Один из механизмов повышения артериального давления (АД) — реакция адренорецепторов сердца и аорты на секрецию гормонов коры надпочечников, которые производят положительное инотропное действие. Оно выражается в увеличении частоты и силы сердечных сокращений.

Чтобы замедлить реакцию адренорецепторов на адренергические гормоны, применяются бета-адреноблокаторы, которые производят отрицательное инотропное действие. К ним относится препарат Биол: таблетки инструкция по применению рекомендует использовать для коррекции артериальной гипертензии (АГ).

Состав и действующее вещество

В основе лекарства содержится бета1-адреноблокатор бисопролола гемифумарат в составе 5 и 10 мг. Производитель таблеток — немецкая компания Salutas Pharma. В картонной упаковке находится по 3, 5 и 10 блистеров по 10 таблеток в пленочной оболочке — всего 15 форм лекарства от данного производителя.

От чего эти таблетки?

От чего таблетки Биол, можно почитать в инструкции по применению. Чаще всего терапевт назначает Биол после диагностики артериальной гипертензии, если АД имеет стойкую тенденцию к повышению до уровня 140/90 мм рт. ст. и выше.

Лекарство можно использовать только по рекомендации врача. Самоназначение препарата и лечение без наблюдения специалиста недопустимо.

Механизм действия

Бета1-адреноблокатор приостанавливает возбуждение бета-адренорецепторов сердца как реакцию на адреналин и норадреналин. В результате происходит отрицательный инотропный, хронотропный и дромотропный эффекты:

• снижение давления крови в крупных артериях;
• уменьшение частоты приступов стенокардии;
• снижение потребления кислорода миокарда;
• профилактика приступов аритмии;
• замедление проведения импульсов в проводящей системе сердца;
• улучшение кровоснабжения ишемизированного участка миокарда.

Гипотензивный эффект бисопролола заключается в снижении минутного объема циркулирующей крови и уменьшении реактивности симпатоадреналовой системы. Бета1-адреноблокаторы предпочтительны для терапии АГ у людей, у которых наблюдается повышенное содержание в крови ренина — гормона, ответственного за повышение давления в кровеносных сосудах.

Здоровое сердце и сердце при сердечной недостаточности

Инструкция по применению препарата Биол

Лекарство Биол инструкция по применению советует пить следующим образом:

• 1 таблетка в день;
• время приема — утро;
• способ приема — до завтрака.

Как принимать лекарство?

Таблетки Биол нужно принимать согласно назначенной дозировке, которую подбирает врач на основании обследования пациента.

Важно учесть все противопоказания, перечисленные в инструкции по применению, чтобы не вызывать нежелательных побочных эффектов. Ключевым условием для успешной терапии с помощью препарата Биол считается устойчивое состояние сердечно-сосудистой системы.

При сердечной недостаточности допускается употребление Биол согласно инструкции по применению под наблюдением терапевта.

Дозировка

Лекарство Биол 5 мг инструкция по применению использует как начальную и поддерживающую дозу лекарства. На первом этапе терапии врач наблюдает за реакцией пациента и при необходимости повышает дозировку до 10 мг бисопролола.

Если антигипертензивный эффект лекарственного средства (ЛС) недостаточно выражен, допускается увеличение дозировки согласно плану лечения. Но дневная доза лекарства не должна превышать 20 мг.

В большинстве случаев дозы 5 мг хватает для снижения АД через 2–5 дней после начала терапии. Стабилизация давления наблюдается в течение 1–2 месяцев в зависимости от состояния здоровья.

Особые указания

• гипертиреоз;
• бронхиальная астма;
• инсулинозависимый сахарный диабет;
• почечная недостаточность и функциональные заболевания печени;
• пороки сердца;
• нарушения кровообращения;
• перенесенный инфаркт до 3 месяцев до назначения ЛС;
• склонность к аллергическим реакциям на бета-адреноблокаторы и вспомогательные вещества.

В этих состояниях препарат от давления Биол можно принимать, но врач должен внимательно выбирать дозировку и следить за динамикой АД у пациента.

Кому не рекомендуется этот препарат от давления?

Противопоказания к применению Биол включают в себя некоторые тяжелые заболевания сердца, почек, легких и других органов и систем:

• острая сердечная недостаточность;
• острая форма почечной недостаточности;
• нарушение проходимости бронхиального дерева;
• серьезные нарушения в работе сердца (в т. ч. кардиогенный шок, синоатриальная блокада, слабость синусного узла, кардиомегалия, коллапс сердца);
• брадикардия;
• тяжелая артериальная гипотензия;
• метаболический ацидоз;
• непереносимость лактозы;
• болезнь Рейно.

Пациентам до 18 лет инструкция к Биол не рекомендует принимать препарат из-за отсутствия достоверных данных о воздействии ЛС на эту группу пациентов. Беременным также не следует принимать ЛС.

Хотя бисопролол не оказывает эмбрионотоксического действия, он может оказывать косвенный негативный эффект через снижение плацентарной перфузии. Это может привести к гипотрофии плода и его преждевременной гибели.

Во время грудного вскармливания также не рекомендуется пить бисопролол, т. к. возможность проникновения бета1-адреноблокатора в грудное молоко не установлена.

Отзывы пациентов

Для одних пациентов достаточно 5 или 10 мг бисопролола в сутки, а для других антигипертензивное действие единственного компонента оказывается недостаточным.

