Качество ТВОЕЙ жизни    

Каптоприл акос: инструкция по применению, от чего таблетки, показания, цена и отзывы - Медицина

Инструкция по применению Каптоприл АКОС указывает на принадлежность препарата к антигипертензивным средствам и относит к группе ингибиторов АПФ. Термин «антигипертензивный» означает «понижающий повышенное давление».

Хроническое повышение давления называют артериальной гипертензией. Артериальной гипертонией (АГ) болеют около 40% взрослого населения России.

Ежегодно от осложнений гипертонии умирают более 7 миллионов человек по всему миру. К смертельно опасным осложнениям АГ относят инфаркт миокарда и инсульт. Доказано, что применение ингибиторов АПФ удлиняет продолжительность и улучшают качество жизни.

Механизм действия

На приведенной ниже схеме указано влияние ингибитора АПФ на две системы превращения веществ:

  1. Препятствие образованию ангиотензина II, уменьшению его концентрации в крови.
  2. Препятствие разрушению брадикинина до нейтральных соединений, а значит способствование его накоплению

Схема влияния ингибитора АПФ на две системы превращения веществ

В ответ на уменьшение кровотока либо на стрессовую ситуацию в почках начинает выделяться пептид ренин. Он действует на белок ангиотензиноген и превращает его в ангиотензин I. В свою очередь, он с помощью ангиотензинпревращающегося фермента становится ангиотензином II. Вся система носит название ренин-ангиотензин-альдостероновой (РААС).

Ангиотензин II имеет следующие свойства:

  • сокращает мышцы стенок сосудов, сужая просвет. Это приводит к повышению кровяного давления, увеличивая нагрузку на сердце, ухудшает кровоснабжение внутренних органов;
  • повышает концентрацию альдостерона. Альдостерон, в свою очередь, увеличивает объем жидкости в организме. Это приводит к отекам и дополнительной нагрузке на сердечно-сосудистую систему. Для этого альдостерон в почечных каналах всасывает натрий и выводит калий;
  • способствует синтезу различных воспалительных соединений — цитокинов. Они разрушают и усиливают склерозирование стенок сосудов, сердечной и почечной ткани.

Кроме РААС ингибиторы АПФ угнетают кинин-калликреиновую систему. Брадикинин в ответе за два процесса:

  • расслабление сосудов, то есть понижение давления;
  • воспалительные и аллергические реакции.

Лекарство уменьшает кровяное давление, объем жидкости в тканях, препятствует патологическим изменениям в тканях внутренних органов, улучшает работу почек, сердца, головного мозга, но могут возникнуть побочные явления.

Показания к применению

Исходя из механизмов действия препарата, показаниями к применению Каптоприла АКОС являются:

  1. Артериальная гипертония, вызванная различными причинами.
  2. Сердечная недостаточность (нарушение насосной работы сердца).
  3. Болезни почек, обусловленные сахарным диабетом или гипертонией.
  4. Кардиомиопатии (патология сердечной ткани — работы кардиомиоцитов).
  5. Снижение работы левого желудочка после инфаркта миокарда (основано на восстановительной и защитной функции ингибиторов АПФ.

При каком давлении принимать?

Можно принимать препарат в дебюте артериальной гипертонии, когда повышение артериального давления незначительны и редки, а затем обратится к лечащему врачу. Но не указано в инструкции по применению Каптоприла АКОС при каком давлении следует принимать. Поэтому если результат действия лекарства устраивает больного и лечащего врача, то можно оставить эту схему лечения как для постоянного приема.

Инструкция по применению

  1.  Для избежания побочных эффектов начинают принимать лекарство с маленьких доз. Обычно назначают от 6 до 12 мг 3 раза в день.
  2. Результат оценивают спустя несколько дней, лекарственное вещество должно накопиться в организме.

  3. Если начальных доз не хватает для получения эффекта, то постепенно увеличивают дозировку до 25–50 мг 2 раза в сутки.
  4. Максимально в течение суток можно принять до 150 мг лекарственного вещества.
  5. При гипертоническом кризе, то есть когда давление артериальное достигает цифр выше 180/110 мм рт. ст.

    , принимают 25 мг Каптоприла и ждут понижения давления в течение полчаса.

  6. Если эффект не наступает, то можно повторить прием еще одной таблетки.

Через какое время Каптоприл АКОС снижает давление?

Каптоприл действует около 6 часов, поэтому кратность приема — 3 раза.

Желательно принимать таблетки натощак за час до еды. При одновременном приеме с едой эффективность препарата снижается почти наполовину.

Противопоказания и побочные эффекты

Побочные эффекты Каптоприла связаны с его механизмом действия:

  1. Одним из распространенных является кашель. Этот симптом связан с накоплением брадикинина в бронхолегочной системе. Брадикинин вызывает аллергию и воспаление. Следствие этого, противопоказанием к применению лекарства будет отягощенный аллергический анамнез.
  2. Следующий побочный эффект возникает при неправильном подборе индивидуальной дозы лекарства:
    • может возникнуть гипотония (слишком низкое давление);
    • больного будут беспокоить головокружение, слабость, сонливость.
  3. Снижая секрецию альдостерона, Каптоприл увеличивает уровень калия в крови. Поэтому это лекарство противопоказано при гиперкалиемии.
  4. Так как препарат выводится почками, со временем может развиться хроническая почечная недостаточность.
  5.  Ингибиторы АПФ противопоказаны при беременности и грудном вскармливании. Этот эффект связан с участием ангиотензина II в образовании сосудов, при его недостатке у плода развиваются уродства.
  6. Очень редко наблюдаются такие побочные эффекты как тошнота, боли в животе, головные боли.

При возникновении любых побочных эффектов препарат нужно отменить.

Отзывы пациентов о применении

К достоинствам препарата относят:

  • быстрое наступление эффекта;
  • дешевизна;
  • удобный маленький размер таблеток, легко проглотить;
  • устраняет тошноту, головную боль;
  • можно применять в домашних условиях как средство первой помощи;
  • можно применять при редких подъемах давления ситуационно.

К недостаткам препарата пациенты отнесли:

  • неприятный кислый вкус;
  • кратковременный эффект;
  • не подходит для ежедневного, постоянного применения;
  • есть более эффективные препараты для лечения артериальной гипертензии.

Чем отличается Каптоприл от Каптоприл АКОС?

Инструкция Каптоприла АКОС ничем не отличается от инструкции Каптоприла.

Так чем отличается Каптоприл от Каптоприла АКОС? Приставка АКОС означает, что препарат выпускает акционерное курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез». Это предприятие работает с 1958 года.

Комбинат выпускает более 3% фармацевтической продукции от российского рынка медикаментов. Вся продукция проходит контроль качества на всех стадиях производства.

КАПТОПРИЛ-АКОС — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Каптоприл-Акос — антигипертензивное лекарственное средство, рекомендуемое для быстрого снижения артериального давления.

Международное непатентованное название

Каптоприл.

Каптоприл-Акос — антигипертензивное лекарственное средство, рекомендуемое для быстрого снижения артериального давления.

АТХ

C09AA01.

Формы выпуска и состав

Белые плоские продолговатые таблетки. Для удобства дозирования имеют разделительную риску. Каждая пилюля содержит 12,5 мг, 25 мг или 50 мг каптоприла. Упаковки по 20 и 40 штук.

Фармакологическое действие

Обладает антигипертензивным действием и способностью подавлять активность АПФ. Минимизирует проявления артериальной гипертензии.

Сокращает концентрацию ангиотензина 2, образующегося из ангиотензина 1, и купирует его сосудосуживающий эффект. Понижает пост- и преднагрузку в периферических сосудах.

Способствует снижению тонуса выносящих артериол клубочков почек и улучшает внутриклубочковую гемодинамику. Препятствует формированию диабетической нефропатии.

Фармакокинетика

Попадая в пищеварительную систему, быстро усваивается из верхних отделов кишечника. Наивысшие показатели насыщенности в сыворотке крови определяются в течение 0,5-1,5 часов после употребления.

Одновременный прием пищи задерживает усвоение активного компонента. Биотрансформируется в печени. Начинает покидать организм через 3 часа после употребления вместе с мочой.

При заболеваниях почек период полуэлиминации может увеличиться до 32 часов.

От чего помогает

Назначается при нарушениях артериального давления, вызванного такими патологиями, как:

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • снижения функций левого желудочка;
  • диабетическая нефропатия.

Противопоказания

Не назначается, если в истории болезни имеется информация о таких состояниях, как:

  • индивидуальная непереносимость данного средства и прочих ингибиторов АПФ;
  • дисфункции почек, почечная недостаточность;
  • трансплантация почек;
  • патологии печени, печеночная недостаточность;
  • гиперкалиемия;
  • ангионевротический отек;
  • двусторонний стеноз почечных артерий;
  • нарушения кровотока.

Не назначается при беременности и в лактационный период. Не рекомендуется лицам до 18 лет.

Назначается с осторожностью при таких состояниях, как:

  • ишемия;
  • цереброваскулярные нарушения;
  • гиперальдостеронизм;
  • патологии соединительной ткани;
  • сахарный диабет.

Требует корректировки доз при назначении возрастным пациентам, а также людям с нарушениями почечного кровотока и проходящим гемодиализ.

Дозировки

Режим и продолжительность применения определяются врачом в индивидуальном порядке.

При инфаркте миокарда

Прописывают по прошествии 2 суток после окончания острой стадии. Рекомендованная схема:

  • в первые 3 дня принимают по 6,25 мг дважды в сутки;
  • в последующую неделю — по 12,5 мг дважды в день;
  • затем 2-3 недели — по 12,5 трижды в сутки.

При хорошей переносимости каптоприла назначается длительное лечение в дозировке 25-50 мг трижды в день.

При давлении начальная дозировка препарата — 12,5 мг через каждые 12 часов.

При давлении

Начальная дозировка препарата — 12,5 мг через каждые 12 часов. Разовый объем может быть увеличен через 3-4 недели приема. При регулярных высоких показателях артериального давления назначается в терапевтическом объеме 0,05 г 2 или 3 раза в день. Максимальная доза — 0,15 г в сутки.

Хронической сердечной недостаточности

Выписывается в комплексных схемах терапии вместе с диуретиками. Начальная дозировка — 6,25 мг трижды в сутки. При необходимости дозировки могут постепенно повышаться до 25-50 мг (2-3 раза в день).

При диабетической нефропатии

Инсулинозависимым пациентам на начальных этапах лечения назначается в минимальных дозах. Постепенно количество увеличивают до 25 мг через каждые 8 часов или по 0,05 г через каждые 12 часов.

Как принимать Каптоприл-Акос

Назначается перорально за 1 час до приема пищи.

Подъязычный прием используют для купирования гипертонического криза.

Под язык или запивать

Официальных данных относительно способа приема нет. Считается, что подъязычный прием способствует ускорению начала действия препарата.Такой метод используют для купирования гипертонического криза.

Через сколько действует

Оптимальный эффект наступает в течение 0,5-1,5 часов после применения.

Как часто можно пить

Принимают через каждые 8-12 часов.

Побочные действия Каптоприла-Акос

Прием препарата может спровоцировать снижение артериального давления, признаки тахикардии и гипотензии. Возможно проявление и других нежелательных реакций.

Желудочно-кишечный тракт

Дискомфорт в эпигастрии, тошнота, нарушения в работе ЖКТ, дисфункции вкусовых рецепторов, увеличение активности печеночных трансаминаз. В редких случаях — возникновение симптомов гепатита, панкреатита.

Органы кроветворения

Развитие нейтропении, анемии, тромбоцитопении, агранулоцитоза.

Центральная нервная система

Головные боли, головокружение, общая слабость, снижение концентрации внимания, проявления парестезии.

Со стороны мочевыделительной системы

Увеличение концентрации мочевины и креатинина в организме.

Со стороны дыхательной системы

Приступообразный кашель.

