Каптоприл акос: инструкция по применению, от чего таблетки, показания, цена и отзывы - Медицина

Инструкция по применению Каптоприл АКОС указывает на принадлежность препарата к антигипертензивным средствам и относит к группе ингибиторов АПФ. Термин «антигипертензивный» означает «понижающий повышенное давление».
Хроническое повышение давления называют артериальной гипертензией. Артериальной гипертонией (АГ) болеют около 40% взрослого населения России.
Ежегодно от осложнений гипертонии умирают более 7 миллионов человек по всему миру. К смертельно опасным осложнениям АГ относят инфаркт миокарда и инсульт. Доказано, что применение ингибиторов АПФ удлиняет продолжительность и улучшают качество жизни.
Механизм действия
На приведенной ниже схеме указано влияние ингибитора АПФ на две системы превращения веществ:
- Препятствие образованию ангиотензина II, уменьшению его концентрации в крови.
- Препятствие разрушению брадикинина до нейтральных соединений, а значит способствование его накоплению
Схема влияния ингибитора АПФ на две системы превращения веществ
В ответ на уменьшение кровотока либо на стрессовую ситуацию в почках начинает выделяться пептид ренин. Он действует на белок ангиотензиноген и превращает его в ангиотензин I. В свою очередь, он с помощью ангиотензинпревращающегося фермента становится ангиотензином II. Вся система носит название ренин-ангиотензин-альдостероновой (РААС).
Ангиотензин II имеет следующие свойства:
- сокращает мышцы стенок сосудов, сужая просвет. Это приводит к повышению кровяного давления, увеличивая нагрузку на сердце, ухудшает кровоснабжение внутренних органов;
- повышает концентрацию альдостерона. Альдостерон, в свою очередь, увеличивает объем жидкости в организме. Это приводит к отекам и дополнительной нагрузке на сердечно-сосудистую систему. Для этого альдостерон в почечных каналах всасывает натрий и выводит калий;
- способствует синтезу различных воспалительных соединений — цитокинов. Они разрушают и усиливают склерозирование стенок сосудов, сердечной и почечной ткани.
Кроме РААС ингибиторы АПФ угнетают кинин-калликреиновую систему. Брадикинин в ответе за два процесса:
- расслабление сосудов, то есть понижение давления;
- воспалительные и аллергические реакции.
Лекарство уменьшает кровяное давление, объем жидкости в тканях, препятствует патологическим изменениям в тканях внутренних органов, улучшает работу почек, сердца, головного мозга, но могут возникнуть побочные явления.
Показания к применению
Исходя из механизмов действия препарата, показаниями к применению Каптоприла АКОС являются:
- Артериальная гипертония, вызванная различными причинами.
- Сердечная недостаточность (нарушение насосной работы сердца).
- Болезни почек, обусловленные сахарным диабетом или гипертонией.
- Кардиомиопатии (патология сердечной ткани — работы кардиомиоцитов).
- Снижение работы левого желудочка после инфаркта миокарда (основано на восстановительной и защитной функции ингибиторов АПФ.
При каком давлении принимать?
Можно принимать препарат в дебюте артериальной гипертонии, когда повышение артериального давления незначительны и редки, а затем обратится к лечащему врачу. Но не указано в инструкции по применению Каптоприла АКОС при каком давлении следует принимать. Поэтому если результат действия лекарства устраивает больного и лечащего врача, то можно оставить эту схему лечения как для постоянного приема.
Инструкция по применению
- Для избежания побочных эффектов начинают принимать лекарство с маленьких доз. Обычно назначают от 6 до 12 мг 3 раза в день.
- Результат оценивают спустя несколько дней, лекарственное вещество должно накопиться в организме.
- Если начальных доз не хватает для получения эффекта, то постепенно увеличивают дозировку до 25–50 мг 2 раза в сутки.
- Максимально в течение суток можно принять до 150 мг лекарственного вещества.
- При гипертоническом кризе, то есть когда давление артериальное достигает цифр выше 180/110 мм рт. ст.
, принимают 25 мг Каптоприла и ждут понижения давления в течение полчаса.
- Если эффект не наступает, то можно повторить прием еще одной таблетки.
Через какое время Каптоприл АКОС снижает давление?
Каптоприл действует около 6 часов, поэтому кратность приема — 3 раза.
Желательно принимать таблетки натощак за час до еды. При одновременном приеме с едой эффективность препарата снижается почти наполовину.
Противопоказания и побочные эффекты
Побочные эффекты Каптоприла связаны с его механизмом действия:
- Одним из распространенных является кашель. Этот симптом связан с накоплением брадикинина в бронхолегочной системе. Брадикинин вызывает аллергию и воспаление. Следствие этого, противопоказанием к применению лекарства будет отягощенный аллергический анамнез.
- Следующий побочный эффект возникает при неправильном подборе индивидуальной дозы лекарства:
- может возникнуть гипотония (слишком низкое давление);
- больного будут беспокоить головокружение, слабость, сонливость.
- Снижая секрецию альдостерона, Каптоприл увеличивает уровень калия в крови. Поэтому это лекарство противопоказано при гиперкалиемии.
- Так как препарат выводится почками, со временем может развиться хроническая почечная недостаточность.
- Ингибиторы АПФ противопоказаны при беременности и грудном вскармливании. Этот эффект связан с участием ангиотензина II в образовании сосудов, при его недостатке у плода развиваются уродства.
- Очень редко наблюдаются такие побочные эффекты как тошнота, боли в животе, головные боли.
При возникновении любых побочных эффектов препарат нужно отменить.
Отзывы пациентов о применении
К достоинствам препарата относят:
- быстрое наступление эффекта;
- дешевизна;
- удобный маленький размер таблеток, легко проглотить;
- устраняет тошноту, головную боль;
- можно применять в домашних условиях как средство первой помощи;
- можно применять при редких подъемах давления ситуационно.
К недостаткам препарата пациенты отнесли:
- неприятный кислый вкус;
- кратковременный эффект;
- не подходит для ежедневного, постоянного применения;
- есть более эффективные препараты для лечения артериальной гипертензии.
Чем отличается Каптоприл от Каптоприл АКОС?
Инструкция Каптоприла АКОС ничем не отличается от инструкции Каптоприла.
Так чем отличается Каптоприл от Каптоприла АКОС? Приставка АКОС означает, что препарат выпускает акционерное курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез». Это предприятие работает с 1958 года.
Комбинат выпускает более 3% фармацевтической продукции от российского рынка медикаментов. Вся продукция проходит контроль качества на всех стадиях производства.
КАПТОПРИЛ-АКОС — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
Каптоприл-Акос — антигипертензивное лекарственное средство, рекомендуемое для быстрого снижения артериального давления.
Международное непатентованное название
Каптоприл.
Каптоприл-Акос — антигипертензивное лекарственное средство, рекомендуемое для быстрого снижения артериального давления.
АТХ
C09AA01.
Формы выпуска и состав
Белые плоские продолговатые таблетки. Для удобства дозирования имеют разделительную риску. Каждая пилюля содержит 12,5 мг, 25 мг или 50 мг каптоприла. Упаковки по 20 и 40 штук.
Фармакологическое действие
Обладает антигипертензивным действием и способностью подавлять активность АПФ. Минимизирует проявления артериальной гипертензии.
Сокращает концентрацию ангиотензина 2, образующегося из ангиотензина 1, и купирует его сосудосуживающий эффект. Понижает пост- и преднагрузку в периферических сосудах.
Способствует снижению тонуса выносящих артериол клубочков почек и улучшает внутриклубочковую гемодинамику. Препятствует формированию диабетической нефропатии.
Фармакокинетика
Попадая в пищеварительную систему, быстро усваивается из верхних отделов кишечника. Наивысшие показатели насыщенности в сыворотке крови определяются в течение 0,5-1,5 часов после употребления.
Одновременный прием пищи задерживает усвоение активного компонента. Биотрансформируется в печени. Начинает покидать организм через 3 часа после употребления вместе с мочой.
При заболеваниях почек период полуэлиминации может увеличиться до 32 часов.
От чего помогает
Назначается при нарушениях артериального давления, вызванного такими патологиями, как:
- артериальная гипертензия;
- хроническая сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда;
- снижения функций левого желудочка;
- диабетическая нефропатия.
Противопоказания
Не назначается, если в истории болезни имеется информация о таких состояниях, как:
- индивидуальная непереносимость данного средства и прочих ингибиторов АПФ;
- дисфункции почек, почечная недостаточность;
- трансплантация почек;
- патологии печени, печеночная недостаточность;
- гиперкалиемия;
- ангионевротический отек;
- двусторонний стеноз почечных артерий;
- нарушения кровотока.
Не назначается при беременности и в лактационный период. Не рекомендуется лицам до 18 лет.
Назначается с осторожностью при таких состояниях, как:
- ишемия;
- цереброваскулярные нарушения;
- гиперальдостеронизм;
- патологии соединительной ткани;
- сахарный диабет.
Требует корректировки доз при назначении возрастным пациентам, а также людям с нарушениями почечного кровотока и проходящим гемодиализ.