В целом отзывы о Биол характеризуют его как достаточно действенный препарат, который хорошо переносится и стабильно поддерживает давление в течение 24 часов.

В то же время негативные отзывы пациентов о Биол препарате описывают его побочные эффекты, перечисленные в инструкции по применению:

• замедление частоты сердечных сокращений;
• сильное снижение АД;
• ангиоспазм;
• отечность нижних конечностей;
• одышка;
• головные боли.

Довольно часто отзывы про таблетки Биол описывают специфические реакции со стороны ЖКТ: тошноту, изжогу, диарею. Реже наблюдаются аллергические реакции на коже (зуд, покраснение, сыпь).

Аналоги

Для препарата Биол аналоги — это все лекарства на основе бисопролола:

• Арител;
• Бипрол;
• Бисопролол;
• Конкор;
• Коронал;
• Тирез и другие.

Биол

Медпрепарат Биол является синтетическим лекарственным средством, производящимся Словацкой фармакологической компанией Сандоз. Данный препарат предназначен для нормализации повышенного артериального давления.

Лечебные характеристики Биола обусловлены его составными компонентами. Ключевая роль отводится селективному бета-адреноблокатору бисопрололу гемифумарату.

Лекарство представлено таблетками, в каждой из которых может содержаться 2,5, 5 или 10 мг действующего компонента, в зависимости от формы выпуска.

Каждая лекарственная единица белого цвета покрыта светло-желтым слоем оболочки. На одной из сторон выгравированы буквы BIS и цифры, сообщающие о количестве содержащегося действующего вещества. Другая сторона разделена посередине перекрестной риской.

Вещество упаковывается в ячеистые конвалюты по 10 таблеток. В картонной упаковке может находиться 3, 5 или 10 блистеров, сопровождающихся инструкцией по применению.

Состав медикамента дополняется кальция гидрофосфатом, магниевым стеаратом, крахмалами из кукурузы. Также таблетка сформирована, благодаря наличию безводного коллоидного кремния диоксида, микрокристаллической целлюлозы и кроскармеллозы натрия.

Использование Биола связано с воздействием на организм содержащегося в препарате бета-адреноблокатора. Его способность снижать артериальное давление достигается благодаря уменьшению минутного объема крови, подавлению активной работы симпатоадреналовой системы и понижению необходимого для трофики миокарда количества кислорода.

Список заболеваний, при которых уместно назначение лекарственного вещества, сформирован:

• ИБС;
• Профилактикой сердечных приступов, вызванных стенокардией;
• Стойкой артериальной гипертензией;
• Сердечной недостаточностью, протекающей хронически (в качестве вспомогательного препарата).

Наличие показаний и целесообразность лечения Биолом должен определять квалифицированный врач.

Действие бисопролола на организм не связано со стабилизацией клеточных мембран и подавлении отдельных симптомов болезни. Принцип влияния на сердечно-сосудистую систему не нашел рационального объяснения учеными.

Низкие дозы препарата позволяют подавить выработку циклического аденозинмонофосфата и аденозинтрифосфата, активизирующуюся с помощью катехоламинов.

Также применение вещества позволяет понизить движение ионов кальция внутри сердечных клеток, замедлить атриовентрикулярное взаимодействие и понизить сердечную возбудимость, благодаря связыванию с бета-1-адрнорецепторами.

Повышенная дозировка средства вызывает эффекты, характерные для блокировки бета-2-адренорецепторов. Первые сутки после приема характеризуются повышением общего периферического сопротивления сосудов, которое возвращается к нормальным показателям в течение 1-3 дней.

• Подавление активности ренина в крови, сопровождающее терапию препаратом, особенно полезно больным с его повышенным образованием.
• Для получения устойчивого гипертензивного результата необходимо принимать Биол не менее 1-2 месяцев.
• Подавление приступов стенокардии связано со снижением необходимого количества кислорода, что приводит к удлинению диастолы, уменьшению ЧСС.
• В случае ХСН необходимость в кислороде, наоборот, может возрастать из-за повышающегося диастолического давления и дополнительного растяжения мышечной ткани желудочков.

Умеренное использование уменьшает действие на системы органов, обладающих бета-2-адренорецепторами (поджелудочной железы, матки, бронхов, скелетных мышц). Также отсутствует выраженное влияние на метаболизм углеводов.

Дозировка лекарственного вещества зависит отзаболеваний, длительности лечения и устойчивости симптоматики.

При борьбе с хроническим повышением давления и ишемических процессах необходимо принимать 5 мг действующего вещества единожды в день (лучше утром, за полчаса до прима пищи). Количество вещества может увеличиваться при отсутствии терапевтического эффекта, но не должно превышать 20 мг в сутки.

Терапия хронической сердечной недостаточности должна сопровождаться непременным предварительным титрованием под наблюдением специалистов.

После завершения данной фазы изначально назначают четверть таблетки препарата, с содержанием действующего вещества – 5 мг.

При наблюдении положительным изменений возможно постепенное повышение суточной лекарственной дозы, достигающее 5, но не превышающее 10 мг.

Стоит помнить, что начальные этапы терапии могут сопровождаться значительным падением давления и брадикардией. При наличии данных симптомов необходимо дополнительное назначение симптоматических препаратов, а также понижение назначенной дозы Биола до нормализации сердечных функций.

