Качество ТВОЕЙ жизни    

Гепатит C генотип 1B: особенности и клиническая картина болезни, противовирусная терапия и лабораторный контроль, диета и продолжительность жизни

e4d54262

Гепатит С (gepatit C) – воспалительное заболевание печени инфекционной этиологии. Болезнь различается по одиннадцати генотипам, которые маркируются цифрами и субтипам, маркированным латинскими буквами.

Гепатит С генотип1 имеет мировую распространенность, часто выявляется в России. Он имеет 3 субтипа — 1а, 1b, 1с. Наиболее коварным является генотип 1b.

Он способствует быстрой хронизации заболевания из-за отсутствия острой симптоматики и несвоевременной диагностики.

Хронический гепатит С чрезвычайно опасен и приравнивается к малярии, ВИЧ и туберкулезу. Способствует развитию тяжелых осложнений и отличается высокой смертностью. Еще совсем недавно он считался неизлечимым, так как вирусы обладают высокой степенью мутации. Вакцины против данной патологии нет, а терапия во многих случаях не приводила к полному выздоровлению.

Особенности 1 генотипа вирусного гепатита С

Что означает генотип 1 вируса гепатита С? Это конкретный субтип вирусного агента, который отличается восприятием к терапевтическому воздействию, тяжестью протекания болезни и вероятностью осложнений. Инфекция является антропонозной (заболевает исключительно человек) и передается через кровь. Даже малая капля крови способна привести к заражению.

Заболевание вызывает РНК-содержащий вирус HCV. Он входит в семейство Flaviviridae, быстро мутирует, поэтому иммунная система не может с ним справиться. При отсутствии терапии переходит в хроническую форму и приводит к циррозу и раку железы.

Тип 1а

Генотип 1а легко приспособляется к любым условиям, антителам, лекарственным веществам. Иначе его называют американским, так как примерно в 70% случаев он выявляется в США и западной Европе. У трети заболевших быстро диагностируется из-за наличия острой симптоматики в начале развития патологии.

Тип 1b

Гепатит С генотип 1б практически всегда обнаруживается в хронической форме. Чаще всего его выявляют в странах Азии, поэтому субтип 1 b (в некоторых источниках 1в) называют «японским». Может долго не проявлять себя, поэтому заболевание диагностируют тогда, когда орган значительно разрушен.

Сколько живут вирусы в железе бессимптомно, зависит от индивидуальных особенностей. Такая ситуация может длиться годами. Это осложняет раннюю диагностику HCV (своевременное исследование РНК и ПЦР) и приводит к развитию серьезных осложнений. Гепатит С 1b можно вылечить даже при наличии цирроза, но при этом требуется дополнительная терапия по восстановлению печени.

Чем отличаются 1а и 1b

Генотип 1а легче выявляется на первых этапах заболевания, когда вылечить болезнь намного проще. Процесс в острой фазе характеризуется выраженными воспалительными признаками, в том числе повышенной температурой тела. В хронической стадии течение болезни и терапия схожи с 1б.

Генотип 1b имеет более размытые симптомы, которые сложно дифференцировать. Практически всегда диагностируется в хронической форме, с высокой вирусологической нагрузкой.

Тяжелое поражение ускоряет развитие цирроза (обнаруживается у 30%) и гепатоцеллюлярной карциномы (диагностируется у 15%). Так же повышается риск онкологического поражения лимфатической системы.

Из-за значительного разрушения железы, заболевание чаще приводит к летальному исходу.

Для генотипа 1b характерно:

  • быстрая хронизация процесса, тяжелое течение (высокая вирусологическая нагрузка);
  • низкая эффективность стандартной противовирусной терапии, склонность к рецидивам;
  • наличие астеновегетативного синдрома (нарушение сна, быстрая утомляемость, одышка, повышенная потливость и другая симптоматика);
  • повышенный риск онкологии.

Обе разновидности сложно лечить в стадии хронического процесса. В данном случае генотип 1а может показывать более неудачные результаты, поэтому при наличии неопределенности рекомендуется воспользоваться схемой терапии для 1b.

Симптомы

Первый генотип заболевания имеет 4 стадии развития с отличительными признаками.

Острая фаза. Вскоре после заражения возможно проявление острых симптомов в ответ на воспалительный процесс. Они характеризуются болевым синдромом под ребрами с правой стороны, тошнотой, повышением температуры тела.

Однако чаще болезнь развивается с мало выраженной симптоматикой или даже бессимптомно. В этот период человек может чувствовать повышенную усталость, снижение работоспособности, нарушение сна. Период длиться полгода.

За это время примерно треть пациентов выздоравливает самостоятельно, у остальных болезнь переходит в хроническую форму.

Фаза носительства. Отличается бессимптомным проявлением. Человек еще может выздороветь, но в большинстве случаев инфекция остается внутри организма. Несмотря на видимое отсутствие патологических процессов, больной так же может заразить здорового человека. Стадия продолжается от 6 месяцев до нескольких лет.

Латентная фаза. Симптомов заболевания не наблюдается, однако патогены активны и разрушают железу. Признаки поражения печени появляются не сразу. Обычно это занимает несколько лет с начала патологических изменений тканей. Со временем пациент начинает жаловаться на боль в правом боку, постоянно повышенную температуру, снижение аппетита, кожный зуд.

Фаза разгара. Если болезнь до этого момента не диагностирована, то начинаются необратимые процессы в органе. Наблюдаются симптомы, характерные для тяжелого поражения печени: желтуха, истощение, зудящая кожа, выраженная боль в правом боку, стойкое повышение температуры, значительное увеличение размеров печени, темная моча, светлый стул.

Диагностика

Диагностированием и терапий всех генотипов вируса занимаются врачи гепатологи и вирусологи. Для постановки диагноза проводят различные мероприятия: сбор анамнеза, пальпацию области печени, лабораторные и инструментальные исследования. Обязательно выполняют генотипирование вируса гепатита C 1b или 1а.

Диагноз подтверждается на основании:

  • биохимического анализа крови, где определяется содержание билирубина, трансаминаз, белка;
  • иммуноферментного анализа (ИФА), обнаруживающего антитела к вирусным антигенам;
  • полимеразной цепной реакции (ПЦР), с помощью которой выявляется РНК вируса и устанавливается субтип гепатита С;
  • ультразвуковым исследованием брюшной полости (УЗИ), показывающим изменение нормальных размеров органа;
  • биопсией железы для выявления цирроза и рака.

ПЦР показывает наличие вирусов и вирусологическую нагрузку (концентрацию HCV). Если тест положительный, значит инфекция активна и вирусы размножаются. Чем ниже концентрация, тем более успешным будет лечение. При этом тяжесть самого заболевания зависит не столько от этого показателя, сколько от степени поражения печени.

Положительный тест ИФА так же указывает на заболевание. Однако наличие антител не всегда приводит к положительному результату ПЦР. Он может быть отрицательным после успешного лечения. В этом случае проводится дополнительное тестирование через 1, 3 и 6 месяцев.

Можно ли вылечить гепатит С генотип 1а и 1б

До появления новых медикаментов, отличающихся прямым воздействием на патоген, вопрос о том, возможно ли излечение от гепатита С зачастую имел отрицательный ответ. Вирус настолько быстро мутировал, что существующие медикаменты просто не могли с ним справиться. Положительный прогноз мог быть только в том случае, если заболевание было диагностировано на ранней стадии.

Сегодня лечение Софосбувиром в сочетании с Даклатасвиром, Велпатасвиром или Ледипасвиром позволяет полностью избавиться от заболевания. Даже хронический гепатит С генотипа 1b (1в) вылечивается в течение 3, 6 месяцев на 97%.

На форумах можно встретить вопрос о том, чем лечить заболевание лучше — дженериками или оригинальными медикаментами? Лечение гепатита С 1 генотипа индийскими препаратами такое же эффективное, так как лекарства создаются по лицензии патентообладателя, с точным соблюдением технологии производства и требований к качеству. При этом цена на лекарства ниже во много раз.

Схема лечения

Основу терапии гепатита С первого генотипа составляют противовирусные препараты. Наряду с ними больному назначают лекарства для устранения симптоматики и восстановления работы печени. Кроме приема медикаментов, необходимо соблюдать диету и периодически проходить медицинский контроль.

Противовирусная терапия

Борьба с гепатитом С — не простая задача, поэтому терапию должен назначать только лечащий врач. Стандартный курс включает в себя два противовирусных средства Пегинтрон и Рибавирин.

Это первая линия терапии, которую проводят независимо от генотипа. Их действие заключается в блокировании развития вирусов. Лечение длительное — от 5 до 18 месяцев, а результат не всегда положительный.

Даже при успехе могут возникнуть рецидивы.

Значительно сократить время приема лекарств и многократно повысить результативность лечения можно с помощью Софосбувира в сочетании с другими препаратами прямого действия. Их можно принимать как в 1 линии терапии, так и после неудачного курса пэгинтерфероном. Возможно применение при фиброзе 1-3 степени, циррозе (фиброз 4 стадии), ВИЧ-инфекции.

Курс терапии Софосбувиром длится 12 или 24 недели. Это зависит от предыдущего опыта лечения, наличия осложнений, вирусологической нагрузки, второго препарата. Софосбувир сочетают с Рибавирином, Велпатасвиром, Даклатасвиром, Ледипасвиром. При остром течении гепатита С 1а (1 фаза) возможно сокращение курса до 8 недель.

Таблетки необходимо пить ежедневно в одно и то же время. Недопустимо прерывать или останавливать прием препаратов. В этом случае терапия будет неэффективной и инфекция продолжит развиваться.

Лабораторный контроль

На протяжении лечения пациент сдает анализы на выявление вирусной нагрузки. Снижение этого показателя говорит об успехе терапии. Следует помнить о том, что отрицательный результат ПЦР во время приема таблеток не говорит об исчезновении вирусов. Полное выздоровление гарантируется таким результатом по прошествии 1 года после применения противовирусных препаратов.

Диета

Для успешного выздоровления требуется изменить рацион питания в пользу здоровой пищи. Пациентам рекомендуется придерживаться стола № 5 по Певзнеру. Отказ от фастфудов, полуфабрикатов, острых специй, жареных блюд, сладостей снизит нагрузку на больной орган и улучшит эффект от приема медикаментов.

Пищевой рацион должен преимущественно состоять из фруктов, овощей, нежирных сортов мяса, рыбы, птицы, кисломолочных продуктов, каш из круп. Продукты необходимо отваривать или готовить на пару. Питаться нужно дробно, то есть кушать небольшими порциями по 5–6 раз в день. Следует обязательно пить чистую воду (минимум 1,5 литра в день), при этом следует ограничить употребление соли.

Помимо питания, необходимо изменить образ жизни. Рекомендуются ежедневные прогулки на свежем воздухе, посильные упражнения, отказ от алкоголя и сигарет. Важно соблюдать режим сна и бодрствования. Эти мероприятия хорошо скажутся на иммунной системе, тонусе организма, а значит, и эффективности лечения.

Прогноз

Чем раньше начать противовирусную терапию, тем более благоприятным окажется прогноз. С появлением высокоэффективных препаратов это стало возможным даже для хронических форм с осложнениями. Сегодня справиться с гепатитом С1 можно на 97–100%. О полном выздоровлении говорят в том случае, когда в анализах крови отсутствуют РНК вирусов, а уровень печеночных ферментов находится в норме.

Если не лечиться, то у пациентов максимум через 30 лет после заражения развивается цирроз, а в случае серьезной нагрузки на печень (алкоголь, лекарства, облучение, другие инфекции), время необратимых изменений может сократиться до 10 лет. Сколько живут больные в таком случае, сложно спрогнозировать. Но при отсутствии лечения этот срок значительно сокращается.

