Качество ТВОЕЙ жизни    

Препараты антиангинального действия: что это такое, фармакология и классификация - Медицина

e4d54262

Стенокардия, инфаркт миокарда, инсульты – заболевания сердечно-сосудистой системы, которые ежегодно уносят сотни тысяч человеческих жизней. Подобного рода патологии нуждаются в комплексном кардиологическом лечении, где один из основных компонентов – прием лекарственных препаратов.

Антиангинальные препараты – фармакологическая группа медикаментов, предназначенных для терапевтических и профилактических целей против стенокардии. В связи с этим широкую популярность приобрела тема: «антиангинальные средства классификация с препаратами»

Что представляют собой препараты группы и основной механизм воздействия

Антиангинальные медикаменты – группа препаратов, использующаяся в кардиологии для лечения различных форм стенокардии, ишемической патологии, профилактики инсультов и инфарктов.

Главные действия группы препаратов на организм:

  • расширение и улучшение эластичности коронарных сосудов;
  • выраженное сокращение преднагрузки на миокард;
  • сокращение венозного притока крови к сердечной мышце;
  • уменьшение периферического сопротивления, боли в грудной клетке;
  • снижаются показатели давления в легочной аорте и предсердиях.

Влияние на человека

Лекарства, входящие в группу, обладают интенсивным влиянием на организм. Поэтому большая часть антиангинальных медикаментозных средств назначается специалистом, в аптеках отпускается по рецепту врача.

Важно! Самостоятельное применение препаратов группы может привести к  летальному исходу.

Классификация антиангинальных лекарств

Лекарства данной фармакологической группы предназначены для лечения ишемической болезни, стенокардии и профилактики инфаркта. Основа развития ишемии – нарушение баланса между кровообращением и потребностью миокарда. Главная задача применения медикаментов – стабилизировать нарушение подобного рода.

Лекарства данной группы различают по механизму влияния на организм:

  • увеличивающие поступление крови, кислорода к сердцу;
  • сокращающие потребность миокарда в кислороде;
  • комбинированные препараты, выполняющие оба действия.

Лекарства группы отвечают нескольким главным требованиям: не оказывают негативного воздействия на углеводный, жировой обмен, улучшает образование коллатералей. Существует несколько профессиональных таблиц, которые дают полное представление о лекарствах группы.

Первая разновидность – препараты, улучшающие поступление кислорода:

  • коронаролитические медикаменты: гидрохлориды папаверина и дротаверина, карбокромен;
  • валидол;
  • дипиридамол и амиодарон.

Лекарства, которые эффективно стабилизируют протекание метаболических процессов в сердечной мышце:

Медикаменты, влияющие на снижение потребности в кислороде:

  • бета–адреноблокаторы;
  • органические нитраты: нитроглицерин и его пролонгированные формы;
  • селективные и неселективные бета-адреноблокаторы;
  • антагонисты кальция;
  • производные бензодиазепина, фенилакиламина, дигидропиридина.

Антиангинальные препараты

В фармакологии и кардиологии пристальное внимание уделяется органическим нитратам, бета–блокаторам и блокаторам кальция.

Характеристика органических нитратов и список результативны препаратов

Лекарственные средства группы являются одними из результативных, используются в медицинской практике более века. Главный представитель группы – нитроглицерин и его пролонгированные производные. Нитроглицерин – лекарство, способное быстро остановить развитие приступа стенокардии.

Основной механизм воздействия на организм – выраженное уменьшение потребности сердца в кислороде. Попадая в кровоток, нитраты воздействует на освобождение оксида азота, под его влиянием синтезируются ферменты, расслабляющие гладкую мускулатуру.

Препараты с нитроглицерином

Подобные препараты – определенные лидеры в купировании приступов стенокардии и в решении профилактических задач. Инъекционная форма нитроглицерина активно используется как при острой форме сердечной недостаточности, так и при инфаркте.

Действующее вещество препаратов – тринитрат глицерола. Препараты подгруппы делятся на две формы:

  • Нитроглицерин – быстрое воздействие на организм, заметный результат через несколько минут после применения, эффект сохраняется в течение получаса. Препарат чаще всего используется для остановки развития приступа и не назначается в профилактических целях.
  • Тринитронг, Сустонит, Нитронг – пролонгированное влияние. Эффект после применения наступает в течение получаса и сохраняется 5-6 часов. Назначение – профилактика стенокардических приступов.

Обратите внимание! Подобного рода лекарства без назначения кардиолога принимать запрещено.

Инструкция по использованию нитроглицерина

Существует несколько форм выпуска препарата: таблетки, раствор для инъекции, концентрат. Основной компонент – нитроглицерин. Возможные дополнительные вещества: лактоза, повидон, макрогол, кросповидон, вода для инъекции.

Показания к применению Нитроглицерина:

  • острая форма инфаркта;
  • выраженные приступы стенокардии;
  • интенсивный отек легких;
  • в форме таблеток препарат может назначаться в качестве профилактики.

Факторы, исключающие прием Нитроглицерина: выраженная гипертензия, несовершеннолетний возраст, период беременности и лактации, различные формы шока, сбой в кровотоке к головному мозгу, анемия, черепно-мозговая травма, коллапс, геморрагическая форма инсульта, аллергические реакции и гиперчувствительность к компонентам лекарства.

Нитроглицерин

Препарат относится к первой линии средств, предназначенных для купирования острых сердечно-сосудистых нарушений.

Поскольку Нитроглицерин обладает сильным влиянием на организм, то под его воздействием могут развиваться нежелательные эффекты: вертиго, головная боль, сбой сердечного ритма, коллапсы, интенсивное снижение АД, рвота, тошнота, крапивница, зуд, повышенная возбудимость, нарушения психоэмоционального характера.

Важно подчеркнуть, что дозу, кратность и длительность приема подбирает кардиолог.

Препараты, обладающие пролонгированным воздействием

Долгосрочные лекарства на основе Нитроглицерина – результативные препараты, часто использующиеся для профилактики приступов. Поскольку медикаменты подобной формы не обладают быстрым воздействием, использовать во время приступа неэффективно.

Наиболее эффективные медикаменты данной разновидности:

  • Нитронг – один из эффективных медикаментов, обладающий длительным воздействием на организм. Результат проявляется спустя 1–2 часа после использования. Назначается в терапевтических целях против стенокардии, ишемии.
  • Сустонит – медикамент, обладающий самым низким влиянием, назначается для лечения сердечно-сосудистых заболеваний на ранней стадии. Кратность, длительность и дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента.
  • Тринитролонг – препарат последнего поколения, форма производства – пленки для присоединения к десне, активно используются для профилактики и купирования стенокардии.

Пролонгированный Нитроглицерин

Препараты, обладающие пролонгированным влиянием, не используются при остром инфаркте или стенокардии.

Важно! Прием Нитроглицерина и его производных возможен только после назначения врачом.

: Аналог Нитроглицерина – Сустак Форте, инструкция по применению, состав, аналоги, цены и отзывы

Все об антагонистах кальция и перечень препаратов

Другое название группы – блокаторы ионов кальция или медленных кальциевых каналов. Основной механизм препаратов направлен на заметное сокращение потребности миокарда в кислороде. Действия антагонистов кальция при попадании в организм:

  1. блокировка движения ионов кальция по медленным каналам;
  2. улучшение кровообращения, эластичности сосудов, кровотока в головной мозг;
  3. выраженная нормализация показателей артериального давления;
  4. уменьшение сократимости миокарда и его потребности в кислороде.

Наиболее распространенные и результативные лекарства подгруппы: Верапамил, Леркамен, Никардипин.

Поскольку антагонисты кальция имеют выраженное и интенсивное воздействие на организм, то их применение может сопровождаться развитием побочных эффектов. В число общих нежелательных воздействий входят:

  • Пищеварение: нарушение стула, тошнота, рвота, колики, метеоризм, болевой синдром.
  • Центральная нервная система: головокружение, интенсивная боль, психоэмоциональные сбои, повышение чувствительности, тревожности, проблемы со сном, бессонница, хроническая сонливость.
  • Дерматология: выраженные высыпания на коже, крапивница, зуд, увеличение выделения пота.
  • Сердце и сосуды: резкое снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, «приток» крови к лицу.
  • Другое: интенсивное проявление периферической отечности.

Важно! Интенсивное проявление побочных эффектов предполагает отмену приема лекарства или снижение назначенной дозировки.

Краткое руководство: Верапамил

Распространенный недорогой препарат, который активно применяется в кардиологи в течение длительного промежутка времени. Активное вещество – гидрохлорид верапамила, основная форма выпуска – таблетки, имеющие пленочную оболочку. Дополнительные компоненты: стеарат магния, диоксид титана, крахмал, желатин, тальк, метилпарабен.

Верапамил используется для:

  • терапии и профилактики хронической формы стенокардии;
  • нормализации показателей АД;
  • стабилизации ритма сердечной мышцы.

Верапамил

Список противопоказаний к назначению: шок кардиогенной формы, острая разновидность недостаточности сердца, детская и подростковая возрастная группа, повышенная восприимчивость и аллергия на вещества, входящие в состав.

Характеристики Никардипина

  • Лекарство, относящееся ко второму поколению антагонистов, обладает лучшей переносимостью и узким списком нежелательных воздействий.
  • Используется для лечения артериальной гипертензии, вазоспастического вида стенокардии, в качестве профилактики возникновения приступов, инфаркта миокарда.
  • Факторы, запрещающие использование препарата:
  • аллергические реакции, увеличенная восприимчивость к компонентам;
  • беременность и период кормления грудью;
  • недостаточность печени, почек, сердца;
  • брадикардия и тахикардия.

Препарат имеет большое количество положительных откликов.

Коротко о препарате Леркамен

Лекарство последнего поколения. Основное применение – снижение артериального давления, предотвращение ишемической болезни, стенокардии. Леркамен применяется в терапии тяжелых пациентов.

Состояния, при которых прием Леркамена запрещен:

  • возраст менее 18 лет;
  • тяжелая форма недостаточности почек и печени;
  • выраженная непереносимость лактозы;
  • острая форма инфаркта;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Леркамен

Обратите внимание, что практически все антагонисты ионов кальция отпускаются по рецепту.

Бета–адреноблокаторы: краткая информация

Данная фармакологическая группа относится к препаратам первой линии, то есть к тем медикаментам, которые приоритетны в назначении. Основные задачи, которые решает прием препаратов группы:

  • сокращение активности ренина крови;
  • понижение частоты сердечных сокращений;
  • нормализация артериального давления;
  • уменьшение потребности сердца в кислороде.

Общие показания к применению медикаментов группы: артериальная гипертония, стенокардия, ишемия сердца.

Перечень характерных побочных эффектов:

  1. ЦНС: общее недомогание, слабость, вертиго, болевой синдром, депрессивные состояния, спутанность сознания, тремор конечностей.
  2. Пищеварение: сухость ротовой полости, диарея, зуд, рвота, боль в брюшной области, тошнота, колики, изменения вкусовых предпочтений.
  3. Сосуды и сердце: нарушение проводимости, снижение АД, брадикардия, аритмия, боль в районе грудины, влияние на формирование хронической недостаточности.
  4. Дерматологические проявления: интенсивная сыпь, зуд, крапивница.
  5. Прочие: снижение либидо, уменьшение потенции, синдром отмены, «ломота» в теле и суставах.

Бета – блокаторы

Важно! Медикаменты группы предполагают плавное введение и отмену, в обратной ситуации провоцируется проявление синдрома отмены.

Список препаратов: бета–адреноблокаторов:

Наиболее эффективные препараты, входящие в группу: Конкор, Бисопролол, Небилет.