При печеночных или почечных болезнях доза, как правило, снижается.

Употребление препарата становится невозможным при наличии одного из медицинских противопоказаний. Их перечень представлен:

• Декомпенсаторными процессами в сердце;
• Кардиогенным коллапсом;
• Синдромом слабости синусового узла;
• Сильным понижением АД;
• Патологиями переферийного кровообращения;
• Бронхиальной астмой (тяжелым течением);
• Хроническим обструктивным поражением легких;
• Слабостью сердцебиения;
• Синдромом Рейно;
• Индивидуальной непереносимостью компонентов;
• Феохромоцитомой;
• Атриовентрикулярной непроводимостью (II-III степени);
• Кардиогенным шоком;
• Метаболическим ацидозом;
• Синоатриальной блокадой;
• Гипертрофией или дилатацией сердца;
• Одновременной трапией флоктафенином и сультопридом.

Также применение Биола лучше не начинать до достижения 18-летнего возраста.

Необходимо быть исключительно внимательным при приме медикамента при:

• Атриовентрикулярной блокаде первой степени;
• Врожденных сердечных пороках;
• Инфаркте миокарда в последние 3 месяца;
• Гипертиреозе;
• Депрессивных расстройствах;
• Патологиях печени и почек;
• Борьбе с гиперсенсибилизацией;
• Инсулинозависимом сахарном диабете;
• Псориазе;
• Рестриктивной кардиомиопатии.

Запрещено использовать лекарственное средство во время вынашивания ребенка и кормления грудью. Препарат может стать причиной смерти плода, задержке развития, выкидышу и преждевременному родоразрешению.

В случаях, если была нарушена врачебная инструкция приема лекарства или при индивидуальных особенностях могут проявиться следующие нежелательные эффекты:

• брадикардия и ощущение ударов сердца;
• ярко-выраженное падение АД;
• прогрессирование патологий периферийного кровообращения;
• нарушение терморегуляции конечностей;
• головные боли и головокружение;
• астения;
• отклонения в режиме сна и хроническая усталость;
• тревожность;
• диспепсические расстройства (тошнота, рвота, нарушения дефекации, абдоминальные боли, сухость во рту).

Более редкими побочными эффектами могут стать:

• появления отеков нижней половины ног;
• аритмия;
• сердечные боли;
• аритмия;
• одышка;
• ортостатическая гипотензия;
• повышение АД.

Наиболее редкими симптомами являются:

• неврологические нарушения в виде спутанности сознания и повышенной забывчивости, галлюцинаций;
• возникновение кошмаров;
• спинные боли;
• тремор;
• кожные реакции, схожие с псориазом, зуд;
• миастения;
• судорожные мышечные сокращения;
• конъюктивит.

Превышение терапевтической дозы в процессе терапии может стать причиной проявления следующих нежелательных реакций:

• ослабления ЧСС;
• ритмических отклонений;
• обмороков;
• гипотензии;
• цианоза конечностей;
• желудочковой экстрасистолии;
• атриовентрикулярной блокады;
• острой сердечной недостаточности;
• спазма бронхов;
• судорог;
• затрудненного дыхания.

Не рекомендуется проводить параллельное использование Биола и:

• средств против аритмии 1 класса;
• блокаторов кальциевых каналов (верапамила и дилтиазема);
• центральнодействующих гипотензивных веществ.

Совместное употребление может стать причиной атриовентрикулярной блокады, нарушений сократительных способностей сердца и снижению симпатического тонуса.

Осторожно следует комбинировать медикамент с:

• анаритмическими препаратами 3 класса;
• блокаторами кальциевых каналов, основанных на дигидропирине;
• местнодействующими бета-адреноблокаторами;
• парасимпатомиметиками;
• бета-адреномиметиками;
• НПВС, глюкокортикостероидами и эстрогенами;
• Инсулином;
• Йодосодержащими диагностическими веществами;
• Фентоином;
• Экстрактами аллергенов для кожных проб;
• Диуретиками;
• Антидепрессантами, нейролептиками и седативными препаратами;
• Недополяризирующими миорелаксантами и антикоагулянтами (кумаринами).

Совместная терапия с данными средствами может стать причиной развития побочных эффектов, изменения фармакологической активности (как повышения, так и понижения эффективности), в том числе длительности действия и периода полувыведения.

При депрессивных расстройствах необходимо отказаться от использования бисопролола, постепенно понижая дозу в течение нескольких недель (четверть рекомендованного количества каждые несколько дней)

Применение медикамента может менять диагностическую достоверность лабараторных исследований, включая анализы крови и мочи. Перед проведением данных исследованием следует временно остановить прием лекарства.

1. Следует отказаться от употребления алкоголя на время использования вещества.
2. Результативность терапии у курящих пациентов значительно снижается.
3. Следует быть крайне осторожным при управлении сложными видами техники и решении задач, требующих сосредоточенности и скорости реакций.

Для приобретения медикамента требуется врачебный рецепт.

Биол хранится в сухих местах, защищенных от солнечного света, в температурном диапазоне до 25°С. Необходимо строго ограничить доступ детей к лекарственному средству.

Вещество остается эффективным в течение 4 лет.