При наличии цирроза продолжительность жизни зависит от успеха терапии. Если инфекция устранена, то орган может выполнять свои функции, а прогресс заболевания снизится. При отсутствии других серьезных патологий, пациент может прожить до 10 лет.

На форумах пациенты часто обсуждают вопрос о самоизлечении от вируса. Многие из них сожалеют об упущенном времени из-за обострения болезни и развития осложнений. Врачи предупреждают, что надеяться на такой исход ни в коем случае нельзя. Процент самоизлечения не превышает 30% и только на 1 стадии болезни.

Отзывы вылечившихся пациентов

Артем, 36 лет

Я лечил гепатит С 1b дважды. Первый раз по стандартной схеме с интерфероном. Анализы были хорошие, но через несколько лет болезнь снова вернулась. И это после того, как я пережил жуткие побочные эффекты! К этому времени стали доступны новые препараты, которые посоветовал мне мой врач.

Почитав в интернете положительные отзывы, я купил индийский Софосбувир и Велпатасвир, продолжил лечение ими. В отличие от первого раза, практически не почувствовал негативных эффектов от приема лекарств. Недавно сдал контрольный анализ, который делают через год и все в норме, рецидива нет.

Мнение врачей

Игорь Носов, гепатолог

Гепатит С первого генотипа довольно распространен в России. Еще совсем недавно мне приходилось говорить пациентам, что это заболевание практически нельзя вылечить.

Ситуация изменилась с появлением новых противовирусных препаратов прямого действия. Они действительно помогают полностью исцелиться подавляющему большинству больных. При этом не следует заниматься самолечением.

Гепатит С генотип 1b: возможно ли излечение, сколько живут с инфекцией

По статистике ВОЗ, более 70 миллионов человек являются носителями хронического гепатита С. Ученые выделили 6 генотипов и еще больше подтипов вируса, вызывающего это заболевание. В России наиболее распространен гепатит С генотип 1b, который хоть и длительно, но поддается терапии современными противовирусными лекарствами прямого действия. Можно ли вылечить гепатит C 1b, зависит от клинической картины, возраста, от того, успели ли развиться сопутствующие заболевания и многих других показателей.

Особенности генотипа

Генотип 1b гепатита С встречается в Японии, в юго-восточной Азии, Китае, на Тайване и в дальневосточных регионах Российской Федерации. Данный генотип часто обнаруживается у туристов, которые отдыхают в Таиланде.

Кроме географии, генотип 1б имеет и другие особенности:

  1. первые симптомы возникают через 2-3 года после инфицирования или позже;
  2. симптоматика в острый период соответствует астеновегетативному синдрому (слабость, сонливость, утомляемость);
  3. с появлением первых симптомов быстро нарастают признаки цирроза печени, печеночной недостаточности, состояние часто сопровождается кровотечениями различной локализации;
  4. гепатит 1b быстро прогрессирует, вирус стремительно размножается, часто рецидивирует;
  5. лечится длительно, медленно реагирует на терапевтические мероприятия.

В отличие от генотипа 1а, 1b имеет более высокие показатели удачной терапии.

Симптомы

Гепатит С генотипа 1б имеет следующие проявления:

  • повышенная температура тела;
  • диспепсический синдром (у 72% больных) – тошнота, горечь по рту, отсутствие аппетита, тяжесть животе;
  • неврологические нарушения – болезненные покалывания в нижних конечностях, гипестезия (ослабление ощущений), проблемы с подвижностью;
  • астеновегетативный синдром – утомляемость, слабость, снижение работоспособности, нервозность, эмоциональная неустойчивость, нарушения сна;
  • пожелтение кожи, образование незаживающих ран, зуд.

По мере прогрессирования вирусного гепатита присоединяются симптомы цирроза печени – боль под правым ребром, расширение капиллярной сетки на лице, малиновый язык, асцит (брюшная водянка), признаки общего истощения и кровотечений, варикозное расширение вен передней брюшной стенки.

Диагностические меры

Диагностикой гепатита С занимаются гепатологи и вирусологи. Вначале человек проходит стандартную процедуру осмотра, которая включает сбор анамнеза, пальпацию печени. Далее назначаются анализы крови и печени:

  1. Биохимический анализ крови. Включает тест на билирубин, трансаминазу, белок.
  2. Иммуноферментный анализ (ИФА). Выявляет антитела, вырабатываемые иммунной системой к структурным и неструктурным белкам вируса.
  3. Полимеразная цепная реакция. ПЦР качественный назначается, чтобы подтвердить или опровергнуть факт наличия флавивируса в организме. Количественный определяет концентрацию патогена. ПЦР с генотипированием позволяет установить РНК вируса гепатита С генотипа 1b.
  4. УЗИ органов брюшной полости. Проводится с целью оценки физических показателей органа, например, размеров.
  5. Биопсия железы. Нужна для диагностики цирроза и рака печени.

Схемы и прогноз лечения гепатита С при генотипе 1b

При отсутствии современного лечения болезнь прогрессирует и вызывает тяжелые проблемы с печенью, которые могут привести к летальному исходу. До появления современных лекарств в терапии гепатита С использовался противовирусный препарат Рибавирин и интерферон Пегинтрон. Курс лечения был длительным, выздоровление происходило в 40% случаев, с высоким риском рецидивов и побочных эффектов.

До 2012 года прогноз на излечение был неутешительным. Первостепенным был вопрос, сколько живут с гепатитом С генотипа 1b, и что сделать, чтобы увеличить продолжительность жизни.

В настоящее время разработаны эффективные лекарства нового поколения, которые действуют быстрее, чем успевает мутировать вирус:

  • Софосбувир – лекарство с межудународным торговым названием Sovaldi. Он подавляет действие РНК-полимераз, и тем самым нарушает процесс копирования РНК вируса гепатита С. Софосбувир показывает высокую эффективность в сравнении с другими препаратами, курс лечения ограничивается 12 неделями.
  • Ледипасвир – средство, используемое в паре с Софосбувиром в составе комбинированной терапии. Ингибитор белка NS5A, необходимого для вирусной репликации гепатита С. Может вызывать усталость и головную боль, но в сравнении с противовирусными средствами старого поколения переносится хорошо.
  • Даклатасвир – препарат с международным торговым названием Daklinza. Он является пангенотипичным ингибитором белка NS5A, быстро снижает количество РНК вируса гепатита С.
  • Велпатасвир – ингибитор белка NS5A, действующий в комбинации с Софосбувиром. Применяется при лечении всех шести основных генотипов гепатита С. Велпатасвир блокирует белок, необходимый для репликации и сборки вируса.

Современные схемы лечения включают противовирусные препараты прямого действия.

Клиническая картина гепатита С 1b Препараты Длительность курса терапии
С циррозом печени Софосбувир + Ледипасвир
Софосбувир + Даклатасвир
Софосбувир + Велпатасвир
3 месяца
Без цирроза печени Софосбувир + Ледипасвир
Софосбувир + Велпатасвир
Софосбувир + Даклатасвир
3 месяца

С появлением лекарств типа Софосбувира, Ледипасвира, Велпатасвира, Даклатасвира ответ на вопрос, возможно ли излечение от гепатита 1б, стал положительным. Вероятность полного выздоровления с препаратами нового поколения составляет 95%.

В 3-5% случаев наблюдается устойчивость или невосприимчивость вируса к медикаменту.

Так бывает, когда пациенты пропускают прием лекарств, самостоятельно корректируют схему лечения, не наблюдаются у врача, не сдают ежемесячные промежуточные анализы или принимают алкоголь и цитрусовые в период лечения. При переходе в стадию ремиссии пациенты с вирусным гепатитом 1b могут жить так же долго, как здоровые люди.

Лечение гепатита с 1 генотипа: основные схемы лечения типа 1а и 1b

Заболевание опасно тем, что месяцы, а порой и годы он остается незамеченным. Усталость и снижение работоспособности могут быть единственными клиническими проявлениями недуга. Впрочем, бессимптомность — особенность многих патологий печени, которая не болит и разрушается, что называется молча.

Болезнь вирусной этиологии в наше время лечат совершенно не так, как это было в прошлом столетии. Отличия состоят в методиках и препаратах, индивидуальном подходе к каждому инфицированному.

Это значит, что гепатологи перед разработкой тактики терапии помимо диагностики возбудителя берут во внимание сопутствующие недуги больного.

Гепатит С генотип 1б: схемы лечения

Напомним, что заболевание этого типа считается в гепатологии самой тяжелой формой гепатита вирусной этиологии. Передается как через кровь, так и от зараженной матери будущим детям, половым путем. Диагностируется с помощью ПЦР, определяющей РНК вируса.

Гепатологическая статистика свидетельствует, что у пациентов мужского пола болезнь чаще осложняется фиброзом, который определяет тактику терапии и то, сколько живут с вышеуказанным заболеванием те или иные пациенты. Перед назначением антивирусных доктор проводит ряд обследований. Одним из центральных является определение разновидности возбудителя.

Их у вируса есть 8. На медицинском языке они называются генотипами. Доказано, что в странах бывшего СНГ и в России, в том числе самым распространённым является первый генотип, точнее 1b. Диагностируют его с помощью спецанализа — генотипирования вируса-возбудителя.

Генотип 1а гепатита С что это? Быстро меняющий антигенную структуру, мутирующий после проникновения в сыворотку вид вируса. Все подвиды первого генотипа являются приспособленцами, лёгко адаптирующимися к разным условиям, действию интерферонотерапии. Вот почему эта схема устарела, показав низкую результативность. Однако гепатит С первый генотипом в последние годы успешно лечится.

Специфических отличий в возбудителях 1а и 1б, мешающих терапии индийскими дженериками, нет. Именно вышеуказанные лекарства стали основой успешных методик борьбы с болезнью.

Но практикующие врачи отмечают, что на протяжении последних лет более низкие показатели эффективности демонстрирует борьба с недугом, спровоцированным разновидностью 1a. И когда по итогам диагностики подвид вируса-возбудителя не определяется, то с ним для лучшей эффективности рекомендуется бороться как с 1а.

В целом основой длительной терапии являются фармацевтические препараты индийского производства Софовир, Даклахеп, Велпатасвир, Хепсинат, Совихеп, Люцисоф, Хепсвел, Люцидак.

Схемы такой терапии демонстрируют:

  • высокие показатели результативности (до 99%);
  • удобный режим приема таблеток (1 раз в 24 часа);
  • необходимость проведения длительного оздоровления (от трех месяцев);
  • финансовую доступность лекарств больным.

Итак, ответ на вопрос, можно ли излечиться от вирусного недуга, утвердительный.

Варианты лечения болезни с циррозом печени

Гораздо сложнее поддаются терапии те вирусные болезни, которые сопровождаются осложнениями, присутствием в организме пациентов хронических заболеваний, например почечных.

Диагностированный цирроз тоже существенно затягивает процесс оздоровления, усложняет его. Что означает цирроз? По сути, это замещение собственной ткани печени фиброзной (стромой).

Сегодня специалисты различают три типа фиброза:

  • Врождённый;
  • Нецирротический;
  • Шистосомоз.

Все три меняют естественный размер больного органа, делают его шероховатым, бугристым, плотным.

Гепатологи рекомендуют инфицированным с циррозом настроиться на длительный курс. Назначают им при болезни, спровоцированной 1 а-вирусом на 12 недель Софосбувир в сочетании с Ледипасвиром и Рибавирином.

