Качество ТВОЕЙ жизни    

Эзетрол: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина

  • Медпрепарат Эзетрол — это популярное медикаментозное средство, для того чтобы контролировать индекс холестерола в составе плазмы крови.
  • Эзетрол имеет достаточно высокую цену, поэтому многие пациенты желают приобрести аналоги медпрепарата, которые по эффективности не уступают оригинальному средству.

В процессе снижения абсорбции молекул холестерола из тонкого отдела кишечника, его накопление в составе клеток печени также снижается, соответственно уменьшается его запас.

При комплексном медикаментозном лечении с медпрепаратами группы статинов, высокой эффективности можно добиться в лечении таких патологий:

  • Дислипидемия смешанного типа;
  • Гиперхолестеринемия семейной и не семейной этиологии;
  • Гипертриглицеридемия.

Эзетрол способен снижать:

  • Индекс общего холестерола;
  • Концентрацию низкоплотных молекул липопротеидов;
  • Концентрацию молекул липидов очень низкой плотности;
  • Индекс триглицеролов в составе крови;
  • Повышение индекса высокомолекулярного холестерина.

Высокий индекс холестерола является причиной развития атеросклеротических отложений на эндотелии артерий, что приводит к развитию таких патологий:

  • Сердечная стенокардия;
  • Артериальная гипертензия;
  • Системный атеросклероз;
  • Инфаркт миокарда;
  • Мозговой инсульт ишемического и геморрагического типа.

Эзетрол

Фармакологические свойства

Механизм влияния на организм отличается от других медикаментов, направление которых — понижение индекса высокого холестерола.

К таким препаратам относятся:

  • Стиролы растительного происхождения;
  • Группа статинов;
  • Группа препаратов — фибраты;
  • Секвестранты жёлчных кислот.

Активный действующий компонент препарата размещается в тонком отделе кишечника и блокирует всасывание холестерола отделами кишечника и пищеварительными органами.

Препарат усиливает выход за пределы организма молекул холестерола и препятствует тому, чтобы клетки печени накапливали холестерин про запас. Эзетрол не влияет на продуцирование жёлчи, что делает его отличительным от всех медпрепаратов, гиполипидемического свойства.

Медпрепарат Эзетрол не влияет на редуктазу и не ингибирует ее, а также не влияет на все процессы синтезирования молекул холестерина, что является отличием со статинами, которые снижают синтезирование липопротеидов низкой молекулярной плотности, по причине влияния их на ГМГ-КоА-редуктазу.

После приема препарата в течение 14 дней, препарат может понизить индекс молекул холестерина в составе плазменной крови на 50,0% — 54,0% (это доказано клиническими исследованиями медикамента Эзетрол).

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

  • Активный действующий компонент эзетимиб достаточно быстро всасывается из тонкого отдела в кишечнике и при помощи печёночных соединений превращается в глюкуронид от 1 до 2-х часов;
  • Максимальная активность главного компонента медпрепарата Эзетрол в составе крови диагностируется — через 4 — 10 часов с момента приема лекарства;
  • Биодоступность медпрепарата Эзетрол не определяется, потому что препарат не растворяется в молекулах воды;
  • Биодоступность неизменна при приеме пищи, даже не зависимо от того, насколько много жира в продуктах употребленного блюда;
  • Принимать таблетки можно в момент приема еды, а также в промежутке между приемами — эффективность медпрепарата от этого не изменяется;
  • Связывание медпрепарата Эзетрол с плазменными белковыми соединениями на 98,0%;
  • Метаболизм лекарственного средства происходит в клетках тонкого отдела в кишечнике и в клетках печени. Выход основного компонента медпрепарата за пределы организма происходит при помощи жёлчных кислот;
  • Период полувыведения медпрепарата составляет 22 часа;
  • Полностью выводится медпрепарат при помощи фекалий на 90,0% — 93,0%, а остальное лекарство выходит с уриной;
  • Полностью выход медпрепарата из организма осуществляется, через 78 часов;
  • В детском организме фармакокинетика такая же, как и в организме взрослого;
  • У пациентов преклонного возраста, концентрация активного компонента в 2 раза выше, чем у молодых людей, поэтому при назначении дозировки в лечении, необходимо учитывать данный фактор.

Состав

Медпрепарат Эзетрол выпускается только в таблетированной форме. Таблетки капсулообразной удлинённой формы, для использования внутрь, перорально.

На таблетке выдавлена надпить «414». Активного действующего компонента в таблетках — эзетимиба находится 10,0 миллиграмм.

Упаковываются данные таблетки в блистеры по 7 штук.

Блистеры вкладываются в коробки из картона, и в каждой коробочке может находиться один блистер, или же 4 блистера, а также в коробки производитель вкладывает аннотацию к препарату, с которой необходимо ознакомиться перед приемом Лекарственного средства Эзетрол.

Упаковываются данные таблетки в блистеры по 7 штук

Показания к назначению

Назначают медпрепарат Эзетрол для лечения таких патологий:

  • Первичная гетерозиготная ненаследственная семейная гиперхолестеринемия, вместе со статинами и с противохолестериновой диетой;
  • Первичная гиперхолестеринемия не семейной и семейной этиологии в комплексе с ингибиторами редуктазы (статинами, фибратами). Либо монолечение с антихолестериновой диетой;
  • Смешенного типа гиперхолестеринемия вместе с противохолестериновой диетой;
  • Патология ситостеролемия гомозиготного типа в качестве дополнения к антихолестериновой диете. Медпрепарат Эзетрол снижает ситостерол и молекулы кампестерола;
  • Смешанной этиологии гипертриглицеридемии;
  • При гомозиготном типе гиперхолестеринемии применяется совместно с препаратами группы статинов, а также с противохолестериновой диетой и ЛПНП-аферезом. Значительное снижение общей концентрации холестерола и низкоплотных липопротеидов.

Показания препарата

Противопоказания

Для медпрепарата Эзетрол существуют такие противопоказания к использованию лекарства:

  • При высокой чувствительности организма к эзетимибу;
  • Патологий печени в острой форме развития;
  • Недостаточность клеток печени, вызванная гепатитами и циррозом;
  • При одновременном лечении с медикаментом Циклоспорин;
  • При одновременном применении с фибратами, Эзетрол назначают очень осторожно;
  • При тяжелых патологиях органов пищеварения и кишечника;
  • Детский возраст до 10-летия.

Побочные действия

Побочное воздействие на организм:

При комплексном приеме со статинами, негативная реакция:

  • Заболевание миалгия;
  • Патология рабдомиолиз;
  • Заболевание миопатия;
  • Сильная диарея;
  • Запоры;
  • Заболевания в клетках печени;
  • Рост индекса трансминаз;
  • Патология панкреатит;
  • Гепатиты;
  • Усталость организма;
  • Кожные высыпания, которые доставляют сильный зуд;
  • Крапивница.

При монолечении:

  • Болезненность в голове;
  • Болезненность в пищеварительном тракте;
  • Сильная диарея.

Болезненность в голове

Как принимать?

Дозировка медпрепарата Эзетрол в монолечении или же при комплексном применении со статинами назначается 10,0 миллиграмм на сутки, и пить таблетки можно, не привязываясь к приему еды.

Для пациентов преклонного возраста, доктор подбирает дозировку в соответствии с показателями липидного профиля и индивидуальных особенностей организма больного пациента.

При недостаточности печёночного органа по шкале Чайлда-Пью не выше, чем 5,0 — 6,0 баллов нет необходимости корректировать дозировку медикамента Эзетрол.

При патологиях почечного органа и мочевыводящей системы не существует корректировки дозировки препарата.

Если в лечении гиперхолестеринемии назначены лекарства секвестранты жёлчных кислот, тогда принимать медпрепарат Эзетрол можно спустя 4 часа после приема секвестрантов.

Дозировка

Аналог Эзетрола — Зетия

Если медпрепарат Эзетрол не подходит пациенту для лечения гиперхолестеринемии из-за побочного воздействия, или же пациент хочет подобрать более дешёвые лекарственные средства, тогда лечащий доктор может предложить гиполипидемические препараты синтетического или природного характера.

Одним из аналогов, который практически идентичен по составу и по терапевтическим свойствам, есть препарат производства Швейцарии — Зетия.

Данный препарат гиполипидемического свойства, так же, как и Эзетрол отличается от привычных препаратов для снижения индекса холестерола — статинов, препаратов фибратов, а также секвестрантов жёлчи и имеет основной активный действующий компонент эзетимиб.

Аналог Зетия абсорбирует холестерол в кишечнике, что предотвращает синтезирование его клетками печени.

Показания к назначению аналога медикамента Зетия идентичны с рекомендациями к использованию медикамента Эзетрол, но есть некоторые различия в противопоказаниях:

  • При высокой чувствительности организма к эзетимибу, а также к дополнительным компонентам, которые отличаются от Эзетрола;
  • Недостаточность клеток печени, тяжёлой стадии;
  • При повышении трансминаз;
  • Аналог Эзетрола не назначают женщинам при беременности;
  • В период вскармливания роженицы младенца грудным молоком;
  • При одновременном применении с фибратами;
  • При тяжелых патологиях почечного органа.

Осторожно назначают аналог Зетия в комплексе со статинами.

Цена на аналог дешевле, чем на оригинальный медпрепарат Эзетрол и применяется для пациентов преклонного возраста, по причине минимальных негативных эффектов.

Аналогом медпрепарата Эзетрол является медикамент Гербион аллиум, в состав которого входят природные натуральные компоненты, в том числе и чесночный экстракт.

Аналог Гербион аллиум имеет такие терапевтические свойства:

  • Гиполипидемические свойства лекарства;
  • Гипогликемические свойства.

Аналог Гербион аллиум воздействует положительно на артериальные оболочки, снимая в них воспаление, и увеличивает эластичность.

Применение медпрепарата доказано клиническими исследованиями, как снижающий индекс холестерина препарат, а также выявлены свойства антикоагулянта, разжижающего состав плазменной крови, и предотвращает образование кровяных сгустков внутри магистральных артерий системы кровотока.

Гербион аллиум

Кроме этих свойств доказано, что медпрепарат Гербион аллиум, обладает такими выраженными показателями:

  • Противогрибкового действия;
  • Эффективен препарат в борьбе с микроорганизмами;
  • Оказывает губительное воздействие на паразитов в организме пациента.

При передозировке аналогом Гербион аллиум возможны такие показатели:

  • Сильная тошнота, которая провоцирует рвоту;
  • Раздражение слизистой органов пищеварения;
  • Сильная изжога;
  • Сильная диарея;
  • Запор;
  • Патология метеоризм.

В качестве побочного воздействия на организм отмечено:

  • Отёчность периферических органов;
  • Высыпания на коже;
  • Зуд и покраснения кожи.

При первых признаках побочного воздействия, необходимо обратиться к лечащему доктору за корректировкой дозы или же для того, чтобы сменить препарат на аналог.

Также после передозировки проводится лечение для снятия симптоматики передозировки и побочного действия.

В период кормления женщиной младенца, медпрепарат Гербион аллиум может придать материнскому молоку чесночный вкус и запах.

Перед оперативным вмешательством в организм, медпрепарат нужно отменить, потому что есть риск развития кровотечения, по причине низкой свертываемости плазменной крови.

Атероклефит БИО Атероклефит Форте Атероклефит Поликозанол

Стоимость медпрепарата Эзетрол и его аналогов

наименование препаратаколичество штук в упаковкецена препарата в российских рублях
Эзетрол 28 таблеток 1980
Эзетимиб 28 таблеток 1720
Гербион аллиум сироп 250

Заключение

Медпрепарат Эзетрол показывает прекрасные результаты в монолечении и с применением статинов, также необходимо помнить о противохолестериновой диете в период терапии.

Эзетрол и его аналоги принимать только по назначению лечащего доктора.

Эффективные и доступные аналоги лекарства Эзетрол

Оглавление

  • Основные характеристики Эзетрола
  • Аналоги лекарства

Эзетрол — популярный препарат для контроля над уровнем холестерина. Но его высокая цена заставляет искать альтернативные варианты, заменяющие Эзетрол, — аналоги препарата, не уступающие ему в своей эффективности.