Абсолютно равнозначными заменителями могут стать таблетки: Бисопролооа, Кординорма, Корбиса, Коронала, Бипрола, Аритела и др. Схожим воздействием характеризуется прием Атенолола, Вазокардна, Небилонга, Бетаксолола, Сердола.

Биол — мощное средство от высокого давления и стенокардии

Механизм работы бисопролола заключается в угнетении функций фермента, регулирующего давление крови (ренин), снижении потребности среднего мышечного слоя сердца (миокарда) в кислороде и уменьшении частоты сокращений сердца.

Процесс всасывания вещества: достаточно быстро всасывается в кровь из полости желудочно-кишечного тракта.

Процент усвоения составляет 90%. Наивысшая концентрация вещества в крови наблюдается через 2-4 часа после приёма таблетки.

Распределение в организме: активное вещество соединяется с белками кровяной плазмы на 25-33%. Процесс метаболизма происходит в печени.

Особенности выведения: 50 % выводится из организма с мочой, 2 % — с каловой массой. Период выведения составляет от 9 до 12 часов.

Показания по применению

Препарат Биол рекомендуется принимать при:

1. Стойкое повышение давления крови.
2. Ишемия (ИБС).
3. Недостаточность сердечной мышцы в хронической форме (ХСН).
4. Профилактика стенокардии

Способы применения

• В случае высокого давления и ишемии препарат назначают в дозе от 5 до 10 мг в сутки.
• Для больных с высоким давлением и стенокардией необходимая доза этого медикаментозного средства — 20 мг в сутки.
• Пациентам, страдающим от ХСН, лечение Биолом нужно начинать с приема минимальной дозы, которую можно увеличивать в ходе лечения (через пару недель), если организм пациента хорошо переносит уже принимаемую дозировку препарата.

Минимальная доза медикаментозного средства — 1,25 мг в сутки. Предельно допустимая дозировка — 10 мг в сутки.

Во время подбора необходимой дозы препарата необходимо регулярно контролировать давление крови, частоту сокращений сердца и проявление симптомов недостаточности сердца.

Состав и форма выпуска

Биол изготавливают в виде таблеток, упакованных в блистеры. В одной пачке может содержаться 3, 5 или 10 блистеров с таблетками. В одном блистере — 10 таблеток, находящихся в контурных ячейках.

Форма таблеток: круглая. Цвет: жёлтый.

1 таблетка состоит из:

1. Главного компонента: бисопролол (бисопролола гемифумарат).
2. Дополнительных компонентов: МКЦ (микрокристаллическая целлюлоза), кукурузная мука (кукурузный крахмал), кальция гидроортофосфат (кислая соль кальция и ортофосфорной кислоты), кроскармеллоза натрия (croscarmellose sodium), стеарат магния (Е 572), пирогенный диоксид кремния.
3. Пленочной оболочки: молочный сахар, двуокись титана, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль), оксид железа (III), гипромеллоза.

Особенности взаимодействия

1. Действие Биола усиливают: СГ (сердечные гликозиды), ингибиторы моноаминоксидазы (препараты-антидепрессанты), мочегонные средства, БМКК, препараты, содержащие вещества клонидин, гидразолин, метилдопа, гуанфацин, резерпин, медикаментозные препараты Нифедипин, Фенитоин.
2. При совмещённом приёме со следующими медикаментозными средствами наблюдается понижение лечебного действия препарата: противовоспалительные средства нестероидного вида, препараты, содержащие глюкокортикостероиды и гормональные препараты (содержащие эстроген).
3. В случае одновременного лечения со средствами-антидепрессантами ТЦА типа, нейролептическими, снотворными и успокоительными препаратами происходит усиление угнетающего воздействия на центральную нервную систему.
4. Приём Биола и Эрготамина, а также препаратов-алкалоидов спорыньи (негидрированных) может привести к развитию нарушений периферического кровотока.

Побочные действия

Терапия Биолом обычно хорошо принимается организмом и не сопровождается возникновением побочных явлений.

Однако в отдельных случаях приём данного лекарства может сопровождаться появлением таких кратковременных побочных эффектов, как: сухость слизистой ротовой полости, чрезмерное сокращение ритма сердца, головная боль, тошнота, состояние утомлённости, проблемы со сном, депрессивное состояние, боль или дискомфорт в области живота, нарушение стула.

Противопоказания

Не рекомендуется принимать при:

1. Острая форма сердечной недостаточности или период декомпенсации ХСН.
2. Состояние кардиогенного шока.
3. Острая недостаточность сердца и сосудов.
4. Атриовентрикулярная блокада сердца (II или III степень).
5. Патология проводимости сердца.
6. Дисфункция синусового узла.
7. Индивидуальная непереносимость компонентов лечебного препарата.
8. Сильное снижение кровяного давления.
9. Увеличение объёма сердца.
10. Хроническая обструктивная болезнь легких и бронхиальная астма в тяжёлой форме.
11. Нарушение периферического кровотока.
12. Патология сосудов верхних конечностей (болезнь Рейно).
13. Состояние клеточно-метаболического ацидоза.
14. Гормональная опухоль надпочечников.
15. Лечение медикаментозными средствами, в состав которых входят вещества флоктафенин или сультоприд.
16. Возраст до 18 лет.