Второй вариант — Ледипасвир с Софовиром на 24 недели. Третий вариант — Велпатасвир и Софосбувир сроком на 12 недель. Четвертый вариант — симбиоз Даклатсвира с Софосбувиром и Рибавирином на 12 недель.

Когда речь идет о лечении гепатита С генотип 1b и циррозе, то целесообразно на 3 месяца прописывать пациентам комплексную терапию в виде тандемов Софосбувира-Ледипасвира, Велпатасвира-Софосбувира либо Даклатасвира-Софовира.

На протяжении всего курса доктор регулярно контролирует, как изменяется вирусная нагрузка. Для этого больной сдает кровь, по итогам исследований определяется, насколько результативной является подобранная схема, подходят ли пациенту выбранные доктором антивирусные медикаменты, чем лечить его дальше.

Порой возникает необходимость внесения коррекции в назначения, ведь цирроз — тяжелый и опасный недуг. А если пациент в возрасте, неправильно питается и, к тому же, имеет вредные пристрастия, то выздороветь ему будет намного труднее.

В любом случае подход всегда используется комплексный, что значит одновременное назначение нескольких лекарственных средств.

Варианты оздоровления инфицированных без цирроза

Если болезнь не осложнена сопутствующими, к тому же, выявлена своевременно и без промедлений начата терапия, то ее эффективность будет выше. Времени на выздоровление уйдет меньше.

Напомним, что устаревшие методики базировались на применении пегилированного интерферона с рибавирином. В итоге многие больные жаловались на побочные реакции со стороны нервной системы.

Результаты старых схем не удовлетворяли ни врачей, ни больных.

Сегодня же антивирусные нового поколения не просто действуют на те клетки, которые уже поразил вирус, а блокируют сам возбудитель. Не позволяют ему проявлять активность, двигаться по кровеносному руслу и размножаться. В этом состоит главное отличие инновационных медикаментов противовирусной категории. Поэтому лечение гепатита С 1 генотипа демонстрирует успешность.

Итак, при отсутствии фиброзных поражений печени больным прописывают три варианта оздоровления сроком на три месяца:

  • Ledipasvir (90 мг) и Sofosbuvir (400 мг);
  • Sofosbuvir (400) и Velpatasvir (100);
  • DaciHep (60) и Sofosbuvir (400).

При назначении гепатологи акцентируют на правильности приема таблеток. В частности, их употреблении в один и тот же период суток с промежутком в 24 часа. Доказано, что таблетки лучше всасываются в системе пищеварения при одновременном приеме с едой. Измельчать их нет необходимости.

Также доктора советуют своим подопечным исключить из меню блюда, вредные для больного органа, внести коррективы в привычный рацион. Оптимально перейти на частое питание небольшими порциями. Спиртное как токсическое воздействие не рекомендуется.

Не менее важно избегать сильных нагрузок, ограничивать себя в плане физической активности.

Как свидетельствуют отзывы вчерашних больных на форумах, вышеуказанные рекомендации помогают достигать цели — излечиваться от возбудителя опасного недуга. Его при ответственном отношении к своему здоровью можно вылечить. Есть отзывы о том, что вирусная нагрузка за 2 месяца с 420000 переходит в полный минус или при нагрузке 160000 вирус после сдачи крови не обнаруживается уже через 1 месяц.

Успешность использования фармсредств из Индии подтверждают и те люди, которые затягивали с началом терапии. Им удалось получить бланки анализов с резюме: «РНК ВГС не обнаружено» и можно прожить последующий этап жизненного цикла активно и полноценно.

С вич инфекцией

Когда вирусная болезнь у инфицированного осложнена другими, говорят о присутствии коинфекций. В данной ситуации, как демонстрирует практика, часто встречается и вирус иммунодефицита человека.

Он является не только спутником наркоманов и людей асоциального поведения. Порой ВИЧ — результат случайной безответственности медперсонала.

В любом случае излечение от гепатита эта коинфекция продлевает либо усложняет.

Российская гепатологическая практика чаще всего использует такие варианты избавления от гепатита Ц генотип 1в:

  • Ledipasvir и Sofovir на 12 недель;
  • Velpatasvir и Sofovir сроком на 3 месяца;
  • Sofovir и Dachihep на 12 недель.

Примечательно, что рибавирин в таких случаях не применяют. Как и при борьбе с вышеуказанной болезнью, нужно полностью перейти на стол №5 (по Певзнеру). В случаях проявления «побочки» в начале курса необходимо проконсультироваться с лечащим гепатологом. Очень часто такие явления исчезают без вмешательства докторов, сами по себе.

Что касается продолжительности терапии, то она необходима во избежание рисков рецидива. Лабораторный контроль по окончании курса должен подтвердить отсутствие виремии, то есть, РНК возбудителя в крови.

На сегодня здоровыми считаются те пациенты, у которых спустя год после завершения лечебных мероприятий показатели печёночных ферментов в норме, результат ПЦР отрицательный. И это ответ на актуальный вопрос, можно ли вылечить печеночную патологию.

С негативным ответом

Разновидность 1б (ее именуют японской) чаще других провоцирует тяжелые последствия для печени, а именно интоксикацию всех систем, недостаточность барьерного органа. У 90% больных он провоцирует переход с острой стадии болезни в хронику.

Вирус-возбудитель обладает свойством трансформироваться, то есть, мутировать. Он изменяет геном и так проявляет свою способность выживать. Таким образом, происходит привыкание организма человека к антивирусным лекарственным средствам.

В ситуации, когда генотип возбудителя не известен либо он не генотипируется, медицинские специалисты используют фармацевтические средства широкого диапазона. Речь идет о Софосбувире в комбинации с Велпатасвиром. Лекарства назначают и тогда, когда по итогам обследования выявляют сразу 2 или 3 разновидности возбудителя.

Имеют место ситуации, когда терапия безуспешна. То есть, речь идет либо о тех нескольких процентах случаев, когда препараты не действуют либо о не правильном самолечении.

Ведь многие люди руководствуются рекомендациями на форумах, пропускают приемы таблеток, не меняют привычный для них образ жизни.

Хорошо или плохо это? Безответственное отношение вряд ли поможет снова возвратиться к прежнему, активному и полноценному образу жизни.

Иногда негативный ответ организма регистрируется на начальных этапах, в первый месяц применения таблеток. Далее нагрузка снижается, это происходит не сразу. Некоторые лечащие гепатологи на основе промежуточных итогов вносят изменения в назначенные ранее схемы: увеличивают дозы, меняют лекарства, добавляют вспомогательные.

Надо понимать, что универсальных, подходящих для всех фармацевтических средств нет. Их нужно подбирать каждому в индивидуальном порядке и это задача практикующего инфекциониста, терапевта.

Он знает, чем лечить инфицированного только после проведения комплексной диагностики.

Тем не менее, ни один квалифицированный доктор не гарантирует, что рецидивов патологии или повторного инфицирования через год-три после завершения курса не будет.

Варианты и схемы лечения

После объявления диагноза многие больные недоумевают: гепатит ц генотип 1 что это значит? Но впадать в панику не стоит. Квалифицированный практикующий специалист объяснит, что обозначает термин. Пропишет инновационные противовирусные, которые многим уже помогли решить проблему. Такому врачу можно доверять, он из личной практики знает, как избавиться от патологии.

Перед покупкой антивирусных, назначенных специалистом, нужно обратиться к надежным поставщикам. Так можно уберечься от контрафактной продукции и сберечь свои финансы. Оригинальные, качественные медикаменты, купленные у официальных партнеров индийских фармацевтов, — основа результативности оздоровления.

Инновационные антивирусные прошли клинические испытания, помогли уже тысячам людей не только в нашей стране. Они знают, можно ли вылечить печеночную патологию.

Гепатит C генотип 1b

Генотип 1b вируса гепатита C является самым распространенным, поскольку практически во всех регионах именно он фиксируется у 40–80% носителей вируса.

Если в случае второго и третьего типа вероятность хронизации острой формы инфекции составляет 50%, то в случае инфекции 1b она равна 90%. Это — опасный субтип, характеризующийся тяжелым клиническим протеканием и сложностью проведения терапии.

Лишь своевременно назначенное противовирусное лечение позволяет избежать цирроза и летального исхода.

Информация о генотипе 1b

Наиболее актуальной проблемой по профилактике распространения данного типа заболевания является стерильность проведения гемотрансфузий и качественная обработка донорской крови.

В результате переливаний, проводившихся в 80–90-е годы, было заражено очень много людей, причем они даже не подозревали об этом, так как инфекция годами протекала бессимптомно. Но и сейчас, несмотря на современное лабораторное оборудование, встречаются случаи заражения во время гемотрансфузии.

Наркозависимые также подвержены инфицированию этим генотипом, но с большей вероятностью они заражаются типом 3a.

Официально считается, что инфекция 1b встречается с одинаковой частотой у пациентов разного пола старше 40 лет. Однако исследования показали, что в России у женщин он встречается вдвое чаще, чем у мужчин.

В силу относительности статистических данных возможны периодические изменения этих соотношений. Так, например, в последнее время стало фиксироваться некоторое снижение активности данной инфекции в пользу типа 3a и комбинации 1b+3a.

Важно заметить, что инфекция 3a обладает уникальным свойством паразитирования, поэтому долгое время может «скрываться» и не генотипироваться.

В основном, выделяют такие отличительные черты генотипа 1b:

  • заражение чаще всего происходит при переливании крови и от матери к ребенку во время родов;
  • незащищенные половые акты, наркозависимость, тату и пирсинг также повышают риск инфицирования;
  • вирус имеет высокую склонность к мутациям, из-за чего становится устойчивым к противовирусным препаратам;
  • длительность терапии занимает обычно 12–18 месяцев, причем во время ее проведения могут быть пересмотрены схемы лечения;
  • даже после выхода на ремиссию больные склонны к рецидивам;
  • частым осложнением данной инфекции является развитие злокачественных образований в печени, в частности, гепатоцеллюлярной карциномы.

Генотип 1b вируса гепатита C чаще всего наблюдается у людей, нуждающихся в частом переливании крови. Он встречается у 40–60% носителей и распространен по всему миру.

Формы и симптомы

Опасность данного генотипа заключается в неспецифической симптоматике, из-за чего при первичном осмотре клиническую картину часто путают с астеновегетативным синдромом.

Человек чувствует сильную беспричинную слабость, быструю утомляемость и сонливость. О том, что таким образом организм сигнализирует о разрушении печени, догадаться сложно.

В основном, выделяют 4 формы протекания инфекции HCV 1b:

  • латентная — организм пытается самостоятельно побороть инфекцию, что протекает бессимптомно и слабо отражается на гистологической картине печени;
  • носительство — данная фаза может длиться несколько лет. Хотя человек не ощущает никаких характерных симптомов, он представляет угрозу для окружающих. Другие люди могут заразиться при контакте с его биологическими жидкостями, в частности, кровью;
  • острая — этот этап характеризует острую воспалительную реакцию в печени, что проявляется выраженной анемией и ноющими болями в правом боку. Правда, у некоторых пациентов даже в этой стадии наблюдается стертая симптоматика. Длительность этой фазы обычно составляет 3–6 месяцев, после чего у 70% человек она перетекает в хроническую форму;
  • клиническая — это крайний этап инфекционного процесса, при котором печень настолько воспалена, что дает о себе знать целым рядом симптомов: выраженные боли в печени, гепатомегалия, диспепсия, тошнота, рвота, желтуха, кожный зуд, светлый кал и темная моча. Гистологическая картина печени очень сильно изменена фибротическими и цирротическими образованиями.