  • Конкор – немецкое лекарство последнего поколения, главный действующий компонент – фумарат бисопролола, один из препаратов, прием которого возможен при непереносимости лактазы.
  • Бисопролол – отечественный аналог препарата Конкор, обладает схожим результатом, имеет идентичные показания, в составе содержит лактозу.
  • Небилет – медикамент, имеющий отличные отзывы, активно применяется в лечении, активный компонент – небиволол, страна-производитель – Германия, выпускается в виде таблеток.

Конкор

Антиангинальные препараты – основной компонент терапевтического воздействия в кардиологии. Лекарства данной группы используются для лечения и профилактики инфаркта, инсультов, приступов стенокардии, ишемической патологии сердца.

Существует несколько разновидностей антиангинальных средств: одни воздействуют на сокращение потребности в кислороде миокарда, другие увеличивают поступление крови, третья группа сочетает оба действия. Препараты, используемые в первую очередь: бета-адреноблокаторы, блокаторы ионов кальция, органические нитраты.

Все вышеперечисленные препараты используются только после назначения врача, в ином случае применение может спровоцировать развитие серьезных осложнений, привести к смертельному исходу.

Антиангинальные средства: описание и классификация

ОБЪЯВЛЕНИЯ

Главная >> Фармакология

Опубликовано: 02.04.2015Ключевые слова: антиангинальные средства, препараты, классификация, стенокардия, ишемия, лечение.

Антиангинальные средства — группа лекарственных препаратов, которые предназначены для профилактики и лечения стенокардии. Свое групповое название эти средства получили как раз от латинского термина angina pectoris — «грудная жаба». Транслитерация латинского названия патологии привела к появлению термина антиангинальные средства.

Для уменьшения стенокардии и ишемии миокарда применяются препараты, снижающие потребность миокарда в кислороде и/или увеличивающие кровоснабжение ишемизированного участка сердечной мышцы.

Антиангинальные лекарственные средства классифицируют на несколько групп.

1. Лекарственные средства, снижающие потребность миокарда в кислороде1.1. Органические нитраты➤ нитроглицерин;➤ пролонгированные формы нитроглицерина (сустак, тринитролонг, нитронг, нитродерм, эринит, нитросорбит и др.).1.2. β-адреноблокаторы;1.2.1. Неселективные β- и β₁-адреноблокаторы➤ пропроналол (анаприлин);➤ окспренолол;1.2.2. Селективные β₁-адреноблокаторы➤ атенолол;➤ метопролол;➤ небиволол;➤ бисопролол и др.1.3. Блокаторы медленных кальциевых каналов (антагонисты кальция)1.3.1. Производные фенилакиламина➤ верапамил.1.3.2. Производные дигидропиридина➤ нифедипин;➤ фелодипин;➤ амлодипин;➤ исрадипин и др.1.3.3. Производные бензодиазепина➤ дилтиазем.2. Лекарственные средства, увеличивающие приток крови и кислорода к миокарду2.1. Валидол;2.2. Коронаролитические средства;➤ карбокромен;➤ диметилксантины (теофиллин, теофромин);➤ папаверина гидрохлорид;➤ дротаверина гидрохлорид (но-шпа).2.3. Антиангинальные препараты разных групп.➤ амиодарон;➤ дипиридамол.3. Лекарственные средства, оптимизирующие метаболические процессы в миокарде➤ инозин (рибоксин);➤ триметазидин.

Основными антиангинальными препаратами, применяемыми в настоящее время, являются органические нитраты, β-адреноблокаторы и антагонисты кальция. Каждую из этих групп следует рассмотреть подробнее.

Органические нитраты используют в клинической практике более 100 лет. Основными препаратами этой группы являются нитроглицерин и его пролонгированные формы (сустак, тринитролонг и др.). Приём нитратов под язык (сублингвально) быстро купирует приступ стенокардии.

У всех органических нитратов одинаковый механизм действия. Антиангинальный эффект этих препаратов реализуется за счёт снижения потребности миокарда в кислороде и улучшения перфузии миокарда.

Органические нитраты действуют путём высвобождения оксида азота (NO), которое является аналогом эндотелийзависимого релаксирующего фактора.

Оксид азота активирует фермент гуанилатциклазу, в результате чего образуется цГМФ, который обладает свойством расслаблять гладомышечные клетки сосудов.

β-адреноблокаторы обладают свойством снижать потребление миокардом кислорода. Механизм антиангинального действия этих лекарственных средств заключается в том, что они блокируют β₁-адренорецепторы в миокарде.

В результате угнетается аденилатциклаза, уменьшается количество цАМФ, ингибируются протеинкиназы, ослабляется фосфорилирование кальциевых каналов в кардиомиоцитах, снижается вход кальция внутрь клеток, уменьшается сила и частота сердечных сокращений.

Как следствие, потребность миокарда в кислороде снижается.

В клинических исследованиях кардиоселективные β-адреноблокаторы (метопролол и бисопролол) снижали риск сердечно-сосудистых осложнений у больных застойной сердечной недостаточностью.

Согласно данным других исследований, после перенесённого инфаркта миокарда β-адреноблокаторы примерно на 30% снижали риск сердечно-сосудистой смерти или повторного инфаркта.

Указывалось, что β-адреноблокаторы могут вызвать утомляемость, хотя в клинических исследованиях из-за этого нежелательного эффекта их приходилось отменять только у 0,4% больных [2].

Антагонисты кальция (син.: блокаторы кальциевых каналов, БКК), снижающие частоту сердечных сокращений (ЧСС), могут улучшить прогноз у больных инфарктом миокарда, что было продемонстрировано клиническими исследованиями.

Механизм клеточного действия этих препаратов заключается в блокаде кальциевых каналов L-типа (так наз. медленных кальциевых каналов) на мембране клеток миокарда и гладкой мускулатуры коронарных и полостных сосудов.

В результате кальций не входит в эти клетки, происходит снижение частоты и силы сердечных сокращений, расслабление сосудов, уменьшение потребности миокарда в кислороде и увеличение доставки крови к сердцу.

Препараты разных подгрупп имеют неодинаковую тканевую тропность своего эффекта. Так, БКК производные фенилалкиламина и бензодиазепина в большей степени влияют на миокард, а значит, снижение потребности миокарда в кислороде в данном случае обусловлено прямым ослаблением работы сердца.

В то же время, производные дигидропиредина преимущественно влияют на гладкую мускулатуру сосудов, что приводит к их расширению, снижению артериального давления и уменьшению постнагрузки на миокард. Как следствие, понижается потребность миокарда в кислороде.

Кроме того, эти БКК расширяют коронарные сосуды (если это возможно), увеличивая доставку крови и кислорода к сердцу.

Следует отметить, что БКК ослабляют агрегацию тромбоцитов, поскольку снижают в них концентрацию кальция. Такой эффект вносит дополнительный вклад в общее антиангинальное действие, поскольку вследствие уменьшения агрегации тромбоцитов кровь становится менее вязкой и легче перекачивается по организму (уменьшение нагрузки на миокард и увеличение доставки крови к сердцу).

Валидол является комплексным препаратом. Содержит раствор ментола в метиловом эфире изовалериановой кислоты. Валидол применяется под язык. За счет входящего в его состав ментола стимулирует холодовые рецепторы в ротовой полости.

От этих рецепторов импульсы по афферентной (восходящей) части рефлекторной дуги поступают к центрам симпатической нервной системы в шейном отделе спинного мозга.

Происходит возбуждение этих центров, после чего поток импульсов по эфферентной (нисходящей) части дуги направляется к коронарным сосудам, активируя находящиеся в этих сосудах β₂-адренорецепторы. Как следствие, коронарные сосуды расширяются, что приводит к увеличению притока крови к миокарду.

По сравнению с описанными выше антиангинальными средствами, эффективность валидола невысока, поскольку в большинстве случаев склерозированные коронарные сосуды таким способом расслабить не представляется возможным.

Коронаролитические средства (карбокромен и др.) обладают способностью ингибировать активность фосфодиэстеразы в клетках гладкой мускулатуры коронарных артерий.

Это приводит к накоплению цАМФ, активации протеинкиназ и стимуляции Са2⁺-АТФазы эндоплазматического ретикулюма.

В результате ионы кальция из цитоплазмы загоняются в ЭПР, концентрация свободного кальция в цитоплазме снижается, количество актомиозиновых комплексов уменьшается. Происходит расслабление коронарных сосудов и увеличение притока крови к миокарду.

Применение коронаролитических средств на практике довольно ограничено из-за их низкой эффективности, причины которой идентичны таковым для валидола.

Амиодарон — лекарственное средство, обладающее несколькими видами фармакологической активности, преимущественно — антиаритмическим действием. Тем не менее, этот препарат находит довольно широкое применение в лечении стенокардии, особенно при тех её формах, которые сочетаются с аритмиями.

Амиодарон блокирует калиевые, кальциевые и натриевые каналы в кардиомиоцитах, ингибирует β₁-адренорецепторы в миокарде. Также амиодарон обладает способностью ингибировать глюкагоновые рецепторы.

Известно, что глюкагоновые рецепторы имеются в том числе и в миокарде, а их возбуждение приводит к усилению работы сердца.

В совокупности три вышеуказанных вида действия способствуют уменьшению работы сердца и снижению потребности миокарда в кислороде.

Источники:1. Лекции по фармакологии для высшего медицинского и фармацевтического образования / В.М. Брюханов, Я.Ф. Зверев, В.В. Лампатов, А.Ю. Жариков, О.С. Талалаева — Барнаул : изд. Спектр, 2014.

2. Рекомендации по ведению больных стабильной стенокардией / Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 2006; №4.

Антиангинальные средства классификация с препаратами механизм действия

К группе антиангинальных средств относятся препараты, устраняющие коронарную недостаточность, т. е. несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и обеспеченностью им.

Эта патология встречается преимущественно у взрослых, особенно пожилых людей, но ее обнаруживают и у детей, даже у новорожденных. После тяжелых, затяжных родов в плазме крови ребенка регистрируют высокие концентрации вазопрессина, сохраняющиеся несколько дней.

Известно, что коронарные сосуды наиболее чувствительны к этому гормону. Поэтому после тяжелых родов у детей отмечают и ишемию миокарда, и одновременно более высокое периферическое сопротивление сосудов, создающее повышенную постнагрузку на сердце.

В другие возрастные периоды ишемию миокарда у детей отмечают и при психоэмоциональных, и при тяжелых физических нагрузках, особенно при наличии артериальной гипертензии разного происхождения.

Антиангинальные средства фармакология

Развившуюся ишемию миокарда можно устранить разными способами: путем расширения сосудов миокарда, ослабления его работы и снижения в результате этого потребности в кислороде, расширения периферических емкостных сосудов — вен — и уменьшения преднагрузки на сердце и пр.

Антиангинальные средства классификация с препаратами

Из большого числа антиангинальных средств у детей преимущественно следует применять вещества, уменьшающие тонус как самих коронарных сосудов, так и вен большого круга кровообращения. Наибольшее значение для педиатрии имеют нитроглицерин и препараты его группы, а также антикальциевые средства, в значительно меньшей степени — дипиридамол и карбокромен.

Нитроглицерин

Нитроглицерин — производное нитратов — основной препарат для устранения приступов ишемии миокарда. Он расширяет не только коронарные сосуды, но и сосуды других областей тела. Механизм его действия недостаточно ясен.

Обнаружено, что он уменьшает поступление симпатических импульсов к периферическим тканям, так как либо возбуждает тормозные, либо угнетает активирующие структуры ЦНС, регулирующие функцию симпатической нервной системы. В результате этого происходит расширение сосудов и замедление сердечных сокращений.

Нитроглицерин и прямо влияет на гладкую мускулатуру сосудов, препятствуя спазмогенному действию вазопрессина, содержание которого может быть повышено в плазме крови не только «стрессированных» новорожденных, но и людей другого возраста во время гипоксии вообще и гипоксии миокарда в частности.

