти на приём к специалисту. В данном случае к фтизиатру, который даст направление на диагностику. Необходимо сделать:

  • Анализ мокроты;
  • Общий анализ крови и мочи;
  • Флюорографию или рентген грудной клетки;
  • Компьютерную томографию лёгких;
  • Цитогистологию. Для того чтобы исключить онкологическое заболевание проводят биопсию бронхов, лёгочной ткани.

Для детей и подростков делают туберкулинодиагностику — ежегодное внутрикожное введение туберкулина.

Лечение туберкулёза длительное. И если человек начал процедуры, то прекращать их нельзя. Кроме приёма лекарственных средств показано:

Медикаментозным способом

Медикаментозное лечение направлено на истребление палочки Коха – возбудителя заболевания и полное устранение инфекции из организма. Стандартная схема лечения туберкулёза взрослых и детей включает в себя интенсивный период и фазу продолжения:

Интенсивный период длится не менее 2 месяцев. Принимают сразу и единовременно Изониазид, Рифампицин, Пиразинамид, Этамбутол.

Фаза продолжения. Следующие 4 месяца – Изониазид и Рифампицин. Принимать без перерыва ежедневно в комплексе.

Для людей старше 60 лет и пациентов с нарушениями работы печени схема несколько иная. В первый период исключается приём Пиразинамида, и фаза продолжения длится 7 месяцев.

Если микобактерии устойчивы к Рифампицину и Изониазиду, то применяют антибактериальные средства. Они подразделяются на две группы: первое и второе поколение. Когда назначенные лекарственные средства первого поколения (Этамбутол, Стрептомицин и другие) не помогают, то переходят к антибиотикам второго порядка (Циклосерин, Канамицин).

Не занимайтесь самолечением. Фтизиатр поможет правильно выбрать медикаментозные препараты исходя из индивидуальных особенностей организма.

Лекарственные средства основной противотуберкулёзной группы обязательно нужно принимать на пустой желудок ежедневно. Нельзя прерывать курс лечения, так как микобактерии начинают в этот период активно размножаться и мутировать. Детям таблетки можно крошить и разбавлять водой.

Народными средствами

Параллельно с приёмом медикаментозных средств, для облегчения состояния больного применяют народные средства.

Чтобы лёгкие зарубцевались и очистились от гноя можно пить чай из пустырника и цикория. Употреблять не менее 100 мл три раза в день 2 месяца.

Взвесить 100 грамм сухого зверобоя и залить двумя стаканами кипятка. Пусть томиться на огне не менее 30 минут. Дождаться пока остынет. Процедить.

В это время нужно приготовить такой состав: полкилограмма измельчённых листьев алоэ, сколько же мёда перемешать и добавить к смеси бутылку белого сухого вина. Смешать с отваром остывшего зверобоя. Пусть настоится в тёмном месте не менее 10 дней.

Принимать первую неделю через каждый час по чайной ложечке. Так надо делать целый месяц. После десятидневного перерыва курс повторить.

Если в лёгких образовались каверны можно пить отвар манжетки обыкновенной (30 грамм) с 1 литр сухого виноградного вина. Вино с травой прокипятить, а потом процедить. Принимать по 100 грамм до 5 раз в день.

Съедать по ложке барсучьего жира или жира енотовидной собаки на тощий желудок. В чистом виде не каждый может себя заставить съесть такое. Поэтому разбавляют жир с мёдом или пьют с горячим молоком.

Мёд аллерген. С осторожностью принимать людям склонным к аллергии.

Хорошее средство против туберкулёза смесь алоэ, грецких орехов и мёда. Но, как и во всяком рецепте алоэ необходимо выдержать в тёмном и прохладном месте не менее 10 дней. Также растение должно быть не молодым, а в возрасте не менее 5 лет. Приготовить состав не тяжело.

Выдержанные в холодильнике на нижней полке листья алоэ перемолоть и залить кипячёной водой (часть алоэ и три части воды). Добавить стакан мёда и два стакана измельчённых грецких орехов. Но лекарство будет действеннее, если взять три основных составляющих и смешать в равных количествах.

Есть по столовой ложке на тощий желудок не менее трёх раз в день.

Овес, а можно и ячмень насыпать в кастрюльку, заполнив её по объёму на две трети. Добавить молоко, но так чтобы оно при упаривании в духовке не вылилось из кастрюльки.

До краёв не доливаем где-то на три пальца. Потом растопим свиной или гусиный жир и дольём в ёмкость на ширину пальца.

Ставим в духовку, а потом постоянно подливаем цельное молоко до тех пор, пока зерно не разварится. Пить по рюмке трижды в день.

Если человек болен туберкулёзом, он должен очень хорошо питаться, но придерживаться определённой диеты:

  • Кушать дробно. Желательно через каждые 3 часа;
  • В рационе должны быть яйца, молоко, сало. Желательно ежедневно пить литр кипячёного молока и съедать до 10 яиц всмятку;
  • Перед едой пить сок редьки, моркови, а после еды сырой желток яйца, желательно домашних кур, с чайной ложечкой свежеотжатого лимонного сока;
  • Придётся отказаться от колбас, грибов, томатов. Продуктов, в составе которых есть уксус.

ХОБЛ – что это за заболевание

Нужны ли при пневмонии горчичники – ответ даст эта статья.

Воспаление легких у детей: симптомы и лечение //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/vospalenie-u-detej-simptomy-i-lechenie.html

Профилактика

Профилактика – меры, направленные на поддержку здоровья человека, искоренение туберкулёзной инфекции и недопущение её повторения. Для этого необходимо:

  1. Не уклоняться от иммунизации. Медицинские заведения для этого применяют вакцину БЦЖ. Это создаёт искусственный иммунитет против болезни.
  2. Посещение морских курортов.
  3. Применение поливитаминных комплексов.
  4. Оздоровление иммунитета. Ускорение обмена веществ.
  5. Проходить профилактические осмотры как минимум раз в году. А некоторым категориям лица дважды.
  6. Людям до тридцати лет и детям, у которых наблюдается гиперергическая реакция на туберкулинодиагностику, необходимо принимать Изониазид раз в сутки по 300 мг. Это для взрослых. Детям показано 8 мг на килограмм их веса.

Химиопрофилактика должна проводиться в среднем шесть месяцев. Всё зависит от возраста пациента и степени контакта его с инфицированными людьми.

Видео

Выводы

Туберкулёз – болезнь, которой уже несколько тысячелетий. Вызывается микобактериями (палочка Коха) при стечении ряда обстоятельств. Например, пониженном иммунитете, частыми простудными заболеваниями, плохими социальными условиями проживания и другими причинами. Врачи давно научились диагностировать туберкулёз. Да и лекарства есть эффективные.

