Каптоприл: инструкция по применению, при каком давлении, цена, отзывы и как принимать? - Медицина

Артериальная гипертензия — очень распространенное заболевание и один из многих факторов высокой смертности. Врачи для лечения гипертензии часто выписывают лекарство Каптоприл, так как у него приемлемая цена и высокая эффективность.

Каптоприл — это лекарственный препарат из группы ингибиторов АПФ препаратов, помогает при повышенном давлении, сердечной недостаточности и диабетической нефропатии.

В этой статье мы разберемся как правильно принимать этот препарат, какие возможны побочные последствия, узнаем цену и реальные отзывы людей.

Состав и форма выпуска

Активным компонентом выступает Каптоприл. Дополнительные вещества: лактоза, безводная коллоидная двуокись кремния, кукурузный крахмал, касторовое гидрированное масло.

Каптоприл выпускается в таблетированной форме. Дозировка зависит от производителя. Допустимые дозировки: 12.5, 25, 50 и 100 мг.

Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук. Каждая пачка из картона содержит 2 блистера и инструкцию от производителя.

Фармакодинамика препарата

Около 75% активного вещества достаточно быстро абсорбируется из пищеварительной системы. Приём пищи может снижать всасываемость на 30-40%.

Максимальный уровень активного вещества в крови регистрируется через 30-90 минут. С альбуминами действующее вещество связывается на 25-30%.

Важно! Каптоприл выделяется с молоком при лактации. Метаболизм осуществляется в печёночной системе.

Метаболиты не обладают фармакологической активностью. 95% медикамента выводится через почечную систему, почти половина — в первоначальном виде, оставшаяся часть – в виде метаболитов. При выраженной патологии почек наблюдается эффект кумуляции (накопления).

Рекомендуем также прочитать статью: «Гипертонический криз».

Показания к применению

Зная, какое воздействие препарат оказывает на организм человека, понятно, что его применяют для лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний. Итак, показанием к применению «Каптоприла» являются следующие расстройства:

• гипертония;
• гипертензия;
• стенокардия;
• сердечная недостаточность;
• диабетическая нефропатия;
• высокое давление при бронхиальной астме;
• гипертензия на фоне почечной недостаточности;
• синдром Конна.

• Также применяют «Каптоприл» под язык в экстренной медицине при гипертонических кризах и внезапной сердечной недостаточности до приезда неотложной скорой помощи.
• С началом приступа препарат способен быстро оказать помощь при высоком давлении в любых условиях.

Противопоказания

Нельзя принимать препарат людям со следующими нарушениями:

• гипотензия;
• почечная недостаточность;
• нефриты;
• печеночная недостаточность;
• гепатиты;
• состояния после трансплантации органов;
• повышенный калий в крови.

Также препарат противопоказан детям, беременным женщинам, кормящим мамам, пожилым людям и тем, кто, в силу индивидуальных особенностей, является аллергиком или имеет индивидуальную непереносимость веществ в составе.

Возможно, Вам будет интересна следующая статья: «Первая помощь при гипертоническом кризе».

Побочные действия после приема препарата

Со стороны нервной системы могут проявляться следующие побочные действия:

• парестезии;
• мигренозная головная боль;
• головокружение;
• астения;
• быстрая утомляемость.

Сердечно-сосудистая система:

• учащённое сердцебиение;
• ортостатическая гипотензия.

Пищеварительный тракт:

• панкреатит;
• холестаз;
• нарушения стула (диарейный синдром либо запор);
• эпигастральные боли;
• нарушение вкусового восприятия;
• тошнота;
• гепатит;
• повышение уровня билирубина;
• повышение АЛТ и АСТ.

Система кроветворения:

• снижение числа тромбоцитов;
• анемия;
• нейтропения;
• агранулоцитоз (при наличии аутоиммунной патологии).

Обмен веществ:

• ацидоз;
• повышение уровня K+ в организме.

Мочевыделительная система:

• нарушения в работе почек;
• обнаружение белка в моче.

В некоторых случаях регистрируется сухой, непродуктивный кашель. Возможны аллергические ответы:

• бронхоспазм;
• наличие антиядерных антител;
• отёк Квинке;
• лимфоаденопатия;
• сывороточная болезнь.

При регистрации иных негативных реакций требуется консультация доктора и временная самостоятельная отмена препарата Каптоприл.

Инструкция по применению

Чтобы препарат произвел нужный эффект, важно строго соблюдать дозировку, согласованную с лечащим врачом. Его всегда принимают за 1 час до приема пищи. Для каждого доза и количество приемов определяется индивидуально на основании обследования и результатов анализов.

В инструкции к применению «Каптоприла» указаны средние дозы препаратов при определенных расстройствах. При артериальной гипертензии назначают «Каптоприл» 25 мг 2 раза в день.

Постепенно эту дозу увеличивают для достижения положительного эффекта, но максимальная доза обычно не превышает 100 мг в сутки. При устойчивой гипертонии и отсутствии эффекта ее увеличивают до 75 мг в два приема.

При сердечной недостаточности на начальном этапе достаточно минимальной дозировки 2 или 3 раза в день. Ее также постепенно увеличивают при необходимости, но только спустя 10 дней после начала лечения.

Важно! При поддерживающей терапии на 50 – 75 мг лекарства в сутки следует остановить увеличение дозировки. Если терапевтический эффект достигнуть не удалось, ее увеличивают максимум вдвое.

Для людей преклонного возраста схему лечения подбирают, индивидуально учитывая все сопутствующие расстройства. Лечение начинают с минимальной дозировки, также постепенно ее увеличивая, если есть необходимость.

Вместе с «Каптоприлом» часто назначают мочегонные препараты для усиления эффекта. Только петлевой группы тиазидарный ряд не подходит и желаемого терапевтического результата не даст.