В следующих случаях Биол необходимо принимать с особенной осторожностью:

1. Курс десенсибилизирующего лечения (в организм вводятся минимальные дозы аллергенов).
2. Наличие гиперфункции щитовидной железы.
3. Сахарный диабет (I тип).
4. Почечные патологии.
5. Печёночные патологии.
6. Воспалительные заболевания кожных покровов.
7. Атриовентрикулярная блокада (I степень).
8. Вариантная стенокардия.
9. Болезни мышц сердца в рестриктивной форме.
10. Порок сердечной мышцы.
11. Период после ХСН.
12. Депрессивные состояния.
13. Соблюдение строгой диеты.

Период беременности и кормления грудью

• Приём Биола нежелателен для беременных из-за риска замедления внутриутробного развития или гибели плода, начала преждевременной родовой деятельности или развития у плода таких патологий, как: низкий уровень сахара в крови и низкий ритм сердца.
• Если приём этого медикаментозного средства оправдывает возможный риск для плода, то в таком случае необходим постоянный контроль состояния будущего ребёнка до и после родов.
• Лечение Биолом во время всего лактационного периода запрещено.

Передозировка

При приёме значительно превышенной дозы могут появиться симптомы передозировки: сбои ритма сердца, чрезмерное понижение кровяного давления, нарушения сократительной способности сердца в острой форме, сильное снижение количества глюкозы в кровотоке, посинение кожных покровов, нарушение дыхания, резкое сужение бронхов, судорожное состояние, обморок.

При появлении перечисленных симптомов необходимо сразу же вызвать врача или обратиться в ближайший пункт скорой помощи.

Хранение: условия и сроки

Лечебное средство необходимо держать подальше от прямых солнечных лучей, в сухом и недоступном детям месте. Максимальная температура: 25 °С.

Срок годности Биола составляет 4 года.

Цена

Стоимость препарата Биол:

1. В России Биол можно приобрести в среднем за 170 р (5 мг, 30 табл.).
2. В Украине средняя цена за 30 табл. Биола (по 5 мг) — 163 грн.

Аналоги

Популярные аналоги Биола:

Внимание! Заменить Биол на препарат аналогичного действия можно только с разрешения врача.

Отзывы

В интернете встречаются преимущественно положительные отзывы на этот препарат. Люди, ведущие регулярный приём Биола, отмечают его высокую эффективность и доступную стоимость. Ниже вы можете прочитать отрывки из откликов на этот препарат.

«Пью по назначению терапевта уже почти месяц. Давление держит в норме, побочек ноль. Очень удобно, что всего раз в день надо принимать».

«Я сначала испугалась, что много побочных действий и противопоказаний, но потом начала пить эти таблетки, и забыла о всех страхах! При грамотном приёме и правильно подобранной дозировки помогает от давления на ура!!».

«Проблем с подбором дозы и побочек не было, это большие плюсы! Давление всегда в норме. Пью Биол уже третий год и забыла, что я гипертоник».

Итоги

Это синтетический препарат.

1. После резкой остановки приёма медикаментозного средства может возникнуть «синдром отмены» (риск резкого повышения давления, учащения стенокардии, развития инфаркта Миокарда).
2. При приёме лечебного средства может уменьшиться количество слёзной жидкости, что важно учесть пациентам, которые носят контактные линзы.
3. Если планируется операция, то терапию Биолом следует остановить за 48 часов до проведения процедуры анестезии.
4. Лечебный эффект от препарата ниже у курящих людей.
5. Лечебный препарат является рецептурным.

Биол: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

Для отправки на печать данной инструкции нажмите Ctrl+P.

Биол – синтетический препарат с антигипертензивный эффектом.

Фармакологическое действие препарата

Действующее вещество Биола оказывает антигипертензивное действие без собственной симпатомиметической активности. В результате применения Биола уменьшается минутный объем крови, снижается активность симпатоадреналовой системы и уменьшается потребность миокарда в кислороде.

По отзывам Биол оказывает менее выраженное влияние на скелетные мышцы, поджелудочную железу, гладкую мускулатуру бронхов и матки.

В какой форме выпускается

Биол выпускают в виде круглых светло-желтых таблеток с гравировкой «BIS 5», содержащих 5 или 10 мг бисопролола гемифумарата. Вспомогательные вещества – кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия и магния стеарат. По 30, 50 и 100 таблеток в упаковке.

Показания к применению Биола

Согласно инструкции Биол применяется при лечении:

• Ишемической болезни сердца, включая профилактику приступов стабильной стенокардии;
• Артериальной гипертензии;
• Хронической сердечной недостаточности, в составе комбинированной терапии.

Когда нельзя назначать

Биол по инструкции противопоказано применять при:

• Острой сердечной недостаточности и хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
• Коллапсе;
• Синдроме слабости синусового узла;
• Выраженной артериальной гипотензии;
• Выраженных нарушениях периферического кровообращения;
• Тяжелых формах бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких;
• Брадикардии;
• Синдроме Рейно;
• Повышенной чувствительности к компонентам Биола и к другим бета-адреноблокаторам;
• Феохромоцитоме;
• AV-блокаде II и III степени;
• Кардиогенном шоке;
• Метаболическом ацидозе;
• Синоатриальной блокаде;
• Кардиомегалии;
• Сопутствующем применении флоктафенина и сультоприда.

Биол не рекомендуется принимать в возрасте до 18 лет.