Но бактерии способны мутировать и ускорять свой рост, если будет неправильно назначена схема лечения или заболевший человек решит на некоторое время приостановить приём лекарства. Схему лечения может назначить только врач и самолечение в этом случае недопустимо. Параллельно с медикаментозными препаратами давно используются населением и народные средства.

О целесообразности их приёма следует проконсультироваться у фтизиатра.

Также читайте про такие серьезные патологии, как нейросенсорная тугоухость и болезнь Меньера.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Давление 110 на 60 пульс 60: что это значит при беременности и что делать, если болит голова - Медицина

Давление 110 на 60 пульс 60: что это значит при беременности и что делать, если болит голова - Медицина Давление можно определить как обобщенный показатель силы воздействия крови на стенки кровеносных сосудов, в первую очередь артерий, потому наиболее часто под давлением подразумевают артериальное....

27 09 2020 17:54:14

Трава череда: химический состав, как правильно готовить и принимать отвар и настой, польза и вред для организма

Трава череда: химический состав, как правильно готовить и принимать отвар и настой, польза и вред для организма Козьи рожки, двузубец, болотная стрелка, золотушная трава – под такими названиями в народе известно растение....

26 09 2020 20:41:22

Избирательность: как свойство восприятия и качество личности

Избирательность: как свойство восприятия и качество личности Избирательность – это приобретаемая или вырабатываемая способность личности к направленному восприятию. Данное качество подразумевает контроль собственного мышления...

25 09 2020 6:21:27

Лечение инфаркта миокарда: тромболизис, диета, что делать, лфк и как лечить? - Медицина

Лечение инфаркта миокарда: тромболизис, диета, что делать, лфк и как лечить? - Медицина Перенесенный инфаркт миокарда вызывает у пациентов ряд вопросов к кардиологу – как вести себя, чтобы избежать осложнений и рецидива, диетическое меню, а также какие физические....

24 09 2020 12:17:40

Клевер луговой от холестерина: как заваривать, настойка, лечебные свойства и как принимать? - Медицина

Клевер луговой от холестерина: как заваривать, настойка, лечебные свойства и как принимать? - Медицина Благодаря содержанию витаминов, макро- и микроэлементов красный луговой клевер оказывает благоприятное воздействие на дыхательную, сердечно-сосудистую, иммунную, кровеносную и прочие системы организма....

23 09 2020 11:56:35

Дешевые аналоги овестина: топ 8 заменителей препарата - Медицина

Дешевые аналоги овестина: топ 8 заменителей препарата - Медицина Эта статья поможет женщинам разобраться для чего и как правильно использовать Овестин при возрастных проблемах и определиться с выбором недорогих заменителей этого популярного средства....

22 09 2020 17:46:50

Что делать, если раздражает мужсоветы психолога

Что делать, если раздражает мужсоветы психолога Что делать, если раздражает муж? Когда муж раздражает по любому поводу, что делать в данном случае каждая фемин решает для себя сама. Самые радикальные подают на развод...

21 09 2020 8:30:26

Пастушья сумка — лечебные свойства и противопоказания травы - Медицина

Пастушья сумка — лечебные свойства и противопоказания травы - Медицина jpg" alt=" Пастушья сумка — лечебные свойства и противопоказания травы" width="640" height="485" class="size-full aligncenter" />....

20 09 2020 23:15:26

Давление 150 на 80 (70): что это значит у взрослого и подростка, каковы причины и что делать - Медицина

Давление 150 на 80 (70): что это значит у взрослого и подростка, каковы причины и что делать - Медицина В медицинской науке и практике уровень давление 150 на 80 мм ртутного столба можно назвать слабо выраженной гипертензией (или гипертонией, если причиной ее оказывается одноименное....

19 09 2020 0:23:32

Мускатный орех — полезные свойства и противопоказания, как употреблять и вред - Медицина

Мускатный орех — полезные свойства и противопоказания, как употреблять и вред - Медицина Мускатный орех – вечнозеленое дерево, родиной которого считаются Молуккские острова (ост....

18 09 2020 6:43:35

Ирбесартан: инструкция по применению, аналоги и цена препарата - Медицина

Ирбесартан: инструкция по применению, аналоги и цена препарата - Медицина Стойкое повышенное давление, иначе гипертония – одно из самых распространенных заболеваний современности....

17 09 2020 23:25:45

Пользовательское соглашение

Данное соглашение определяет условия использования всеми пользователями материалов и сервисов сайта Психология и Психиатрия (далее по тексту - « Сайт»)....

16 09 2020 2:52:31

Я есть и я живу

Я есть и я живу Книга « Люди из шкафа» повествует о пути классического неудачника, который ничего в жизни не добился и за это обижен на весь мир. Неудачник пытается доказать всему миру что-то...

15 09 2020 4:11:14

Целеустремленностьчто это такое, как ее развить?

Целеустремленностьчто это такое, как ее развить? Целеустремленность – это личностная черта, которая характеризуется сознательной, последовательной, длительной, стабильной ориентированностью на обусловленный результат, называемый целью...

14 09 2020 18:57:41

Как «отшить» парня: красиво, смешно, вежливо

Как «отшить» парня: красиво, смешно, вежливо Актуальным для девушек становится развитие умения качественно и понятно «отшивать» парней, причем делать это красиво и достойно, не опускаясь до уровня грубости...

13 09 2020 9:10:58

Дешевые аналоги глазных капель ирифрина: топ 5 заменителей препарата - Медицина

Дешевые аналоги глазных капель ирифрина: топ 5 заменителей препарата - Медицина Ирифрин — это офтальмологический препарат, предназначенный для закапывания в конъюнктивальный мешок....

12 09 2020 0:21:45

Моральное насилие в семье женщиныпризнаки, как избавиться

Моральное насилие в семье женщиныпризнаки, как избавиться Моральное насилие в семье - это эффективное психологическое воздействие для установления власти над своим партнером. Моральное насилие причиняет такой же вред, как и физическое...

11 09 2020 19:10:36

Что делать при давлении 140 на 80: причины, что принять, когда болит голова и при беременности - Медицина

Что делать при давлении 140 на 80: причины, что принять, когда болит голова и при беременности - Медицина Показатели кровотока являются очень важными при вынашивании малыша....

10 09 2020 21:14:52

Лозап плюс: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о препарате - Медицина

Лозап плюс: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о препарате - Медицина Лозап плюс – чешский комбинированный препарат, содержащий лозартан и диуретик гидрохлортиазид....

09 09 2020 20:11:16

Давление 150 на 100: причины, что делать, как снизить и что выпить? - Медицина

Давление 150 на 100: причины, что делать, как снизить и что выпить? - Медицина В медицинской практике уровни артериального давления разграничиваются на три группы....