Дозировки
Режим и продолжительность применения определяются врачом в индивидуальном порядке.
При инфаркте миокарда
Прописывают по прошествии 2 суток после окончания острой стадии. Рекомендованная схема:
- в первые 3 дня принимают по 6,25 мг дважды в сутки;
- в последующую неделю — по 12,5 мг дважды в день;
- затем 2-3 недели — по 12,5 трижды в сутки.
При хорошей переносимости каптоприла назначается длительное лечение в дозировке 25-50 мг трижды в день.
При давлении начальная дозировка препарата — 12,5 мг через каждые 12 часов.
При давлении
Начальная дозировка препарата — 12,5 мг через каждые 12 часов. Разовый объем может быть увеличен через 3-4 недели приема. При регулярных высоких показателях артериального давления назначается в терапевтическом объеме 0,05 г 2 или 3 раза в день. Максимальная доза — 0,15 г в сутки.
Хронической сердечной недостаточности
Выписывается в комплексных схемах терапии вместе с диуретиками. Начальная дозировка — 6,25 мг трижды в сутки. При необходимости дозировки могут постепенно повышаться до 25-50 мг (2-3 раза в день).
При диабетической нефропатии
Инсулинозависимым пациентам на начальных этапах лечения назначается в минимальных дозах. Постепенно количество увеличивают до 25 мг через каждые 8 часов или по 0,05 г через каждые 12 часов.
Как принимать Каптоприл-Акос
Назначается перорально за 1 час до приема пищи.
Подъязычный прием используют для купирования гипертонического криза.
Под язык или запивать
Официальных данных относительно способа приема нет. Считается, что подъязычный прием способствует ускорению начала действия препарата.Такой метод используют для купирования гипертонического криза.
Через сколько действует
Оптимальный эффект наступает в течение 0,5-1,5 часов после применения.
Как часто можно пить
Принимают через каждые 8-12 часов.
Побочные действия Каптоприла-Акос
Прием препарата может спровоцировать снижение артериального давления, признаки тахикардии и гипотензии. Возможно проявление и других нежелательных реакций.
Желудочно-кишечный тракт
Дискомфорт в эпигастрии, тошнота, нарушения в работе ЖКТ, дисфункции вкусовых рецепторов, увеличение активности печеночных трансаминаз. В редких случаях — возникновение симптомов гепатита, панкреатита.
Органы кроветворения
Развитие нейтропении, анемии, тромбоцитопении, агранулоцитоза.
Центральная нервная система
Головные боли, головокружение, общая слабость, снижение концентрации внимания, проявления парестезии.
Со стороны мочевыделительной системы
Увеличение концентрации мочевины и креатинина в организме.
Со стороны дыхательной системы
Приступообразный кашель.
Со стороны кожных покровов
Кожные высыпания, зуд, приливы крови к лицу, ощущение жара, лимфоаденопатия.
Со стороны мочеполовой системы
Олигурия, импотенция.
Аллергии
Синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке, анафилактический шок и др.
Влияние на способность управлять механизмами
Требует осторожности на начальных этапах применения.
Особые указания
Артериальную гипотензию, появившуюся после приема данного фармакологического продукта, устраняют компенсированием влаги в организме.
На фоне приема препарата могут возникать ложноположительные реакции на определение кетоновых тел.
Применение при беременности и в период лактации
Не рекомендуется.
Совместимость с алкоголем
Не совместим.
Передозировка Каптоприла-Акос
Нарушение режима дозирования данного средства приводит к резко возникающей гипотензии вплоть до формирования внезапной сердечно-сосудистой недостаточности (с потерей сознания и угрозой смерти), инфаркту миокарда, нарушению кровоснабжения головного мозга, нехватке кислорода, тромбоэмболическим осложнениям.
Развитие подобных состояний требует экстренной медицинской помощи.
Взаимодействие с другими препаратами
- Не используют в сочетательных схемах с калийсодержащими медикаментами (у лиц, имеющих почечные патологии и у инсулинозависимых пациентов).
- В сочетании с приемом иммунодепрессантов и цитостатиков может спровоцировать развитие лейкопении.
- В сочетании с НПВС увеличивает вероятность формирования почечных дисфункций.
- В комплексе с Азатиоприном способствует развитию анемии.
- В комплексе с Аллопуринолом увеличивает вероятность развития дисфункций крови и усиление побочных действий.
Всасываемость препарата снижается при употреблении эритропоэтинов, индометацина и ибупрофена.
Способствует увеличению насыщенности крови Дигоксином.
Провоцирует формирование гипогликемии при единовременном приеме с инсулином и гипогликемическими пероральными средствами.
Аналоги
Заменителями являются:
- Алкадил;
- Ангиоприл-25;
- Блокордил;
- Веро-Каптоприл;
- Капотен
- Каптоприл;
- Катопил;
- Эпситрон и др.
В составе заменителей имеются отличия в дозировках активного вещества, поэтому давление может упасть сильнее и более резко.
Чем отличается Каптоприл от Каптоприл-Акос
Являются синонимами с идентичным составом, выпущенными разными производителями.
Условия отпуска из аптеки
По рецепту на латинском языке.
Можно ли купить без рецепта
В некоторых интернет-аптеках можно заказать без рецепта.
Цена на Каптоприл-Акос
Минимальная стоимость в российских аптеках — 8 рублей и выше.
Условия хранения препарата
В температурном диапазоне 0..+25°С. Прятать от детей.
Капотен и Каптоприл — лекарства от гипертонии и сердечной недостаточности
Срок годности
5 лет с момента изготовления.
Производитель
ОАО Синтез, Россия.
Отзывы врачей и пациентов о Каптоприле-Акос
Телегина А.В., терапевт, г. Омск
Является дженериком Капотена. Используется пациентами при повышении давления и купировании гипертонического криза, но в большинстве случаев уступает оригиналу по эффективности воздействия.
Алина, 26 лет, г. Новосибирск
У моей мамы гипертония. Этот препарат ей порекомендовал врач в поликлинике. После курса приема данного лекарства ее состояние улучшилось. Сейчас мама принимает его только при внезапном повышении давления и считает, что этот препарат ей хорошо помогает.
Каптоприл Акос ― надежная защита от инсультов и инфарктов!
Данный медикамент выпускается в таблетированной форме, его производителем является российская фармацевтическая компания ООО «Синтез».
В лечебных и профилактических целях данный препарат принимают за час до употребления пищи.
Дозировка медикамента определяется доктором в индивидуальном порядке. Поскольку таблетки Каптоприл Акос, перед их употреблением следует внимательно ознакомиться с инструкцией.
Форма выпуска и состав
Лекарственный препарат Каптоприл Акос от российской фармацевтической компании ООО «Синтез» выпускается в форме таблеток или капсул, которые могут иметь различную массу ― 12,5, 25, а также 50 миллиграмм.
Основным действующим компонентом данного медикамента является каптоприл. Помимо него, в составе присутствуют и некоторые вспомогательные компоненты, включающие в себя:
- лактозу;
- стеарат магния;
- тальк;
- кукурузный крахмал.
Фармакологическое действие
Таблетки Каптоприл Акос принадлежат к категории препаратов, оказывающих выраженное антигипертензивное действия. Они способны эффективно понижать артериальное давление благодаря расширению сосудов, а также ингибированию активности АПФ.
Вместе с этим происходит снижение артериального давления, пред- и постнагрузки на сердце, а также общего периферического сопротивления сосудов. Под воздействием препарата в большей степени расширяются артерии, чем вены. Также прием данных таблеток способствует уменьшению деградации брадикинина и увеличению синтеза простагландина.
Гипотензивное действие препарата Каптоприл Акос никоим образом не связано с активностью ренина плазмы. Эффективное снижение артериального давления наблюдается даже при среднем и низком содержании данного гормона.
- Продолжительное применение данных таблеток способствует снижению выраженности гипертрофии миокарда, а также стенок артерий резистивного типа.
- Максимальный уровень снижения артериального давления, как правило, наблюдается спустя 60-90 минут с момента приема лекарственного препарата.
- Основными действиями, которые оказывает данный медикамент, следует считать:
- нормализацию кровотока в венах и артериях;
- снижение угнетение брадикинина;
- усиление коронарного кровотока;
- выраженное уменьшение синтеза альдостерона в составе крови;
- стимуляцию процесса почечного кровоснабжения;
- значительное снижение агрегации тромбоцитов.
Показания к применению
Основными показаниями к применению таблеток Каптоприл Акос являются следующие заболевания и состояния:
Способ применения
Таблетки Каптоприл Акос следует принимать за один час до употребления пищи. Дозировка и частота приема данного препарата зависит от симптомов заболевания, а также индивидуальных особенностей организма пациента.
При гипертензии с целью снижения артериального давления обычно назначают принимать два раза в сутки по 25 мг лекарственного препарата. Если данное заболевание носит хронический характер, таблетки в указанной дозировке следует принимать трижды в сутки. Для повышения эффективности желательно чередовать таблетки Каптоприл Акос в сочетании с диуретическими средствами.