Основные характеристики Эзетрола

Подбирать замену рекомендуемым препаратам имеет право только лечащий врач, опираясь на основные показатели клинических исследований и на личные особенности пациента. Подбор лекарственного средства проводится на основании фундаментальных характеристик базового препарата.

Фармакология Эзетрола состоит в снижении уровня абсорбции холестерина (в том числе растительного происхождения) в кишечнике.

Попадая в тонкий кишечник, активное вещество препарата (эзетемиб) распределяется по его слизистой оболочке, создавая тем самым эффективную преграду всасыванию холестерина.

Благодаря этому объем холестерина, поступающего в печень, уменьшается, что в значительной мере облегчает ее работу и способность к регенерации.

Аналоги лекарства

Прежде чем рекомендовать альтернативные препараты, необходимо с особой тщательностью изучить их свойства, особенности, взаимодействие с другими лекарствами и побочные реакции. Рынок медицинских препаратов широко представлен липидомодифицирующими средствами. Поэтому найти аналоги Эзетрола от холестерина не составит большого труда.

Самым близким по фармакологии к Эзетролу является лекарство Зетия производства Швейцарии.

Это представитель нового класса липидопонижающих средств имеет перорально активную форму и механизм действия, отличный от статинов, секвестрантов желчных кислот, фибратов и растительных станолов.

Зетия имеет то же активное вещество, место локализации которого обеспечивает угнетение абсорбации холестерина и фитостеролов, снижая тем самым их синтез в печени.

Зетия обладает практически идентичными с Эзтеролом показателями в абсорбации, распределении, метаболизме и выведении активного вещества. Противопоказанием к приему препарата служит:

  • индивидуальная непереносимость активных или вспомогательных компонентов;
  • беременность и период лактации;
  • нарушение функции почек;
  • печеночная недостаточность в стадии обострения или связанная с длительным повышением уровней трансаминаз.

С осторожностью назначают Зетию в монотерапии со статинами. По своей стоимости препарат ненамного дешевле своих аналогов, но является хорошей альтернативой для людей пожилого возраста в силу минимального набора побочных эффектов.

При индивидуальной непереносимости активного вещества в двух предыдущих препаратах назначают Витрум кардио омега-3. Его фармакологическое действие также нацелено на холестерин. Однако по своей сути препарат представляет собой сочетание жирных кислот и витаминов, которые благоприятно воздействуют на липидный обмен.

Омега-3 оказывает следующие действия:

  • гиполипидемическое;
  • противовоспалительное;
  • иммуномоделирующее;
  • антикоагулянтное.

Данное лекарственное средство зарекомендовало себя с положительной стороны в монотерапии сердечно-сосудистых заболеваний. Срок его применения дольше, чем у Эзтерола. Но это компенсируется тем, что препарат практически не оказывает побочного действия на другие жизненно важные органы и имеет доступную стоимость.

С осторожностью просчитывают дозировку лекарства детям, беременным и кормящим женщинам, пациентам с гипертриглицеридемией, так как есть вероятность повышения активности печеночных трансаминаз.

К сожалению, все вышеперечисленные лекарственные средства имеют противопоказания к применению для пациентов с диабетом.

Но повышенный холестерин для людей с этим недугом является одной из насущных проблем. Аналогом Эзетрола для них является препарат Гербион аллиум, который имеет растительное происхождение (экстракт чеснока).

Препарат оказывает выраженное тонизирующее действие на стенки кровеносных сосудов. Исследования убедительно доказали 3 его основных свойства:

  • гиполипидемическое;
  • гипохолестеринемическое;
  • гипогликемическое.

Применение препарата гарантировано понижает холестерин и положительно влияет на показатели вязкости крови. К дополнительным свойствам данного аналога относятся ярко выраженные действия против:

  • грибков;
  • микробов;
  • паразитов.

В незначительных случаях вероятны такие побочные эффекты, как нарушение в работе пищеварения:

  • тошнота;
  • диарея;
  • изжога;
  • вздутие живота;
  • метеоризм.

Со стороны наружных проявлений — отеки и высыпания. При появлении нежелательных эффектов необходимо прекратить прием препарата и провести симптоматическое лечение под наблюдением врача.

Гербион аллиум не рекомендован в терапии с Варфарином и антигипертензивными средствами. Во время кормления грудью это лекарственное средство придает молоку чесночный привкус и запах.

Препарат следует отменить перед хирургическим вмешательством, так как его воздействие способно негативно сказаться на качестве свертываемости крови.

Эзетимиб — инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Среди заболеваний, которые стойко ассоциированы с развитием артериальной гипертензии, одну из лидирующих позиций занимает гиперхолестеринемия. Этой патологии свойственен такой рост концентрации холестерина в сыворотке крови, при котором его значения превышают 5,18 ммоль/литр.

Заболевание более характерно для пожилых мужчин старше 60 лет. При превышении концентрации холестерина отметки в 6,22 ммоль/литр резко возрастает риск развития атеросклероза. Повышение соотношения между холестерином липопротеидов низкой плотности и высокоплотным холестерином до значений 5:1 является показателем крайне высокого риска развития ишемической болезни сердца.

  • Среди фармакологических средств, применяемых в современной кардиотерапии для противодействия развитию кардиоваскулярных заболеваний и последствиям ишемии, наряду с легендарными статинами, применим и эзетимиб.
  • Именно этот препарат нашел широкое применение в комбинированной гиполипидемической терапии, дополняя статины и усиливая их гипохолистеринемический эффект в тех случаях, когда они оказались неэффективны либо особенности организма пациента не позволяют принимать статины в высоких дозах.
  • Наиболее оптимальным подходом к интенсивной гиполипидемической практике является применение комбинации эзетимиба в сочетании с полиненасыщенными кислотами, фибратами и статинами.

Так, добавление в комплексную схему терапии эзетимиба дозами по10 мг/сутки, применяемыми с любым из статинов, на четверть увеличивает максимальный терапевтический эффект моностатиновых решений.

Эзетимиб обычно вполне успешно применим и как монопрепарат в достижении целевых уровней низкоплотного холестерина.

К препарату существует официальная подробная инструкция по его оптимальному применению. Дополнением к ее тексту служит предлагаемая ниже информация, в которой отражены актуальная цена на эзетимиб, собраны реальные отзывы о препарате и указаны его доступные аналоги.

Общие сведения

  1. Название препарата на латыни: Ezetimibum.
  2. Формула вещества: C24H21F2NO3.
  3. Фармакологическая группа, к которой относят вещество – гиполипидемики.

В соответствии с действующей международной нозологической классификацией (МКБ-10) эзетимиб имеет код Е78.0 и соотносится с чистой гиперхолестеринемией.

  • САS-код эзетимиба: 16222-33-1.
  • Анатомо-терапевтической химической классификацией этому ЛС присвоен код С10АХ69.
  • На территории Российской Федерации препарат получил регистрацию под номером П № 015754/01 под маркетинговым названием «Эзетрол».
  • Представляет собой вещество, которое избирательно оказывает угнетающее действие на абсорбцию ХС в тонком кишечнике.
  • Внешняя форма вещества – мелкокристаллический порошок белого цвета.

В воде эзетимиб практически не растворим. Однако он хорошо растворяется под действием ацетона, этанола либо метанола.

Фармакологические свойства

Мишенью этого фармакотерапевтического вещества в организме на молекулярном уровне является транспортный белок типа С1, получивший название «белок Ниманна-Пика». Исследованиями доказано 54% падение уровня абсорбции ХС под действием эзетимиба.

Следствием этих процессов является падение запасов холестерина в этом органе, и активация процесса экскреции ХС из крови.

Ни на ингибирование синтеза ХС, ни на усиление выведения из организма желчных кислот эзетимиб никакого влияния не оказывает.

Именно различие фармакологических механизмов позволяет достигать высокого сочетанного эффекта по ингибированию ХС в случае, когда одновременно применяют и эзетимиб, и статины.

Селективность по отношению к холестерину исключает воздействие эзетимиба на абсорбцию таких веществ, как:

  • Жирорастворимые витамины (ретинол, холекальциферол, эргокальциферол);
  • Триглицериды, которые представляют собой липиды, являющиеся производными глицерина;
  • Жирные и желчные кислоты;
  • Прогестерон и этинилэстрадиол.

Фармакокинетика вещества

Результатом абсорбции попавшего в организм эзетимиба является образование его активного в фармакологическом отношении фенольного глюкуронида (парной глюкуроновой кислоты). Время достижения пиковых концентраций для эзетимиб-глюкуронида значительно превышает аналогичный показатель для чистого вещества и составляет от 1 до 2 часов. Для эзетимиба Tmax лежит в пределах 4-12 часов.

Определение биологической доступности эзетимиба практически невозможно из-за особенностей его химических свойств: в водной среде это вещество нерастворимо.

Абсорбция этого ЛС никак не связана ни со временем приема пищи, ни с жирностью употребляемых продуктов. Однако продукты, которые содержат липиды в высоких дозах, провоцируют повышение Cmax препарата на 38%. С белками в плазме эзетимиб и его активный глюкуронид связываются на 90%.

Метаболизм вещества происходит в ходе прохождения тонкого кишечника и печени. В дальнейшем осуществляется выведение вещества из организма с желчью (78%) и с уриной (11%). Срок полного выведения из организма для эзетимиба в некоторых случаях имеет протяженность до10-ти суток.

Подвергаясь портально-билиарной циркуляции в организме, эзетимиб и его метаболиты выводятся на протяжении 22 часов.

Концентрация ЛС в плазме зависит от гендерно-возрастных особенностей. Так, для женщин и пожилых людей она несколько выше, чем у более молодых пациентов и у пациентов-мужчин.

У больных со средней и легкой степенью печеночной недостаточности показатель AUC суммарного эзетимиба выше, чем у пациентов, здоровых в этом отношении. Наличие у пациента тяжелой почечной недостаточности приводит к увеличению AUC эзетимиба во всех его формах примерно в 1,5 раза, что не является клинически значимым.

Показания к применению

Чаще всего поводом к назначению эзетимиба выступает наличие у пациентов таких заболеваний:

  1. Первичная (семейная) гиперхолистеринемия и в гетерозиготной, и в гомозиготной форме. Мутации соответствующих генов приводят к четырем основным последствиям в отношении ЛПНП: нарушается синтез, транспорт, связывание, кластеризация липопротеинов этого типа в клетке.
  2. Гомозиготная первичная фитостеролемия, характеризующаяся повышенным уровнем растительных стиролов на фоне нормы Хс и ТГ.

Противопоказания

Применение в лечении гиперхолистеринемии эзетимиба ограничено такими факторами:

  • Наличие повышенной чувствительности по отношению к препарату;
  • Болезни печени в активной фазе либо динамичное повышение уровня печеночных трансаминаз при невыясненном генезе;
  • Наличие в анамнезе пациента заболеваний печени.

Применение при беременности и в период лактации

Клинически достоверных данных, подтверждающих безопасность эзетимиба в отношении организма вынашиваемого ребенка во время вынашивания и последующего грудного кормления, на сегодня нет.

В опытах на лабораторных животных были подтверждены данные о прохождении вещества через гематоплацентарный барьер. Выявлены  патологии скелета у тех детенышей лабораторных животных, мать которых в период их вынашивания получала эзетимиб. Также это вещество обнаружено в молоке животных, подвергавшихся эксперименту.

В связи с наличием таких данных рекомендовано прекращать терапию эзетимибом при выявлении беременности и при наступлении лактации.

Согласно классификации FDA для беременных риск применения этого ЛС классифицируется как «С», то есть потенциальная польза для пациента от применения этого препарата значительно выше, чем потенциальные риски для плода.

Побочные свойства

Применение эзетимиба может быть осложнено развитием таких серьезных побочных эффектов, как миопатия и рабдомиолиз. Возможно патологическое изменение уровня печеночных ферментов.

Среди менее частых проявлений:

  • Анафилактический шок;
  • Анигионевротические отеки;
  • Депрессивные состояния;
  • Дерматиты аллергического генеза;
  • Вертиго;
  • Гепатит;
  • Желчнокаменная болезнь;
  • Мышечные и суставные боли;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Холецистит.

Особенности взаимодействия и передозировки

Крайней осторожности требует сочетание в терапии таких препаратов, как эзетимиб и циклоспорин, так как происходит многократное увеличение AUC как одного, так и другого вещества. При этом точно предсказать границы таких изменений весьма проблематично, что со стороны медперсонала требует постоянного контроля этих показателей.