08 09 2020 8:53:48

Пограничная артериальная гипертензия: что такое синдром пограничной гипертонии - Медицина

Пограничная артериальная гипертензия: что такое синдром пограничной гипертонии - Медицина До перехода здравоохранения С С С Р на международную классификацию ( М К Б) были установлены названия: гипертоническая болезнь и симптоматическая гипертония....

07 09 2020 11:15:23

Психоз у ребенка 2, 3 летсимптомы, лечение

Психоз у ребенка 2, 3 летсимптомы, лечение Психоз у ребенка причисляют к группе психических болезней, которые обнаруживаются в неспособности малышей отделить явь от фантазий, отличить действительность от вымысла...

06 09 2020 14:22:58

Есть ли холестерин в молоке: состав, содержание и употребление - Медицина

Есть ли холестерин в молоке: состав, содержание и употребление - Медицина Однако к таковым относится и молоко – продукт, без которого не обходится ни один человек....

05 09 2020 14:22:51

Как бороться с депрессией и победить

Как бороться с депрессией и победить Как еще бороться с депрессией самостоятельно? С помощью полноценного ночного сна. Если ночного сна недостаточно, то воспользуйтесь дневным кратковременным отдыхом...

04 09 2020 18:20:49

Ритмокор: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина

Ритмокор: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина Сердечно-сосудистые заболевания являются одной из самых распространенных проблем и встречаются у очень большого количества людей, особенно возрастом после 45–50 лет....

03 09 2020 7:56:15

Как лечить депрессию у женщин и мужчин

Как лечить депрессию у женщин и мужчин Как лечить депрессию у женщин? Зачастую депрессивные состояния у женщин идут в сопровождении с соматическими нарушениями, к которым относят бессонницу, повышенную сонливость, снижение или повышение аппетита....

02 09 2020 6:28:27

Иван-чай и давление: повышает или понижает, рецепты из кипрея при гипертонии и пониженном давлении - Медицина

Иван-чай и давление: повышает или понижает, рецепты из кипрея при гипертонии и пониженном давлении - Медицина Иван-чай в народе называют «эликсиром молодости» за целебные свойства....

01 09 2020 20:33:18

Персона нон гратачто это значит, примеры

Персона нон гратачто это значит, примеры Персона нон грата – это термин, использующийся в дипломатии для обозначения человека, чье пребывание в стране запрещено или нежелательно. Термин персоны нон грата был введен...

31 08 2020 16:26:15

Куркума от давления: как принимать турмерик при повышенном давлении, рецепты для снижения давления - Медицина

Куркума от давления: как принимать турмерик при повышенном давлении, рецепты для снижения давления - Медицина Куркума — одна из самых популярных специй, используемая для придания вкуса множеству блюд....

30 08 2020 13:59:12

Реминисценцияэто что такое в психологии, примеры реминисценции

Реминисценцияэто что такое в психологии, примеры реминисценции Реминисценция - это мнемический эффект характеризующийся внезапным воспоминанием воспринятого материала без его повторения через длительное время (от одних суток до 7...

29 08 2020 13:31:36

Нитроспрей: инструкция по применению, показания, цена, отзывы и аналоги - Медицина

Нитроспрей: инструкция по применению, показания, цена, отзывы и аналоги - Медицина Проблемы в работе сердца могут застигнуть совершенно неожиданно....

27 08 2020 16:25:32

Травы при туберкулезе легких: лечение, показания и противопоказания - Медицина

Травы при туберкулезе легких: лечение, показания и противопоказания - Медицина Использование лекарственных растений при туберкулезе может оказать существенную помощь в лечении тяжелого инфекционного заболевания....

26 08 2020 22:23:26

Продукты полезные для печени: диета при заболевании и питание на каждый день - Медицина

Продукты полезные для печени: диета при заболевании и питание на каждый день - Медицина Печень и поджелудочная железа - важнейшие органы в человеческом организме....

25 08 2020 21:26:27

Причины туберкулеза легких: патогенез, от чего бывает, этиология и психосоматика - Медицина

Причины туберкулеза легких: патогенез, от чего бывает, этиология и психосоматика - Медицина Проблемы с легкими одинаково затрагивают все возрастные группы....

24 08 2020 10:36:18

Купирование гипертонического криза: неотложная помощь и препараты - Медицина

Купирование гипертонического криза: неотложная помощь и препараты - Медицина Герпес половой – лечение Генитальный герпес – очень распространенное заболевание, относящееся к группе болезней, передаваемых половым путем, возбудителем которого является вирус простого герпеса II типа....

23 08 2020 2:35:32

Приступ эпилепсиипервая помощь, лечение эпилептического приступа

Приступ эпилепсиипервая помощь, лечение эпилептического приступа Приступ эпилепсии – это внезапно наступающие, редко возникающие, спонтанные судорожные припадки. Приступы эпилепсии периодически могут наблюдаться у людей, не страдающих рассматриваемым недугом....

22 08 2020 3:15:56

Как победить депрессию и стресс

Как победить депрессию и стресс Как победить депрессию? Чтобы победить депрессию, важно выяснить характер причин, которые привели к этому состоянию, а уже потом выстраивать стратегию борьбы....

21 08 2020 5:42:52

Государственная программа лечения гепатита c в россии: как получить? - Медицина

Государственная программа лечения гепатита c в россии: как получить? - Медицина Бесплатное лечение гепатита С возможно по государственным программам поддержки людей, страдающих этим тяжелым недугом....

20 08 2020 2:25:12

Жжение в области сердца: что это такое, причины и что делать? - Медицина

Жжение в области сердца: что это такое, причины и что делать? - Медицина Ощущение жгучих болей или дискомфорта в области сердца является одним из самых распространенных симптомов у лиц старше 40 лет, особенно в категории лиц мужского пола....

19 08 2020 6:43:48

Самооценка ребенка, как повысить заниженную самооценку ребенку

Самооценка ребенка, как повысить заниженную самооценку ребенку Самооценка ребенка - это отношение малыша к себе, своим субъективным возможностям, способностям, чертам характера, поступкам и личностным качествам...

18 08 2020 7:47:40

Туберкулез и вирусные гепатиты: лечение, прогнозы и профилактика - Медицина

Туберкулез и вирусные гепатиты: лечение, прогнозы и профилактика - Медицина Среди пациентов с туберкулезом регистрируется повышенная заболеваемость вирусными гепатитами по отношению к остальному населению....

17 08 2020 23:27:43

Как лечить аритмию сердца в домашних условиях народными средствами - Медицина

Как лечить аритмию сердца в домашних условиях народными средствами - Медицина Нарушенный сердечный ритм, слишком частый (тахикардия) или замедленный (брадикардия) – проблема, с которой сегодня сталкиваются многие люди....