Образующиеся из нитроглицерина нитроксидные свободные радикалы активируют в гладких мышцах сосудов гуанилатциклазу, увеличивая содержание в них циклического гуанозинтрифосфата и активность протеинкиназы. В результате происходят дефосфорилирование миозина и снижение сосудистого тонуса.

Этому способствует и повышенное нитратами образование простациклина (эндогенного спазмолитика) в сосудистой стенке и пр.

Нитроглицерин расширяет преимущественно емкостные сосуды — вены, уменьшая этим преднагрузку на сердце, напряжение стенки желудочков, расход энергии, конечно-диастолическое давление, сопротивление коронарному кровотоку в ишемизированной зоне (особенно под эндокардом). Поэтому нитроглицерин улучшает условия работы сердца, что используют при лечении детей с сердечной недостаточности. Его прием сопровождается увеличением минутного объема крови, улучшением гемодинамики у ребенка и его состояния. Урежение сокращений сердца также снижает его потребность в миокарде, несмотря на сохранение силы сокращений и увеличение минутного объема крови.

Таблетки и кусочки сахара, смоченные раствором нитроглицерина, помещают под язык. Препарат быстро всасывается из полости рта и через 3—5 минут вызывает терапевтический эффект, длящийся 15—20 минут.

При использовании нитроглицерина нередко возникают мучительные головные боли, связанные с расширением наружной сонной артерии и «обкрадыванием» мозга.

Возможно понижение артериального давления, иногда значительное, увеличение внутричерепного и внутриглазного давления. Препарат противопоказан больным с кровоизлияниями в мозг и страдающим глаукомой.

Для улучшения переносимости нитроглицерина рекомендуют сочетать его со спиртовым раствором ментола (готовая микстура носит название «Капли Вотчала»).

Антиангинальные средства из группы органических нитратов

Для профилактики ишемии миокарда применяют и другие препараты нитратов: тринитролонг в виде полимерных пленок, приклеиваемых на внутреннюю поверхность щеки, и таблетки нитросорбита.

Эти препараты начинают действовать через 3—5 минут, их эффект сохраняется 3—4 часа и более.

С профилактической целью назначают эринит (нитропентон), действующий 4—5 часов, а также микрокапсулированные лекарственные формы нитроглицерина: сустак, действующий 4—5 часов, и нитронг — 6—8 часов.

Антикальциевые препараты

Антикальциевые препараты (верапамил, фенигидин, сензит) — высокоэффективные коронарные средства, применяемые для профилактики (реже — для купирования) ишемии миокарда. Они тормозят проникновение ионов кальция по медленным каналам в саркоплазму гладкомышечных клеток через сарколемму.

В результате расширяются коронарные сосуды, уменьшаются общее периферическое сопротивление сосудов постнагрузка на сердце, конечное диастолическое давление в желудочках сердца и улучшается кровоток в зоне ишемии.

Они уменьшают механическую работу сердца и потребность миокарда в кислороде, увеличивают количество анастомозов в сердце, препятствуют образованию тромбоксана и тромбозу сосудов. Антикальциевые препараты не нарушают симпатическую регуляцию деятельности сердца и тонуса сосудов.

При их применении у больных уменьшается частота и интенсивность приступов стенокардии, повышается толерантность к физической нагрузке. Эти препараты особенно показаны при сочетании ишемической болезни сердца с гипертонией, брадикардией, нарушениями ритма, бронхиальной астмой.

Препараты применяют внутрь, для ускорения действия их можно разжевать и некоторое время держать под языком. Обычно они хорошо переносятся. Иногда возникают головная боль, проходящие тошнота, запоры, мышечная слабость. Антикальциевые препараты нельзя комбинировать с бета-адреноблокаторами из-за опасности возникновения асистолии и гипотонии.

Значительно реже применяют у детей препараты, преимущественно влияющие на коронарное кровообращение: дипиридамол, карбокромен.

Они расширяют коронарные сосуды под эпикардом, а очень легко нарушаемый кровоток под эндокардом может не только не увеличиться, но даже уменьшиться, что приводит к «обкрадыванию» ишемизированных участков миокарда.

Длительное применение (2—3 месяца) этих препаратов способствует образованию коллатералей и уменьшает частоту возникновения приступов ишемии миокарда.

В механизме действия этих средств существенную роль играет их способность увеличивать концентрацию аденозина в сосудах миокарда (и мозга). Дипиридамол угнетает аденозиндезаминазу, разрушающую аденозин, а карбохромен повышает активность 5-нуклеотидазы, превращающей аденозинмонофосфат в аденозин, и ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивая содержание в миокарде циклического аденозинмонофосфата.

Поддержите проект, поделитесь информацией в социальных сетях!

Вся информация размещенная на сайте носит ознакомительный характер и не являются руководством к действию. Перед применением любых лекарств и методов лечения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Администрация ресурса eripio.ru не несет ответственность за использование материалов размещенных на сайте.

Антиангинальные средства

Нитроглицерин, натрогланулонг, тринитролонг, сустак-мите, сустак-форте, сустонит, нитроне, нитро-мак ретард, сустабуккал, мазь «Нитро», пластырь нитродерм, нитросорбид, динитро- сорбилонг, изосорбит мононитрат, эринит, натрия нитрит — производные нитритов и органических нитратов; верапамил, галидор, фенигидин, финоптин, дифрил, фаликор — антагонисты ионов кальция; вискен, анаприлин, тразикор — бета-адреноблокаторы; нонахла- зин, оксифедрин — преимущественные бета-ад- реномиметики; эуфиллин, теофиллин, компла- мин, но-uina, карбокромен, курантил, папаверина гидрохлорид, феникаберан, амиодарон, дибазол, баралгин, валидол, молсидомил — разные коронарорасширяющие препараты

Антиангинальные средства — лекарственные препараты, используемые для купирования и предупреждения приступов стенокардии.

Фармакологические эффекты антиангинальных препаратов состоят в их способности влиять на основные патогенетические звенья стенокардии; улучшать коронарный кровоток; уменьшать нагрузку на миокард; понижать потребность сердца в кислороде; нормализовать метаболические процессы в сердечной мышце.

Нитроглицерин и валидол купируют острый приступ стенокардии, остальные лекарственные средства (в том числе и препараты нитроглицерина с пролонгированным действием) применяют только для предупреждения приступа стенокардии.

Нитроглицерин может вызвать юртостатическую гипотонию, тахикардию, головную боль (за счет повышения внутриглазного и внутричерепного давления). Все антагонисты ионов Са++ оказывают на миокард негативные инотропный и хронотропный эффекты.

Бета-блокаторы вызывают снижение артериального давления и нормализуют ритм сердечных сокращений, улучшают за счет увеличения высвобождения проста- циклинов реологические свойства в системе коронарных сосудов. Эуфиллин-И теофиллин могут возбуждать ЦНС, вызывать бессонницу, головную боль, тошноту.

Карбокромен и курантил широко используют также при инфаркте миокарда. Миотропные спазмолитики находят свое применение, кроме лечения стенокардии, в терапии холециститов, холангитов, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, спастических колитах, мочекаменной болезни, бронхиальной астме, гипертонической болезни, эндартериитах и т. д.

Механизмы действия. Известно, что спазм коронарных сосудов может быть в определенной мере обусловлен недостаточным образованием эндотелием эндогенного N0, который является «эндотелиальным релакси- рующим фактором» (ЭРФ). Прризводные Нитритов и органических нитратов пополняют резервы NO в стенках сосудов, а это приводит к коронаролитическому эффекту нитроглицерина.

Антиангинальный эффект нитроглицерина обусловлен также перестройкой гемодинамики, связанной с общим сосудистым действием препарата, расслаблением под его влиянием гладких мышц периферических сосудов, особенно вен. Это приводит к уменьшению венозного притока крови к сердцу, снижается давление в правом предсердии, в системе легочной артерии.

, а также уменьшается периферическое сосудистое сопротивление. В результате — происходит разгрузка миокарда, уменьшается его напряжение по преодолению сопротивления выброса крови, снижается его потребность в кислороде и энергетические затраты.

Снижение кардиального напряжения способствует восстановлению кровотока по мелким сосудам миокарда, улучшению кровотока в эпикардиальных коронарных артериях, уменьшению ишемии, исчезновению болевой импульсации от ишемического очага и прекращению болевого синдрома.

Валидол за счет содержащегося в нем ментола перераздражает холодовые рецепторы полости рта и рефлекторно расширяет коронарные сосуды (для купирования легких приступов стенокардии).

Механизмы действия антагонистов ионов Са++ основан на способности препаратов данной группы вызывать «физиологическую закупорку» кальциевых каналов или взаимодействовать с участками клеточной мембраны, в которых проходит депонирование кальция.

Это ведет к остановке тока Са++ внутрь клетки, снижению активности возбуждаемой кальцием АТФазы, вследствие чего уменьшается механическая работа сердца, потребность миокарда в кислороде, происходит расширение коронарных сосудов и увеличение коронарного кровотока.

Антиангинальное действие бета-адреноблокаторов «вязано с уменьшением потребности миокарда в кислороде (за счет снижения энергетических затрат сердца в связи с ослаблением его работоспособности), а также перераспределением коронарного кровотока миокарда в пользу ишемизированных очагов.

Не исключается и снижение чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации (конкурентный антагонизм с катехоламинами). Нонахлазин и оксифедрин оказывают антиангинальное действие в связи со стимуляцией бета2-адренорецепторов коронарных сосудов сердца.

Механизм действия молсидомина обусловлен наличием в его молекуле группы NO (ЭРФ), увеличение содержания которого ведет к коронаролитическому действию.

Миотропные спазмолитики расширяют коронарные сосуды за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы и накопления в стенках сосудов циклического 3', 5' —АМФ. Накопление цАМФ в конечном итоге приводит к нарушению сократимости гладких мышц коронарных сосудов и улучшению по ним кровотока.

2) Антиангинальные средства классификация показания побочное действие

Стенокардия (angina pectoris) проявляется обычно приступами сильных
болей за грудиной с иррадиацией болей в левую руку, ле­вую лопатку.

Приступ
стенокардии может прекратиться самостоя­тельно без всяких последствий, но может
привести к развитию ин­фаркта миокарда.

Поэтому каждый приступ стенокардии
необходимо как можно быстрее (в считанные минуты) прекращать (купировать).
Более целесообразно предупреждать приступы стенокардии.

Приступы стенокардии связаны с кислородной
недостаточностью. Причины кислородной недостаточности могут быть различными.

При вазоспастической стенокардии (стенокардия
Принцметала, вариантная стенокардия), которая встречается относительно редко, у лиц среднего возраста без
выраженного атеросклероза коронар­ных сосудов, кислородная недостаточность
связана со спазмом ко­ронарных артерий. В этом случае применяют
коронарорасширяю-щие вещества. Препаратами выбора считают блокаторы кальциевых
(«каналов. β -Адреноблокаторы при вазоспастической стенокардии не рекомендуют,
так как β -адреноблокаторы суживают коронарные сосуды.

Значительно чаще встречается стенокардия
напряжения
(стабиль­ная стенокардия; классическая стенокардия), обычно у
пожилых людей с выраженным атеросклерозом коронарных сосудов.

Присту­пы
стенокардии закономерно возникают при физическом и эмоцио­нальном напряжении,
так как при этом повышается потребность сердца в кислороде, а в связи с
атеросклерозом коронарных сосудов необходимая доставка кислорода обеспечена
быть не может. В этом случае эффективны препараты, снижающие потребность сердца
в кислороде.