Передозировка препаратом и побочные эффекты

При неправильном приёме таблеток может случиться передозировка, которая проявляется выраженным снижением уровня кровяного давления. Состояние пациента может усложниться тромбоэмболией, нарушением мозгового кровоснабжения, инфарктом миокарда.

Рекомендуется придать пациенту горизонтальное положение, приподнять нижние конечности, постараться восстановить кровяного давление путём внутривенного вливания физиологического раствора.

Перитонеальный диализ не даёт ожидаемого эффекта. На фоне гемодиализа отмечается положительная динамика.

Взаимодействие с другими препаратами

Совместно с применением цитостатиков и иммунодепрессантов может развиться лейкопения. Возможно развитие гиперкалиемии при одновременной терапии калийсберегающими диуретиками:

• Амилорид;
• Спиронолактон;
• Триамтерен.

На фоне лечения Азатиоприном может развиться анемия, обусловленная угнетением активности Эритропоэтина. В медицинской литературе описаны случаи диагностирования лейкопении, связанной с аддитивным костномозговым кроветворением. Аллопуринол может усилить выраженность гематологического влияния.

Ацетилсалициловая кислота способна снижать гипотензивный эффект Каптоприла. Медикамент способен повышать концентрацию Дигоксина. Чаще всего лекарственное взаимодействие проявляется у пациентов с выраженной патологией почечной системы. Каптоприл с Циннаризином не противопоказаны.

Советуем Вам также прочесть данную статью: «Что делать, если пульс меньше 60 ударов в минуту?»

Аналоги и цена

Структурные аналоги Каптоприла:

• Каптопрес;
• Капотен;
• Алкадил.

Внимание! Каптоприл считается самым доступным гипотензивным средством, которое можно найти в домашней аптечке каждого гипертоника.

Стоимость медикамента зависит от дозировки, производителя и региона продаж. Цена Каптоприла в России варьирует в диапазоне 20-140 рублей (Каптоприл Акос – 20 рублей, Каптоприл Сандоз – 140 рублей).

Отзывы

Это один из самых обсуждаемых гипотензивных препаратов в сети Интернет. Многие пациенты делятся своим многолетним опытом лечения Каптоприлом и отмечают его высокую эффективность в экстренных случаях, когда обычная ежедневная терапия не помогает и давление остаётся на высоких цифрах.

Есть отзывы о Каптоприле, среди которых довольно часто описывается такой побочный эффект, как сухой кашель, характерный для всех медикаментов группы ИАПФ. В целом, отзывы пациентов о Каптоприле положительные.

Каптоприл

Каптоприл – это препарат, использующийся как лекарство группы ингибиторов, направленных на понижение артериального давления. Лекарство используется при лечении артериальной гипертензии, сердечной недостаточности.

В настоящее время препарат выпускается в нескольких разновидностях, они практически ничем не отличаются друг от друга, а лишь свидетельствуют о производстве препарата на том или ином заводе. Форма лекарственного препарата для всех разновидностей выпуска одинакова.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Каптоприл, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Каптоприл можно прочитать в х.

Состав и форма выпуска

Каптоприл выпускается в таблетированной форме. Дозировка зависит от производителя. Допустимые дозировки: 12.5, 25, 50 и 100 мг. Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук. Каждая пачка из картона содержит 2 блистера и инструкцию от производителя.

• Активным компонентом выступает Каптоприл. Дополнительные вещества: лактоза, безводная коллоидная двуокись кремния, кукурузный крахмал, касторовое гидрированное масло.

Клинико-фармакологическая группа: ингибитор АПФ.

Показания к применению Каптоприл, при каком давлении

Каптоприл используется для лечения следующих состояний и заболеваний:

1. Артериальная гипертензия (в том числе реноваскулярная);
2. Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
3. Нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда при условии клинически стабильного состояния пациента;
4. Диабетическая нефропатия, обусловленная сахарным диабетом I типа (при альбуминурии более 30 мг в сутки).

При каком давлении принимают? Каптоприл — это ингибитор АПФ. Оказывает гипотензивное (уменьшает давление), сосудорасширяющее, кардиопротективное, натрийуретическое действие. Предотвращает переход ангиотензина I в ангиотензин II и препятствует инактивации эндогенных вазодилататоров.

Фармакологическое действие

Эффект Каптоприла заключается в подавлении активности фермента, который обеспечивает превращение ангиотензина I в ангиотензин II, поэтому препарат относят к группе ингибиторов АПФ (ангиотензин-превращающего фермента).

Вследствие действия препарата в организме не образуется ангиотензин II – вещество, которое обладает мощным сосудосуживающим эффектом и, соответственно, повышает артериальное давление. Когда ангиотензин II не образуется, кровеносные сосуды остаются расширенными и, соответственно, артериальное давление нормальным, а не повышенным.

Благодаря эффекту Каптоприла при его регулярном приеме артериальное давление снижается и держится в допустимых и приемлемых пределах. Максимальное снижение давления происходит через 1 – 1,5 часа после приема Каптоприла. Но для достижения стойкого снижения давления препарат нужно принимать не менее нескольких недель (4 – 6).

Каптоприл: инструкция по применению и для чего он нужен, при каком давлении, цена, отзывы, аналоги

Каптоприл оказывает быстрое и эффективное сосудорасширяющее действие, снижает постнагрузку и периферическое сопротивление сосудов. Применение медикамента является приоритетным в лечении тяжелой формы артериальной гипертензии и ряда других патологий сердечно-сосудистой системы. По причине наличия ряда противопоказаний и побочных явлений, терапевтическое использование Каптоприла разрешено исключительно по предписанию лечащего врача после проведения процедур, направленных на диагностику организма. Схемы приема и дозировки прописываются специалистом. Препарат пользуется большим спросом среди пациентов, страдающих артериальной гипертензией.

Лекарственная форма

Основной формой выпуска лекарственного средства Каптоприл являются плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с содержанием действующего элемента по 12,5 мг, 20 мг или 50 мг. Препарат упаковывается в блистеры по 10 таблеток. В качестве вторичной упаковки выступают картонные пачки по 2, 3 или 4 блистера (20, 30 или 40 таблеток).