16 08 2020 15:39:33

Радиочастотная абляция сердца (рча): что это такое, прижигание и операция при мерцательной аритмии - Медицина

Радиочастотная абляция сердца (рча): что это такое, прижигание и операция при мерцательной аритмии - Медицина Заболевания сердечно-сосудистой системы во всем мире занимают лидирующую позицию по количеству смертельных исходов....

15 08 2020 13:23:58

Как стать добрее и спокойнеесоветы психолога

Как стать добрее и спокойнеесоветы психолога Как стать добрее? Доброта не в одномоментных поступках, скорее это жизненная концепция активного принесения частички света в мир, без корыстного ожидания....

14 08 2020 21:36:22

Филофобиясимптомы, лечение, причины, как избавиться

Филофобиясимптомы, лечение, причины, как избавиться Филофобия – это боязнь влюбиться, которая включает высокую степень страха эмоционально положительного отношения к другому человеку...

13 08 2020 17:25:16

Трибестан: инструкция по применению, цена, отзывы и дешевые аналоги - Медицина

Трибестан: инструкция по применению, цена, отзывы и дешевые аналоги - Медицина Уролесан обладает антисептическими спазмолитические, седативные свойства, повышает диурез, подкисляет мочу, увеличивает выделение мочевины и хлоридов, способствует выведению мелких конкрементов и песка из мочевого пузыря....

12 08 2020 14:57:53

Давление 180 на 100: что делать и что принимать, причины и лечение - Медицина

Давление 180 на 100: что делать и что принимать, причины и лечение - Медицина В 50% случаев люди даже не подозревают, что у них высокое А Д и развивается гипертензия, так как не ощущают симптомов ее проявления....

11 08 2020 23:11:37

Лабеталол: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о препарате - Медицина

Лабеталол: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о препарате - Медицина Гипертоникам часто назначают Лабеталол, инструкция по применению которого содержит всю информацию, которая касается специфики использования препарата, его особенностей, нюансов взаимодействия с другими медикаментами....

10 08 2020 15:27:49

Острый вирусный гепатит: что это такое, симптомы и лечение - Медицина

Острый вирусный гепатит: что это такое, симптомы и лечение - Медицина Острые гепатиты – полиэтиологические, протекающие остро, анатомические и функциональные поражения паренхимы печени....

08 08 2020 0:33:57

Эналаприл: состав и форма выпуска, показания и противопоказания к использованию, описание препарата и принцип действия

Эналаприл: состав и форма выпуска, показания и противопоказания к использованию, описание препарата и принцип действия Уже в течение многих десятков лет заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место в структуре смертности по всему миру....

07 08 2020 1:45:54

Можно ли заниматься спортом при гепатите c и какая нагрузка разрешается? - Медицина

Можно ли заниматься спортом при гепатите c и какая нагрузка разрешается? - Медицина Врачи утверждают, что при некоторых заболеваниях существует необходимость выполнения физических упражнений....

06 08 2020 0:35:20

Топинамбур: что это такое, химический состав и полезные свойства, рецепты приготовления и противопоказания, пищевая ценность

Топинамбур: что это такое, химический состав и полезные свойства, рецепты приготовления и противопоказания, пищевая ценность В зависимости от условий произрастания на одном стебле может быть до 10 сладковатых клубней, которые по вкусу слегка напоминают капустную кочерыжку....

05 08 2020 2:33:31

Шлемник байкальский: как выглядит растение, лечебные свойства и правила приготовления лекарства, показания к применению

Шлемник байкальский: как выглядит растение, лечебные свойства и правила приготовления лекарства, показания к применению Шлемник байкальский представляет собой растение семейства Яснотковые, или Губоцветные....

04 08 2020 19:37:18

Аттракцияфакторы и формирование межличностной аттракции

Аттракцияфакторы и формирование межличностной аттракции Аттракция в переводе с английского языка (attraction) означает тяготение или притяжение к другому человеку. Аттракция обусловлена интересом людей друг к другу....

03 08 2020 1:43:43

Право на собственные мысли и суждения

Право на собственные мысли и суждения Любое твое мнение, решение, идея, как и все остальное, просит проявления. И это – нормально. Нет лучшего подтверждения ценности и нужности собственных мыслей и идей для самого себя...

02 08 2020 15:45:28

Эргофобия (боязнь работы)лечение, причины, симптомы

Эргофобия (боязнь работы)лечение, причины, симптомы Эргофобия – это страх перед работой, выполнением любых целенаправленных действий, которые требуют специальных навыков, умений, знаний и прилежности...

01 08 2020 16:51:24

Хладнокровиечто это такое и как его развить

Хладнокровиечто это такое и как его развить Хладнокровие – это врожденная или самостоятельная выработанная личностью способность выбирать логически верную линию поведения в экстремальных условиях...

31 07 2020 2:16:26

Всд и шейный остеохондроз: симптомы у взрослых, лечение при панических атаках - Медицина

Всд и шейный остеохондроз: симптомы у взрослых, лечение при панических атаках - Медицина Вегетососудистая дистония – заболевание, по симптоматике схожее с остеохондрозом, но вызванное абсолютно иными причинами....

30 07 2020 4:14:30

Всд при беременности: лечение и симптомы вегето-сосудистой дистонии при вынашивании ребенка - Медицина

Всд при беременности: лечение и симптомы вегето-сосудистой дистонии при вынашивании ребенка - Медицина В медицинской сфере принято считать В С Д нарушением, которое охватывает нервную систему пациента....

29 07 2020 11:50:48

Компьютерная зависимость у детейпрофилактика, лечение, признаки

Компьютерная зависимость у детейпрофилактика, лечение, признаки Компьютерная зависимость у детей – это навязчивый, намеренный уход в виртуальную реальность с потерей прежнего интереса к другим обязанностям и занятиям...

28 07 2020 23:39:50

Консервированные оливки — польза и вред для организма, при беременности и калорийность - Медицина

Консервированные оливки — польза и вред для организма, при беременности и калорийность - Медицина Относятся ли оливки к полезным продуктам, которые необходимо употреблять во время беременности....

27 07 2020 4:31:59

Восстановление печени после алкоголя: таблетки и препараты для профилактики и очистки после длительного употребления - Медицина

Восстановление печени после алкоголя: таблетки и препараты для профилактики и очистки после длительного употребления - Медицина Как показывают многочисленные исследования, заболевания печени, в большинстве своем, появляются от злоупотребления спиртными напитками....

26 07 2020 9:35:32

Как избавиться от головокружения при всд: почему кружится голова и что делать - Медицина

Как избавиться от головокружения при всд: почему кружится голова и что делать - Медицина У человека под воздействием стресса или эмоциональных потрясений могут возникать неопределенные состояния, объясняемые им как головокружение....