Применение препарата при беременности может привести к внутриутробной гибели плода, замедлению роста плода, выкидышам или преждевременным родам, а также развитию патологических реакций, таких как внутриутробная гипогликемия, задержка развития, брадикардия. Поэтому применять Биол в этот период, а также при грудном вскармливании не рекомендуется.

Биол принимают с осторожностью при:

• Гипертиреозе;
• AV блокаде I степени;
• Врожденных пороках сердца;
• Депрессии;
• Хронической сердечной недостаточности с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев;
• Выраженной почечной недостаточности и нарушении функций печени;
• Проведении десенсибилизирующей терапии;
• Сахарном диабете 1 типа;
• Феохромоцитоме;
• Стенокардии Принцметала;
• Псориазе;
• Рестриктивной кардиомиопатии.

Способ применения Биола

Согласно инструкции Биол рекомендуется принимать натощак утром по одной таблетке в день.

При лечении артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца обычно принимают Биол 5 мг один раз в день. При показаниях доза может быть увеличена в два раза, но не более 20 мг препарата в сутки.

При хронической сердечной недостаточности, после обязательного проведения специальной фазы титрования под регулярным врачебным контролем, лечение начинают с 1/4 таблетки по 5 мг Биола. При положительной динамике в зависимости от индивидуальной переносимости постепенно дозу можно увеличить до 5 или 10 мг в день.

Следует учитывать, что в начале терапии может развиться артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется подобрать необходимую сопутствующую стандартную терапию, а также временно снизить принимаемую дозу Биола.

• При заболевании почек или печени обычно назначают сниженную дозу Биола, пожилым людям корректировка дозы не требуется.
• При передозировке Биолом по инструкции могут наблюдаться выраженная брадикардия, аритмия, обморок, выраженное снижение артериального давления, головокружение, желудочковая экстрасистолия, AV блокада, акроцианоз, острая сердечная недостаточность, гипогликемия, бронхоспазм, затруднение дыхания и судороги.
• При одновременном применении Биола с антиаритмическими средствами 1 и 3 класса, бета-адреноблокаторами для местного применения, включая капли для лечения глаукомы, бета-адреномиметиками, мефлохином, инсулином, этанолом, нифедипином, диуретиками, клонидином, симпатолитиками, трициклическими и тетрациклическими антидепрессантами, гидралазином, антипсихотическими, седативными и снотворными средствами могут развивать нежелательные побочные действия, приводящие к изменению терапевтического эффекта от применения препаратов.

Побочные действия Биола

По отзывам Биол чаще всего вызывает брадикардию и ощущение сердцебиения. Помимо этого препарат может вызывать:

• Выраженное снижение артериального давления;
• Усиление нарушений периферического кровообращения и ощущение холода в конечностях;
• Головокружение и головную боль;
• Астению;
• Повышенную утомляемость и нарушения сна;
• Депрессию и беспокойство;
• Тошноту, рвоту, сухость слизистой оболочки полости рта, диарею или запор, боль в животе.

Биол по отзывам значительно реже вызывает отечность лодыжек и стоп, учащение приступов стенокардии, нарушение AV проводимости, аритмию, боль в груди, ортостатическую гипотензию, одышку, повышение артериального давления.

В редких случаях согласно отзывам Биол вызывает спутанность сознания или кратковременную потерю памяти, боль в спине, галлюцинации, кожный зуд, кошмарные сновидения, миастению, тремор, псориазоподобные кожные реакции, конъюнктивит и судороги мышц.

Хранение лекарства

Биол отпускается по рецепту врача, рекомендованный изготовителем срок хранения препарата – 4 года.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Биол аналоги

Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России.

База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство.

На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

• ИНСТРУКЦИЯпо применению препарата
• БИОЛ
• Форма выпускаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой.
• Состав1 таблетка содержит бисопролола гемифумарат 2,5, 5 или 10 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Характеристика

Селективный β1-адреноблокатор.

Фармакологическое действиеФармакологическое действие — антиангинальное, гипотензивное, селективное β1-адреноблокирующее.

ФармакодинамикаБисопролол — селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Как и для других бета1-адреноблокаторов, механизм действия при артериальной гипертензии неясен. Вместе с тем, известно, что бисопролол снижает активность ренина в плазме крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, урежает ЧСС. Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие.Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, угнетает все функции сердца, снижает AV проводимость и возбудимость. При превышении терапевтической дозы оказывает бета2-адреноблокирующее действие. ОПСС в начале применения препарата, в первые 24 ч, увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), через 1–3 сут возвращается к исходному значению, а при длительном применении — снижается. Антигипертензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляцией периферических сосудов, снижением активности симпатоадреналовой системы (САС) (имеет большое значение для пациентов с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС. При артериальной гипертензии эффект развивается через 2–5 дней, стабильное действие отмечается через 1–2 мес.Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате снижения сократимости и других функций миокарда, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышаться потребность в кислороде, особенно у пациентов с ХСН.При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки), и на углеводный обмен; не вызывает задержки ионов натрия в организме; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола.

ФармакокинетикаБисопролол почти полностью всасывается из ЖКТ, прием пищи не влияет на абсорбцию. Биодоступность — около 90%.