Для устранения последствий инфаркта миокарда, а также при хронической сердечной недостаточности начальная дозировка лекарственного препарата составляет 5-6 мг, принятые 2-3 раза в сутки. Впоследствии эту дозировку можно постепенно повышать, но не более, чем на 1 мг в неделю.
Максимально допустимой суточной дозировкой является 150 миллиграмм лекарственного препарата Каптоприл Акос.
Как Каптоприл Акос взаимодействует с другими лекарственными препаратами?
При употреблении таблеток Каптоприл Акос следует учесть, что существует определенный ряд лекарственных средств, в сочетании с которыми могут развиться серьезные побочные эффекты.
При совместном приеме Каптоприла Акос с цитостатиками и иммуннодепрессантами повышается риск возникновения лейкопении. Прием различных биологически активных добавок, а также препаратов, содержащих калий, может привести к развитию гиперкалиемии.
При сочетании с препаратами, предназначенными для наркоза значительно возрастает риск возникновения артериальной гипотензии в тяжелой степени.
Употреблении ацетилсалициловой кислоты способствует снижению гипотензивного эффекта каптоприла.
Побочные действия
В некоторых случаях употребление лекарственного препарата Каптоприл Акос может привести к развитию побочных явлений, которые затрагивают все важнейшие системы человеческого организма.
К основным из них относятся:
- головные боли и головокружение, астения и чрезмерное чувство усталости;
- гипотензия;
- тахикардия;
- болезненные ощущения в области желудка, запоры, расстройства ЖКТ, тошнота, панкреатит и холестаз;
- гиперкалиемия;
- значительное повышение концентрации креатинина и мочевины в составе крови;
- сухой кашель;
- отек Квинке;
- высыпания на кожных покровах;
- лимфоаденомапатия;
- бронхоспазмы.
Передозировка
При превышении максимально допустимых дозировок данного лекарственного препарата возможно возникновение таких явлений, как:
- инфаркт, остановка сердца, коллапс;
- сильно выраженное снижение артериального давления;
- нарушение процесса кровообращения в головном мозге;
- тромбоэмболическая дисфункция.
Противопоказания
Употребление таблеток Каптоприл Акос абсолютно противопоказано при:
- чрезмерной чувствительности к компонентам препарата или полной их непереносимости;
- склеродермии или других аутоиммунных заболеваний соединительной ткани;
- сахарном диабете;
- наличии ангионевротического отека в анемнезе;
- аортальном стенозе;
- двустороннем стенозе почечных артерий;
- серьезных нарушениях процесса костномозгового кроветворения;
- наличии кардиоваскулярных и цереброваскулярных заболеваний;
- частых расстройствах желудочно-кишечного тракта.
Помимо этого, данный медикамент противовоказан в детском и пожилом возрасте, а также при употреблении слишком малого объема продуктов, содержащих натрий в своем составе.
С особой осторожностью следует принимать таблетки Каптоприл Акос людям, у которых наблюдается сердечная недостаточность в хронической форме, а также артериальная гипотензия, в частности, представляющая собой последствие хирургической операции.
При беременности
Женщинам в период беременности необходимо приостановить прием лекарственного препарата Каптоприл Акос. Наибольшую опасность он представляет во втором и третьем триместрах.
Во время грудного вскармливания также нельзя употреблять эти таблетки в связи с тем, что их основное активное вещество имеет свойство выделяться вместе с материнским молоком.
Условия и сроки хранения
Срок годности препарата Каптоприл Акос составляет два года с момента их производства. Хранить эти таблетки следует в сухом и затемненном месте, недоступном для детей.
Оптимальная температура для хранения составляет 15-25⁰С.
Цена
В большинстве аптек на территории России средняя стоимость лекарственного препарата Каптоприл Акос составляет от 25 до 200 рублей, в зависимости от количества таблеток в упаковке.
В украинских аптеках приобрести медикамент Каптоприл Акос можно приблизительно за 11-87 гривен.
Аналоги
Современная фармацевтика предлагает несколько эффективных аналогов лекарственного препарата Каптоприл Акос, которые имеют идентичное действующее вещество ― каптоприл.
- Алкадил;
- Ангиоприл;
- Апо-Капто;
- Ацетен;
- Блокордил;
- Капокард;
- Капотен;
- Капофарм;
- Каприл;
- Капто;
- Кардоприл;
- Ново-Каптоприл;
- Рилкаптон;
- Систоприл;
- Тензиомин;
- Эпситрон.
Перед выбором наиболее подходящего заменителя следует проконсультироваться с опытным доктором.
Отзывы
Побочные явления, согласно утверждениями пациентов и докторов, развиваются в крайне редких случаях. Лица, которые принимали данные таблетки, отмечают невысокую цену, а также быстрое действие в плане снижения давления.
Подробнее ознакомиться с отзывами о лекарстве вы сможете в конце данной статьи.
А если вы принимали Каптоприл Акос в лечебных или профилактических целях, обязательно поделитесь своим мнением с другими посетителями сайта.
Заключение
Приступая к приему таблеток Каптоприл Акос, необходимо учесть все важные особенности, присущие им.
- Капторил Акос принимают 2-3 раза в сутки за 1 час до еды.
- Максимальная суточная дозировка препарата составляет 150 мг.
- До 18-летнего возраста данный препарат принимать нельзя.
- В периоды беременности и лактации таблетки Каптоприл Акос противопоказаны.
- При наличии сердечной и почечной недостаточности прием данного медикамента должен осуществляться под внимательным докторским контролем.
Каптоприл-АКОС : инструкция по применению
Гипотония: редко наблюдается у пациентов с неосложненной гипертонией.
Симптоматическая гипотония более типична для гипертоников со сниженным объемом крови и/или гипонатриемией в результате интенсивной диуретической терапии, низкого потребления соли, диареи, рвоты или гемодиализа.
Сниженный объем крови и натрия необходимо скорректировать перед применением КАПТОПРИЛ-АКОС, причем низкие стартовые дозы являются предпочтительными.
Следует помнить что, как и во всех случаях применения антигипертензивных лекарственных средств, снижение повышенного давления у пациентов с сердечно-сосудистыми или цереброваскуляторыми заболеваниями сопряжено с повышением риска инфаркта миокарда или инсульта. При развитии гипотонии пациента следует привести в горизонтальное положение. Для восполнения объема крови может потребоваться внутривенное введение физиологического раствора.
С осторожностью следует применять всякий раз, когда доза КАПТОПРИЛ-АКОС или диуретика увеличивается у пациентов с сердечной недостаточностью.
Реноваскулярная гипертензия: в случае поражения почек (клиренс креатинина — 40 мл/мин) начальная доза КАПТОПРИЛ-АКОС определяется в соответствии с клиренсом креатинина.
Когда у пациентов риск развития гипертензии и почечной недостаточности, с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии одной функционирующей почки лечат ингибиторами АКФ.
У этих больных, лечение должно быть начато под пристальным медицинским наблюдением со снижением дозы, поэтому в таких случаях следует проводить регулярный мониторинг функции почек во время терапии.
Отек Квинке: при лечении пациентов АКФ ингибиторами, особенно в первые недели приема, возможно развитие ангионевротического отека. Ангиодистрофия конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки или гортани может возникнуть у пациентов, получавших ингибиторы АКФ, включая КАПТОПРИЛ-АКОС.
Это может произойти в любое время независимо от длительности лечения. Тем не менее, в редких случаях, тяжелый ангионевротический отек может развиться после длительного лечения ингибитором АКФ.
В случае развития ангионевротического отека, препарат КАПТОПРИЛ-АКОС прекращают и осуществляют тщательное медицинское наблюдение до полного исчезновения симптомов. Ангиодистрофия гортани может привести к летальному исходу.
Если отек локализуется на лице, специального лечения обычно не требуется (для уменьшения выраженности симптомов могут быть применены антигистаминные препараты); в том случае, если отек распространится на язык, глотку или гортань и имеется угроза развития обструкции дыхательных путей, следует немедленно ввести эпинефрин (адреналин) подкожно (0.3-0.5 мл в разведении 1:1000). Госпитализация и наблюдение должны осуществляться, как минимум, в течение 12-24 часов до полного исчезновения симптомов отека.
Кишечный ангионевротический отек: в редких случаях у пациентов после приема ингибиторов АКФ отмечался ангионевротический отек кишечника, который сопровождался болями в брюшной полости (с тошнотой и рвотой или без них), иногда при нормальных значениях активности С-1-эстеразы и без предшествующего отека лица. Отек кишечника следует включить в спектр дифференциальной диагностики пациентов с жалобами на боли в брюшной полости при приеме ингибиторов АКФ.
Кашель: кашель часто наблюдается при приеме ингибиторов АКФ. Этот кашель непродуктивный, исчезает при прекращении приема АКФ ингибитора.
Гиперкалиемия: риск развития гиперкалиемии при применении ингибитора АКФ повышен у пациентов с почечной недостаточностью и сахарным диабетом, а также принимающих калейсберегающие диуретики, препараты калия или другие препараты, вызывающие увеличение содержания калия в крови (например, гепарин). Следует избегать одновременного применения калийсберегающих диуретиков и препаратов калия. С осторожностью назначают больным, находящимся на малосолевой или бессолевой диете (повышенный риск развития гипотензии) и гиперкалиемии.