25 07 2020 4:24:35

От чего повышается холестерин в крови: причины и почему высокий уровень - Медицина

От чего повышается холестерин в крови: причины и почему высокий уровень - Медицина Повышенный холестерин у женщин: о чем это говорит и что надо делать – в самую первую очередь....

24 07 2020 21:11:22

Неосложненный гипертонический криз: признаки, неотложная помощь, лечение и препараты для купирования - Медицина

Неосложненный гипертонический криз: признаки, неотложная помощь, лечение и препараты для купирования - Медицина Под гипертоническим кризом понимают синдром, включающий резкое обострение гипертонической болезни с серьезным повышением кровяного давления и прочей симптоматикой....

23 07 2020 4:13:11

Всд по кардиальному типу - что это такое: симптомы и лечение, код по мкб-10 - Медицина

Всд по кардиальному типу - что это такое: симптомы и лечение, код по мкб-10 - Медицина Кардиальный тип В С Д (вегетососудистой дистонии) – это один из наиболее распространенных видов проявления сбоя в вегетативном отделе нервной системы....

22 07 2020 14:31:32

Что делать, если нет друзей

Что делать, если нет друзей Так без всяких объяснений на примере, который является неотъемлемой частью жизни и традицией выходного дня, ребёнок будет понимать, что делать, если нет друзей...

21 07 2020 7:20:17

Фаталисткто это такой, его убеждения

Фаталисткто это такой, его убеждения Фаталист – это субъект, верящий в неизбежность и неотвратимость каждого действия, что все детерминируется судьбой. Иными словами, считает, что вся его жизнь предначертана заранее...

20 07 2020 2:57:13

Вторичный туберкулез легких (рецидив): симптомы, признаки, формы и осложнения - Медицина

Вторичный туберкулез легких (рецидив): симптомы, признаки, формы и осложнения - Медицина Возбудитель туберкулеза – микобактерия, она же – палочка Коха, очень устойчива....

19 07 2020 11:48:32

Валз: особенности и состав препарата, показания и противопоказания к использованию, способ применения лекарства и стоимость в аптеке

Валз: особенности и состав препарата, показания и противопоказания к использованию, способ применения лекарства и стоимость в аптеке В настоящее время в каждой стране мира существует огромное количество пациентов, имеющих проблемы с уровнем артериального давления....

18 07 2020 18:10:42

Аритмия сердца: причины и клиническая картина, симптоматика и факторы риска, медикаментозная терапия и лечение народными методами

Аритмия сердца: причины и клиническая картина, симптоматика и факторы риска, медикаментозная терапия и лечение народными методами Аритмия – это патология, при которой происходит нарушение частоты, а также силы сердечных сокращений....

17 07 2020 2:25:43

Трава эрвы шерстистой (пол-пала): лекарственные свойства и противопоказания к применению, рецепты приготовления лекарства

Трава эрвы шерстистой (пол-пала): лекарственные свойства и противопоказания к применению, рецепты приготовления лекарства Экзотическая трава эрва шерстистая сравнительно недавно появилась в российских аптеках, но уже успела заслужить повышенный интерес благодаря своим уникальным целебным характеристикам....

16 07 2020 23:43:49

Развитие ребенка в 1 год, принципы и особенности развития

Развитие ребенка в 1 год, принципы и особенности развития Развитие ребенка в 1 год не менее важный период, чем первый год жизни. Годовалый карапуз, достигнув определенных свершений восходит на последующую ступеньку развития...

15 07 2020 21:18:23

Мизофобиячто это такое, причины, лечение, как избавиться

Мизофобиячто это такое, причины, лечение, как избавиться Мизофобия – это разновидность навязчивых состояний, а также фобического состояния, относящееся к боязни микробов и грязи. Проявляться может в боязни подхватить опасное заболевание или простую простуду при взаимодействии. Также мизофобия проявляется как страх загрязнения, выражается в неудержимой потребности мыть руки, тяге к уборке или стирке....

14 07 2020 21:46:39

Липовый цвет — лечебные свойства и противопоказания, как заваривать? - Медицина

Липовый цвет — лечебные свойства и противопоказания, как заваривать? - Медицина Природа, создавая липу, заботилась, похоже, о красоте и здоровье человека....

13 07 2020 23:10:26

Щитовидка и давление: как связаны щитовидная железа и гипертония - Медицина

Щитовидка и давление: как связаны щитовидная железа и гипертония - Медицина Организм – сложная система взаимосвязанных биохимических процессов обмена....

12 07 2020 13:53:18

Как правильно воспитывать ребенка в 1, 2, 3 года: психология

Как правильно воспитывать ребенка в 1, 2, 3 года: психология Как правильно воспитывать ребенка сложно ответить однозначно, ведь не существует идеальной стратегии воспитания будущего поколения. Все малыши обладают индивидуальностью...

10 07 2020 15:28:34

Как можно заразиться гепатитом и передается ли от человека к человеку? - Медицина

Как можно заразиться гепатитом и передается ли от человека к человеку? - Медицина Серьёзное заболевание печени, которое сопровождается общим отравлением организма и разрушением гепатоцитов (клетки печени), называют гепатит А....

09 07 2020 20:27:35

Как привлечь мужчину в свою жизньпсихология

Как привлечь мужчину в свою жизньпсихология Как привлечь мужчину в свою жизнь? Это вопрос, актуальный для практически всех девушек, у которых еще не было желанных отношений, или же прошлые отношения оказались неудовлетворительными...

08 07 2020 11:22:50

Гвоздика (пряность) — полезные и лечебные свойства, противопоказания - Медицина

Гвоздика (пряность) — полезные и лечебные свойства, противопоказания - Медицина Гвоздика пряность – это не раскрывшиеся высушенные цветочные бутоны гвоздичного дерева....

07 07 2020 17:34:54

Кардиальный цирроз печени (сердечный): классификация патологии и клиническая картина болезни, современные способы диагностики и методы терапии

Кардиальный цирроз печени (сердечный): классификация патологии и клиническая картина болезни, современные способы диагностики и методы терапии Кардиальный цирроз печени начинается с длительно развивающейся сердечной недостаточности....

06 07 2020 15:29:21

Механическая желтуха (обтурационная и подпеченочная): прогноз жизни, симптомы, лечение и что это такое? - Медицина

Механическая желтуха (обтурационная и подпеченочная): прогноз жизни, симптомы, лечение и что это такое? - Медицина Механическая желтуха – это патологическое состояние желчевыводящей системы, при котором просвет желчного пузыря или протоков закрывается каким-либо препятствием, нарушающим нормальный отток секрета....