Иногда встречается термин «здорового носительства», но в случае гепатита C любого генотипа он неприменим. Некоторые под ним понимают очень низкую (нетипируемую) концентрацию вируса, к примеру, после проведения противовирусной терапии.

Но даже при длительном бессимптомном течении происходит постепенное разрушение печени, поэтому такое носительство никак нельзя назвать здоровым. А учитывая склонность типа 1b к мутациям и рецидивам, даже латентная форма несет в себе угрозу.

Стандартная схема лечения

Несмотря на появление все большего количества современных препаратов, гепатит C пока остается неизлечимым. Применяемая терапия позволяет лишь замедлить патологические процессы и повысить продолжительность жизни. Стандартная схема лечения, принятая международным медицинским сообществом, включает такие меры:

  • комбинированный прием противовирусных препаратов: Интерферона и Рибавирина;
  • прием ингибиторов протеаз для повышения эффективности Интерферона: Телапревир либо Боцепревир (отказ от приема ингибиторов протеаз возможен только при низкой концентрации вируса в крови, однако все равно необходимо проводить постоянный контроль лечения);
  • длительность терапии составляет 48–72 недели в зависимости от состояния больного и вирусной нагрузки;
  • во время всего курса лечения необходимо соблюдать диету № 5;
  • для снижения нагрузки с печени и улучшения функциональной деятельности гепатоцитов дополнительно показан прием гепатопротекторов: Силимар, фосфолипиды, липоевая кислота и др.;
  • в случае рецидива необходим повторный курс противовирусных средств и ингибиторов протеаз.

Несмотря на отсутствие полноценного этиологического лечения инфекции HCV 1b, правильно подобранная терапия позволяет избежать осложнений и затормозить прогрессирование патологии.

Почему необходим индивидуальный подход в лечении?

Хотя установлены стандартные дозировки препаратов, они могут пересматриваться, поскольку у Интерферона есть целый ряд противопоказаний и побочных эффектов.

В самом начале лечения могут развиваться гриппоподобные состояния с тяжелой астенией и лихорадкой, которые длятся несколько дней. Появляются сильные боли, диспепсия и анемия.

Примерно через месяц организм приспосабливается к Интерферону, но ощущение слабости остается.

В случае непереносимости Интерферона назначаются препараты, содержащие другие активные вещества, в частности, Ледипасвир и Софосбувир. Они соединены в известном препарате Харвони. Однако подобные терапевтические схемы многие медики называют экспериментальными из-за отсутствия достоверной доказательной базы их эффективности.

Так, например, в ноябре 2016 года были опубликованы результаты исследования, показавшие, что подобные лекарства угнетают деятельность вируса C, но усугубляют течение агрессивного вируса B у пациентов с микст–инфекцией B+C. Тем не менее, у больных моногепатитом эффективность Харвони составляет 94–99%.

Однако, ввиду высокой стоимости данных препаратов, их нельзя назвать панацеей.

Прогноз

Сказать, сколько человек проживет с гепатитом HCV 1b, можно только в индивидуальном порядке. Так, например, известны случаи, когда у пациентов болезнь проходила самостоятельно без каких-либо следов деструкции печени, хотя это, конечно, исключение, а не правило.

Около 30% пациентов, перенесших лечение, становятся носителями, у которых патологический процесс в печени приостановлен. У оставшихся 70% наблюдается вялотекущая хроническая форма без клинических проявлений.

Отмечено также, что при выходе на ремиссию люди с HCV 1b живут достаточно долго.

Кроме того, существует перечень благоприятных прогностических факторов, при которых возможно подавление вирусной деятельности в печени:

  • женский пол;
  • отсутствие микст–инфекций и иммунодефицитных состояний;
  • нормальный вес;
  • низкая активность трансаминазы АЛТ;
  • низкая вирусная нагрузка;
  • нормальная концентрация железа в печени и крови;
  • отсутствие холестаза, фиброза и цирроза;
  • раннее начало терапии (длительность хронического процесса меньше 2 месяцев).

Профилактика

Несмотря на то, что существуют современные препараты против гепатита C, генотип 1b довольно трудно поддается лечению, и развитие осложнений происходит гораздо чаще, чем выход на длительную ремиссию. В связи с этим, лучшей терапией заболевания является профилактика, которая заключается в выполнении простых правил:

  • соблюдение личной гигиены;
  • использование только личных инструментов (зубная щетка, бритва, маникюрные щипцы и т.д.);
  • отказ от посещения пирсинг и тату салонов;
  • тщательная обработка любых открытых ран, включая мелкие царапины;
  • использование презервативов во время половых контактов;
  • отказ от наркотиков;
  • посещение только проверенных стоматологических кабинетов.

Гепатит С генотип 1b: что это значит и можно ли вылечить?

Одним из самых непредсказуемых заболеваний является гепатит С. Сегодня ученым известно одиннадцать генотипов вируса. Наибольшее распространение среди людей получили четыре из них, подтипы которых обозначаются 1а, 1b, 2, 3a, 1b+3a.

Тип 1b занимает второе место по распространению в мире (43%), встречается чаще всего в Японии, Азии, Китае, на Дальнем Востоке России. В народе люди окрестили гепатит С с генотипом 1b “японским” или “ласковым убийцей”, и до сих пор подбирают эффективные способы лечения новыми методиками и препаратами.

Генотипы гепатита С

С 1989 года ученые смогли выделить одиннадцать генотипов вируса гепатита С. ВОЗ считает только 6 из них самыми распространенными и значащими. Генотипы всех штаммов имеют множество подтипов и неравномерно распределены по всей планете.

Ученые обнаружили, что 1,2,3 варианты вируса встречаются во всем мире, тогда как 4 локализуется в Северной Америке, 5 и 6 в Южной Африке, Китае, Японии. По возрастной категории можно заметить следующие особенности: вирус гепатита С с генотипом 1b у взрослых диагностируется в 52% случаев, а у детей только в 25%. 5 и 6 типы ни разу не встречались у детей.

Интересно: в 10% случаев врачи выявляют смешанный тип вирусоносительства, когда у пациента находят сразу несколько видов вируса HCV.

Генотип 1 самый опасный из всех существующих типов гепатита. Коварность вируса заключается в легком приспособлении и мутациях. Поэтому невозможно выработать постоянную схему лечения.

Вирус получил широкое распространение в России, на Украине, в Белоруссии, где особенно свирепствуют подтипы 1a и 1b. Генотип 1b тяжелее всего поддается лечению. Его ответ на лекарственные средства составляет около 50%. Лечение у взрослых длится от 48 до 72 недель.

Генотип 2 можно встретить в России. Он занимает четвертое место по распространенности и трансформируется в 23 подтипа. Несмотря на низкую агрессивность вируса и вялое течение болезни генотип 2 хорошо рекомбинирует с остальными генотипами, особенно с 1b.

Генотип 3 имеет 9 подтипов, хорошо поддается лечению. В России чаще всего встречаются подтипы 3a и 3b. При обнаружении болезни врачи назначают одинаковую схему лечения: интерферон-альфа + рибавирин. Единственным исключением является симбиоз вида 3a и генотипа 1b.

Генотипы 4, 5 и 6 из-за малой распространенности в России имеют мало информации по лечению. Известно, что генотип 6, как и генотип 1b является устойчивым к интерферонам.

Гепатит С генотипа 1b: что это значит?

Под генотипом подразумевают комбинацию аллелей гена у отдельно взятого организма. У генотипа 1 вида есть свои подтипы, самым коварным из которых является 1b.

С медицинской точки зрения это составляющая РНК вируса, где выстраивается специфическая последовательность нуклеотидов. В процессе синтеза происходит мутация вируса гепатита С, что приводит к появлению неспецифичных структурных связей.

Иммунная система не успевает распознавать и уничтожать патогенные связи. На их месте формируются следующие видоизмененные аллели. Иммунная система при этом продолжает бороться с вирусом. В конечном итоге болезнь принимает хроническую форму гепатита.

Диагностика

От момента заражения до 8 недель вирусоносительства заболевание никак себя не проявляет. Развернутый анализ крови может не показать наличие патогенной РНК. Поэтому даже при тщательной проверки донорской крови есть шанс заразиться болезнью.

Первые симптомы заметны после частичного поражения печени. Вирусоносители могут несколько десятков лет быть заражены, и не знать об этом.

Суть ИФА заключается в обнаружении специфических антител, которые являются ответом на ту или иную патологию. Иммуноферментный анализ делится на прямой и непрямой способы обнаружения патогена.

При прямом методе используют обездвиженные антитела, которые моментально связываются с антигенами. Непрямой метод более сложный, но более точный. Суть его заключается в применении антител вторичного характера, которые обездвиживаются и связываются с различными антигенами.

Полимеразная цепная реакция дает точный результат, и нацелен на выявления самого возбудителя, а точнее его РНК. Удобно, что для метода ПЦР подходят любые биологические материалы, такие как моча, сперма, кровь, слюна, мокрота и т.д.

Врач может назначить ассиметричный, количественный, инвертированный, ступенчатый, групп-специфический, и прочие виды ПЦР. Результаты известны по истечению 2 дневного срока после сдачи анализа.

После подтверждения диагноза пациенту назначают лабораторные исследования для процесса генотипирования. Например, для выявления подтипа 1b, забирается венозная кровь и с помощью метода ПЦР выявляется РНК вируса.

Отличия генотипа 1b от 1a?

Генотип 1b характеризуется следующими отличительными чертами:

  • заражение регистрируется преимущественно во время переливания крови;
  • проявляется неспецифическая симптоматика (усталость, головокружение, сонливость и прочее);
  • тяжело поддается лечению и имеет склонность к рецидивам;
  • часто приводит к развитию злокачественной опухоли печени;
  • фиксируется в возрастном контингенте после 40 лет.

Лечение гепатита С 1b генотипа

Для каждого человека разрабатывается индивидуальная схема лечения против гепатита С 1В. В зависимости от стадии течения болезни и симптоматики заболевания, пациенту назначают:

  • противовирусные, патогенетические и симптоматические препараты;
  • препараты, активизирующие иммунитет;
  • ингибиторы протеазы;
  • препараты, поддерживающие естественное кроветворение;
  • гепатопротекторы.

Среди самых эффективных противовирусных средств выделяют Рибавирин, Пегинтерферон, Телапревир, Боцепривир, Софосбувир и другие средства. Немаловажным является здоровый образ жизни. Пациенту назначается диета №5 по Певзнеру. Следует употреблять больше фруктов и овощей, постных супов, каш, свежих салатов и другой малокалорийной еды.

Из рациона навсегда следует исключить алкоголь, консервы, полуфабрикаты, сдобную выпечку и газированные напитки.

Возможно ли полное излечение?

В 2012 году ученые создали новые лекарственные препараты, которые показали превосходные результаты в ходе лечения гепатита С. 97% пациентов избавились от этого ранее неизлечимого заболевания.

Теперь лечение гепатита С, в том числе с генотипом 1b, стоит производить препаратами софосбувир, ледипасвир и даклатасвир.

Очень важно покупать препараты у официальных поставщиков и компаний, имеющих лицензию на данный товар, так как участились случаи фальсификации лекарств.

Возможно ли излечение болезни новыми препаратами? Да, официально гепатит С считается полностью излечимой болезнью!

Сколько живут с гепатитом С 1b генотипа?

Если не лечить гепатит С 1b, то через 30-35 лет после заражения у пациентов развивается цирроз печени. Это с учетом того, что больной не употребляет алкоголь. Если у вирусоносителя наблюдается алкогольная зависимость, необратимые последствия дадут знать о себе через 5-10 лет. Даже продолжительная терапия не сможет исправить серьезные изменения в печени.