Чаще всего применяют β -адреноблокаторы. В этом слу­чае
коронаросуживающее действие β -адреноблокаторов может быть полезным: суживая
относительно здоровые коронарные артерии, β -адреноблокаторы вызывают
перераспределение крови в пользу ишемизированного участка миокарда.

Напротив,
коронарорасширяющие средства при стенокардии напряжения могут ухудшать
состояние больного за счет расширения мелких относительно здоровых сосу­дов
сердца и перераспределения крови в относительно здоровые уча­стки миокарда
(«синдром обкрадывания»).

Наиболее тяжелая форма стенокардии — стенокардия покоя (не­стабильная
стенокардия) часто связана с закрытием просвета коро­нарного сосуда непрочной
тромбоцитарной пробкой, которая, од­нако, может укрепляться нитями фибрина
благодаря процессу свертывания крови. Поэтому для профилактики приступов приме­няют
антиагреганты (в частности, ацетилсалициловую кислоту) и ! антикоагулянты.

16.1.1. Средства, увеличивающие доставку
кислорода к миокарду

Доставку кислорода к миокарду увеличивают
коронарорасширя­ющие средства. Эти препараты могут быть эффективны при вазос­пастической
стенокардии.

Из коронарорасширяющих средств при
вазоспастической сте­нокардии используют в основном блокаторы кальциевых
каналов из группы дигидропиридинов — нифедипин (фенигидин,
коринфар), амлодипин (норваск), низолдипин, нитрендипин.

Дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов
расширяют мелкие коронарные сосуды, существенно увеличивают объемную скорость
коронарного кровотока и таким образом повышают доставку кислорода к миокарду.

В
связи с расширением артериол большого круга кровообращения дигидропиридины
снижают артериальное дав­ление; частота сокращений сердца при этом рефлекторно
повышает­ся.

При стенокардии напряжения дигидропиридины могут ухудшать
состояние больных за счет тахикардии и «синдрома обкрадывания».

Другие коронарорасширяющие средства —
дипиридамол, папа­верин, дротаверин (но-шпа), карбокромен применяют редко (ди­пиридамол
используют как антиагрегант).

К коронарорасширяющим средствам рефлекторного
действия
относится валидол (25—30% раствор ментола в
изовалериановомен-тиловом эфире). Препарат в капсулах или таблетках назначают
под язык для купирования приступов стенокардии.

Ментол раздражает рецепторы
подъязычной области; при этом возможно рефлектор­ное расширение коронарных
сосудов. Действие препарата слабое и непостоянное.

За счет отвлекающего эффекта
и суггестии валидол может уменьшить боль, не устраняя ишемии миокарда.

16.1.2.
Средства, уменьшающие потребность сердца в кислороде

Эту группу антиангинальных средств
представляют:

1) β -адреноблокаторы и 2) триметазидин.

β -Адреноблокаторы — атенолол,
метопролол, пропранолол
и др., ослабляя и урежая сокращения сердца, снижают
потреб­ность сердца в кислороде.

Применяют β -адреноблокаторы при
стенокардии напряжения. β -Адреноблокаторы предупреждают приступы стенокардии
напря­жения, снижают их тяжесть и частоту.

При вазоспастической стенокардии
р-адреноблокаторы могут ухудшать состояние больных, так как, блокируя β 2-адренорецепторы,
вызывают сужение коронарных сосудов. Это относится и к кар-диоселективным β -адреноблокаторам,
поскольку они не обладают абсолютной избирательностью по отношению к β1-адренорецепторам
и в некоторой степени блокируют также β 2-адренорецепторы.

Побочные эффекты β -адреноблокаторов:
брадикардия, сердечная недостаточность, нарушения атриовентрикулярной
проводимости, повышение тонуса бронхов, сужение периферических сосудов. Для β -адреноблокаторов
характерен выраженный синдром отмены: при резком прекращении приема препарата
усиливаются приступы стено­кардии, возможен инфаркт миокарда. Поэтому препараты
отменяют постепенно.

β -Адреноблокаторы противопоказаны при
бронхиальной астме и других обструктивных заболеваниях дыхательных путей, при
неконтролируемой сердечной недостаточности, стенокардии Принцметала, вы­раженной
брадикардии, атриовентрикулярном блоке II—IIIстепени.

Триметазидин(предуктал) уменьшает потребность сердца в кисло­роде в связи с
благоприятным влиянием на использование энергети­ческого потенциала АТФ.

Основное количество молекул АТФ образуется
при окислении жирных кислот, меньшее — при гликолизе. Однако для образования
равного количества АТФ окисление глюкозы требует меньших зат­рат кислорода по
сравнению с окислением жирных кислот.

При ишемии миокарда вследствие недостатка
кислорода нару­шается окисление жирных кислот и накопление недоокисленных
жирных кислот оказывает повреждающее действие на клеточные мембраны. Нарушается
окислительное декарбоксилирование пи-рувата; накопление лактата ведет к тканевому
ацидозу.

Триметазидин избирательно нарушает
окисление жирных кис­лот. В условиях ишемии это ведет к перераспределению
кислоро­да в пользу окисления глюкозы и уменьшает повреждение мио­карда.

Назначают триметазидин при стенокардии
напряжения внутрь ■

4. Другие антиангинальные препараты

4. Другие антиангинальные препараты

  • Другие антиангинальные препараты.
  • Курантил (Curantil).
  • Коронарорасширяющее средство.
  • Применение: хроническая коронарная недостаточность.
  • Способ применения: принимают внутрь по 0,025—0,025 г 3–6 раз в день, в/м или в/в 1–2 мл 0,5 %-ного раствора.
  • Форма выпуска: таблетки по 0,025 г № 100, ампулы по 2 мл 0,5 %-ного раствора № 5.
  • Карбокромен (Carbocromenum).

Синонимы: Intensain, Intencordin. Это антиангинальное средство.

Применение: ишемическая болезнь сердца с приступами стенокардии.

Способ применения: назначают внутрь после еды по 150 мг 3 раза в день в течение 0,5–1,5 месяцев. После достижения терапевтического эффекта больного переводят на поддерживающие дозы – по 75 мг 3 раза в день.

  1. Побочные действия: головная боль, общая слабость, сухость во рту, тошнота, рвота, кожный зуд.
  2. Противопоказания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, обострение хронического гастрита, заболевания печени и почек с нарушениями их функции.
  3. Форма выпуска: таблетки по 0,075 г № 100.
  4. Кордарон (Cordarone).

Антиангинальное и противоаритмическое средство. Способ его действия двойной: прямое действие на гладкие мышцы, особенно сосуды, и противоадренергическое действие.

Показания: стенокардия, коронарная недостаточность, миокардиопатия, нарушения ритма разного генеза, состояния после инфаркта миокарда.

Способ применения: по 1 таблетке 3 раза в день в течение 1 недели. Затем по 1 таблетке 2 раза в день. После 15 дней с начала лечения по 1 таблетке 1 раз в день в течение 5 дней. При приступе аритмии – внутривенно капельно 5 мг/кг массы тела в 250 мл 5 %-ного раствора глюкозы. При необходимости инфузии повторяют через 24 ч.

Побочные действия: тошнота, тяжесть в эпигастрии, брадикардия, раздражительность, эйфория.

Противопоказания: брадикардия (пульс до 60 ударов в минуту) и нарушения проводящей системы сердца, беременность. При бронхиальной астме – с осторожностью.

Форма выпуска: 1 таблетка содержит 200 мг амиодарона хлорида в упаковке № 60. В одной ампуле (3 мл) 150 мг амиодарона хлорида, в упаковке – 5 ампул.

  • Сиднофарм (Sydnopharm).
  • Содержит молсидомин, вещество класса синдониминов, способное устранять кислородное голодание сердечной мышцы путем воздействия на периферическую систему кровообращения без влияния на миокард.
  • Применение: приступы стенокардии.

Способ применения: внутрь по 1/2—1 таблетке 2–3 раза в день после еды, с целью быстрого эффекта – сублингвально. Продолжительность действия препарата 6–8 ч.

  1. Побочные действия: в начале лечения – головная боль, снижение АД, проходящие после уменьшения дозы.
  2. Противопоказания: гипотония, кардиогенный шок, острый инфаркт миокарда, беременность.
  3. Форма выпуска: таблетки по 0,002 г № 30.
  4. Следующая глава

Антиангинальные средства. Классификация. Механизм и особенности антиангинального действия, применение, побочные эффекты отдельных групп препаратов

88. Антиангинальные средства. Классификация. Механизм и особенности
антиангинального действия, применение, побочные эффекты отдельных групп
препаратов. Препараты для купирования приступа стенокардии.

  • Классификация
  • I.Средства,снижающие кислородный запрос миокарда
  • 1.Нитраты
  •     1.1 Нитроглицерин и его депо-препараты
  • Нитроглицерин
  • Тринитролонг
  • Сустак
  • Нитродерм

1.2.Изосорбида динитрат(Нитросорбид,Изо-мак)     1.2.Изосорбида мононитрат(Монизол,Моно-мак)

  1. 2.Бета-адренолитики
  2. Пропранолол(Анаприлин,Обзидан,Индерал)
  3. Атенолол(Тенормин)
  4. Метопролол(Спесикор)
  5. 3.Блокаторы кальциевых каналов
  6. Верапамил(Изоптин,Финоптин)
  7. Дилтиазем(Кардил)
  8. 4.Препараты других групп
  9. Молсидомин(Корватон,Сиднофарм)
  10. II.Средства,улучшающие доставку О2 к миокарду
  11. 1. Блокаторы кальциевых каналов
  12. Нифедипин(Коринфар,Фенигидин)
  13. Нисолдипин(Баймикард)
  14. Исрадипин(Ломир)
  15. Нитрендипин(Байпресс)
  16. Амлодипин(Норваск)
  17. 2.Потенциаторы аденозина
  18. Дипиридамол(Курантил)
  19. 3.Неселективные адреномиметики с преимущественным бета-2-адреномиметическим действием
  20. Оксифедрин(Миафедрин)
  21. Нонахлазин(Азаклорзин)
  22. 4.Ингибиторы фосфодиэстеразы
  23. Эуфиллин(Теофиллин)
  24. 5.Препараты рефлекторного действия
  25. Ментол
  26. Валидол
  27. Корвалол
  28. Валокордин
  29. III.Средства,повышающие устойчивость миокарда к гипоксии
  30. Триметазидин(Предуктал)
  31. Цитохром С(цито-мак)

1.Нитраты

МД:В эндотелии сосудов под действием глутатион-S-трансферазы
идет превращение Органические нитраты→нитриты→NO. NOявляется
высокоактивным сосудорасширяющим веществом(Эндотелиальный Релаксирующий
Фактор).

Считается,что эндотелиальная дисфункция может быть обусловлена
недостаточной выработкой ЭРФ.Нитраты в процессе своего метаболизма освобождают NO,который активирует
гуанилатциклазу→накопление цГМФ→активация цГМФ-киназы→в ГМК-дефосфорилирование
легких цепей миозина→ослабление гладкой мускулатуры и расширение
сосудов.

Нитраты в 1-ю очередь расширяют вены.↓ Венозного
возврата→↓преднагрузки→↓работы сердца.