Tmax составляет 2–4 ч после приема внутрь. Связывание с белками плазмы крови — 26–33%. Метаболизируется в печени, метаболиты бисопролола не обладают фармакологической активностью. T1/2 составляет 9–12 ч, что делает возможным применение препарата 1 раз в сутки.Выводится почками — 50% в неизмененном виде, менее 2% — через кишечник.Проницаемость через ГЭБ и плацентарный барьер — низкая, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Противопоказаниявыраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт. ст., особенно при инфаркте миокарда);

острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;кардиогенный шок; коллапс, отек легких;AV-блокада II и III степени (без установки электрокардиостимулятора);синоатриальная блокада;синдром слабости синусового узла;выраженная синусовая брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин);тяжелые стадии нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно;одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением МАО типа В);метаболический ацидоз;тяжелые формы бронхиальной астмы и хроническая обструктивная болезнь легких (в анамнезе);возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);беременность и период лактации;повышенная чувствительность к бисопрололу и другим компонентам препарата и к другим бета-адреноблокаторам.

С осторожностью:тяжелая печеночная недостаточность;

тяжелая почечная недостаточность;тиреотоксикоз;псориаз;миастения;AV- блокада I степени;стенокардия Принцметала;депрессия (в т.ч.

в анамнезе);феохромоцитома (обязательно одновременное использования альфа-адреноблокаторов);сахарный диабет;общая анестезия/оперативное вмешательство;тяжелые аллергические реакции (в анамнезе).

Применение при беременности и кормлении грудьюБисопролол не оказывает прямое цитотоксическое, мутагенне и тератогенне действие, но обладает фармакологическими эффектами, которые могут оказать вредное воздействие на течение беременности и/или на плод или новорожденного.

Обычно бета-адреноблокаторы снижают плацентарную перфузию, что ведет к замедлению роста плода, внутриутробной гибели плода, выкидышам или преждевременным родам. У плода и новорожденного ребенка могут возникнуть патологические реакции, такие как внутриутробная задержка развития, гипогликемия, брадикардия.

Препарат Биол® не следует применять во время беременности, применение возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и/или ребенка.

В том случае, когда лечение препаратом Биол® рассматривается в качестве необходимого, следует отслеживать кровоток в плаценте и матке, а также наблюдать за ростом и развитием будущего ребенка и в случае появления нежелательных явлений в отношении беременности и/или плода, применять альтернативные методы терапии.

Следует тщательно обследовать новорожденного после родов. Симптомы гипогликемии и брадикардии, как правило, возникают в течение первых 3 дней жизни.Период грудного вскармливания. Данных о проникновении бисопролола в грудное молоко нет.

Поэтому применение препарата Биол® не рекомендуется женщинам в период кормления грудью.При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Побочные действияЧастота побочных реакций, приведенных ниже, определялась следующим образом (классификация ВОЗ): очень часто — не менее 10%; часто — не менее 1%, но менее 10%; нечасто — не менее 0,1%, но менее 1%; редко — не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко — менее 0,01%, включая отдельные сообщения.

Со стороны ССС: очень часто — урежение ЧСС (брадикардия, особенно у пациентов с ХСН), ощущение сердцебиения; часто — выраженное снижение АД (особенно у пациентов с ХСН), проявление ангиоспазма (усиление нарушений периферического кровообращения, ощущение холода в конечностях (парестезии); нечасто — нарушение AV проводимости (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), аритмии, ортостатическая гипотензия, усугубление течения ХСН с развитием периферических отеков (отечность лодыжек, стоп; одышка), боль в груди.Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль, астения, повышенная утомляемость, нарушение сна, депрессия, беспокойство; редко — спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, кошмарные сновидения, галлюцинации, миастения, тремор, судороги мышц. Обычно эти явления носят легкий характер и проходят, как правило, в течение 1–2 нед после начала лечения.Со стороны органов чувств: редко — нарушение зрения, уменьшение слезоотделения (следует учитывать при ношении контактных линз), шум в ушах, снижение слуха, боль в ухе; очень редко — сухость и болезненность глаз, конъюнктивит, нарушение вкуса.Со стороны дыхательной системы: нечасто — бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболеваниями дыхательных путей; редко — аллергический ринит; заложенность носа.Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота, диарея, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, боль в животе; редко — гепатит, повышение активности ферментов печени (АЛТ, АСТ), повышение концентрации билирубина, изменение вкуса.Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто — артралгия, боль в спине.Со стороны мочеполовой системы: очень редко — нарушение потенции, ослабление либидо.Лабораторные показатели: редко — повышение концентрации триглицеридов в крови; в отдельных случаях — тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.Аллергические реакции: редко — кожный зуд, сыпь, крапивница.Со стороны кожных покровов: редко — усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, псориазоподобные кожные реакции; очень редко — алопеция; бета-адреноблокаторы могут обострять течение псориаза.Прочие: синдром отмены (учащение приступов стенокардии, повышение АД).

ВзаимодействиеНа эффективность и переносимость бисопролола может повлиять одновременный прием других ЛС. Такое взаимодействие может происходить также в тех случаях, когда два ЛС приняты через короткий промежуток времени. Врача необходимо проинформировать о приеме других ЛС, даже в случае их приема без назначения врача (т.е. препараты безрецептурного отпуска).

Нерекомендуемые комбинацииАнтиаритмические средства I класса (например хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин; флекаинид, пропафенон) при одновременном применении с бисопрололом могут снижать AV проводимость и сократительную способность миокарда.

