Туберкулез у детей и подростков: симптомы и первые признаки на ранних стадиях - Медицина

Туберкулез, или как раньше называли его чахотка, серьезное инфекционное заболевание, давно известное человечеству. Скелеты со специфическим характерным поражением костей обнаруживают ещё в древнеегипетских захоронениях. Борьба с этой древней и опасной болезнью идет уже не один век с переменным успехом, но пока победить не удается.
От него страдали многие известные люди, но его ещё называют «болезнью бедных», так как смертельной болезнью в прошлом он становился для тех, кто плохо питался, жил в сырых, холодных домах, не имел возможности полноценно лечиться. И сегодня он остается, прежде всего, «социальной» болезнью, больше всего распространенной в бедных или переживших социальные трудности странах Африки и Азии.
В конце прошлого века случаи заболевания туберкулезом участились и в странах СНГ, в том числе России. Но это не значит, что различные формы туберкулеза грозят заражением только людям бедным или социально неблагополучным.
Особенности того, как передается туберкулез, его сильная вирулентность, приводит к тому, что заражения случаются в самых разных социальных слоях, среди детей и взрослых, и риск поражения им достаточно высок в России, и других странах, где он распространен.
Вызывает болезнь микобактерии туберкулеза, которые поражают все органы и клетки человека, и формируют в нем специфические очаги воспаления. Человек при этом словно «чахнет», слабеет из-за развивающейся сильной интоксикации.
Болезнь это хроническая, которая может тянуться годами и излечивается с трудом.
Если больной не проходит весь курс, прерывает лечение, то может не излечиться совсем, так как микобактерии приспосабливаются к лекарствам, и они перестают на них действовать.
Борьба с туберкулезом идет несколькими путями:
- Изобретение новых лекарств и способов лечения.
- Ранняя диагностика, так как на ранних стадиях лечение наиболее эффективно. Знание же человеком о своей болезни поможет снизить риск заражения для его близких, в том числе детей.
- Профилактика заболевания.
Если родители знают ранние симптомы туберкулеза легких у детей, первые признаки и стадии, это поможет им справиться с болезнью и эффективно помочь ребенку.
Причины
Болезнь вызывают микобактерии туберкулеза, которые из-за специфической формы ещё называют туберкулезной палочкой, или по имени открывшего их ученого – палочкой Коха. Микобактерии очень живучи и сохраняют способность поражать человека, даже пережив высушивание, воздействие холода или жары, кислот и антибиотиков.
Туберкулезная палочка может ждать своего часа в пыли и песке на улице до 10 дней, на страницах книг – до трех месяцев, в воде до пяти месяцев. При этом благодаря способности к образованию L-форм, микобактерии очень изменчивы и легко приспосабливаются к изменениям в условиях существования.
Именно эти свойства делают возбудитель туберкулеза столь опасным и повышают риск заражения для детей. При попадании в организм человека палочка начинает размножаться в пораженных органах, разрушая их клетки, а выделениями токсинов отравлять весь организм.
Пути передачи туберкулеза
Больные при кашле, чихании и т.п. выделяют в окружающий мир микобактерии, особенно интенсивно, если у них открытая форма туберкулеза. Впрочем, не вполне безопасен для живущих рядом детей и закрытый туберкулез носителя. Как уже говорилось выше, туберкулезные палочки очень живучи, и вполне могут попасть в организм ребенка без прямого контакта с носителем болезни.
Известны случаи, когда дети заражались, проживая в квартире, где до этого жил больной, ни разу с ним не встречаясь. Риск заражения зависит от количества палочек, попадающих в организм и от длительности контакта. Произойти это может разными путями.
Можно заразиться:
- Воздушно-капельным путем, находясь в одном помещении или транспорте с больным. Именно так происходит в большинстве случаев.
- Контактным путем, через прикосновение к вещам или предметам, которыми пользовался заболевший.
- Алиментарным путем, через кишечник, заражается около двух процентов заболевших.
- Внутриутробное заражение микобактериями от болеющей матери случается достаточно редко.
Туберкулез у детей лечение. Первые признаки туберкулеза у детей. Симптомы туберкулеза легких у детей
Формы туберкулеза у ребенка
- Формы туберкулеза из-за различных путей заражения и разной локализации, разной длительности болезни, можно классифицировать также по-разному.
- В зависимости от того первичное это заражение или рецидив болезни:
- Первичная интоксикация: ранняя, хроническая
- Рецидив: после излечения вдруг в результате стресса или другого провоцирующего фактора болезнь возвращается.
В зависимости от локализации очагов, поражения органов делятся на:
- Туберкулез органов дыхания;
- Туберкулез других органов.
Сегодня такие термины, как «открытый туберкулез» и «закрытый туберкулез» не употребляются. Вместо этого выделяются:
- Если при обследовании мокроты микобактерии не выявлены, то это туберкулез без бактериовыделения (БК-).
- При выявлении палочек в мокротах называют туберкулезом с бактериовыделением (БК+).
Это наиболее общая классификация форм, далеко не полная. Например, так как палочка Коха может поражать практически все органы, то можно туберкулез органов представить более дробно, выделяя туберкулез кожи, костей и суставов, лимфоузлов, нервной системы и т.д. В зависимости от стадии туберкулеза, все они могут протекать с различной степенью тяжести и разным проявлением признаков болезни.
Среди туберкулеза органов дыхания можно выделить разные виды, например, наиболее часто встречающийся у маленьких детей внутригрудных лимфатических узлов. При нем могут поражаться внутригрудные лимфоузлы единичные или сразу группа, с одной стороны груди или сразу с обоих. От этого зависит тяжесть протекания и стадии туберкулеза.
Дети в возрасте старше 10 лет, особенно подростки, чаще болеют очаговым туберкулезом. Он бывает как первичным, так и вторичным, и при нем очаги воспаления располагаются довольно локально в сегментах легких, особенно часто в верхушке. Протекает почти бессимптомно. Это одна из наиболее легко протекающих форм.
Инфильтративный туберкулез обычно вторичный. У маленьких детей не встречается, появляется у школьников и является одной из наиболее часто встречаемых форм у взрослых. Инфильтративный туберкулез протекает тяжело, иногда с кровохарканием.
Как видно из этих трех примеров, туберкулез органов дыхания может протекать с различными признаками и симптомами, степенью тяжести и очагами поражения.
Первичные и хронические симптомы
- Диагностика туберкулеза очень важна, так как ранние стадии на протяжении длительного времени могут протекать бессимптомно, а чем позже выявить болезнь – тем труднее её лечить, тем тяжелее последствия.
- Первые признаки, которые должны насторожить родителей, особенно если в семье существует риск заболевания, это:
- Плохой сон и аппетит;
- Быстро устает, часто капризничает и раздражается;
- Бледность, беспричинная потеря веса;
- Частые головные боли;
- Беспричинное небольшое повышение температуры время от времени;
- Увеличение лимфоузлов;
- Появление аллергических реакций.
- Симптомы туберкулеза легких – кашель, затруднение дыхания.
Если болезнь носит хронический характер, то первые симптомы могут быть такими:
- При общей бледности на щеках лихорадочный румянец;
- Общая слабость, сильное потоотделение, перепады настроения, иногда до эйфории;
- В глазах характерный стеклянный блеск;
- Замедление физического развития;
- Долгое время держится повышенная температура;
- Увеличенная печень.
Но все эти признаки не обязательно обозначают наличие в организме туберкулезной палочки. Поэтому чтобы снять подозрения, необходимо провести клинический анализ на туберкулез. Чаще всего применяется для этого применяется такой тест, как проба Манту.
Специфический бронхит
Симптомы туберкулеза легких схожи с симптомами специфического бронхита. Отличие в том, что в случае специфического бронхита возбудитель туберкулеза поражает не легкие, а бронхиальные железы. Первые признаки болезни в этом случае похожи на ОРЗ. Насторожить должно, если кашель, температура и т.п. признаки, несмотря на лечение, держатся значительно дольше, чем обычно при простуде.
Иммунитет при туберкулезе
Иммунитет у детей при туберкулезе имеет свою специфику. Появление в организме микобактерии не всегда приводит к развитию болезни.
В таком случае говорят о естественном иммунитете, способности организма самому справится с возбудителем и не допустить развитие болезни.