Печеночная недостаточность: в редких случаях при приеме ингибиторов АКФ отмечается синдром, начинающийся появлением холестатической желтухи, переходящий в молниеносный гепатонекроз, иногда с летальным исходом.
Механизм развития данного синдрома неизвестен.
Если у пациента, получающего терапию ингибиторами АКФ, развивается желтуха или отмечается выраженное повышение активности печеночных ферментов, следует прекратить лечение препаратом КАПТОПРИЛ-АКОС и установить наблюдение за пациентом.
Литий: комбинация каптоприла и лития не рекомендуется.
Аортальный и митральный стеноз/обструктивная кардиомиопатия: ингибиторы АКФ следует принимать с осторожностью у пациентов с клапанным аортальным стенозом и обструкцией выносящего тракта левого желудочка в случае кардиогенного шока и гемодинамическим нарушением.
Нейтропения/агранулоцитоз: при приеме АКФ ингибиторов, включая КАПТОПРИЛ-АКОС, зарегистрированы случаи нейтропении/агранулоцитоза, тромбоцитопении и анемии. У пациентов с нормальной функцией почек и другими осложняющими факторами нейтропения встречается очень редко.
Каптоприл следует использовать с особой осторожностью у пациентов с коллагенозами сосудистыми заболеваниями, при иммунодепрессантной терапии, лечении аллопуринолом или прокаинамидом, или в сочетании этих осложняющих факторов, особенно если уже есть существующие нарушения функции почек. У некоторых из этих пациентов развились серьезные инфекции, которые в ряде случаев были резистентны к интенсивной антибактериальной терапии.
Если каптоприл используется у таких пациентов, необходимо контролировать количество лейкоцитов до начала лечения и затем каждые 2 недели в течение первых 3 месяцев терапии каптоприлом и периодически после этого.
Во время лечения все пациенты должны быть проинструктированы, чтобы сообщать о любых признаках инфекции (например, боль в горле, повышение температуры). Каптоприл следует отменить, если имеется нейтропения (нейтрофилы менее 1000/мл3). У большинства больных количество нейтрофилов быстро возвращается к норме при прекращении приема каптоприла.
Протеинурия: протеинурия может появиться у пациентов с почечной недостаточностью функции или в ответ на высокие дозы ингибиторов АКФ (>150 мг/день). Нефротический синдром возникает у 1/5 пациентов с протеинурией.
В большинстве случаев протеинурия уменьшается или исчезает через 6 месяцев вне зависимости от приема каптоприла.
Показатели функции почек (концентрации азота мочевины в крови и креатинина) у пациентов с протеинурией почти всегда были в пределах нормы.
Кишечная ангиодистрофия: в редких случаях при приеме КАПТОПРИЛ-АКОС отмечалась кишечная ангиодистрофия, которая сопровождалась болями в брюшной полости (с тошнотой и рвотой или без них), при этом следует проводить мониторинг желудочно-кишечного тракта, УЗИ.
Анафилактоидные реакции во время десенсибилизации: угрожающие жизни анафилактические реакции отмечаются редко у пациентов, которым проводится десенсибилизация на фоне приема каптоприла. Развитие этих реакций удается избежать, если при десенсибилизации временно отменяют каптоприл. В связи с этим следует проявлять осторожность при проведении десенсибилизации на фоне приема каптоприла.
Риск гипокалиемии: комбинация ингибитора АПФ с тиазидными мочегонными не исключает возникновение гипокалиемии, потому необходимо постоянно контролировать уровень калия в сыворотке.
Лактоза: КАПТОПРИЛ-АКОС содержит лактозу, поэтому его не следует использовать в случаях врожденной галактоземии, синдроме недостаточности всасывания глюкозы и галактозы или синдромах, связанных с недостаточностью лактазы (редкие заболевания нарушения обмена веществ).
Хирургия/анестезия: при больших хирургических вмешательствах может возникнуть гипотония при применении анестетиков. Гипотония может быть устранена коррекцией циркулирующего объема крови.
Больные сахарным диабетом: в первые месяцы приема АКФ ингибиторов больными сахарным диабетом необходимо более тщательно контролировать сахар в крови.
Расовая принадлежность: как и другие ингибиторы АКФ, каптоприл менее эффективен в снижении артериального давления у пациентов с темным цветом кожи, чем у больных европеоидной расы вследствие преобладания низких фракций ренина у пациентов с темным цветом кожи.
Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы: сообщалось о случаях артериальной гипотензии, обмороке, инсульте, гиперкалиемии и нарушениях функции почек (включая острую почечную недостаточность) у восприимчивых пациентов, особенно при одновременном применении с лекарственными препаратами, которые влияют на эту систему. Поэтому двойная блокада РААС в результате сочетания ингибитора АКФ, БРА II, или Алискиреном не рекомендуется. Сочетание с Алискиреном противопоказано у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек (СКФ < 60 мл/мин/1.73 м3). Необходимо тщательное наблюдение специалиста и обязательный мониторинг функции почек, водно-электролитного баланса, артериального давления. Это относится к назначению кандесартана или валсартана в качестве дополнительной терапии к ингибиторам АКФ у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Проведение двойной блокады РААС под тщательным наблюдением специалиста и обязательным мониторингом функции почек, водно-электролитного баланса и артериального давления, возможно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью при непереносимости антагонистов альдостерона (спиронолактона), у которых наблюдается персистирование симптомов хронической сердечной недостаточности, несмотря на проведение иной адекватной терапии.
- Ингибиторы АКФ также следует принимать с осторожностью при следующих заболеваниях:
- — двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией;
- — состояние после трансплантации почки;
- — стеноз устья аорты и аналогичные обструктивные изменения, затрудняющие отток крови из левого желудочка.
- Лекарственное средство содержит лактозу, поэтому его не следует применять пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа, или мальабсорбция глюкозы-галактозы.
Беременность: препарат КАПТОПРИЛ-АКОС не следует применять в первом триместре беременности. Соответствующих контролирующих исследований применения ингибиторов АПФ у беременных не проводилось.
Имеющиеся ограниченные данные о воздействии препарата в первом триместре беременности свидетельствуют о том, что применение ингибиторов АПФ не приводит к порокам развития плода, связанных с фетотоксичностью.
Если применение ингибитора АПФ считается необходимым, пациентки, планирующие беременность, должны быть переведены на альтернативную гипотензивную терапию, имеющую установленный профиль безопасности для применения во время беременности.
Известно, что длительное воздействие ингибиторов АПФ на плод во второй и третий триместрах беременности может приводить к нарушению его развития (снижению функции почек, олигогидрамниону, замедлению оссификации костей черепа) и развитию осложнений у новорожденного (таких как, почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия).
Если пациентка получила препарат КАПТОПРИЛ-АКОС по время второго и третьего триместра беременности, рекомендуется провести ультразвуковое исследование для оценки состояния костей черепа и функции почек плода. Применение ингибиторов АПФ во время беременности может вызвать нарушения развития и смерть плода. При установлении факта беременности применение препарата КАПТОПРИЛ-АКОС следует прекратить как можно быстрее.
Особенности влияние лекарственного препарата на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами
В период лечения необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы.
Каптоприл-АКОС : инструкция по применению
Каптоприл-АКОС назначают внутрь за 1 час до еды. Режим дозирования устанавливают индивидуально. При титровании дозы препарата каптоприл по заявленным показаниям необходимо использовать каптоприл в лекарственной форме: таблетки по 12,5 мг.
При артериальной гипертензии лечение начинают с наименьшей эффективной дозы 12,5 мг 2 раза в день (редко с 6,25 мг 2 раза в день). Следует обратить внимание на переносимость первой дозы в течение первого часа.
Если при этом развилась артериальная гипотензия, больного надо перевести в горизонтальное положение (такая реакция на первую дозу не должна служить препятствием к дальнейшей терапии). При необходимости дозу постепенно (с интервалом в 2-4 недели) увеличивают до достижения оптимального эффекта.
При мягкой или умеренной артериальной гипертензии обычная поддерживающая доза составляет 25 мг 2 раза в сутки; максимальная доза — 50 мг 2 раза в сутки. При тяжелой артериальной гипертензии максимальная доза — 50 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 150 мг.
У пожилых больных начальная доза составляет 6,25 мг 2 раза в сутки.
При хронической сердечной недостаточности назначают вместе с диуретиками и/или в комбинации с препаратами наперстянки (во избежание начального чрезмерного снижения артериального давления, перед назначением Каптоприла-АКОС диуретик отменяют или уменьшают дозу). Начальная доза составляет 6,25 мг или 12,5 мг 3 раза в день, при необходимости дозу увеличивают постепенно (с интервалами не менее 2-х недель) до 25 мг 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 150 мг.
При нарушениях функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии, применение Каптоприла-АКОС можно начинать уже через 3 дня после инфаркта миокарда.