  • Расширение
    артериол →↓ОПС,постнагрузки,↓кислородного запроса миокарда;расширение
    коронарных сосудов→улучшается доставка О к миокарду.
  • ПП:1)Купирование приступа
    стенокардии-нитроглицерин,изосорбида динитрат,2)острый период инфаркта
    миокарда-нитроглицерин в/в,3)лечение ИБС-изосорбида мононитрат,4)профилактика
    приступа стенокардии-депо-препараты нитроглицерина-нитронг,тринитролонг,сустак
  • ПЭ:Ортостатический коллапс,рефлекторная
    тахикардия,головные боли(за счет расширения мозговых сосудов повышается
    внутричерепное давление),толернтность,феномен отдачи
  • 2.Бета-адренолитики
  • Механизм
    антиангинального действия:
  •  
  •  β1-Адренорецепторы
    клеток САУ           ↓ЧСС(«-»хронотропный эффект)
  •  β1-Адренорецепторы КМЦ левого желудочка             ↓ССС
    («-» инотропный эффект)
  • ПП:  Лечение ИБС(профилактика приступов стенокардии)
  • Купирование приступов стенокардии(с/л,в/в)
  • Острый период инфаркта миокарда(в/в),ГБ,н/ж,ж.т/а
  • ПЭ:1)Связанные с β1-Адренорецепторами
    сердца

§  Брадикардия(т.к. блокируются β1-Адренорецепторы СУ)

  1. §  «-» дромотропный эффект
  2. §  ↓ССС
  3. §  ↓АД(у препаратов с внутренней симпато-миметической
    активностью в меньшей степени)
  4. 2)
    Связанные сβ2гладкой мускулатуры
  5. §  Бронхоспазм
  6. §  Сужение периферических сосудов
  7. §  ↑Сократительной активности миометрия
  8. ↑Уровень триглицеридов
  9. Атерогенный эффект(↓ ЛПВП)
  10. Нарушает толерантность к глюкозе
  11. Феномен отдачи
  12. 3.Блокаторы
    кальциевых каналов(производные ФАА и БТА)
  13. Механизм
    антиангинального действия
  14. Производные
    фенилалкиламина ↓ ЧСС,(«-»хронотропный
    эффект),↓ССС(за счет  Са-каналов КМЦ)
  15. ↓работа
    сердца→↓кислородный запрос миокарда
  16. Дигидропиридиновые
    производные
    Са-каналы L-типа коронарных
    сосудов→↓Са++→↓сопряжение актина с миозином→расширяются коронарные сосуды
  17. ПП:ИБС(лечение и профилактика приступов
    стенокардии),ГБ,н/ж т/а


Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Гепа мерц: способы применения, состав препарата и показания в лечении печени - Медицина

Гепа мерц: способы применения, состав препарата и показания в лечении печени - Медицина Гепа- Мерц – препарат, который помогает наладить работу печени и всего желудочно-кишечного тракта....

20 01 2021 6:52:15

Как перестать хотеть спать и взбодритьсясоветы

Как перестать хотеть спать и взбодритьсясоветы Считается, что лучшим вариантом, как быстро перестать хотеть спать является чашечка кофеиносодержащего напитка, однако данный метод работает не всегда...

19 01 2021 17:37:49

Симптомы и признаки туберкулеза легких у взрослых: описание и первые проявления открытой и закрытой формы болезни, на что следует обратить внимание в первую очередь и как распознать недуг

Симптомы и признаки туберкулеза легких у взрослых: описание и первые проявления открытой и закрытой формы болезни, на что следует обратить внимание в первую очередь и как распознать недуг У такого заболевания как туберкулез симптомы и первые признаки у взрослых могут быть схожими с другими заболеваниями....

18 01 2021 10:24:14

Белокочанная капуста — польза и вред для организма человека, калорийность - Медицина

Белокочанная капуста — польза и вред для организма человека, калорийность - Медицина Капуста занимает достойное место в повседневном и диетическом рационе....

16 01 2021 20:47:33

Желудочковая аритмия: лечение препаратами, все симптомы экстрасистолии - Медицина

Желудочковая аритмия: лечение препаратами, все симптомы экстрасистолии - Медицина Желудочковая аритмия встречается в современном мире всё чаще....

15 01 2021 19:32:44

Астениялечение, симптомы, причины, признаки астении

Астениялечение, симптомы, причины, признаки астении Астения – это незаметно прогрессирующее психопатологическое расстройство. Данная патология означает бессилие, болезненное состояние или хроническую усталость, проявляясь в истощаемости организма...

14 01 2021 18:29:20

Этикет делового общения, правила этикета в деловом общении

Этикет делового общения, правила этикета в деловом общении Этикет делового общения - это совокупность нравственных правил, норм, представлений, регулирующих отношения...

13 01 2021 13:17:12

Как бороться с ленью и неорганизованностьюсоветы психолога

Как бороться с ленью и неорганизованностьюсоветы психолога Как бороться с ленью – на сегодняшний день способов предлагается достаточно. Это всевозможные мотивационные тренинги, аффирмации, самомотивации, самопоощрения....

12 01 2021 0:42:59

Депрессия перед месячнымипричины, симптомы, как избежать

Депрессия перед месячнымипричины, симптомы, как избежать Депрессия перед месячными хорошо знакома многим женщинам. Большинство фемин не знает, как бороться с этим временным эмоциональным дискомфортом, и не понимает причин этого явления...

11 01 2021 9:17:29

Финики и давление: финики повышают или понижают артериальное давление - Медицина

Финики и давление: финики повышают или понижают артериальное давление - Медицина Медицине известен тот факт, что финики понижают давление, улучшают кровоснабжения, регулируют работу кишечника, повышают потенцию и незаменимы для иммунитета....

10 01 2021 21:53:21

Тридукард: инструкция по применению, цена, отзывы кардиологов, аналоги и показания - Медицина

Тридукард: инструкция по применению, цена, отзывы кардиологов, аналоги и показания - Медицина Предуктал является лекарственным препаратом, которое препятствует ишемии сердечной мышцы, снижает нагрузку на миокард и давление в сосудах, улучшает метаболизм и кровоток в сердечных тканях....

09 01 2021 15:28:22

Гнев у ребенкапричины, проявления, как справиться с гневом

Гнев у ребенкапричины, проявления, как справиться с гневом Гнев у ребенка – это непроизвольное, незапланированное проявление злости с раздражением, зачастую сопровождающееся вспышкой словесной и физической активности...

08 01 2021 4:14:20

Невроз желудкасимптомы и лечение народными средствами

Невроз желудкасимптомы и лечение народными средствами Невроз желудка – это нарушение функции данного органа, спровоцированное различными физиологическими аспектами и психологическими факторами. Как проявляется невроз желудка, что это такое?...

07 01 2021 21:58:31

Молоко повышает или понижает давление: можно ли пить молоко при гипертонии - Медицина

Молоко повышает или понижает давление: можно ли пить молоко при гипертонии - Медицина Молоко – это полезный продукт, который должен присутствовать в рационе каждого, кто заботиться о своем здоровье....

06 01 2021 13:22:54

Измена мужа, как себя вестисоветы психолога

Измена мужа, как себя вестисоветы психолога Измена мужа в настоящее время является частым явлением, поскольку вошла в привычку у представителей сильного пола и не считается уже чем- то аморальным в отношениях....

05 01 2021 22:32:24

Зокор: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина

Зокор: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина Его получают путём ферментирования из Aspergillus terreus....

04 01 2021 3:17:38

Как бросить парнясоветы на все случаи расставания

Как бросить парнясоветы на все случаи расставания Если отношения приносят больше страдания, чем удовольствия и душевного спокойствия, то стоит рассмотреть варианты, как девушке бросить парня. Способ завершения отношений...

03 01 2021 10:27:57

Честностьчто это такое, воспитание этой черты характера

Честностьчто это такое, воспитание этой черты характера Честность – это способность личности выражать свою истинную позицию (мысли), говорить истину при любых обстоятельствах. Человек, обладающий честностью, умеет признавать свою вину, способный избегать лжи...

02 01 2021 16:20:33

Нюхательный табак — польза и вред, для чего он нужен и последствия - Медицина

Нюхательный табак — польза и вред, для чего он нужен и последствия - Медицина Нюхательный табак представляет собой табачные листья, которые высушены и измельчены до порошкообразного состояния....

01 01 2021 10:32:54

Туберкулез при беременности и родах: формы, анализы, симптомы, лечение и последствия - Медицина

Туберкулез при беременности и родах: формы, анализы, симптомы, лечение и последствия - Медицина Туберкулез у беременных — это специфическое инфекционное заболевание с преимущественной деструкцией ткани легких, вызванное микобактериями туберкулезного комплекса, возникшее до, во время или сразу после гестации....

31 12 2020 3:31:41

Что можно есть при туберкулезе легких: питание во время лечения - Медицина

Что можно есть при туберкулезе легких: питание во время лечения - Медицина Еда занимает одно из главных мест в жизни каждого человека, ведь при правильной организации рациона – это источник питательных элементов, обеспечивающий организму человека энергичную жизнь....

29 12 2020 14:19:26

Рассеянностьчто это такое, причины и как от неё избавиться

Рассеянностьчто это такое, причины и как от неё избавиться Рассеянность – это особое состояние внимания, обнаруживающееся в неспособности индивида сконцентрироваться на происходящем и совершаемом. Выделяют две вариации рассеянности...

28 12 2020 9:10:47

Ступор у ребенкапризнаки, причины, лечение

Ступор у ребенкапризнаки, причины, лечение Ступор у детей – это психопатологический синдром, который выражается в полной неподвижности, снижении гипертонуса мышц и психической активности, молчании...

27 12 2020 2:43:34

Криптогенный цирроз печени (класс c): что это такое, симптомы и лечение - Медицина

Криптогенный цирроз печени (класс c): что это такое, симптомы и лечение - Медицина Криптогенный цирроз печени вызывает стандартные цирротические изменения органа, причины которых не очевидны (от др....

26 12 2020 1:22:24

Лечение всд народными средствами в домашних условиях: самые эффективные рецепты для взрослых - Медицина

Лечение всд народными средствами в домашних условиях: самые эффективные рецепты для взрослых - Медицина Пожалуй, ни один недуг не вызывает столько вопросов, как вегето-сосудистая дистония....

25 12 2020 16:38:55

Нервозность и раздражительностьпричины, симптомы, лечение

Нервозность и раздражительностьпричины, симптомы, лечение Нервозность – это состояние сильной возбудимости нервной системы, приводящей к резким и острым реакциям на незначительные раздражители. Повышенная нервозность воспринимается, как неуравновешенность, несдержанность...

24 12 2020 4:49:27

Амлодипин Кардио: состав и форма выпуска препарата, показания и противопоказания к использованию, стоимость в аптеке и заменители

Амлодипин Кардио: состав и форма выпуска препарата, показания и противопоказания к использованию, стоимость в аптеке и заменители Несмотря на неоспоримый прогресс в мировой медицине, лидирующие позиции относительно опасности для жизни и тяжести осложнений по-прежнему принадлежат сердечным патологиям и болезням сосудов....

23 12 2020 12:29:32

Ноющая боль в области сердца: причины и что делать? - Медицина

Ноющая боль в области сердца: причины и что делать? - Медицина Оно как мотор снабжает все органы и системы питательными элементами и кислородом, который необходим для жизнедеятельности клеток....

22 12 2020 13:35:58

Как стать позитивным человекомсоветы психолога

Как стать позитивным человекомсоветы психолога Как стать позитивным человеком? Задумываясь, как стать позитивным человеком навсегда, следует понимать, что это не произойдет после принятия одной таблетки...

21 12 2020 7:58:35

Декомпенсированный цирроз печени: что это за стадия и почему не проявляется? - Медицина

Декомпенсированный цирроз печени: что это за стадия и почему не проявляется? - Медицина При отсутствии адекватной терапии она приводит к летальному исходу....

20 12 2020 5:54:50

Урсосан: фармакология и состав лекарства, показания и противопоказания к применению, инструкция и дозировка

Урсосан: фармакология и состав лекарства, показания и противопоказания к применению, инструкция и дозировка Урсосан относится к группе гепатопротекторов нового поколения....

19 12 2020 6:19:56

Валериана (таблетки)инструкция по применению, отзывы, аналоги

Валериана (таблетки)инструкция по применению, отзывы, аналоги Валериана – это уникальное седативное средство, используемое для сглаживания стрессов. На нервную систему Валериана оказывает успокоительный эффект, что улучшает работу сердечной деятельности...