  1. Фибраты, при необходимости их сочетания с эзетимибом, требуют  выявления рисков, связанных с возможной желчнокаменной болезнью.
  2. Лекарственным веществом, которое наполовину понижает AUC эзетимиба, выступает гипохолестеринемик колестирамин.
  3. При выявлении превышения рекомендованных доз применяемая для купирования возможных последствий терапия имеет симптоматический и поддерживающий характер.
  4. Такие препараты, как Гуарем либо Квестран, следует принимать минимум за 4 часа до или не ранее, чем через 2 часа после применения эзетимиба.
  5. Наиболее выигрышные в терапевтическом отношении комбинации для гиполипидемических решений представляют собой пары розуваститин плюс эзетимиб, аторвастатин и эзетимиб.

О случаях тяжелых состояний в результате передозировки достоверных сведений нет. Волонтеры, получавшие по 40 мг вещества на протяжении 56 суток, каких-либо негативных проявлений, связанных с приемом эзетимиба, в своем организме не ощущали.

Порядок применения, лекарственная форма и производитель

Лекарство, содержащее эзетимиб, рекомендовано принимать посуточно, одноразово. Начинают терапию, назначая пациенту по 10 мг/сутки. Принимают препарат перорально, проглатывая таблетки целиком и запивая их водой. От времени приема пищи эффективность препарата не зависит.

Пациенту в обязательном порядке должна быть рекомендована низкохолестериновая диета и физическая активность в сочетании с отказом от курения и приема алкоголя.

Свойственная этому препарату лекарственная форма представляет собой небольшие белые таблетки в форме капсулы, на одной из сторон которой нанесена надпись «414». В составе такой капсулы, помимо вспомогательных веществ, находится 10 мг эзетимиба.

По семь капсул расфасованы по ПВХ/Al блистерам. В свою очередь, 1-2 блистера упаковывают в фирменные коробочки с инструкцией-вкладышем.

Выпускается это лекарственное средство на различных предприятиях ФК MERCK & CO, Нью-Джерси, США.

Приобретение, хранение и аналоги

В российских аптеках приобрести эзетимиб возможно исключительно в тех случаях, когда у вас есть рецепт, выписанный врачом. Как правило, рецепт будет выписан на латинском языке, что абсолютно не помешает фармацевту разобраться в нем.

Для эзетимиба, который в московских аптеках продается под маркетинговым названием «Эзетрол», за 28 стандартных таблеток по 10 мг актуальная цена составляет 1916 рублей.

Условия хранения для препарата предполагают исключение избыточной влажности и попадания на таблетки прямых солнечных лучей. Температура, при которой хранение оптимально, не превышает 30°С.

Срок годности препарата при выполнении этих рекомендаций составляет  2 года.

Аналогами лекарственного препарата «Эзетрол» являются:

  1. Таблетки «Инеджи», в составе которых эзетимиб дополнен симвастатином. Препарат особенно актуален при лечении пациентов с почечной недостаточностью. Выпускается ФК МСД Фармасьютикалс в Нидерландах. Цена в российских аптеках за 28 таблеток по 10 мг составляет 2150 рублей.
  2. Лекарственное средство «Липобон», производимое в Турции ФК Нобельфарма ллак. За 10 таблеток по 10 мг заплатить необходимо 1496 рублей.

Отзывы

О препарате Эзетимиб отзывы среди специалистов и пациентов исключительно положительные.

Так, кардиолог из Екатеринбурга Харламов А.Н. пишет:

«Любой препарат, содержащий эзетимиб – это чудесное решение в тех случаях, когда увеличение дозы статинов невозможно, а целевые уровни холестерина недостижимы без интенсификации гиполипидемического воздействия.

К примеру, пациент уже получает аторвастатин по 40 мг, а целевые цифры все еще далеки. Вот в такие моменты этот гиполипидемик, фармакологические эффекты которого принципиально отличны от свойств статинов и имеют совершенно иной механизм действия, незаменим.

Практикой применение эзетимиба более чем оправдано».

Семейный врач из московского Люблино Архипенко С.А. отзывается о препарате так:

«Лекарственное средство – замечательное. Имею положительный опыт применения эзетимиба в случае с дислипидемией на фоне высоких триглицеридов. Начало терапии было связано с применением Розувастатина в комбинации с фенофибратом.

 Холестерин немного подупал, а триглицериды, наоборот, прыгнули вверх. Положительной динамики достигнуть удалось, лишь заменив фенофибрат на Эзетрол. Через месяц триглицериды снизились втрое. Рекомендую коллегам к применению и как монопрепарат, и в комбинациях.

К примеру, симвастстин плюс эзетимиб».

Пациент Карлова Мария Митрофановна, Коломна, рассказывает:

«Сдала анализы, и вот тебе: холестерин 10,1 ммоль/л, а это при моих-то 30 годах возраста. Ну, я бегом к терапевту. Назначили мне липидопонижающую диету и Эзетрол. Рецепт в руки – и в аптеку. Принимаю ежедневно по одной таблетке (там по 10 мг).

К приему пищи не привязываюсь. Естественно, никакого жареного-жирного. За три месяца сбросила 4 кг, понизила свой холестерин до 6,8, ну и продолжаю курс. Цена высоченная, но в тридцать с хвостиком столкнуться с инфарктом совсем не улыбается.

Буду пить».

Вывод о препаратах, содержащих эзетимиб, однозначен: это инновационное эффективное лекарственное гиполипидемическое средство.

Наиболее эффективен в комплексе со статинами в качестве равноправного препарата для решения терапевтических задач по достижению целевых цифр холестерина и триглицеридов.

 Такие сочетание воздействует и на синтез, и на абсорбцию холестерина, что открывает более широкие возможности для кардиотерапии рисков ишемии, инфарктов и подобных патологий сердечно-сосудистой системы. Эффективен эзетимиб и при дислипидемии.

  • Препарат, имеющий различное торговое название, официально зарегистрирован во многих странах мира и находит активное применение при атеросклеротических изменениях, гиперлипидемии и ассоциированных заболеваниях.
  • Это, помимо прочего, позволяет отказаться от ангиопластики в отношении тех лиц, к которым коронарная хирургия неприменима.
  • Недостатком выступает лишь высокая цена.
  • Дополнением к статье служит официальная видеоинструкция к эзетимиб-содержащему препарату «Эзетрол»:

Эзетрол аналоги

Инструкцияпо применению препаратаЭзетрол

Фармакологическое действиеГиполипидемическая активность Эзетрола обусловлена фармакологическим действием в тонком кишечнике основного компонента лекарственного средства – эзетимиба. Препарат после попадания в организм локализуется в микроворсинках щеточной каемки тонкой кишки, где препятствует абсорбции холестерина в печень. Запасы общего холестерина в печени постепенно снижаются за счет выведения его остатков кровью. Уровень холестерина снижается вполовину при использовании препарата на протяжении 2-х недель.Эзетрол влияет только на всасывание холестерина, не препятствуя абсорбции триглицеридов, желчных и жирных кислот, жирорастворимых витаминов, прогестерона, этинилэстрадиола.

Показания к применениюЭзетрол показан для лечения первичной гиперхолестеринемии в сочетании с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы или диетическим питанием.

При семейной гомозиготной гиперхолестеринемии медикамент рекомендуется использовать совместно со статинами. Также при лечении как вспомогательный метод можно использовать дополнительные медикаменты и ЛПНП-аферез.

Эзетрол эффективен при гомозиготной ситостеролемии для снижения уровня ситостерола и кампестерола.Медикамент рекомендуется использовать для лечения гиперхолестеринемии при отсутствии результата от приема статинов. Лечение нужно проводить в комплексе с гиполипидемической диетой.

Способ примененияЭзетрол показан для перорального применения. Таблетки можно пить независимо от еды.

Препарат рекомендуется принимать по 10 мг 1р./сутки. Дозировка медикамента не зависит от комплексного приема других медикаментов.При назначении с секвестрантами жирных кислот употреблять Эзетрол нужно за 2 часа до или через 4 часа после применения секвестрантов.

До начала терапии и во время приема таблеток рекомендуется придерживаться гиполипидемической диеты.

Побочные действияЭзетрол характеризуется хорошей переносимостью.

При развитии побочных симптомов нежелательные эффекты протекали в легкой форме и исчезали после прекращения терапии.

При употреблении Эзетрола возможно развитие головной боли, расстройства стула, повышенной утомляемости, метеоризма, миалгии, бессимптомного повышение активности специфических печеночных ферментов.Редко прием таблеток провоцирует тяжелые состояния – такие как тромбоцитопения, повышение КФК, гепатит, панкреатит, парестезия, рабдомиолиз и миопатия.

На фоне употребления Эзетрола возможно развитие аллергии в виде дерматита, шелушения кожи, сыпи, зуда и ангионевротического отека.

  • ПротивопоказанияЭзетрол запрещено употреблять при недостаточности работы печени средней и тяжелой степени выраженности, дефиците лактазы и непереносимости лактозы.
  • БеременностьКатегорически запрещено принимать Эзетрол беременным женщинам и кормящим грудью мамам.
  • Лекарственное взаимодействиеПри приеме Эзетрола с антацидными медикаментами замедляется скорость всасывания эзетимиба в ЖКТ.
  • ПередозировкаПревышение дозы Эзетрола не сопровождается серьезными клиническими симптомами и может проявляться усилением побочных симптомов.

Препарат противопоказан для использования детьми.Лекарственное средство запрещено принимать людям с аллергией на компоненты таблеток.

С осторожностью Эзетрол нужно использовать при одновременном лечении циклоспорином и фибратами.При наступлении беременности прием медикамента следует закончить.Концентрация Эзетрола в организме повышается при употреблении препарата совместно с фенофибратом и гемфиброзилом. Сочетание медикаментов не оказывает влияния на состояние пациента.

Сочетание Эзетрола и фибратов может стать причиной усиленного выброса холестерина в желчь и спровоцировать желчнокаменную болезнь. Не рекомендуется использовать лекарственные средства одновременно.Концентрация эзетимиба и циклоспорина в организме значительно повышается при одновременном употреблении двух медикаментов.

Комплексное лечение препаратами должно проводиться под постоянным контролем содержания циклоспорина.

Форма выпускаЭзетрол производится в форме капсуловидных таблеток по 10 мг эзетимиба. Таблетки белого цвета имеют обозначение на одной стороне «414». Лекарственное средство запечатано в блистеры по 7, 10 или 14 шт. Одна упаковка может содержать 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 42 или 56 таблеток.

Условия храненияТаблетки нужно хранить в затененном месте не доступном детям при температуре до +30 градусов Цельсия.

СоставВ основе гиполипидемического средства Эзетрол используется эзетимиб. Дополнительными веществами для изготовления лекарственной формы являются моногидрат лактозы, МКЦ, повидон, кроскармеллоза натрия, лаурилсульфат натрия и стеарат магния.

  1. Фармакологическая группаСердечно-сосудистые лекарственные средства
  2. Нозологическая классификация (МКБ-10)Чистая гиперхолистеринемия (E78.0)
  3. Действующее вещество: эзетимиб
  4. АТХ: C10AX09
  5. Производитель: Шеринг-Плау
  6. Дополнительная информация о производителеСтрана-производитель – Пуэрто-Рико.

Антисклеротические лекарственные средства

ДополнительноПри назначении Эзетрола совместно со статинами нужно руководствоваться инструкцией по применению статинов. Комплексное лечение рекомендуется проводить под контролем работы печени.

Эзетрол в Москве

Фармакологическое действие

Гиполипидемический препарат для приема внутрь. Селективно ингибирует абсорбцию холестерина и некоторых растительных стиролов в кишечнике. Механизм действия эзетимиба отличается от механизма действия других классов гиполипидемических средств (например, статинов, секвестрантов желчных кислот, фибратов и растительных стиролов).

При поступлении в тонкий отдел кишечника эзетимиб локализуется в щеточной каемке тонкой кишки и препятствует всасыванию холестерина (Хс), что приводит к уменьшению поступления Хс из кишечника в печень, за счет чего снижаются запасы Хс в печени и увеличивается выведение Хс из крови.

Эзетрол® не повышает экскрецию желчных кислот (в отличие от препаратов, связывающих желчные кислоты) и не ингибирует синтез Хс в печени (в отличие от статинов).