Установлено, что среди взрослого населения в разы меньше болеющих, по сравнению с инфицированными. Очень важно укрепление иммунитета для профилактики этого серьезного заболевания.
Группа риска по заболеваемости детей
Борьба с этой опасной болезнью предполагает обязательный тест на туберкулез для взрослых, работающих с детьми, детей, посещающих образовательные и другие общественные заведения, для того, чтобы снизить риск тесного общения детей с бациллоносителями и лечения заболевания на ранних стадиях. Также борьба с туберкулезом в России включает вакцинацию новорожденных детей БЦЖ, так как дети до 2-х лет относятся к группе риска из-за не сформировавшегося иммунитета.
Рентгенологические методы
Как уже говорилось, часто заболевание на ранних стадиях протекает почти бессимптомно. Выявление болезни на ранних этапах очень важно для благополучного исхода заболевания, поэтому для детей не стоит пропускать такой тест на туберкулез, как проба Манту. Для маленьких детей это один из наиболее безопасных способов диагностики.
Только с 15 лет начинают проводить профилактическую флюорографию для подростков. В случае уже выявленного заболевания проводится рентгенография грудной клетки и с более раннего возраста. Это позволяет при поражении легких зримо увидеть изменения, происходящие на разных стадиях болезни в органах дыхания и внутренних лимфоузлах.
Другие возможные методы рентгенологических исследований – это рентгеноскопия, при ней изображение дается только на мониторе. Наиболее точные методы – это компьютерная томография и МРТ.
- Детский туберкулез
Признаки воздействия туберкулеза на организм ребенка
Заболевание развивается постепенно, проявляется ослаблением здоровья, изменением внешнего вида и поведения ребенка. Случается, что признаки туберкулеза у детей в самом начале остаются незамеченными.
Первые симптомы очень похожи на другие инфекционные заболевания, а результаты пробы Манту не всегда достоверные.
Если опоздать с медицинским обследованием и правильной диагностикой, то интоксикация становится хронической, развиваются воспалительные изменения в легких, лимфатических узлах или других органах.
Причины заболевания и период инкубации возбудителя
Вызывают туберкулез у людей различные штаммы микобактерии (Mycobacterium tuberculosis). Эта бацилла получила название «палочка Коха» в честь ученого, впервые описавшего инфекцию.
Туберкулез до сих пор остается одним из самых опасных бактериальных заболеваний. В зоне риска находятся дети, потому что их иммунная система еще не полностью развита.
Инфицирование плода происходит во время беременности, новорожденного — от матери при родах. Чем дольше здоровый человек находится рядом с больным, тем выше вероятность заражения. Однако риск передачи бациллы Коха меньше, чем возбудителей ветрянки, кори или краснухи.
Стадии и признаки заболевания у ребенка
Инкубационный период от момента заражения до появления симптомов составляет от 2 недель до нескольких месяцев или даже лет. Вначале протекает стадия первичного туберкулезного инфицирования. Далее наступает латентный или скрытый этап, когда микобактерии распространяются в организме.
При первичной туберкулезной инфекции у детей симптомы болезни на ранних стадиях не возникают. Организм ребенка вырабатывает иммунитет в течение 6–10 недель. Микобактерии туберкулеза находятся в организме и не вызывают никаких симптомов. Длительность скрытого течения инфекции после контакта с возбудителем сильно варьируется в зависимости от состояния иммунитета.
Если иммунная система не сопротивляется инфекции, то болезнь прогрессирует, бациллы распространяются в легких или в других органах. Появляются лихорадка, усталость, кашель. Явные признаки интоксикации и воспаления становятся заметными на третьей стадии (рецидивирующей).
Начало туберкулеза у детей может быть очень похоже на первые симптомы других инфекционных заболеваний, что затрудняет диагностику.
После первичного инфицирования бактерии могут находиться в неактивном состоянии («спячке»). В благоприятных для бацилл условиях происходит реактивация туберкулеза. Наиболее заметные первые признаки этого процесса: обильное потение, особенно по ночам, повышение температуры преимущественно в вечернее время. Увеличиваются лимфатические узлы, происходит необъяснимая потеря веса.
Симптомы туберкулеза у детей:
- потливость по ночам;
- плохой аппетит, похудение;
- бледность кожного покрова;
- температура тела 37,5–38°C;
- вялость и раздражительность;
- кашель более 3 недель подряд.
Туберкулиновая проба и БЦЖ
Как проверить ребенка на туберкулез? Выявляют инфекцию у детей с помощью туберкулина (пробы Манту). Вводят под кожу экстракт микобактерий туберкулеза, содержащий белки-антигены. Препарат выделяют из погибших возбудителей заболевания. Проверку результата проводят спустя 48–72 часа.
Как проявляется реакция на туберкулин:
- Незначительная отметина после укола в течение двух суток трактуется как отсутствие в организме бациллы туберкулеза.
- Затвердение и покраснение диаметром 10 мм и более на месте введения туберкулина указывает на заражение микобактериями туберкулеза.
Ребенок, у которого проба Манту дала положительный результат, не обязательно болен туберкулезом. Однако существует высокая вероятность инфицирования палочкой Коха.
Бактериологическое исследование позволит узнать, какой штаммом возбудителя туберкулеза присутствует в мокроте больного и других биологических жидкостях его организма. Могут возникнуть проблемы со сбором мокроты у ребенка младше 10 лет. Тогда в лаборатории берут мазок из горла либо исследуют промывные воды желудка.
БЦЖ — вакцина, применяемая для профилактики заболевания у детей и подростков. Прививают новорожденных, затем проводят ревакцинацию в возрасте 7 лет. Родители иногда отказываются от вакцинации младенцев.
Сроки прививки можно перенести, но опасно полностью отказываться от БЦЖ. В раннем возрасте чаще возникают тяжелые осложнения туберкулеза, например менингит.
Не вакцинируют в странах благополучных по туберкулезу.
Особенности протекания заболевания у детей разного возраста
Туберкулезные микобактерии вызывают воспалительные изменения в органах и тканях организма. Мишенью бацилл в организме взрослого чаще становятся легкие. Бактерии в маленьком теле поражают лимфатические узлы, пищеварительную систему, мочеполовой тракт, оболочки мозга, суставы. Чем младше пациент, тем труднее распознать симптомы заболевания.
Нередко признаки туберкулеза у детей проявляются на протяжении нескольких месяцев только в мягкой форме. Родители обычно обращают внимание на затяжной кашель у ребенка, но пропускают такие признаки как плохой аппетит, исхудание. Необходимо учитывать комплекс симптомов, особенно после контакта малыша с больным человеком.
Заболевание у детей младшего возраста чаще протекает с быстрым ухудшением самочувствия.
Обнаруживают туберкулез легких у детей дошкольного возраста реже, чем у пациентов старше 14 лет. Заболевание быстро развивается у ребенка с подавленной иммунной системой. Открытая форма связана с попаданием бацилл в дыхательные пути. Такой больной очень заразен для окружающих.
Инфекция в организме может вызывать следующие формы внелегочного туберкулеза:
- пищеварительного тракта;
- поджелудочной железы;
- мочеполовых путей;
- селезенки и печени;
- суставов и костей;
- лимфоузлов.
Туберкулезная бацилла у маленьких детей становится причиной милиарного или диффузного туберкулеза. Одна из самых опасных форм — туберкулезный менингит. Появляются симптомы поражения мозговых оболочек, но не сразу.
Сначала больной в течение 2–3 недель жалуется на головную боль, теряет аппетит, становится вялым, беспокойным. Возникают жар, рвота, могут появиться судороги.
Для спасения жизни малыша необходимо своевременно начинать лечение туберкулезного менингита антибиотиками.
Социальные «корни» туберкулеза
Эксперты ВОЗ подсчитали, что число людей, инфицированных бациллами Коха, составляет около трети от всего населения планеты. Ежегодно заболевают во всем мире 10,4 млн человек, умирают от туберкулеза 1,4 млн. Почти 500 тыс.
детей ежегодно встречаются с палочкой Коха, 70 тыс. из них становятся жертвами инфекции. В России число ежегодно выявляемых случаев туберкулеза — более 80 тыс. Выше заболеваемость в регионах с низким уровнем жизни населения.