Описание и состав

В качестве активного компонента препарата выступает вещество каптоприл.

Вспомогательные элементы, входящие в состав таблеток Каптоприл:

• моногидрат молочного сахара (лактозы);
• кукурузный крахмал;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• стеариновая кислота.

Фармакологическая группа

Медикаментозное средство Каптоприл относится к группе ингибиторов ангиотензинпреобразующего фермента.

Препарат оказывает выраженное сосудорасширяющее действие за счет препятствования конвертации биологически неактивного гормона ангиотензина I в ангиотензин II, который обладает вазоконстрикторным (сосудосуживающим) действием.

В связи с этим понижается уровень альдостерона и происходит накопление пептида брадикинина, оказывающего расширяющее действе в отношении кровеносных сосудов. Каптоприл снижает постнагрузку и значительно уменьшает периферическое сопротивление сосудов и давление в малом предсердии и легочном (малом) круге кровообращения.

На гипотензивный эффект не оказывает прямого влияния концентрация ренина в плазме крови. Также препарат препятствует склеиванию тромбоцитов и улучшает кровоснабжение миокарда, подверженного ишемии. Применение Каптоприла не вызывает рефлекторную тахикардию, в отличие от других гипотензивных медикаментов.

Длительное употребление средства способствует уменьшению выраженности увеличения (гипертрофии) резистивных артерий и миокарда.

Максимальное гипотензивное действие наблюдается спустя 1–1,5 часа после первого применения. Продолжительность эффекта напрямую зависит от дозы препарата, характера патологии и наличия сопутствующих нарушений. Оптимальное лекарственное воздействие достигается на протяжении нескольких недель беспрерывного применения.

Показания к применению

Применение препарата Каптоприл оправдано при терапии различных нарушений работы сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся значительным повышением уровня артериального давления.

для взрослых

Основными патологиями, при которых назначается прием Каптоприла, являются:

• артериальная гипертония (в виде самостоятельного средства, а также в качестве компонента комплексной терапии);
• ишемическая болезнь сердца;
• сердечная недостаточность хронического типа (в виде одного из ключевых элементов лекарственного комплекса);
• нефропатия при инсулинозависимом диабете.

для детей

Терапевтическое применение медикаментозного средства Каптоприл разрешено для детей, находящихся в возрасте старше четырнадцати лет. В возрасте от 14 и до 18 лет употребление препарата должно строго контролироваться лечащим врачом. Показаниями к приему являются те же патологии, что и для взрослых пациентов.

для беременных и в период лактации

На протяжении всего периода беременности применение Каптоприла строго запрещено. Во время лактации также противопоказано употребление данного медикамента, однако в случае крайней необходимости применения следует незамедлительно отказаться от грудного вскармливания.

Противопоказания

Существует широкий ряд противопоказаний к употреблению препарата Каптоприл в лекарственных целях. В связи с этим перед началом применения обязательно нужно проконсультироваться со специалистом. Наиболее распространенными запретами к применению являются следующие состояния:

• повышенный уровень чувствительности или абсолютная непереносимость каптоприла или других ингибиторов АПФ;
• гиперкалиемия;
• аортальный стеноз;
• почечная недостаточность;
• артериальная гипотония;
• патологические нарушения функционирования печени;
• стеноз митрального клапана;
• гиперальдостеронизм;
• кардиогенный шок;
• отек Квинке;
• реабилитация после перенесенной пересадки почки;
• возраст ребенка до четырнадцати лет;
• азотемия;
• беременность и период грудного кормления;
• кардиомиопатия.

С крайней осторожностью необходимо подходить к использованию Каптоприла пациентам, страдающим сахарным диабетом, различными цереброваскулярными патологиями и аутоиммунными болезнями соединительной ткани.

Применения и дозы

Дозировка и схема применения назначается индивидуально на основе результатов диагностики организма пациента и характера течения болезни. Прием препарата Каптоприл необходимо проводить за час до употребления пищи.

для взрослых

Для терапии артериальной гипертензии начальной или средней тяжести рекомендуется применять по 12,5 мг Каптоприла один или два раза в сутки. В случае необходимости количество препарата может быть увеличено.

При тяжелой форме гипертонии назначается применение 12,5 мг медикамента два раза в сутки с последующим увеличением дозировки до уровня максимальной, которая составляет 150 мг.

Лечение сердечной недостаточности начинается с 6,25 мг препарата 3 раза в день. Доза может быть увеличена один раз в две недели.

Терапию ишемической болезни сердца Каптоприлом можно начинать спустя три дня после полученного инфаркта миокарда. Дозировка в этом случае рассчитывается строго индивидуально.

При расчете необходимого количества препарата для лечения пожилых пациентов нужно обязательно учитывать наличие сопутствующих патологий и восприимчивость организма. Начинать терапию рекомендуется с минимальных дозировок.

для детей

Детям до 14 лет применение средства Каптоприл строго противопоказано. Составление терапевтических дозировок и схем применения для детей от 14 до 18 лет должен производиться исключительно квалифицированным специалистом. Суточное количество препарата рассчитывается исходя из веса ребенка, и не должно превышать 1–2 мг вещества на 1 кг.

для беременных и в период лактации

В период беременности и во время грудного кормления запрещается применять средство Каптоприл как в терапевтических, так и в поддерживающих целях.

Побочные действия

Наиболее часто встречаемыми побочными реакциями после применения Каптоприла являются:

• резкое снижение артериального давления;
• периферические отеки;
• головная боль;
• тахикардия;
• тромбоцитопения;
• атаксия;
• сухость во рту;
• анемия;
• приступы сухого кашля;
• чувство онемения или покалывания в конечностях;
• диарея;
• нарушения зрительных и/или вкусовых ощущений;
• нейтропения;
• слабость и сонливость;
• болевые ощущения в области органов ЖКТ;
• гепатит.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Совместное применение Каптоприла с нестероидными противовоспалительными медикаментами может привести к значительному снижению гипотензивных свойств препарата.
• Одновременное употребление средства с лекарствами, содержащими соли лития, может спровоцировать развитие ряда негативных последствий.
• Совмещение Каптоприла с калийсберегающими диуретиками может привести к гиперкалиемии.