Со стороны кожных покровов

Кожные высыпания, зуд, приливы крови к лицу, ощущение жара, лимфоаденопатия.

Со стороны мочеполовой системы

Олигурия, импотенция.

Аллергии

Синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке, анафилактический шок и др.

Влияние на способность управлять механизмами

Требует осторожности на начальных этапах применения.

Особые указания

Артериальную гипотензию, появившуюся после приема данного фармакологического продукта, устраняют компенсированием влаги в организме.

На фоне приема препарата могут возникать ложноположительные реакции на определение кетоновых тел.

Применение при беременности и в период лактации

Не рекомендуется.

Совместимость с алкоголем

Не совместим.

Передозировка Каптоприла-Акос

Нарушение режима дозирования данного средства приводит к резко возникающей гипотензии вплоть до формирования внезапной сердечно-сосудистой недостаточности (с потерей сознания и угрозой смерти), инфаркту миокарда, нарушению кровоснабжения головного мозга, нехватке кислорода, тромбоэмболическим осложнениям.

Развитие подобных состояний требует экстренной медицинской помощи.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Не используют в сочетательных схемах с калийсодержащими медикаментами (у лиц, имеющих почечные патологии и у инсулинозависимых пациентов).
  • В сочетании с приемом иммунодепрессантов и цитостатиков может спровоцировать развитие лейкопении.
  • В сочетании с НПВС увеличивает вероятность формирования почечных дисфункций.
  • В комплексе с Азатиоприном способствует развитию анемии.
  • В комплексе с Аллопуринолом увеличивает вероятность развития дисфункций крови и усиление побочных действий.

Всасываемость препарата снижается при употреблении эритропоэтинов, индометацина и ибупрофена.

Способствует увеличению насыщенности крови Дигоксином.

Провоцирует формирование гипогликемии при единовременном приеме с инсулином и гипогликемическими пероральными средствами.

Аналоги

Заменителями являются:

  • Алкадил;
  • Ангиоприл-25;
  • Блокордил;
  • Веро-Каптоприл;
  • Капотен
  • Каптоприл;
  • Катопил;
  • Эпситрон и др.

В составе заменителей имеются отличия в дозировках активного вещества, поэтому давление может упасть сильнее и более резко.

Чем отличается Каптоприл от Каптоприл-Акос

Являются синонимами с идентичным составом, выпущенными разными производителями.

Условия отпуска из аптеки

По рецепту на латинском языке.

Можно ли купить без рецепта

В некоторых интернет-аптеках можно заказать без рецепта.

Цена на Каптоприл-Акос

Минимальная стоимость в российских аптеках — 8 рублей и выше.

Условия хранения препарата

В температурном диапазоне 0..+25°С. Прятать от детей.

Капотен и Каптоприл — лекарства от гипертонии и сердечной недостаточности

Срок годности

5 лет с момента изготовления.

Производитель

ОАО Синтез, Россия.

Отзывы врачей и пациентов о Каптоприле-Акос

Телегина А.В., терапевт, г. Омск

Является дженериком Капотена. Используется пациентами при повышении давления и купировании гипертонического криза, но в большинстве случаев уступает оригиналу по эффективности воздействия.

Алина, 26 лет, г. Новосибирск

У моей мамы гипертония. Этот препарат ей порекомендовал врач в поликлинике. После курса приема данного лекарства ее состояние улучшилось. Сейчас мама принимает его только при внезапном повышении давления и считает, что этот препарат ей хорошо помогает.

Каптоприл Акос ― надежная защита от инсультов и инфарктов!

Данный медикамент выпускается в таблетированной форме, его производителем является российская фармацевтическая компания ООО «Синтез».

В лечебных и профилактических целях данный препарат принимают за час до употребления пищи.

Дозировка медикамента определяется доктором в индивидуальном порядке. Поскольку таблетки Каптоприл Акос, перед их употреблением следует внимательно ознакомиться с инструкцией.

Форма выпуска и состав

Лекарственный препарат Каптоприл Акос от российской фармацевтической компании ООО «Синтез» выпускается в форме таблеток или капсул, которые могут иметь различную массу ― 12,5, 25, а также 50 миллиграмм.

Основным действующим компонентом данного медикамента является каптоприл. Помимо него, в составе присутствуют и некоторые вспомогательные компоненты, включающие в себя:

  • лактозу;
  • стеарат магния;
  • тальк;
  • кукурузный крахмал.

Фармакологическое действие

Таблетки Каптоприл Акос принадлежат к категории препаратов, оказывающих выраженное антигипертензивное действия. Они способны эффективно понижать артериальное давление благодаря расширению сосудов, а также ингибированию активности АПФ.

Вместе с этим происходит снижение артериального давления, пред- и постнагрузки на сердце, а также общего периферического сопротивления сосудов. Под воздействием препарата в большей степени расширяются артерии, чем вены. Также прием данных таблеток способствует уменьшению деградации брадикинина и увеличению синтеза простагландина.

Гипотензивное действие препарата Каптоприл Акос никоим образом не связано с активностью ренина плазмы. Эффективное снижение артериального давления наблюдается даже при среднем и низком содержании данного гормона.

  • Продолжительное применение данных таблеток способствует снижению выраженности гипертрофии миокарда, а также стенок артерий резистивного типа.
  • Максимальный уровень снижения артериального давления, как правило, наблюдается спустя 60-90 минут с момента приема лекарственного препарата.
  • Основными действиями, которые оказывает данный медикамент, следует считать:
  • нормализацию кровотока в венах и артериях;
  • снижение угнетение брадикинина;
  • усиление коронарного кровотока;
  • выраженное уменьшение синтеза альдостерона в составе крови;
  • стимуляцию процесса почечного кровоснабжения;
  • значительное снижение агрегации тромбоцитов.

Показания к применению

Основными показаниями к применению таблеток Каптоприл Акос являются следующие заболевания и состояния:

Способ применения

Таблетки Каптоприл Акос следует принимать за один час до употребления пищи. Дозировка и частота приема данного препарата зависит от симптомов заболевания, а также индивидуальных особенностей организма пациента.

При гипертензии с целью снижения артериального давления обычно назначают принимать два раза в сутки по 25 мг лекарственного препарата. Если данное заболевание носит хронический характер, таблетки в указанной дозировке следует принимать трижды в сутки. Для повышения эффективности желательно чередовать таблетки Каптоприл Акос в сочетании с диуретическими средствами.

Для устранения последствий инфаркта миокарда, а также при хронической сердечной недостаточности начальная дозировка лекарственного препарата составляет 5-6 мг, принятые 2-3 раза в сутки. Впоследствии эту дозировку можно постепенно повышать, но не более, чем на 1 мг в неделю.

Максимально допустимой суточной дозировкой является 150 миллиграмм лекарственного препарата Каптоприл Акос.

Как Каптоприл Акос взаимодействует с другими лекарственными препаратами?

При употреблении таблеток Каптоприл Акос следует учесть, что существует определенный ряд лекарственных средств, в сочетании с которыми могут развиться серьезные побочные эффекты.

При совместном приеме Каптоприла Акос с цитостатиками и иммуннодепрессантами повышается риск возникновения лейкопении. Прием различных биологически активных добавок, а также препаратов, содержащих калий, может привести к развитию гиперкалиемии.

При сочетании с препаратами, предназначенными для наркоза значительно возрастает риск возникновения артериальной гипотензии в тяжелой степени.

Употреблении ацетилсалициловой кислоты способствует снижению гипотензивного эффекта каптоприла.

Побочные действия

В некоторых случаях употребление лекарственного препарата Каптоприл Акос может привести к развитию побочных явлений, которые затрагивают все важнейшие системы человеческого организма.

К основным из них относятся:

  • головные боли и головокружение, астения и чрезмерное чувство усталости;
  • гипотензия;
  • тахикардия;
  • болезненные ощущения в области желудка, запоры, расстройства ЖКТ, тошнота, панкреатит и холестаз;
  • гиперкалиемия;
  • значительное повышение концентрации креатинина и мочевины в составе крови;
  • сухой кашель;
  • отек Квинке;
  • высыпания на кожных покровах;
  • лимфоаденомапатия;
  • бронхоспазмы.

Передозировка

При превышении максимально допустимых дозировок данного лекарственного препарата возможно возникновение таких явлений, как:

  • инфаркт, остановка сердца, коллапс;
  • сильно выраженное снижение артериального давления;
  • нарушение процесса кровообращения в головном мозге;
  • тромбоэмболическая дисфункция.

Противопоказания

Употребление таблеток Каптоприл Акос абсолютно противопоказано при:

  • чрезмерной чувствительности к компонентам препарата или полной их непереносимости;
  • склеродермии или других аутоиммунных заболеваний соединительной ткани;
  • сахарном диабете;
  • наличии ангионевротического отека в анемнезе;
  • аортальном стенозе;
  • двустороннем стенозе почечных артерий;
  • серьезных нарушениях процесса костномозгового кроветворения;
  • наличии кардиоваскулярных и цереброваскулярных заболеваний;
  • частых расстройствах желудочно-кишечного тракта.

Помимо этого, данный медикамент противовоказан в детском и пожилом возрасте, а также при употреблении слишком малого объема продуктов, содержащих натрий в своем составе.

С особой осторожностью следует принимать таблетки Каптоприл Акос людям, у которых наблюдается сердечная недостаточность в хронической форме, а также артериальная гипотензия, в частности, представляющая собой последствие хирургической операции.

При беременности

Женщинам в период беременности необходимо приостановить прием лекарственного препарата Каптоприл Акос. Наибольшую опасность он представляет во втором и третьем триместрах.

Во время грудного вскармливания также нельзя употреблять эти таблетки в связи с тем, что их основное активное вещество имеет свойство выделяться вместе с материнским молоком.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата Каптоприл Акос составляет два года с момента их производства. Хранить эти таблетки следует в сухом и затемненном месте, недоступном для детей.

Оптимальная температура для хранения составляет 15-25⁰С.

Цена

В большинстве аптек на территории России средняя стоимость лекарственного препарата Каптоприл Акос составляет от 25 до 200 рублей, в зависимости от количества таблеток в упаковке.

В украинских аптеках приобрести медикамент Каптоприл Акос можно приблизительно за 11-87 гривен.

Аналоги

Современная фармацевтика предлагает несколько эффективных аналогов лекарственного препарата Каптоприл Акос, которые имеют идентичное действующее вещество ― каптоприл.

  • Алкадил;
  • Ангиоприл;
  • Апо-Капто;
  • Ацетен;
  • Блокордил;
  • Капокард;
  • Капотен;
  • Капофарм;
  • Каприл;
  • Капто;
  • Кардоприл;
  • Ново-Каптоприл;
  • Рилкаптон;
  • Систоприл;
  • Тензиомин;
  • Эпситрон.

Перед выбором наиболее подходящего заменителя следует проконсультироваться с опытным доктором.

Отзывы

Побочные явления, согласно утверждениями пациентов и докторов, развиваются в крайне редких случаях. Лица, которые принимали данные таблетки, отмечают невысокую цену, а также быстрое действие в плане снижения давления.

Подробнее ознакомиться с отзывами о лекарстве вы сможете в конце данной статьи.

А если вы принимали Каптоприл Акос в лечебных или профилактических целях, обязательно поделитесь своим мнением с другими посетителями сайта.

Заключение

Приступая к приему таблеток Каптоприл Акос, необходимо учесть все важные особенности, присущие им.

  1. Капторил Акос принимают 2-3 раза в сутки за 1 час до еды.
  2. Максимальная суточная дозировка препарата составляет 150 мг.
  3. До 18-летнего возраста данный препарат принимать нельзя.
  4. В периоды беременности и лактации таблетки Каптоприл Акос противопоказаны.
  5. При наличии сердечной и почечной недостаточности прием данного медикамента должен осуществляться под внимательным докторским контролем.

Каптоприл-АКОС : инструкция по применению

Гипотония: редко наблюдается у пациентов с неосложненной гипертонией.