Иногда туберкулез называют «социальной» болезнью, потому что чаще встречается в семьях, неблагополучных по алкоголизму, наркомании, ВИЧ-инфекции. Увеличивается риск при ослаблении иммунной системы, плохом питании, отсутствии медицинской помощи. На симптомы и лечение влияет нахождение с инфицированными людьми в замкнутом пространстве, длительность и частота такого общения.
Если ребенок был в контакте с больным туберкулезом, или взрослым кажется, что у малыша есть симптомы этого заболевания, то необходимо попасть на прием к врачу.
Еще 100 лет назад туберкулез называли «чахоткой», считали смертельно опасной болезнью. Как лечат в наши дни? Требуется сложная лекарственная терапия, зависящая от типа микобактерий. Применяются современные антибиотики и другие препараты, физиопроцедуры, санаторно-курортное лечение.
В борьбе с инфекционным заболеванием большое значение приобретает выявление случаев заболевания в образовательных учреждениях по первым симптомам у детей. Применяется в основном туберкулиновая диагностика. Подростки старше 15 лет могут пройти флюорографическое обследование.
Наиболее опасен в эпидемиологическом плане туберкулез легких. В группе детского сада, классе, семье, где выявлены случаи заболевания, проводится профилактическое лечение. Лица, близко контактировавшие с больным, принимают назначенные врачом противотуберкулезные препараты.
Признаки воздействия туберкулеза на организм ребенка обновлено: Октябрь 1, 2017 автором: admin
Первые признаки первичного и хронического туберкулеза у детей — Первый по туберкулезу
Оглавление: [скрыть]
- Пути передачи и классификация детского туберкулеза
- Первичные и хронические симптомы туберкулеза у детей
- Клинические формы туберкулеза у детей
- Профилактика туберкулеза у детей
Если вовремя заметить первые признаки туберкулеза у детей и обеспечить соответствующее лечение, организм ребенка без труда сможет справиться с этой болезнью. Бактерия туберкулеза была открыта в 1882 году Робертом Кохом. Источником заболевания, как правило, является больной туберкулезом.
К лицам, входящим в группу риска, можно отнести детей с нарушенной системой питания или явным систематическим недоеданием, получающих недостаточное количество витаминов, проживающих в плохих жизненных условиях и постоянно переутомляющихся. Болезнь отличается волнообразным характером, она затихает и снова рецидивирует.
В основном к посещению детского фтизиатра приводит положительный результат туберкулиновой пробы Манту, которую ребенку делают в участковой поликлинике.
Но положительная реакция Манту совсем не обозначает, что ребенок болен туберкулезом.
В большинстве случаев это лишь тенденция к снижению сопротивляемости к тубинфекции, которая является сигналом для более внимательного контроля за физическим развитием и состоянием здоровья ребенка.
Пути передачи и классификация детского туберкулеза
Наиболее высок риск заболевания туберкулезом у детей при семейном или внутриквартирном контакте с постоянным бацилловыделителем. Новорожденные и дети раннего возраста болеют более тяжело, чем старшие дети и взрослые. Критической точкой является и подростковый возраст, так как в этот период происходит перестройка нейроэндокринного аппарата и снижаются защитные свойства организма. Как правило, болезнь завладевает ребенком незаметно: с момента инфицирования до развития болезни могут проходить месяцы и годы, в начальной стадии туберкулез протекает бессимптомно или с малым количеством симптомов. Диагностика детского туберкулеза затруднена чрезвычайной многовариантностью клинических проявлений.
Классификация:
- Первичная туберкулезная интоксикация: ранняя, хроническая.
- Туберкулез органов дыхания.
- Туберкулез других органов.
У детей чаще всего проявляются формы первичного туберкулеза: первичный туберкулезный комплекс, бронхоаденит, тубинтоксикация. Новорожденные и грудные дети болеют менингитовой и миллиарными формами туберкулеза, дети дошкольного возраста — костно-суставной и железистой. В школьном возрасте чаще всего можно встретить тубинтоксикацию с благоприятным исходом.
- Тубинтоксикация возникает при первичном заражении организма и представляет собой отдельную клиническую форму с функциональными расстройствами и объективной симптоматикой, но без локальных выявлений.
Признаки туберкулеза у детей на ранних стадиях — туберкулезная палочка, первые симптомы, что значит если инфицирован ребенок 3 лет, что делать
Туберкулёз у детей – это особо опасное инфекционное заболевание, которое поражает не только лёгкие. Именно в раннем детстве часто происходит инфицирование палочкой Коха, которая является основным возбудителем болезни.
Если ребёнок не привит, ото после завершения инкубационного периода развивается так называемый «первичный» туберкулёз. Вовремя определить и вылечить туберкулёз поможет профилактическая диагностика. В первую очередь, это ежегодное проведение пробы Манту.
В статье рассмотри первые симптомы туберкулеза.
Туберкулез у детей – определение заболевания, стадии и формы
Название «туберкулёз» происходит от латинского слова «tuberculum», что буквально означает «бугорок». Это связано с тем, что специфическая форма болезни приводит к появлению на коже характерных новообразований, похожих на бугорки. Наиболее распространена лёгочная форма болезни. В более редких случаях инфекция распространяется на другие органы: глаза, кожу, кости, кишечник, и другие.
Туберкулёз может протекать в открытой или закрытой форме. В первом случае ребёнок заразен, поскольку инфекция может распространяться воздушно-капельным путём с мокротой или слюной. При закрытой форме этого не происходит.
Туберкулёз хорошо поддаётся лечению, что позволяет ребёнку полностью выздороветь. Это значительно уменьшает риск вторичного туберкулёза, когда человек через какое-то время заболевает снова.
Далеко не всегда после попадания туберкулёзной палочки в организм ребёнка это приводит к болезни. Большое количество людей могут быть просто носителями инфекции.
Если же организм ребёнка ослаблен, это приводит к появлению первичных симптомов туберкулёза.
Именно у детей любая форма туберкулёза протекает тяжелее, чем у взрослых. Это связано с тем, что незрелая иммунная система ребёнка плохо справляется с инфекцией.
Туберкулёз – это чрезвычайно заразное заболевание, поэтому всем детям до 18 лет должна ежегодно делаться проба Манту. Если результат положительный, понадобится комплексное обследование всех членов семьи.
Ребёнок при этом должен наблюдаться в туберкулёзном диспансере год, после чего делается следующая проба Манту. Возможно, также понадобится профилактической лечение при помощи таблеток от туберкулеза Изониазид.
Такие же меры профилактики нужны, если рёбёнок общался с уже больным человеком или носителем инфекции.
Одна из самых эффективных мер профилактики туберкулёза – это вакцинация. Прививку БЦЖ делают на 3 – 7 день жизни ребёнка, а затем повторно в 7 и 17 лет. Это создаст устойчивый иммунитет и уменьшит риск, даже если ребёнок встретится с носителем туберкулёза.
Причины возникновения и лечение
Туберкулёз – это острое инфекционное заболевание, возбудителем которого всегда является палочка Коха. Она более известна как «туберкулёзная палочка», ведь именно она в 100% случаев вызывает туберкулёз.
Заразиться туберкулёзом можно через инфицированные продукты или предметы. Иногда для этого достаточно даже недолго находиться в помещении, где до этого был больной человек.
Существуют факторы, провоцирующие развитие туберкулёза у детей»:
- Неблагоприятные социальные условия;
- Плохие экологические условия;
- Несбалансированный рацион питания;
- «Пассивное» курение;
- Частые стрессы.
В группу риска входят дети, имеющие хронические болезни или врождённые патологии: сахарный диабет 1 типа, заболевания лёгких, сердечно-сосудистой системы и другие. Также в группу риска входят дети:
- В возрасте до 3 лет;
- Перенесшие заражение туберкулёзом в прошлом;
- Имеющие врождённый иммунодефицит;
- Проходящие курс лечения лекарствами, снижающими иммунную активность;
- Находящиеся в тесном контакте с больным туберкулёзом.
Контакт с человеком, имеющим открытую форму туберкулёза, создаёт максимальный риск туберкулёза лёгких в будущем. Именно поэтому профилактика в первую очередь предотвращает инфицирование туберкулёзной палочкой.
Читайте, как выявить туберкулез на ранних стадиях.
Симптомы и первые признаки
Если ребёнок не привит от туберкулеза или имеет ослабленный иммунитет, то через период от 3 до 12 недель могут появиться первичные симптомы. Опасность состоит в том, что первые 2 – 3 недели недуг может никак не проявлять себя. Из-за этого родители слишком поздно обнаруживают признаки заражения туберкулёзной палочкой. Первые проявившиеся симптомы легко спутать с обычной ОРВИ.