18 12 2020 9:10:19

Давление 110 на 90: варианты нормы и признаки отклонения, причины патологии и методы нормализации показателей, возможные последствия и осложнения

Давление 110 на 90: варианты нормы и признаки отклонения, причины патологии и методы нормализации показателей, возможные последствия и осложнения Общеизвестная норма давления 120 на 80 не всегда радует нас при проведении очередного измерения....

17 12 2020 22:26:21

Таблетки от сердца: названия, список, под язык и что выпить от боли? - Медицина

Таблетки от сердца: названия, список, под язык и что выпить от боли? - Медицина Лекарств от различных болей в сердце существует много, но среди них можно выделить несколько основных групп:....

16 12 2020 5:53:40

Дешевые аналоги монурала: топ 6 заменителей от цистита - Медицина

Дешевые аналоги монурала: топ 6 заменителей от цистита - Медицина Почитала комментарии и решила попробовать клюквенный морс....

15 12 2020 13:39:41

Лизиноприл: инструкция по применению, при каком давлении показан, цена, отзывы и аналоги - Медицина

Лизиноприл: инструкция по применению, при каком давлении показан, цена, отзывы и аналоги - Медицина В наше время гипертоническая болезнь настолько распространена, что некоторые пациенты перестали воспринимать её всерьез....

14 12 2020 4:53:56

Аритмия при беременности на ранних и поздних сроках: что делать - Медицина

Аритмия при беременности на ранних и поздних сроках: что делать - Медицина Аритмия при беременности, которая возникла в первый раз у женщины, не имеющей до этого проблем со здоровьем, свидетельствует о нарушении функций нервно-мышечного аппарата....

13 12 2020 21:31:37

Мерцательная аритмия и инвалидность: какую группу дают, как оформить инвалидность - Медицина

Мерцательная аритмия и инвалидность: какую группу дают, как оформить инвалидность - Медицина Аритмия является серьезным заболеванием, говорящем о сбоях сердечного ритма....

12 12 2020 8:11:47

Дешевые аналоги аципола: топ 6 заменителей для детей и взрослых - Медицина

Дешевые аналоги аципола: топ 6 заменителей для детей и взрослых - Медицина Линекс выпускается в форме капсул (как и большинство его аналогов), в которых находится порошок, и саше для детей....

11 12 2020 9:15:38

Мания величиясимптомы, лечение, причины, как избавиться

Мания величиясимптомы, лечение, причины, как избавиться Мания величия - это тип поведения или самосознания личности, выражающееся в крайней степени переоценки своей известности, важности, популярности, гениальности, политического влияния, богатства, власти...

10 12 2020 2:25:43

Внутренний мир человекачто это такое и как его развить

Внутренний мир человекачто это такое и как его развить Внутренний мир – это понятие, изначально употреблявшееся для обозначения части жизненного пространства, отражающего психическую сферу. Внутренний мир является представлением определенной реальности...

09 12 2020 10:57:39

Ступорпричины, симптомы, виды, лечение, как выйти из ступора

Ступорпричины, симптомы, виды, лечение, как выйти из ступора Ступор - это оцепенение. В психиатрии ступором именуется один из видов расстройства двигательного характера. Ступорозное состояние представляет обездвиженность...

08 12 2020 20:37:35

НЛПтехники, приемы, правила, обучение, практика

НЛПтехники, приемы, правила, обучение, практика Н Л П – в понимании индивидов, имеющих поверхностное представление о данном методе, способ манипулирования людьми. Оно включает моделирование человеческого поведения, программирование мышления...

07 12 2020 11:31:37

Шизоидное расстройство личностипричины, симптомы, лечение

Шизоидное расстройство личностипричины, симптомы, лечение Шизоидное расстройство личности – это отклонение, нарушение, которое характеризуется предрасположенностью к избеганию взаимоотношений посредством ухода в фантазии, теоретизирования...

06 12 2020 10:26:15

Корсаковский синдромлечение, симптомы, причины

Корсаковский синдромлечение, симптомы, причины Корсаковский синдром, характеризуясь расстройством ориентировки в окружении, во времени, в месте, выражается в разной степени. Более резко отмечается потеря ориентировки во времени...

05 12 2020 4:13:27

Продукты полезные для печени: диета при заболевании и питание на каждый день - Медицина

Продукты полезные для печени: диета при заболевании и питание на каждый день - Медицина Печень и поджелудочная железа - важнейшие органы в человеческом организме....

04 12 2020 23:41:18

Показатели алт и аст при гепатите: сколько показывает и какая норма? - Медицина

Показатели алт и аст при гепатите: сколько показывает и какая норма? - Медицина А Л Т и А С Т при гепатите С — те показатели, которые наиболее точно укажут на степень поражения органа и прогрессирование заболевания....

03 12 2020 9:40:18

Понятие личности в психологии, в философии, в социологии

Понятие личности в психологии, в философии, в социологии Понятие личности находит свое определение во многих сферах жизни и науках. Часто можно услышать, что в одном контексте используют понятие индивид личность индивидуальность...

02 12 2020 20:47:12

Капли зеленина: показания к применению, инструкция, отзывы, от чего помогает, цена и состав - Медицина

Капли зеленина: показания к применению, инструкция, отзывы, от чего помогает, цена и состав - Медицина Незаслуженно обделенное вниманием забытое старинное бабушкино средство для успокоения расшатавшихся нервишек....

01 12 2020 0:50:21

Диета при мерцательной аритмии сердца: правила питания, примеры меню - Медицина

Диета при мерцательной аритмии сердца: правила питания, примеры меню - Медицина Главная > Заболевания > Аритмия > Правильно составленная диета при аритмии — первый шаг к здоровому сердцу....

30 11 2020 17:59:34

Реактивный гепатит печени у детей и взрослых: описание заболевания и признаки патологии, диагностические мероприятия и медикаментозная терапия, диета и рекомендации врачей

Реактивный гепатит печени у детей и взрослых: описание заболевания и признаки патологии, диагностические мероприятия и медикаментозная терапия, диета и рекомендации врачей Нередко возникновение воспалительных патологий внутренних органов вызывает осложнение на другие системы организма....

29 11 2020 8:52:54

Перинева: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы и при каком давлении показан? - Медицина

Перинева: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы и при каком давлении показан? - Медицина Артериальная гипертензия — серьезное заболевание, которое принуждает людей, страдающих от него, принимать гипотензивные препараты....

28 11 2020 19:54:24

Есть ли холестерин в молоке: состав, содержание и употребление - Медицина

Есть ли холестерин в молоке: состав, содержание и употребление - Медицина Однако к таковым относится и молоко – продукт, без которого не обходится ни один человек....

27 11 2020 4:55:43

Препараты для повышения давления: список лекарственных препаратов от низкого давления - Медицина

Препараты для повышения давления: список лекарственных препаратов от низкого давления - Медицина Таблетки для повышения давления требуются людям, у которых на фоне вегето-сосудистой дистонии или других проблем со здоровьем наблюдается некритическое снижение давления....

26 11 2020 23:40:40

Как общаться с мужчинами правильно

Как общаться с мужчинами правильно Как общаться с мужчинами? Невозможно понимать мужчину полностью изначально на основании различия психологических специфик, способов реализации, имеющихся ценностей и прочего...

25 11 2020 11:26:54

Карта сайта

...

24 11 2020 15:50:49

Розувастатин: инструкция по применению, отзывы и аналоги - Медицина

Розувастатин: инструкция по применению, отзывы и аналоги - Медицина Аналоги  Розувастатинаиспользуются для лечения и контроля уровня холестерина в крови и такого заболевания как атеросклероз....

23 11 2020 22:44:29

Допегит: инструкция по применению при беременности и грудном вскармливании, показания, отзывы и аналоги - Медицина

Допегит: инструкция по применению при беременности и грудном вскармливании, показания, отзывы и аналоги - Медицина Часто у беременных бывает высокое давление, тошнота, рвота, головокружение, болит голова....

22 11 2020 11:35:40

Аритмия сердца: виды и опасность болезни, симптомы и причины развития, способы нормализации состояния и прогноз выздоровления

Аритмия сердца: виды и опасность болезни, симптомы и причины развития, способы нормализации состояния и прогноз выздоровления Аритмия – это неправильный ритм и частота сердцебиения, непостоянное, очень быстрое или замедленное....

21 11 2020 13:18:15

Сердечный цикл (диастола и систола): что это такое, фазы и таблица - Медицина

Сердечный цикл (диастола и систола): что это такое, фазы и таблица - Медицина С самого детства всем известно, что движение крови по всему организму обеспечивает сердце....

20 11 2020 22:37:54

Климакс и давление: как бороться со скачками ад при менопаузе у женщин - Медицина

Климакс и давление: как бороться со скачками ад при менопаузе у женщин - Медицина В период климакса у женщин периодически может скакать давление....

19 11 2020 15:18:29

Мужская психология в отношении женщинсекреты

Мужская психология в отношении женщинсекреты Мужская психология – это одна из наиболее занимательных тем, которая занимает неокрепшие умы как молодых девиц, так и не очень юных прелестниц....

18 11 2020 9:28:52

Глютен — что это такое и почему он вреден, где содержится и список продуктов - Медицина

Глютен — что это такое и почему он вреден, где содержится и список продуктов - Медицина Глютен – это растительный белок, который содержится у большинства злаков....

17 11 2020 10:18:52

Что делать, если муж изменяет, как себя вестисоветы психолога

Что делать, если муж изменяет, как себя вестисоветы психолога Что делать, если муж изменяет? Вначале, рекомендуется проанализировать случившееся, понять, вследствие каких событий это произошло. Анализ ситуации поспособствует утверждению верного решения...

16 11 2020 5:31:13

Агглютинация в психологии, примеры

Агглютинация в психологии, примеры Агглютинация - это в психологии важнейший инструмент оценки состояния личности и ее виденье окружающей реальности. Термин агглютинация описывает явление, что представляет собой сплавление в целое единое разных элементов (слов, мыслей, образов)...

15 11 2020 12:59:38

Как свести мужчину с ума на расстояниисекреты, слова

Как свести мужчину с ума на расстояниисекреты, слова Как свести мужчину с ума и стать для него той единственной и неповторимой? Главное помнить, что в этом деле важно все: неуловимые жесты, детали внешности...

14 11 2020 22:39:35

Моральное насилие в семье женщиныпризнаки, как избавиться

Моральное насилие в семье женщиныпризнаки, как избавиться Моральное насилие в семье - это эффективное психологическое воздействие для установления власти над своим партнером. Моральное насилие причиняет такой же вред, как и физическое...

13 11 2020 0:50:52

Дыхательная аритмия у взрослых: что это такое, причины и лечение - Медицина

Дыхательная аритмия у взрослых: что это такое, причины и лечение - Медицина Человеческий организм — постоянно меняющаяся система, в которой все взаимосвязано....

12 11 2020 18:31:42

Троллингчто это такое в интернете, его причины и виды

Троллингчто это такое в интернете, его причины и виды Троллинг – это стиль общения в интернет-пространстве, направленный на издевательство и провокационные высказывания, цель которых повысить публичность и уровень эпатажа...

11 11 2020 8:42:50

Тупостьпричины, симптомы, лечение, диагностика

Тупостьпричины, симптомы, лечение, диагностика Тупость – это понятие обозначающее неумение использовать логику и мышление при решении соответствующих задач и жизненных ситуаций. Тупость обнаруживается в контексте ослабления...

10 11 2020 22:11:52

Артериальное давление 130 на 70: что это значит, что делать при беременности и если болит голова - Медицина

Артериальное давление 130 на 70: что это значит, что делать при беременности и если болит голова - Медицина Показатели артериального давления оказывают влияние на общее состояние....