Симптоматическая гипотония более типична для гипертоников со сниженным объемом крови и/или гипонатриемией в результате интенсивной диуретической терапии, низкого потребления соли, диареи, рвоты или гемодиализа.

Сниженный объем крови и натрия необходимо скорректировать перед применением КАПТОПРИЛ-АКОС, причем низкие стартовые дозы являются предпочтительными.

Следует помнить что, как и во всех случаях применения антигипертензивных лекарственных средств, снижение повышенного давления у пациентов с сердечно-сосудистыми или цереброваскуляторыми заболеваниями сопряжено с повышением риска инфаркта миокарда или инсульта. При развитии гипотонии пациента следует привести в горизонтальное положение. Для восполнения объема крови может потребоваться внутривенное введение физиологического раствора.

С осторожностью следует применять всякий раз, когда доза КАПТОПРИЛ-АКОС или диуретика увеличивается у пациентов с сердечной недостаточностью.

Реноваскулярная гипертензия: в случае поражения почек (клиренс креатинина — 40 мл/мин) начальная доза КАПТОПРИЛ-АКОС определяется в соответствии с клиренсом креатинина.

Когда у пациентов риск развития  гипертензии и почечной недостаточности, с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии одной функционирующей почки лечат ингибиторами АКФ.

У этих больных, лечение должно быть начато под пристальным медицинским  наблюдением со снижением дозы, поэтому в таких случаях следует проводить регулярный мониторинг функции почек во время терапии.

Отек Квинке: при лечении пациентов АКФ ингибиторами, особенно в первые недели приема, возможно развитие ангионевротического отека. Ангиодистрофия конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки или гортани может возникнуть у пациентов, получавших ингибиторы АКФ, включая КАПТОПРИЛ-АКОС.

Это может произойти в любое время независимо от длительности лечения. Тем не менее, в редких случаях, тяжелый ангионевротический отек может развиться после длительного лечения ингибитором АКФ.

В случае развития ангионевротического отека, препарат КАПТОПРИЛ-АКОС прекращают и осуществляют тщательное медицинское наблюдение до полного исчезновения симптомов. Ангиодистрофия гортани может привести к летальному исходу.

Если отек локализуется на лице, специального лечения обычно не требуется (для уменьшения выраженности симптомов могут быть применены антигистаминные препараты); в том случае, если отек распространится на язык, глотку или гортань  и имеется угроза развития обструкции дыхательных путей, следует немедленно ввести эпинефрин (адреналин) подкожно (0.3-0.5 мл в разведении 1:1000). Госпитализация и наблюдение должны осуществляться, как минимум, в течение 12-24 часов до полного исчезновения симптомов отека.

Кишечный ангионевротический отек: в редких случаях у пациентов после приема ингибиторов АКФ отмечался ангионевротический отек кишечника, который сопровождался болями в брюшной полости (с тошнотой и рвотой или без них), иногда при нормальных значениях активности С-1-эстеразы и без предшествующего отека лица. Отек кишечника следует включить в спектр дифференциальной диагностики пациентов с жалобами на боли в брюшной полости при приеме ингибиторов АКФ.

Кашель: кашель часто наблюдается при приеме ингибиторов АКФ. Этот кашель непродуктивный, исчезает при прекращении приема АКФ ингибитора.

Гиперкалиемия: риск развития гиперкалиемии при применении ингибитора АКФ повышен у пациентов с почечной недостаточностью и сахарным диабетом, а также принимающих калейсберегающие диуретики, препараты калия или другие препараты, вызывающие увеличение содержания калия в крови (например, гепарин). Следует избегать одновременного применения калийсберегающих диуретиков и препаратов калия. С осторожностью назначают больным, находящимся на малосолевой или бессолевой диете (повышенный риск развития гипотензии) и гиперкалиемии.

Печеночная недостаточность: в редких случаях при приеме ингибиторов АКФ отмечается синдром, начинающийся появлением холестатической желтухи, переходящий в молниеносный гепатонекроз, иногда с летальным исходом.

Механизм развития данного синдрома неизвестен.

Если у пациента, получающего терапию ингибиторами АКФ, развивается желтуха или отмечается выраженное повышение активности печеночных ферментов, следует прекратить лечение препаратом КАПТОПРИЛ-АКОС и установить наблюдение за пациентом.

Литий: комбинация каптоприла и лития не рекомендуется.

Аортальный и митральный стеноз/обструктивная кардиомиопатия: ингибиторы АКФ следует принимать с осторожностью у пациентов с клапанным аортальным стенозом и  обструкцией выносящего тракта  левого желудочка в случае кардиогенного шока и гемодинамическим нарушением.

Нейтропения/агранулоцитоз: при приеме АКФ ингибиторов, включая КАПТОПРИЛ-АКОС, зарегистрированы случаи нейтропении/агранулоцитоза, тромбоцитопении и анемии. У пациентов с нормальной функцией почек и другими осложняющими факторами нейтропения встречается очень редко.

Каптоприл следует использовать с особой осторожностью у пациентов с коллагенозами сосудистыми заболеваниями, при иммунодепрессантной терапии, лечении аллопуринолом или прокаинамидом, или в сочетании этих осложняющих факторов, особенно если уже есть существующие нарушения функции почек. У некоторых из этих пациентов развились серьезные инфекции, которые в ряде случаев были резистентны к интенсивной антибактериальной терапии.

Если каптоприл используется у таких пациентов, необходимо контролировать количество лейкоцитов до начала лечения и затем каждые 2 недели в течение первых 3 месяцев терапии каптоприлом и периодически после этого.

Во время лечения все пациенты должны быть проинструктированы, чтобы сообщать о любых признаках инфекции (например, боль в горле, повышение температуры). Каптоприл следует отменить, если имеется нейтропения (нейтрофилы менее 1000/мл3). У большинства больных количество нейтрофилов быстро возвращается к норме при прекращении приема каптоприла.

Протеинурия: протеинурия может появиться у пациентов с почечной недостаточностью функции или в ответ на высокие дозы ингибиторов АКФ (>150 мг/день).  Нефротический синдром возникает у 1/5 пациентов с протеинурией.

В большинстве случаев протеинурия уменьшается или исчезает через 6 месяцев вне зависимости от приема каптоприла.

Показатели функции почек (концентрации азота мочевины в крови и креатинина) у пациентов с протеинурией почти всегда были в пределах нормы.

Кишечная ангиодистрофия: в редких случаях при приеме КАПТОПРИЛ-АКОС отмечалась кишечная ангиодистрофия, которая сопровождалась болями в брюшной полости (с тошнотой и рвотой или без них), при этом следует проводить мониторинг желудочно-кишечного тракта, УЗИ.

Анафилактоидные реакции во время десенсибилизации: угрожающие жизни анафилактические реакции отмечаются редко у пациентов, которым проводится десенсибилизация на фоне приема каптоприла. Развитие этих реакций удается избежать, если при десенсибилизации временно отменяют каптоприл. В связи с этим следует проявлять осторожность при проведении десенсибилизации на фоне приема каптоприла.

Риск гипокалиемии: комбинация ингибитора АПФ с тиазидными мочегонными не исключает возникновение гипокалиемии, потому необходимо постоянно контролировать уровень калия в сыворотке.

Лактоза:  КАПТОПРИЛ-АКОС содержит лактозу, поэтому его не следует использовать в случаях врожденной галактоземии, синдроме недостаточности всасывания глюкозы и галактозы или синдромах, связанных с недостаточностью лактазы (редкие заболевания нарушения обмена веществ).

Хирургия/анестезия: при больших хирургических вмешательствах может возникнуть гипотония при применении анестетиков. Гипотония может быть устранена коррекцией циркулирующего объема крови.

Больные сахарным диабетом: в первые месяцы приема АКФ ингибиторов больными сахарным диабетом необходимо более тщательно контролировать сахар в крови.

Расовая принадлежность: как и другие ингибиторы АКФ, каптоприл менее эффективен в снижении артериального давления у пациентов с темным цветом кожи, чем у больных европеоидной расы вследствие преобладания низких фракций ренина у пациентов с темным цветом кожи.

Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы: сообщалось о случаях артериальной гипотензии, обмороке, инсульте,  гиперкалиемии и нарушениях функции почек (включая острую почечную недостаточность) у восприимчивых пациентов, особенно при одновременном применении с лекарственными препаратами, которые влияют на эту систему. Поэтому двойная блокада РААС в результате сочетания ингибитора АКФ, БРА II, или Алискиреном не рекомендуется. Сочетание с Алискиреном противопоказано у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек (СКФ < 60 мл/мин/1.73 м3). Необходимо тщательное наблюдение специалиста и обязательный мониторинг функции почек, водно-электролитного баланса, артериального давления. Это относится к назначению кандесартана или валсартана в качестве дополнительной терапии к ингибиторам АКФ у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Проведение двойной блокады РААС под тщательным наблюдением специалиста и обязательным мониторингом функции почек, водно-электролитного баланса и артериального давления, возможно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью при непереносимости антагонистов альдостерона (спиронолактона), у которых наблюдается персистирование симптомов хронической сердечной недостаточности, несмотря на проведение иной адекватной терапии.

  • Ингибиторы АКФ также следует принимать с осторожностью при следующих заболеваниях:
  • — двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией;
  • — состояние после трансплантации почки;
  • — стеноз устья аорты и аналогичные обструктивные изменения, затрудняющие отток крови из левого желудочка.
  • Лекарственное средство содержит лактозу, поэтому его не следует применять пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа, или мальабсорбция глюкозы-галактозы.

Беременность: препарат КАПТОПРИЛ-АКОС не следует применять в первом триместре беременности. Соответствующих контролирующих исследований применения ингибиторов АПФ у беременных не проводилось.

Имеющиеся ограниченные данные о воздействии препарата в первом триместре беременности свидетельствуют о том, что применение ингибиторов АПФ не приводит к порокам развития плода, связанных с фетотоксичностью.

Если применение ингибитора АПФ считается необходимым, пациентки, планирующие беременность, должны быть переведены на альтернативную гипотензивную  терапию, имеющую установленный профиль безопасности для применения во время беременности.

Известно, что длительное воздействие ингибиторов АПФ на плод во второй и третий триместрах беременности может приводить к нарушению его развития (снижению функции почек, олигогидрамниону, замедлению оссификации костей черепа) и развитию осложнений у новорожденного (таких как, почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия).

Если пациентка получила препарат КАПТОПРИЛ-АКОС по время второго и третьего триместра беременности, рекомендуется провести ультразвуковое исследование для оценки состояния костей черепа и функции почек плода. Применение ингибиторов АПФ во время беременности  может вызвать нарушения развития и смерть плода. При установлении факта беременности применение препарата КАПТОПРИЛ-АКОС следует прекратить как можно быстрее.

Особенности влияние лекарственного препарата на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами

В  период лечения необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы.

Каптоприл-АКОС : инструкция по применению

Каптоприл-АКОС назначают внутрь за 1 час до еды. Режим дозирования устанавливают индивидуально. При титровании дозы препарата каптоприл по заявленным показаниям необходимо использовать каптоприл в лекарственной форме: таблетки по 12,5 мг.

При артериальной гипертензии лечение начинают с наименьшей эффективной дозы 12,5 мг 2 раза в день (редко с 6,25 мг 2 раза в день). Следует обратить внимание на переносимость первой дозы в течение первого часа.

Если при этом развилась артериальная гипотензия, больного надо перевести в горизонтальное положение (такая реакция на первую дозу не должна служить препятствием к дальнейшей терапии). При необходимости дозу постепенно (с интервалом в 2-4 недели) увеличивают до достижения оптимального эффекта.

При мягкой или умеренной артериальной гипертензии обычная поддерживающая доза составляет 25 мг 2 раза в сутки; максимальная доза — 50 мг 2 раза в сутки. При тяжелой артериальной гипертензии максимальная доза — 50 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 150 мг.