05 07 2020 6:16:44

Стыдэто эмоция, чувство, признаки, как избавиться от стыда

Стыдэто эмоция, чувство, признаки, как избавиться от стыда Стыд - это эмоция, которая возникает у индивида в результате осознания им несоответствия своих поступков или своего поведения (как выдуманного, так и реально существующего) ценностям и нормам, общепринятым в обществе...

04 07 2020 14:59:10

Берут ли в армию при гипертонии 1, 2 степени и артериальной гипертензии? - Медицина

Берут ли в армию при гипертонии 1, 2 степени и артериальной гипертензии? - Медицина У многих молодых лиц артериальная гипертензия не является отдельным заболеванием....

03 07 2020 10:53:49

Истощение организмасимптомы, лечение, причины

Истощение организмасимптомы, лечение, причины Истощение организма – это значительное ослабление функций организма, наступающее вследствие изнурительной деятельности физического характера либо эмоционального...

02 07 2020 17:43:59

Как обрести душевный покой, пережив военные события

Как обрести душевный покой, пережив военные события Для большинства бывших военнослужащих, которым боевые действия нанесли психическую травму, душевный покой и истинный мир остаются длительное время недостижимые...

01 07 2020 6:50:44

Детские истерики 1, 2, 3, 4 года, как бороться с истериками

Детские истерики 1, 2, 3, 4 года, как бороться с истериками Детские истерики – это приступообразные вспышки гневливости или отчаяния. Ребяческая капризность и истерики, являются результатом неверного родительского поведения...

30 06 2020 20:22:31

Сушеница (топяная, болотная): как выглядит и где растет, химический состав и правила применения, заготовка лечебного сырья

Сушеница (топяная, болотная): как выглядит и где растет, химический состав и правила применения, заготовка лечебного сырья Специалисты предупреждают о потенциальной опасности лечения травами и о возможных побочных эффектах....

29 06 2020 18:45:28

Психологическая зрелостьчто это такое, признаки, уровни

Психологическая зрелостьчто это такое, признаки, уровни Психологическая зрелость – это многоаспектное понятие, не имеющее на данный день единого устоявшегося определения. Психологическая зрелость личности это особое состояние...

28 06 2020 3:43:28

Холестерин лпнп: что это значит и как снизить, если повышен? - Медицина

Холестерин лпнп: что это значит и как снизить, если повышен? - Медицина Пациенты спрашивают, что делать, если холестерин Л П Н П повышен, какой должна быть его норма....

27 06 2020 9:16:57

Пырей ползучий: полезные свойства, рецепты приготовления отваров и настоев, правила применения и отзывы пациентов, сбор и хранение

Пырей ползучий: полезные свойства, рецепты приготовления отваров и настоев, правила применения и отзывы пациентов, сбор и хранение О том, что пырей ползучий не только вредный сорняк, но и полезное растение, говорит одно из его народных названий — собачья трава....

26 06 2020 17:54:51

Как перестать себя жалеть и жаловаться на жизнь?

Как перестать себя жалеть и жаловаться на жизнь? Как перестать себя жалеть, когда проживая в течение жизненного пути определенные сложности, человеку, вне зависимости от половой принадлежности, неимоверно хочется себя пожалеть...

25 06 2020 9:44:41

Признаки и первые симптомы гепатита c у женщин и мужчин - Медицина

Признаки и первые симптомы гепатита c у женщин и мужчин - Медицина Согласно статистике, заражение женщин гепатитом С происходит значительно чаще, чем мужчин....

24 06 2020 5:38:35

Ко-перинева: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и показания - Медицина

Ко-перинева: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и показания - Медицина В основных характеристиках лекарственного средства Перинева Ко инструкция по применению, указывает, что это лекарство пролонгированного действия содержит 2 активных компонента и обладает гипотензивным и мочегонным влиянием на организм....

23 06 2020 21:28:35

Межличностный конфликтпричины, типы, особенности

Межличностный конфликтпричины, типы, особенности Межличностный конфликт – это конфронтация, возникающая в процессе коммуникативного взаимодействия индивида с социальным окружением. Другими словами, межличностный конфликт в группе это противоречие...

22 06 2020 6:17:51

Мексикор: инструкция по применению, цена, показания, отзывы, аналоги и от чего помогает? - Медицина

Мексикор: инструкция по применению, цена, показания, отзывы, аналоги и от чего помогает? - Медицина Препарат прошёл регистрацию в системе лекарственных средств, разрешённых к применению в России, 09....

21 06 2020 12:56:35

Рибавирин: применение препарата, побочные действия и как эффективность при гепатите с? - Медицина

Рибавирин: применение препарата, побочные действия и как эффективность при гепатите с? - Медицина При хронической форме гепатита С не обойтись без противовирусной терапии ( П В Т)....

20 06 2020 17:11:29

Деградация личностипризнаки, причины

Деградация личностипризнаки, причины Деградация личности – это обратное развитие, регресс, потеря стабильности, ослабление активности, спад работоспособности и психической уравновешенности. Наиболее тяжелой разновидностью деградации личности считается маразм...

19 06 2020 20:29:15

Профилактика туберкулеза (специфическая и неспецифическая): что делать и как не заболеть? - Медицина

Профилактика туберкулеза (специфическая и неспецифическая): что делать и как не заболеть? - Медицина Среди населения, которое осведомлено о рисках заражения и путях передачи туберкулеза, проводятся мероприятия, направленные на снижение вероятности развития заболевания и на защиту от него, и....

18 06 2020 1:56:41

Понятие и виды общения в психологии

Понятие и виды общения в психологии Понятие общения обозначает сложный и многосторонний процесс коммуникационного взаимодействия индивидов, который имеет зависимость от множества обстоятельств...

17 06 2020 18:55:16

Алекситимияпричины, симптомы, признаки, лечение

Алекситимияпричины, симптомы, признаки, лечение Алекситимия – это специфическая личностная характеристика, проявляемая сложностями в понимании и словесном описании собственных эмоциональных волнений и эмоций окружающих...

16 06 2020 16:13:42

Как бросить парнясоветы на все случаи расставания

Как бросить парнясоветы на все случаи расставания Если отношения приносят больше страдания, чем удовольствия и душевного спокойствия, то стоит рассмотреть варианты, как девушке бросить парня. Способ завершения отношений...

15 06 2020 1:34:41

Скептикзначение слова, как стать скептиком

Скептикзначение слова, как стать скептиком Скептик – это человек, не доверяющий слухам, распространённой информации, сомнительным идеям, которые сам не проверил на правдивость. Значение слова скептик походит от греческого «skeptikos»...

14 06 2020 8:50:27

Печеночные синдромы при циррозе печени: таблица поражений и что делать если обнаружили? - Медицина

Печеночные синдромы при циррозе печени: таблица поражений и что делать если обнаружили? - Медицина Цирроз печени – это последняя стадия болезни печени, при которой большая часть функциональной ткани печени уже заменена на рубцовую, оставшаяся здоровой часть органа не справляется....