Начальная доза составляет 6,25 мг/сут, затем суточную дозу можно увеличивать до 37,5-75 мг за 2-3 приема (в зависимости от переносимости препарата). При необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной дозы — 150 мг/сут. При развитии артериальной гипотензии может потребоваться снижение дозы.
Последующие попытки применения максимальной суточной дозы 150 мг должны основываться на переносимости больными Каптоприла-АКОС.
При диабетической нефропатии назначают в суточной дозе 75-100 мг/сут за 2-3 приема. При инсулинзависимом диабете с микроальбуминурией (выделение альбумина 30-300 мг в сутки) доза препарата составляет 50 мг 2 раза в день. При общем клиренсе белка более 500 мг в день препарат эффективен в дозе 25 мг 3 раза в день.
При умеренной степени нарушения функции почек (клиренс креатинина (КК) — не менее 30 мл/мин/1,73 м ) Каптоприл-АКОС можно назначать в дозе 75-100 мг/сут.
При более выраженной степени нарушений функции почек (КК — менее 30 мл/мин/1,73 м ) начальная доза должна составлять не более 12,5 мг/сут; в дальнейшем, при необходимости, дозу Каптоприла-АКОС постепенно повышают через достаточно длительные интервалы времени, но используют меньшую, чем в случае лечения артериальной гипертензии, суточную дозу препарата. При необходимости назначают петлевые диуретики, а не диуретики гиазидного ряда.
Каптоприл-АКОС — инструкция по применению, цены, отзывы
На странице приведена информация о лекарственном препарате Каптоприл-АКОС — инструкция представлена в свободном переводе. Для более точных сведений просим обращаться к аннотаци производителя. Имеющиеся инструкции к препаратам не являются основанием для самолечения.
Производители: Синтез
Действующие вещества
Класс заболеваний
- Не указано. См. инструкцию
Клинико-фармакологическая группа
- Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действия
Фармакологическая группа
Показания к применению препарата Каптоприл-АКОС
Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии. Диабетическая нефропатия при сахарном диабете 1 типа (при альбуминурии более 30 мг/).
Форма выпуска препарата Каптоприл-АКОС
таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2; таблетки 25 мг; банка (баночка) 20, пачка картонная 1; таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4; таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3; таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 2; таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 4; таблетки 25 мг; банка (баночка) 40, пачка картонная 1; таблетки 25 мг; банка (баночка) полимерная 50, пачка картонная 1; таблетки 25 мг; банка (баночка) 50, пачка картонная 1; таблетки 25 мг; банка (баночка) полимерная 20, пачка картонная 1; таблетки 25 мг; банка (баночка) полимерная 40, пачка картонная 1; таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 1; таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 3;
таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;
Фармакодинамика
Антигипертензивное средство, ингибитор АПФ. Механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, что приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников).
Кроме того, каптоприл, по-видимому, оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему, препятствуя распаду брадикинина. Гипотензивный эффект не зависит от активности ренина плазмы, снижение АД отмечают при нормальной и даже сниженной концентрации гормона, что обусловлено воздействием на тканевую РААС. Увеличивает коронарный и почечный кровоток.
Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.
При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Способствует снижению содержания натрия у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены.
Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Понижает тонус выносящих артериол клубочков почек, улучшая внутриклубочковую гемодинамику, препятствует развитию диабетической нефропатии.
Фармакокинетика
После приема внутрь не менее 75% быстро абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи уменьшает всасывание на 30-40%. Cmax в плазме крови достигается через 30-90 мин. Связывание с белками, преимущественно с альбумином, составляет 25-30%. Выделяется с грудным молоком.
Метаболизируется в печени с образованием дисульфидного димера каптоприла и каптоприл-цистеиндисульфида. Метаболиты фармакологически неактивны.
T1/2 составляет менее 3 ч и увеличивается при почечной недостаточности (3.5-32 ч). Более 95% выводится почками, 40-50% в неизмененном виде, остальная часть — в виде метаболитов.
При хронической почечной недостаточности кумулирует.
Следует иметь в виду, что применение каптоприла во II и III триместрах беременности может вызывать нарушения развития и гибель плода. При установленной беременности каптоприл следует немедленно отменить.
Каптоприл выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, наличие анамнестических сведений о развитии отека Квинке при предшествующем назначении ингибиторов АПФ, наследственный или идиопатический отек Квинке, первичный гиперальдостеронизм, беременность, кормление грудью.
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: утомляемость, головокружение, головная боль, угнетение ЦНС, сонливость, спутанность сознания, депрессия, атаксия, судороги, ощущение онемения или покалывания в конечностях, нарушения зрения и/или обоняния. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипотензия, в т.ч.
ортостатическая, стенокардия, инфаркт миокарда, нарушение ритма сердца (предсердная тахи- или брадикардия, мерцательная аритмия), сердцебиение, острое нарушение мозгового кровообращения, периферические отеки, лимфаденопатия, анемия, боль в грудной клетке, тромбоэмболия легочной артерии, нейтропения, агранулоцитоз (0,2% — у больных с нарушением функции почек, 3,7% — на фоне коллагенозов), тромбоцитопения, эозинофилия. Со стороны респираторной системы: бронхоспазм, одышка, интерстициальный пневмонит, бронхит, непродуктивный сухой кашель. Со стороны органов ЖКТ: анорексия, нарушение вкуса, стоматит, язвенные поражения слизистой оболочки полости рта и желудка, ксеростомия, глоссит, затруднение глотания, тошнота, рвота, диспепсия, метеоризм, боль в животе, запор или диарея, панкреатит, поражение печени (холестаз, холестатический гепатит, гепатоцеллюлярный некроз). Со стороны мочеполовой системы: нарушение функций почек, олигурия, протеинурия, импотенция. Со стороны кожных покровов: покраснение кожи лица, сыпь, зуд, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, пемфигус, опоясывающий лишай, алопеция, фотодерматит. Аллергические реакции: синдром Стивенса — Джонсона, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок и др.
Прочие: повышение температуры тела, озноб, сепсис, артралгия, гиперкалиемия, гинекомастия, сывороточная болезнь, повышение содержания в крови печеночных ферментов, азота мочевины, ацидоз, положительная реакция при проведении теста на антитела к ядерному антигену.
Способ применения и дозы
При приеме внутрь начальная доза — по 6.25-12.5 мг 2-3 При недостаточном эффекте дозу постепенно увеличивают до 25-50 мг 3 При нарушениях функции почек суточную дозу следует уменьшить.
Максимальная суточная доза составляет 150 мг.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении с иммунодепрессантами, цитостатиками повышается риск развития лейкопении.
При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (в т.ч. спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, заменителями соли и БАД к пище, содержащими калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к.
ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.
При одновременном применении ингибиторов АПФ и НПВС повышается риск развития нарушений функции почек; редко наблюдается гиперкалиемия.
При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками или тиазидными диуретиками возможна выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы диуретика, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению антигипертензивного действия каптоприла. Имеется риск развития гипокалиемии. Повышение риска развития нарушений функции почек.
При одновременном применении со средствами для наркоза возможна тяжелая артериальная гипотензия.
При одновременном применении с азатиоприном возможно развитие анемии, что обусловлено угнетением активности эритропоэтина под влиянием ингибиторов АПФ и азатиоприна. Описаны случаи развития лейкопении, что может быть связано с аддитивным угнетением функции костного мозга.
При одновременном применении с аллопуринолом повышается риск развития гематологических нарушений; описаны случаи развития тяжелых реакций повышенной чувствительности, включая синдром Стивенса-Джонсона.
При одновременном применении алюминия гидроксида, магния гидроксида, магния карбоната уменьшается биодоступность каптоприла.
Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах может уменьшать антигипертензивное действие каптоприла. Окончательно не установлено, уменьшает ли ацетилсалициловая кислота терапевтическую эффективность ингибиторов АПФ у пациентов с ИБС и сердечной недостаточностью. Характер этого взаимодействия зависит от течения заболевания.
Ацетилсалициловая кислота, ингибируя ЦОГ и синтез простагландинов, может вызывать вазоконстрикцию, что приводит к уменьшению сердечного выброса и ухудшению состояния пациентов с сердечной недостаточностью, получающих ингибиторы АПФ.
Имеются сообщения о повышении концентрации дигоксина в плазме крови при одновременном применении каптоприла с дигоксином.
Риск развития лекарственного взаимодействия повышен у пациентов с нарушениями функции почек.
При одновременном применении с индометацином, ибупрофеном уменьшается антигипертензивное действие каптоприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ).
При одновременном применении с инсулинами, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности к глюкозе.
При одновременном применении ингибиторов АПФ и интерлейкина-3 существует риск развития артериальной гипотензии.
При одновременном применении с интерфероном альфа-2а или интерфероном бета описаны случаи развития тяжелой гранулоцитопении.
При переходе с приема клонидина на каптоприл антигипертензивное действие последнего развивается постепенно. В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих каптоприл, возможно резкое повышение АД.
При одновременном применении лития карбоната увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, сопровождающаяся симптомами интоксикации.