Особые указания

1. Рекомендуется не прерывать терапевтический курс, однако при пропускании одного или нескольких приемов препарата последующие дозы не должны увеличиваться.
2. При различных патологических нарушениях работы почек значительно повышается опасность развития протеинурии.

3. Предварительная отмена приема диуретиков или внутривенное введение физиологического раствора снижает риск резкого падения уровня артериального давления.

4. Средство не вызывает патологических изменений в психомоторике и восприятии окружающей среды, что дает возможность применения Каптоприла без прекращения работы с опасными и высокоточными механизмами, вождения автомобиля и других транспортных средств, а также занятий отдельными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, умственной ясности и скорости реакции.

Передозировка

При отравлении Каптоприлом отмечается усиление побочных проявлений, ухудшение мозгового кровообращения, а также повышается риск инфаркта миокарда и сердечно-сосудистого коллапса.

Аналоги

Вместо Каптоприла можно принимать следующие лекарства:

1. Капотен является оригинальным препаратом на основе каптоприла. Стоимость его выше, чем дженерика, но лекарство подтвердило свою эффективность во время проведения клинических испытаний.
2. Капозид кроме каптоприла содержит гидрохлоротиазид. Препарат не только понижает высокое давление, но и оказывает мочегонное действие. Лекарство нельзя пить детям, пациенткам, вынашивающим ребенка, а также на всем протяжении лактации.
3. Фозикард является качественным заменителем Каптоприла по терапевтической группе. Препарат имеет аналогичные показания к применению. Фозикард запрещено использовать в детской практике, беременным и кормящим.
4. Берлиприл 10 представляет собой аналог Каптоприла по клинико-фармакологической группе. Терапевтический эффект объясняется входящим в состав эналаприлом, который нельзя беременным и кормящим женщинам, несовершеннолетним.

Условия хранения

Хранить в сухом и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 градусов.

Срок годности составляет четыре года со дня выпуска.

Цена

Стоимость Каптоприла составляет в среднем 33 рубля. Цены колеблются от 7 до 166 рублей.

КАПТОПРИЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

КАПТОПРИЛ в наличии найдено в 174 аптеках

КАПТОПРИЛ табл. 0,025 г блистер №20 Киевмедпрепарат (Украина, Киев)	4600
Зарезервировать в аптеке при резервировании 4600
КАПТОПРИЛ табл. 0,025 г блистер №20 Тернофарм (Украина, Тернополь)	3100
Зарезервировать в аптеке при резервировании 3100
КАПТОПРИЛ табл. 12,5 мг блистер №20 KRKA (Словения)	6300
Зарезервировать в аптеке при резервировании 6300
КАПТОПРИЛ табл. 25 мг блистер №20 KRKA (Словения)	8800
Зарезервировать в аптеке при резервировании 8800
КАПТОПРИЛ табл. 25 мг №20 Астрафарм (Украина, Вишневое)	3800
Зарезервировать в аптеке при резервировании 3800
КАПТОПРИЛ табл. 50 мг блистер №20 KRKA (Словения)	13300
Зарезервировать в аптеке при резервировании 13300
Каптоприл таблетки 0,025 г блистер, в пачке №20, Тернофарм Тернофарм ООО (Украина, Тернополь)	2269
Каптоприл табл. 12,5 мг блистер №20 KRKA d.d. Novo Mesto (Словения)	5196
Каптоприл таблетки 0,025 г блистер, в пачке №20, Киевмедпрепарат Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев)	3705
Каптоприл табл. 25 мг блистер №20 KRKA d.d. Novo Mesto (Словения)	7534
Каптоприл табл. 25 мг №20 Астрафарм ООО (Украина, Вишневое)	2581
Каптоприл табл. 50 мг блистер №20 KRKA d.d. Novo Mesto (Словения)	12394
КАПТОПРИЛ табл. 25 мг блистер 20 KRKA (Словения) КРКА, Словенія	7988
Зарезервировать в аптеке при резервировании 7988
КАПТОПРИЛ табл. 25 мг 20 Астрафарм ООО (Украина, Вишневое) Астрафарм, Україна (Вишн)	3060
Зарезервировать в аптеке при резервировании 3060
КАПТОПРИЛ табл. 0,025 г блистер, в пачке 20 Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев) КМП, Україна	3982
Экономия 398грн при резервировании 3584
Каптоприл табл. 25мг №20	6420
Каптоприл табл. 25мг №20	3280
Каптоприл табл. 12,5мг №20	4460
Каптоприл табл. 0,025г №20	2260
Каптоприл табл. 50мг №20	9740
Каптоприл таб 12,5мг N20	5216
Каптоприл таб 25мг N20	2424
Каптоприл таб 25мг N20	3088
Каптоприл таб 25мг N20	3704
Каптоприл таб 25мг N20	7083
Каптоприл таб 50мг N20	11105

Все аптеки

Каптоприл – эффективное средство для лечения артериальной гипертензии

«Каптоприл» – это препарат, использующийся как лекарство группы ингибиторов, направленных на понижение артериального давления. Лекарство используется при лечении артериальной гипертензии, сердечной недостаточности.

«Каптоприл» – это препарат, использующийся как лекарство группы ингибиторов, направленных на понижение артериального давления.

В настоящее время препарат выпускается в нескольких разновидностях, они практически ничем не отличаются друг от друга, а лишь свидетельствуют о производстве препарата на том или ином заводе. Форма лекарственного препарата для всех разновидностей выпуска одинакова. К препарату прилагается инструкция по применению и содержит информацию по дозировке и противопоказаниям.