После курса противовирусных средств и общей терапии 30% зараженных на всю жизнь остаются носителями гепатита С генотипа 1b. Хороший результат показывают пациенты, у которых отсутствует иммунодефицит и другие инфекционные процессы в организме.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Горчичное масло: полезные свойства и противопоказания, вред и как принимать? - Медицина

Горчичное масло: полезные свойства и противопоказания, вред и как принимать? - Медицина О пользе горчичного масла знали в Европе при французском дворе, его использовали индийские и китайские правители....

25 01 2021 16:15:10

Симвастол: инструкция по применению, аналоги и отзывы - Медицина

Симвастол: инструкция по применению, аналоги и отзывы - Медицина Препарат используют для профилактики инфаркта миокарда, коронарного атеросклероза сосудов....

24 01 2021 13:14:48

Как понять, что ты нравишься мальчикупризнаки

Как понять, что ты нравишься мальчикупризнаки Как понять, что ты нравишься мальчику? Узнать о симпатии можно по определенному ряду признаков. В каждом случае они индивидуальны, однако имеют общие признаки...

23 01 2021 18:40:45

Флебофа: отзывы, инструкция по применению, цена, дешевые аналоги и состав - Медицина

Флебофа: отзывы, инструкция по применению, цена, дешевые аналоги и состав - Медицина Таблетки Флебодиа 600 завоевали популярность на российском фармацевтическом рынке, как эффективное средство для лечения варикоза....

22 01 2021 8:28:48

Пустырник от давления: как заварить настойку от повышенного давления - Медицина

Пустырник от давления: как заварить настойку от повышенного давления - Медицина Для терапии и профилактики расстройств сердечно-сосудистой системы, могут эффективно использоваться растительные средства....

21 01 2021 11:50:28

Метокард: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и показания - Медицина

Метокард: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и показания - Медицина Препарат Метокард относится к группе адреноблокаторов и позволяет лечить многие болезни С С С....

20 01 2021 15:56:34

Тритаце: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина

Тритаце: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина Л С выпускается в виде таблеток в нескольких дозировках....

19 01 2021 19:14:45

Как расстаться с парнем, не обидев его

Как расстаться с парнем, не обидев его Как расстаться с парнем – это обычно сложная задача, требующая осознанного отношения и креативного решения, основываясь на глубине отношений и личной специфики парня...

18 01 2021 17:19:59

Эпилептический приступсимптомы, причины, лечение

Эпилептический приступсимптомы, причины, лечение Эпилептический приступ – это припадок, порождающийся интенсивными нейронными разрядами в мозге. Эпилептический судорожный приступ является главным симптомом эпилепсии...

17 01 2021 12:36:41

Моносан: инструкция по применению, показания, для чего назначают, цена, отзывы и аналоги - Медицина

Моносан: инструкция по применению, показания, для чего назначают, цена, отзывы и аналоги - Медицина Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают лидирующие позиции в медицинской практике....

16 01 2021 16:32:45

Как помочь ребенку хорошо учитьсясоветы психолога

Как помочь ребенку хорошо учитьсясоветы психолога Как помочь ребенку хорошо учиться? Все желают успешной реализованности своих детей, но лишь немногие задумываются, как помочь ребенку хорошо учиться в школе...

15 01 2021 14:19:17

Льняное масло для печени и желчного пузыря: химический состав и калорийность продукта, показания и противопоказания для использования, лечебные свойства

Льняное масло для печени и желчного пузыря: химический состав и калорийность продукта, показания и противопоказания для использования, лечебные свойства В органе происходит образование желчи, белков крови, липидов, распад токсинов различного происхождения....

14 01 2021 17:21:44

Ипохондриялечение, симптомы, причины, диагностика

Ипохондриялечение, симптомы, причины, диагностика Медицина термин ипохондрия относит к диагнозам. Его ставят тем пациентам, которые не отпускают навязчивые идеи относительно наличия у себя неизлечимого тяжелого заболевания...

13 01 2021 19:42:54

Избирательность: как свойство восприятия и качество личности

Избирательность: как свойство восприятия и качество личности Избирательность – это приобретаемая или вырабатываемая способность личности к направленному восприятию. Данное качество подразумевает контроль собственного мышления...

12 01 2021 19:55:44

Берут ли в армию с аритмией сердца: как избежать службы - Медицина

Берут ли в армию с аритмией сердца: как избежать службы - Медицина Время чтения: ~8 минут Елена Павлова Елена Иванова 15....

11 01 2021 0:19:58

Телмисартан: состав и форма выпуска, показания и противопоказания к приему, влияние на способность управлять механизмами, мнение врачей и пациентов

Телмисартан: состав и форма выпуска, показания и противопоказания к приему, влияние на способность управлять механизмами, мнение врачей и пациентов Среди всего многообразия лекарств, с помощью которых можно скорректировать артериальное и внутричерепное давление, сложно отыскать препарат, который дает минимальные побочные реакции....

10 01 2021 18:52:21

Володушка золотистая: где растет в нашей стране, области применения и как именно используют растение

Володушка золотистая: где растет в нашей стране, области применения и как именно используют растение Володушка является многолетним травянистым растением, относящимся к семейству Зонтичных....

09 01 2021 1:20:25

Повышенный холестерин в крови: симптомы, лечение, признаки и чем опасен? - Медицина

Повышенный холестерин в крови: симптомы, лечение, признаки и чем опасен? - Медицина Симптомы повышенного холестерина также не заметны на начальной стадии гиперлипопротеинемии....

08 01 2021 23:47:22

Как выходить из депрессии самостоятельносоветы

Как выходить из депрессии самостоятельносоветы Некоторые шутят, что для того, чтобы не пришлось выходить из депрессии самостоятельно, лучше в нее не попадать. Однако существует множество факторов, независящих...

07 01 2021 5:31:12

Как бороться с плохим настроением

Как бороться с плохим настроением Как бороться с плохим настроением в такие периоды задумывается каждый. Иногда причины данного состояния известны, а порой кажется, что причин для этого нет...

06 01 2021 21:27:29

Нифекард: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы и при каком давлении? - Медицина

Нифекард: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы и при каком давлении? - Медицина Повышенное артериальное давление (гипертония) — одно из самых распространённых и опасных заболеваний современности....

05 01 2021 12:23:30

Метилурациловая мазь: состав и эффективность препарата, рекомендации врачей и покупателей по использованию средства

Метилурациловая мазь: состав и эффективность препарата, рекомендации врачей и покупателей по использованию средства Но, к сожалению, годы летят стремительно, и рано или поздно на лице появляются первые морщинки, обвисает овал....

04 01 2021 17:41:39

Инвазивное измерение артериального давления: что такое прямой метод мониторинга ад - Медицина

Инвазивное измерение артериального давления: что такое прямой метод мониторинга ад - Медицина Будучи молодым, мало кто задумывается о здоровье: регулярную профилактику не проходит почти никто, бережно хранят свой организм тоже немногие....

03 01 2021 21:18:27

О чем говорят мужчины между собойпсихология

О чем говорят мужчины между собойпсихология О чем говорят мужчины, всегда было предметом споров и вызывало пытливость у дам. На эту тематику снято множество фильмов и поставлено немалое количество спектаклей...

02 01 2021 11:34:10

Норма давления у детей и подростков по возрастам: таблица нормы ад у ребенка в 4 года (5, 10, 16 лет) - Медицина

Норма давления у детей и подростков по возрастам: таблица нормы ад у ребенка в 4 года (5, 10, 16 лет) - Медицина Нормы давления у детей значительно отличаются от аналогичных показателей у взрослых людей....

01 01 2021 15:11:42

Патогенез артериальной гипертензии: причины, факторы риска и этиология - Медицина

Патогенез артериальной гипертензии: причины, факторы риска и этиология - Медицина Гипертония – достаточно распространенное явление в современном обществе....

31 12 2020 6:48:51

Как пережить предательство любимого человекасоветы психолога

Как пережить предательство любимого человекасоветы психолога Как пережить предательство? Это событие страшит практически каждого, находящегося в отношениях, будь они любовными или даже близкими дружескими....

30 12 2020 3:33:19

Лортенза: инструкция по применению, аналоги и отзывы - Медицина

Лортенза: инструкция по применению, аналоги и отзывы - Медицина Каждый гипертоник знаком с такими веществами как лозартан и амлодипин....

29 12 2020 2:15:28

Пульс 60-67 ударов в минуту: это нормально или нет, профилактика и лечение - Медицина

Пульс 60-67 ударов в минуту: это нормально или нет, профилактика и лечение - Медицина Пульсом называют ритмичные колебания объема крови внутри сосудов, которые вызываются сокращением миокарда....

28 12 2020 11:50:38

Трикуспидальная регургитация: степени, что это такое и основные клинические проявления - Медицина

Трикуспидальная регургитация: степени, что это такое и основные клинические проявления - Медицина Некоторые патологии сердца никак себя не проявляют и не мешают человеку жить полноценной жизнью....

27 12 2020 10:41:13

Внутриличностный конфликтпонятие, причины, типы, последствия

Внутриличностный конфликтпонятие, причины, типы, последствия Внутриличностный конфликт – это сложно разрешаемое противоречие, происходящее внутри личности. Внутриличностный психологический конфликт переживается индивидом как серьезная проблема...

26 12 2020 21:45:53

Вопросы и ответы: не вредно ли длительное применение аскорутина? - Медицина

Вопросы и ответы: не вредно ли длительное применение аскорутина? - Медицина Аскорутин является комбинированным витаминным препаратом, в состав которого входит аскорбиновая кислота и рутин....

25 12 2020 23:22:34

Социопаткто это такой и как себя с ним вести

Социопаткто это такой и как себя с ним вести Социопат – это субъект, страдающий личностным расстройством, которому присуще отрицательное отношение к предписаниям социума либо поведенческим стандартам, стремление противостоять им...

24 12 2020 17:29:25

Криптогенный цирроз печени (класс c): что это такое, симптомы и лечение - Медицина

Криптогенный цирроз печени (класс c): что это такое, симптомы и лечение - Медицина Криптогенный цирроз печени вызывает стандартные цирротические изменения органа, причины которых не очевидны (от др....

23 12 2020 23:23:37

Желтуха у взрослых: что это за болезнь, последствия и классификация - Медицина

Желтуха у взрослых: что это за болезнь, последствия и классификация - Медицина Желтуха (болезнь Госпела) — заболевание, характеризующаяся пожелтением кожи и слизистых оболочек....

22 12 2020 9:26:33

Первая помощь при обморокеалгоритм действий

Первая помощь при обморокеалгоритм действий Первая помощь при обмороке должна всегда оказываться незамедлительно. Утрата сознания – явления совсем нередкое в повседневном существовании....

21 12 2020 1:57:43

Клиническая депрессияcимптомы, причины, лечение

Клиническая депрессияcимптомы, причины, лечение Клиническая депрессия – это часто встречаемый недуг, поражающий людей, невзирая на их возрастную принадлежность. Клиническая депрессия нуждается в профессиональном...

20 12 2020 22:42:45

Что делать, если муж разлюбилсоветы психолога

Что делать, если муж разлюбилсоветы психолога Что делать, если муж разлюбил? В первый черед, не следует закрывать глаза на происходящее и думать, что это просто сложный период, который самоликвидируется по прошествии времени...