При одновременном применении с миноксидилом, нитропруссидом натрия усиливается антигипертензивное действие.
При одновременном применении с орлистатом возможно уменьшение эффективности каптоприла, что может привести к повышению АД, гипертоническому кризу, описан случай кровоизлияния в мозг.
При одновременном применении ингибиторов АПФ с перголидом возможно усиление антигипертензивного эффекта.
При одновременном применении с пробенецидом уменьшается почечный клиренс каптоприла.
При одновременном применении с прокаинамидом возможно повышение риска развития лейкопении.
При одновременном применении с триметопримом возникает риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушениями функции почек.
При одновременном применении с хлорпромазином возникает риск развития ортостатической гипотензии.
При одновременном применении с циклоспорином имеются сообщения о развитии острой почечной недостаточности, олигурии.
Полагают, что возможно уменьшение эффективности антигипертензивных средств при одновременном применении с эритропоэтинами.
Лечение проводится под регулярным врачебным контролем. До начала лечения (за 1 нед) предшествующую гипотензивную терапию следует отменить. У больных со злокачественным течением гипертензии каждые 24 ч постепенно увеличивают дозу до достижения максимального эффекта под контролем АД.
Во время терапии необходим мониторинг АД, картины периферической крови (перед началом лечения, в первые 3–6 мес лечения и с периодическими интервалами в дальнейшем до 1 года, особенно у больных с повышенным риском нейтропении), уровня белка, калия в плазме, азота мочевины, креатинина, функции почек, массы тела, диеты.
При развитии гипонатриемии, дегидратации необходима коррекция режима дозирования (уменьшение дозы). Макулопапулезная или уртикарная (реже) сыпь возникает в течение первых 4 нед лечения, исчезает при уменьшении доз, отмены препарата и введении антигистаминных средств.
Дозозависимая нейтропения развивается в течение 3 мес после начала терапии (максимальное уменьшение числа лейкоцитов наблюдается в течение 10–30 дней и сохраняется около 2 нед после отмены препарата).
Кашель (чаще наблюдается у женщин) чаще появляется в течение первой недели (от 24 ч до нескольких мес) терапии, сохраняется во время лечения и прекращается через несколько дней после окончания терапии. Нарушение вкуса и понижение массы тела обратимы и восстанавливаются через 2–3 мес терапии.
Необходима осторожность при проведении оперативных вмешательств (включая стоматологические), особенно при использовании общих анестетиков, оказывающих гипотензивное действие. При развитии холестатической желтухи и прогрессировании фульминантного некроза печени лечение следует прекратить.
Необходимо избегать проведения гемодиализа через высокопроизводительные мембраны из полиакрилонитрилметааллилсульфата (например, АN69), гемофильтрации или ЛНП-афереза (возможно развитие анафилаксии или анафилактоидных реакций). Гипосенсибилизирующая терапия может повышать риск развития анафилактических реакций. Рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков во время лечения. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Особые указания при приеме препарата Каптоприл-АКОС
В случае пропуска дозы последующую дозу не удваивают. При проведении теста на ацетонурию возможен положительный результат.
Условия хранения
Список Б.: В сухом месте, при температуре 15–25 °C.
Срок годности
24 мес.
АТХ-классификация:
- C Сердечно-сосудистая система
- C09 Препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему
- C09A Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)
- C09AA Ингибиторы АПФ
Источник информации портал: www.eurolab.ua
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
В связи с ростом случаев выявления гипертонии все чаще люди используют дома тонометры для контроля давления....
24 01 2021 2:34:19
Логическое мышление человека – это операционный процесс мыслительной деятельности, при котором он оперирует конкретными и четкими понятиями. Логическое мышление способствует...
23 01 2021 20:43:47
Сейчас принимаю курс таблеток( индап, карсил, капилар, брусничный лист)....
22 01 2021 1:52:11
Успокоиться и перестать нервничать перед экзаменом является основным залогом успешной сдачи, поскольку помогает исключительно легкое волнение, мобилизующее силы...
21 01 2021 2:17:17
Как намекнуть парню, что он мне нравится? Прежде, чем посвящать часы изобретению стратегий намеков, стоит провести разведку, есть ли у него отношения или проявление чувства к кому-то...
20 01 2021 10:12:33
Проблемы в работе сердца могут застигнуть совершенно неожиданно....
19 01 2021 11:22:58
Амбициозность – это специфическая черта характера, в которую каждый субъект вкладывает собственный смысл. Зачастую индивиды не сходятся во мнениях амбициозность это хорошо или плохо...
18 01 2021 3:13:28
Постоянные физические и эмоциональные нагрузки, вредные привычки и неправильное питание – основные причины гипертонии в молодом возрасте....
17 01 2021 10:12:58
Упрямый ребенок – это ребенок, вызывающий своим поведением проблемы эмоционального и воспитательного характера (в семье, детском саду, школе), такие как наличие постоянных споров...
16 01 2021 15:38:28
О чем говорить с девушкой, чтобы приковать ее исключительный интерес? Конечно, это же о ней самой! Выбирая темы для вашего общения, останавливайтесь на позитивных!...
15 01 2021 5:10:44
Алкогольный абстинентный синдром – это состояние, возникающее после длительного принятия алкогольных напитков. Чтобы определить алкогольный абстинентный синдром и выявить его отличие от обычного похмелья следует узнать о его признаках...
14 01 2021 21:59:34
Как расстаться с девушкой? Грань между тем, как прекратить отношения и донести до девушки, что возврата нет и тем, чтобы остаться галантным и человечным, тонка....
13 01 2021 0:25:22
Повышенный холестерин у женщин: о чем это говорит и что надо делать – в самую первую очередь....
12 01 2021 1:13:29
Когда человек испытывает физические нагрузки, возрастает пульс, а потребность сердца в кислороде увеличивается....
11 01 2021 15:17:30
В процессе снижения абсорбции молекул холестерола из тонкого отдела кишечника, его накопление в составе клеток печени также снижается, соответственно уменьшается его запас....
10 01 2021 14:59:44
Инертность – это термин, использующийся в нескольких направлениях относительно характеристики человека. Инертность развивается при столкновении с одинаковыми задачами...
09 01 2021 18:12:12
Серьёзное заболевание печени, которое сопровождается общим отравлением организма и разрушением гепатоцитов (клетки печени), называют гепатит А....
08 01 2021 21:42:51
Магний – один из важнейших микроэлементов, который необходим для правильной и чёткой работы нашего организма....
07 01 2021 1:47:28
Постоянные головные боли, ухудшение самочувствия нельзя оставлять без внимания....
06 01 2021 19:58:35
Стадии конфликта. Социологи утверждают, что конфликтное взаимодействие является нормальным состоянием социума. Принято выделять четыре понятия стадии конфликтов...
05 01 2021 20:18:53
Пожалуй, в жизни каждого человека бывали периоды упадка сил....
04 01 2021 14:37:41
Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D....
03 01 2021 16:31:39
Ароматы и свойства цветочных эфирных масел весьма разнообразны....
02 01 2021 13:23:43
Обсессия – это навязчивые состояния, представляющие собой непроизвольные мысли, нежелательные идеи или представления, которые возникают периодически...
01 01 2021 6:45:52
В основе самых смертоносных болезней 21 века – инфаркта миокарда, инсульта лежит нарушение обмена жиров – липопротеинов очень низкой, промежуточной, высокой плотности, триглицеридов....
31 12 2020 7:21:38
В свое время такая патология, как сердечный горб, являлась довольно распространенным явлением....
30 12 2020 18:52:18
Повышение самооценки является насущной проблемой практически каждого. Ведь именно от величины самооценки зависит дальнейшая жизнь и успешность индивида....
29 12 2020 8:13:44
Интеллектуализация – это попытка бессознательно уйти от чувств, абстрагировавшись. Интеллектуализация относится к механизмам защиты психики от фрустрационных факторов...
28 12 2020 19:19:41
Диссоциативное расстройство – это целый комплекс психических нарушений личности, который характеризуется трансформациями или расстройствами ряда процессов...
27 12 2020 17:33:48
Обморок – это состояние, характеризуемое недолговременной потерей сознания. Обморок потеря сознания – это так называемый защитный рефлекс головного мозга. Характерные признаки обморока следующие: холодная испарина, бледность покровов кожи или легкий румянец...
26 12 2020 13:54:44
В рейтинге сердечно-сосудистых заболеваний лидирующие позиции занимает гипертония....
25 12 2020 6:41:40
Летаргический сон – это отклонение, специфическое состояние, сходное внешними признаками с глубоким сном. Летаргический сон сегодня остается загадочным и слабо изученным феноменом...
24 12 2020 20:32:49
Этим вопросом задаются многие пациенты, которые хоть единожды столкнулись с проблемой гипертонии....
23 12 2020 12:20:21
Что такое симпатия? Симпатия – это ощущение эмоциональной предрасположенности к объекту. От греч. «sympatheia» – «влечение», что означает субъективное впечатление притягательности...