В двухнедельном клиническом исследовании, в которое было включено 18 пациентов с гиперхолестеринемией, Эзетрол® уменьшал абсорбцию Хс в кишечнике на 54% по сравнению с плацебо.

Статины снижают синтез Хс в печени. За счет двух различных механизмов действия препараты этих двух классов при совместном назначении обеспечивают дополнительное снижение уровня Хс.

Эзетрол®, назначаемый в комбинации со статинами, снижает уровень общего Хс, Хс-ЛПНП, аполипопротеина-В и триглицеридов и повышает уровень Хс-ЛПВП у пациентов с гиперхолестеринемией в большей степени, чем эзетимиб или симвастатин, назначаемые раздельно.

Клинические исследования показали, что повышенный уровень общего Хс, Хс-ЛПНП и аполипопротеина-В — главного белкового компонента ЛПНП — способствует развитию атеросклероза. Кроме того, пониженный уровень Хс-ЛПВП ассоциируется с развитием атеросклероза.

В эпидемиологических исследованиях установлено, что сердечно-сосудистая заболеваемость и смертность находятся в прямой зависимости от уровня общего Хс и Хс-ЛПНП и в обратной зависимости от уровня Хс-ЛПВП.

Как и ЛПНП, липопротеины, богатые холестерином и триглицеридами, включая ЛПОНП, ЛППП и ремнанты, также могут способствовать развитию атеросклероза.

Для определения избирательности эзетимиба в отношении ингибирования всасывания Хс была проведена серия доклинических исследований. Эзетимиб ингибировал всасывание 14C-холестерина и не оказывал влияния на всасывание триглицеридов, жирных кислот, желчных кислот, прогестерона, этинилэстрадиола, жирорастворимых витаминов.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь эзетимиб быстро всасывается и интенсивно конъюгирует в тонкой кишке и печени с образованием фармакологически активного фенольного глюкуронида (эзетимиб-глюкуронида). Сmax эзетимиб-глюкуронида достигается через 1-2 ч, эзетимиба – через 4-12 ч. Абсолютную биодоступность эзетимиба определить невозможно, поскольку это соединение практически нерастворимо в воде.

Одновременный прием пищи (как с высоким содержанием жира, так и нежирной) не оказывает влияния на биодоступность эзетимиба при приеме внутрь в дозе 10 мг.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови эзетимиба и эзетимиб-глюкуронида составляет 99.7% и 88-92% соответственно.

Метаболизм

Эзетимиб метаболизируется главным образом в тонкой кишке и печени путем конъюгации с глюкуронидом (реакция II фазы) с последующим выведением с желчью. Минимальный окислительный метаболизм (реакция I фазы) наблюдается у всех исследованных видов.

Эзетимиб и эзетимиб-глюкуронид являются основными веществами, выявляемыми в плазме крови, и составляющими примерно 10-20% и 80-90% от общего содержания препарата в плазме соответственно.

Эзетимиб и эзетимиб-глюкуронид медленно выводятся из плазмы в условиях интенсивной кишечно-печеночной рециркуляции.

Выведение

После приема внутрь 20 мг меченого 14C-эзетимиба уровень суммарного эзетимиба в плазме крови составил 93% от общей радиоактивности плазмы крови. Через 48 ч радиоактивные следы препарата в плазме крови не определялись.

  • Т1/2 эзетимиба и эзетимиб-глюкуронида составляет около 22 ч.
  • В течение 10 дней от общего количества принятой дозы с калом выводится около 78%, с мочой — около 11%.
  • Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетические данные для детей в возрасте до 10 лет отсутствуют. Всасывание и метаболизм эзетимиба у детей, подростков в возрасте 10-18 лет и взрослых одинаковы. По данным измерения концентрации суммарного эзетимиба фармакокинетические показатели у подростков и взрослых не отличались.

У пожилых пациентов в возрасте старше 65 лет концентрация в плазме крови суммарного эзетимиба примерно в 2 раза выше, чем у молодых (от 18 до 45 лет). Степень снижения уровня Хс-ЛПНП и профиль безопасности сопоставимы у пожилых и молодых пациентов, получавших препарат Эзетрол®.

После однократного приема препарата в дозе 10 мг средняя AUC для суммарного эзетимиба у больных с легкой степенью печеночной недостаточности (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) увеличивается примерно в 1.7 раза по сравнению со здоровыми добровольцами. Подбора дозы для пациентов с легкой печеночной недостаточностью не требуется.

В 14-дневном исследовании при приеме эзетимиба в дозе 10 мг/сут у пациентов с умеренной печеночной недостаточностью (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) AUC для суммарного эзетимиба была примерно в 4 раза больше по сравнению со здоровыми добровольцами как в 1-й день, так и на 14-й день исследования.

После однократного приема эзетимиба в дозе 10 мг у пациентов с тяжелыми заболеваниями почек (n=8) (КК не более 30 мл/мин/1.73 м2) AUC для общего эзетимиба увеличилась примерно в 1.5 раза по сравнению со здоровыми добровольцами (n=9). Данный результат не является клинически значимым. Подбора дозы для пациентов с нарушением функции почек не требуется.

Концентрация эзетимиба в плазме крови несколько выше (менее 20%) у женщин, чем у мужчин. Снижение уровня Хс-ЛПНП и профиль безопасности сравним у пациентов обоего пола, получающих лечение эзетимибом. Поэтому коррекции дозы препарата для мужчин или женщин не требуется.

  1. Показания
  2. — первичная гиперхолестеринемия; Эзетрол® назначают в комбинации с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (статинами) или в качестве монотерапии в дополнение к диете для снижения повышенного уровня общего Хс, Хс-ЛПНП, аполипопротеина В и триглицеридов, а также для повышения уровня Хс-ЛПВП у пациентов с первичной (гетерозиготной семейной и несемейной) гиперхолестеринемией;
  3. — гомозиготная семейная гиперхолестеринемия; Эзетрол® в комбинации со статинами рекомендуется для снижения повышенного уровня общего Хс, Хс-ЛПНП; пациенты могут также получать дополнительное лечение, например ЛПНП-аферез;
  4. — гомозиготная ситостеролемия (или фитостеролемия); Эзетрол® рекомендуется для снижения повышенного уровня ситостерола и кампестерола.
  5. Режим дозирования

Перед началом лечения и во время всего периода терапии Эзетролом пациенты должны соблюдать гиполипидемическую диету. Препарат принимают внутрь в любое время суток, независимо от приема пищи.

  • Рекомендуемая доза препарата Эзетрол® в качестве монотерапии или в комбинации со статинами составляет 10 мг 1 раз/сут.
  • При сопутствующей терапии секвестрантами жирных кислот препарат назначают по 10 мг 1 раз/сут не позднее чем за 2 ч до приема секвестрантов жирных кислот или не ранее чем через 4 ч после их приема.
  • У пожилых пациентов и пациентов с нарушениями функции почек подбора дозы не требуется.

Подбора доз для пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) также не требуется. При умеренной (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) и тяжелой (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) печеночной недостаточности применение препарата Эзетрол® не рекомендуется .

Побочное действие

В клинических исследованиях длительностью от 8 до 14 недель, в которые было включено 3366 пациентов, показана хорошая переносимость Эзетрола при приеме в дозе 10 мг/сут в качестве монотерапии или в комбинации со статинами. Нежелательные эффекты были легкими и преходящими; общая частота побочных эффектов и частота случаев отмены препарата не отличались от таковых при приеме плацебо.

  1. У пациентов, принимавших Эзетрол® в виде монотерапии (n=1691) или в комбинации со статином (n=1675), в 1-10% случаев выявлялись следующие нежелательные эффекты, связанные с действием препарата.
  2. При монотерапии Эзетролом: головная боль, боль в животе, диарея.
  3. При комбинированной терапии Эзетролом и статином: головная боль, утомляемость, боль в животе, запор, диарея, вздутие живота, тошнота, повышение активности АСТ и АЛТ, миалгия.

Со стороны лабораторных показателей: частота клинически значимого повышения печеночных трансаминаз (АЛТ и/или ACT в 3 или более раз превышающего ВГН) была сходной при монотерапии Эзетролом (0.5%) и плацебо (0.3%).

При комбинированной терапии частота клинически значимого повышения трансаминаз сыворотки крови составляет 1.3% для больных, принимавших Эзетрол® вместе со статином, и 0.4% — для принимавших только статин.

Повышение трансаминаз обычно бессимптомное, не сопровождается развитием холестаза и проходит как при продолжении лечения, так и после отмены препарата.

  • Частота возникновения клинически значимого повышения КФК (≥10хВГН) у пациентов, получавших препарат Эзетрол® в виде монотерапии, была сходна с данным показателем у больных, получавших плацебо или статин в виде монотерапии.
  • При применении Эзетрола в клинической практике отмечались следующие нежелательные реакции: ангионевротический отек, кожная сыпь, повышение КФК, активности печеночных ферментов, гепатит, тромбоцитопения, панкреатит, тошнота, парестезии; очень редко — миопатия, рабдомиолиз.
  • Противопоказания к применению
  • — умеренная (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) и тяжелая (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) степень печеночной недостаточности;
  • — непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы;
  • — детский возраст до 18 лет;
  • — повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
  • При назначении Эзетрола в комбинации со статином для контроля противопоказаний необходимо следовать инструкциям по применению назначенного статина.
  • С осторожностью следует назначать препарат пациентам, получающим циклоспорин; одновременное применение с фибратами до получения дополнительных данных по результатам клинических исследований не рекомендуется.
  • Применение при беременности и кормлении грудью

Клинические данные о применении препарата Эзетрол® при беременности отсутствуют. Поэтому применение Эзетрола при беременности не рекомендуется. В случае наступления беременности прием Эзетрола следует прекратить.

Данных о выведении эзетимиба с грудным молоком у женщин не имеется. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

В экспериментальных исследованиях на животных с введением эзетимиба не выявлено прямого и опосредованного неблагоприятного воздействия на беременность, развитие эмбриона/плода, роды и постнатальное развитие.

При введении беременным крысам эзетимиба в комбинации с ловастатином, симвастатином, правастатином и аторвастатином тератогенных эффектов не наблюдалось.

При введении беременным кроликам с небольшой частотой отмечались дефекты развития скелета у плода.

В исследованиях на крысах было выявлено, что эзетимиб выводится с грудным молоком. В связи с этим Эзетрол® не рекомендуется применять у кормящих матерей.

  1. Передозировка
  2. Сообщалось о нескольких случаях передозировки, большинство из которых не сопровождалось возникновением нежелательных реакций, а в случае их возникновения нежелательные явления не были серьезными.
  3. В клинических исследованиях, в одном из которых эзетимиб назначался 15 здоровым добровольцам в дозе 50 мг/сут в течение 14 дней, в другом — 18 пациентам с первичной гиперхолестеринемией в дозе 40 мг/сут в течение 56 дней, была продемонстрирована хорошая переносимость.
  4. Лечение: в случае передозировки проводят поддерживающую и симптоматическую терапию.
  5. Лекарственное взаимодействие

В доклинических исследованиях было показано, что эзетимиб не индуцирует изоферменты цитохрома Р450. Между эзетимибом и лекарственными средствами, которые метаболизируются изоферментами цитохрома P450 1А2, 2D6, 2С8, 2С9 и 3А4 или N-ацетилтрансферазой, клинически значимого фармакокинетического взаимодействия не наблюдалось.

  • Эзетимиб не оказывает влияния на фармакокинетику дапсона, декстрометорфана, дигоксина, пероральных контрацептивов (этинилэстрадиола и левоноргестрела), глипизида, толбутамида, мидазолама и варфарина.
  • Одновременный прием циметидина с эзетимибом не оказывает влияния на биодоступность последнего.
  • Одновременный прием антацидов снижает скорость всасывания эзетимиба, но не оказывает влияния на его биодоступность и, следовательно, снижение скорости всасывания не является клинически значимым.

При одновременном применении с колестирамином AUC суммарного эзетимиба (эзетимиб + эзетимиб-глюкуронид) уменьшается приблизительно на 55%. Дополнительное снижение Хс-ЛПНП за счет присоединения эзетимиба к колестирамину может быть уменьшено данным взаимодействием.