У пожилых больных начальная доза составляет 6,25 мг 2 раза в сутки.

При хронической сердечной недостаточности назначают вместе с диуретиками и/или в комбинации с препаратами наперстянки (во избежание начального чрезмерного снижения артериального давления, перед назначением Каптоприла-АКОС диуретик отменяют или уменьшают дозу). Начальная доза составляет 6,25 мг или 12,5 мг 3 раза в день, при необходимости дозу увеличивают постепенно (с интервалами не менее 2-х недель) до 25 мг 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 150 мг.

При нарушениях функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии, применение Каптоприла-АКОС можно начинать уже через 3 дня после инфаркта миокарда.

Начальная доза составляет 6,25 мг/сут, затем суточную дозу можно увеличивать до 37,5-75 мг за 2-3 приема (в зависимости от переносимости препарата). При необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной дозы — 150 мг/сут. При развитии артериальной гипотензии может потребоваться снижение дозы.

Последующие попытки применения максимальной суточной дозы 150 мг должны основываться на переносимости больными Каптоприла-АКОС.

При диабетической нефропатии назначают в суточной дозе 75-100 мг/сут за 2-3 приема. При инсулинзависимом диабете с микроальбуминурией (выделение альбумина 30-300 мг в сутки) доза препарата составляет 50 мг 2 раза в день. При общем клиренсе белка более 500 мг в день препарат эффективен в дозе 25 мг 3 раза в день.

При умеренной степени нарушения функции почек (клиренс креатинина (КК) — не менее 30 мл/мин/1,73 м ) Каптоприл-АКОС можно назначать в дозе 75-100 мг/сут.

При более выраженной степени нарушений функции почек (КК — менее 30 мл/мин/1,73 м ) начальная доза должна составлять не более 12,5 мг/сут; в дальнейшем, при необходимости, дозу Каптоприла-АКОС постепенно повышают через достаточно длительные интервалы времени, но используют меньшую, чем в случае лечения артериальной гипертензии, суточную дозу препарата. При необходимости назначают петлевые диуретики, а не диуретики гиазидного ряда.

Каптоприл-АКОС — инструкция по применению, цены, отзывы

На странице приведена информация о лекарственном препарате Каптоприл-АКОС — инструкция представлена в свободном переводе. Для более точных сведений просим обращаться к аннотаци производителя. Имеющиеся инструкции к препаратам не являются основанием для самолечения.

Производители: Синтез

Действующие вещества
Класс заболеваний

  • Не указано. См. инструкцию

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия
Фармакологическая группа

Показания к применению препарата Каптоприл-АКОС

Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии. Диабетическая нефропатия при сахарном диабете 1 типа (при альбуминурии более 30 мг/).

Форма выпуска препарата Каптоприл-АКОС

таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2; таблетки 25 мг; банка (баночка) 20, пачка картонная 1; таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4; таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3; таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 2; таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 4; таблетки 25 мг; банка (баночка) 40, пачка картонная 1; таблетки 25 мг; банка (баночка) полимерная 50, пачка картонная 1; таблетки 25 мг; банка (баночка) 50, пачка картонная 1; таблетки 25 мг; банка (баночка) полимерная 20, пачка картонная 1; таблетки 25 мг; банка (баночка) полимерная 40, пачка картонная 1; таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 1; таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 3;

таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;

Фармакодинамика

Антигипертензивное средство, ингибитор АПФ. Механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, что приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников).

Кроме того, каптоприл, по-видимому, оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему, препятствуя распаду брадикинина. Гипотензивный эффект не зависит от активности ренина плазмы, снижение АД отмечают при нормальной и даже сниженной концентрации гормона, что обусловлено воздействием на тканевую РААС. Увеличивает коронарный и почечный кровоток.

Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.

При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Способствует снижению содержания натрия у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены.

Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Понижает тонус выносящих артериол клубочков почек, улучшая внутриклубочковую гемодинамику, препятствует развитию диабетической нефропатии.

Фармакокинетика

После приема внутрь не менее 75% быстро абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи уменьшает всасывание на 30-40%. Cmax в плазме крови достигается через 30-90 мин. Связывание с белками, преимущественно с альбумином, составляет 25-30%. Выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется в печени с образованием дисульфидного димера каптоприла и каптоприл-цистеиндисульфида. Метаболиты фармакологически неактивны.
T1/2 составляет менее 3 ч и увеличивается при почечной недостаточности (3.5-32 ч). Более 95% выводится почками, 40-50% в неизмененном виде, остальная часть — в виде метаболитов.

При хронической почечной недостаточности кумулирует.

Следует иметь в виду, что применение каптоприла во II и III триместрах беременности может вызывать нарушения развития и гибель плода. При установленной беременности каптоприл следует немедленно отменить.
Каптоприл выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, наличие анамнестических сведений о развитии отека Квинке при предшествующем назначении ингибиторов АПФ, наследственный или идиопатический отек Квинке, первичный гиперальдостеронизм, беременность, кормление грудью.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: утомляемость, головокружение, головная боль, угнетение ЦНС, сонливость, спутанность сознания, депрессия, атаксия, судороги, ощущение онемения или покалывания в конечностях, нарушения зрения и/или обоняния. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипотензия, в т.ч.

ортостатическая, стенокардия, инфаркт миокарда, нарушение ритма сердца (предсердная тахи- или брадикардия, мерцательная аритмия), сердцебиение, острое нарушение мозгового кровообращения, периферические отеки, лимфаденопатия, анемия, боль в грудной клетке, тромбоэмболия легочной артерии, нейтропения, агранулоцитоз (0,2% — у больных с нарушением функции почек, 3,7% — на фоне коллагенозов), тромбоцитопения, эозинофилия. Со стороны респираторной системы: бронхоспазм, одышка, интерстициальный пневмонит, бронхит, непродуктивный сухой кашель. Со стороны органов ЖКТ: анорексия, нарушение вкуса, стоматит, язвенные поражения слизистой оболочки полости рта и желудка, ксеростомия, глоссит, затруднение глотания, тошнота, рвота, диспепсия, метеоризм, боль в животе, запор или диарея, панкреатит, поражение печени (холестаз, холестатический гепатит, гепатоцеллюлярный некроз). Со стороны мочеполовой системы: нарушение функций почек, олигурия, протеинурия, импотенция. Со стороны кожных покровов: покраснение кожи лица, сыпь, зуд, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, пемфигус, опоясывающий лишай, алопеция, фотодерматит. Аллергические реакции: синдром Стивенса — Джонсона, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок и др.

Прочие: повышение температуры тела, озноб, сепсис, артралгия, гиперкалиемия, гинекомастия, сывороточная болезнь, повышение содержания в крови печеночных ферментов, азота мочевины, ацидоз, положительная реакция при проведении теста на антитела к ядерному антигену.

Способ применения и дозы

При приеме внутрь начальная доза — по 6.25-12.5 мг 2-3 При недостаточном эффекте дозу постепенно увеличивают до 25-50 мг 3 При нарушениях функции почек суточную дозу следует уменьшить.
Максимальная суточная доза составляет 150 мг.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с иммунодепрессантами, цитостатиками повышается риск развития лейкопении.
При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (в т.ч. спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, заменителями соли и БАД к пище, содержащими калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к.

ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.
При одновременном применении ингибиторов АПФ и НПВС повышается риск развития нарушений функции почек; редко наблюдается гиперкалиемия.

При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками или тиазидными диуретиками возможна выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы диуретика, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению антигипертензивного действия каптоприла. Имеется риск развития гипокалиемии. Повышение риска развития нарушений функции почек.

При одновременном применении со средствами для наркоза возможна тяжелая артериальная гипотензия.
При одновременном применении с азатиоприном возможно развитие анемии, что обусловлено угнетением активности эритропоэтина под влиянием ингибиторов АПФ и азатиоприна. Описаны случаи развития лейкопении, что может быть связано с аддитивным угнетением функции костного мозга.

При одновременном применении с аллопуринолом повышается риск развития гематологических нарушений; описаны случаи развития тяжелых реакций повышенной чувствительности, включая синдром Стивенса-Джонсона.
При одновременном применении алюминия гидроксида, магния гидроксида, магния карбоната уменьшается биодоступность каптоприла.

Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах может уменьшать антигипертензивное действие каптоприла. Окончательно не установлено, уменьшает ли ацетилсалициловая кислота терапевтическую эффективность ингибиторов АПФ у пациентов с ИБС и сердечной недостаточностью. Характер этого взаимодействия зависит от течения заболевания.

Ацетилсалициловая кислота, ингибируя ЦОГ и синтез простагландинов, может вызывать вазоконстрикцию, что приводит к уменьшению сердечного выброса и ухудшению состояния пациентов с сердечной недостаточностью, получающих ингибиторы АПФ.
Имеются сообщения о повышении концентрации дигоксина в плазме крови при одновременном применении каптоприла с дигоксином.

Риск развития лекарственного взаимодействия повышен у пациентов с нарушениями функции почек.
При одновременном применении с индометацином, ибупрофеном уменьшается антигипертензивное действие каптоприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ).

При одновременном применении с инсулинами, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности к глюкозе.
При одновременном применении ингибиторов АПФ и интерлейкина-3 существует риск развития артериальной гипотензии.

При одновременном применении с интерфероном альфа-2а или интерфероном бета описаны случаи развития тяжелой гранулоцитопении.
При переходе с приема клонидина на каптоприл антигипертензивное действие последнего развивается постепенно. В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих каптоприл, возможно резкое повышение АД.

При одновременном применении лития карбоната увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, сопровождающаяся симптомами интоксикации.
При одновременном применении с миноксидилом, нитропруссидом натрия усиливается антигипертензивное действие.

При одновременном применении с орлистатом возможно уменьшение эффективности каптоприла, что может привести к повышению АД, гипертоническому кризу, описан случай кровоизлияния в мозг.
При одновременном применении ингибиторов АПФ с перголидом возможно усиление антигипертензивного эффекта.
При одновременном применении с пробенецидом уменьшается почечный клиренс каптоприла.

При одновременном применении с прокаинамидом возможно повышение риска развития лейкопении.
При одновременном применении с триметопримом возникает риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушениями функции почек.
При одновременном применении с хлорпромазином возникает риск развития ортостатической гипотензии.
При одновременном применении с циклоспорином имеются сообщения о развитии острой почечной недостаточности, олигурии.

Полагают, что возможно уменьшение эффективности антигипертензивных средств при одновременном применении с эритропоэтинами.

Лечение проводится под регулярным врачебным контролем. До начала лечения (за 1 нед) предшествующую гипотензивную терапию следует отменить. У больных со злокачественным течением гипертензии каждые 24 ч постепенно увеличивают дозу до достижения максимального эффекта под контролем АД.

Во время терапии необходим мониторинг АД, картины периферической крови (перед началом лечения, в первые 3–6 мес лечения и с периодическими интервалами в дальнейшем до 1 года, особенно у больных с повышенным риском нейтропении), уровня белка, калия в плазме, азота мочевины, креатинина, функции почек, массы тела, диеты.

При развитии гипонатриемии, дегидратации необходима коррекция режима дозирования (уменьшение дозы). Макулопапулезная или уртикарная (реже) сыпь возникает в течение первых 4 нед лечения, исчезает при уменьшении доз, отмены препарата и введении антигистаминных средств.

Дозозависимая нейтропения развивается в течение 3 мес после начала терапии (максимальное уменьшение числа лейкоцитов наблюдается в течение 10–30 дней и сохраняется около 2 нед после отмены препарата).

Кашель (чаще наблюдается у женщин) чаще появляется в течение первой недели (от 24 ч до нескольких мес) терапии, сохраняется во время лечения и прекращается через несколько дней после окончания терапии. Нарушение вкуса и понижение массы тела обратимы и восстанавливаются через 2–3 мес терапии.