Для того, чтобы выявить болезнь вовремя, важно проводить профилактическую диагностику. У детей это ежегодная проба Манту.
Первые симптомы туберкулёза:
- Температура 37,2 – 37, 5 С, которая держится дольше 2 недель;
- Сильная физическая утомляемость;
- Вялость;
- Плохой сон;
- Снижение аппетита;
- Резкое похудение, потеря веса;
- Увеличение лимфатических узлов;
- Ночная потливость.
Ребёнок часто становится рассеянным, у него снижается интерес к учебе. Если не начать срочно профилактическое лечение, скоро появятся более серьёзные симптомы:
- Одышка;
- Приступы кашля с обильным выделением мокроты;
- Кровь в мокроте;
- Боли в груди, возникающие во время кашля или в состоянии покоя.
При появлении первых признаков нужна консультация фтизиатра. Понадобится комплексное обследование не только самого ребёнка, но и всех членов семьи.
Виды и классификации
Самая распространенный вид туберкулёза – это лёгочная форма. У детей также часто возникает туберкулёз бронхиальных желез. Также существует диссеминированная форма лёгочного туберкулёза.
Он встречается довольно редко, поскольку одновременно приводит к поражению печени, селезёнки и периферических лимфоузлов.
При слабой иммунной системе инфекция из лёгких попадает в кровь, распространяясь по всему организму.
Первичный туберкулёз чаще всего провоцирует очаги инфекции в ткани лёгких.
Если инфекция распространяется по организму, возникают такие виды туберкулёза:
- Туберкулёз лимфоузлов;
- Туберкулёз костей или суставов;
- Туберкулёз мочеполовой системы;
- Туберкулёз кожи;
- Милиарный туберкулёз (мелкие очаги инфекции по всему организму);
- Туберкулёз мозговых оболочек.
Если ребёнок встретился с инфекцией впервые, речь идёт о первичном туберкулёзе. Если же после полного выздоровления он заражается снова, это вторичный туберкулёз. По тяжести течения туберкулёз может быть:
Также любой из видов туберкулёза может протекать в таких формах, как:
Наиболее опасна открытая форма болезни, при которой человек чрезвычайно заразен. Лечение должно проводиться только в условиях стационара. Закрытая форма недуга – более лёгкая и диагностируется быстрее. При этом больной человек не заразен для окружающих, хотя и является носителем инфекции.
Закрытая форма болезни часто протекает скрыто, его может диагностировать только врач.
Источники заражения воспалением легких
Чаще всего туберкулёзная палочка передаётся воздушно-капельным путём. Туберкулёзная палочка – это невероятно устойчивая бактерия, способная жить вне организма человека. Она сохраняет свою активность в воздухе, почве и высохшей мокроте больного человека. Более того, она даже устойчива к воздействию многих дезинфицирующих средств.
Стандарты лечения пневмонии
Последствия пневмонии у взрослых описаны тут.
Пневмония: пути передачи //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/puti-rasprostraneniya-i-mery-profilaktiki.html
Источниками заражения могут быть:
- Человек с активной формой лёгочного туберкулёза;
- Любые предметы, которых касался больной человек;
- Инфицированные туберкулёзной палочкой продукты (например, молоко от больной коровы).
Заразиться можно во время бытовых контактов с больным: через общую посуду, полотенца, поцелуи.
Ребёнок может получить инфекцию во внутриутробном периоде, если мать является носителем туберкулёза.
Видео
Признаки туберкулеза у детей, диагностика и лечение на разных стадиях, инкубационный период
Туберкулезом можно заболеть в любом возрасте, но дети наиболее подвержены этому заболеванию. Главная опасность болезни скрывается в слабовыраженных симптомах на начальной стадии, что затрудняет раннюю диагностику. Благодаря современной медицине, туберкулез с успехом лечится, однако вся ответственность за здоровье ребенка лежит в первую очередь на родителях.
В нашей стране в целях профилактики малышам ставят прививку БЦЖ. Если от вакцинации можно отказаться, то проба Манту ставится всем без исключения. Без прохождения этой процедуры или сдачи анализа ПЦР ребенку могут отказать в приеме в дошкольные учреждения и школу.
Причины возникновения туберкулеза у детей, пути заражения
Туберкулез – это инфекционное заболевание, поражающее любые органы и системы организма. Чаще всего дети страдают от туберкулеза легких. Возбудителем болезни является палочка Коха.
Впервые этот вид микобактерий был открыт в 1882 г.
Микобактерия устойчива к агрессивным условиях внешней и внутренней среды и может сохранять свою жизнеспособность до 1 года, демонстрируя поразительную адаптацию к лекарственным препаратам.
Основной путь передачи возбудителя от человека к человеку — воздушно-капельный. Палочка передается по воздуху в 80% всех случаев.
Попадая в водную среду, туберкулезная палочка может сохранять свои жизненные функции до 5 месяцев, в пыли — до 2 месяцев, поэтому заразиться можно воздушно-пылевым и алиментарным способом. В первом случае достаточно вдохнуть пыль, в которой содержится возбудитель. Болезнетворные микроорганизмы с потоком воздуха попадают в дыхательные пути и оседают на слизистой оболочке.
Зачастую инфекция попадает в организм с мясными и молочными продуктами. Дело в том, что этим заболеванием болеют и домашние животные, поэтому плохо обработанная сельскохозяйственная продукция становится источником заражения.
Однако не все так печально. Во-первых, микобактерия не переносит прямых солнечных лучей. Попадая на хорошо освещенный участок, она погибает в течение нескольких минут.
Во-вторых, человек не всегда заболевает сразу же после того, как в его организм попала бактерия. Инфекция иногда годами не проявляет себя.
Только в случае наступления благоприятных для нее условий, палочка Коха начинает свое разрушительное воздействие.
Многие убеждены, что эта болезнь поражает неблагополучные слои населения. Отчасти это так. Антисанитарные условия и плохое питание ослабляют иммунные силы организма, что становится толчком для развития инфекции.
Однако дети из благополучных семей также входят в группу риска.
Из-за возрастных особенностей и не до конца сформированной иммунной системы, детский организм иногда просто не в состоянии справиться с агрессивной туберкулезной инфекцией.
Длительность инкубационного периода
На начальной фазе возбудитель вступает во взаимодействие с макроорганизмом. Инкубационный период в среднем составляет 6-12 месяцев. После заражения может пройти от 6 до 8 недель, прежде чем у ребенка проявятся первые симптомы.
После окончания инкубационного периода первичного типа наступает вираж туберкулиновых проб (рекомендуем прочитать: вираж туберкулиновой пробы у детей: что это такое и что означает?).
В этот момент реакция Манту, ранее отрицательная, дает положительный результат (подробнее в статье: что означает положительная проба Манту?). Пациента направляют к фтизиатру, который наблюдает за больным в течение года.
На протяжении всего инкубационного периода у малыша может сохраняться состояние инфицирования туберкулезной палочкой, и любой сбой в иммунной системе может стать причиной развития одной из локальных форм заболевания.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если у ребенка большая проба Манту?
Первые признаки заболевания у ребенка
На начальной стадии развития заболевания симптомы отсутствуют. Впервые туберкулез проявляется в виде симптомов, похожих на простуду. У малыша повышается температура тела, появляется кашель.
Ребенок устает и становится апатичным.
Если при респираторных заболеваниях больной быстро идет на поправку, то в случае с туберкулезом, неприятные симптомы могут сохраняться в течение длительного времени, постепенно усиливаясь.
Первые признаки болезни достаточно специфические, на ранней стадии проявления туберкулеза симптомы разных форм похожи:
- увеличение лимфоузлов;
- быстрая потеря веса;
- плохой аппетит;
- ухудшение общего самочувствия;
- повышенное потоотделение, сопровождающееся ознобом.
Когда заболевание переходит в хроническую форму, появляются новые симптомы:
- задержка в физическом развитии;
- бледность и сухость кожи;
- нарушение режима сна;
- увеличение печени;
- состояние слабой эйфории.
Некоторые формы туберкулеза, в зависимости от локализации очага заражения, имеют особые признаки. Легочная форма болезни одна из самых распространенных, обнаружить заболевание удается благодаря рентгену легких.