У пациентов, перенесших трансплантацию почки, с КК более 50 мл/мин, постоянно получающих циклоспорин, однократный прием Эзетрола в дозе 10 мг сопровождался в среднем 3.4-кратным (от 2.3 до 7.9 раза) увеличением AUC эзетимиба.

У одного пациента, перенесшего трансплантацию почки и с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК 13.2 мл/мин/1.73 м2), получавшего комплексную терапию, включающую циклоспорин, отмечалось 12-кратное увеличение концентрации эзетимиба, по сравнению с контрольной группой.

У 12 здоровых добровольцев, получавших в течение 8 дней эзетимиб в дозе 20 мг/сут одновременно с циклоспорином в суточной дозе 100 мг, на 7-й день было выявлено увеличение AUC циклоспорина в среднем на 15% (от снижения на 10% до повышения на 50%) по сравнению с пациентами, у которых циклоспорин применялся в виде монотерапии в дозе 100 мг/сут.

Одновременный прием фенофибрата или гемфиброзила повышает суммарную концентрацию эзетимиба приблизительно в 1.5 и 1.7 раза соответственно. Однако данное повышение не рассматривается как клинически значимое.

Безопасность и эффективность эзетимиба при применении с фибратами не установлена. Фибраты могут повышать выделение холестерина в желчь, что может привести к желчнокаменной болезни.

В доклинических исследованиях на собаках эзетимиб повышал уровень холестерина в желчном пузыре.

Хотя значение этих данных для человека неизвестно, одновременное назначение Эзетрола с фибратами до проведения клинических исследований не рекомендуется.

  1. При одновременном приеме Эзетрола с аторвастатином, симвастатином, правастатином, ловастатином, флувастатином и розувастатином клинически значимого фармакокинетического взаимодействия не наблюдалось.
  2. Условия отпуска из аптек
  3. Условия и сроки хранения
  4. Особые указания
  5. Перед началом лечения пациенты должны перейти к соответствующей гиполипидемической диете и продолжать соблюдать эту диету во время всего периода терапии препаратом Эзетрол®.
  6. Следует учитывать, что если Эзетрол® назначают совместно с гиполипидемическими средствами класса статинов, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению данного статина.

Препарат отпускается по рецепту.Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 2 года.

В контролируемых клинических исследованиях при одновременном назначении препарата Эзетрол® и препарата класса статинов у больных наблюдалось повышение активности печеночных ферментов (в 3 раз выше ВГН). При назначении данной комбинации контроль функции печени следует проводить в начале лечения и далее в соответствии с рекомендациями для данного статина.

В клинических исследованиях частота возникновения миопатии или рабдомиолиза, связанных с применением препарата Эзетрол®, не превышала таковую по сравнению с соответствующей контрольной группой (плацебо или статин).

Однако миопатия и рабдомиолиз являются известными нежелательными побочными реакциями статинов и других гиполипидемических препаратов. В клинических исследованиях частота повышения КФК (≥10хВГН) составила 0.2% в группе Эзетрола по сравнению с 0.1% в группе плацебо, и 0.

1% в группе комбинированного назначения Эзетрола со статином, по сравнению с 0.4% в группе монотерапии статином.

Поскольку применение эзетимиба в дозах, превышающих 10 мг, у пациентов с умеренной и тяжелой степенью печеночной недостаточности не изучено, назначение препарата Эзетрол® таким больным не рекомендуется.

Пациенты, принимающие фенофибрат вместе с препаратом Эзетрол®, должны быть предупреждены о возможном риске возникновения желчнокаменной болезни и заболевания желчного пузыря. Если врач предполагает возможное развитие данных заболеваний, то терапия препаратом Эзетрол® должна быть прекращена.

Безопасность и эффективность назначения эзетимиба в комбинации с другими фибратами не установлена. Хотя значение этих данных для человека пока не установлено, одновременное назначение эзетимиба с фибратами до получения дополнительных данных по результатам клинических исследований не рекомендуется.

При необходимости одновременного назначения Эзетрола с циклоспорином следует проявлять меры предосторожности и проводить регулярный контроль концентрации последнего в плазме крови.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Кордафлекс: инструкция по применению, при каком давлении принимают, цена, отзывы и аналоги - Медицина

Кордафлекс: инструкция по применению, при каком давлении принимают, цена, отзывы и аналоги - Медицина Повышение артериального давления встречается у большей части взрослого населения развитых стран....

02 06 2020 18:46:37

Адаптолинструкция по применению, отзывы, аналоги

Адаптолинструкция по применению, отзывы, аналоги Адаптол – это анксиолитик, относящийся к группе транквилизаторов, способствующих устранению беспокойства, тревоги, раздражительности, эмоционального напряжения или страха...

01 06 2020 9:17:40

Симптомы и первые признаки инфаркта: как распознать у женщин и мужчин, первая помощь и запрещенные действия, особенности проявления болезни

Симптомы и первые признаки инфаркта: как распознать у женщин и мужчин, первая помощь и запрещенные действия, особенности проявления болезни DlyaSerdca → Заболевания сердца → Инфаркт → Как распознать начальные признаки инфаркта....

31 05 2020 13:25:49

Профилактика вирусного гепатита b: какие существуют виды и средства? - Медицина

Профилактика вирусного гепатита b: какие существуют виды и средства? - Медицина Вирусный гепатит В относится к одному из самых распространенных вирусных заболеваний в мире....

30 05 2020 22:49:49

Нарциссизмпризнаки, причины, лечение, тест на нарциссизм

Нарциссизмпризнаки, причины, лечение, тест на нарциссизм Нарциссизм – это свойство характера, которое заключается в чрезмерной самовлюбленности и завышенной самооценке, абсолютно не соответствующей действительности....

29 05 2020 16:46:56

Абляция сердца при мерцательной аритмии: стоимость и методика проведения - Медицина

Абляция сердца при мерцательной аритмии: стоимость и методика проведения - Медицина Заболевания сердечно-сосудистой системы во всем мире занимают лидирующую позицию по количеству смертельных исходов....

28 05 2020 13:44:42

Лабильная артериальная гипертензия: что это такое, симптомы и лечение - Медицина

Лабильная артериальная гипертензия: что это такое, симптомы и лечение - Медицина Данное заболевание занимает одно из первых мест по популярности среди патологий, связанных с сердцем и сосудами....

27 05 2020 0:38:51

Как заваривать овес для печени: лечебные свойства и применение в народной медицине, возможные противопоказания и полезные рецепты

Как заваривать овес для печени: лечебные свойства и применение в народной медицине, возможные противопоказания и полезные рецепты Не следует, узнав о пользе злаковой культуры, сразу начинать очищение по народным рецептам....

26 05 2020 11:10:11

Адамово яблоко: что такое, состав маклюры, польза и вред, правила применения и противопоказания к использованию растения

Адамово яблоко: что такое, состав маклюры, польза и вред, правила применения и противопоказания к использованию растения Растение адамово яблоко нашло применение в народной медицине – приверженцы консервативной терапии его не используют....

25 05 2020 23:25:20

Что такое ЧСВчто означает в молодежном сленге, расшифровка

Что такое ЧСВчто означает в молодежном сленге, расшифровка Ч С В – это аббревиатура, дословно расшифровывающаяся, как чувство собственной важности или величия, убеждённость в своей правоте настолько, что мнение окружающих...

24 05 2020 6:42:32

Нарушение ритма сердца: причины, лечение и классификация перебоев - Медицина

Нарушение ритма сердца: причины, лечение и классификация перебоев - Медицина Сердце человека – это сложный мотор, работающий постоянно на протяжении всей его жизни....

23 05 2020 21:37:18

Гипертония в молодом возрасте у мужчин и женщин: причины и симптомы повышенного давления - Медицина

Гипертония в молодом возрасте у мужчин и женщин: причины и симптомы повышенного давления - Медицина Постоянные физические и эмоциональные нагрузки, вредные привычки и неправильное питание – основные причины гипертонии в молодом возрасте....

22 05 2020 9:22:43

Дешевые аналоги ксарелто: топ 6 заменителей препарата - Медицина

Дешевые аналоги ксарелто: топ 6 заменителей препарата - Медицина Препарат ксарелто предназначен для того, чтобы не допустить возникновение тромбов, а также инфаркта миокарда....

21 05 2020 19:35:21

Лабильность артериального давления: что это такое, что значит лабильная артериальная гипертензия - Медицина

Лабильность артериального давления: что это такое, что значит лабильная артериальная гипертензия - Медицина Лабильная гипертензия — это колебания параметров А Д между нормальными и патологическими значениями....

20 05 2020 18:21:37

Причины туберкулеза легких: патогенез, от чего бывает, этиология и психосоматика - Медицина

Причины туберкулеза легких: патогенез, от чего бывает, этиология и психосоматика - Медицина Проблемы с легкими одинаково затрагивают все возрастные группы....

19 05 2020 20:29:38

Низкое давление (гипотония): что это такое, чем опасно и какое считается пониженным? - Медицина

Низкое давление (гипотония): что это такое, чем опасно и какое считается пониженным? - Медицина Рассмотрим особенности низкого или пониженного давления, в чем его опасность, причины возникновения, симптомы и признаки гипотонии, что можно сделать дома, когда лучше вызвать Скорую помощь....

18 05 2020 16:21:39

Носитель вируса гепатита c: что это значит, как лечить и можно ли заразиться? - Медицина

Носитель вируса гепатита c: что это значит, как лечить и можно ли заразиться? - Медицина Носитель гепатита С – это человек, в крови которого обнаружен возбудитель этого инфекционного заболевания, но нет клинических (и лабораторных) признаков болезни....

17 05 2020 21:16:20

Как изменить свой характер в лучшую сторонупсихология

Как изменить свой характер в лучшую сторонупсихология Как изменить свой характер? Изменить характер, как способ взаимодействия с реальностью, остается возможным и не всегда тяжелым мероприятием, но требующим осознанности...

16 05 2020 19:59:39

Как снять стресс женщине, мужчинеспособы, методы, приемы

Как снять стресс женщине, мужчинеспособы, методы, приемы Как снять стресс – проблемный вопрос, обсуждаемый миллионами, ведь для ощущения себя удовлетворенным жизнью, необходимо научиться регулировать свое состояние...

15 05 2020 3:20:21

Давление 130 на 90: первая помощь и возможные заболевания, что значат показатели и варианты нормы у мужчин и женщин

Давление 130 на 90: первая помощь и возможные заболевания, что значат показатели и варианты нормы у мужчин и женщин Повышенное артериальное давление – это довольно неприятное и в некоторых случаях угрожающее жизни состояние, которое проявляется самостоятельно или в результате прогрессирования некоторых заболеваний....

14 05 2020 12:39:49

Изоптин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и что лучше? - Медицина

Изоптин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и что лучше? - Медицина Для лечения повышенного артериального давления применяют разные лекарственные средства....

13 05 2020 22:32:32

Ложьзначение слова, виды лжи

Ложьзначение слова, виды лжи Ложь – это убеждение, распространяемое человеком сознательно, при этом зная, что оно не отображает действительность. Понятие ложь определяется Ж. Мазипом как преднамеренная попытка укрыть либо сфабриковать информацию...

12 05 2020 3:25:16

Телмиста: инструкция по применению, аналоги, отзывы пациентов и специалистов и цена - Медицина

Телмиста: инструкция по применению, аналоги, отзывы пациентов и специалистов и цена - Медицина Применять его допустимо после консультации с врачом: специалист подберет подходящую дозировку, иногда назначит аналог, лучше подходящий пациенту....

11 05 2020 11:24:28

Эмоциональный подъемчто это такое в психологии, определение

Эмоциональный подъемчто это такое в психологии, определение Эмоциональный подъем – это энергетические всплески, сопровождающиеся внутренним напряжением и вырывающиеся наружу в виде повышенной разговорчивости, активности движений...

10 05 2020 21:33:30

Глубокая депрессиясимптомы, лечение, признаки, причины

Глубокая депрессиясимптомы, лечение, признаки, причины Глубокая депрессия - это сложное психическое расстройство, возникающее по причине разнообразных факторов. На современном этапе к глубокой депрессии относят выраженные нарушения аффекта...

09 05 2020 7:49:30

Облепиховые свечи от геморроя и в гинекологии: инструкция, цена, отзывы - Медицина

Облепиховые свечи от геморроя и в гинекологии: инструкция, цена, отзывы - Медицина О том какое облепиховое масло полезное ходят легенды Оно подходит и для наружного и внутреннего применения....