Необходима осторожность при проведении оперативных вмешательств (включая стоматологические), особенно при использовании общих анестетиков, оказывающих гипотензивное действие. При развитии холестатической желтухи и прогрессировании фульминантного некроза печени лечение следует прекратить.

Необходимо избегать проведения гемодиализа через высокопроизводительные мембраны из полиакрилонитрилметааллилсульфата (например, АN69), гемофильтрации или ЛНП-афереза (возможно развитие анафилаксии или анафилактоидных реакций). Гипосенсибилизирующая терапия может повышать риск развития анафилактических реакций. Рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков во время лечения. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Особые указания при приеме препарата Каптоприл-АКОС

В случае пропуска дозы последующую дозу не удваивают. При проведении теста на ацетонурию возможен положительный результат.

Условия хранения

Список Б.: В сухом месте, при температуре 15–25 °C.

Срок годности

24 мес.

АТХ-классификация:

  • C Сердечно-сосудистая система
  • C09 Препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему
  • C09A Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)
  • C09AA Ингибиторы АПФ

Источник информации портал: www.eurolab.ua



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Вазотенз: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы - Медицина

Вазотенз: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы - Медицина В состав медицинского препарата Вазотенз входит активная фармацевтическая субстанция лозартан калия и второстепенные вещества: маннитол, кроскармеллоза натрия, повидон, магний стеариновокислый, двуокись титана, стеатит....

28 09 2020 4:20:14

Клептоманияпричины, лечение, симптомы, признаки клептомании

Клептоманияпричины, лечение, симптомы, признаки клептомании Клептомания – это страсть, мания воровать вещи, в которых на самом деле человек не нуждается. Клептомания относится к болезненной зависимости, поскольку клептоманов постоянно тянет к непреодолимому влечению совершить кражу...

27 09 2020 3:40:38

Как снизить почечное давление, симптомы и лечение нефрогенной артериальной гипертензии - Медицина

Как снизить почечное давление, симптомы и лечение нефрогенной артериальной гипертензии - Медицина Согласно медицинской статистике, у 10% гипертоников развивается почечная гипертония....

26 09 2020 10:28:52

Анализ крови на гепатит: маркеры, сколько делается и нужно ли сдавать натощак? - Медицина

Анализ крови на гепатит: маркеры, сколько делается и нужно ли сдавать натощак? - Медицина Не все знают, как сдавать кровь на гепатит правильно....

25 09 2020 23:29:53

Атрибуция в психологии, виды атрибуций

Атрибуция в психологии, виды атрибуций Атрибуция – это наделение одним индивидом другого характеристиками и качествами, которые ему невозможно увидеть в непосредственном поле восприятия. С помощью атрибуции один человек анализирует и размышляет над причинами поведения второго, оценивает его личность...

24 09 2020 1:14:18

Невменяемостькритерии и признаки

Невменяемостькритерии и признаки Невменяемость – это состояние психики, препятствующее адекватности осознания реальной картины собственных действий, а также невозможность человека прогнозировать и отдавать отчет...

23 09 2020 16:35:43

Как взять себя в руки и начать жить по-новому?

Как взять себя в руки и начать жить по-новому? Как взять себя в руки? Эмоциональность, лень, прокрастинация – те процессы, которые заставляют человека искать пути как взять себя в руки и начать действовать....

22 09 2020 9:44:42

Маринованный имбирь (розовый) — польза и вред, как употреблять и свойства - Медицина

Маринованный имбирь (розовый) — польза и вред, как употреблять и свойства - Медицина Экзотическая японская кухня все активнее приживается на европейской территории, поэтому отдельные ее составляющие, такие как маринованный имбирь, польза и вред которого рассматриваются диетологами буквально под....

21 09 2020 5:48:59

Дешевые аналоги кальцемина адванс: топ 6 заменителей препарата - Медицина

Дешевые аналоги кальцемина адванс: топ 6 заменителей препарата - Медицина Кальций столь же важен для организма, как кислород, водород, углерод, калий и магний....

20 09 2020 2:16:21

Что подарить жене на день рожденияидеи подарков

Что подарить жене на день рожденияидеи подарков Многие решают вопрос, что можно подарить жене на день рождения прямым обращением к ней. С таким подходом окончательно решается неудобство возможности не угодить...

19 09 2020 3:12:21

Роксера: инструкция по применению, аналоги и противопоказания - Медицина

Роксера: инструкция по применению, аналоги и противопоказания - Медицина Один из таких препаратов – Роксера: многими специалистами-кардиологами он считается улучшенным соотношением результативности и безопасности....

17 09 2020 9:30:19

Сердечный горб: что это такое, причины, диагностика и лечение - Медицина

Сердечный горб: что это такое, причины, диагностика и лечение - Медицина В свое время такая патология, как сердечный горб, являлась довольно распространенным явлением....

16 09 2020 19:37:36

Дузофарм: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и для чего назначают? - Медицина

Дузофарм: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и для чего назначают? - Медицина Выпускается в виде оранжевых таблеток двояковыпуклой формы, которые покрыты пленочной оболочкой....

15 09 2020 21:56:36

Анализ крови на туберкулез легких у взрослых и детей: название - Медицина

Анализ крови на туберкулез легких у взрослых и детей: название - Медицина Существуют заболевания точная диагностика, которых возможна только после лабораторного обследование....

14 09 2020 8:49:27

Алкогольная кардиомиопатия: причины и признаки болезни, выживаемость и способы терапии, насколько распространено это заболевание

Алкогольная кардиомиопатия: причины и признаки болезни, выживаемость и способы терапии, насколько распространено это заболевание Этанол действует на миокард крайне негативно, и об этом должен помнить каждый....

13 09 2020 23:37:38

Межгрупповой конфликтпричины, виды, примеры, разрешение

Межгрупповой конфликтпричины, виды, примеры, разрешение Межгрупповой конфликт – это размолвка, расхождение, столкновение интересов социальных групп, коллективов, общностей индивидов, а не отдельных субъектов...

12 09 2020 11:22:41

Что делать при давлении 200 на 100 (80, 90, 110, 120): первая помощь при гипертоническом кризе - Медицина

Что делать при давлении 200 на 100 (80, 90, 110, 120): первая помощь при гипертоническом кризе - Медицина Под воздействием многих заболеваний и современных нагрузок разного характера люди подвержены перепадам артериального давления ( А Д)....

11 09 2020 11:10:55

Туберкулез и вич: профилактика, продолжительность жизни, лечение и симптомы - Медицина

Туберкулез и вич: профилактика, продолжительность жизни, лечение и симптомы - Медицина Заболевание, которое вызывает вирус иммунодефицита, – одна из центральных угроз человечеству....

10 09 2020 10:18:25

Таблетки от холестерина: очень хорошие и дешевые, список названий - Медицина

Таблетки от холестерина: очень хорошие и дешевые, список названий - Медицина Проблема повышенного холестерина может беспокоить всех людей вне зависимости от возраста и пола....

09 09 2020 0:44:53

Кордафен: инструкция по применению, цена и аналоги лекарства - Медицина

Кордафен: инструкция по применению, цена и аналоги лекарства - Медицина « Кордафен» – лекарственное средство, которое относится к группе кальциевых блокаторов....

08 09 2020 18:26:17

Симптомы туберкулеза у детей: признаки, как проявляется и определяется? - Медицина

Симптомы туберкулеза у детей: признаки, как проявляется и определяется? - Медицина Детки плохо набирают вес и становятся излишне раздражительными....

07 09 2020 16:30:38

Лфк при гипертонии: комплекс упражнений и правила выполнения - Медицина

Лфк при гипертонии: комплекс упражнений и правила выполнения - Медицина Лфк при гипертонической болезни не предполагает марафонского бега....

06 09 2020 22:12:12

Лазикс: инструкция по применению таблеток и ампул, цена и отзывы - Медицина

Лазикс: инструкция по применению таблеток и ампул, цена и отзывы - Медицина Препарат Лазикс предлагается в аптеках в нескольких фармакологических формах:....

05 09 2020 11:25:51

Трава череда: химический состав, как правильно готовить и принимать отвар и настой, польза и вред для организма

Трава череда: химический состав, как правильно готовить и принимать отвар и настой, польза и вред для организма Козьи рожки, двузубец, болотная стрелка, золотушная трава – под такими названиями в народе известно растение....

04 09 2020 2:22:44

Тампонада сердца: что это такое, причины, симптомы и лечение - Медицина

Тампонада сердца: что это такое, причины, симптомы и лечение - Медицина Под тампонадой сердца понимают клинический синдром, который связан с острым нарушением работы миокарда, системной гемодинамики из-за быстрого скопления жидкости в зоне перикарда, повышения внутриполостного давления....

03 09 2020 22:46:21

Гипертонический криз у детей: причины, неотложная помощь и лечение - Медицина

Гипертонический криз у детей: причины, неотложная помощь и лечение - Медицина Артериальная гипертензия даже сейчас, когда в современную медицину внедряются новейшие технологии, является одной из самых распространенных....

02 09 2020 21:14:52

Аритмия сердца: виды и опасность болезни, симптомы и причины развития, способы нормализации состояния и прогноз выздоровления

Аритмия сердца: виды и опасность болезни, симптомы и причины развития, способы нормализации состояния и прогноз выздоровления Аритмия – это неправильный ритм и частота сердцебиения, непостоянное, очень быстрое или замедленное....

01 09 2020 19:28:14

Как проверить печень: мрт, биопсия, пальпация, перкуссия и кт - Медицина

Как проверить печень: мрт, биопсия, пальпация, перкуссия и кт - Медицина Современная медицина предлагает не только разнообразные методы диагностики, но и множество способов лечения....

31 08 2020 16:28:19

Биол: инструкция по применению, от чего назначают, отзывы, цена и аналоги - Медицина

Биол: инструкция по применению, от чего назначают, отзывы, цена и аналоги - Медицина Один из механизмов повышения артериального давления ( А Д) — реакция адренорецепторов сердца и аорты на секрецию гормонов коры надпочечников, которые производят положительное инотропное действие....

30 08 2020 16:24:58

Жестокостьчто это такое, причины и виды жестокости

Жестокостьчто это такое, причины и виды жестокости Жестокость – это характерологическая черта личности, непосредственно связанная с морально-психологическими аспектами самой личности...

29 08 2020 6:50:42

Высокий пульс при высоком давлении: что делать, лекарства и препараты от тахикардии - Медицина

Высокий пульс при высоком давлении: что делать, лекарства и препараты от тахикардии - Медицина Тахикардия представляет собой увеличение числа сердечных сокращений более 90 ударов определенный момент времени (обычно расчет ведется в минуту)....

28 08 2020 0:36:21

Детские капризыпричины, как бороться с детскими капризами

Детские капризыпричины, как бороться с детскими капризами Детский каприз является в некоторой степени стремлением ребят добиваться чего-то запрещенного или недоступного в данный момент. Часто они бывают беспричинными...

27 08 2020 13:17:17

Дешевые аналоги мотилиума: топ 8 для детей и взрослых - Медицина

Дешевые аналоги мотилиума: топ 8 для детей и взрослых - Медицина Если в клиническом течении заболеваний преобладает тошнота и рвота, то независимо от причины могут помочь препараты из группы прокинетиков....

26 08 2020 19:16:47

Волюнтаризмчто это такое, значение слова

Волюнтаризмчто это такое, значение слова Волюнтаризм – это философская позиция, разработанная как абстрактная философия еще в древности. Само понятие волюнтаризм возникло сравнительно недавно, хотя его принципы имеют древнейшие корни...

25 08 2020 5:46:44

Кратковременная памятькак улучшить

Кратковременная памятькак улучшить Кратковременная память – это вид человеческой памяти, благодаря которой можно удерживать небольшое количество информации на протяжении короткого времени. Плохая кратковременная память может быть связанна с различными нарушениями...

24 08 2020 19:40:34

Возбудимость нервной системы

Возбудимость нервной системы Возбудимость – это возможность живого организма переходить в возбужденное состояние, под влиянием стимулов. Возбудимость нервной системы – это свойство нервной ткани, благодаря которому она может...