Форма выпуска и предназначение

Каждая форма выпуска содержит одинаковое количество активного вещества, разновидности данного препарата представлены на рынке, исходя из того, что требуется регистрация лекарственного препарата в государственном реестре для каждого выпускающего завода.

Таким образом, несмотря на наличие на рынке нескольких разновидностей лекарственного препарата, его действие идентично в отношении лечения определенных заболеваний.

• Инструкция по применению Каптопреса.
• Аналог Капроприла – Фозиноприл.
• Энап: показания и противопоказания – читайте в этой статье.

Лекарственный препарат выпускается в форме таблеток, которые предназначены для приема внутрь, активным веществом данного лекарства является Каптоприл / Captopril. Инструкция содержит подробный состав.

Существуют различные дозировки лекарственного препарата, благодаря наличию такого разброса можно подобрать оптимальную дозировку с активным компонентом для лечения того или иного заболевания.

Лекарственный препарат выпускается в форме таблеток, которые предназначены для приема внутрь, активным веществом данного лекарства является Каптоприл.

Помимо основного активного компонента в лекарственном препарате присутствуют различные добавки для достижения требуемого состава. Конкретный перечень добавочных веществ, входящих в основу, представлен в подробной инструкции к таблеткам, а отзывы о каптоприле свидетельствуют о его высокой эффективности.

Прием лекарства осуществляется в дозировке от ½ таблетки до 2 таблеток в день в зависимости от осложнения состояния больного. Основной эффект приема препарата заключается в блокировании превращения фермента ангиотензина 1-й группы во 2-ю группу.

При применении лекарственного препарата в организме блокируется выработка фермента ангиотензина 2-й группы, таким образом, у пациента не отмечается сосудосуживающего эффекта.

Фармакологическое действие

При приеме лекарственного препарата сосуды находятся в постоянно расширенном состоянии, соответственно, и артериальное давление поддерживается в норме. При постоянном приеме каптоприла – артериальное давление уменьшается до оптимального уровня.

Вслед за приемом очередной дозы лекарственного препарата отмечается уменьшение давления, которое достигает максимума спустя 1-1,5 часа. Для выработки стойкого эффекта к трансформации данного фермента требуется прием лекарственной формы на срок 4-6 недель.

В результате приема лекарственного препарата уменьшается активная нагрузка на сердце. Степень просвета сосудов расширяется, что снижает риски появления тромбоза. Для толчка крови от сердца к артерии и легким требуется меньшее количество энергии, что улучшает в целом работу сосудистой системы.

Помимо основного эффекта в виде уменьшения артериального давления, применение лекарственного средства направлено на повышение стойкости организма к эмоциональным и физическим нагрузкам. Применение лекарственной формы жизненно необходимо для лиц, перенесших сосудистые заболевания. Назначение эффективно и для лиц, перенесших инфаркт.

Если таблетки принимаются для достижения требуемого эффекта в излечении сердечной недостаточности, то отмечается отсутствие влияния на высоту давления, что расширяет возможности применения лекарственной формы.

В результате назначения каптоприла отмечается усиление почечного кровотока, кровонасыщение сердца. Прием лекарства показан для пациентов при наличии заболеваний сосудистой системы или на этапе реабилитации после перенесенных инфарктов.

Прием «Каптоприла» осуществляется и в комбинации с другими медикаментозными формами, это позволяет достичь наибольшей эффективности. Отличительной особенностью данного лекарства то является то, что жидкость в почках он не задерживает. «Каптоприл» не требует сочетания с лекарственными препаратами, используемыми для улучшения функции почек.

Показания для приема

Каптоприл используется для лечения следующих состояний и заболеваний:

1. Артериальная гипертензия (прием в качестве основного вещества для борьбы с высоким давлением или в качестве дополнительной формы для комбинированной терапии).
2. Сердечная недостаточность застойного типа.
3. Курс реабилитации для пациентов, перенесших инфаркт (используется только при удовлетворительном состоянии пациента для улучшения функции левого желудочка).
4. Сахарный диабет 1-го типа и нефропатия.
5. Системная красная волчанка.

Каптоприл используется для лечения артериальной гипертензии, сердечной недостаточности застойного типа, сахарного диабета 1-го типа и нефропатии.

При наличии бронхиальной астмы требуется выбор «Каптоприла» в качестве лекарственного препарата, направленного на борьбу либо с астмой, либо с высоким артериальным давлением.

Инструкция: как принимать «Каптоприл»

Препарат принимается внутрь в виде целой таблетки за час до еды, таблетка запивается достаточным количеством воды.

Не допускается измельчение таблетки или ее раскусывание.

Конкретные дозировки для приема лекарственного препарата определяются лечащим врачом.

Рекомендуется начинать лечение с меньшей дозировки, при необходимости она доводится до максимально возможной с целью закрепления эффекта примененного лечения.

При каком давлении?

Вслед за приемом таблетки в дозе 5,25 мг требуется измерение артериального давления каждые полчаса с необходимостью определения эффективности препарата.

Давление измеряется на протяжении 3 часов с интервалом 30 минут. При дальнейшем приеме лекарственного препарата требуется измерять уровень кровяного давления каждый час.

Для каждого пациента предельно допустимая доза равна 300 мг в сутки. При употреблении превышающей дозы отмечается сильное падение уровня кровяного давления и растет риск проявления побочных явлений.

Употребление лекарства в больших дозах неэффективно и может приводить к осложнениям.

Препарат принимается внутрь в виде целой таблетки за час до еды, таблетка запивается достаточным количеством воды.

При артериальной гипертензии медикамент назначается для приема внутрь, начиная с дозы 25 мг в сутки разово. Применение медикамента возможно в дозе 12,5 мг дважды в день.