09 11 2020 22:18:12

Злопамятностьэто хорошо или плохо, как от нее избавиться

Злопамятностьэто хорошо или плохо, как от нее избавиться Злопамятность – это особенность личности, не являющаяся врождённой, отражающая склонность личности на индивидуальном уровне длительное время не забывать обиды...

08 11 2020 10:10:46

Как вернуть мужчину и его любовьсоветы психолога

Как вернуть мужчину и его любовьсоветы психолога Как вернуть мужчину - данный вопрос сегодня является злободневным и довольно популярным среди прекрасной половины человечества....

07 11 2020 15:59:39

Добутамин: инструкция по применению, показания, форма выпуска, механизм действия и аналоги - Медицина

Добутамин: инструкция по применению, показания, форма выпуска, механизм действия и аналоги - Медицина Пириметамин — лекарственное вещество, входящее в состав оригинального препарата Дараприм и предназначенное для терапии токсоплазмоза....

06 11 2020 4:16:37

Муж эгоист, как с этим боротьсясоветы психолога

Муж эгоист, как с этим боротьсясоветы психолога Муж эгоист – это заранее обусловленная модель семейных взаимоотношений. Первое чему может научить близкое соседство с эгоистом – это любви к себе, вместо требования ее от окружающих...

05 11 2020 0:20:46

Дефект межжелудочковой перегородки у новорожденных детей: код по мкб-10 врожденного порока сердца - Медицина

Дефект межжелудочковой перегородки у новорожденных детей: код по мкб-10 врожденного порока сердца - Медицина Пороки приводят к проблемам во внутрисердечном кровообращении, а порой и всей системе кровоснабжения организма....

04 11 2020 23:58:40

Межличностное общение, психология межличностных отношений

Межличностное общение, психология межличностных отношений Межличностное общение – это взаимодействие индивида с другими индивидами. Межличностное общение отмечается неизбежностью, а также закономерностью возникновения в различных реальных группах....

03 11 2020 14:40:24

Роман на работе: плюсы и минусы любовных отношений

Роман на работе: плюсы и минусы любовных отношений Служебный роман на работе подразумевает взаимоотношения коллег, выходящие за рамки деловых и партнерских в сферу интимного взаимодействия. Любовный роман с начальником...

02 11 2020 21:59:14

Бисопролол: состав и форма выпуска, противопоказания и особенности приема, фармакологические свойства и список заменителей

Бисопролол: состав и форма выпуска, противопоказания и особенности приема, фармакологические свойства и список заменителей Статья описывает медицинский препарат Бисопролол, его инструкцию по применению, формы выпуска, фармакологические свойства препарата, показания для применения, состав, возможные побочные реакции организма человека и другие....

01 11 2020 13:52:16

Пароксизмальная тахикардия: возможные заболевания и экстренные мероприятия, дальнейшая терапия и симптоматика состояния

Пароксизмальная тахикардия: возможные заболевания и экстренные мероприятия, дальнейшая терапия и симптоматика состояния Пароксизмальная тахикардия — это заболевание сердечной мышцы, которое проявляется в виде внезапных приступов, называются они пароксизмами....

31 10 2020 11:31:34

Как привлечь внимание парня, который тебе нравится

Как привлечь внимание парня, который тебе нравится Как привлечь внимание парня? Девушки всегда умудряются находить интересного парня, но не всегда знают, как привлечь его внимание, часто просто сидят и ждут активности с мужской стороны...

29 10 2020 17:32:44

Высыпания при циррозе: кожные реакции при патологиях печени, виды и описание проявлений, причины зуда

Высыпания при циррозе: кожные реакции при патологиях печени, виды и описание проявлений, причины зуда Она очищает кровь от токсинов, ядов, солей тяжелых металлов, токсичных желчных пигментов, продуктов распада алкогольных напитков и многого другого....

28 10 2020 4:51:25

Компенсация и гиперкомпенсация в психологии, это что такое?

Компенсация и гиперкомпенсация в психологии, это что такое? Компенсация в психологии – это механизм защиты психики, направленный на самостоятельное преодоление негативных качеств, реально существующих или субъективно воспринимаемых человеком...

27 10 2020 10:59:30

Психология толпыособенности поведения человека в толпе

Психология толпыособенности поведения человека в толпе Психология толпы – это направление психологической отрасли, изучающее поведение групп людей, выделение особых механизмов функционирования и изменения личностных...

26 10 2020 22:15:52

Наркоманияпоследствия, профилактика и лечение наркомании

Наркоманияпоследствия, профилактика и лечение наркомании Наркомания – это заболевание, которое характеризуется нарастанием симптомов, напрямую связанное с употреблением наркотических средств....

25 10 2020 3:49:38

Остановка сердца (асистолия): первая помощь, признаки, причины и что это такое? - Медицина

Остановка сердца (асистолия): первая помощь, признаки, причины и что это такое? - Медицина Внезапная остановка сердца – состояние, при котором неожиданно перестает сокращаться сердечная мышца, из-за чего происходит нарушение кровообращения, и кровь не поступает к головному мозгу и....

24 10 2020 12:52:45

Растение, которое может спасти вашу жизнь - Медицина

Растение, которое может спасти вашу жизнь - Медицина Можно было бы избежать многих травм и даже смерти, если бы люди знали, как правильно вести себя в критических ситуациях....

23 10 2020 7:50:52

Тренинг личностного роставиды, цель базового тренинга

Тренинг личностного роставиды, цель базового тренинга Тренинг личностного роста – это ряд занятий, устремленных на совершенствование индивидуальных качеств, содействующих успеху человека. Базовая цель тренинга личностного роста – внутренний рост индивида, саморазвитие и развитие уверенности...

22 10 2020 16:59:36

Троксерутин: инструкция по применению, цена, отзывы и от чего помогает? - Медицина

Троксерутин: инструкция по применению, цена, отзывы и от чего помогает? - Медицина Это частый вопрос, разберемся в данной статье....

21 10 2020 9:19:57

Давление 140 на 60: первая помощь и последующая терапия, симптомы и как ощущает себя человек, причины повышения и способы профилактики

Давление 140 на 60: первая помощь и последующая терапия, симптомы и как ощущает себя человек, причины повышения и способы профилактики Проводя измерение давления на специальном приборе, который называется тонометр, человек получает 2 числовых значения....

20 10 2020 19:17:36

Палочка коха (возбудитель туберкулеза, микобактерии): что это такое? - Медицина

Палочка коха (возбудитель туберкулеза, микобактерии): что это такое? - Медицина Палочка Коха — возбудитель туберкулеза, одного из самых распространенных в мире заболеваний человека и животных....

19 10 2020 9:50:45

Правила общения с людьми, эффективное общение по телефону

Правила общения с людьми, эффективное общение по телефону Правила общения – это принятые в конкретной лингвокультурной общине нормы, каноны поведения, которые регламентируют коммуникативные взаимоотношения людей...

18 10 2020 17:10:25

Импринтинг в психологии, что это такое, примеры у человека

Импринтинг в психологии, что это такое, примеры у человека Импринтинг – это специфическая форма обучения, мгновенное подкорковое обучение. От англ. «Imprinting» – «впечатывание» – психофизиологический механизм, когда образ прочно закрепляется...

17 10 2020 23:57:14

Когнитивные расстройства личностилечение, симптомы, причины

Когнитивные расстройства личностилечение, симптомы, причины Когнитивные расстройства личности – это специфические нарушения, происходящие в познавательной сфере индивида и включающие специфические симптомы...

16 10 2020 18:16:39

Каптопрес дарница: инструкция по применению, цена и отзывы о препарате - Медицина

Каптопрес дарница: инструкция по применению, цена и отзывы о препарате - Медицина Применение: артериальная гипертензия, гипертонический криз, гипертоническая болезнь....

15 10 2020 17:41:57

Как понравиться мальчику в школев 10, 11, 12, 13, 14 лет

Как понравиться мальчику в школев 10, 11, 12, 13, 14 лет Как понравиться мальчику? Чтобы понравиться мальчику, надо начинать с внешности, только в данном вопросе не стоит пытаться стать такой же, как большинство девочек в школе...

14 10 2020 16:58:49

Адыгейский сыр: полезные свойства при разных патологиях и состояниях, состав и калорийность продукта, правила употребления

Адыгейский сыр: полезные свойства при разных патологиях и состояниях, состав и калорийность продукта, правила употребления Адыгейский сыр является блюдом, которое легко изготавливается в домашних условиях....

13 10 2020 10:44:26

Причины туберкулеза легких: патогенез, от чего бывает, этиология и психосоматика - Медицина

Причины туберкулеза легких: патогенез, от чего бывает, этиология и психосоматика - Медицина Проблемы с легкими одинаково затрагивают все возрастные группы....

12 10 2020 20:48:15

Бессмертник песчаный (трава) — лечебные свойства и противопоказания к применению - Медицина

Бессмертник песчаный (трава) — лечебные свойства и противопоказания к применению - Медицина Можно подумать, что бессмертник получил такое название из-за своих целебных свойств, но это не так....

11 10 2020 10:56:17

Клюква понижает или повышает давление? - Медицина

Клюква понижает или повышает давление? - Медицина Еще в древние времена были известны полезные свойства....

10 10 2020 20:53:16

Гвоздика повышает давление или понижает? - Медицина

Гвоздика повышает давление или понижает? - Медицина Гвоздика является высушенным нераскрывшимся цветочным бутоном тропического дерева....

09 10 2020 14:23:33

Искусственное дыхание: как делать правильно, какие действия выполняются, правила и приемы - Медицина

Искусственное дыхание: как делать правильно, какие действия выполняются, правила и приемы - Медицина Знать, как правильно делать искусственное дыхание, должен каждый....

08 10 2020 1:36:35

Кофе повышает или понижает давление у человека: можно ли пить кофе при гипертонии - Медицина

Кофе повышает или понижает давление у человека: можно ли пить кофе при гипертонии - Медицина Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше....

07 10 2020 13:22:30

Жестокостьчто это такое, причины и виды жестокости

Жестокостьчто это такое, причины и виды жестокости Жестокость – это характерологическая черта личности, непосредственно связанная с морально-психологическими аспектами самой личности...

06 10 2020 21:10:37

Дешевые аналоги визина: топ 6 заменителей препарата - Медицина

Дешевые аналоги визина: топ 6 заменителей препарата - Медицина Лекарство обладает сосудосуживающим эффектом, за счет чего уменьшает отеки и гиперемию....

05 10 2020 2:47:59

Эскапизмчто это такое, как избавиться от эскапизма?

Эскапизмчто это такое, как избавиться от эскапизма? Эскапизм – это феномен, представляющий обособленно-примиренческое тяготение личности улизнуть в иллюзорную вселенную, спрятавшись от реальности. Адепт эскапизма может в действительности уйти от социума...

04 10 2020 1:38:10

Эмоциональная нестабильностьпричины, симптомы, лечение

Эмоциональная нестабильностьпричины, симптомы, лечение Эмоциональная нестабильность – это отклонение или проблема психологического характера, проявляемая в сменах настроения, слабым самоконтролем, импульсивностью...

03 10 2020 5:17:59

Отношения между родителями и детьми в семье

Отношения между родителями и детьми в семье Отношения между родителями и детьми, где присутствует наставничество, полны гармонии и мудрости. В таких семьях отпрыски могут всегда получить рекомендацию мудрого...

02 10 2020 9:49:45

Неотложная помощь при гипертоническом кризе: алгоритм действий, что делать и как снять в домашних условиях? - Медицина

Неотложная помощь при гипертоническом кризе: алгоритм действий, что делать и как снять в домашних условиях? - Медицина В медицине состояние, когда резкое увеличение показателей кровяного давления, которое протекает параллельно со спазмированием сосудов, называется гипертоническим приступом....