23 08 2020 16:56:21

Индапамид: инструкция по применению, при каком давлении, цена, отзывы, аналоги и от чего помогает? - Медицина

Индапамид: инструкция по применению, при каком давлении, цена, отзывы, аналоги и от чего помогает? - Медицина Петлевым диуретиком, увеличивающим выведение ионов натрия и хлора из плазмы крови, является Индапамид....

22 08 2020 21:56:59

Липримар: инструкция по применению, аналоги и отзывы - Медицина

Липримар: инструкция по применению, аналоги и отзывы - Медицина Липримар это современный медикамент, который достаточно популярный в лечении патологии атеросклероз, а также заболеваний сердечного органа, или для восстановления липидного обмена в организме....

21 08 2020 2:30:44

Всд при беременности: лечение и симптомы вегето-сосудистой дистонии при вынашивании ребенка - Медицина

Всд при беременности: лечение и симптомы вегето-сосудистой дистонии при вынашивании ребенка - Медицина В медицинской сфере принято считать В С Д нарушением, которое охватывает нервную систему пациента....

20 08 2020 18:52:22

Тревожное расстройство личностилечение, симптомы, причины

Тревожное расстройство личностилечение, симптомы, причины Тревожное расстройство – это определенное психопатическое состояние, характеризующееся специфической симптоматикой. Тревогу испытывает периодически каждый субъект...

19 08 2020 15:28:14

Адамов корень: состав и целебные свойства растения, показания и противопоказания к использованию, правила приготовления лекарства

Адамов корень: состав и целебные свойства растения, показания и противопоказания к использованию, правила приготовления лекарства Тамус обыкновенный, или адамов корень, — лечебная трава, которая используется в борьбе с суставными болезнями....

18 08 2020 3:37:42

Влияние кофе на печень: 5 полезных свойств напитка, правила безопасного употребления и рекомендуемая доза, специальные версии напитка и побочные действия

Влияние кофе на печень: 5 полезных свойств напитка, правила безопасного употребления и рекомендуемая доза, специальные версии напитка и побочные действия Но времена изменились – публикуется все больше научных исследований, указывающих на благотворное влияние кофеина на человеческий организм....

17 08 2020 16:52:52

Чем отличается любовь от влюбленности психология

Чем отличается любовь от влюбленности психология Чем отличается любовь от влюбленности? Первым отличием влюбленности от истинной любви можно считать ее скоротечность. Чувство любви – вечно. Любовь является сильным, эмоционально окрашенным чувством...

16 08 2020 8:14:17

Перга пчелиная — полезные свойства, как принимать, отзывы и противопоказания - Медицина

Перга пчелиная — полезные свойства, как принимать, отзывы и противопоказания - Медицина Ученые подтвердили, что перга – богатый источник витаминов и микроэлементов, способный благотворно влиять на все системы и органы человека....

15 08 2020 2:44:10

Причины туберкулеза легких: патогенез, от чего бывает, этиология и психосоматика - Медицина

Причины туберкулеза легких: патогенез, от чего бывает, этиология и психосоматика - Медицина Проблемы с легкими одинаково затрагивают все возрастные группы....

14 08 2020 18:12:27

Амарантовая мука: что это такое и с чем ее едят, возможные противопоказания, химический состав и целебные качества, правила использования

Амарантовая мука: что это такое и с чем ее едят, возможные противопоказания, химический состав и целебные качества, правила использования Еще каких-то лет пятнадцать-двадцать назад наши познания в видах муки ограничивались несколькими сортами пшеничной или ржаной, да еще, пожалуй, гречневой и толокном....

13 08 2020 21:26:25

Ментальность обществаособенности развития и формирования

Ментальность обществаособенности развития и формирования Ментальность – это стабильный метод своеобразного восприятия мира, особенная возможность реагирования на окружающую реальность, способный воссоединять людей...

12 08 2020 23:47:22

Индийский метод лечения гипертонии йодом: схема, методика, противопоказания и побочные действия - Медицина

Индийский метод лечения гипертонии йодом: схема, методика, противопоказания и побочные действия - Медицина Глава Института: « Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день....

11 08 2020 13:39:42

Как влюбить в себя мужчину

Как влюбить в себя мужчину Как влюбить в себя мужчину – этот вопрос не перестает интересовать женскую половину человечества. Чтобы покорить мужчину необходимо завоевать его уважение....

10 08 2020 13:23:20

Как не бояться родовсоветы психолога

Как не бояться родовсоветы психолога Как не бояться родов? Любая забеременевшая женщина, приближаясь к родам, ищет способы перебороть страх. Бояться родов естественно, если же роды в первый раз – в особенности...

09 08 2020 18:55:21

Парнавел: инструкция по применению, отзывы и аналоги - Медицина

Парнавел: инструкция по применению, отзывы и аналоги - Медицина Что это за лекарство и для чего нужно: Лекарственный состав включен в серию медикаментозных препаратов, которые борются с повышенным артериальным давлением....

08 08 2020 17:33:48

Правила общения с людьми, эффективное общение по телефону

Правила общения с людьми, эффективное общение по телефону Правила общения – это принятые в конкретной лингвокультурной общине нормы, каноны поведения, которые регламентируют коммуникативные взаимоотношения людей...

07 08 2020 6:21:30

Овес: лечебные свойства и противопоказания, как приготовить и принимать? - Медицина

Овес: лечебные свойства и противопоказания, как приготовить и принимать? - Медицина Отвар овса: как приготовить и как пить целебную жидкость....

06 08 2020 19:15:41

Миксоматозная дегенерация митрального клапана: что представляет собой проблема, симптоматика и клиническая картина, методы диагностики и способы терапии

Миксоматозная дегенерация митрального клапана: что представляет собой проблема, симптоматика и клиническая картина, методы диагностики и способы терапии Миксоматозная дегенерация митрального клапана – один из примеров таких вариантов развития событий....

05 08 2020 23:19:41

Иллюзиячто это такое, виды иллюзий

Иллюзиячто это такое, виды иллюзий Иллюзия – это человеческое восприятие предмета либо явления искаженным образом. Понятие иллюзия появилось от латинского illudere – обманывать....

04 08 2020 11:49:20

Диагностика гепатитов: дифференциальная и лабораторная - Медицина

Диагностика гепатитов: дифференциальная и лабораторная - Медицина Заболевания печени – это те болезни, которые чаще всего приводят к нарушению качества жизни, инвалидности и даже летальному исходу....

03 08 2020 15:41:16

Стыдэто эмоция, чувство, признаки, как избавиться от стыда

Стыдэто эмоция, чувство, признаки, как избавиться от стыда Стыд - это эмоция, которая возникает у индивида в результате осознания им несоответствия своих поступков или своего поведения (как выдуманного, так и реально существующего) ценностям и нормам, общепринятым в обществе...

02 08 2020 15:41:16

Нарушение внутрижелудочковой проводимости сердца: что это такое и лечение - Медицина

Нарушение внутрижелудочковой проводимости сердца: что это такое и лечение - Медицина Проводимость нервного возбуждения — одна из уникальных функций сердца....

01 08 2020 13:12:48

Дешевые аналоги Бронхомунала: показания к применению и дозировки препарата, популярные и эффективные заменители, названия и форма выпуска

Дешевые аналоги Бронхомунала: показания к применению и дозировки препарата, популярные и эффективные заменители, названия и форма выпуска Бронхомунал является лекарственным препаратом с выраженной иммуностимулирующей активностью....

31 07 2020 22:30:11

Психология женщин в отношениях с мужчинами

Психология женщин в отношениях с мужчинами Психология женщины в отношениях с мужчинами зачастую представляет сложные взаимоотношения, с индивидуальными ошибками, а также своими попытками решения проблем....

30 07 2020 13:30:10

Аспирин повышает или понижает давление? - Медицина

Аспирин повышает или понижает давление? - Медицина Это лекарство существует на рынке более ста лет....

29 07 2020 19:57:57

Эргофобия (боязнь работы)лечение, причины, симптомы

Эргофобия (боязнь работы)лечение, причины, симптомы Эргофобия – это страх перед работой, выполнением любых целенаправленных действий, которые требуют специальных навыков, умений, знаний и прилежности...

28 07 2020 0:35:39

Гидрохлортиазид: инструкция по применению, цена, от чего эти таблетки, побочные эффекты и отзывы - Медицина

Гидрохлортиазид: инструкция по применению, цена, от чего эти таблетки, побочные эффекты и отзывы - Медицина Лечебное воздействие препарата связано с его способностью задерживать в крови магний, калий и кальций, а вдобавок к этому снижать артериальное давление....

27 07 2020 8:34:26

Исрадипин: инструкция по применению, цена и аналоги - Медицина

Исрадипин: инструкция по применению, цена и аналоги - Медицина Применение: стенокардия, артериальная гипертензия, синдром Рейно....

26 07 2020 21:12:24

Оливковое масло — польза и вред, как принимать, свойства и противопоказания - Медицина

Оливковое масло — польза и вред, как принимать, свойства и противопоказания - Медицина Это уникальный диетический продукт, который больше всего ценится за то, что идеально усваивается организмом....

25 07 2020 18:40:14

Троксерутин зентива: инструкция по применению, отзывы, цена и аналоги - Медицина

Троксерутин зентива: инструкция по применению, отзывы, цена и аналоги - Медицина Троксерутин Зентива применяется в составе комплексной терапии варикоза в качестве венопротекторного и венотонизирующего средства....

24 07 2020 13:51:48

Как нравиться мужчинампсихология

Как нравиться мужчинампсихология Как нравиться мужчинам? Желание нравиться мужчинам заложено в каждой женщине, однако существует разница в том, кому следует понравиться. Чтобы понравиться мужчине, женщина должна...

23 07 2020 3:41:27

Цветотерапия для снятия стресса, лечение цветотерапией

Цветотерапия для снятия стресса, лечение цветотерапией Цветотерапия – это разновидность нетрадиционных методов медицины, заключающихся в воздействии цветовым излучением на организм субъекта для его излечения...

22 07 2020 8:12:56

Бредсимптомы, стадии, лечение, примеры бреда

Бредсимптомы, стадии, лечение, примеры бреда Бред - это расстройство мышления с присущими данному состоянию болезненными рассуждениями, представлениями, выводами, не соответствующими реальности и не подлежащими коррекции...

21 07 2020 15:32:29

Что делать, если нет друзей

Что делать, если нет друзей Так без всяких объяснений на примере, который является неотъемлемой частью жизни и традицией выходного дня, ребёнок будет понимать, что делать, если нет друзей...

20 07 2020 23:34:57

Носитель гепатита b: что это значит, как избавиться и методы лечения - Медицина

Носитель гепатита b: что это значит, как избавиться и методы лечения - Медицина Носительство гепатита В – атипичная форма течения заболевания, при которой в организме человека живет вирус, но признаки инфекции отсутствуют....

19 07 2020 23:49:41

Толерантностьзначение слова, виды

Толерантностьзначение слова, виды Толерантность – это понятие применимое во многих областях человеческого существования и от этого имеет определенные специфические характеристики. Происхождение термина толерантность...

18 07 2020 14:22:11

Сила мысли человекаисполнение желаний, закон притяжения

Сила мысли человекаисполнение желаний, закон притяжения Сила мысли – это мастерство оказания воздействия субъектами на реальность вокруг и на собственную личность, качества характера с целью обретения задуманного...

17 07 2020 18:35:23

Афобазол при всд и панических атаках: как долго можно принимать без перерыва - Медицина

Афобазол при всд и панических атаках: как долго можно принимать без перерыва - Медицина Вегетососудистая дистония, или В С Д – психосоматическое заболевание, для лечения которого применяются различные препараты, воздействующие на работу нервной системы....