22 12 2020 19:42:21
Секрет успеха обеспеченных людей кроется в психологии мышления, которое кардинально разнится от мышления бедного обывателя. Развить мышление богатого человека непросто...
21 12 2020 17:22:11
Гипертония встречается у 40% взрослых людей в России....
20 12 2020 18:35:19
Типы темперамента – это объединение субъективных особенностей личности индивида, обладающих устойчивостью и некоторой степенью врожденности, связанные с динамическими проявлениями, а не содержательными....
19 12 2020 19:47:20
В течение долгого времени единственным методом массовой диагностики туберкулеза являлась проба Манту....
18 12 2020 23:29:38
Как все успевать и жить полной жизнью? Необходимо учитывать все сферы своей жизни, ведь паузы можно заполнять не только рабочими моментами. Не нужно стремиться выполнить все сразу...
17 12 2020 20:38:38
Гипертоническая болезнь – одно из самых коварных заболеваний, очень часто приводящее к смерти от коронарных дисфункций....
16 12 2020 1:15:11
Безусловная любовь – это одна из значительных концепций в сферах, посвященных человеческой душе, чувствам и взаимодействиям, таких как психология, религия и философское понятие...
15 12 2020 0:33:33
Пацифизм - это идеология или же философия, как угодно, которая пропагандирует лояльный и толерантный способ решения конфликтов, будь то политические или узко социальные конфликты...
14 12 2020 22:59:58
Атаканд оказывает мочегонное действие, форсирует мочеиспускание, оказывая гипотензивное (снижающее давление) действие....
13 12 2020 13:34:20
Гепатит С (gepatit C) – воспалительное заболевание печени инфекционной этиологии....
12 12 2020 19:10:32
В настоящее время в каждой стране мира существует огромное количество пациентов, имеющих проблемы с уровнем артериального давления....
11 12 2020 4:52:21
Вспыльчивость – это тяготение к ненормальным, чрезмерным эмоциональным проявлениям, взрывным реакциям на рядовые раздражители, несдержанности, предрасположенность к гневливости...
10 12 2020 5:15:21
Сензитивность – это характеристика человека, выражающая повышенную, индивидуальную чувствительность к внешним событиям и сопровождающаяся тревожностью перед новыми происшествиями...
09 12 2020 10:47:17
Лечение мёдом применяется при широком спектре заболеваний начиная от простой простуды и заканчивая аутоиммунными заболеваниями....
08 12 2020 11:17:26
Компенсация в психологии – это механизм защиты психики, направленный на самостоятельное преодоление негативных качеств, реально существующих или субъективно воспринимаемых человеком...
07 12 2020 20:25:14
Более широкое понимание, что такое расизм, определение его основных моментов даётся в любых биологических идеологиях о человеческом распределении. Расизм представляет собой...
06 12 2020 18:12:17
Печень является своеобразным человеческим фильтром всего организма....
05 12 2020 23:49:24
Как бросить курить? Считается, что приблизительно 70% с числа активных курильщиков грезит об освобождении от данной губительной привычки. Часто любители «пошмалить» создают ритуалы...
04 12 2020 19:40:54
Цирроз печени – терминальная стадия многих печеночных патологий....
03 12 2020 7:40:54
Разработки в сфере фармакологии уже давно направлены на то, чтобы минимизировать возможные осложнения и снизить смертность у людей, находящихся в группе риска....
02 12 2020 8:19:29
Говоря о бездрожжевой выпечке, подразумевают изделие, изготовленное только на натуральной закваске, состоящей из воды и муки....
01 12 2020 22:42:43
Люди с повышенным давлением стараются ограничивать себя от физических нагрузок, боясь ухудшения самочувствия....
30 11 2020 15:13:20
В зависимости от условий произрастания на одном стебле может быть до 10 сладковатых клубней, которые по вкусу слегка напоминают капустную кочерыжку....
29 11 2020 18:42:55
Как стать счастливой женщиной? Если вы успешная женщина, которая теперь задалась целью стать счастливой – у вас есть все шансы получить желаемое...
28 11 2020 0:12:47
Психология отношений между мужем и женой может рассматриваться на бытовом и научном уровнях. Психология отношений между мужем и женой начинается со стадии романтической...
27 11 2020 19:42:57
Лечение и профилактика туберкулеза – тема, актуальность которой не снижается....
26 11 2020 21:12:44
Повышение кровяного давления может стать причиной резкого ухудшения самочувствия....
25 11 2020 16:29:29
Пацифист – это личность, которая следует идеологии борьбы против насилия, недопущения войны, утверждение мира, противостояния кровопролития с целью их абсолютного искоренения...
24 11 2020 0:42:27
При гипотонии человек сталкивается с рядом неприятных симптомов....
23 11 2020 8:30:46
Если в клиническом течении заболеваний преобладает тошнота и рвота, то независимо от причины могут помочь препараты из группы прокинетиков....
22 11 2020 22:36:59
Больные просто не обращают внимания на его симптомы, а воспринимают неприятные ощущения, как должное....
21 11 2020 2:16:26
Бороться с чувствами всегда бессмысленно и даже вредно. Чувства необходимо признать. И согласиться с тем, что «они такие у меня есть». Окружающие в твоих чувствах не при чем...
20 11 2020 4:45:33
Жизнь людей в обществе насыщена всевозможными ситуациями, в том числе и конфликтными. В подобной ситуации не обойтись без умения договариваться, то есть поиска совместными усилиями...
19 11 2020 22:44:48
Поражается туберкулёзом весь организм: лёгкие, почки, лимфатические узлы, кости, глаза, кожа, головной мозг....
18 11 2020 1:25:56
Следует отметить, что Инспра выпускается в таблетках с разным объёмом....
17 11 2020 16:45:43
Показатели 100 на 50 — это признак гипотонии, оно является довольно распространённым и вряд ли любой из нас не сталкивался с подобным состоянием....
16 11 2020 8:38:53
Если отношения приносят больше страдания, чем удовольствия и душевного спокойствия, то стоит рассмотреть варианты, как девушке бросить парня. Способ завершения отношений...
15 11 2020 8:42:47
Как вернуть любимую женщину – вразрез общеизвестным представлениям вернуть любимую половинку возможно, хоть и является в достаточной степени сложным делом...
14 11 2020 1:12:52
Любое инфекционное заболевание печени плохо сказывается на работе органов пищеварения и причиняет существенный вред другим органным структурам организма....
13 11 2020 13:26:19
Перга представляет сбалансированный корм для потомства пчел....
12 11 2020 5:48:13
« Симвастатин» представляет собой медицинский препарат, относящийся к группе статинов....
11 11 2020 16:55:30
Варенье, приготовленное из шишек сосны, имеет замечательный состав, благодаря которому ничто не может превысить его пользу....
10 11 2020 12:34:53
Препарат Метокард относится к группе адреноблокаторов и позволяет лечить многие болезни С С С....
09 11 2020 19:41:28
Сострадание всегда является сопутствующей чертой таких черт как доброта, отзывчивость, милосердие, которые представляют собой категории человеческого поведения...
08 11 2020 8:36:43
Достаточно давно и эффективно используется в офтальмологической практике, широко представлен в аптеках....
07 11 2020 22:42:43
Бред - это расстройство мышления с присущими данному состоянию болезненными рассуждениями, представлениями, выводами, не соответствующими реальности и не подлежащими коррекции...
06 11 2020 17:33:47
Одно из главных требований, которое необходимо для здоровья системы органов, обеспечивающих в организме циркуляцию крови, – это контроль артериального давления ( А Д)....
05 11 2020 17:48:57
Гепатит С – это воспалительное инфекционное заболевание печени, вызванное гепатотропным вирусом из группы Flaviviridae, способным размножаться исключительно в тканях этого органа....
04 11 2020 6:16:19
Раздражительность - это проявления негативно окрашенных эмоций, направленных, на личность, группу лиц или неприятную ситуацию. Приступы раздражительности обусловлены неконтролируемой реакцией...
03 11 2020 23:36:46
Многие современные люди страдают от вегето-сосудистой дистонии ( В С Д)....
02 11 2020 8:16:33
Плоды инжира известны человечеству с давних пор....
01 11 2020 10:17:47
Злокачественной называют гипертонию, когда кровяное давление повышено значительно....
31 10 2020 11:40:10
Комбинированное лечение – это одновременное назначение двух и более гипотензивных препаратов различных групп....
30 10 2020 15:35:14
Все специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил питания при выявлении вегето-сосудистой дистонии....
29 10 2020 13:46:18
Аналоги - Постеризан Форте, Проктоседил, Гепатромбин С....
28 10 2020 14:35:22
Эмоции человека – это оценочное отношение личности к возникающим явлениям. Эмоции человека изучены недостаточно хорошо, поэтому часто встречаются различные определения этого явления у разных авторов...
27 10 2020 4:32:12
Что за средство, как действует на организм....
26 10 2020 8:43:28
После того как болезни сердечно-сосудистой системы стали занимать первое место в мире по уровню смертности, электрокардиография, как один из наиболее простых и безопасных методов исследования....