01 10 2020 12:18:46

Моночинкве: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и показания - Медицина

Моночинкве: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и показания - Медицина Лекарственная форма Моночинкве – таблетки: круглые, белого цвета, на одной из сторон риска (по 15 таблеток в блистерах, 2 блистера в картонной пачке)....

30 09 2020 19:31:29

Симптомы и признаки гепатита А (болезнь Боткина) у взрослых и детей: основное о вирусной патологии, особенности проявления болезни и клиническая картина

Симптомы и признаки гепатита А (болезнь Боткина) у взрослых и детей: основное о вирусной патологии, особенности проявления болезни и клиническая картина Форма гепатита А, является распространенным инфекционным заболеванием, приводящим к повреждению печеночной ткани и развитию характерных клинических проявлений в виде желтухи и пр....

29 09 2020 1:36:20

Педагогическое общениестили, структура, функции и основы

Педагогическое общениестили, структура, функции и основы Педагогическое общение - это многоплановое, профессиональное общение педагогов в процессе обучения с учащимися...

28 09 2020 8:47:50

Давление 120 на 80 пульс 60 (90, 100): что это значит у ребенка и при беременности, что делать, если болит голова - Медицина

Давление 120 на 80 пульс 60 (90, 100): что это значит у ребенка и при беременности, что делать, если болит голова - Медицина Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше....

27 09 2020 8:24:47

Лук порей — польза и вред для организма, противопоказания - Медицина

Лук порей — польза и вред для организма, противопоказания - Медицина Также эта зелень содержит кверцетин — антиоксидант, который способствует профилактике онкологических заболеваний....

26 09 2020 17:42:58

Глицин повышает или понижает давление: можно ли глицин при гипертонии - Медицина

Глицин повышает или понижает давление: можно ли глицин при гипертонии - Медицина Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше....

25 09 2020 6:46:40

Варикозное расширение вен пищевода при циррозе печени 1, 2 и 3 степени: лечение, причины и классификация - Медицина

Варикозное расширение вен пищевода при циррозе печени 1, 2 и 3 степени: лечение, причины и классификация - Медицина Варикозное расширение вен пищевода ( В Р В П) – флебэктазия – это не отдельная нозология, а синдром, являющийся проявлением многих патологий....

24 09 2020 22:56:47

Больничный при туберкулезе легких: как оплачивается и кем выдается лист? - Медицина

Больничный при туберкулезе легких: как оплачивается и кем выдается лист? - Медицина Состояние здоровья любого человека отражается на его трудоспособности....

23 09 2020 20:58:29

Дешевые аналоги полисорба: топ 10 заменителей препарата - Медицина

Дешевые аналоги полисорба: топ 10 заменителей препарата - Медицина Препарат адсорбирует и выводит из организма газы, токсины различного происхождения....

22 09 2020 8:27:58

Гипертония при беременности: чем опасна гестационная артериальная гипертензия - Медицина

Гипертония при беременности: чем опасна гестационная артериальная гипертензия - Медицина По статистике, артериальная гипертензия при беременности встречается у 10—12% женщин....

21 09 2020 21:43:26

Пульс 80-89 ударов в минуту: это нормально для сердца в спокойном состоянии? - Медицина

Пульс 80-89 ударов в минуту: это нормально для сердца в спокойном состоянии? - Медицина Отклонения Ч С С встречаются как результат патологических и естественных физиологических явлений....

20 09 2020 16:38:29

Как научиться контролировать свои эмоции, мысли, чувства, действия

Как научиться контролировать свои эмоции, мысли, чувства, действия Как научиться себя контролировать и не злиться на окружающих? Как научиться действовать правильно? Поступки, в последствии которых человек раскаивается, зачастую совершаются в состоянии...

19 09 2020 12:34:37

Как понравиться одноклассникусоветы

Как понравиться одноклассникусоветы Крайне сложная ситуация, когда непонятно, как понравиться однокласснику, если ему нравится другая. В данной ситуации можно посоветовать стать другом парню...

18 09 2020 3:46:36

Нервный срывсимптомы, признаки, лечение, причины, последствия

Нервный срывсимптомы, признаки, лечение, причины, последствия Нервный срыв часто относят к нервному расстройству, которое может вызываться психологическим перенапряжением, затянувшимся стрессом или какой-то психологической травмой...

17 09 2020 20:40:34

Подростковая депрессиялечение, симптомы, причины

Подростковая депрессиялечение, симптомы, причины Подростковая депрессия способна создать проблемы в школе и дома, спровоцировать наркоманию, вызвать отвращение к себе, а также привести к насилию и самоубийству....

16 09 2020 8:19:32

Как привлечь любовь в свою жизнь мужчины, женщинысоветы

Как привлечь любовь в свою жизнь мужчины, женщинысоветы Как привлечь любовь в свою жизнь? Как переменить свою жизнь к лучшему? Как стать любимой(ым) и счастливой(ым)? Что необходимо делать для привлечения идеального партнера?...

15 09 2020 16:35:19

Калий и магний для сердца: препараты, продукты, таблетки и витамины - Медицина

Калий и магний для сердца: препараты, продукты, таблетки и витамины - Медицина С возрастом изнашиваются все органы человеческого организма, в том числе и важнейший из них — сердце....

14 09 2020 7:28:43

Козаар: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о препарате - Медицина

Козаар: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о препарате - Медицина Козаар является эффективным гипотензивным препаратом, относящимся к группе антагонистов ангиотензина....

12 09 2020 12:57:14

Партнерские родыкак происходят, что нужно знать мужу

Партнерские родыкак происходят, что нужно знать мужу Партнерские роды – это когда во время родового процесса помимо медперсонала или других специально обученных людей, роженице помогают люди, близкие ей....

11 09 2020 4:50:35

Айлурофилия (патологическая привязанность к кошкам)причины

Айлурофилия (патологическая привязанность к кошкам)причины Айлурофилия (гатофилия, галеофилия) – это психическое расстройство личности, страдающей патологической, неконтролируемой привязанностью и безмерной любовью к кошкам...

10 09 2020 10:49:20

Консервированная кукуруза: химический состав, пищевая ценность и калорийность, чем полезна для женщин и мужчин, особенности и нормы употребления продукта

Консервированная кукуруза: химический состав, пищевая ценность и калорийность, чем полезна для женщин и мужчин, особенности и нормы употребления продукта Не утихают споры о том, каковы польза и вред консервированной кукурузы и есть ли вообще смысл в ее употреблении....

09 09 2020 15:35:27

Надменностьчто это такое, признаки, как от неё избавиться

Надменностьчто это такое, признаки, как от неё избавиться Надменность – это качество личности, которое способно сформировать у человека ложное ощущение своей значимости благодаря отстранённости от любой привязанности...

08 09 2020 21:17:10

Страх будущегокак преодолеть, как жить без страха за будущее?

Страх будущегокак преодолеть, как жить без страха за будущее? Страх будущего (футурофобия) - это субъективное ощущение человеком тревоги в отношении дальнейших событий жизни. Страх будущего актуализируется как результат воздействия стрессогенных факторов...

06 09 2020 23:30:54

Как определить пол ребенка по сердцебиению: какая связь и официальные способы - Медицина

Как определить пол ребенка по сердцебиению: какая связь и официальные способы - Медицина Половая принадлежность еще не родившегося малыша – больше не тайна за семью печатями: на 17 – 20 неделе вашего «интересного» положения специалист У З И без труда....

05 09 2020 3:21:35

Рыбий жир при повышенном холестерине: снижает ли омега-3 показатель? - Медицина

Рыбий жир при повышенном холестерине: снижает ли омега-3 показатель? - Медицина В ходе исследований положительная динамика у лиц, страдающих нарушением холестеринового обмена, проявилась уже со второй недели приема рыбьего жира и сохранялась на протяжении всего курса....

04 09 2020 20:57:33

Латентная (скрытая) форма туберкулеза: симптомы, что это такое и диагностика у детей и взрослых - Медицина

Латентная (скрытая) форма туберкулеза: симптомы, что это такое и диагностика у детей и взрослых - Медицина Опасность заболевания заложена в необычной форме протекания – скрытой....

03 09 2020 1:13:39

Бескорыстиечто это такое, примеры из жизни

Бескорыстиечто это такое, примеры из жизни Бескорыстие – это способность личности совершать поступки, приносящие блага (материальные или психологические) другим, без ожидания взаимной благодарности, компенсации...

02 09 2020 6:19:12

Синдром Бругада на ЭКГ: признаки и симптомы патологии, методы диагностики и проявления на кардиограмме, на что следует обратить внимание в первую очередь

Синдром Бругада на ЭКГ: признаки и симптомы патологии, методы диагностики и проявления на кардиограмме, на что следует обратить внимание в первую очередь Синдром Бругада – редкое наследственное сердечно-сосудистое расстройство, характеризующееся нарушениями, влияющими на электрические импульсы сердца....

01 09 2020 22:18:14

7 веских причин есть неспеша - Медицина

7 веских причин есть неспеша - Медицина Ты переплатишь за перелет почти в два раза....

31 08 2020 6:11:50

Как поднять самооценку женщине, девушке, мужчине, подростку

Как поднять самооценку женщине, девушке, мужчине, подростку Как поднять самооценку – решение этого вопроса интересует миллионы. Именно от самооценки зависит жизненная успешность....

30 08 2020 20:47:26

Гипотэф: цена и отзывы, инструкция по применению таблеток - Медицина

Гипотэф: цена и отзывы, инструкция по применению таблеток - Медицина Узнать цену в аптеке можно по телефону справочной службы....

29 08 2020 5:15:15

Общение с клиентамипсихология, правила, этика, техники

Общение с клиентамипсихология, правила, этика, техники Общение с клиентами. Стандарты общения с клиентами – это те постулаты, придерживаясь которых компания, предоставляющая товары и услуги, достигает успехов в своей деятельности...

27 08 2020 15:29:51

Мята повышает или понижает давление, влияние при гипертонии - Медицина

Мята повышает или понижает давление, влияние при гипертонии - Медицина С тонким ароматом мяты знаком каждый, но не всем понятны полезные свойства этого растения....

26 08 2020 11:11:13

Как можно заразиться гепатитом с от человека: передача половым путем, через слюну и в быту - Медицина

Как можно заразиться гепатитом с от человека: передача половым путем, через слюну и в быту - Медицина Сейчас число зараженных этим страшным заболеванием ежедневно увеличивается....

25 08 2020 9:11:51

Как успокоиться перед экзаменомсоветы психолога

Как успокоиться перед экзаменомсоветы психолога Успокоиться и перестать нервничать перед экзаменом является основным залогом успешной сдачи, поскольку помогает исключительно легкое волнение, мобилизующее силы...

24 08 2020 4:40:26

Еще:
Здоровье -1 :: Здоровье -2 :: Здоровье -3 :: Здоровье -4 :: Здоровье -5 :: Здоровье -6 :: Здоровье -7 :: Здоровье -8 :: Здоровье -9 :: Здоровье -10 :: Здоровье -11 ::

Наш манифест: Улучшить здоровье и повысить качество жизни можно: нужно работать над собой, кардинально взяться за улучшение своей жизни, ставить перед собой задачи и цели, достигать их, отказаться от вредных привычек, начать вести здоровый образ жизни.

Наше здоровье в наших собственных руках, каждый человек имеет большие возможности для укрепления и поддержания своего здоровья, для сохранения трудоспособности, физической активности и бодрости до глубокой старости.

Мы должны понять, что выжить в современном мире по силам только здоровым людям, поэтому надо беречь самое ценное, что у нас есть - это наше здоровье.