Если в мокроте видны прожилки крови – это признак легочного кровотечения. В этом случае родители должны незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Разновидности туберкулеза у детей и сопутствующие симптомы
Болезнь способна поразить любой орган. Существует большое количество разновидностей туберкулеза, некоторые из которых развиваются только в запущенных случаях. Всего выделяют три вида заболевания:
- интоксикация первичного характера;
- туберкулез органов дыхания;
- внелегочный туберкулез.
Малыши чаще всего болеют первичным туберкулезом. Самыми опасными для новорожденных и грудничков считаются милиарные и менингитовые формы. В старшем возрасте дети обычно сталкиваются с туберкулезной интоксикацией, но при своевременном лечении прогноз благоприятный.
Поражение дыхательных органов
Инфицированию туберкулезной палочкой подвержены больше школьники и подростки в возрасте 7-18 лет. Обычно заболевание диагностируется после проведения рентгенологического исследования, так как его симптомы на ранней стадии слабо выражены. Чаще всего инфекция поражает одно легкое, но иногда туберкулез распространяется на оба легких.
Во фтизиатрии туберкулез принято подразделять на следующие виды:
- Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Эта форма заболевания характеризуется единичным или множественным поражением внутригрудных лимфоузлов. Бывает односторонним или двусторонним. Сильно увеличенные внутригрудные лимфатические узлы сдавливают бронхи, поэтому дети до 1 года особенно тяжело переносят болезнь.
- Первичный туберкулезный комплекс (комплекс Гона). Встречается в детском возрасте, реже у взрослых. Характеризуется нарушением проходимости бронхов, вызванным поражением внутригрудных лимфоузлов, сосудов и легких. У пациента наблюдается туберкулезная интоксикация.
- Инфильтративная форма. Заболеванию подвержены дети дошкольного возраста, которые не посещают детский сад. Вторичное заражение характеризуется появлением инфильтратов на легких и формированием очагов казеозного распада (пример можно увидеть на фото). У детей сохраняется высокая температура тела, наблюдаются симптомы интоксикации, кашель. Иногда пациенты жалуются на боль в боку и отхаркивание кровью.
- Диссеминированный туберкулез легких. Протекает всегда тяжело. Инфекция поражает сразу несколько сегментов, это хорошо заметно на рентгене. Постепенно стенки легкого истончаются из-за омертвения тканей.
- Туберкулезный плеврит. Микобактерия поражает серозную легочную оболочку. В детском возврате заболевание чаще всего носит первичный характер. Плеврит характерен для подростков. Пациенты испытывают болезненные ощущения в груди на вдохе и во время наклонов в стороны.
- Туберкулома легких. У детей, посещающих дошкольные учреждения и школу, диагностируется редко. Участок воспаления, как правило, не больше 1 см. Постепенно он покрывается фиброзной тканью с кальциевыми вкраплениями.
- Туберкулез бронхов. Возникает из-за осложнения первичного туберкулеза. Заболевание сложно диагностировать. Микобактерии поражают бронхиальные стенки, что приводит к появлению кашля, одышки и характерных хрипов.
- Казеозная пневмония. Среди детей встречается очень редко. На пораженных участках легких происходит омертвение тканей, у пациента появляется дыхательная недостаточность.
Внелегочный тип
Инфекция способна поразить любой орган, в зависимости от расположения очага воспаления у больного ребенка могут проявляться следующие симптомы:
- при туберкулезе оболочек мозга — головные боли, бессонница, перепады настроения;
- при поражении ЖКТ — нарушение стула, повышенная температура тела, кровь в кале;
- при туберкулезе костно-суставной системы – хромота, дискомфорт и боль во время движения, частые переломы костей;
- при развитии туберкулеза мочеполовой системы – повышенная температура тела, боли в спине, появление крови в моче;
- при поражении кожи – увеличение периферических лимфатических узлов, нагноения с последующим образованием тонких рубцов на коже.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли сдать кровь на туберкулез вместо пробы Манту?
Милиарный туберкулез
Гематогенная генерализованная форма туберкулеза характеризуется поражением кровеносных сосудов и капилляров. При таком протекании болезни могут поражаться легкие, почки, селезенка и лимфоузлы. В очагах воспаления образуются туберкулезные бугорки, откуда активно выделяется палочка Коха.
Милиарный туберкулез иногда протекает бессимптомно, но чаще сопровождается высокой температурой, одышкой, цианозом и сильной интоксикацией. На рентгене заметны мелкие очаги одинаковой формы и размера. В некоторых случаях туберкулезная палочка в мокроте отсутствует.
Неуточненная локализация
Не всегда специалистам удается определить локализацию очагов инфекции. У больных могут наблюдаться симптомы туберкулезной интоксикации, но каких-либо локальных изменений не отмечается. Если врачам не удается определить, какой орган или система поражены инфекцией, а ПЦР диагностика дала положительный результат, ставится диагноз – туберкулез неуточненной локализации.
Чаще всего этой формой туберкулеза болеют дети до 14 лет. Как правило, симптомы болезни у малышей слабо выражены, заболевание развивается медленно и носит хронический характер. Родители редко вовремя обращаются за медицинской помощью, поэтому лечение начинается, когда туберкулез переходит в запущенную стадию.
Другие типы заболевания
Отдельно специалисты выделяют врожденную форму туберкулеза, которая встречается очень редко. Инфекция передается от матери к плоду внутриутробно.
В большинстве случаев такая форма заболевания встречается у новорожденных, у которых мать во время беременности была заражена туберкулезом.
Иногда даже через некоторое время после перенесенной болезни и последующей беременности существует риск заражения плода палочкой Коха.
Обычно у новорожденного, больного туберкулезом, увеличена печень и селезенка. У него отсутствует аппетит, затруднено дыхание и повышена температура тела. Иногда инфекция поражает оболочки головного и спинного мозга, создавая угрозу для жизни и здоровья малыша.
Методы диагностики
Хотя на ранних стадиях трудно распознать болезнь, благодаря развитию современной медицины выявить туберкулез у детей можно несколькими способами. Диагностика может осуществляться на базе следующих исследований:
- пробы Манту (пациенту подкожно вводят туберкулин, а затем отслеживают реакцию организма);
- диаскинтест (аналог Манту);
- анализ ПЦР (диагностика, в основе которой лежит выявление ДНК-возбудителя в материале больного);
- флюорография (рентген легких позволяет выявить начальные формы туберкулеза);
- рентген (проводится для подтверждения диагноза);
- бактериологический анализ мокроты;
- общий анализ крови;
- бронхоскопия (визуальный осмотр трахеи и бронхов с использованием специального оборудования).
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: через сколько дней проверяют реакцию Манту у детей?
Особенности лечения туберкулеза у детей
Для лечения детей от туберкулеза специалисты используют комплексный подход. Основное профилактическое лечение ребенок получает в условиях стационара, санатория или противотуберкулезного диспансера в течение 1,5 – 2 лет. Пациенты обязаны соблюдать специальную высококалорийную диету, часто гулять на свежем воздухе. Также детей учат правильно кашлять.
Комплексная терапия сочетает химиотерапевтические, хирургические и реабилитационные методы лечения. В зависимости от формы заболевания и наличия бацилловыделений врач составляет схему лечения.
При вираже туберкулезных реакций проводится амбулаторное лечение. В целях профилактики больного лечат Изониазидом, Фтивазидом и другими противотуберкулезными лекарствами.
По медицинским показаниям могут быть назначены комбинации нескольких препаратов: Стрептомицин, Рифампицин, Пиразинамид и пр. Если консервативные методы лечения не дают необходимый результат, поднимается вопрос об операции.
Осложнения заболевания у ребенка
Если при обнаружении туберкулезных очагов вовремя не начать лечение, возможны рецидивы болезни, что может привести к плевритам, ателектазу, омертвению легочной ткани, пневмонии, легочным кровотечениям и пр. Впоследствии лечение осложнений затягивается на длительное время. Заболевание смертельно опасно, запущенные формы туберкулеза часто приводят к смертельному исходу.
Профилактика детского туберкулеза
Основная профилактика туберкулеза у детей заключается в вакцинации. Прививку БЦЖ делают всем новорожденным еще в роддоме. Ревакцинация проводится в 7 и 14 лет.