08 05 2020 19:53:49

Гвоздика (пряность) — полезные и лечебные свойства, противопоказания - Медицина

Гвоздика (пряность) — полезные и лечебные свойства, противопоказания - Медицина Гвоздика пряность – это не раскрывшиеся высушенные цветочные бутоны гвоздичного дерева....

07 05 2020 3:57:42

Фиброз сердца: что это такое, виды, причины, симптомы и лечение - Медицина

Фиброз сердца: что это такое, виды, причины, симптомы и лечение - Медицина В связи с активным внедрением эхокардиоскопии ( У З И сердца) в обследование широких масс населения у большинства сердечных заболеваний не осталось ни единого шанса остаться не выявленными....

06 05 2020 20:37:42

Лечение брадикардии при гипертонии: препараты, таблетки и народные средства - Медицина

Лечение брадикардии при гипертонии: препараты, таблетки и народные средства - Медицина Гипертония — симптом, при котором значительно повышается артериальное давление....

05 05 2020 12:50:22

Как намекнуть парню, что он мне нравитсясоветы психолога

Как намекнуть парню, что он мне нравитсясоветы психолога Как намекнуть парню, что он мне нравится? Прежде, чем посвящать часы изобретению стратегий намеков, стоит провести разведку, есть ли у него отношения или проявление чувства к кому-то...

04 05 2020 6:43:48

Понятие личности в психологии, в философии, в социологии

Понятие личности в психологии, в философии, в социологии Понятие личности находит свое определение во многих сферах жизни и науках. Часто можно услышать, что в одном контексте используют понятие индивид личность индивидуальность...

03 05 2020 4:29:40

Как стать позитивным человекомсоветы психолога

Как стать позитивным человекомсоветы психолога Как стать позитивным человеком? Задумываясь, как стать позитивным человеком навсегда, следует понимать, что это не произойдет после принятия одной таблетки...

02 05 2020 15:17:21

Алкогольный цирроз печени: клиническая картина и симптоматика патологии, заболеваемость в разных странах и методы терапии, продолжительность жизни

Алкогольный цирроз печени: клиническая картина и симптоматика патологии, заболеваемость в разных странах и методы терапии, продолжительность жизни Алкогольный цирроз печени – хроническое поражение клеток-гепатоцитов в связи с токсическим свойством спирта....

01 05 2020 0:29:35

Аттракцияфакторы и формирование межличностной аттракции

Аттракцияфакторы и формирование межличностной аттракции Аттракция в переводе с английского языка (attraction) означает тяготение или притяжение к другому человеку. Аттракция обусловлена интересом людей друг к другу....

30 04 2020 7:43:47

Туберкулез от сигарет (электронных и обычных): можно ли курить во время болезни? - Медицина

Туберкулез от сигарет (электронных и обычных): можно ли курить во время болезни? - Медицина Курение может стать причиной развития туберкулеза – миф или реальность....

29 04 2020 17:18:31

Айкос (сигареты)® — отзывы врачей, химиков и курильщиков - Медицина

Айкос (сигареты)® — отзывы врачей, химиков и курильщиков - Медицина Наверняка, многие из нас слышали или хотя бы просто встречали логотип Айкос (iQOS)....

28 04 2020 15:16:13

Симвастол: инструкция по применению, аналоги и отзывы - Медицина

Симвастол: инструкция по применению, аналоги и отзывы - Медицина Препарат используют для профилактики инфаркта миокарда, коронарного атеросклероза сосудов....

27 04 2020 9:23:45

Дешевые аналоги диабеталя: топ 6 заменителей препарата - Медицина

Дешевые аналоги диабеталя: топ 6 заменителей препарата - Медицина « Диабеталь – вспомогательное средство для лечебно-диетического питания при сахарном диабете»....

26 04 2020 11:16:48

Инфильтративный туберкулез легких — что это такое, заразен или нет, фазы и лечение - Медицина

Инфильтративный туберкулез легких — что это такое, заразен или нет, фазы и лечение - Медицина Инфильтративная форма туберкулеза относится к достаточно распространенным туберкулезным поражениям органов дыхания, при этом она выделяется, как одна из самых социально опасных разновидностей данной патологии....

25 04 2020 20:36:57

Делинквентное поведение подростков, формы делинквентного поведения

Делинквентное поведение подростков, формы делинквентного поведения Делинквентное поведение – это асоциальное, противоправное поведение, которое проявляется в таких действиях, которые приносят вред обществу, угрожают жизни других людей и общему социальному порядку...

24 04 2020 7:52:19

Мексидол при всд: инструкция по применению препарата при вегето-сосудистой дистонии - Медицина

Мексидол при всд: инструкция по применению препарата при вегето-сосудистой дистонии - Медицина Вегето-сосудистая дистония – целый комплекс симптомов, которые могут доставлять большие проблемы человеку....

23 04 2020 18:18:25

Карцинома печени: прогноз и симптомы, виды и лечение - Медицина

Карцинома печени: прогноз и симптомы, виды и лечение - Медицина Ежегодно количество больных разнообразными заболеваниями печени увеличивается....

22 04 2020 9:47:47

Есть ли холестерин в молоке: состав, содержание и употребление - Медицина

Есть ли холестерин в молоке: состав, содержание и употребление - Медицина Однако к таковым относится и молоко – продукт, без которого не обходится ни один человек....

21 04 2020 9:19:41

Ностальгияпричины возникновения и как от неё избавиться

Ностальгияпричины возникновения и как от неё избавиться Ностальгия – это понятие, изначально употребляющееся для характеристики такого вида тоски, как тоска по родине, характерное для тех, кто покинул её давно...

20 04 2020 13:14:36

Лечение гипертонического криза: препараты, как лечить в домашних условиях и по стандартам, диета и восстановление - Медицина

Лечение гипертонического криза: препараты, как лечить в домашних условиях и по стандартам, диета и восстановление - Медицина В медицине состояние, когда резкое увеличение показателей кровяного давления, которое протекает параллельно со спазмированием сосудов, называется гипертоническим приступом....

19 04 2020 2:37:21

Как бороться с детским суицидомсоветы психолога

Как бороться с детским суицидомсоветы психолога Несмотря на внедрение цензуры, запрет на пропаганду насилия, из года в год самоубийство все также угрожает тысячам молодых людей...

18 04 2020 5:11:34

Фрустрацияпроявления и выход из состояния фрустрации

Фрустрацияпроявления и выход из состояния фрустрации Фрустрация – это психическое состояние, для которого характерны такие проявления как неудача, обман, тщетное ожидание, расстройство замыслов....

17 04 2020 16:37:11

Выход из депрессиисамостоятельно, способы и методы выхода

Выход из депрессиисамостоятельно, способы и методы выхода Выход из депрессии существует там же, где и вход, как бы банально это не звучало. Необходимо найти и решить свою проблему, которая привела к депрессивному состоянию....

16 04 2020 22:48:53

Идиовентрикулярный (желудочковый) ритм на экг: что это такое, причины и лечение - Медицина

Идиовентрикулярный (желудочковый) ритм на экг: что это такое, причины и лечение - Медицина Эти очаги локализируются либо в стенках между предсердиями и желудочками сердца, либо в предсердиях....

15 04 2020 22:46:40

Cколько живут с туберкулезом: можно ли умереть от открытой и закрытой формы? - Медицина

Cколько живут с туберкулезом: можно ли умереть от открытой и закрытой формы? - Медицина Купили квартиру, месяц самостоятельно делали в ней ремонт (c начала октября 2016), затем узнали, что в ней проживал больной открытой формой туберкулеза....

14 04 2020 22:44:43

Липидный спектр (профиль) крови: что это такое, таблица норм, что показывает анализ и расшифровка - Медицина

Липидный спектр (профиль) крови: что это такое, таблица норм, что показывает анализ и расшифровка - Медицина Липидный спектр (липидограмма) – комплекс биохимических анализов крови, позволяющих оценить полное состояние жирового обмена в организме....

13 04 2020 3:35:45

Тахикардия после еды: почему учащается сердцебиение после приема пищи? - Медицина

Тахикардия после еды: почему учащается сердцебиение после приема пищи? - Медицина Причины того, что появляется тахикардия после еды, могут быть разные....

12 04 2020 15:43:29

Гипотония желудка и кишечника: что это такое и чем отличается от атонии, симптомы и лечение - Медицина

Гипотония желудка и кишечника: что это такое и чем отличается от атонии, симптомы и лечение - Медицина При пищеварительном процессе работают все органы и ткани тракта....

10 04 2020 17:24:15

Разрыв печени от удара (травма): последствия, симптомы и классификация - Медицина

Разрыв печени от удара (травма): последствия, симптомы и классификация - Медицина Разрыв печени является серьезной травмой, требующей немедленной медицинской помощи....

09 04 2020 23:49:17

Всд по гипотоническому типу: код по мкб-10, лечение у взрослых и при беременности - Медицина

Всд по гипотоническому типу: код по мкб-10, лечение у взрослых и при беременности - Медицина В С Д (или вегето-сосудистая дистония) представляет собой комплексный сбой в функционировании вегетативной системы....

08 04 2020 12:56:45

Рукола: как выбрать и хранить растение, применение в кулинарии, польза и вред травы, пищевая ценность в 100 граммах и калорийность

Рукола: как выбрать и хранить растение, применение в кулинарии, польза и вред травы, пищевая ценность в 100 граммах и калорийность Оно отличается массой полезных свойств и наличием большого количества витаминов....

07 04 2020 14:50:44

Эднит: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и показания - Медицина

Эднит: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и показания - Медицина Препараты с гипотензивным действием для самостоятельного применения выпускаются преимущественно в форме таблеток и отпускаются из аптек только по рецепту врача....

06 04 2020 9:35:31

Вытеснениепсихологическая защита, примеры вытеснения

Вытеснениепсихологическая защита, примеры вытеснения Вытеснение – это одна из главных психологических вторичных защит, выступает как мотивированное активное забывание. Вытеснение также называют подавлением и репрессией...

05 04 2020 2:50:41

Амлодипин-Тева: лекарственная форма и цены на препарат, состав и схема приема, показания и противопоказания для использования

Амлодипин-Тева: лекарственная форма и цены на препарат, состав и схема приема, показания и противопоказания для использования Для лечения сердечных заболеваний специалистами назначаются блокаторы кальциевых каналов – препараты, замедляющие продвижение кальция по сосудам в сердечную область....

04 04 2020 3:37:29

Кордафен: инструкция по применению, цена и аналоги лекарства - Медицина

Кордафен: инструкция по применению, цена и аналоги лекарства - Медицина « Кордафен» – лекарственное средство, которое относится к группе кальциевых блокаторов....

03 04 2020 2:51:16

Анализ крови на туберкулез легких у взрослых и детей: название - Медицина

Анализ крови на туберкулез легких у взрослых и детей: название - Медицина Существуют заболевания точная диагностика, которых возможна только после лабораторного обследование....

02 04 2020 0:14:48

Эналаприл: состав и форма выпуска, показания и противопоказания к использованию, описание препарата и принцип действия

Эналаприл: состав и форма выпуска, показания и противопоказания к использованию, описание препарата и принцип действия Уже в течение многих десятков лет заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место в структуре смертности по всему миру....

01 04 2020 9:47:27

Работа с возражениями клиента в продажахтехника, примеры

Работа с возражениями клиента в продажахтехника, примеры Работа с возражениями охватывает выявление позиции субъекта относительно вашего предложения и преодоление несогласия, в случае его возникновения....

31 03 2020 19:29:11

Гипертоническая болезнь (повышенное и высокое давление, гипертония, гб): что это такое, какой врач лечит и чем опасна? - Медицина

Гипертоническая болезнь (повышенное и высокое давление, гипертония, гб): что это такое, какой врач лечит и чем опасна? - Медицина Гипертония — это достаточно распространенное заболевание, которое наблюдается у более 20% населения старше 40 лет....

30 03 2020 21:49:10

Самоуважениеуровень, потребность, недостаток самоуважения

Самоуважениеуровень, потребность, недостаток самоуважения Самоуважение - это одна из важных психологических характеристик личности. Степень самоуважения определяет успешность индивида и его уровень счастья...