16 07 2020 18:27:14

Гиперактивный ребенокрекомендации родителям, признаки, лечение

Гиперактивный ребенокрекомендации родителям, признаки, лечение Гиперактивный ребенок – это малыш, страдающий чрезмерной двигательной подвижностью. Сегодня гиперактивность у ребенка относят к самостоятельному недугу...

15 07 2020 13:52:51

Киви повышает давление или понижает: можно ли киви при гипертонии - Медицина

Киви повышает давление или понижает: можно ли киви при гипертонии - Медицина Высокое артериальное давление, или гипертония, является распространенным заболеванием....

14 07 2020 1:22:14

Виноградные косточки и масло: полезные свойства и противопоказания для здоровья - Медицина

Виноградные косточки и масло: полезные свойства и противопоказания для здоровья - Медицина Мировыми лидерами по выпуску полезного продукта являются страны Средиземноморья и Южной Америки....

13 07 2020 5:31:57

Логическое мышление, игры на развитие логического мышления

Логическое мышление, игры на развитие логического мышления Логическое мышление человека – это операционный процесс мыслительной деятельности, при котором он оперирует конкретными и четкими понятиями. Логическое мышление способствует...

12 07 2020 22:19:55

Как отпустить ситуациюсоветы психолога

Как отпустить ситуациюсоветы психолога Как отпустить ситуацию? Это вопрос, волнующий индивидов, которые испытали жизненную трудную ситуацию и желают поскорее отыскать ее решение. Не каждый индивид понимает значение, как отпустить ситуацию...

11 07 2020 21:24:21

Агнозиясимптомы, лечение, причины, виды агнозии

Агнозиясимптомы, лечение, причины, виды агнозии Агнозия – это перцептивная дисфункция, возникающая на фоне сохранности сознания и чувствительности. Другими словами, агнозия являет собой расстройство разных видов восприятия и появляется вследствие поражения коры и близлежащих подкорковых областей мозга...

10 07 2020 10:24:30

Девиацияпричины, теории, виды, формы, типы

Девиацияпричины, теории, виды, формы, типы Девиация – это любое поведенческое отклонение от установленной социокультурной нормы. Понятие девиации обозначает поведенческое реагирование индивидов не соответствующее социокультурным нормам...

09 07 2020 13:12:43

Симптомы и первые признаки инфаркта: как распознать у женщин и мужчин, первая помощь и запрещенные действия, особенности проявления болезни

Симптомы и первые признаки инфаркта: как распознать у женщин и мужчин, первая помощь и запрещенные действия, особенности проявления болезни DlyaSerdca → Заболевания сердца → Инфаркт → Как распознать начальные признаки инфаркта....

08 07 2020 3:35:15

Эмпатияуровни, диагностика, виды и развитие эмпатии

Эмпатияуровни, диагностика, виды и развитие эмпатии Эмпатия – это осознанное сопереживание другому человеку в его эмоциональном состоянии. Следовательно, эмпат – это человек, у которого развита способность к сопереживанию....

07 07 2020 21:25:26

Лацидипин: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы - Медицина

Лацидипин: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы - Медицина О негативном влиянии на организм человека резких изменений артериального давления сказано достаточно много....

06 07 2020 15:29:52

Перепады настроенияпричины у женщин и мужчин

Перепады настроенияпричины у женщин и мужчин Перепады настроения – это явление, от которого порой страдает каждый человеческий субъект. В психиатрической науке частые перепады настроения считаются признаком аффективной неустойчивости...

05 07 2020 3:49:36

Как принять себя таким, какой есть – психология

Как принять себя таким, какой есть – психология Как принять себя? Если не устраивает что-либо во внешнем облике, жизни или характере, то это повод стать лучше. Если сложно принять собственную персону целиком, то можно принимать по частям...

04 07 2020 10:28:59

Диссеминированный туберкулез легких: формы, заразен или нет, фазы и лечение - Медицина

Диссеминированный туберкулез легких: формы, заразен или нет, фазы и лечение - Медицина На уровне государства гражданам должны предоставляться приемлемые условия труда, не угрожающие их здоровью, то же самое касается приезжих мигрантов....

03 07 2020 4:22:40

Как вести себя с мужчиной, чтобы он сам тянулся к женщине

Как вести себя с мужчиной, чтобы он сам тянулся к женщине Как вести себя с мужчиной? Разбираться с таким щекотливым вопросом стоит с определения как вести себя с мужчиной в начале отношений, поскольку лучше изначально все построить...

02 07 2020 20:24:52

Розистарк: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы - Медицина

Розистарк: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы - Медицина Немалое количество статинов, которые быстро расходятся с аптечных полок, изготовлены на основе розувастатина....

01 07 2020 2:36:41

Сосновые почки — лечебные свойства и противопоказания к применению - Медицина

Сосновые почки — лечебные свойства и противопоказания к применению - Медицина Целебное действие соснового бора на организм человека известно давно....

30 06 2020 7:23:32

Полиневропатия нижних конечностейлечение, причины, симптомы

Полиневропатия нижних конечностейлечение, причины, симптомы Полиневропатия – это целый комплекс недугов, заключающийся в диффузном поражении периферических участков нервной системы и проявляющийся периферическими слабыми параличами...

29 06 2020 13:27:30

Атеросклероз и гипертония: взаимосвязь, лечение и питание при гипертензии и атеросклерозе сосудов - Медицина

Атеросклероз и гипертония: взаимосвязь, лечение и питание при гипертензии и атеросклерозе сосудов - Медицина Атеросклероз и гипертония – наиболее частые, опасные для здоровья и жизни больного сосудистые недуги....

28 06 2020 13:39:24

Как лечить испуг у ребенка в домашних условияхрекомендации

Как лечить испуг у ребенка в домашних условияхрекомендации Малыши контролировать собственное эмоциональное реагирование не в состоянии, поэтому как лечить испуг у ребенка является сложной проблемой для родителей. Испуг у ребенка – это реагирование организма на неожиданно, возникший раздражитель...

27 06 2020 7:40:21

Синусовая брадикардия сердца: особенности проявления болезни и клиническая картина, способы исследования и повод для обращения к врачу

Синусовая брадикардия сердца: особенности проявления болезни и клиническая картина, способы исследования и повод для обращения к врачу Это распространенная сердечная патология, которая часто диагностируется у здоровых людей....

26 06 2020 21:17:40

Синдром цитолиза печени у детей и взрослых: что характерно, симптомы и лечение - Медицина

Синдром цитолиза печени у детей и взрослых: что характерно, симптомы и лечение - Медицина Так называемый синдром цитолиза представляет собой заболевание печени, которое достаточно распространено среди взрослых и детей....

25 06 2020 0:28:12

Внутренний мир человекачто это такое и как его развить

Внутренний мир человекачто это такое и как его развить Внутренний мир – это понятие, изначально употреблявшееся для обозначения части жизненного пространства, отражающего психическую сферу. Внутренний мир является представлением определенной реальности...

24 06 2020 11:44:21

Ангедониялечение, симптомы, причины

Ангедониялечение, симптомы, причины Ангедония – это состояние, для которого характерно полное отсутствие наслаждения или частичная утрата испытывать и получать удовольствие от жизни, а также всего происходящего....

23 06 2020 0:26:40

Искусство убеждения или как получить то, что хочешьметоды

Искусство убеждения или как получить то, что хочешьметоды Искусство убеждения – это целый набор приемов и техник, позволяющих добиваться продвижения в собственной жизни, договариваться с людьми, отстаивать собственные интересы...

22 06 2020 2:16:46

Какие девушки нравятся парнямпо внешности, по характеру

Какие девушки нравятся парнямпо внешности, по характеру Большинство девушек стремятся нравиться противоположному полу, поэтому задаются вопросом, какой тип девушек нравится парням. К сожалению, невозможно выделить однозначный набор качеств...

21 06 2020 5:17:12

Меланхоликхарактеристика женщины, мужчины, ребенка

Меланхоликхарактеристика женщины, мужчины, ребенка Меланхолик – это один из типов темперамента по теории Гиппократа. Характер меланхолика можно определить по склонности к депрессивным состояниям. Темперамент меланхолик обуславливает наличие...

20 06 2020 7:54:32

Коэнзим q10: польза и вред, какой фирмы лучше, отзывы, что это такое и цена - Медицина

Коэнзим q10: польза и вред, какой фирмы лучше, отзывы, что это такое и цена - Медицина Про коэнзим Q10 как активный компонент косметических средств слышали, наверное, все без исключения....

19 06 2020 8:52:23

Скупостьчто это такое, как от неё избавиться

Скупостьчто это такое, как от неё избавиться Скупость – это личностная черта, не являющаяся генетически закреплённой, а только формирующаяся в онтогенезе и под влиянием психотравмирующих ситуаций....

18 06 2020 15:33:15

Телмиста: инструкция по применению, аналоги, отзывы пациентов и специалистов и цена - Медицина

Телмиста: инструкция по применению, аналоги, отзывы пациентов и специалистов и цена - Медицина Применять его допустимо после консультации с врачом: специалист подберет подходящую дозировку, иногда назначит аналог, лучше подходящий пациенту....

17 06 2020 21:28:54

Раскрепощенность – что это такое, как её развить в общении

Раскрепощенность – что это такое, как её развить в общении Раскрепощенность – это состояние, характеризующееся двигательной физической мобильностью, при которой у человека снижен уровень самокритики собственного поведения...

16 06 2020 3:20:40

Нарколепсиясимптомы, лечение, причины и признаки нарколепсии

Нарколепсиясимптомы, лечение, причины и признаки нарколепсии Нарколепсия - это недуг, характеризуемый сбоями в парадоксальном, то есть быстром сне. Проявляется нарколепсия повышенной сонливостью и непредвиденными «приступами» сна...

15 06 2020 6:16:10

Кора крушины — полезные свойства и противопоказания, рецепт от запора и отзывы - Медицина

Кора крушины — полезные свойства и противопоказания, рецепт от запора и отзывы - Медицина Крушина ломкая или ольховидная, которую так же называют Жостер или черный кизил, нашла свое применение в медицине древних Индии и Китая в качестве легкого слабительного....

14 06 2020 3:56:34

Целеустремленностьчто это такое, как ее развить?

Целеустремленностьчто это такое, как ее развить? Целеустремленность – это личностная черта, которая характеризуется сознательной, последовательной, длительной, стабильной ориентированностью на обусловленный результат, называемый целью...

13 06 2020 2:35:32

Как пережить предательство любимого человекасоветы психолога

Как пережить предательство любимого человекасоветы психолога Как пережить предательство? Это событие страшит практически каждого, находящегося в отношениях, будь они любовными или даже близкими дружескими....

11 06 2020 14:49:39

Ажитациячто это такое, причины, симптомы, лечение ажитации

Ажитациячто это такое, причины, симптомы, лечение ажитации Ажитация – это интенсивный эмоциональный импульс, которому сопутствует тревожное ощущение и страх, переходящий в моторное беспокойство, потребность двигаться....

10 06 2020 20:13:48

Милосердиечто это такое, значение слова, примеры

Милосердиечто это такое, значение слова, примеры Милосердие – это черта личности, проявляющаяся во внутренней готовности помочь, простить, посочувствовать, не преследуя собственных интересов, а руководствуясь...

09 06 2020 20:53:21

Ангиопатия сетчатки глаз по гипертоническому типу у детей, новорожденных и взрослых: что это такое и как лечить - Медицина

Ангиопатия сетчатки глаз по гипертоническому типу у детей, новорожденных и взрослых: что это такое и как лечить - Медицина Ангиопатия сетчатки – органическая патология глаза, которая проявляется поражением сосудов глазного дна....

08 06 2020 16:20:50

Фуросемид: инструкция по применению, цена, отзывы. для чего назначают, показания и как принимать? - Медицина

Фуросемид: инструкция по применению, цена, отзывы. для чего назначают, показания и как принимать? - Медицина Мочегонный эффект при внутривенном введении проявляется практически сразу – максимум через 10 минут....