БКК типа верапамила, и в меньшей степени — дилтиазема, при одновременном применении с бисопрололом могут приводить к снижению сократительной способности миокарда и нарушению AV проводимости. В частности в/в введение верапамила пациентам, принимающим бета-адреноблокаторы, может привести к выраженной артериальной гипотензии и AV блокаде.

Гипотензивные средства центрального действия (такие как клонидин, метилдопа, моксонидин, рилменидин) могут привести к декомпенсации ХСН за счет урежения ЧСС и снижения сердечного выброса, а также к появлению симптомов вазодилатации вследствие снижения центрального симпатического тонуса.

Комбинации, требующие особой осторожностиБКК, производные дигидропиридина (например нифедипин, фелодипин, амлодипин), при одновременном применении с бисопрололом могут увеличивать риск развития артериальной гипотензии. У пациентов с ХСН нельзя исключить риск последующего ухудшения сократительной функции сердца.

Антиаритмические средства III класса (например амиодарон) могут усиливать нарушение AV проводимости.Действие бета-адреноблокаторов для местного применения (например глазных капель для лечения глаукомы) может усиливать системные эффекты бисопролола — выраженное снижение АД, урежение ЧСС.

Парасимпатомиметики при одновременном применении с бисопрололом могут усиливать нарушение AV проводимости и увеличивать риск развития брадикардии.Одновременное применение бисопролола с бета-адреномиметиками (например изопреналин, добутамин) может приводить к снижению эффекта обоих ЛС.

Сочетание бисопролола с адреномиметиками, влияющими на бета- и альфа-адренорецепторы (например норэпинефрин, эпинефрин), может усиливать вазоконстрикторные эффекты этих средств, возникающие с участием альфа-адренорецепторов, приводя к повышению АД. Подобные взаимодействия более вероятны при применении неселективных бета-адреноблокаторов.

Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у пациентов, получающих бисопролол.Йодсодержащие рентгеноконтрастные диагностические средства для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций.

Фенитоин при в/в введении, средства для ингаляционной анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД.Эффективность инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь может меняться при лечении бисопрололом (маскирует симптомы развивающейся гипогликемии — тахикардию, повышение АД).

Клиренс лидокаина и ксантинов (кроме теофиллина) может снижаться в связи с возможным повышением их концентрации в плазме крови, особенно у пациентов с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.Антигипертензивный эффект ослабляют НПВС (задержка ионов натрия и блокада синтеза ПГ почками), ГКС и эстрогены (задержка ионов натрия).

Сердечные гликозиды повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и другие гипотензивные средства могут привести к чрезмерному снижению АД.

Действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов в период лечения бисопрололом могут удлиняться.Трициклические и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные средства усиливают угнетение ЦНС.

Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.Сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола в плазме крови.Комбинации, которые следует принимать во вниманиеМефлохин при одновременном применении с бисопрололом может увеличивать риск развития брадикардии.Ингибиторы МАО (за исключением ингибиторов МАО типа В) могут усиливать антигипертензивный эффект. Одновременное применение может привести к развитию гипертонического криза.Эрготамин повышает риск развития нарушений периферического кровообращения.Рифампицин укорачивает T1/2 бисопролола.

Способ применения и дозыВнутрь, утром, натощак, 1 раз в сутки с небольшим количеством жидкости. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.

Во всех случаях режим приема и дозу подбирает врач каждому пациенту индивидуально, в частности учитывая ЧСС и состояние пациента.Артериальная гипертензия и ИБСПри артериальной гипертензии и ИБС препарат Биол® применяют по 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки.При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максимальная суточная доза составляет 20 мг 1 раз/сут.ХСННачало лечения ХСН препаратом Биол® требует обязательного проведения специальной фазы титрования и регулярного врачебного контроля.Предварительным условием для лечения препаратом Биол® является стабильная ХСН без признаков обострения.Лечение ХСН препаратом Биол® начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация, в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т.е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась.Для обеспечения соответствующего процесса титрования на начальных стадиях лечения рекомендуется применять препарат в меньших дозах.Рекомендуемая начальная доза составляет 1,25 мг (1/4 табл. по 5 мг) 1 раз в день. В зависимости от индивидуальной переносимости дозу следует постепенно повышать до 2,5 мг (1/2 табл. препарата Биол® по 5 мг), 3,75 мг (3/4 табл. по 5 мг), 5 мг (1 табл. препарата Биол® по 5 мг или 1/2 табл. по 10 мг), 7,5 мг (3/4 табл. по 10 мг) и 10 мг 1 раз в день с интервалом не менее 2 нед.Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом, возможно снижение дозы.Максимальная суточная доза при лечении ХСН составляет 10 мг 1 раз в день.Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и симптомов нарастания выраженности ХСН. Усугубление симптомов ХСН возможно уже с первого дня применения препарата.Во время фазы титрования или после нее может возникнуть временное ухудшение течения ХСН, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется прежде всего обратить внимание на подбор дозы сопутствующей стандартной терапии. Также может потребоваться временное снижение дозы препарата Биол® по 5 мг или отмена лечения. После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование дозы либо продолжить лечение.Нарушение функции почек или печениНарушение функции печени или почек легкой или умеренной степени обычно не требует корректировки дозы.При выраженных нарушениях функции почек (Cl креатинина 50 уд./мин), выраженного снижения АД (сАД