Если при применении лекарственной формы не фиксируется стойкий эффект в понижении кровяного давления, применяются комбинированные методы терапии. При средней стадии гипертензии назначается прием лекарственной формы в дозе 25 мг дважды в день.

При высокой стадии гипертонии может быть показан прием вещества в объеме 50 мг дважды в день. В дальнейшем еженедельно происходит увеличение дозировки с целью достижения требуемого эффекта лечения.

Если увеличение кровяного давления у пациента вызвано патологическим состоянием почек, то применение его осуществляется ежедневно в объеме от 6,25 мг трижды в день. При отсутствии эффекта лечения спустя две недели доза для приема таблеток увеличивается вдвое.

При наличии хронической сердечной недостаточности вещество употребляется в дозе 6,25-12,5 мг трижды в день. Доза для приема увеличивается спустя две недели после запуска излечения. При хронической сердечной недостаточности требуется прием лекарственного вещества на протяжении 8-10 недель или более.

При выраженной сердечной недостаточности препарат «Каптоприл» должен употребляться внутрь вместе с мочегонными средствами. После инфаркта прием лекарства начинается не раньше, чем через 3 дня вслед за выходом из критического состояния. В первые дни вещество употребляется в дозе 6,25 мг трижды в день, спустя 3-4 дня доза может быть наращена до 12,5 мг при наличии показаний.

После инфаркта показано применение «Каптоприла» в дозе 12,5 мг на протяжении 2-3 недель. Если препарат переносится нормально, дозировка может быть наращена до 25 мг дважды в день. В конечном варианте «Каптоприл» принимается внутрь на протяжении длительного времени.

Если меньшая дозировка не позволяет достичь требуемого эффекта, может быть показан прием в дозировке 50 мг трижды в день.

Существует форма выпуска лекарственного препарата, предназначенная для рассасывания и растворения под языком.

При диабете первого типа и нефропатии вещество употребляется по 25 мг трижды в сутки или по 50 мг дважды в день. При наличии альбумина в моче требуется уйти с дозы 25 мг на дозу 50 мг дважды в день.

При наличии белка в моче доза снижается до 25 мг трижды в сутки.

Приведенные показатели применяются постепенно, таким образом, лечение показывает большую эффективность, если начинать его с меньшей дозировки.

Существует форма выпуска лекарственного препарата, предназначенная для рассасывания и растворения под языком. В данном виде «Каптоприл» употребляется только для необходимости резкого понижения кровяного давления. Максимальный результат от рассасывания таблетки внутри достигается через 15 минут после употребления.

Если же вещество принимается внутрь и запивается водой, то максимальный результат достигается через час.

Противопоказания

Употребление «Каптоприла» при беременности запрещено на протяжении всего срока, поскольку в ходе экспериментов было установлено патологическое влияние активного вещества лекарства на формирование плода. Если беременная женщина употребляет лекарственный состав, то его применение следует окончить немедленно, сразу, как станет известно о беременности.

После родов «Каптоприл» также запрещен к приему, так как активный компонент практически в неизменном виде попадает в грудное молоко. При рекомендации применения следует отойти от метода грудного вскармливания.

Употребление «Каптоприла» при беременности запрещено на протяжении всего срока, поскольку в ходе экспериментов было установлено патологическое влияние активного вещества лекарства на формирование плода.

Особые требования

До 18 лет прием лекарственного препарата не рекомендован, однако при необходимости доза подсчитывается, исходя из веса ребенка. На 1 кг массы приходится 1-2 мг лекарственного состава.

В случае если назначенный прием дозы лекарственного вещества был упущен, он употребляется в обычной дозировке, а не в двойной.

Перед тем, как начать лечение «Каптоприлом», следует восстановить уровень жидкости в организме и баланс электролитов.

На протяжении всего срока лечения используется метод самоконтроля функции почек, поскольку у 20% пациентов отмечается появление белка в моче после начала лечения. При обнаружении такого состояния требуется обратиться к врачу, после отмены лекарства работоспособность почек полностью восстанавливается, белок пропадает через 2-3 недели.

При наличии следующих состояний и болезней «Каптоприл» следует назначать с осторожностью:

• Васкулит и стеноз артерий.
• Заболевания соединительной ткани.
• Применение пчелиного яда в качестве активной терапии.

Срок лечения лекарством составляет минимум 3 месяца, на протяжении этого срока требуется сдача анализа крови раз в две недели. При понижении числа лейкоцитов до нижайшего значения требуется отмена лекарственного вещества. Далее через 2 недели число лейкоцитов в крови доходит до оптимального значения.

Срок лечения лекарством составляет минимум 3 месяца, на протяжении этого срока требуется сдача анализа крови раз в две недели.

Ежемесячно после начала курса требуется сдавать анализ мочи на предмет наличия белка. При появлении и превышении уровня белка в моче доза приема лекарственного вещества снижается, либо применение состава полностью прекращается.

Если планируется лечение «Каптоприлом», требуется за 1-2 недели до начала лечения отменить прием мочегонных веществ.

Это позволит избежать резкого понижения давления после начала курса. В случае если имеется риск резкого понижения кровяного давления, следует подготовиться к этому. Для этого раз в полчаса требуется измерять его уровень, при его быстром понижении необходимо прилечь на кровать, ноги положить на подушку для достижения такого уровня, что голова находится ниже уровня стоп.

При заметном понижении кровяного давления до критических значений требуется введение физиологического раствора внутривенно.

В связи с тем, что начальные дозы лекарственного препарата могут резко понижать уровень давления, запускать лечение следует либо в больнице, либо под пристальным контролем лечащего врача.

При приеме лекарственного вещества не рекомендуется использовать методы оперативного вмешательства. При прохождении полного курса лечения требуется отказаться от приема алкоголя в любом количестве и виде.

При применении Каптоприла важно знать, что в моче может появиться ацетон, об этом должен быть предупрежден пациент и лечащий врач.