Детям в возрасте от 2 до 17 лет ежегодно ставится проба Манту, результаты которой даже при отсутствии симптомов помогают выявить заболевание (см.
также: что делать, если у ребенка плохая реакция на пробу Манту и появилось большое пятно?).
В целях профилактики хорошо подходит общеукрепляющий комплекс. Родители должны следить за соблюдением правильного рациона питания своего малыша. С ребенком нужно чаще гулять и проводить закаливающие процедуры, а также не забывать о профилактических прививках.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Выводы лабораторных исследований являются документами, имеющими юридическую силу....
21 01 2021 12:54:27
Показатели 100 на 50 — это признак гипотонии, оно является довольно распространённым и вряд ли любой из нас не сталкивался с подобным состоянием....
20 01 2021 21:59:35
Санберри — это гибридная форма паслена, ягоды ее съедобны и обладают множеством полезных свойств....
19 01 2021 22:33:55
Несмотря на внедрение цензуры, запрет на пропаганду насилия, из года в год самоубийство все также угрожает тысячам молодых людей...
18 01 2021 13:17:34
Сегодня врачи обладают широким спектром диагностических аппаратов, которые абсолютно безвредны, что позволяет обследовать младенцев и маленьких детей гораздо тщательнее, нежели это делали раньше....
17 01 2021 8:19:16
Вегетососудистая дистония — это не самостоятельное заболевание, а симптом неполадок в организме....
16 01 2021 14:39:14
Как пережить смерть мамы? Потеря близкого человека является самым стрессогенным фактором из всех возможных. Смерть мамы застает врасплох любого и переживается довольно тяжело...
15 01 2021 20:38:56
Пряность под названием куркума, полезные свойства и противопоказания, рецепты и другие интересные факты, которые будут описаны в статье, помогут многим женщинам избавиться от лишнего веса,....
14 01 2021 13:23:14
Даже свою собственную зависимость от социальных сетей можно узнать по тому, что с друзьями вы встречались год назад, при этом клянётесь в вечной дружбе...
13 01 2021 11:53:54
Артериальная гипертензия достаточно часто диагностируется у больных сахарным диабетом 1 и 2 типа....
12 01 2021 12:10:39
Повышение давления в полости черепа – это серьезный и довольно опасный синдром, который может привести к тяжелым для организма последствиям вплоть до летального исхода....
11 01 2021 21:34:58
Дорогие читатели, сегодня я вам хочу рассказать о соляных пещерах....
10 01 2021 19:55:49
Сегодня в фокусе внимания экзотичный фрукт — красочный гость на рынках и в супермаркетах, особенно осенью и зимой....
09 01 2021 14:33:41
Социально-психологическая характеристика – это совокупность определенных социально-психологических явлений, которые характеризуют свойства, особенности и качества индивида....
08 01 2021 0:51:51
Никтофобия – это расстройство эмоционально-психической сферы, выражающееся в неконтролируемом страхе, испытываемом человеком в темноте различного происхождения...
07 01 2021 10:16:48
Вегетососудистая дистония – это не самостоятельное заболевание, которое может сопутствовать более серьезным нарушениям, мешает нормальной жизнедеятельности....
06 01 2021 0:13:29
Dioxydini 1% pro inject 10ml D....
05 01 2021 3:10:52
Фрустрация – это психическое состояние, для которого характерны такие проявления как неудача, обман, тщетное ожидание, расстройство замыслов....
04 01 2021 22:17:28
Многих людей, особенно страдающих ишемической болезнью сердца, очень волнует ответ на вопрос, можно ли перенести инфаркт на ногах....
03 01 2021 22:47:24
Во-первых, в состав этого продукта входят такие минералы, как:....
02 01 2021 5:33:49
Фозиноприл относится к группе фармакологических препаратов, которая направлена на ингибирование действия А П Ф (ангеотензин превращающий фермент)....
01 01 2021 21:34:21
В этом году в нашу детскую поликлинику ( Волгоградская обл) пришла вакцина для профилактики гриппа ультрикс....
31 12 2020 8:10:57
Несмотря на то, что в большинстве случае диагностируется гипертония, состояние гипотензии не является редким....
30 12 2020 6:40:28
Коронал в нашей аптечке есть всегда, этот препарат прописывают тем, кто страдает учащенным сердцебиением....
29 12 2020 10:26:48
В периоды эпидемий вирусных инфекций для профилактики и лечения О Р В И используют противовирусные и иммуномодулирующие средства, например, Кагоцел....
28 12 2020 3:58:30
Как узнать любит ли тебя парень? Как проявляется глубокая привязанность? Перечисленные вопросы довольно популярны в девчачьей среде. Ведь каждая влюбленная мечтает уверовать, что ее чувства ответные...
27 12 2020 17:58:27
Валериана при гипертонии повышает или понижает давление....
26 12 2020 3:16:32
Есть несколько русских названий одного и того же вида растений — Polygonum aviculare, но все они характеризуют травку-муравку из детских сказок с лучшей стороны....
25 12 2020 6:32:59
Перед больными, которые столкнулись с артериальной гипертензией как данностью их жизни либо жизни близких им людей, естественным образом возникает извечный русский вопрос: « Что делать....
24 12 2020 9:25:17
Инвалидность заключается не только в наличии каких-либо серьезных заболеваний, но также подразумевает под сбой особые отношения с обществом....
23 12 2020 1:39:37
Было бы не совсем правильно рассматривать успешность вне такой составляющей как деньги. Но каким образом пересекаются деньги и восприятие себя? Зачем мне деньги?...
22 12 2020 15:28:32
Чай Кудин, или как его еще называют — «горькая слеза» — известен с древних времен не только необычным вкусом, но и полезными свойствами....
21 12 2020 7:15:16
Боязнь веселья или херофобия относится к назойливому, необоснованному страху, наступающему в некоторых ситуациях и не являющегося угрозой для жизни...
20 12 2020 18:23:19
Учащение пульса – это следствие различных факторов....
19 12 2020 22:31:31
Самореализация – это процесс, заключающийся в осознании собственных задатков, потенциала, таланта и в их грядущем воплощении в каком-нибудь выбранном виде деятельности...
18 12 2020 22:55:13
Разные сорта рыб отличаются разным химическим составом и разным воздействием на человеческий организм....
17 12 2020 15:45:45
Аффилиация – это эмоциональная взаимосвязь индивидов с другими субъектами, которая характеризуется взаимностью принятия и расположения....
16 12 2020 3:17:41
Кроме свободы от своих самых сильных привязанностей Дзэн учит принимать жизнь и людей такими, какие они есть. В этом, кстати, нуждается каждый из нас...
15 12 2020 11:38:38
Неправильный рацион и длительное употребление алкогольных напитков негативно сказываются на внутренних органах человека....
14 12 2020 2:24:29
Топленое масло становится суперпродуктом с большими возможностями для лечения и омоложения организма....
13 12 2020 9:18:25
Для лечения повышенного артериального давления применяют разные лекарственные средства....
12 12 2020 8:49:38
Афобазол - это лекарственный препарат из группы анксиолитиков (транквилизаторов), оказывающий умеренное активирующее действие в сочетании с купированием тревожности...
11 12 2020 0:23:40
Корень имбиря уже успел завоевать много поклонников благодаря своим целебным свойствам....
10 12 2020 11:35:53
Предуктал ( М Н Н – Trimetazidine) – кардиологическое лекарственное средство, в основе которого лежит вещество триметазидин гидрохлорида, оказывающее антиангинальное и противоишемическое действие....
09 12 2020 3:49:53
Шлемник байкальский представляет собой растение семейства Яснотковые, или Губоцветные....
08 12 2020 18:46:54
Психопат – это индивид, характеризующийся антисоциальной моделью поведения, неспособностью к сопереживанию и угрызениям совести в нанесении вреда окружающим людям...
07 12 2020 21:14:53
Обзор наилучших дешёвых аналогов Мирамистина для детей и взрослых позволит не ошибиться в выборе и подобрать наилучший вариант....
06 12 2020 18:37:49
Бипрол таблетки – комплексный препарат, улучшающий работу сердечнососудистой системы, снимающий системное повышенное давление, оказывающий антиаритмическое действие....
05 12 2020 22:22:15
Если снизить вес таким способом не получается, врач назначает прием некоторых медикаментов, которые помогают в этом....