12 06 2020 1:38:56

Коучингвиды, модели, техники, методы

Коучингвиды, модели, техники, методы Коучинг – это особый тренинговый метод, направленный на достижение четко обозначенных целей (под этим не подразумевается общее развитие личности или множества качеств...

10 06 2020 15:13:36

Первичный туберкулезный комплекс у детей и взрослых: что это такое? - Медицина

Первичный туберкулезный комплекс у детей и взрослых: что это такое? - Медицина Легкие – это парный орган, который находится в грудной клетке и обеспечивает насыщение организма кислородом при вдохе и удаление из него углекислого газа при выдохе....

09 06 2020 15:36:35

Тензотран: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина

Тензотран: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина К числу эффективных современных средств, которые назначаются при лечении артериальной гипертензии, относится Физиотенз....

08 06 2020 10:24:52

Межгрупповой конфликтпричины, виды, примеры, разрешение

Межгрупповой конфликтпричины, виды, примеры, разрешение Межгрупповой конфликт – это размолвка, расхождение, столкновение интересов социальных групп, коллективов, общностей индивидов, а не отдельных субъектов...

07 06 2020 23:56:35

Психологическая готовность ребенка к школеопределение критериев

Психологическая готовность ребенка к школеопределение критериев Психологическая готовность ребенка к школе – это целостная системная характеристика процессов психического и интеллектуально-волевого комплекса развития новообразований...

06 06 2020 20:26:56

Овенкор: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина

Овенкор: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина Лекарство от холестерина Овенкор и его краткая инструкция по применению, а также средняя цена, отзывы и аналоги – основные пункты, информация о которых представлена в....

05 06 2020 17:36:35

Межличностное общение, психология межличностных отношений

Межличностное общение, психология межличностных отношений Межличностное общение – это взаимодействие индивида с другими индивидами. Межличностное общение отмечается неизбежностью, а также закономерностью возникновения в различных реальных группах....

04 06 2020 16:53:50

Депренорм: инструкция по применению, цена, отзывы кардиологов и аналоги - Медицина

Депренорм: инструкция по применению, цена, отзывы кардиологов и аналоги - Медицина Из последних средств, которые сегодня можно приобрести в аптеках, стоит выделить препараты « Депренорм» и « Депренорм М В» с пролонгированным действием....

03 06 2020 23:10:13

Экспрессиячто это такое, синонимы экспрессии чувств

Экспрессиячто это такое, синонимы экспрессии чувств Экспрессия – это понятие синонимичное выразительности, интенсивности, яркости проявления и преподнесения своего эмоционального состояния, чувств, переживаний....

02 06 2020 14:14:29

Как успокоить нервы и снять стресс

Как успокоить нервы и снять стресс Как успокоить нервы? Состояние нервного напряжения знакомо каждому, только кто-то его чувствует и замечает, а кто-то к нему привыкает и в таком перманентном застывшем...

01 06 2020 8:14:35

Зокардис 7,5 и 30: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о лекарстве - Медицина

Зокардис 7,5 и 30: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о лекарстве - Медицина Транзиторное выраженное снижение А Д не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации А Д....

31 05 2020 21:35:44

Ледипасвир — инструкция по применению, схема лечения и как проверить препарат - Медицина

Ледипасвир — инструкция по применению, схема лечения и как проверить препарат - Медицина В 2017 году интернет переполнен коммерческими предложениями по доставке препаратов от гепатита с, которыми “забита” вся поисковая выдача....

30 05 2020 9:21:14

Что значит давление 170 на 100 и что делать для его нормализации - Медицина

Что значит давление 170 на 100 и что делать для его нормализации - Медицина Причинами возникновения высоких показателей А Д могут служить различные внешние и внутренние факторы....

29 05 2020 18:13:41

Ишемическая болезнь сердца (ибс): симптомы и признаки у женщин и мужчин - Медицина

Ишемическая болезнь сердца (ибс): симптомы и признаки у женщин и мужчин - Медицина При несвоевременном обращении за медицинской помощью к специалистам возможны серьезные осложнения....

28 05 2020 11:21:21

О поликлиннике

Обособленные подразделения поликлиники: 24 кабинета П Р М О в Санкт- Петербурге и Ленинградской области, 4 медпункта на железнодорожных вокзалах в Санкт- Петербурге, медпункт на станции " Новгород"....

27 05 2020 11:56:30

Почему женщины любят женщинпсихология

Почему женщины любят женщинпсихология Почему женщины любят женщин? Любовь между женщинами стала довольно распространенным явлением и уже практически не вызывает осуждения, хотя все так же заставляет многих задумываться...

26 05 2020 12:31:45

Скорбьчто это такое в православии и психологии, как ее преодолеть

Скорбьчто это такое в православии и психологии, как ее преодолеть Скорбь – это глубокое эмоциональное переживание человеком горя или страдания. Невозможно прожить всю жизнь без скорби. Скорбь является естественным состоянием при потере...

25 05 2020 0:34:37

Каротиновая желтуха у детей и взрослых: причины и признаки развития, методы терапии и особенности диагностики болезни, способы терапии и осложнения

Каротиновая желтуха у детей и взрослых: причины и признаки развития, методы терапии и особенности диагностики болезни, способы терапии и осложнения Каротиновая желтуха представляет собой состояние, которое можно определить по характерным изменениям цвета кожи....

24 05 2020 19:17:24

Вопросы и ответы: после приема мексифина появилась сонливость и рассеянное внимание - Медицина

Вопросы и ответы: после приема мексифина появилась сонливость и рассеянное внимание - Медицина Тамоксифен применяют как противоопухолевый, не стероидный препарат....

23 05 2020 8:20:51

Давление 110 на 80 пульс 80: что это значит при беременности и что делать, если болит голова - Медицина

Давление 110 на 80 пульс 80: что это значит при беременности и что делать, если болит голова - Медицина считается абсолютно нормальным, но почему же верхнее, систолическое давление слегка не дотягивает до эталона....

22 05 2020 22:37:47

Небилет: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы кардиологов и показания - Медицина

Небилет: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы кардиологов и показания - Медицина Здоровый человек зачастую не понимает, насколько большой подарок ему сделан свыше....

21 05 2020 18:53:57

Давление 150 на 80: что делать, причины, симптомы и лечение - Медицина

Давление 150 на 80: что делать, причины, симптомы и лечение - Медицина Давление 150 на 80 является неспецифической ситуацией, нуждающейся в обязательном лечении....