19 12 2020 19:19:52

Как привлечь внимание парня, который тебе нравится

Как привлечь внимание парня, который тебе нравится Как привлечь внимание парня? Девушки всегда умудряются находить интересного парня, но не всегда знают, как привлечь его внимание, часто просто сидят и ждут активности с мужской стороны...

18 12 2020 1:12:35

Как избавиться от одиночества женщине, мужчинесоветы

Как избавиться от одиночества женщине, мужчинесоветы Как избавиться от одиночества? Людская природа гласит, что в различные периоды человеческого бытия или при определенном душевном состоянии человеку требуется одиночество...

16 12 2020 8:44:27

Для парней важно научиться тому, как понимать любимую девушку и тут поможет знание психологических особенностей избранницы. Путь к взаимному пониманию начинается с учета разницы восприятия...

15 12 2020 12:26:23

Лотензин: инструкция по применению препарата, цена и аналоги - Медицина

Лотензин: инструкция по применению препарата, цена и аналоги - Медицина Количество больных артериальной гипертензией в мире только растет: но мы до сих пор далеко не все знаем об этой болезни....

14 12 2020 16:43:19

Детские страхикоррекция, причина, диагностика, как бороться

Детские страхикоррекция, причина, диагностика, как бороться Детские страхи – это чувство беспокойства или тревожности, ощущаемое детьми в качестве ответного реагирования на реальную или существующую в воображении угрозу...

13 12 2020 3:54:23

Внушаемость человека, факторы внушаемости

Внушаемость человека, факторы внушаемости Внушаемость – это характеристика человека, под которой понимается готовность к подчинению собственной воли воздействиям, исходящим от окружающей среды (индивидов, групп, газет, книг, рекламы)....

12 12 2020 17:15:29

Детралекс: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы и как принимать? - Медицина

Детралекс: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы и как принимать? - Медицина Детралекс – венотонизирующий препарат, уменьшающий венозный застой и растяжимость вен....

11 12 2020 1:42:14

Креативностьчто это означает, развитие креативности личности

Креативностьчто это означает, развитие креативности личности Креативность - это в психологии сейчас активно изучаемая тема, поскольку помимо постоянного, неугасающего интереса к природе творчества, развитие креативности имеют прямую ценность в бизнесе...

10 12 2020 17:14:59

Как удивить девушкуспособы, советы, идеи

Как удивить девушкуспособы, советы, идеи Удивлять девушек просто необходимо, чтобы отношения или ухаживания не казались пресными и были наполнены эмоциями. Естественно делать это стоит непринужденно и органично...

09 12 2020 4:36:26

Открытое овальное окно в сердце у ребенка и взрослого: причины, симптомы, лечение и прогнозы - Медицина

Открытое овальное окно в сердце у ребенка и взрослого: причины, симптомы, лечение и прогнозы - Медицина Сейчас довольно часто при первом осмотре родителям могут сообщить, что выявлено открытое овальное окно в сердце у ребенка....

08 12 2020 6:16:30

Как забыть девушку, которую любишьсоветы психолога

Как забыть девушку, которую любишьсоветы психолога Как забыть девушку, которую любишь? Быстро забыть вряд ли получится, но вот понизить градус переживаний, связанных с ее уходом, вполне реально...

07 12 2020 14:34:28

Айкос (сигареты)® — отзывы врачей, химиков и курильщиков - Медицина

Айкос (сигареты)® — отзывы врачей, химиков и курильщиков - Медицина Наверняка, многие из нас слышали или хотя бы просто встречали логотип Айкос (iQOS)....

06 12 2020 10:55:33

Бритомар: форма выпуска и состав, способ применения и дозировка, показания и противопоказания к использованию

Бритомар: форма выпуска и состав, способ применения и дозировка, показания и противопоказания к использованию Его используют в лечении выраженного отека из-за нарушенной работы сердца, печени или почек....

05 12 2020 2:59:16

Антиципация, механизм и примеры антиципации в психологии

Антиципация, механизм и примеры антиципации в психологии Антиципация – это своеобразный феномен опережающего отражения, который может обеспечить возможность субъекту «заглянуть в будущее»....

04 12 2020 8:23:36

Вербальное общениевиды, особенности

Вербальное общениевиды, особенности Вербальное общение – это коммуникативное обоюдно направленное действие, совершающееся между одним индивидом, несколькими субъектами или более...

03 12 2020 1:51:48

Самодостаточностьэто что такое, определение самодостаточности

Самодостаточностьэто что такое, определение самодостаточности Самодостаточность – это развитие у человека способности обходиться самостоятельно, не боясь при этом одиночества и не нуждаясь в поддержке со стороны для хорошего функционирования...

02 12 2020 6:36:10

Кора ивы белой: история применения, польза и вред растения, применение и форма выпуска, побочные эффекты

Кора ивы белой: история применения, польза и вред растения, применение и форма выпуска, побочные эффекты Это красивое раскидистое дерево с округлой кроной широко распространено на территории России....

01 12 2020 18:33:12

Больничный при туберкулезе легких: как оплачивается и кем выдается лист? - Медицина

Больничный при туберкулезе легких: как оплачивается и кем выдается лист? - Медицина Состояние здоровья любого человека отражается на его трудоспособности....

30 11 2020 16:22:27

Влияние кофе на печень: 5 полезных свойств напитка, правила безопасного употребления и рекомендуемая доза, специальные версии напитка и побочные действия

Влияние кофе на печень: 5 полезных свойств напитка, правила безопасного употребления и рекомендуемая доза, специальные версии напитка и побочные действия Но времена изменились – публикуется все больше научных исследований, указывающих на благотворное влияние кофеина на человеческий организм....

29 11 2020 1:44:49

Кофе повышает или понижает давление у человека: можно ли пить кофе при гипертонии - Медицина

Кофе повышает или понижает давление у человека: можно ли пить кофе при гипертонии - Медицина Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше....

28 11 2020 6:44:27

Австралийский гепатит: причины и признаки патологии, методы выявления недуга и особенность терапии болезни, прогноз и возможные осложнения

Австралийский гепатит: причины и признаки патологии, методы выявления недуга и особенность терапии болезни, прогноз и возможные осложнения Гепатит считается серьезной патологией, которая оказывает разрушающее воздействие на печень и может закончиться летальным исходом....

27 11 2020 4:13:26

Саморазвитие и самосовершенствование, с чего начать

Саморазвитие и самосовершенствование, с чего начать Саморазвитие личности – это популярная тема сегодняшней практической психологии. Есть мнение, что именно саморазвитие через саморазрушение является подлинным и самым эффективным...

26 11 2020 16:19:27

Душевное равновесиечто это такое и как его обрести

Душевное равновесиечто это такое и как его обрести Душевное равновесие – это безмятежность, невозмутимость, выдержанность, присущие человеку, несокрушимые никакими усилиями и не перерастающие во «взрывы» эмоции...

25 11 2020 17:11:48

Алкогольная полинейропатия нижних конечностейсимптомы, лечение

Алкогольная полинейропатия нижних конечностейсимптомы, лечение Алкогольная полинейропатия – это неврологическая патология, вызываемая дисфункцией периферических нервных окончаний. Как лечить алкогольную полинейропатию?...

24 11 2020 3:15:57

Подростковая депрессиялечение, симптомы, причины

Подростковая депрессиялечение, симптомы, причины Подростковая депрессия способна создать проблемы в школе и дома, спровоцировать наркоманию, вызвать отвращение к себе, а также привести к насилию и самоубийству....

23 11 2020 22:41:41

Как влюбить в себя девушку, если она считает тебя другом

Как влюбить в себя девушку, если она считает тебя другом Как влюбить в себя девушку? Этой дилеммой задаются многие молодые люди пытающиеся увлечь собственной персоной представительницу противоположного пола...

22 11 2020 3:45:40

Гепариновая мазь: инструкция по применению, цена, от чего помогает и отзывы - Медицина

Гепариновая мазь: инструкция по применению, цена, от чего помогает и отзывы - Медицина Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи....

21 11 2020 10:32:58

Прекардиальный удар: куда наносят при оказании первой помощи и суть метода - Медицина

Прекардиальный удар: куда наносят при оказании первой помощи и суть метода - Медицина Те, кто обучался технике оказания первой медицинской помощи, должны знать, то прекардиальный удар – это удар по грудному отделу, наносимый пострадавшему в состоянии остановки сердечной....

20 11 2020 5:56:46

Общение с клиентамипсихология, правила, этика, техники

Общение с клиентамипсихология, правила, этика, техники Общение с клиентами. Стандарты общения с клиентами – это те постулаты, придерживаясь которых компания, предоставляющая товары и услуги, достигает успехов в своей деятельности...

19 11 2020 9:30:56

Всд по гипертоническому типу: симптомы и лечение вегето-сосудистой дистонии, есть ли освобождение от армии - Медицина

Всд по гипертоническому типу: симптомы и лечение вегето-сосудистой дистонии, есть ли освобождение от армии - Медицина Б Е С П Л А Т Н А Я горячая линия для призывников и их родителей - 8(800)-775-10-56 (по всей России)....

17 11 2020 15:19:20

Арифон Ретард: состав и лекарственная форма, фармакологические эффекты и показания для применения, побочные действия и противопоказания

Арифон Ретард: состав и лекарственная форма, фармакологические эффекты и показания для применения, побочные действия и противопоказания Арифон Ретард прописывается для уменьшения отеков и снижения давления у больных различных возрастных групп (но достигших 18 лет)....

16 11 2020 6:16:21

Как успокоиться, если сильно нервничаешьсоветы психолога

Как успокоиться, если сильно нервничаешьсоветы психолога Как успокоиться, если сильно нервничаешь, становится актуальным вопросом повседневности. Искать варианты, как успокоиться, если сильно нервничаешь можно долго и тщательно...

15 11 2020 0:43:45

Давление 130 на 90: первая помощь и возможные заболевания, что значат показатели и варианты нормы у мужчин и женщин

Давление 130 на 90: первая помощь и возможные заболевания, что значат показатели и варианты нормы у мужчин и женщин Повышенное артериальное давление – это довольно неприятное и в некоторых случаях угрожающее жизни состояние, которое проявляется самостоятельно или в результате прогрессирования некоторых заболеваний....

14 11 2020 18:45:31

Дети с ЗПРразвитие, особенности, обучение, характеристика

Дети с ЗПРразвитие, особенности, обучение, характеристика Дети с З П Р (задержкой психического развития) входят в смешанную по степени психофизиологического развития группу лиц. З П Р считается часто встречаемым видом...

13 11 2020 18:35:22

Как завоевать женщинусильную, замужнюю, красивую?

Как завоевать женщинусильную, замужнюю, красивую? Как завоевать женщину? Это распространенный вопрос, которым интересуются многие мужчины. Не всем представителям сильного пола известно, как завоевать любовь женщины, хотя, кажется, что отдельным индивидам это дано природой...

12 11 2020 5:41:38

Что делать, когда я встречаю равнодушие людей к моим творениям?

Что делать, когда я встречаю равнодушие людей к моим творениям? Я проявил себя, но никто не заметил меня. Что я чувствую при этом? Как мне жить, если люди не принимают или даже агрессивно отвергают все мои проявления?...

11 11 2020 13:50:34

Портальная гипертензия: что это такое, признаки, симптомы и лечение - Медицина

Портальная гипертензия: что это такое, признаки, симптомы и лечение - Медицина Портальная гипертензия – синдром, развивающийся вследствие нарушения кровотока и повышения кровяного давления в бассейне воротной вены....