25 10 2020 19:51:46
Рефлексия - это форма теоретической деятельности индивида, отражающая взгляд или выражающая обращение назад через осмысление своих личных действий...
24 10 2020 11:22:35
Прежде чем затронуть такую С Е Р Ь Е З Н У Ю тему, как пониженный холестерин в крови у женщин, необходимо разобраться: для чего он нужен организму....
23 10 2020 20:28:53
Как нравиться мужчинам? Желание нравиться мужчинам заложено в каждой женщине, однако существует разница в том, кому следует понравиться. Чтобы понравиться мужчине, женщина должна...
22 10 2020 13:43:12
Это лекарство существует на рынке более ста лет....
21 10 2020 9:57:39
Что такое плагиат закреплено, как в правовом законодательстве в графе о нарушении авторского права, так и в патентном, где закрепляется ответственность за изобретение...
20 10 2020 8:41:43
Онейроид - это иллюзорное восприятие действительности, сопровождающееся грезоподобной дезориентацией с наличием сновидных развернутых фантастических картин...
19 10 2020 19:36:25
Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи....
18 10 2020 9:33:17
Ниже приведены способы, как не спать всю ночь и быть бодрым утром, а именно: упражняться физически, включить яркую иллюминацию, смотреть смешные ролики...
17 10 2020 19:32:28
Элегантность – это категория выражения красоты, имеющая этическую направленность, а также определенные эстетические каноны. Понятие элегантности отражает простоту внешнего проявления...
16 10 2020 0:24:49
Один из самых распространенных видов гепатита, пагубно влияющих на состояние печени, – гепатит С....
15 10 2020 6:46:24
Некоторые считают их вкусными «витаминками» и пьют, не сверяясь с инструкцией....
14 10 2020 3:43:57
Непослушный ребенок – это одна из проблем, с которой сталкиваются часто родители в процессе воспитания. Создается впечатление, что детки специально делают наперекор...
13 10 2020 9:27:57
При всех своих достоинствах Полиоксидоний имеет один существенный минус – высокую стоимость, поэтому вопрос о покупке более дешевых заменителей для многих пациентов крайне актуален....
12 10 2020 18:35:13
Низкий пульс при высоком давлении несут потенциальную угрозу для здоровья, и даже жизни пациента любого возраста....
11 10 2020 6:33:59
Панические атаки - это необъяснимые, мучительные для человека приступы тяжёлой тревоги, которые сопровождаются страхом в сочетании с разными соматическими (вегетативными) симптомами...
10 10 2020 11:49:14
Как пережить разрыв отношений, если расставание стало неизбежностью, и само собой возник тревожащий вопрос: как жить дальше...
09 10 2020 5:50:36
Влияние атмосферного давления на людей, страдающих от гипертонической болезни, еще не изучено до конца....
08 10 2020 7:13:17
Как полюбить себя? Нередко такой вопрос задают люди на консультациях у психолога. Ведь часто по жизни можно услышать изречение: «полюби себя и у тебя наладится жизнь»...
07 10 2020 8:20:38
Невменяемость – это состояние психики, препятствующее адекватности осознания реальной картины собственных действий, а также невозможность человека прогнозировать и отдавать отчет...
06 10 2020 21:14:47
Температура - это защитная реакция организма на инфекцию....
05 10 2020 22:59:38
Действие большинства гипотензивных препаратов направлено на расширение сосудов и на нормализацию кровообращения....
04 10 2020 18:21:44
В медицинской практике есть несколько видов гипертонии, исходя из скорости перетекания гипертонии из разных стадий, выделяют гипертонию:....
03 10 2020 2:46:17
Хюгге впервые, как самостоятельное понятие возникло в скандинавских странах. Данное слово означает чувство комфортного общения и уюта с ощущениями удовлетворенности...
02 10 2020 6:54:10
С гипертензией мужчины сталкиваются чаще, чем женщины....
01 10 2020 19:36:36
Учащение пульса – это следствие различных факторов....
30 09 2020 10:21:17
Эффективность гипотензивных медикаментов во многом зависит от стадии заболевания артериальной гипертензией....
29 09 2020 6:41:44
Применение: стенокардия, артериальная гипертензия, синдром Рейно....
28 09 2020 0:52:23
Как быстро снизить диастолическое давление при помощи лекарств и домашних методик....
27 09 2020 3:53:53
Урсосан относится к группе гепатопротекторов нового поколения....
26 09 2020 7:42:42
Кретинизм – это недуг эндокринной этиологии, который вызывается дефицитом йодтиронинов вследствие отклонений в продуцировании щитовидной железой гормонов...
25 09 2020 22:48:49
Когнитивная психотерапия – это форма структурированной, ориентированной на симптоматику стратегии стимулирования трансформаций познавательной структуры личностного « Я»...
24 09 2020 14:25:44
Гвоздика является высушенным нераскрывшимся цветочным бутоном тропического дерева....
23 09 2020 0:21:32
Скачки давления в сторону повышения, либо понижения доставляют любому человеку много неприятностей....
22 09 2020 14:58:15
Это частый вопрос, разберемся в данной статье....
21 09 2020 22:38:26
Мед является полезным органическим продуктом, который обладает лечебными свойствами....
20 09 2020 4:16:20
Как стать смелее? Вопросом: «как стать храбрым и смелым?» обычно задаются индивиды, которым надоело влачить рутинное существование и занимать последние ступеньки на иерархической лестнице...
19 09 2020 23:29:37
Таблетки Мебикар имеют широкую область применения в психиатрии....
18 09 2020 17:31:33
Если анализы показывают превышение нормы холестерина, это говорит о повышенных рисках ухудшения состояния сердечно-сосудистой системы....
17 09 2020 0:27:38
Смысл жизни человека – это все то, ради чего он живет на земле. Смысл жизни человека состоит в осознаваемой им ценности, которой он подчиняет свою жизнь, то ради чего он ставит жизненные цели и осуществляет их...
16 09 2020 16:56:52
Абстрактное мышление человека – это один из вариантов познавательной деятельности, позволяющий мыслить отвлеченно, способствующий абстрагированию...
15 09 2020 22:48:51
Как выйти замуж за богатого мужчину – этот вопрос задают себе многие представительницы прекрасного пола, желающие улучшить свою жизнь....
14 09 2020 8:34:14
Конфиденциальность – это важный принцип психологической работы, неотъемлемая часть и правило любой консультации. Понятие конфиденциальность относится не к одной только сфере психологии...
13 09 2020 9:21:34
Из таких медикаментов наиболее популярным и действенным является пробиотик Линекс....
12 09 2020 16:41:15
Как сохранять спокойствие человеку в любых ситуациях, если излишняя эмоциональность приводит к нежелательным последствиям? Психологи советуют следить за мыслями...
11 09 2020 17:57:59
Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше....
10 09 2020 14:28:29
Современный гипотензивный препарат Эналаприл является эффективным средством для нормализации кровяного давления и устранения симптомов сердечной недостаточности....
09 09 2020 4:41:55
Общение по телефону в век прогрессивного развития инновационных технологий занимает лидирующую позицию в средствах коммуникативного взаимодействия...
08 09 2020 6:17:34
Анализы при гипертонии – процедуры, которые потребуется выполнять пациенту с подозрением на патологию....
07 09 2020 14:38:15
Чтобы не допустить повышения уровня холестерина, нужно вести здоровый образ жизни....
06 09 2020 7:47:10
Аффирмации – это лаконичные позитивные выражения и фразы, основная их суть заставить поверить подсознание в жизненные перемены, которых вы осознано желаете...
05 09 2020 0:12:23
В результате метаболизма молсидомина образуется активный метаболит – линсидомин, который снижает тонус гладких мышц сосудистых стенок и оказывает антиагрегантное действие....
04 09 2020 22:56:19
Персеверация – это стабильное воспроизведение какого-либо высказывания, деятельности, эмоциональной реакции, ощущения. Персеверацию необходимо различать от иных недугов либо стереотипий...
03 09 2020 23:40:45
Применение коры дуба в медицинской практике обусловлено высоким содержанием дубильных веществ....
02 09 2020 5:53:15
Связано это в первую очередь с уникальным составом....
01 09 2020 10:12:48
Некроз печени – это опасное патологическое состояние, которое возникает на фоне заболеваний органа, сильной интоксикации организма, нарушения кровообращения или травмы и сопровождается гибелью печеночных клеток....
31 08 2020 17:11:40
Отипакс – ушные капли, эффективно снимающие болевые ощущения и воспалительные процессы....
30 08 2020 5:43:38
Помимо несомненной гастрономической пользы, лук обладает и лечебными свойствами, которые признавались ещё во времена Гиппократа....
29 08 2020 16:44:10
Но что конкретно делает человека счастливым? Зачастую так бывает, что способно сделать счастливыми одних, совершенно не подходит для других личностей...
28 08 2020 6:53:16
Еще:
Здоровье -1 :: Здоровье -2 :: Здоровье -3 :: Здоровье -4 :: Здоровье -5 :: Здоровье -6 :: Здоровье -7 :: Здоровье -8 :: Здоровье -9 :: Здоровье -10 :: Здоровье -11 ::