29 03 2020 5:43:15

Лекарства и препараты разрабатываемые против гепатита b: как и что принимать? - Медицина

Лекарства и препараты разрабатываемые против гепатита b: как и что принимать? - Медицина Для достижения эффекта от лечения гепатита В важно выбрать препараты с лучшими результатами....

28 03 2020 12:10:39

Имбирь повышает или понижает давление - влияние корня имбиря при гипертонии - Медицина

Имбирь повышает или понижает давление - влияние корня имбиря при гипертонии - Медицина Полезные свойства имбиря доказаны медиками: его назначают при головокружениях, проблемах с пищеварением, заболеваниях простудного характера....

27 03 2020 0:26:32

Желудочковая тахикардия на экг: симптомы и лечение, пароксизм - Медицина

Желудочковая тахикардия на экг: симптомы и лечение, пароксизм - Медицина Тахикардия представляет собой состояние, которое может нести потенциальную угрозу жизни пациента....

26 03 2020 11:22:57

Урсосан: фармакология и состав лекарства, показания и противопоказания к применению, инструкция и дозировка

Урсосан: фармакология и состав лекарства, показания и противопоказания к применению, инструкция и дозировка Урсосан относится к группе гепатопротекторов нового поколения....

25 03 2020 12:27:55

Как понять, что ты нравишься парнюпризнаки

Как понять, что ты нравишься парнюпризнаки Как понять, что ты нравишься парню? Этот вопрос возникает у многих девушек после знакомства с интересным парнем, с которым приятно проводить время...

24 03 2020 10:31:27

Витамины для печени: название препаратов в аптеке и как влияют из продуктов? - Медицина

Витамины для печени: название препаратов в аптеке и как влияют из продуктов? - Медицина Печень является своеобразным человеческим фильтром всего организма....

23 03 2020 15:57:55

Глюкоза: инструкция по применению при беременности и при желтухе у новорожденных - Медицина

Глюкоза: инструкция по применению при беременности и при желтухе у новорожденных - Медицина Большое количество этого продукта находится в спелых ягодах и фруктах, особенно в винограде....

22 03 2020 7:36:56

Постинфарктный кардиосклероз (пикс): причина смерти, что это такое и расшифровка в медицине - Медицина

Постинфарктный кардиосклероз (пикс): причина смерти, что это такое и расшифровка в медицине - Медицина Постинфарктный кардиосклероз или, иначе говоря, кардиосклероз после инфаркта — опасное заболевание, которое неминуемо приводит к смерти при отсутствии необходимого лечения....

21 03 2020 15:44:24

Психология и Психиатрия

Психология  и Психиатрия Психология и психиатрия сошлись на общем объекте исследования – это психика, однако имеют разделяющие исторические предпосылки в определении цели...

20 03 2020 2:55:26

Жестокость подростковпричины, решение проблемы, профилактика

Жестокость подростковпричины, решение проблемы, профилактика Жестокость подростков – это враждебное действие, нацеленное подростком на конкретного индивида или группу лиц с целью доказать свое превосходство, силу и вседозволенность...

19 03 2020 23:28:39

Артериальная гипертензия 2 степени риск 2 (3, 4): причины, симптомы и лечение - Медицина

Артериальная гипертензия 2 степени риск 2 (3, 4): причины, симптомы и лечение - Медицина Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше....

18 03 2020 20:57:19

Амнезияпричины, симптомы, виды, лечение

Амнезияпричины, симптомы, виды, лечение Амнезия – это недуг, проявляющийся в потере познавательной способности сохранять события или знания, а также невозможности воссоздавать накопленный материал...

17 03 2020 1:15:15

Гесперидин: что это такое, цена, инструкция по применению, отзывы, аналоги и свойства - Медицина

Гесперидин: что это такое, цена, инструкция по применению, отзывы, аналоги и свойства - Медицина Гесперидин представляет собой вещество, которое относится к категории биофлавоноидов....

16 03 2020 11:46:19

Гостевой бракчто это за отношения, плюсы и минусы

Гостевой бракчто это за отношения, плюсы и минусы Гостевой брак – это документально зарегистрированная форма супружеских отношений, при которых партнеры не проживают на одной территории постоянно и не ведут общего бытового хозяйства...

15 03 2020 3:18:56

Потребности личностисоциальные, психологические, духовные

Потребности личностисоциальные, психологические, духовные Потребности личности (нужда) – это так называемый источник личностной активности, потому что именно потребности человека являются его побудительной причиной для деяний....

14 03 2020 19:56:15

Вич и гепатит: анализ крови, профилактика и сколько действительны показатели? - Медицина

Вич и гепатит: анализ крови, профилактика и сколько действительны показатели? - Медицина Выводы лабораторных исследований являются документами, имеющими юридическую силу....

13 03 2020 14:38:12

Как бросить парнясоветы на все случаи расставания

Как бросить парнясоветы на все случаи расставания Если отношения приносят больше страдания, чем удовольствия и душевного спокойствия, то стоит рассмотреть варианты, как девушке бросить парня. Способ завершения отношений...

12 03 2020 18:20:54

Безразличиекак с ним бороться в жизни и в отношениях

Безразличиекак с ним бороться в жизни и в отношениях Безразличие – это часть эмоционального спектра человека, характеризующаяся полным отсутствием заинтересованности, равнодушием к определённой теме, событию...

11 03 2020 13:48:36

Мортидопричины и признаки инстинкта саморазрушения

Мортидопричины и признаки инстинкта саморазрушения Мортидо – это психоаналитическая категория, обозначающая внутренние процессы личности, направляющие психическую энергию человека в сторону разрушения и смерти...

10 03 2020 0:22:17

Гипотензивные средства последнего поколения: классификация и список препаратов, их механизм действия и побочные эффекты - Медицина

Гипотензивные средства последнего поколения: классификация и список препаратов, их механизм действия и побочные эффекты - Медицина Рассмотрим современные гипотензивные препараты разных фармакологических групп быстрого и пролонгированного действия, их свойства, побочные эффекты, взаимосочетаемость....

09 03 2020 23:20:42

Непроизвольное вниманиепричины и условия возникновения

Непроизвольное вниманиепричины и условия возникновения Непроизвольное внимание – это вариация внимания, возникающая по причине воздействия на анализаторы раздражителя и заключается в воспроизведении образа, явления...

08 03 2020 5:20:51

Эмоциональная зависимость в отношенияхкак избавиться?

Эмоциональная зависимость в отношенияхкак избавиться? Эмоциональная зависимость – это вид психологической зависимости, при котором проявляются сильные или полярные эмоции, испытываемые при контакте с объектом страстей...

07 03 2020 2:22:11

Ксарелто при мерцательной аритмии сердца: как долго принимать, инструкция - Медицина

Ксарелто при мерцательной аритмии сердца: как долго принимать, инструкция - Медицина Среди самых частых заболеваний сердечного ритмавыделяют мерцательную аритмию....

06 03 2020 14:25:42

Кордарон: инструкция и показания по применению, цена, отзывы, аналоги и противопоказания - Медицина

Кордарон: инструкция и показания по применению, цена, отзывы, аналоги и противопоказания - Медицина Современное эффективное средство, помогающее бороться с различными сбоями в сердечной деятельности – препарат « Кордарон»....

05 03 2020 6:28:10

Золотой ус — лечебные свойства и противопоказания, отзывы о применении - Медицина

Золотой ус — лечебные свойства и противопоказания, отзывы о применении - Медицина Связано это в первую очередь с уникальным составом....

04 03 2020 12:13:35

Киста печени: причины и лечение, что это такое и чем опасна? - Медицина

Киста печени: причины и лечение, что это такое и чем опасна? - Медицина Несмотря на доброкачественность, заболевание считается угрожающим жизни....

03 03 2020 1:49:21

Аритмии сердца у пожилых людей: лечение и причины - Медицина

Аритмии сердца у пожилых людей: лечение и причины - Медицина Сердечная мышца, как и остальные органы, изнашиваются и теряют былую упругость с возрастом....

02 03 2020 6:26:15

Тенорик: состав и форма выпуска, показания и противопоказания к использованию, негативные последствия и правила приема препарата

Тенорик: состав и форма выпуска, показания и противопоказания к использованию, негативные последствия и правила приема препарата Для эффективной терапии артериальной гипертензии часто назначают комбинированные препараты....

01 03 2020 11:34:12

Дешевые аналоги бифиформа: топ 6 заменителей для детей и взрослых - Медицина

Дешевые аналоги бифиформа: топ 6 заменителей для детей и взрослых - Медицина Лекарство эффективно устраняет диарею, благотворно воздействует на иммунную систему....

29 02 2020 0:56:34

Тридукард: инструкция по применению, цена, отзывы кардиологов, аналоги и показания - Медицина

Тридукард: инструкция по применению, цена, отзывы кардиологов, аналоги и показания - Медицина Предуктал является лекарственным препаратом, которое препятствует ишемии сердечной мышцы, снижает нагрузку на миокард и давление в сосудах, улучшает метаболизм и кровоток в сердечных тканях....

28 02 2020 18:32:31

Самоирониязначение слова, примеры самоиронии

Самоирониязначение слова, примеры самоиронии Самоирония – это разновидность иронического спектра обсуждения, когда центром обсуждения и замечаний становится сам человек. Чувство самоиронии дает возможность человеку посмеяться над собой...

27 02 2020 8:54:11

Что делать, если не хочется житьсоветы психолога

Что делать, если не хочется житьсоветы психолога Что делать, если не хочется жить? Порой бывает, что мир утрачивает краски, пропадает надежда, смысл бытия исчезает. И многие начинают задумываться, что делать, если совсем не хочется жить...

26 02 2020 18:51:36

Продукты полезные для печени: диета при заболевании и питание на каждый день - Медицина

Продукты полезные для печени: диета при заболевании и питание на каждый день - Медицина Печень и поджелудочная железа - важнейшие органы в человеческом организме....

25 02 2020 3:43:46

Аддикцияпричины, лечение, профилактика, виды аддикций

Аддикцияпричины, лечение, профилактика, виды аддикций Аддикция – это назойливое желание, проявляющееся в острой потребности его совершении или выполнении какой-либо деятельности. Аддикция характеризуется тем, что сопровождается...

24 02 2020 7:19:12

Виртуальное общениепроблемы, минусы, плюсы, особенности

Виртуальное общениепроблемы, минусы, плюсы, особенности Виртуальное общение – это разновидность коммуникации, которая имеет опосредствованный компьютером характер и реализуется с помощью телекоммуникационных систем...

23 02 2020 15:43:13

Как избавиться от бессонницы ночью в домашних условиях

Как избавиться от бессонницы ночью в домашних условиях Как избавиться от бессонницы, когда необходимо выспаться перед наступающим днем, а для ночного отдыха не остается времени? Специалисты рекомендуют не застревать мысленно на не возможности уснуть...

22 02 2020 2:38:46

Норматен - таблетки от давления: инструкция и отзывы о normaten, где купить препарат - Медицина

Норматен - таблетки от давления: инструкция и отзывы о normaten, где купить препарат - Медицина Действие большинства гипотензивных препаратов направлено на расширение сосудов и на нормализацию кровообращения....

21 02 2020 8:49:28

Галстена (капели и таблетки): состав и действие препарата, показания и противопоказания для использования в детском возрасте, эффективность и дозировка лекарства

Галстена (капели и таблетки): состав и действие препарата, показания и противопоказания для использования в детском возрасте, эффективность и дозировка лекарства Это распространённое состояние внешне проявляется в виде желтушности кожных покровов и белков глаз....

20 02 2020 7:38:56

Цветотерапия для снятия стресса, лечение цветотерапией

Цветотерапия для снятия стресса, лечение цветотерапией Цветотерапия – это разновидность нетрадиционных методов медицины, заключающихся в воздействии цветовым излучением на организм субъекта для его излечения...

19 02 2020 4:51:13

Содовые ванны — польза и вред, как принимать и противопоказания - Медицина

Содовые ванны — польза и вред, как принимать и противопоказания - Медицина В поисках доступного средства, которое принесёт пользу здоровью, избавит от лишних килограммов и позаботится о состоянии кожи без вреда организму, многие останавливают выбор на содовых....