10 11 2020 21:41:42

Интеллигентностьчто это такое, как стать интеллигентным человеком

Интеллигентностьчто это такое, как стать интеллигентным человеком Интеллигентность – это целый набор характерологических, умственных и социальных качеств личности, способствующих оправдыванию ожиданий социума, которые предъявляются к членам культурного общества...

09 11 2020 1:26:13

Депрессия и тревогалечение, лекарства

Депрессия и тревогалечение, лекарства Депрессия и тревога не приводят к физическим нарушениям, тогда как психика страдает достаточно серьезно. Самостоятельно побороть это состояние очень сложно....

08 11 2020 8:44:44

Нитроглицерин: показания к применению, инструкция, цена, от чего таблетки и спрей, противопоказания и что это такое? - Медицина

Нитроглицерин: показания к применению, инструкция, цена, от чего таблетки и спрей, противопоказания и что это такое? - Медицина Нитроглицерин – известный и эффективный синтетический сосудорасширяющий препарат, который часто применяют при остром инфаркте миокарда или острой сердечной недостаточности....

07 11 2020 12:52:31

Хладнокровиечто это такое и как его развить

Хладнокровиечто это такое и как его развить Хладнокровие – это врожденная или самостоятельная выработанная личностью способность выбирать логически верную линию поведения в экстремальных условиях...

06 11 2020 3:21:16

Лук порей — польза и вред для организма, противопоказания - Медицина

Лук порей — польза и вред для организма, противопоказания - Медицина Также эта зелень содержит кверцетин — антиоксидант, который способствует профилактике онкологических заболеваний....

05 11 2020 4:41:24

Неотон: инструкция по применению, цена, отзывы кардиологов и аналоги, показания в спорте и как капать? - Медицина

Неотон: инструкция по применению, цена, отзывы кардиологов и аналоги, показания в спорте и как капать? - Медицина Лекарство « Неотон» входит в группу кардиологических препаратов и обладает достаточно широким рядом показаний к применению....

04 11 2020 14:36:46

Олигофренияпричины, симптомы, формы и степени олигофрении

Олигофренияпричины, симптомы, формы и степени олигофрении Олигофрению считают аномалией недоразвития психики, личности, а также всего организма больного. Показатель олигофрении в индустриально развитых странах достигает до 1 % от всего населения...

03 11 2020 1:10:44

Аутогенная тренировкарасслабление, релаксация, упражнения

Аутогенная тренировкарасслабление, релаксация, упражнения Аутогенная тренировка – это психотехника, основанная на самогипнозе. Разработана она немецким психиатром И. Шульцем. Аутотренинг стали применять в качестве психотехники для достижения релаксации...

02 11 2020 5:40:51

Гипоксия миокарда (сердца): признаки и причины патологии, классификация и клиническая картина, диагностика и терапия патологии

Гипоксия миокарда (сердца): признаки и причины патологии, классификация и клиническая картина, диагностика и терапия патологии Кислород является природным стимулятором выработки клетками энергии, необходимой для успешной жизнедеятельности организма....

01 11 2020 7:55:59

Дешевые аналоги мирамистина: список из топ 6 заменителей препарата - Медицина

Дешевые аналоги мирамистина: список из топ 6 заменителей препарата - Медицина Обзор наилучших дешёвых аналогов Мирамистина для детей и взрослых позволит не ошибиться в выборе и подобрать наилучший вариант....

31 10 2020 15:37:12

Супервизиячто это такое, цели, практики, подходы, этапы

Супервизиячто это такое, цели, практики, подходы, этапы Супервизия – это метод профессиональной подготовки, который помогает росту в дальнейшей карьере. Данный метод чаще используется среди психотерапевтов и психологов, реже в группах юристов, учителей, социальных работников и других...

30 10 2020 6:53:10

Телмиста: инструкция по применению, аналоги, отзывы пациентов и специалистов и цена - Медицина

Телмиста: инструкция по применению, аналоги, отзывы пациентов и специалистов и цена - Медицина Применять его допустимо после консультации с врачом: специалист подберет подходящую дозировку, иногда назначит аналог, лучше подходящий пациенту....

29 10 2020 2:39:25

Активная и неактивная формы туберкулеза: что это такое и симптомы - Медицина

Активная и неактивная формы туберкулеза: что это такое и симптомы - Медицина В соответствии с данными статистики, в России около 90% людей являются носителями палочки Коха....

28 10 2020 12:30:29

Алкогольный цирроз печени: клиническая картина и симптоматика патологии, заболеваемость в разных странах и методы терапии, продолжительность жизни

Алкогольный цирроз печени: клиническая картина и симптоматика патологии, заболеваемость в разных странах и методы терапии, продолжительность жизни Алкогольный цирроз печени – хроническое поражение клеток-гепатоцитов в связи с токсическим свойством спирта....

27 10 2020 15:21:21

Деловое общениеэтика, психология, культура делового общения

Деловое общениеэтика, психология, культура делового общения Деловое общение – это форма коммуникационного взаимодействия, которая основывается на основных принципах, нормах и правилах делового этикета...

26 10 2020 15:58:55

Отруби ржаные: химический состав и калорийность, полезные свойства и возможные противопоказания для применения, полезные рецепты приготовления

Отруби ржаные: химический состав и калорийность, полезные свойства и возможные противопоказания для применения, полезные рецепты приготовления Многие из нас слышали, что пшеничная мука в том виде, в котором она нам доступна, не обладает совершенно никакой пользой....

25 10 2020 6:52:22

Первичный туберкулезный комплекс у детей и взрослых: что это такое? - Медицина

Первичный туберкулезный комплекс у детей и взрослых: что это такое? - Медицина Легкие – это парный орган, который находится в грудной клетке и обеспечивает насыщение организма кислородом при вдохе и удаление из него углекислого газа при выдохе....

24 10 2020 16:22:32

Сестринский процесс при инфаркте миокарда: уход и помощь - Медицина

Сестринский процесс при инфаркте миокарда: уход и помощь - Медицина DlyaSerdca → Заболевания сердца → Инфаркт → Действия медсестры при возникновении у человека инфаркта миокарда....

23 10 2020 16:42:39

Андрогинностьчто это такое, теория андрогинности

Андрогинностьчто это такое, теория андрогинности Андрогинность – это демонстрация человеком единовременно женских и мужских особенностей, необязательно эквивалентных один другому. Понятие андрогинность является показателем гендерной роли индивида...

22 10 2020 22:13:54

Возбудимость нервной системы

Возбудимость нервной системы Возбудимость – это возможность живого организма переходить в возбужденное состояние, под влиянием стимулов. Возбудимость нервной системы – это свойство нервной ткани, благодаря которому она может...

21 10 2020 8:49:59

Как снять стресс женщине, мужчинеспособы, методы, приемы

Как снять стресс женщине, мужчинеспособы, методы, приемы Как снять стресс – проблемный вопрос, обсуждаемый миллионами, ведь для ощущения себя удовлетворенным жизнью, необходимо научиться регулировать свое состояние...

20 10 2020 2:24:35

Гемофобия (боязнь крови)лечение, причины, как избавиться

Гемофобия (боязнь крови)лечение, причины, как избавиться Гемофобия или боязнь крови – это неконтролируемый страх на уровне сильных панических атак, возникающий спонтанно. Впервые гемофобия, как термин был применен американским психиатром Джорджем Вайнбергом в 1972 году...

19 10 2020 18:33:25

Конопляное масло: польза и вред, как и в каком виде использовать, где купить, возможный вред для организма и вкусные рецепты

Конопляное масло: польза и вред, как и в каком виде использовать, где купить, возможный вред для организма и вкусные рецепты В последнее время конопляное масло подвержено внимательному изучению: польза и вред, как принимать, цена — все это, безусловно, стоит знать перед употреблением, ведь наилучший эффект....

18 10 2020 4:56:38

Психологическая готовность ребенка к школеопределение критериев

Психологическая готовность ребенка к школеопределение критериев Психологическая готовность ребенка к школе – это целостная системная характеристика процессов психического и интеллектуально-волевого комплекса развития новообразований...

17 10 2020 12:17:31

Сосудистая деменциялечение, симптомы, причины, прогноз

Сосудистая деменциялечение, симптомы, причины, прогноз Сосудистая деменция – это психическое приобретенное расстройство, характеризующееся снижением интеллекта, а также нарушением социальной адаптации заболевшего....

16 10 2020 0:21:43

Гипертоническая клизма: алгоритм постановки и техника выполнения - Медицина

Гипертоническая клизма: алгоритм постановки и техника выполнения - Медицина Это один из видов данной процедуры, который имеет свои особенности, показания и противопоказания....

15 10 2020 1:55:59

Управление мыслями человека

Управление мыслями человека Управление мыслями позволяет индивиду иметь и делать все, что он хочет, а работа над своим мышлением может сделать его самым счастливым человеком...

14 10 2020 4:55:36

Френдзоначто это такое, как из неё выйти парню и девушке

Френдзоначто это такое, как из неё выйти парню и девушке Френдзона – это популярное понятие, которое психологи объясняют как неравноценный эмоциональный обмен, который устраивает лишь одного участника отношений...

12 10 2020 14:21:40

Глубокая депрессиясимптомы, лечение, признаки, причины

Глубокая депрессиясимптомы, лечение, признаки, причины Глубокая депрессия - это сложное психическое расстройство, возникающее по причине разнообразных факторов. На современном этапе к глубокой депрессии относят выраженные нарушения аффекта...

11 10 2020 2:27:48

Перикардит у взрослых: симптомы и лечение, что это такое, виды и клинические рекомендации - Медицина

Перикардит у взрослых: симптомы и лечение, что это такое, виды и клинические рекомендации - Медицина Воспаление околосердечной сумки – это или отдельное заболевание, или признак других патологий....

10 10 2020 14:38:30

Психические расстройства у детейсимптомы, признаки, лечение

Психические расстройства у детейсимптомы, признаки, лечение Психические расстройства у детей возникают в силу особых факторов, провоцирующих нарушения развития детской психики. Нередко данное состояние воспринимается, как проявление капризов...

09 10 2020 20:54:15

Как лечить аритмию сердца в домашних условиях народными средствами - Медицина

Как лечить аритмию сердца в домашних условиях народными средствами - Медицина Нарушенный сердечный ритм, слишком частый (тахикардия) или замедленный (брадикардия) – проблема, с которой сегодня сталкиваются многие люди....

08 10 2020 2:56:53

Кинза: химический состав уникальной травы, норма потребления и лечебные свойства, возможное отрицательное влияние на организм

Кинза: химический состав уникальной травы, норма потребления и лечебные свойства, возможное отрицательное влияние на организм Изначально кинзу целители Востока использовали как лекарственное растение, весьма полезное от многих недугов....

07 10 2020 11:38:25

Как выбрать тонометр для домашнего пользования: самый лучший тонометр для измерения ад в домашних условиях - Медицина

Как выбрать тонометр для домашнего пользования: самый лучший тонометр для измерения ад в домашних условиях - Медицина С необходимостью контролировать артериальное давление периодически сталкиваются многие из нас....

06 10 2020 4:38:29

Глазное давление: норма, измерение вгд у мужчин и женщин и что это такое? - Медицина

Глазное давление: норма, измерение вгд у мужчин и женщин и что это такое? - Медицина Давление глазного дна – это не что иное, как внутриглазное давление ( В Г Д)....

05 10 2020 16:49:46

Фелодип: форма выпуска и состав, показания и противопоказания к применению, принцип действия препарата и побочные эффекты

Фелодип: форма выпуска и состав, показания и противопоказания к применению, принцип действия препарата и побочные эффекты Препарат « Фелодипин» принимается при повышенном артериальном давлении....