04 12 2020 5:13:59
Различают два типа кризов: осложненный и неосложненный....
03 12 2020 3:43:57
Беременная женщина вынуждена в период вынашивания малыша проходить большое количество клинических исследований, чтобы быть в курсе, как себя чувствует малыш в утробе....
02 12 2020 12:35:58
Лозап плюс – чешский комбинированный препарат, содержащий лозартан и диуретик гидрохлортиазид....
01 12 2020 5:53:18
Все, что можно подарить парню на год отношений должно поддерживать романтическую направленность и укреплять чувства. Это очень значимый этап и порой довольно легко испортить...
30 11 2020 23:19:13
При вегето-сосудистой дистонии врачи назначают различные препараты, которые способны восстановить работу нервной системы человека....
29 11 2020 10:54:30
Кофермент принимает участие в межмолекулярных, внутримолекулярных и репропорционированных реакциях....
28 11 2020 5:41:11
Серотониновый синдром – это потенциально опасная реакция, наступающая как следствие потребления наркотических веществ или приема лекарственных средств, повышающих...
27 11 2020 9:24:18
В зависимости от условий произрастания на одном стебле может быть до 10 сладковатых клубней, которые по вкусу слегка напоминают капустную кочерыжку....
26 11 2020 6:32:48
При различных проблемах с печенью врачи нередко прибегают к назначению Эссенциале....
25 11 2020 2:19:43
Формируется оно из-за того, что нервная система человека истощена....
24 11 2020 13:57:28
Узнать цену в аптеке можно по телефону справочной службы....
23 11 2020 22:36:37
Продолжим обзор лекарственных препаратов, начатый здесь с аналогов зовиракса, продолженный «тут» статьёй об энтерофуриле, потом там аналогами синупрета и далее в разделе « Введение в....
22 11 2020 13:18:40
Вегето-сосудистая дистония представляет собой особое состояние, при котором отмечаются такие проявления, как нарушения в функционировании различных внутренних органах и их системах, ухудшение процессы кровообращения, дыхания,....
21 11 2020 14:48:31
Дети с З П Р (задержкой психического развития) входят в смешанную по степени психофизиологического развития группу лиц. З П Р считается часто встречаемым видом...
20 11 2020 21:41:45
В песне поется, что сердце – это наш пламенный мотор....
19 11 2020 3:57:13
Что это за лекарство и для чего нужно: Невотенз – лекарственный препарат, представляющий фармакологическую группу бета-адреноблокаторов....
18 11 2020 9:24:20
Миокардит представляет собой воспаление миокарда (сердечной мышцы)....
17 11 2020 16:17:47
Также такой диагноз может говорить о пониженном тонусе мышц и сосудов....
16 11 2020 19:37:45
Способности личности – это особенности психики субъекта, которые влияют на успешность приобретения умений, знаний, навыков. Однако сами способности не сводятся к наличию таких умений, знаков и навыков....
15 11 2020 3:32:11
Таблетки от давления Лозартан – препарат, часто покупаемый пациентами, которые страдают артериальной гипертензией и остальными недугами, появившимися вследствие неправильной работы системы кровообращения....
14 11 2020 22:39:50
Как бороться с плохим настроением в такие периоды задумывается каждый. Иногда причины данного состояния известны, а порой кажется, что причин для этого нет...
13 11 2020 9:13:57
С приближением пасхальной недели и доносящихся ароматных запахов из пекарен, многих начинает терзать следующий вопрос, можно ли есть кулич до Пасхи?...
12 11 2020 15:45:28
У многих молодых лиц артериальная гипертензия не является отдельным заболеванием....
11 11 2020 4:25:59
Гепатит считается серьезной патологией, которая оказывает разрушающее воздействие на печень и может закончиться летальным исходом....
10 11 2020 18:26:27
К медикаменту Венорутон гель аналоги подобрать вполне возможно....
09 11 2020 20:15:44
Сердечная мышца, как и остальные органы, изнашиваются и теряют былую упругость с возрастом....
08 11 2020 5:56:57
Тевастор — это лекарственное средство, которое относится к группе статинов....
07 11 2020 17:20:25
Де- Нол принадлежит к препаратам, влияющим на функционирование желудочно-кишечного тракта....
06 11 2020 13:12:25
Что нельзя говорить мужчине - знают далеко не все женщины и особенно часто попадают врасплох или некрасивые ситуации молодые девушки. Поэтому очень важно знать, что нельзя говорить мужчине никогда...
05 11 2020 5:16:53
Брусника – полезное лекарственное растение, которое в народе называют «царь-ягода»....
04 11 2020 7:52:13
Самореализация ребенка – это раскрытие детских личных возможностей, которые ведут к более счастливой и успешной жизни. Самореализация имеет тесную взаимосвязь с общественной оценкой...
03 11 2020 22:17:28
Известно, что гепатит С в настоящее время является излечимым заболеванием....
02 11 2020 13:11:30
Школьная дезадаптация – это расстройство адаптации ребенка школьного возраста к условиям учебного учреждения, при котором снижаются способности к обучению, ухудшаются взаимоотношения с учителями и одноклассниками...
01 11 2020 8:36:18
Как ласково называть парня, чтобы ему понравилось? Этой информацией хотят обладать многие представительницы прекрасного пола, чтобы любимым доставлять как можно больше приятнейших мгновений...
31 10 2020 2:59:43
Артериальное давление 180/100 – это явление, которое указывает на наличие гипертензии....
30 10 2020 10:46:47
Такое явление как печеночная энцефалопатия при циррозе печени считается очень серьезным патологическим состоянием, обладающим характерной клинической картиной, вызывающим серьезные проблемы со здоровьем....
29 10 2020 22:10:15
Криптогенный гепатит – разновидность, которую нельзя отнести к аутоиммунным и вирусным патологиям....
28 10 2020 18:44:46
Таблетки нипертен направлены на снижение уровня ангиотензиногеназы в крови....
27 10 2020 4:31:48
Гепатит С (gepatit C) – воспалительное заболевание печени инфекционной этиологии....
26 10 2020 14:39:25
Лизинотон в таблетированной форме используется для нормализации артериального давления в случае резкого ухудшения состояния, для предотвращения гипертонического криза при хронической форме гипертензии....
25 10 2020 6:41:11
Переходный возраст у мальчиков – это кризисный момент, большой скачок в развитии организма, сопровождающийся заметными психофизиологическими изменениями в развитии...
24 10 2020 15:20:26
При проблемах с сердцам прописывают препарат Изосорбида мононитрат....
23 10 2020 1:48:16
Определение вирусной нагрузки при гепатите С является обязательной составляющей комплексного плана обследования пациента с хроническим воспалительным процессом печени....
22 10 2020 3:45:39
Ставя вопрос, как заставить мозг работать на 100 процентов, люди вкладывают различные смыслы и требования, от чего и зависит стратегия улучшения. Заставить мозг работать быстрее...
21 10 2020 9:30:38
Кустарниковое растение с ценными цветками, плодами, листьями и корой....
20 10 2020 5:51:32
Привычка жаловаться формируется с детства, поэтому, будучи взрослой личностью, решить проблему, как перестать ныть становится уже достаточно сложно...
19 10 2020 17:30:18
Как избавиться от стресса? Стрессовое состояние считается врожденным физиологическим реагированием человеческого организма на враждебные угрозы извне...
18 10 2020 23:10:24
Печень – это самая крупная железа, которая фильтрует кровь, очищая организм от токсических веществ....
17 10 2020 15:24:40
Ночь — это время, когда человеческий организм отдыхает и восстанавливается от дневной нагрузки....
16 10 2020 9:22:53
Главное понять суть – не всегда нужно пытаться понять женщину, зачастую дама не понимает, чего желает сама. Да, от этого женский пол кажется легкомысленным, ветреным и непостоянным...
15 10 2020 2:33:42
Когниция – это совокупность ментальных процессов, служащих для обработки и трансформации информации. Включает постижение и оценивание собственной персоны...
14 10 2020 5:56:47
Этот вид характеризуется ограниченным поражением миокарда при отсутствии признаков других патологий, обычно появляется неожиданно на фоне видимого здоровья человека....
13 10 2020 18:47:47
Самоирония – это разновидность иронического спектра обсуждения, когда центром обсуждения и замечаний становится сам человек. Чувство самоиронии дает возможность человеку посмеяться над собой...