20 05 2020 3:42:30

Кориандр: польза и вред для здоровья, лечебные свойства и противопоказания к применению, сферы использования

Кориандр: польза и вред для здоровья, лечебные свойства и противопоказания к применению, сферы использования Специю используют не только для обогащения вкуса и ароматизации пищи....

19 05 2020 11:21:55

Тыква с медом для лечения печени: влияние на организм и 13 полезных свойств, возможный вред и противопоказания, 7 простых рецептов приготовления

Тыква с медом для лечения печени: влияние на организм и 13 полезных свойств, возможный вред и противопоказания, 7 простых рецептов приготовления Современные научные исследования указывают, что тыква и ее производные (семечки, сок), содержат в себе большое количество витаминов и минералов, необходимых нашей печени....

18 05 2020 15:53:18

Тошнота при давлении и рвота: причины, что делать при гипертонии и низком давлении - Медицина

Тошнота при давлении и рвота: причины, что делать при гипертонии и низком давлении - Медицина Каждому человеку знакомо такое явление как тошнота....

17 05 2020 9:10:41

Гипотония желудка и кишечника: что это такое и чем отличается от атонии, симптомы и лечение - Медицина

Гипотония желудка и кишечника: что это такое и чем отличается от атонии, симптомы и лечение - Медицина При пищеварительном процессе работают все органы и ткани тракта....

16 05 2020 0:35:35

Анализ крови на антитела к туберкулезу: на иммуноглобулин amg, пцр, ифа, манту - Медицина

Анализ крови на антитела к туберкулезу: на иммуноглобулин amg, пцр, ифа, манту - Медицина Своевременное обнаружение того или иного заболевания в организме, помогает значительно облегчить и ускорить процесс его лечения....

15 05 2020 3:13:10

Гемоперикард: что это такое, причины, симптомы и лечение - Медицина

Гемоперикард: что это такое, причины, симптомы и лечение - Медицина Одышка, резко возникшая бледность и синюшность кожных покровов могут быть симптомами опасных заболеваний....

14 05 2020 8:12:32

Пульс 130 ударов в минуту: что делать, причины, последствия и лечение - Медицина

Пульс 130 ударов в минуту: что делать, причины, последствия и лечение - Медицина Повышение пульса до 130 ударов называется тахикардией....

13 05 2020 23:22:55

Коэнзим композитум: инструкция по применению, цена и отзывы врачей и пациентов - Медицина

Коэнзим композитум: инструкция по применению, цена и отзывы врачей и пациентов - Медицина В статье рассмотрим инструкцию по применению к « Коэнзиму Композитуму»....

12 05 2020 19:29:49

Икра трески (свежая, консервы, пробойная соленая): описание и вкусовые качества, полезные свойства и противопоказания, как выбрать правильный продукт

Икра трески (свежая, консервы, пробойная соленая): описание и вкусовые качества, полезные свойства и противопоказания, как выбрать правильный продукт Икра трески — это распространённый морепродукт, который получают из атлантической рыбы....

11 05 2020 7:27:59

Какие девушки нравятся парнямпо внешности, по характеру

Какие девушки нравятся парнямпо внешности, по характеру Большинство девушек стремятся нравиться противоположному полу, поэтому задаются вопросом, какой тип девушек нравится парням. К сожалению, невозможно выделить однозначный набор качеств...

10 05 2020 5:30:31

Саморазрушение личности, как спасти себя от саморазрушения?

Саморазрушение личности, как спасти себя от саморазрушения? Саморазрушение – это идеи, эмоции и поведенческие паттерны разрушающего характера направленные на себя. Саморазрушительный паттерн может реализоваться в различных форматах...

09 05 2020 4:40:11

Гипертрофия сердца (левого и правого желудочка) на экг: что это такое, признаки и чем опасно? - Медицина

Гипертрофия сердца (левого и правого желудочка) на экг: что это такое, признаки и чем опасно? - Медицина Гипертрофия левого желудочка возникает как компенсаторно-приспособительная реакция в ответ на повышенную нагрузку....

08 05 2020 22:57:44

Паническое расстройствосимптомы, лечение, причины

Паническое расстройствосимптомы, лечение, причины Паническое расстройство – это состояние человека, сопровождающееся необъяснимыми и мучительными приступами панических атак....

07 05 2020 18:24:26

Сильные чувства. Что с ними сделать?

Сильные чувства. Что с ними сделать? Бороться с чувствами всегда бессмысленно и даже вредно. Чувства необходимо признать. И согласиться с тем, что «они такие у меня есть». Окружающие в твоих чувствах не при чем...

06 05 2020 16:42:40

Психология толпыособенности поведения человека в толпе

Психология толпыособенности поведения человека в толпе Психология толпы – это направление психологической отрасли, изучающее поведение групп людей, выделение особых механизмов функционирования и изменения личностных...

05 05 2020 0:11:38

Эмансипация женщинчто это такое, её проблемы и последствия

Эмансипация женщинчто это такое, её проблемы и последствия Эмансипация женщин – это направление социально-политического реформаторского движения, основой которого является стремление к освобождению женщин от угнетения...

04 05 2020 20:27:54

Лечение тахикардии: как снизить пульс, что делать в домашних условиях, чем лечить? - Медицина

Лечение тахикардии: как снизить пульс, что делать в домашних условиях, чем лечить? - Медицина Частота сердечных сокращений меняется, ведь она зависит от разных параметров....

03 05 2020 6:13:27

Повышает ли давление энергетик: можно ли пить энергетические напитки при гипертонии - Медицина

Повышает ли давление энергетик: можно ли пить энергетические напитки при гипертонии - Медицина Они созданы для того, чтобы стимулировать нервную систему....

02 05 2020 15:20:25

Этика и психология делового общения

Этика и психология делового общения Психология и этика делового общения выступает одной из частью комплекса психологических наук, поскольку она опирается на принципы и основные категории, разрабатываемые общей психологией...

01 05 2020 17:12:54

Еще:
Здоровье -1 :: Здоровье -2 :: Здоровье -3 :: Здоровье -4 :: Здоровье -5 :: Здоровье -6 :: Здоровье -7 :: Здоровье -8 :: Здоровье -9 :: Здоровье -10 :: Здоровье -11 ::

Наш манифест: Улучшить здоровье и повысить качество жизни можно: нужно работать над собой, кардинально взяться за улучшение своей жизни, ставить перед собой задачи и цели, достигать их, отказаться от вредных привычек, начать вести здоровый образ жизни.

Наше здоровье в наших собственных руках, каждый человек имеет большие возможности для укрепления и поддержания своего здоровья, для сохранения трудоспособности, физической активности и бодрости до глубокой старости.

Мы должны понять, что выжить в современном мире по силам только здоровым людям, поэтому надо беречь самое ценное, что у нас есть - это наше здоровье.