На фоне применения препарата могут появиться признаки инфекционных заболеваний и сильной потери жидкости, в этом состоянии пациенту требуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

При применении лекарственного вещества может наблюдаться головокружение и нарушение концентрации внимания, поэтому при приеме лекарственного препарата следует отказаться от видов труда, связанного с необходимостью высокой концентрации зрения.

При проявлении следующих симптомов следует обратиться к специалисту:

• Побледнение кожных покровов и потеря сознания.
• Появление отеков, обильная потеря воды.
• Шоковые состояния и признаки почечной недостаточности.

При приеме лекарственного вещества следует соблюдать рекомендации врача по дозировке, это позволяет избежать негативных последствий. Чтобы устранить признаки передозировки каптоприлом, необходимо целиком прекратить применение таблеток и обратиться за медицинской помощью.

Аналоги

Аналогами препарата Каптоприл, в составе которых присутствует одноименное активное вещество, являются следующие лекарственные средства:

• Ангиоприл (Индия);
• Блокордил (Словения);
• Капотен (Россия, США, Великобританя, Италия, Испания, Югославия);
• Катопил (Югославия);
• Капокард (Иордания);
• Каприл (Турция, Южная Корея);
• Капофарм (Россия);
• Нормопрес (Украина);
• Эпситрон (Кипр).

[morkovin_vg video=”C9019J0Yd0o;EuQPGoI7Qzc;WqSCHsyG13o”]

Взаимодействие с иными лекарствами

Применение «Каптоприла» не рекомендуется с использованием мочегонных средств, отказ от них позволяет начать лечение не раньше, чем через 1-2 неделю после последнего применения мочегонного вещества.

Следует использовать «Каптоприл» при исключении других медикаментов с функцией понижения кровяного давления.

Также следует отказаться от применения лекарственных веществ, способствующих повышению кровяного давления для достижения требуемого эффекта от лечения.

Отзывы врачей о «Каптоприле» свидетельствуют о его высокой эффективности. При назначении препарата лечащий врач уточняет наличие противопоказаний острого и относительного вида с целью определения возможности приема каптоприла в качестве основного средства для борьбы с гипертонией. Для каптоприла имеется несколько аналогов на рынке, все они схожи по фармакологическому действию.

Каптоприл: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

• Каптоприл — ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ).
• Механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которая приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II и устраняет его сосудосуживающее действие. 
• В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы крови за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона.

Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке. Не влияет на обмен липидов.

Фармакокинетика

После приема внутрь не менее 75 % препарата быстро всасывается и максимальная концентрация наблюдается в крови через 50 минут. Связывание с белками, преимущественно с альбумином, составляет 25 — 30 %. Каптоприл метаболизируется в печени с образованием дисульфидного димера каптоприла и каптоприл-цистеиндисульфида.

Метаболиты фармакологически неактивны. Период полувыведения составляет около 3 часов. Период полувыведения при хронической почечной недостаточности 3,5-32 часа. Кумулирует при хронической почечной недостаточности. Более 95 % препарата выводится с мочой, из которых 40 — 50 % в неизменном виде, остальное количество выводится в виде метаболитов.

Длительность действия препарата около 5 часов.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Каптоприл являются: артериальная гипертензия (в том числе реноваскулярная); хроническая сердечная недостаточность ( в составе комбинированной терапии).

Способ применения

Каптоприл назначают за час до еды. Режим дозирования устанавливается индивидуально.

При артериальной гипертензии препарат назначают в начальной дозе 25 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу постепенно (с интервалом 2-4 недели) увеличивают до достижения оптимального эффекта. При мягкой или умеренной артериальной

гипертензии обычная поддерживающая доза составляет 25 мг 2 раза в сутки; максимальная доза — 50 мг 2 раза в сутки. При тяжелой артериальной гипертензии максимальная доза — 50 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 150 мг.

Для лечения хронической сердечной недостаточности каптоприл назначают в тех случаях, когда применение диуретиков не обеспечивает адекватного эффекта. Начальная суточная доза — 6,25 мг 3 раза в день, при необходимости дозу увеличивают

с интервалом не менее 2 недель. Средняя поддерживающая доза составляет 25 мг 2-3 раза в сутки. В дальнейшем, при необходимости дозу постепенно (с интервалом не менее 2-х недель) увеличивают. Максимальная доза — 150 мг в сутки.

Пациентам с нарушениями функции почек: при умеренной степени нарушений функции почек (клиренс креатинина (КК) не менее 30 мл/мин/1,73 м2 ) каптоприл можно назначать в дозе 75-100 мг/сут.

При более выраженной степени нарушений функции почек (КК менее 30 мл/мин/1,73 м2 ) начальная доза должна составлять не более 12,5 — 25 мг/сут; в дальнейшем, при необходимости, с достаточно длительными интервалами дозу каптоприла постепенно повышают, но используют меньшую, чем обычно, суточную дозу препарата.

При необходимости дополнительно назначают петлевые диуретики, а не диуретики тиазидного ряда. 

Побочные действия

1. Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение артериального давления, тахикардия, ортостатическая гипотензия, периферические отеки. 
2. Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, нарушение функции почек (повышение уровня мочевины и креатинина в крови).

    

3. Со стороны водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса: гиперкалиемия, ацидоз.
4. Со стороны системы кроветворения: редко — нейтропения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
5. Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, чувство усталости, астения, атаксия, сонливость, нарушение зрения.

6. Со стороны дыхательной системы: «сухой» кашель, проходящий после отмены препарата, бронхоспазм, отек легких.
7. Аллергические и иммунопатологические реакции: ангионевротический отек, сывороточная болезнь, лимфоаденопатия, в редких случаях — появление антиядерных антител в крови.

8. Дерматологические реакции: сыпь, обычно макуло-папулезного характера, реже вазикулярного или буллезного характера, зуд, повышенная фоточувствительность.