18 02 2020 18:22:40

Лфк при гипертонии: комплекс упражнений и правила выполнения - Медицина

Лфк при гипертонии: комплекс упражнений и правила выполнения - Медицина Лфк при гипертонической болезни не предполагает марафонского бега....

17 02 2020 11:28:31

Горох — польза и вред для здоровья, рецепты приготовления - Медицина

Горох — польза и вред для здоровья, рецепты приготовления - Медицина Многие слышали о пользе и вреде гороха, но далеко не все знают, в чем же проявляются эти характеристики....

15 02 2020 11:47:24

Гепатит c (ласковый убийца): что это за болезнь, какой врач лечит и дают ли инвалидность? - Медицина

Гепатит c (ласковый убийца): что это за болезнь, какой врач лечит и дают ли инвалидность? - Медицина Гепатит С, или «ласковый убийца», является вирусным заболеванием, передающимся через кровь....

14 02 2020 14:33:10

Что подарить парню на Новый годидеи подарков

Что подарить парню на Новый годидеи подарков С приближением зимних праздников возникает желание радовать близких приятными презентами и актуальным становится вопрос у девушек, что подарить парню на Новый год...

13 02 2020 9:17:24

Десоциализация личности детей, подростковпричины, примеры

Десоциализация личности детей, подростковпричины, примеры Десоциализация личности – это специфический процесс, при котором социализированный ранее индивид постепенно теряет свои приобретенные социальные качества....

12 02 2020 22:34:51

Давление 110 на 80 пульс 80: что это значит при беременности и что делать, если болит голова - Медицина

Давление 110 на 80 пульс 80: что это значит при беременности и что делать, если болит голова - Медицина считается абсолютно нормальным, но почему же верхнее, систолическое давление слегка не дотягивает до эталона....

11 02 2020 4:23:33

Гипертрофическая кардиомиопатия: диагностика и лечение, клинические рекомендации - Медицина

Гипертрофическая кардиомиопатия: диагностика и лечение, клинические рекомендации - Медицина Гипертрофическая кардиомиопатия – это опасное заболевание сердца, которое часто является причиной внезапной смерти....

10 02 2020 11:26:52

Как по пульсу определить давление: можно ли без тонометра узнать ад человека - Медицина

Как по пульсу определить давление: можно ли без тонометра узнать ад человека - Медицина У каждого из нас бывают в жизни ситуации, когда неожиданно начинает болеть голова, а общее самочувствие сильно ухудшается....

09 02 2020 14:31:36

Бесчувственностьпричины, почему человек становится бесчувственным

Бесчувственностьпричины, почему человек становится бесчувственным Бесчувственность – это состояние, для которого характерно излишне отрешённое, апатичное отношение к происходящему; безучастность по отношению к проблемам близким...

08 02 2020 9:29:24

Тошнота при давлении и рвота: причины, что делать при гипертонии и низком давлении - Медицина

Тошнота при давлении и рвота: причины, что делать при гипертонии и низком давлении - Медицина Каждому человеку знакомо такое явление как тошнота....

07 02 2020 20:36:45

Сало — польза и вред для организма человека и его виды - Медицина

Сало — польза и вред для организма человека и его виды - Медицина Сало – любимый продукт многих ценителей русской и украинской кухни....

06 02 2020 18:15:22

Льняное масло и семя для снижения холестерина: как принимать и рецепты приготовления - Медицина

Льняное масло и семя для снижения холестерина: как принимать и рецепты приготовления - Медицина К счастью, его уровень можно с легкостью понизить самыми простыми методами....

04 02 2020 7:19:27

Профилактика вирусного гепатита c: виды и вакцинация - Медицина

Профилактика вирусного гепатита c: виды и вакцинация - Медицина Профилактика гепатита С является важным элементом предупреждения распространения инфекции, особенно при осуществлении частых контактов с больными....

03 02 2020 19:19:37

Кораксан: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы кардиологов и показания - Медицина

Кораксан: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы кардиологов и показания - Медицина Все большей популярностью у населения стали пользоваться таблетки Кораксан....

02 02 2020 9:56:53

Норваск: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении? - Медицина

Норваск: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении? - Медицина Таблетки Норваск являются современным лекарственным средством, предназначенным для лечения ряда заболеваний сердечно-сосудистой системы....

01 02 2020 22:54:33

Шизофрениясимптомы, признаки, лечение, формы шизофрении

Шизофрениясимптомы, признаки, лечение, формы шизофрении Шизофрения – это психотическое расстройство личности или группа расстройств, которая связана с распадом мыслительных процессов и эмоциональными реакциями....

31 01 2020 17:11:25

Венитан: описание препарата, формы выпуска и виды, показания и противопоказания к использованию, мнение покупателей

Венитан: описание препарата, формы выпуска и виды, показания и противопоказания к использованию, мнение покупателей Препарат Венитан используется для лечения заболеваний ног, связанных с нарушением деятельности сосудов....

30 01 2020 18:22:34

Вопросы и ответы: может ли анаприлин быть основным средством для лечения панической атаки? - Медицина

Вопросы и ответы: может ли анаприлин быть основным средством для лечения панической атаки? - Медицина Многие современные люди страдают от вегето-сосудистой дистонии ( В С Д)....

29 01 2020 12:27:24

Ортостатическая гипертензия: что это такое и как лечить патологию - Медицина

Ортостатическая гипертензия: что это такое и как лечить патологию - Медицина Считается, что повышенное давление намного серьезнее и опаснее, чем пониженное....

28 01 2020 16:17:13

Внутрибрюшное давление: норма и симптомы повышения, лечение внутрибрюшной гипертензии - Медицина

Внутрибрюшное давление: норма и симптомы повышения, лечение внутрибрюшной гипертензии - Медицина Не каждый человек придает значение ноющим болям и дискомфорту в области живота при приеме пищи....

27 01 2020 7:29:26

Что такое комильфоопределение и значение слова

Что такое комильфоопределение и значение слова Происхождение слова комильфо имеет французские корни и в дословном переводе означает поведение, внешний вид, сказанные слова и иные внешние проявления человека...

25 01 2020 17:31:43

Диован: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина

Диован: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина При назначении лекарственного средства Диован, инструкция по применению рекомендуется для изучения, чтобы определить наличие или отсутствие противопоказаний по его применению и возможные побочные реакции....

24 01 2020 22:17:18

Как избавиться от одиночества женщине, мужчинесоветы

Как избавиться от одиночества женщине, мужчинесоветы Как избавиться от одиночества? Людская природа гласит, что в различные периоды человеческого бытия или при определенном душевном состоянии человеку требуется одиночество...

22 01 2020 17:20:14

Как пережить предательство любимого человекасоветы психолога

Как пережить предательство любимого человекасоветы психолога Как пережить предательство? Это событие страшит практически каждого, находящегося в отношениях, будь они любовными или даже близкими дружескими....

21 01 2020 20:10:58

Пофигизмчто это такое и чем он полезен

Пофигизмчто это такое и чем он полезен Пофигизм – это особое состояние личности или её основная черта, когда в приоритете безразличное отношение ко всему окружающему или большинству событий....

20 01 2020 16:25:31

Как перестать страдать и стать счастливымсоветы психолога

Как перестать страдать и стать счастливымсоветы психолога Когда человек начинает искать способы, как перестать страдать и стать счастливым, то основная работа происходит над вторым, как более желанным. Хорошо от страданий помогает...

19 01 2020 16:20:37

Гематома печени (синяк): что это такое, лечение и виды - Медицина

Гематома печени (синяк): что это такое, лечение и виды - Медицина Травмы различного происхождения, в том числе, бытовые, автодорожные, часто приводят к повреждению органов брюшной полости....

18 01 2020 22:16:35

Индивидпонятие, социализация, развитие и поведение индивида

Индивидпонятие, социализация, развитие и поведение индивида Индивид – это отдельная особь, которая сочетает в себе уникальный комплекс врожденных качеств и приобретенных свойств. С позиции социологии индивид является характеристикой человека...

17 01 2020 23:13:53

Самореализация личностипрофессиональная, творческая, социальная

Самореализация личностипрофессиональная, творческая, социальная Самореализация – это процесс, заключающийся в осознании собственных задатков, потенциала, таланта и в их грядущем воплощении в каком-нибудь выбранном виде деятельности...

16 01 2020 1:38:18

Чувство юморачто это такое и как его развить

Чувство юморачто это такое и как его развить Чувство юмора – это индивидуальная личностно-психологическая особенность человека, которая проявляется в умении замечать противоречия и особенности окружающего мира, людей и событий...

15 01 2020 16:16:16

Чай каркаде повышает или понижает давление: польза и вред при гипертонии, действие холодного и горячего чая - Медицина

Чай каркаде повышает или понижает давление: польза и вред при гипертонии, действие холодного и горячего чая - Медицина При употреблении напитка людям с чувствительным давлением необходимо знать чай каркаде повышает или понижает давление....

14 01 2020 7:39:45

Дедлайнчто это значит, примеры употребления

Дедлайнчто это значит, примеры употребления Ранее слово дедлайн звучало только на работе, а теперь оно приобрело популярность и вне рабочих моментов. Само понятие проистекает из английского языка...

13 01 2020 5:44:49

Почему женщины любят женщинпсихология

Почему женщины любят женщинпсихология Почему женщины любят женщин? Любовь между женщинами стала довольно распространенным явлением и уже практически не вызывает осуждения, хотя все так же заставляет многих задумываться...

12 01 2020 22:16:43

Конформностьв психологии, в социологии, примеры конформности

Конформностьв психологии, в социологии, примеры конформности Конформность – это изменение модели поведения или взглядов человека под влиянием суждений со стороны других людей. Конформность синоним слова «конформизм», но конформизм понимается чаще, как приспособленчество, чем приобретает отрицательный оттенок...

11 01 2020 11:42:24

Как заставить мозг работать на 100 процентовспособы и советы

Как заставить мозг работать на 100 процентовспособы и советы Ставя вопрос, как заставить мозг работать на 100 процентов, люди вкладывают различные смыслы и требования, от чего и зависит стратегия улучшения. Заставить мозг работать быстрее...

10 01 2020 16:17:40

Педагогическое общениестили, структура, функции и основы

Педагогическое общениестили, структура, функции и основы Педагогическое общение - это многоплановое, профессиональное общение педагогов в процессе обучения с учащимися...

09 01 2020 19:30:49

Допегит: инструкция по применению, дозировка при беременности, цена и отзывы - Медицина

Допегит: инструкция по применению, дозировка при беременности, цена и отзывы - Медицина Артериальная гипертензия - диагноз, поставленный мне в самом начале первой беременности, и сопровождающий меня уже 14 лет....

08 01 2020 0:57:40

Свойства темпераментаосновные, психологические, психические

Свойства темпераментаосновные, психологические, психические Свойства темперамента – это субъективные психические свойства, обладающие устойчивостью и характеризующие динамическую деятельность психики и ее процессов....

07 01 2020 18:27:20

Аутотренинг для успокоения нервной системы, для уверенности

Аутотренинг для успокоения нервной системы, для уверенности Аутотренинг – это специфическая психотехника, основывающаяся на приемах самовнушения, посредством которых индивидуум может уверить собственное подсознание в чем угодно...

06 01 2020 16:55:16

Температура при туберкулезе легких: есть ли, какая, чем и как сбить? - Медицина

Температура при туберкулезе легких: есть ли, какая, чем и как сбить? - Медицина Температура - это защитная реакция организма на инфекцию....

05 01 2020 6:26:34

Еще:
Здоровье -1 :: Здоровье -2 :: Здоровье -3 :: Здоровье -4 :: Здоровье -5 :: Здоровье -6 :: Здоровье -7 :: Здоровье -8 :: Здоровье -9 :: Здоровье -10 :: Здоровье -11 ::

Наш манифест: Улучшить здоровье и повысить качество жизни можно: нужно работать над собой, кардинально взяться за улучшение своей жизни, ставить перед собой задачи и цели, достигать их, отказаться от вредных привычек, начать вести здоровый образ жизни.

Наше здоровье в наших собственных руках, каждый человек имеет большие возможности для укрепления и поддержания своего здоровья, для сохранения трудоспособности, физической активности и бодрости до глубокой старости.

Мы должны понять, что выжить в современном мире по силам только здоровым людям, поэтому надо беречь самое ценное, что у нас есть - это наше здоровье.