04 10 2020 1:49:55

Давление 210 на 100 (110, 120, 130, 140): что делать и как избежать последствий - Медицина

Давление 210 на 100 (110, 120, 130, 140): что делать и как избежать последствий - Медицина Нормальным показателем кровяного давления является 120 на 80 миллиметров ртутного столба....

03 10 2020 8:14:31

Гостевой бракчто это за отношения, плюсы и минусы

Гостевой бракчто это за отношения, плюсы и минусы Гостевой брак – это документально зарегистрированная форма супружеских отношений, при которых партнеры не проживают на одной территории постоянно и не ведут общего бытового хозяйства...

02 10 2020 23:47:48

Ко-перинева: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и показания - Медицина

Ко-перинева: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и показания - Медицина В основных характеристиках лекарственного средства Перинева Ко инструкция по применению, указывает, что это лекарство пролонгированного действия содержит 2 активных компонента и обладает гипотензивным и мочегонным влиянием на организм....

01 10 2020 22:51:28

Ложьзначение слова, виды лжи

Ложьзначение слова, виды лжи Ложь – это убеждение, распространяемое человеком сознательно, при этом зная, что оно не отображает действительность. Понятие ложь определяется Ж. Мазипом как преднамеренная попытка укрыть либо сфабриковать информацию...

30 09 2020 23:30:10

Пектрол: инструкция по применению, показания, аналоги, цена, отзывы и от чего помогает? - Медицина

Пектрол: инструкция по применению, показания, аналоги, цена, отзывы и от чего помогает? - Медицина Болевые ощущения, которые появляются из-за напряжения вен, приводят к тому, что сердце снабжается кислородом не в полной мере....

29 09 2020 5:32:48

Ксенофобияистория, проявления и примеры ксенофобии

Ксенофобияистория, проявления и примеры ксенофобии Ксенофобия – это ненависть или навязчивая боязнь кого-либо или чего-либо незнакомого, непривычного, понимание всего чужого в качестве непостижимого...

28 09 2020 17:58:12

Подростковая наркоманияпрофилактика, проблема, причины

Подростковая наркоманияпрофилактика, проблема, причины Подростковая наркомания не является обособленным явлением, она представляет собой проблему семьи, самого индивидуума и в целом социального окружения...

27 09 2020 7:13:22

Диссоциативное расстройстволечение, симптомы, причины

Диссоциативное расстройстволечение, симптомы, причины Диссоциативное расстройство – это целый комплекс психических нарушений личности, который характеризуется трансформациями или расстройствами ряда процессов...

26 09 2020 15:24:32

Вирусные гепатиты у детей и у новорожденных: симптомы, лечение и причины - Медицина

Вирусные гепатиты у детей и у новорожденных: симптомы, лечение и причины - Медицина Сегодня мы поговорим о том, что собой представляют вирусные гепатиты у детей....

25 09 2020 11:21:30

Самопознание и развитие личности, виды самопознания человека

Самопознание и развитие личности, виды самопознания человека Самопознание – это процесс постижения личностью самой себя. Через самопознание человек осмысливает себя, как личность, познает свое « Я», изучает свои психологические и физические способности...

24 09 2020 16:23:18

Почему нельзя себя стричь самому

Почему нельзя себя стричь самому Суеверие, что нельзя самому себя стричь существовало со времен еще наших бабушек, которые четко придерживались данной традиции из-за некоего страха...

23 09 2020 15:41:24

Дешевые аналоги эссенциале форте — отечественные и зарубежные препараты - Медицина

Дешевые аналоги эссенциале форте — отечественные и зарубежные препараты - Медицина При различных проблемах с печенью врачи нередко прибегают к назначению Эссенциале....

22 09 2020 2:24:59

Арител: состав и механизм действия, показания и противопоказания к использованию, побочные эффекты и стоимость в аптеке

Арител: состав и механизм действия, показания и противопоказания к использованию, побочные эффекты и стоимость в аптеке Всемирная организация здравоохранения в течение последних 10 лет выносит на первое место по заболеваемости и смертности на всех континентах патологию сердечно-сосудистой системы....

21 09 2020 6:30:19

Что подарить мужу на день рожденияидеи подарков

Что подарить мужу на день рожденияидеи подарков Что подарить мужу на день рождения Помимо самого подарка мужу на день рождения можно поразмыслить над преподнесением и упаковкой. Порой тривиальные вещи (брелоки или набор...

20 09 2020 9:46:45

Самооценка мужчины, как ее повысить или поднять

Самооценка мужчины, как ее повысить или поднять Самооценка мужчины влияет на многие жизненные моменты: решится на знакомство с девушкой или нет, насколько успешно пройдет первое свидание...

19 09 2020 14:31:40

Энам: показания и противопоказания к применению, состав и форма выпуска, стоимость в аптеке и побочные действия

Энам: показания и противопоказания к применению, состав и форма выпуска, стоимость в аптеке и побочные действия Энам является препаратом, который предназначается для снижения артериального давления....

18 09 2020 15:38:45

Расторопша для печени: полезные свойства и воздействие на организм, показания и противопоказания к использованию, правила приготовления лекарства

Расторопша для печени: полезные свойства и воздействие на организм, показания и противопоказания к использованию, правила приготовления лекарства Расторопша пятнистая – вид травянистых растений, относится к роду Расторопша семейства Астровые....

17 09 2020 10:48:24

Ко-дальнева: инструкция по применению, цена, отзывы пациентов и врачей, аналоги и дозировка - Медицина

Ко-дальнева: инструкция по применению, цена, отзывы пациентов и врачей, аналоги и дозировка - Медицина jpg" alt=" Ко- Дальнева: инструкция по применению, цена, отзывы пациентов и врачей, аналоги и дозировка" width="300" height="300" class="size-full aligncenter" /> Лекарственный препарат Ко- Дальнева относят к группе средств, оказывающих....

16 09 2020 0:55:51

Гепазолон (свечи и мазь): инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина

Гепазолон (свечи и мазь): инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги - Медицина Мазь Гепазолон — очень эффективный российский препарат, используемый при лечении геморроя и его осложнений....

15 09 2020 9:29:27

Как стать женственной и элегантнойсоветы

Как стать женственной и элегантнойсоветы Как стать женственной? Женственность не приобретается за один день или сеанс в спа-салоне, это врожденное состояние каждой женщины, каждодневная забота состоит только в том, чтобы заботиться о его поддержании...

14 09 2020 15:31:41

Как снять приступ всд в домашних условиях: что делать и как успокоиться при обострении вегето-сосудистой дистонии - Медицина

Как снять приступ всд в домашних условиях: что делать и как успокоиться при обострении вегето-сосудистой дистонии - Медицина Вегето-сосудистая дистония (нейроциркулярная дисфункция) – это совокупность клинических проявлений, или синдром, вызванный дисфункцией периферической нервной системы....

13 09 2020 3:12:50

Свекла — польза и вред для здоровья, лечебные свойства и противопоказания - Медицина

Свекла — польза и вред для здоровья, лечебные свойства и противопоказания - Медицина Так, Гиппократ утверждал, что этот корнеплод обладает уникальными целебными свойствами....

11 09 2020 21:59:23

Выраженная синусовая аритмия у взрослых: что значит и как лечится - Медицина

Выраженная синусовая аритмия у взрослых: что значит и как лечится - Медицина Синусовая аритмия на Э К Г выражается в изменении интервалов между зубцами на кардиограмме....

10 09 2020 22:36:31

Референтность группы, принцип референтности

Референтность группы, принцип референтности Референтность – это способность группы косвенным образом воздействовать на возникновение и формирование мнений, идеалов, поведение человека. Определение референтности ввел Г. Хайман...

09 09 2020 3:47:47

Правила общения в интернетеособенности этикета

Правила общения в интернетеособенности этикета Правила общения в интернете именуются сетикетом. Сегодня в мировой паутине сложились определённые нормы коммуникации, дабы пользователям было просто и комфортно...

08 09 2020 15:20:41

Носитель вируса гепатита c: что это значит, как лечить и можно ли заразиться? - Медицина

Носитель вируса гепатита c: что это значит, как лечить и можно ли заразиться? - Медицина Носитель гепатита С – это человек, в крови которого обнаружен возбудитель этого инфекционного заболевания, но нет клинических (и лабораторных) признаков болезни....

07 09 2020 11:48:52

Осмо-адалат: инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы - Медицина

Осмо-адалат: инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы - Медицина Осмо- Адалат содержит нифедипин – селективный блокатор медленных кальциевых каналов....

06 09 2020 0:34:27

Роман на работе: плюсы и минусы любовных отношений

Роман на работе: плюсы и минусы любовных отношений Служебный роман на работе подразумевает взаимоотношения коллег, выходящие за рамки деловых и партнерских в сферу интимного взаимодействия. Любовный роман с начальником...

05 09 2020 6:38:51

Сердечно-сосудистые заболевания (ссз): список, что это такое, названия и причины - Медицина

Сердечно-сосудистые заболевания (ссз): список, что это такое, названия и причины - Медицина Легче предотвратить развитие некоторых болезней, чем потом избавляться от них....

04 09 2020 7:48:36

Причины туберкулеза легких: патогенез, от чего бывает, этиология и психосоматика - Медицина

Причины туберкулеза легких: патогенез, от чего бывает, этиология и психосоматика - Медицина Проблемы с легкими одинаково затрагивают все возрастные группы....

03 09 2020 3:57:20

Атрибуция в психологии, виды атрибуций

Атрибуция в психологии, виды атрибуций Атрибуция – это наделение одним индивидом другого характеристиками и качествами, которые ему невозможно увидеть в непосредственном поле восприятия. С помощью атрибуции один человек анализирует и размышляет над причинами поведения второго, оценивает его личность...

02 09 2020 14:10:25

Как расстаться с мужемсоветы психолога

Как расстаться с мужемсоветы психолога Многие пытаются расстаться с мужем без скандала, другие предпочитают оставить акценты на материальной стороне и получить больше выгоды – какими бы не были причины...

01 09 2020 13:27:21

Низкое давление и низкий пульс: причины. что делать и лечение - Медицина

Низкое давление и низкий пульс: причины. что делать и лечение - Медицина Проблемы с давлением считаются одними из наиболее распространенных заболеваний среди взрослого населения....

31 08 2020 12:55:32

Онкомаркеры печени при раке: алт и аст, как называется диагностика, анализ крови и показатели - Медицина

Онкомаркеры печени при раке: алт и аст, как называется диагностика, анализ крови и показатели - Медицина Обычно пациенты задумываются о первичных анализах, когда к ним приходит определенные симптомы, болезнь долго не проходит или общее состояние организма ухудшается....

29 08 2020 11:58:10

Еще:
Здоровье -1 :: Здоровье -2 :: Здоровье -3 :: Здоровье -4 :: Здоровье -5 :: Здоровье -6 :: Здоровье -7 :: Здоровье -8 :: Здоровье -9 :: Здоровье -10 :: Здоровье -11 ::

Наш манифест: Улучшить здоровье и повысить качество жизни можно: нужно работать над собой, кардинально взяться за улучшение своей жизни, ставить перед собой задачи и цели, достигать их, отказаться от вредных привычек, начать вести здоровый образ жизни.

Наше здоровье в наших собственных руках, каждый человек имеет большие возможности для укрепления и поддержания своего здоровья, для сохранения трудоспособности, физической активности и бодрости до глубокой старости.

Мы должны понять, что выжить в современном мире по силам только здоровым людям, поэтому надо беречь самое ценное, что у нас есть - это наше здоровье.