9. Со стороны желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы: нарушение вкусовых ощущений, сухость во рту, стоматит, тошнота, снижение аппетита, редко -диарея, боли в животе, увеличение активности ферментов печени, признаки гепатоцеллюлярного повреждения и холестаз (в редких случаях).
10. Прочие: парестезии.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Каптоприл являются: повышенная чувствительность к каптоприлу и другим ингибиторам АПФ; ангионевротический отек в анамнезе (в т.ч.

в анамнезе после применения других ингибиторов АПФ); выраженные нарушения функции почек, азотемия, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почки, первичный гиперальдостеронизм; стеноз устья аорты, митральный стеноз, наличие других препятствий оттоку крови из левого желудочка сердца; выраженные нарушения функции печени; артериальная гипотензия; кардиогенный шок; беременность и период лактации; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью применять: тяжелые аутоиммунные заболевания (в том числе системная красная волчанка, склеродермия), угнетение костномозгового кровообращения (риск развития нейтропении и агранулоцитоза), ишемия головного мозга, сахарный диабет (повышен риск развития гиперкалиемии), больные, находящиеся на гемодиализе, диета с ограничением натрия, ишемическая болезнь сердца, состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (в том числе диарея, рвота), пожилой возраст.

Беременность

В период беременности принимать препарат Каптоприл противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Диуретические средства и вазодилататоры (например, миноксидил) потенцируют гипотензивное действие каптоприла. 
• При совместном применении каптоприла с индометацином (и, возможно, с другими нестероидными противовоспалительными препаратами) может отмечаться снижение гипотензивного действия.
• Гипотензивное действие каптоприла может быть замедлено при назначении его пациентам, получающим клонидин. 
• Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками или с препаратами калия может приводить к гиперкалиемии.
• При одновременном применении солей лития возможно увеличение концентрации лития в сыворотке крови.
• Применение каптоприла у пациентов, принимающих аллопуринол или прокаинамид, повышает риск развития нейтропении и/или синдрома Стивенса-Джонсона.
• Применение каптоприла у пациентов, принимающих иммунодепрессанты, (например, циклофосфамид или азатиоприн) повышает риск развития гематологических нарушений.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Каптоприл: выраженное снижение артериального давления, вплоть до коллапса, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, тромбоэмболические осложнения. 

Лечение: уложить больного с приподнятыми нижними конечностями; меры, направленные на восстановление артериального давления (увеличение объема циркулирующей крови, в том числе внутривенное вливание физиологического раствора), симптоматическая терапия. Возможно применение гемодиализа; перитонеальный гемодиализ — неэффективен.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

1. Каптоприл — таблетки 25 мг.
2. По 10, 20, 30, 40, 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
3. По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток в контейнер полимерный для лекарственных средств или флакон из стекломассы с навинчиваемыми пластмассовыми или алюминиевыми крышками.

4. Один контейнер (флакон) или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
5. По 10 или 20 контейнеров (флаконов) или по 20, 40, 60, 80 и 100 контурных ячейковых упаковок вместе с соответствующим количеством инструкций по применению помещают в коробку из картона (для стационаров).

Состав

Одна таблетка Каптоприл содержит активного вещества каптоприла — 25 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 24,5 мг, лактоза (сахар молочный) — 47,0 мг, крахмал кукурузный — 2,5 мг, магний стеарат — 1,0 мг. 

Дополнительно

Перед началом, а также регулярно в процессе лечения препаратом Каптоприл следует контролировать функцию почек. 

При хронической сердечной недостаточности препарат применяют при условии тщательного медицинского наблюдения.

С исключительной осторожностью назначают каптоприл пациентам с диффузными заболеваниями соединительной ткани или системными васкулитами; больным, получающим иммунодепрессанты, особенно при наличии нарушений функции почек (риск развития серьезных инфекций, не поддающихся терапии антибиотиками). В таких случаях следует проводить контроль картины периферической крови до начала применения каптоприла, через каждые 2 недели в течение первых 3 месяцев терапии и периодически — в последующий период лечения.

Препарат с осторожностью применяют на фоне лечения аллопуринолом или прокаинамидом, а также на фоне лечения иммунодепрессантами (в т.ч., азатиоприном, циклофосфамидом), особенно у пациентов с нарушениями функции почек. 

С осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания почек, поскольку повышается риск развития протеинурии. В таких случаях в течение первых 9 месяцев лечения каптоприлом следует ежемесячно контролировать количество белка в моче.

Если уровень белка в моче превышает 1 г/сут, необходимо решить вопрос о целесообразности дальнейшего применения препарата. С осторожностью назначают каптоприл пациентам со стенозом почечных артерий, т.к.

существует риск развития нарушений функции почек; в случае повышения уровня мочевины или креатинина в крови может потребоваться снижение дозы каптоприла или отмены препарата.

• Вероятность развития артериальной гипотензии в процессе лечения можно уменьшить, если за 4-7 дней до начала лечения каптоприлом прекратить применение диуретиков или существенно уменьшить их дозу. 
• В случае возникновения после приема каптоприла симптоматической артериальной гипотензии пациенту следует принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами.
• В случае выраженной артериальной гипотензии положительный эффект отмечается при внутривенном введении изотонического раствора хлорида натрия.
• В случае развития ангионевротического отека препарат отменяют и осуществляют тщательное медицинское наблюдение. 
• Если отек локализуется на лице, специального лечения обычно не требуется (для уменьшения выраженности симптомов могут быть применены антигистаминные препараты); в том случае, если отек распространяется на язык, глотку или гортань и имеется угроза развития обструкции дыхательных путей, следует немедленно ввести адреналин (МНН эпинефрин) подкожно (0,5 мл в разведении 1:1000).

Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Еще:
Здоровье -1 :: Здоровье -2 :: Здоровье -3 :: Здоровье -4 :: Здоровье -5 :: Здоровье -6 :: Здоровье -7 :: Здоровье -8 :: Здоровье -9 :: Здоровье -10 :: Здоровье -11 ::