12 10 2020 16:50:50
Психологическая помощь при депрессии – это комплекс мероприятий, направленных на устранение различных проявлений, вызывающих неприятное психическое состояние, которое подавляет и угнетает жизнь человека...
11 10 2020 16:34:57
Что делать, если муж изменяет? Вначале, рекомендуется проанализировать случившееся, понять, вследствие каких событий это произошло. Анализ ситуации поспособствует утверждению верного решения...
10 10 2020 23:24:39
Женщины забывают подбирать красивые слова для мужчины, следить за своими формулировками и интонациями, что в итоге может снижать настроение, мотивацию и портить...
09 10 2020 4:18:51
Сегодня во всём мире среди болезней у людей пальму первенства держат сердечно-сосудистые заболевания....
08 10 2020 6:42:31
Метопролол — представитель группы селективных (действующих избирательно) бета-адреноблокаторов....
07 10 2020 23:31:40
Многие люди считают, что нет смысла идти на прием к врачу, когда самому можно измерить давление, а убедившись, что оно высокое, купить в аптеке один....
06 10 2020 5:10:24
Сердечно-легочная реанимация ( С Л Р) — определенный комплекс мероприятий, которые проводятся при наступлении у человека клинической смерти с целью спасения....
05 10 2020 8:33:38
Амбициозность – это специфическая черта характера, в которую каждый субъект вкладывает собственный смысл. Зачастую индивиды не сходятся во мнениях амбициозность это хорошо или плохо...
04 10 2020 11:25:46
Психология семейных отношений изучает проблемные вопросы и ситуации, которые возникают в области реализации личностных стремлений, целей в семейных отношениях....
03 10 2020 23:33:38
Тщеславие – это свойство человеческого характера, выражающееся в чрезмерном желании производить хорошее впечатление, причем как в глазах окружающих, так и в собственном восприятии...
02 10 2020 7:40:17
Фокальная нодулярная гиперплазия печени имеет благоприятный прогноз и не представляет опасности для жизни пациента....
01 10 2020 17:15:12
Близкие или просто знакомые люди из окружения такой личности нередко терзаются в догадках, как помочь человеку выйти из депрессии? Депрессивный настрой сковывает и окутывает...
30 09 2020 0:41:46
Косплей - это сравнительно молодой вид субкультуры, который родился в Японии. Косплей – представляет собой костюмированную игру, а точнее форму воплощения действий, совершаемых на экране...
29 09 2020 5:37:42
Для парней важно научиться тому, как понимать любимую девушку и тут поможет знание психологических особенностей избранницы. Путь к взаимному пониманию начинается с учета разницы восприятия...
28 09 2020 15:45:44
Конформизм – это нравственно-психологическое и нравственно-политическое понятие, которое подразумевает приспособленческую позицию в социуме, принятие наличествующего социального устоя...
27 09 2020 5:57:34
Буллинг – это агрессивное поведение относительно человека, проявляющееся в насилии, травле, преследовании, терроре. Можно сказать, что это своеобразное психологическое жестокое избиение...
26 09 2020 6:58:38
Давление 120 на 100 появляется у абсолютно здоровых людей, в случае активного занятия спортом....
25 09 2020 15:23:15
Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца, или гипертензивная болезнь сердца, – это частая патология, связанная с неправильной работой сердца или кровеносной системы человеческого организма....
24 09 2020 12:26:20
Аортальный порок сердца связан с нарушением функционирования и структуры клапанов данного органа....
23 09 2020 1:25:45
Управление мыслями позволяет индивиду иметь и делать все, что он хочет, а работа над своим мышлением может сделать его самым счастливым человеком...
22 09 2020 20:18:49
Недостатки человека – это качества душевной и физической организации, считающиеся нежелательными, могут отображать личностные, поведенческие и физические проявления человека...
21 09 2020 6:38:58
Саморазрушение – это идеи, эмоции и поведенческие паттерны разрушающего характера направленные на себя. Саморазрушительный паттерн может реализоваться в различных форматах...
20 09 2020 11:13:38
Влияние общения на формирование личности человека огромно. В нем можно обнаружить некоторые закономерности. Если родители со своим ребенком рассуждают взвешено и спокойно...
19 09 2020 6:42:30
Некроз печени – это опасное патологическое состояние, которое возникает на фоне заболеваний органа, сильной интоксикации организма, нарушения кровообращения или травмы и сопровождается гибелью печеночных клеток....
18 09 2020 20:28:37
Если давление 150 на 90, что делать....
17 09 2020 11:18:34
Банеоцин — это антимикробный препарат, который активно уничтожает многие бактерии....
16 09 2020 2:11:45
Должна ли женщина работать – является довольно часто обсуждаемым вопросом в обществе, на который нет однозначного ответа....
15 09 2020 18:15:51
Лекарство обладает сосудосуживающим эффектом, за счет чего уменьшает отеки и гиперемию....
14 09 2020 8:16:26
Туберкулез отличается многообразием проявлений и форм, за счет чего усложняется его диагностика....
13 09 2020 10:35:32
Абсурд – это понятие, используемое для обозначения странных и нелепых событий или вещей, противоречащих общепринятой логике или законам здравого смысла...
12 09 2020 17:34:27
Глава Института: « Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день....
11 09 2020 4:37:38
Кризис семейных отношений и возможности его разрешения интересуют буквально каждого, кто находится в браке и стремится сохранить и улучшить отношения...
10 09 2020 19:22:59
Что делать, если бросил парень? Прежде всего, стоит отказаться от навязчивой идеи вернуть его любыми методами, поскольку успехом такое мероприятие не закончится, а вот нервы подустанут...
09 09 2020 7:11:18
Пикапер – это человек, использующий предустановленные психологические методики для знакомства, завязывания отношений и достижения своих целей в них. Зачем нужен пикап...
08 09 2020 10:45:38
Нормы давления у детей значительно отличаются от аналогичных показателей у взрослых людей....
07 09 2020 23:56:52
Когда не исполняются самые важные желания, человеку кажется, что он теряет себя и свою жизнь. А точнее свое место. Он ищет пятый угол, как люди говорят....
06 09 2020 5:47:49
Воспалительное поражение околосердечной сумки сопровождается повышенной выработкой секрета между листками перикарда....
05 09 2020 10:44:56
Флегматик – это тип темперамента человека, обладающего уравновешенностью нервных процессов. Флегматик спокойно относится к любым жизненным процессам, без лишних энергозатрат или чрезмерных эмоциональных проявлений...
04 09 2020 0:30:52
Нарколепсия - это недуг, характеризуемый сбоями в парадоксальном, то есть быстром сне. Проявляется нарколепсия повышенной сонливостью и непредвиденными «приступами» сна...
03 09 2020 9:47:39
Теории личности – это различные предположения, комплекс гипотез, совокупность концепций и подходов, объясняющих происхождение личности, детерминированность ее развития...
02 09 2020 12:22:21
Носитель гепатита С – это человек, в крови которого обнаружен возбудитель этого инфекционного заболевания, но нет клинических (и лабораторных) признаков болезни....
01 09 2020 10:11:47
Операция при туберкулезе легких – сложная, но в некоторых случаях необходимая процедура, которая может спасти человеку жизнь....
31 08 2020 15:24:12
Разработки в сфере фармакологии уже давно направлены на то, чтобы минимизировать возможные осложнения и снизить смертность у людей, находящихся в группе риска....
30 08 2020 4:25:12
Хронический активный гепатит – длительно протекающая патология печени воспалительного характера....
29 08 2020 11:56:10
Препараты, относящиеся к группе миорелаксантов, широко применяются в клинической медицине различных направлений....
28 08 2020 20:35:36
Корвалол представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, имеющую специфический ароматный запах....
27 08 2020 13:53:58
Бывают случаи, когда на фоне повышенного или нормального давления снижается пульс....
26 08 2020 17:14:33
Не запирайтесь дома в разработки плана, как вернуть любимого человека, если он уже с другой девушкой, а наоборот, больше проводите времени на различных мероприятиях...
25 08 2020 14:46:28
Еще:
Здоровье -1 :: Здоровье -2 :: Здоровье -3 :: Здоровье -4 :: Здоровье -5 :: Здоровье -6 :: Здоровье -7 :: Здоровье -8 :: Здоровье -9 :: Здоровье -10 :: Здоровье -11 ::