07 06 2020 0:56:38

Гневэто эмоция, причины, управление гневом, как справиться

Гневэто эмоция, причины, управление гневом, как справиться Гнев человека - это негативный эмоциональный всплеск, являющийся предвестником проявления агрессии. Для сильного гнева зачастую характерны негативные эмоции с потоком разрушительной энергии...

06 06 2020 10:42:55

Мексикор: инструкция по применению, цена, показания, отзывы, аналоги и от чего помогает? - Медицина

Мексикор: инструкция по применению, цена, показания, отзывы, аналоги и от чего помогает? - Медицина Препарат прошёл регистрацию в системе лекарственных средств, разрешённых к применению в России, 09....

05 06 2020 14:45:53

Препараты при гипертоническом кризе: список эффективных лекарственных препаратов - Медицина

Препараты при гипертоническом кризе: список эффективных лекарственных препаратов - Медицина Гипертонический криз является одним из последствий гипертонии....

04 06 2020 8:28:16

Эхинацея повышает давление или понижает: можно ли эхинацею при гипертонии - Медицина

Эхинацея повышает давление или понижает: можно ли эхинацею при гипертонии - Медицина Но все же, иногда целесообразно обращаться к нетрадиционным методам народной медицины для улучшения терапевтического эффекта....

03 06 2020 0:39:18

Филофобиясимптомы, лечение, причины, как избавиться

Филофобиясимптомы, лечение, причины, как избавиться Филофобия – это боязнь влюбиться, которая включает высокую степень страха эмоционально положительного отношения к другому человеку...

02 06 2020 14:57:30

Атеросклероз аорты сердца: этиология заболевания и факторы риска, симптомы и причины патологии, методы терапии болезни и прогноз

Атеросклероз аорты сердца: этиология заболевания и факторы риска, симптомы и причины патологии, методы терапии болезни и прогноз На сегодняшний день атеросклероз аорты сердца является наиболее распространенным заболеванием, поражающим крупные артерии....

01 06 2020 6:39:53

Алпростан: фармакологическое действие и форма выпуска, состав и правила приема, показания и противопоказания к использованию

Алпростан: фармакологическое действие и форма выпуска, состав и правила приема, показания и противопоказания к использованию Концентрат для приготовления раствора для инфузий, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий....

31 05 2020 10:54:41

Кордарон: инструкция и показания по применению, цена, отзывы, аналоги и противопоказания - Медицина

Кордарон: инструкция и показания по применению, цена, отзывы, аналоги и противопоказания - Медицина Современное эффективное средство, помогающее бороться с различными сбоями в сердечной деятельности – препарат « Кордарон»....

30 05 2020 10:11:18

Вакцина от гепатита c: есть ли прививка и делают ли ее? - Медицина

Вакцина от гепатита c: есть ли прививка и делают ли ее? - Медицина Более 150 миллионов человек в мире инфицированы вирусом гепатита С....

29 05 2020 8:24:11

Симвор: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина

Симвор: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина Разработки в сфере фармакологии уже давно направлены на то, чтобы минимизировать возможные осложнения и снизить смертность у людей, находящихся в группе риска....

28 05 2020 3:59:59

Можно ли обливаться холодной водой при гипертонии - закаливание при повышенном давлении - Медицина

Можно ли обливаться холодной водой при гипертонии - закаливание при повышенном давлении - Медицина Одним из способов сохранить и восстановить здоровье сосудов является обливание холодной водой....

27 05 2020 7:14:36

Иммунитет при туберкулезе: как повысить и поднять, его особенности - Медицина

Иммунитет при туберкулезе: как повысить и поднять, его особенности - Медицина Консультация фтизиатра онлайн во всех города России, Украины, Беларуси, а именно:- в Украине: Киев, Харьков, Одесса, Днепропетровск, Донецк, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Винница,....

26 05 2020 16:29:36

Конфликты личности, конфликт между личностью и группой, поведение

Конфликты личности, конфликт между личностью и группой, поведение Конфликты личности – это противоречия, которые появляются в результате несогласий между разными крайностями « Я» человека. Конфликты личности являются борьбой между разными личностными тенденциями в одном человеке...

25 05 2020 15:12:29

Дешевые аналоги полиоксидония: топ 10 заменителей в таблетках и свечах - Медицина

Дешевые аналоги полиоксидония: топ 10 заменителей в таблетках и свечах - Медицина При всех своих достоинствах Полиоксидоний имеет один существенный минус – высокую стоимость, поэтому вопрос о покупке более дешевых заменителей для многих пациентов крайне актуален....

24 05 2020 3:38:59

Лимон (замороженный, натощак) — польза и вред для организма, противопоказания - Медицина

Лимон (замороженный, натощак) — польза и вред для организма, противопоказания - Медицина Однако о том, что целебные свойства цитруса значительно возрастают при замораживании, известно немногим....

23 05 2020 13:46:51

Травы для снижения холестерина в крови и очищения сосудов: названия, показания и противопоказания - Медицина

Травы для снижения холестерина в крови и очищения сосудов: названия, показания и противопоказания - Медицина Различные факторы могут спровоцировать повышение холестерина в крови....

22 05 2020 9:19:46

Коучингвиды, модели, техники, методы

Коучингвиды, модели, техники, методы Коучинг – это особый тренинговый метод, направленный на достижение четко обозначенных целей (под этим не подразумевается общее развитие личности или множества качеств...

21 05 2020 9:41:18

Зависимость от общества, как потребность в привязанности

Зависимость от общества, как потребность в привязанности Почему герой книг явный или скрытый ставит общество выше себя? И если зависимость это болезнь то, что с ней делать? А если речь идет о здоровой потребности, то почему она противоречит...

20 05 2020 22:13:20

Депрессия, что делать и как от неё избавиться

Депрессия, что делать и как от неё избавиться Замучила депрессия, что делать? Возьмите под контроль свое тело. Поднимите выше голову, расправьте плечи, улыбнитесь и идите пружинисто по жизни. Возьмите под контроль свои слова...

19 05 2020 15:29:28

Дешевые аналоги магния в6: топ 6 заменителей препарата - Медицина

Дешевые аналоги магния в6: топ 6 заменителей препарата - Медицина Магний является незаменимым макроэлементом организма и занимает четвертое место после натрия, калия и кальция по своей распространенности в организме человека....

18 05 2020 19:34:14

Что делает человека счастливым

Что делает человека счастливым Но что конкретно делает человека счастливым? Зачастую так бывает, что способно сделать счастливыми одних, совершенно не подходит для других личностей...

17 05 2020 11:48:52

Милитаризмопределение понятия, политика милитаризма

Милитаризмопределение понятия, политика милитаризма Милитаризм – это имеющая за самоцель государственная политика или идеология, направленная в качестве главного инструмента внешней политики на значительное наращивание военной мощи государства...

16 05 2020 19:54:55

Страх будущегокак преодолеть, как жить без страха за будущее?

Страх будущегокак преодолеть, как жить без страха за будущее? Страх будущего (футурофобия) - это субъективное ощущение человеком тревоги в отношении дальнейших событий жизни. Страх будущего актуализируется как результат воздействия стрессогенных факторов...

15 05 2020 18:33:49

Инфаркт миокарда у женщин: признаки, симптомы, как распознать и лечение - Медицина

Инфаркт миокарда у женщин: признаки, симптомы, как распознать и лечение - Медицина Инфаркт миокарда у женщин — опасное заболевание, возникающее преимущественно в постменопаузе....

14 05 2020 20:45:43

Палочка коха (возбудитель туберкулеза, микобактерии): что это такое? - Медицина

Палочка коха (возбудитель туберкулеза, микобактерии): что это такое? - Медицина Палочка Коха — возбудитель туберкулеза, одного из самых распространенных в мире заболеваний человека и животных....

13 05 2020 1:40:26

Сопереживаниечто это такое и как этому научиться

Сопереживаниечто это такое и как этому научиться Сопереживание – это категория, использующаяся как в контексте описания личностной черты, так и наработанного морального качества, навыка общения или стиля...

12 05 2020 18:18:50

Давление 200 на 100: что делать, причины, симптомы и лечение - Медицина

Давление 200 на 100: что делать, причины, симптомы и лечение - Медицина Принято считать, что для взрослого человека нормой считается артериальное давление ( А Д) 120 на 80....

11 05 2020 9:54:52

Дружба между мужчиной и женщинойсуществует ли, мнение мужчин

Дружба между мужчиной и женщинойсуществует ли, мнение мужчин Дружба между мужчиной и женщиной – это популярный спорный вопрос, который вовлекает в свое обсуждение много рьяных противников и сторонников...

10 05 2020 0:30:40

Ксантинола никотинат: инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги и совместимость - Медицина

Ксантинола никотинат: инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги и совместимость - Медицина Выпускают лекарственное средство в виде таблеток, а также в форме раствора, который используется для внутривенного и внутримышечного введения....

09 05 2020 14:59:45

Причины цирроза печени: от чего бывает, патогенез и этиология возникновения у женщин и мужчин - Медицина

Причины цирроза печени: от чего бывает, патогенез и этиология возникновения у женщин и мужчин - Медицина Среди органов пищеварения особо значимой считается печень, так как врачи называют ее «химической лабораторией» организма, очищающей кровь от токсинов и других ненужных компонентов....

08 05 2020 0:27:52

Как ты сам относишься к своему мнению?

Как ты сам относишься к своему мнению? Твое мнение важно для тебя? А что первее – личное понимание или суждение окружающих? А если окружающие беспочвенно осудили, ты будешь переживать?...

07 05 2020 13:29:35

Инфильтративный туберкулез легких — что это такое, заразен или нет, фазы и лечение - Медицина

Инфильтративный туберкулез легких — что это такое, заразен или нет, фазы и лечение - Медицина Инфильтративная форма туберкулеза относится к достаточно распространенным туберкулезным поражениям органов дыхания, при этом она выделяется, как одна из самых социально опасных разновидностей данной патологии....

06 05 2020 0:31:56

Соевое мясо — польза и вред для женщин и мужчин, и калорийность - Медицина

Соевое мясо — польза и вред для женщин и мужчин, и калорийность - Медицина Соевое мясо – высокобелковый продукт растительного происхождения, благодаря чему оно ценится вегетарианцами....

05 05 2020 17:40:36

Приступы ярости у женщин и мужчинпричины, лечение

Приступы ярости у женщин и мужчинпричины, лечение Приступы ярости - это проявление крайней формы гнева человека, в буквальном смысле распирающее изнутри. Приступы ярости отмечаются разрушительным потоком энергии...

04 05 2020 16:43:23

Средства общения людейневербальные и вербальные

Средства общения людейневербальные и вербальные Средства общения – это приемы кодирования, преобразования и дешифровки передаваемой в ходе коммуникационного взаимодействия информации...

03 05 2020 7:34:35

Как бороться с плохим настроением

Как бороться с плохим настроением Как бороться с плохим настроением в такие периоды задумывается каждый. Иногда причины данного состояния известны, а порой кажется, что причин для этого нет...

02 05 2020 5:26:17

Еще:
Здоровье -1 :: Здоровье -2 :: Здоровье -3 :: Здоровье -4 :: Здоровье -5 :: Здоровье -6 :: Здоровье -7 :: Здоровье -8 :: Здоровье -9 :: Здоровье -10 :: Здоровье -11 ::

Наш манифест: Улучшить здоровье и повысить качество жизни можно: нужно работать над собой, кардинально взяться за улучшение своей жизни, ставить перед собой задачи и цели, достигать их, отказаться от вредных привычек, начать вести здоровый образ жизни.

Наше здоровье в наших собственных руках, каждый человек имеет большие возможности для укрепления и поддержания своего здоровья, для сохранения трудоспособности, физической активности и бодрости до глубокой старости.

Мы должны понять, что выжить в современном мире по силам только здоровым людям, поэтому надо беречь самое ценное, что у нас есть - это наше здоровье.